Если при обследовании женщины врач заподозрил наличие у нее дисплазии или раковой опухоли, то, скорее всего, пациентку отправят на дополнительное обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть этот факт. Чаще всего в качестве дополнительной процедуры используется радиоволновая биопсия шейки матки . Биопсия позволяет врачу понять характер новообразований, появившихся на шейке. На основании полученных результатов врач составляет дальнейшую схему терапевтических мероприятий.

Причины направления на биопсию

Любое нежелательное образование в области маточной шейки может привести женщину на процедуру биопсии. Самыми распространенными из них являются:

. Такое распространенное среди женщин заболевание шейки матки, как эрозия.

Гиперкератоз. Это заболевание появляется в том случае, когда слизистая оболочка на маточной шейке начинает себя вести подобно кожному эпителию. В норме слизистая оболочка шейки матки не должна изменять свое мягкое и эластичное состояние. При нарушениях в работе маточной шейки покрывающий ее слой эпителия может постепенно уплотняться и со временем роговеет.

Смутить гинеколога могут появившиеся на маточной шейке полипы.

Кондиломы. Это некоторые выросты на кожных покровах в данном случае в области половых органов.

Подготовка к биопсии

Как подготовится к данной процедуре:

. Первое, что необходимо сделать перед биопсией - это правильно подобрать день для ее проведения. Наиболее подходящее время для проведения данной процедуры - это период с 7 по 13 день менструального цикла.

Следует за 2 сутки воздержаться от секса и от использования ватных тампонов во влагалище.

Откажитесь от гигиенических процедур, которые требуют внутривлагалищного спринцевания.

Не следует использовать внутривлагалищные медицинские препараты, если только ваш лечащий врач не сделал вам подобные рекомендации.

Если для проведения процедуры биопсии пациентке требуется общий наркоз, то врачи советуют не кушать за 8 часов до начала оперативного вмешательства.

Перед самой процедурой пациентке необходимо заблаговременно сдать свой биологический материал на его обследование в лабораторных условиях.

Правильно выбирайте профессионального специалиста, который сможет провести процедуру биопсии с минимальным риском появления нежелательных осложнений.

Необходимые лабораторные обследования биологического материала:

. Необходимо сделать общий анализ крови и оценить ее коагулятивную способность.

Следует изучить состояние влагалищной флоры и полностью исключить наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Цитология и кольпоскопия.

Радиоволновая биопсия шейки матки относится к методам оперативного вмешательства в женский организм, который не требует повреждения тканей маточной шейки. Это сводит к минимуму риск появления нежелательных осложнений. Во время операции используют радионож, и пациентке не вводят общий наркоз. Послеоперационное кровотечение при радиоволновой биопсии необильное и уже спустя 3 дня полностью прекращается.

Также в данном случае минимальный риск появления рубцов. Это очень щадящий вид биопсии, который без сомнения предлагают даже женщинам, планирующим в будущем стать мамой. Но сколько бы ни было у данного метода положительных моментов, это все же операция. И доверить свое здоровье следует только опытному специалисту. Если вам назначили биопсию, то приглашаем вас обратиться за помощью в наш медицинский центр в Москве. Наши врачи имеют многолетний опыт практической работы в области гинекологии, который включает в себя и успешное проведение операций различной сложности. Наша клиника имеет все необходимое для качественной помощи пациенту медицинское оборудование.

Противопоказания к биопсии маточной шейки

Обозначим те осложнения, которые могут возникнуть после операции:

. Воспалительный процесс в женском организме. Следует сначала пройти курс необходимой терапии.

Менструация. При месячных не получится добиться желаемого результата. Врачи советуют дождаться их окончания.

Наличие развивающейся беременности.

Содержимое

Ежегодные медицинские исследования, с каждым разом все сильнее пугают своими неутешительными показателями. Практически каждая вторая женщина может иметь предрасположенность к разным видам заболеваний шейки матки, при этом не имеет значения ни ее возраст, ни наличие каких-либо вредных привычек. Территориальное расположение тоже существенно не влияет на наличие или отсутствие заболеваний. Такая статистика может напугать, особенно если учесть, что на втором месте среди «женских» заболеваний по данным исследований находится рак шейки матки (на первом же разместилось заболевание, известное всем, как рак молочной железы). Но в наше время, когда медицина с каждым днем шагает все дальше вперед, онкологический диагноз может оказаться не приговором женщине, а призывом к действиям.

