Нос — казалось бы, такой маленький и незаметный — может создавать большие проблемы. Эта часть тела часто ввергает людей в огромные комплексы. Поэтому неудивительно, что, если не брать во внимание операции на груди, хитом пластической хирургии оказывается именно коррекция носа. Решению этой проблемы может помешать нежелание связываться с инвазивными процедурами. Но есть и другие способы.

Как можно подправить форму носа?

Внимание к идеальной форме носа стимулирует творческий потенциал не только врачей, но и производителей косметических гаджетов, которые предлагают усовершенствовать свое лицо неинвазивным способом. В Японии уже на протяжении нескольких лет производят фурор выпрямляющие нос клипсы. Эту вещицу необходимо носить от нескольких до 20 минут в день.

Альтернативу инвазивным процедурам эстетической медицины предложила компания из Нью-Джерси, которая начала продавать гибкие вставки Nose Secret. Пластиковый гаджет можно носить хоть весь день, обеспечивая себе при этом деликатное, безболезненное моделирование. Хотя эта вставка действительно приподнимает вверх часть носа и сужает ноздри, эффект ее применения непостоянен.

Куда более полезны в этом смысле неинвазивные процедуры из области эстетической медицины.

Коррекция без скальпеля

Нос как центр человеческого лица может либо добавить уверенности в себе, либо ее лишить. Чтобы исправить небольшие недостатки, в том числе восстановить его симметрию и ликвидировать неровности, достаточно использовать иглы и соответствующие дозы правильно подобранного препарата. Ранее ринопластика сводилась исключительно к операции. В настоящее время эстетическая медицина обходится без скальпеля и предлагает гораздо более безопасные и простые решения.

Врачи с успехом используют три препарата, с помощью которых можно улучшить форму носа, хотя и необязательно очень заметно — скорее, деликатно ее подправить. В зависимости от потребностей пациенты решаются на инъекции гиалуроновой кислоты, гидроксиапатита кальция или ботулинического токсина. С их помощью можно, в частности, заполнить углубления и подкорректировать выпуклости.

Приподнять кончик носа ботоксом?

В деле моделирования носа (который, как предполагается, будет выглядеть моложе) хорошо оправдывают себя инъекции ботулинического токсина, приподнимающие слегка опущенный кончик носа. В свою очередь, столь же популярная в эстетической медицине гиалуроновая кислота используется для коррекции неудачных вмешательств пластических хирургов, для нивелирования асимметрии и оптического удлинения или уменьшения носа.

В темпе молнии

Коррекция носа путем использования инъекций дает мгновенный эффект. Кроме того, сама процедура длится до 30 минут и не требует восстановительного периода. Ввод препаратов, в отличие от инвазивных процедур, не влечет за собой риска послеоперационных осложнений. Но, несмотря на то, что после укола можно практически сразу вернуться к своим обычным делам, его должен делать только хороший специалист. Процедура немного болезненная и требует определенного уровня мастерства, потому что нос из-за своего специфического кровообращения подвержен риску развития осложнений. Поэтому важно отдать себя в руки специалисту, который введет препарат надлежащим образом.

Используемые для коррекции носа препараты являются веществами, не провоцирующими аллергии. Гиалуроновая кислота и гидроксиапатит кальция – хорошо известные в эстетической медицине вещества, применяемые в виде геля-наполнителя, поэтому не должны преподнести никаких «сюрпризов». Более того – если использовать их для коррекции носа, они очень долго сохраняют свою стабильность. Эффект сохраняется намного дольше, чем в случае использования тех же препаратов в других частях лица. Практика специалистов показывает, что после безоперационной коррекции носа пациенты могут радоваться результатам до 3 лет.

бьюти-эксперт, директор VP AGENCY

За 25 лет существования токсин ботулизма или, проще говоря, ботокс стал настоящим королем косметологии, которому так и не нашли замену. Самое смешное, что его возможности недооценены. За 15 минут можно не только стать на 5 лет моложе, но и провести ремоделирование лица. Но ботокс может стать и твоим психологом: именно лицевые мышцы помогают передавать окружающим наши чувства и внутреннее состояние. Иногда анатомические особенностей приводят к тому, что лицо выражает вовсе не то, что мы чувствуем: ботокс, словно дирижер, меняя мышечное напряжение, делает наши лица более приветливыми, тонкими, женственными и даже интеллектуальными.

Косметология — это не только про красоту, но и про социальное признание

Есть в косметологии такое понятие, как« усталый тип старения» — то есть это первые признаки увядания. Начинает опускаться линия бровей, век, губ, «плывет» овал лица, исчезает сияние, кожа вокруг глаз истончается и появляются темные круги и «мешки», проявляются борозды от внутреннего уголка глаза к середине щеки, углубляются носогубные складки, мимические морщинки… Лицо выглядит утомленным и печальным.

Мы видим свое отражение в зеркале и уверены, что все это из-за плохой работы, места проживания, несчастной любви, недостатка сна, неблагодарных детей и так далее. Окружающие видят нас накрашенными, но(!) даже в макияже мы выглядим так, словно забыли, что такое вкус к жизни, хотя уже месяц спим не менее 8 часов в день и вовремя получаем зарплату и даже секс. Очевидно, что« усталый тип старения» не привлекает к нам новых друзей и партнеров.