Естественно, полагаться на одну лишь удачу не стоит. Пока мы думаем, надеемся и ждем, болезнь прогрессирует с сумасшедшей скоростью, порой оставляя, к сожалению, так мало шансов на благополучное исцеление. Для исключения всех возможных осложнений связанных со здоровьем, необходимо проходить обязательный осмотр у своего гинеколога на гинекологическом кресле как минимум два раза в год и сдавать обязательный набор анализов, в том числе и мазки. Все это необходимо для исключения возникновения заболевания либо для начала своевременного лечения, если в нем уже возникла такая необходимость. Ведь болезнь легче замедлить либо же побороть совсем, на ранних стадиях ее развития. Если присутствует даже незначительное количество папилломовируса или других бактерий, которые могли передаться женщине половым путем, врач имеет основание отправить пациентку на процедуру биопсии.

Суть метода радиоволновой биопсии

Существует несколько видов биопсии, но самым эффективным и наиболее результативным методом диагностики считается метод радиоволновой биопсии шейки матки. Такой метод очень популярен, так как считается нетравматичным, ввиду того, что аппарат исключает физическое соприкосновение с участком ткани. Радиоволновая биопсия проводится в амбулаторных условиях после подготовки пациентки и сдачи всех анализов. Низкотемпературный пар, возникающий при испарении клеток радиопетлей, способствует коагуляции кровеносных сосудов. Бесконтактность метода существенно уменьшает риск возможного кровотечения, всевозможных ожогов тканей, воспалительных процессов, а также отеков. Радиоволновая биопсия радует и легкостью послеоперационного периода. Нет практически никаких болезненных ощущений, заживление проходит намного быстрее, так как не происходило хирургического вмешательства при помощи скальпеля.

Радиоволновая биопсия проходит, как правило, без наркоза. Но не следует забывать, что у каждого человека своя реакция на боль и свой уровень болевого порога, так что в некоторых случаях можно применить местный наркоз в виде лидокаина либо обезболивающего спрея, для того чтобы пациентка не чувствовала даже минимального дискомфорта.

От полученных результатов биопсии напрямую зависит диагноз, а значит и стратегия лечения заболевания. Результаты анализа изъятого материала будут готовы в среднем через 10-14 дней после проведенной процедуры.

Биопсия , проводимая при помощи высокочастотных волн, не доставляет пациентке дискомфорта и не вызывает болевых ощущений, так как эти волны не способны влиять на сокращение мышц и стимулировать нервные окончания.

Оптимальный период для проведения процедуры

Для проведения биопсии шейки матки необходимо подобрать наиболее оптимальный период. Таковым является первая фаза менструального цикла (через пять – десять дней с момента первого дня цикла).

После проведения биопсии могут наблюдаться необильные кровянистые выделения. Такое поведение организма можно с уверенностью назвать нормой, при условии, что выделения не сопровождаются болевыми ощущениями и количество дней, на протяжении которых могут наблюдаться выделения, не превышает допустимую норму. Чтобы не вызвать возможные осложнения во время этого периода, женщине следует выполнять ряд несложных правил:

• временно отказаться от посещения бань и саун,
• не перетруждать организм и не поднимать что-либо весом более трех килограммов;
• пользоваться только прокладками;
• отказаться от медикаментов по типу вагинальных свеч и кремов;
• воздержаться от половых отношений на срок от двух до четырех недель.

При соблюдении вышеперечисленных правил выздоровление не заставит себя долго ждать и негативных последствий не возникнет. Также в обязательном порядке после биопсии пациентке рекомендовано прийти на осмотр гинеколога, чтобы убедиться, что на ход процесса восстановления организма ничего не влияет и все протекает благополучно.

Посещение гинеколога после биопсии является обязательным мероприятием, так как врач должен знать, как проходит реабилитационный период, чтобы, в случае необходимости, вовремя принять меры, так как любое вмешательство в естественную среду организма – всегда риск.