История любви

В основе косметологической революции ботулинотерапии лежит нобелевское открытие Генри Дейлу — исследования химической трансмиссии нервных импульсов(1936), которые влияют на мышечную активность и могут вызывать« мышечную слабость».

Как правило, достаточно узнать историю создания препарата, чтобы перестать испытывать смутные опасения по поводу его безопасности. Токсин ботулизма — действительно, самый страшный яд в мире(несвежие колбасные и консервированные изделия — вот и причина открытия токсина). Но! Как мышьяк в гомеопатии, очищенный токсин ботулизма в микродозах просто незаменим в эстетической медицине. Нет препаратов или кремов, которые могли бы отключать передачу сигнала от нервного окончания к мышце, — такое действие оказывает только токсин.

Впервые токсин стали использовать офтальмологи и неврологии еще в 50-х годах — даже для лечения грудных детей. Но только в 2002 году FDA позволил препарату под названием Botox пополнить арсенал косметологов! Далеко не каждый препарат на рынке может похвастаться 50-летней историей клинических исследований, подтверждающих его безопасность и эффективность. Например, пластические хирурги США не считают, что беременность или лактация — противопоказания для инъекций.

Ботокс на российский рынок также впервые внедрили неврологи. В 1994 году сотрудник Научного центра неврологии РАМН София Тимербаева провела первый тренинг среди своих коллег по применению ботокса для лечения некоторых неврологических заболеваний.

Ботулинотерапия(именно так называют ее врачи) требует виртуозного знания анатомии лица, поэтому далеко не каждый косметолог умеет« разгладить лобик» и владеет описанными ниже методами.

Асы проводят ботулинотерапию по всему лицу и шее, вкалывая по 100 единиц +, чтобы обеспечить нужный эффект лифтинга. Действие препарата наступает на второй-пятый день после инъекции. Cегодня на рынке представлен ряд препаратов ботулинического токсина, но «Ботокс» уже стал именем нарицательным для данной процедуры. Хотя многие уже опробовали« Диспорт», «Ксеомин», «Лантекс» — их действие схоже, но есть небольшие технические нюансы в работе для косметолога.

Так что же умеет ботокс?

Задираем нос

Безоперационная ринопластика кончика носа(его еще называют лифтинг кончика носа) — звучит как фантастика, но это факт: с помощью ботокса можно приподнять кончик носа, сделать его более курносым и визуально более коротким. Опять же, у кого-то от природы кончик носа некрасиво смотрит вниз, а у многих это признак возрастных изменений. Изнутри это выглядит так: мышца, которая прикреплена к перегородке, опускает кончик носа при улыбке или разговоре. 2−4 единицы ботокса вводят в зону перехода носа в верхнюю губу(у этого места очень забавное название — колумелла), и в результате полностью меняется выражение лица.

Другая интересная манипуляция — «моделиование или расширение крыльев носа», а также избавление от нервных подергиваний носом(да, два эффекта в одном). 5−10 единиц ботокса вводят в середину крыльев носа — и вуаля, все изменилось!

«Открываем» глаза

Ботокс способен сделать глаза« более открытыми и большими». Врачи называют эту« операцию» не очень красиво — «расширение глазной щели», но ведь важнее эффект. К тому же здесь как раз и проявляется психологические возможности ботокса: если при улыбке или других внутренних переживаниях ты некрасиво щуришь глаза, то в итоге эта привычка может стать постоянной. Всего 1−2 единицы ботокса нужно вколоть в зону« гусиных лапок» — и глаза станут визуально более большими.

Заботимся о губах и красивой улыбке

Практически каждая женщина раз в жизни думала про процедуру увеличения губ. По золотому стандарту эстетической медицины контурная пластика губ проводится с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты, эффект сохраняется около года. Но ведь это не платье, которое можно сдать, если оно вам не подошло. А учитывая, что цена филлера после того, как подскочил курс евро и доллара, стала приближаться к 20 000 рублей за 1 мл, и если есть опасения, то можно провести« примерку» новых губ с помощью… токсина ботулизма. Быстро и доступно: врач обкалывает контур губ, они слегка выворачиваются, «надуваются», для этого достаточно всего 3−4 единиц средства, что укладывается в сумму около 2000 рублей. Эффект держится, правда, не более трех месяцев, но за это время можно понять, нужны ли тебе такие изменения во внешности. Важный момент: данная методика не подходит обладательницам узких от природы губ, и она не может исправить асимметрию — для таких случаев подходят только филлеры с гиалуронкой.

В том числе с помощью ботокса можно приподнять опущенные уголки губ — у кого-то это анатомическая особенность, но у большинства проявляется с годами. Вечно печальный или недовольный вид(хотя это может быть мало связано с психологическим состоянием) может стать причиной различных жизненных коллизий. Введение 4−8 единиц ботокса в брюшко каждой мышцы, опускающей угол рта, приводит к тому, что выражение лица, как у несчастного Пьеро, как минимум на 8 месяцев покинет тебя. Усилит эффект армирование данной зоны с помощью инъекций гиалуроновой кислоты: кожа омолодится, уплотнится, а на губах всегда будет легкая улыбка.

Если же ты мечтаешь о винирах, чтобы скрыть« лошадиную» или десневую улыбку, как этот недостаток называют врачи(это когда во время улыбки видны десны), то именно ботокс поможет с ней справиться. И для этого тебе не придется продать полцарства, как обычно бывает в стоматологическом кабинете. Есть несколько причин появления такой улыбки: чрезмерное развитие верхней челюсти, слишком узкая верхняя губа или слишком крупные зубы. Посмотрите на фотографии Криштиану Роналду, Бена Аффлека, Кэти Перри, Киры Найтли в начале своей карьеры.