Преимущества

Преимущества этого метода биопсии шейки матки заключаются в следующем:

• возможность получить пораженные клетки для дальнейшего их изучения и анализа без повреждений;
• применение антисептического бионожа, снижающего риск инфицирования к минимуму;
• безболезненные ощущения во время самой процедуры и в послеоперационный период;
• отсутствие рубцов на теле после полного заживления и восстановления;
• проведение радиоволновой биопсии занимает короткий промежуток времени;
• коагуляция сосудов позволяет добиться уменьшения рисков возникновения кровотечений;
• полное восстановление организма после применения данного метода наступает в кратчайшие сроки, что позволяет женщине вести нормальный образ жизни;
• биопсию можно проводить во время беременности и на этапе ее планирования.

Сургитрон и суть его работы

Все более высокий уровень популярности набирает аппарат, созданный в США, под названием Сургитрон. Главным его достоинством является простота в применении и безопасность, а также высокая результативность данного метода работы.

Суть работы аппарата заключается в воздействии высокочастотных радиоволн на ткани организма женщины. С помощью электрода радиоволновая энергия направляется на участок ткани, после чего аппарат испаряет структуру пораженных клеток и изымает необходимый образец для дальнейшего анализа. Отсутствие кровотечений после манипуляций вызвано процессом коагуляции сосудов.

Аппарат Сургитрон очень часто применяют не только в диагностических, но и в лечебных целях. Исследования показывают, что зачастую после лечения этим аппаратом практически всегда отсутствуют случаи рецидива болезни и появлений вторичных инфекций. Именно поэтому такое лечение можно считать однократным. Есть еще один существенный плюс в пользу аппарата. Он касается женщин, находящихся в лактационном период: метод абсолютно никак не влияет ни на качество молока, не на его количество. Поэтому кормление малыша грудью можно не прерывать.

Радиоволновая биопсия разрешена беременным и кормящим женщинам. Высокочастотные волны никак не повредят малышу и не изменят качество молока матери.

Биопсия шейки матки является обязательной процедурой для каждой пациентки, в организме которой были обнаружены любые признаки болезней, таких как дисплазия шейки матки, эрозия, различного вида новообразования. Радиоволновая биопсия – метод лечения шейки матки, способный диагностировать проблему и устранить патологию на ранних стадиях ее развития.

Гинекологические заболевания в разных клиниках могут лечить разными методами, но действительно хороший специалист, зная обо всех преимуществах аппарата Сургитрон, назначит женщине именно его.

Не стоит пугаться радиоволновой биопсии шейки матки. Эта процедура простая и распространенная, а также быстрая и практически безболезненная. Биопсия поможет не только качественно следить за состоянием своего здоровья, но и поддерживать его на достойном уровне, избегая даже минимальных возможностей возникновения заболеваний. В некоторых случаях такой метод лечения может спасти женщину и сохранить ей жизнь. Самым важным фактором положительного результата лечения было и остается именно своевременное обнаружение заболевания на начальных стадиях. Поэтому регулярное посещение специалиста – залог крепкого здоровья и прекрасного самочувствия.

Биопсия шейки матки — врачебная манипуляция, в ходе которой выполняется забор одного или нескольких небольших участков ткани органа, после чего проводится гистологическое исследование клеток. Обследование нередко дополняется выскабливанием слизистой поверхности цервикального канала.

Биопсия является наиболее точным методом диагностики любых патологических состояний матки: воспалительных, предраковых (в том числе — бессимптомных), онкологических.

Подобный метод диагностики не назначается без предварительного выявления «подозрительных» областей на поверхности шейки. Как правило, специалист рекомендует процедуру только при обнаружении аномальных изменений во время кольпоскопии или после получения результатов мазка на цитологию.

Если гинеколог заметил патологические участки при визуальном осмотре, обязательно проводятся анализ на биопсию шейки матки (пап-тест), мазок на инфекции и кольпоскопия.

Показания к биопсии:

• окрашивание эпителия в белый цвет после нанесения раствора уксуса;
• признаки папилломы шейки матки на кольпоскопической картине;
• йод-негативные участки;
• присутствие структурно измененных клеток в мазке.

Виды биопсии шейки матки

В зависимости от показаний проводится подбор разновидности процедуры. Существует несколько типов диагностической биопсии шейки матки:

1. Трепанобиопсия — забор мелкого кусочка тканей, глубина которого охватывает несколько слоев шейки матки.
2. Конизация — иссечение конусовидного участка для выявления изменения состояния клеток (обширная биопсия).
3. Выскабливание — выскребание слизи с эндоцервикса.

В настоящее время обширные виды биопсии можно выполнить с помощью прогрессивной методики, которая имеет массу преимуществ.

Радиоволновая биопсия шейки матки — малотравматичный способ обследования: какие-либо осложнения наблюдаются лишь у 1% женщин.

Достоинства метода:

• безболезненность;
• длительность проведения — от нескольких минут;
• отсутствие ожогов и рубцов;
• возможность выполнения у нерожавших женщин;
• быстрое заживление тканей;
• легкий, недлительный дискомфорт после процедуры (по сравнению с прочими методиками).

К недостаткам радиоволновой манипуляции можно отнести только высокую стоимость биопсии шейки матки.

Подготовка к биопсии и ее выполнение

Если процедура проводится стандартным способом (при помощи скальпеля) или требует щипцового расширения шейки, может потребоваться местная анестезия (по желанию пациентки — общая).

Инструменты для биопсии шейки матки: скальпель, биопсийные щипцы или кусачки (конхотом).

Если женщина принимает решение о выполнении малотравматичной процедуры, могут использоваться радионож, луч лазера или электрическая петля.

Во время подготовки к биопсии желательно соблюдение следующих условий :

• проведение биопсии сразу после завершения менструации;
• отсутствие инфекционных процессов;
• за сутки до выполнения — отказ от половой жизни, использования вагинальных лекарств, спринцеваний;
• рекомендуется принять таблетку НПВП непосредственно перед сеансом.

Биопсия шейки матки «Сургитроном» — аппаратом для радиоволновых процедур — длится не более 10 минут (чаще -1-2 минуты), полностью безболезненна, не оставляет ожогов. После взятия биоптата ткани заживают быстро вследствие стерилизации участка.

После процедуры пациентку могут беспокоить несильные тянущие боли в животе. Первая менструация иногда бывает более обильной. Прочие осложнения, которые выражены при обычной биопсии, после использования радионожа отсутствуют.

Радиоволновая биопсия шейки матки — видео

Стоимость биопсии

Женщины, интересующиеся вопросом, сколько стоит биопсия шейки матки, должны помнить: это зависит от типа и престижности клиники и профессионализма ее врачей. Обычно цена биопсии шейки матки, выполняемой при помощи скальпеля, составляет 1000-4000 руб.

Для сравнения, цены на радиоволновую биопсию начинаются от 8000 руб. Клинику, где сделать биопсию шейки матки, лучше выбирать проверенную и надежную, или же получить направление в районной поликлинике на выполнение процедуры в крупном муниципальном диагностическом центре.

Биопсию шейки матки по приемлемой цене в Москве проводят в Центре медицины и косметологии «Здоровье» на Электрозаводской. Прием ведет доктор с двадцатилетним опытом. В зависимости от типа исследования процедура может проводиться в амбулаторном порядке и с госпитализацией. ЦМК «Здоровье» заботится о том, чтобы пациенты получали не только качественные медицинские услуги, но и учтивое человеческое отношение. Доктор предупредит пациентку о возможных последствиях и осложнениях биопсии.

Среди онкологических заболеваний женской половой системы сразу после рака молочных желез лидирующее место занимает патология шейки матки. Систематические обследования у гинеколога по-настоящему пугают: половина жительниц нашей страны имеют те или иные изменения в цервикальном канале или самой шейке. Вот почему биопсия шейки матки – одна из самых часто назначаемых в гинекологии лечебно-диагностических манипуляций.

Биопсия шейки матки – гистологическое исследование (иными словами, анализ типа и свойств тканей) участка поверхностных слоев шейки. Это исследование позволяет изучить структуру тканей, сравнить их с нормальными и обнаружить наличие и тип патологии в шейке или цервикальном канале (от латинского cervix – шейка) – узкой нижней части матки, который соединяет ее полость с влагалищем.

Процедура проводится при подозрении на патологию цервикса по результатам цитологического или ПАП-мазка. Также исследование осуществляется в ходе кольпоскопи под контролем оптической аппаратуры.