Состоит мышечный каркас из мышц-элеваторов(поднимающих ткани вверх) и мышц-депрессоров(опускающих ткани вниз). Два типа этих мышц находятся во взаимосвязи и взаимодействии. Если слегка ослабить действие мышц, приподнимающих верхнюю губу, то они больше не будут слишком яро поднимать« занавес вашей улыбки», как писал Шекспир. И понадобится для этого всего(!) 1−3 единицы.

Разглаживаем мелкие морщины на лице…

Как и любой инъекционный препарат, ботулинический токсин вводят разными техниками. И не только внутримышечно, но и внутрикожно, как при мезотерапии, отсюда и название — «мезоботокс». Такой метод позволяет разгладить мелкую сеточку морщин, сохраняя живую мимику. Если вас беспокоят морщины над верхней губой, гусиные лапки, дряблая морщинистая кожа декольте, то мезоботокс тут сослужит хорошую службу. Несколько единиц ботокса в нужных пропорциях разводят физраствором и обкалывают проблемный участок: тебе обеспечен лифтинг-эффект и разглаживание мелких морщин. При этом мимика остается живой и естественной.

… и шее

Морщины на шее могут появиться не только у пожилых женщин, но и молодых девушек. Это опять пример особенностей анатомии и прикрепления мышц. Вертикальные морщины образуются из-за натяжения шейной поверхностной мышцы с красивым названием платизма. Как ее обнаружить у себя? Стоя перед зеркалом, затяни уголки губ вниз и скажи« ыыы». Ты увидишь таким образом под нижней челюстью платизму. У некоторых от природы она неправильно прикреплена, поэтому такое ощущение, что нет красивой линии нижней челюсти и мышцы тянут лицо вниз. Как правило, такие проблемы беспокоят стройных худощавых женщин. Инъекции ботокса моментально подтягивают овал лица.

Горизонтальные морщины с поэтическим названием« кольца Венеры» также сглаживают уколы красоты, а потом эффект закрепляют филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

Подчеркиваем скулы

Создать эффект« запавших щек» можно не только с помощью удаления комков Биша. Уколы ботокса в жевательные мышцы позволяют визуально сузить лицо. Придумал эту технику доктор Леви и назвал ее «Лифтинг Нифертити».

Если врач уколет токсин в так называемые точки Нифертити(брыли), то овал лица подтянется. Самое интересное, что данная манипуляция позволяет избавить от головной боли и неприятных ощущений в шее. Но если возрастные изменения уже очень очевидны, как и «второй подбородок», то ботокс тут не поможет.

Убираем« целлюлит» на подбородке

Долгое время я была уверена, что у меня« целлюлит» на подбородке. Но оказалось, что это перенапряжение лицевых мышц. И пара единиц ботокса, оказывается, может их расслабить и разгладить« бугры», а также« скруглить» острый подбородок и «квадратную челюсть», которая так красиво смотрится у мужчин, но точно не у женщин.

Забываем о чрезмерной потливости

Лечение комплексов, возникающих из-за излишней потливости, тоже стоит доверить токсину ботулизма. Причем обколоть можно не только подмышки, но и ладони, ступни ног и даже лицо. Процедура дорогостоящая, но единственная в своем роде: ни один дезодорант никогда не сможет спасти подмоченную репутацию.

Убираем шрамы

Шрамы украшают мужчину, но не женщину. Инъекции ботокса« сдувают» шрамы, они сглаживаются и ускоряют заживление. К тому же они перестают чесаться и болеть, так как токсин блокирует нервные окончания, которые проросли в рубец.

В том числе токсин ботулизма сегодня применяют для лечения акне, расширенных сосудов и даже выпадения волос. Но это экспериментальные данные, поэтому мы пока просто обозначим новые горизонты.

генеральный директор Национальной компании красоты и создатель сети клиник Gen87

« Ботулинотерапия — одна из самых популярных процедур в мире. Но некоторые пациенты под впечатлением сомнительных аккаунтов „врачей“ не осознают, насколько данная манипуляция требует высокой врачебной квалификации».

1. Ботулинотерапию имеет право проводить только врач с высшим медицинским образованием и отдельным дипломом государственного образца со специализацией по косметологии. В том числе у него/нее должны быть сертификаты по работе с различными препаратами ботулинотерапии, а в самом лучшем варианте — сертификаты о прослушанных анатомических курсах. Медсестры и эстетисты не имеют права проводить инъекционную коррекцию.

2. Верхняя треть лица для работы всегда проще, чем нижняя. Но 10 раз подумайте, стоит ли экономия следующих рисков. Возможные осложнения от горе-специалистов: у вас банально может не закрываться рот или опустится линия бровей. В хороших клиниках знают, как исправить неправильное введение препаратов ботулинотерапии. Но это также будет не мгновенно.

3. Врач всегда перед ботулинотерапией просит погримасничать пациента, чтобы выявить зоны повышенной мимической скованности и гипертрофии, чтобы определить зоны воздействия. Как правило, врач обозначает точки специальным карандашом или фломастером, объясняя пациенту, какой предполагается эффект. Опытные специалисты новым пациентам рекомендуют появиться через неделю и «доколоться», чтобы избежать неприятностей.

4. В идеале ампулу должны открыть перед тобой. Рекомендуется запросить упаковку для осмотра: срок годности, целостность, страна-производитель. Но многие салоны и клиники хранят открытые ампулы в холодильнике, так как не могут в один день, например, найти пациентов на 100 единиц, что не очень хорошо.

5. Для ботулинотерапии используют специальные щприцы и иглы. Врач должен при тебе открыть стерильную упаковку.

6. Врач должен надеть на тебя шапочку, провести умывание, протереть зону воздействия спиртовой салфеткой, колоть только в новых одноразовых перчатках, никогда не колоть с открытым окном, чтобы соблюсти все меры по стерильности.

7. В течение нескольких часов после ботулинотерапии врачи не рекомендуют принимать горизонтальное положение, наклоны, разогревание кожи(умывание горячей водой, бани, пляж, солярий, фитнес и так далее), наносить какие-либо« заживляющие» или« лифтинг» крема, сыворотки и маски, пить алкоголь. А также стоит отменить прием препаратов, меняющих состав крови(антибиотики, аспирин, парацетамол). Целый день нужно активно« гримасничать», чтобы препарат« встал» правильно.

Таким образом, все в жизни гармонично. Яд может оказаться лекарством и вечной молодостью. Обычно такие сравнения поэты дают чувству под названием любовь. Что и говорить, ботокс — это истинная любовь пациенток и пациентов во всем мире.

Вступить на тропу войны со старостью и выиграть – звучит, как анонс фантастического фильма. Меж тем, вот уже более 20 лет косметологи всего мира сражаются за нашу молодость и удерживают весьма уверенную победу. Их главное оружие – ботокс. Мы решили узнать, безопасен ли он, как работает и что вообще из себя представляет, и попросили помощи у экспертов в области косметологии и эстетической медицины.

История токсина

Обычно достаточно узнать историю создания препарата, чтобы перестать испытывать смутные опасения о его безопасности. Более глубокие познания о происхождении токсина ботулизма, наоборот, больше пугают, чем обнадеживают. Все верно, ботокс – сильнейший органический яд из известных науке органических токсинов и одно из самых ядовитых веществ. Но, как мышьяк в гомеопатии, очищенный токсин ботулизма в микродозах становится волшебной палочкой в руках эстетической медицины.

Впервые токсин стали использовать неврологи в 1950-х для расслабления спазмов мышц, чуть позже в 1970-х к ним присоединились офтальмологи, которые использовали ботокс для лечения блефароспазма. В косметологию ботокс пришел только в 2002 году, когда FDA (американское Управление по пищевым продуктам и лекарствам) наконец-то позволило препарату под названием Botox Cosmetic пополнить арсенал косметологов. С этого момента и началось триумфальное шествие токсина по планете: теперь его официально можно было использовать для устранения мимических морщин на лбу и вокруг глаз.

Стоит отметить, что далеко не каждый препарат на рынке может похвастаться 50-летней историей клинических исследований, подтверждающих безопасность и эффективность формулы. Также интересно будет отметить, что пластические хирурги США не считают, что беременность или лактация – противопоказания для инъекций токсина.

Как работает ботокс

В основе этой косметологической революции лежит нобелевское открытие Генри Дейлу, которому в 1936 году была присуждена премия за исследования химической трансмиссии нервных импульсов. Это знание привело к тому, что ботулотоксин начали использовать в медицине и позже косметологии. Какое отношение эти два предмета имеют друг к другу? Чтобы это понять, необходимо знать, что из себя представляет наш спасительный токсин. Ботокс – белок, который может нарушать передачу импульса с нервного окончания на мышцу, вызывая тем самым временный паралич. Как следствие мышца перестает сокращаться.

Тут же встает вопрос, зачем женщине (да и мужчине) нарочно вызывать паралич лицевых мышц. Ответ, как всегда лежит на поверхности – чтобы избавиться от ненавистных морщин. Чтобы внести ясность в процесс, позволим себе уточнить несколько моментов. Во-первых, действие ботокса направлено на блокировку отдельных мимических мышц лица. Во-вторых, давайте немного разберемся в причинах появления самих морщин.

Откуда берутся морщины

Морщины бывают двух видов: возникшие вследствие разрушения коллагена (их ботоксом не поправишь) и вследствие спазма подкожных мышц (вот для них этот токсин как раз и нужен). Последние являются складками кожи, которые появляются на месте сокращения мышц.

В молодости, когда кожа эластичная, такие складки после расслабления мышц практически сразу же исчезают, с возрастом же этот процесс может замедляться и накапливаться, образуя все более сильные и видимые заломы кожи. Подобные складки появляются в местах, где наша мимика особенно активна. Задача же ботокса в этом случае – расслабить мышцу, тогда морщина как по волшебству исчезнет с лица, так как сокращения прекратятся.

Преимущество и, одновременно, недостаток ботокса в том, что подобный эффект заморозки длится недолго, в среднем 4-6 месяцев, после чего мимика вновь восстанавливается.

Отметим также, что нет других препаратов (не на основе ботулотоксина) или кремов, которые могли бы отключать передачу сигнала от нервного окончания к мышце – такое действие оказывает только токсин. Сам по себе он не может улучшить качество кожи, как, скажем, гиалуроновая кислота. Зато, как мы уже говорили, в его силах отключить мимические мышцы и тем самым разгладить кожную складку, которая образуется при их сокращении.