Биопсия шейки матки служит методом диагностики у пациенток в следующих ситуациях:

• По результатам цитологического мазка, если в последнем обнаружены атипичные клетки;
• По результатам мазка, в котором присутствуют койлоциты – особым образом измененные клетки с признаками инфицирования папилломавирусом человека;
• При обнаружении участка гиперкератоза или лейкоплакии слизистой оболочки цервикса (состояний, при которых типичный эпителий шейки матки замещается ороговевающим, характерным для верхних слоев кожи);
• Участками дисплазии – перерождения эпителия, которое по сути не является злокачественным, но без лечения становится таковым;
• При полипах цервикса и цервикального канала;
• При наличии кондилом на влагалищной части шейки;
• При эрозии;
• В случае если кольпоскопически были обнаружены участки с нехарактерными изменениями: йод-негативные или ацетобелые пятна, грубая пунктуация или мозаика, новообразованные сосуды и т.д.

При полипах, кондиломах или эрозии процедура носит не только диагностический, но и лечебный характер: образование иссекается в пределах здоровых тканей, а полученный материал направляется в лабораторию на гистологический анализ.

Если эрозивное поражение имеет значительные размеры и проведение биопсии не принесет терапевтического эффекта, пациентке назначают биопсию шейки матки перед прижиганием эрозии. Изучение свойств полученного биоптата позволяет наиболее точно рассчитать глубину и объем планируемого лечения.

Противопоказания к проведению процедуры

Биопсия шейки матки откладывается или запрещается вовсе при наличии следующих состояний или болезней:

• Острые или обострившиеся хронические заболевания внутренних половых органов инфекционно-воспалительного характера;
• В период менструации или при любых других маточных кровотечениях;
• При патологии свертывающей системы крови.

Относительными противопоказаниями считаются:

• Период вынашивания малыша. Биопсия шейки матки при беременности возможна в случаях, когда польза от процедуры превышает вред потенциальных осложнений. Когда проведение манипуляции нельзя отложить на окончания беременности, ее назначают на второй триместр, поскольку на ранних сроках процедура может стать причиной угрозы прерывания вынашивания, а на поздних – причиной преждевременных родов.
  На сегодняшний день существуют щадящие методики забора биоптата, которые применяются в том числе у беременных пациенток и не угрожают вынашиванию ребенка.
• Ранний послеродовый период. В идеале биопсия шейки матки не используется в качестве диагностического метода в раннем послеродовом периоде, поскольку результаты исследования могут быть недостоверными. Для получения биоптата, в достоверности которого не будет оснований сомневаться, дожидаются восстановления родовых путей и в частности цервикса (в среднем для этого требуется 2-3 месяца).

Подготовка к биопсии шейки матки

Чтобы процедура прошла без осложнений, пациентке назначают ряд исследований:

• Исследование крови на наличие ДНК папилломавируса, возбудителей гепатитов или вируса иммунодефицита;
• Влагалищный мазок на флору (для исключения кольпита);
• Исследование цервикальной слизи (в частности, бактериологическое);
• Исследование крови для исключения патологии свертываемости.

Если по результатам исследования проведение процедуры возможно, пациентку информируют о том, как готовиться к биопсии шайки матки. В целях подготовки женщина должна отказаться от интимной близости, использования тампонов, вагинальных свечей или таблеток, а также спринцевания. Эти ограничения нужно соблюдать в течение двух суток до проведения процедуры.

<
Назначается биопсия шейки матки на шестой-десятый день цикла (отсчет нового цикла начинают с первого дня каждой следующей менструации). Некоторые методики забора биоптата имеют минимальную травматичность. Процедуры такого типа не требуют предварительной или последующей госпитализации и проводятся в амбулаторном порядке без анестезии.

Обширная биопсия шейки матки, в особенности ножевая, требует применения анестезии. Считается, что цервикс не обладает особой чувствительностью, поэтому можно ограничиться местным обезболиванием. В тех же случаях, когда для обезболивания применяется наркоз, пациентка должна предварительно соблюдать голод в течение предшествующих манипуляции 12-ти часов.

Проведение процедуры зависит от выбора методики, которых насчитывается по различным классификациям от трех до девяти. Ниже речь пойдет о самых распространенных из них.

Прицельная биопсия шейки матки (также ее называют пункционной, или кольпоскопической, методикой). Именно эта методика забора биоптата максимально соответствует международным требованиям и потому принята за стандарт. Дает самые информативные результаты при подозрении на онкопатологию, поскольку позволяет осуществить забор материала, включающего все слои эпителия цервикса. Процедура проводится тонкой иглой, которой прокалывают подозрительный участок. При этом внутри иглы остаются ткани в виде столбца, в котором сохраняется природная последовательность слоев ткани.