Что и как можно исправить ботоксом

Рассказывает Карина Мусаева, главный врач LazerJazz, специалист по инъекциям ботулинического токсина.

Работа с ботулотоксином требует виртуозного знания анатомии лица, поэтому далеко не каждый косметолог, кто умеет «разгладить лобик» владеет описанными методами ниже. Сегодня на рынке представлен ряд препаратов ботулинического токсина, хотя «ботокс» уже стал именем нарицательным. Итак, существует несколько методик введения токсина в кожу и каждая из них решает свою задачу.

1. Мелкая сеточка морщин

Как и любой инъекционный препарат, ботулинический токсин колют разными техниками. И не только внутимышечно, но и внутикожно, как мезококтейли. Последний метод позволяет разгладить мелкую сеточку морщин, сохраняя мимику живой. Если вас беспокоят кисетные морщины над верхней губой, гусиные лапки, дряблая морщинистая кожа декольте, то мезоботокс тут сослужит хорошую службу.

2. Маленькие глаза

Токсин ботулизма способен «распахнуть» взгляд. Врачи называют эту манипуляцию не очень красиво «расширение глазной щели», но ведь эффект важнее, не правда ли. К тому же здесь как раз и проявляется «психологические возможности ботокса»: если при улыбке или других внутренних переживаниях вы некрасиво щурите глаза, то в итоге эта особенность может стать постоянной мимической привычкой, которая приведет к появлению «гусиных лапок». Избавившись от последних, вы заметите, как глаза станут визуально больше и привлекательней.

3. Тонкие губы («примерка» пухлых губ)

Наверняка каждая женщина раз в жизни думала про процедуру увеличения губ. По золотому стандарту эстетической медицины контурная пластика губ проводится с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты, эффект сохраняется около одного года. Но ведь это не платье, которое можно сдать, если оно вам не подошло. Если есть опасения, как будет выглядеть ваше лицо после, то можно провести «примерку» новых губ с помощью … токсина ботулизма. Быстро и доступно: врач обкалывает контур губ, они слегка выворачиваются, «надуваются», для этой манипуляции достаточно всего 3-4 единицы ботулинического токсина. Эффект сохраняется, правда, не более 3х месяцев – за а это время можно понять, нужны ли вам такие изменения во внешности. Важный момент: данная методика не подходит обладательницам узких от природы губ, она не может исправить асимметрию – для таких случаев подходят только филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

4. «Десневая» улыбка

Всего пара единиц токсина позволяет навсегда забыть о своих комплексах обладателям «десневой», или, если применять выражение народного фольклора, «лошадиной» улыбки (когда верхняя губа не прикрывает десну). Есть несколько причин появления такой особенности: чрезмерное развитие верхней челюсти, слишком узкая верхняя губа или слишком крупные зубы. Мизерное количество токсина, введенное в мышцу, приподнимающую верхнюю губу, приводит к чудесному преображению: губа расширяется и мягко закрывает десну.

В том числе с помощью таких инъекций можно приподнять опущенные уголки губ. Усилит эффект армирование данной зоны с помощью инъекций гиалуроновой кислоты: кожа омолодится, уплотнится и на ваших губах всегда будет легкая улыбка.

5. «Свисающий» кончик носа

Звучит, как фантастика, но это факт – с помощью ботокса можно приподнять кончик носа, сделать его более курносым и визуально более коротким. Опять же у кого-то от природы кончик носа некрасиво висит вниз, а у многих – это признак возрастных изменений. Как это выглядит изнутри? Мышца, которая прикреплена к перегородке, опускает кончик носа при улыбке или разговоре. 2-4 единицы ботокса вводят в зону перехода носа в верхнюю губу (очень забавное название в вашу копилку – колумелла), и в результате полностью меняется ваше выражение лица.

Другая интересная манипуляция – «моделирование, или расширение крыльев носа», а также избавление от нервных подергиваний носом (да, два эффекта в одном). 5-10 единиц ботокса вводят в середину крыльев носа – и вуаля, все изменилось!

4. Запавшие щеки

Как часто обладательницы фундаментальных лиц с квадратной челюстью мечтают о красиво запавших щеках. Косметологи после осмотра могут диагностировать «гипертрофию жевательных мышц», которая приводит к изменению контура нижней челюсти. Инъекции токсина позволяют отключить эти мимические мышцы, благодаря чему вы можете стать обладательницей более сексуального и женственного лица. Если врач уколет токсин в так называемые точки Нифертити – точки по краю нижней челюсти (брыли), то овал лица подтянется. Самое интересное, что данная манипуляция позволяет также снять головные боли и боли в шее.

5. Морщины на шее

Вертикальные и горизонтальные морщины на шее могут кого-то беспокоить с очень молодого возраста. Это опять пример особенностей анатомии и прикрепления мышц.

Вертикальные морщины образовываются из-за натяжения шейной поверхностной мышцы с красивым названием платизма. Как ее обнаружить у себя? Натяните уголки губ вниз и скажите «ыыы», стоя перед зеркалом. Таким образом вы увидите под нижней челюстью платизму. У некоторых от природы неправильное прикрепление этой мышцы, поэтому такое ощущение, что нет красивой линии нижней челюсти, мышцы тянут лицо вниз. Как правило, такие проблемы беспокоят стройных худощавых женщин. После инъекций ботулиническим токсином происходит чудесным образом лифтинг зоны, которую, казалось бы, ничем уже не исправить.