Разновидностью прицельной биопсии шейки матки считается аспирационная методика, которую выполняют с помощью небольшого шприца. Всасывание исследуемого участка осуществляется под отрицательным давлением.

Исследование практически безболезненно, поэтому в большинстве случаев для его проведения не требуется даже применение местного обезболивания. Пациентки описывают ощущения как дискомфорт, покалывание или давление.

Ножевая биопсия шейки матки

Данную методику называют также клиновидной, холодно-ножевой биопсией или конизацией цервикса. Используют этот вид процедуры в лечебно-диагностических целях: врач иссекает не только пораженные патологическим процессом ткани, но и часть здоровых, поэтому такой вид биопсии также называют расширенным. При этом удаляется треугольный участок шейки. Иссечение пораженного участка заканчивают наложением кетгутовых швов.

Ножевая биопсия шейки матки не проводится у женщин и девушек, которые планируют забеременеть, поскольку процедура может привести к деформации цервикса и проблемам с вынашиванием и родами.

Манипуляцию проводят с использованием анестезии или наркоза, а после ее проведения пациентку могут госпитализировать на сутки.

Более обширной биопсией шейки матки, проводящейся по тому же принципу, является круговая, или циркулярная, биопсия. Этот метод применяют при значительных размерах патологического процесса. Это может быть биопсия шейки матки при эрозии, в особенности если участки дисплазии переходят в просвет цервикального канала. При этом иссечение шейки происходит по кругу с захватом части цервикального канала. Для проведения такой процедуры используют анестезию или наркоз.

Для меньшей травматизации и снижения риска осложнений может проводиться радиоволновая биопсия шейки матки. данный метод обладает минимальной травматичностью, и даже круговая биопсия шейки матки при дисплазии не вызывает рубцевания цервикса.

Петлевая биопсия шейки матки

Данный метод именуют также электрохирургическим (электроэксцизией). Проведение процедуры заключается в отслаивании участков дисплазии специальным инструментом, имеющим форму петли, сквозь которую пропускают ток. При этом используют местное обезболивание.

Радиоволновая биопсия шейки матки

Радиоволновая биопсия шейки матки является методом выбора у молодых и нерожавших пациенток. Принцип действия аппарата Сургитрон, с помощью которого проводится вмешательство, заключается в направлении на подозрительные ткани особым образом преобразованных радиоволн. В месте воздействия сконцентрированной энергии радиоволн происходит испарение клеток, а образовывающийся при этом пар низкой температуры коагулирует сосуды, благодаря чему операционное поле остается сухим.

По этой причине проведение радиоволновой биопсии шейки матки редко сопровождается развитием осложнений, а участок, с которого был взят биоптат, быстро заживает без рубца.

Биопсия шейки матки при эрозии радиоволновым методом применяют даже у девочек-подростков, поскольку он является бесконтактным и не требует обезболивания.

Последствия биопсии

В большинстве случаев у женщин после проведения данного исследования наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, которые, как правило, длятся не дольше недели. Возможны также незначительные тянущие ощущения, как при менструации. Кровь после биопсии шейки матки дольше всего идет при ножевом и петлевом методе вмешательства (нередки случаи обильного кровотечения длительностью до 7-10 дней, после чего появляется кровомазание, которое сохраняется 1-2 недели).

Организм некоторых женщин реагирует на проведение процедуры повышением температуры тела. Это является вариантом нормы, если температура не достигает фебрильных цифр (38°С).

Насторожить женщину должны следующие симптомы:

• Длительно сохраняющееся повышение температуры тела или лихорадка;
• Сильное и длительное кровотечение;
• Значительные боли в нижней части живота;
• Появление нехарактерных выделений.

Чтобы избежать осложнений после биопсии шейки матки, стоимость которой колеблются в зависимости от методики, нужно придерживаться правил и ограничений:

• Воздержаться от интимной близости в течение двух недель –одного месяца;
• На этот же период отказаться от тампонов, спринцеваний и вагинальных препаратов;
• Пользоваться душем вместо ванной;
• Не поднимать тяжестей и не заниматься тяжелыми видами спорта;
• Избегать посещения общественных саун, бань, бассейнов и т.д.