Горизонтальные морщины с поэтическим названием «Кольца Венеры» также сглаживают инъекции ботокса, а потом эффект закрепляют филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

6. Потливость

Лечение комплексов, возникающих от излишней потливости, тоже стоит доверить токсину ботулизма. Причем обколоть можно не только подмышки, но и ладони, ступни ног и даже лицо. Важный элемент уверенности в себе во время деловых переговоров или на романтическом свидании. Процедура дорогостоящая, но единственная в своем роде: ни один дезодорант никогда не сможет спасти подмоченную репутацию.

7. Шрамы

Шрамы могут не только украшать, но и сильно мешать, если особенно это келлоидный или гипертрофический рубец. Инъекции токсина «сдувают» их и ускоряют заживление. К тому же после инъекции шрамы перестают чесаться и болеть, так как токсин блокирует нервные окончания, которые проросли в рубец.

8. Многое другое

В том числе токсин ботулизма сегодня применяют для лечения акне, расширенных сосудов и даже выпадения волос. Но это экспериментальные данные, поэтому мы пока просто лишь обозначим новые горизонты.

На заметку…

Вокруг ботокса блуждает множество мифов и легенд. Мы выбрали 7 самых частых суждений о токсине и кратко рассказываем, правда ли это или нет.

1. Ботулотоксин – это страшный яд. Да, совершенно верно, мы об этом писали выше.
2. Ботоксом можно увеличить губы. В определенных случаях, смотрите выше.
3. Ботокс вызывает зависимость. Нет, ботокс – не наркотик.
4. Со временем эффект от ботокса может быть менее выраженным. В редких случаях, тогда нужно просто сделать небольшой перерыв в инъекциях.
5. Ботокс искажает выражение лица. Да, если у вас непрофессиональный косметолог.
6. Колоть ботокс очень больно. Зависит от вашего болевого порога, но в целом, нет.
7. Ботокс вызывает атрофию мышц и повреждает нервы. Нет, он вызывает временный паралич, то есть не дает мышцам сокращаться.

Этот косметический дефект характеризуется чрезмерным обнажением линии десен во время улыбки. Десневая улыбка чаще всего встречается у людей с малым расстоянием между основанием носа и дугой Купидона, а также у обладателей выдающегося носа и слаборазвитого подбородка. Часто у этих же людей можно наблюдать выраженные носогубные складки. Эффект десневой улыбки – результат работы мышц, поднимающих верхнюю губу и комплекса верхней губы и мышц крыла носа.

Кроме того, у пациентов с десневой улыбкой часто имеет место выворот верхней губы, что делает их неподходящими кандидатами для увеличения губ при помощи филлеров. Идеальным вариантом для них является сочетание инъекции филлеров и ботулинотерапии. Чтобы соответствовать идеальным пропорциям лица, верхняя губа должна прикрывать верхнюю треть центральных резцов. Именно на достижение такого эффекта и направлена ботулинотерапия десневой улыбки.

Инъекции производятся симметрично с обеих сторон носа при максимально напряженной улыбке пациента. Препарат БТА вводится внутримышечно выше надкостницы. Первая точка введения БТА – тело мыщцы, поднимающей верхнюю губу, и крыло носа на границе соединения носа и щек. Вторая точка – примерно на 2 см ближе к костному краю глазницы, в мышцу, поднимающую верхнюю губу (Рисунок 11) .

БТА нельзя вводить слишком близко к скуловой возвышенности, чтобы не допустить проникновения токсина в большую скуловую мышцу. Начальная рекомендованная доза на каждую сторону лица составляет 2ед. Botox® или 5ед. Dysport®. Через 15 дней проводят оценку результата и, в случае необходимости, делают дополнительные инъекции.

Рисунок 11. Точки введения БТА для коррекции десневой улыбки

Осложнения: Наиболее частыми осложнениями являются асимметрия и опущение верхней губы. Асимметрия устраняется при помощи 25% начальной дозы БТА с оценкой результата через неделю. Опущение середины верхней губы может быть результатом слишком сильного действия токсина и чрезмерной активности большой скуловой мышцы.

Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога, д.м.н., профессора, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ГБОУ ВПО "ГГМУ Минздрава России" :

- Цель коррекции гингивальной улыбки состоит в снижении сокращения гиперактивных мышц, отвечающих за обнажение десны, и, соответственно, уменьшении «широты» улыбки. Ослабление мышц ведет к гармонизации и эстетической привлекательности улыбки. Схема и техника инъекций зависит от наличия глубоких носогубных складок. Для оценки состояния пациентку нужно попросить улыбнуться как можно шире. Обнажение десны без образования глубоких носогубных складок: довольно глубокая инъекция в центр максимальной активности в каудальную зону m.levator labii superioris. Если же обнажение десны сопряжено с углублением носогубной складки, инъекцию производят в области лабиальной части m.levator labii superioris alaque nasi в выпуклость на верхнем участке носогубной складки. В этом месте мышца расположена буквально на поверхности; глубина инъекции не должна превышать 3 мм. Доза препарата: по 2 ед. препарата Диспорт.

Кончик носа

Кончик носа - важная составляющая его эстетической привлекательности. С возрастом кончик носа опускается, что подчеркивает выпуклость его спинки. Опущение кончика носа у молодых пациентов связано с повышенной активностью мышцы, опускающей перегородку носа в процессе улыбки, которая также часто сопровождается укорачиванием верхней губы. То же явление наблюдается у обладателей выдающегося носа и слаборазвитого подбородка.

Перед принятием решения о введении БТА производится оценка длины верхней губы и носогубного угла пациента. Существует 2 способа введения инъекций в опускающую перегородку носа мышцу: чрескожный и внутриротовой. Последний способ является довольно сложным для исполнения, поэтому рассмотрим только способ введения БТА через кожу.

Ввиду особой чувствительности носа к наружным анестетикам для снижения болевых ощущений рекомендуется использовать ледяные компрессы. Точки введения БТА расположены с обеих сторон от носовой перегородки в основании медиальной ножки (Рисунок 12) .

Препарат БТА вводится поверхностно в дозировке 1-2 ед. Botox® или 4-6 ед. Dysport® на каждую точку. Дозировка может варьироваться в зависимости от желаемой степени и продолжительности коррекции, пропорций лица, наблюдаемой мышечной активности и работы прилегающих мышц.

Рисунок 12. Точки введения БТА для коррекции опустившегося кончика носа

Осложнения: В целом осложнения при коррекции опущенного кончика носа препаратами БТА встречаются крайне редко. Среди побочных эффектов пациенты чаще остальных называют болевые ощущения. Слишком сильное действие токсинов на опускающую перегородку носа мышцу может приводить к птозу верхней губы.

Морщины в периоральной области

С возрастом губы претерпевают ряд изменений, среди которых сокращение латеральной части, увеличение кожной части верхней губы, истончение красной каймы и появление множества вертикальных морщин вокруг рта. Эти морщины, которые также называют морщинами курильщика, могут быть результатом воздействия солнечных лучей, курения, наследственных факторов и гиперактивности круговой мышцы рта, например, у музыкантов. Для устранения морщин на верхней губе существует несколько способов, в том числе инъекции филлеров и различные омолаживающие процедуры. Ботулинотерапия же применяется для коррекции возрастных изменений периоральной области, особенно при наличии глубоких статических морщин.

Обработка круговой мышцы рта препаратами БТА производится с особой осторожностью, дабы добиться эффекта сокращения морщин и не повлиять на нормальное функционирование ротовой области. Кроме того, недопустимо введение БТА рядом с уголками губ. В противном случае расслабление мышц, поднимающих уголки губ, под действием токсина приведет к птозу губ и слюнотечению. Введение БТА над серединой верхней губы приведет к сглаживанию дуги купидона, что является нежелательным, с эстетической точки зрения, эффектом.

В целом производится 1-2 инъекции в каждую четверть периоральной области. Во избежание нарушений функций ротовой области рекомендуется вводить препараты БТА очень маленькими дозами. При введении токсина в 5 мм от границы красной части губ достигается вторичный эстетический эффект незначительного выворота губы (Рисунок 13) .

Рисунок 13. Точки введения БТА для коррекции морщин в периоральной области

Осложнения: Передозировка препаратов БТА приведет к таким дисфункциям губ, как невозможность сложить их в трубочку, трудности с произношением взрывных согласных и затруднения в принятии еды и питья. По этой причине ботулинотерапию периоральной области рекомендуется начинать с минимальных доз и повторять их по необходимости.

- При выполнении инъекций БТА в периоральной области следует помнить, что мышцы, расположенные вокруг губ, участвуют в реализации важных физиологических функций. Поэтому коррекцию данной зоны надо проводить очень аккуратно. В круговой мышце рта различают краевую часть (pars marginalis) и губную часть (pars labialis). Инъекции БТА в губную часть позволяют несколько вывернуть губы, что создает эффект увеличения их площади и объема. Инъекции в краевую часть круговой мышцы рта выполняют при наличии кисетных морщин. Разделив кожную порцию губы пополам и отступив от колонн фильтрума и от углов рта не менее 5 мм, проводят подкожные инъекции обычно в 2 точки с каждой стороны в дозе 2-5 ед. Диспорта.

Вертикальные морщины от уголков губ к подбородку

Глубокие морщины от уголков губ к подбородку могут придавать лицу недовольное, угрюмое, а порой даже пренебрежительное выражение. Причина формирования таких морщин лежит в совокупности сразу нескольких факторов: сокращении уровня коллагена, атрофии жировой ткани, наличии излишней или отвисшей кожи. Все эти факторы поддаются коррекции при помощи пластической хирургии и инъекций филлеров. В некоторых случаях глубина морщин от уголков губ к подбородку может увеличиваться в связи с повышенной активностью опускающих углы рта мышц, которые, будучи прикрепленными к коже, могут оттягивать уголки рта вниз. Тогда с помощью расслабления этих мышц препаратами БТА можно добиться того, что большая скуловая и поднимающие уголки рта мышцы вернут углы рта в их нормальное положение. У некоторых пациентов увеличению глубины морщин от уголков губ к подбородку способствует деятельность переплетённой с опускающими углы рта мышцами платизмы. Тогда действие препаратов БТА должно быть направлено на обе группы мышц. Иногда наилучшего результата можно добиться, сочетая препараты БТА и дермальные наполнители, причем, первые усиливают и продлевают эффект последних.