Помните: заболевания, в особенности онкологические, проще и дешевле предупредить, чем вылечить. Рак шейки матки излечить гораздо сложнее, чем дисплазию, которая успешно лечится даже на третьей, тяжелой, стадии. Биопсия шейки матки – простой, доступный и надежный способ сохранить свое здоровье, а иногда и жизнь женщин с патологией цервикального канала и влагалищной части шейки.

В Клиническом госпитале на Яузе существует специализированное подразделение патологии шейки матки, где работают врачи - сотрудники ведущих кафедр акушерства и гинекологии Москвы, прошедшие многолетнюю специализацию по диагностике и лечению заболеваний шейки матки. Мы проводим экспертную диагностику (ПЦР, жидкостную цитологию, видеокольпоскопию, прицельную радиоволновую биопсию шейки матки и др.) и эффективное лечение (консервативное и хирургическое - электроконизацию, радиоволновое и лазерное, пластику и др.) всего спектра заболеваний шейки матки от эрозии до начальных степеней рака (in situ).

• Фоновые заболевания шейки матки могут стать причиной развития онкологических процессов
• Радиоволновая биопсия шейки матки повышает достоверность гистологического исследования забранного материала
• До 80% случаев развития рака шейки матки можно предотвратить при раннем выявлении

записаться на консультацию

О заболеваниях шейки матки

Патология шейки матки занимает значительное место среди заболеваний репродуктивной системы у женщин молодого возраста. Первостепенное значение имеет разграничение нормы и патологии, так как неоправданные медицинские вмешательства могут привести к осложнениям и нарушениям репродуктивной функции. С другой стороны, запоздалая диагностика реальных патологических состояний может способствовать прогрессированию заболевания и развитию злокачественного процесса.

Женщины детородного возраста могут столкнуться с такими патологиями шейки матки, как:

• эрозия;
• эктопия, эктропион;
• эндометриоз;
• кисты (наботовы кисты);
• полипы;
• папилломы;
• лейкоплакия;
• дисплазия;
• карцинома.

Причины и патогенез

На сегодняшний день доказано, что одной из наиболее распространенных причин патологических процессов, происходящих в шейке матки, включая злокачественные поражения, является вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся половым путем. Наличие данного вируса в клетках эпителия шейки матки в основном является показанием для дальнейшего лечения.

Экспертами международного медицинского сообщества разработан четкий алгоритм, который обеспечивает своевременную диагностику и лечение патологии шейки матки, исключающий неоправданные хирургические вмешательства и связанные с ними осложнения.

Записаться на консультацию

Диагностика в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе используют такие методы диагностики, как цитологическое исследование, ПЦР-исследование ДНК вируса папилломы, кольпоскопия с прицельной радиоволновой биопсией шейки матки.

Также вы можете пройти комплексную диагностику риска развития рака шейки матки , которая включает консультации специалиста, расширенную видеокольпоскопию, жидкостную цитологию и исследование ДНК папилломавирусов. Стоимость такого обследования значительно ниже общей стоимости услуг, входящих в программу. Онкоскрининг шейки матки направлен на раннее выявление онкопатологий и позволяет назначить своевременное лечение.

Цитологическое исследование

Одним из важнейших исследований, которые проводятся для определения состояния шейки матки, является цитологический анализ эпителия влагалищной части шейки матки. Эпителиальные клетки собираются путем взятия мазка с поверхности шейки матки. Это абсолютно безболезненная процедура, после которой собранный материал наносится на предметное стекло и отправляется для исследования в цитологическую лабораторию.

Жидкостная цитология

В Клиническом госпитале на Яузе мы используем жидкостную цитологию, которая стала золотым стандартом диагностики состояния шейки матки. Этот метод более точный и информативный по сравнению с обычными цитологическими мазками, при которых взятый из шейки матки материал сложно равномерно нанести на предметное стекло и мазок содержит примеси других клеток, что затрудняет оценку препарата. Жидкостная цитология предполагает помещение взятого материала в жидкую среду, благодаря чему на исследование попадают все необходимые клетки, а слизь и лейкоциты удаляются.

Затем с помощью центрифуги получают препараты, которые располагаются ровным слоем, что очень удобно для исследования. Результаты оцениваются согласно классификации Бетесда, которая предполагает распределение на три основных вида препаратов: нормальные мазки без цитологических изменений; мазки, не являющиеся нормой, но не позволяющие определить характер поражения; предраковое поражение низкой или высокой степени риска.

ПЦР-определение ДНК вируса

Сегодня возможно с большой точностью определить наличие ДНК вируса в материале, полученном при взятии мазка. Сочетание данного метода с цитологическим исследованием повышает информативность диагностики.

Видеокольпоскопия

Далее в случае необходимости проводится видеокольпоскопия и прицельная биопсия шейки матки, чтобы уточнить степень изменений, исключить наличие злокачественного процесса, получить материал на исследование из зон с максимальным поражением, выявляемым кольпоскопически.

Наши врачи в своей работе используют кольпоскоп Labomed американской компании Labo America Inc, которая уже более 60 лет является одним из лидеров на медицинском рынке по производству лабораторных и операционных микроскопов. Кольпоскоп Labomed с большой четкостью визуализирует детали, что позволяет обнаружить патологию даже на начальной стадии, и предназначен для выявления её точной локализации для проведения прицельной биопсии. Только после видеокольпоскопии и результатов гистологического исследования материала, полученного при биопсии, принимается решение о необходимости хирургического лечения, предусматривающего удаление пораженного участка с минимальной травматизацией здоровых тканей.

Радиоволновая биопсия шейки матки

Радиоволновая биопсия шейки матки - безопасный и малотравматичный метод забора ткани для последующего исследования. Помогает с высокой точностью выявить патологию шейки матки на ранней стадии развития, даже при отсутствии симптомов, дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы. Может сочетаться с лечебным воздействием - удалением изменённых тканей шейки матки. Решение о проведении и виде биопсии шейки матки радиоволновым методом принимается врачом строго при наличии показаний к этому лечебно-диагностическому методу.

Подготовка

Перед исследованием необходимо:

• сдать комплекс анализов крови (общий, коагулограмма, на ВИЧ, сифилис, гепатиты),
• провести цитологическое исследование влагалищного мазка (ПАП-тест) и мазка на инфекции,
• пройти видеокольпоскопию.

Радиоволновая биопсия проводится лишь при выявлении подозрительных участков и образований на шейке матки.

Процедура

Процедура выполняется в первой половине цикла с помощью современного хирургического инструмента - радионожа Сургитрон, представляющего собой проволочную петлю, через которую проходит электрический ток. Ток преобразуется в высокочастотные радиоволны, воздействующие на ткани. Таким образом врач получает возможность взять материал для анализа.

Возможно проведение как прицельной, так и круговой радиоволновой биопсии, в зависимости от площади поражения. При необходимости процедура может дополняться выскабливанием цервикального канала.

Преимущества

• Радиоволны обеспечивают испарение жидкости в клетках и «запаивают» сосуды. Таким образом радиоволновая биопсия шейки матки практически бескровна, так как сосуды быстро коагулируются.
• Биоптат при радиоволновой биопсии представляет практически неповреждённую ткань, что делает гистологическое исследование более информативным.
• Радиоволновое воздействие обладает асептическими свойствами, снижая риск осложнений и ускоряя заживление.

Обезболивание

Процедура безболезненна и комфортна для пациента и обычно проводится без обезболивания. По желанию женщины может быть использована местная анестезия либо орошение анестетиком. При круговой биопсии может применяться общий наркоз.

После радиоволновой биопсии шейки матки

При прицельной биопсии госпитализация не требуется. После круговой может понадобиться наблюдение в стационаре в течение дня. Реабилитационный период сокращается благодаря щадящему воздействию радионожа, отсутствию ожога тканей. После петлевой биопсии дискомфорт минимален: возможны незначительные мажущие выделения в течение недели, болевые ощущения отсутствуют. Риск образования рубцов ничтожен, поэтому радиоволновая петлевая биопсия шейки матки может быть рекомендована в качестве предпочтительного метода нерожавшим женщинам с патологией шейки матки, планирующим беременность.

В течение 2-6 недель (зависит от объёма биопсии) не разрешается половая жизнь, посещение бани, бассейна, подъём тяжестей.

Записаться на консультацию

Лечение патологии шейки матки в Клиническом госпитале на Яузе

Консервативное

Терапевтический этап лечения заболеваний шейки матки включает тщательно подобранную общую фармакотерапию, местное лечение и направлен на купирование воспалительного процесса, восстановление нормальной микрофлоры влагалища и местного иммунитета.