Чтобы определить положение и нащупать опускающие углы рта мышцы и платизму, пациента просят сострить гримасу и обнажить ряд нижних зубов. Обычно введение БТА производится внутримышечно в 2 точки с каждой стороны. Первая из них - опускающая угол рта мышца, а вторая – тяжи платизмы, прикрепленные к латеральной части круговой мышцы рта. Введение БТА рядом с уголками губ или серединой нижней губы не рекомендуется во избежание расслабления круговой мышцы рта и мышц, опускающих нижнюю губу.

Первую точку легко обнаружить при помощи пальпации, обычно она расположена на продолжении носогубных складок на воображаемой вертикальной линии, расположенной на расстоянии 1 см от уголков губ. Вторая точка расположена чуть ближе к внешней границе нижней челюсти (Рисунок 14) .

Рисунок 14. Точки введения БТА для коррекции вертикальных морщин от уголков губ к подбородку

Некоторые авторы предлагают вводить по одной инъекции БТА с каждой стороны на расстоянии не более 1см над нижним краем нижней челюсти на воображаемых параллельных линиях, проведенных через уголки губ. Рекомендуемая начальная доза составляет 2-5 ед. Botox® или 10 ед. Dysport® на каждую точку введения и подлежит корректировке в зависимости от мышечной массы пациента.

Осложнения: Слишком большая доза препарата БТА или его введение рядом с уголками рта могут стать причинами асимметрии или нарушений работы ротовой области, например, слюнотечения или трудностей с произношением некоторых звуков.

Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога :

- Мышца, опускающая угол рта, - самая поверхностная мышца в нижней трети лица, поэтому введение БТА, по нашему опыту, рациональнее проводить подкожно: игла вводится в кожу под острым углом почти параллельно поверхности. Таким образом, мы контролируем глубину введения и исключаем диффузию токсина в подлежащие мышцы – квадратную и опускающую нижнюю губу. По нашему опыту, введения 6-8 ед. Диспорта достаточно для достижения выраженного эффекта.

Ямочка на подбородке

Ямочка на подбородке формируется в результате сокращения подбородочной мышцы. Препарат БТА вводят в одну или две симметричные точки, расположенные примерно в 1 см от разделяющей лицо пополам линии непосредственно над выступом подбородка. Не допускается введение БТА ближе, чем в 1 см от нижней губы. Поскольку подбородочная мышца расположена глубже остальных, рекомендуется внутримышечное введение до надкостницы, ниже ямочки. Это позволит избежать распространения токсина в круговую мышцу рта. Некоторые авторы утверждают, что, несмотря на глубокое расположение подбородочной мышцы, неплохих результатов можно добиться и при помощи поверхностных инъекций (Рисунок 15) . Рекомендуемая общая доза составляет 2,5-8 ед. Botox® или 2,5-20ед. Dysport®.

Рисунок 15. Точки введения БТА для коррекции ямочки на подбородке

Осложнения: При соблюдении ограничений на введение БТА рядом с нижней губой эта процедура не влечет за собой никаких осложнений, кроме синяков и гематом.

Тяжи платизмы

Возрастные изменения кожи связаны с чрезмерной вялостью кожи, потерей ее эластичности, образованием второго подбородка, липодистрофией, опущением поднижнечелюстных желез и резорбцией костной ткани. Подкожная мышца шеи может становиться гиперактивной, терять тонус или расслаиваться – все это приводит к формированию эффекта так называемой «индюшачьей шеи». Расположенные горизонтально и вертикально пучки платизмы становятся заметными при усиленном сокращении.

Ботулинотерапия области шеи направлена на сокращение внешних проявлений сокращения платизмы. Кроме того, расслабление тяжей платизмы оказывает положительный косметический эффект на линию овала и морщины от уголков губ к подбородку. Лучшими кандидатами для ботулинотерапии области шеи являются пациенты, демонстрирующим активное сокращение платизмы во время разговора.

Введение препаратов БТА производится находящемуся в сидячем положении пациенту при максимальном напряжении платизмы по направлению тяжей. В зависимости от длины тяжа БТА вводится в 4-8 точек, расположенных на расстоянии 1,5 см друг от друга, с захватом тяжей неведущей рукой (Рисунок 16) .

Рисунок 16. Точки введения БТА для коррекции возрастных изменений шеи

Осложнения: Часто после инъекций препаратов БТА в область шеи остаются синяки. Рекомендуется избегать введения БТА в область зева ввиду угрозы попадания под действие токсина низлежащих мышц, что может приводить к затрудненному глотанию, ослаблению шеи и дисфонии. Ботулинотерапия также не подходит для коррекции горизонтальных морщин на шее. Кроме того, из-за большого числа точек введения препаратов БТА процедура антивозрастной коррекции шеи является достаточно дорогой.

Продолжительные мигрени.

Болезненные ощущения в местах уколов.

Опущение верхних век и бровей.

Полное отсутствие результата от проделанной инъекции.

В редких случаях после процедуры могут возникнуть осложнения:

1. Различные дыхательные инфекции.
2. Частые приступы рвоты и тошноты.
3. Лицо превращается в полностью обездвиженную маску.

Такие осложнения возникают в случае чрезмерного увлечения инъекциями ботулатоксина или обращения к неграмотному косметологу.

Советы по выведению ботокса из организма после неудачной процедуры вы найдете в .

Описание действия уколов, фото до и после

В шею

С возрастом, под воздействие агрессивных факторов окружающей среды, кожа шеи утрачивает свою упругость. Потеряв упругость, кожа образует складки на шеи и в зоне декольте . Явные провисания и заломы, в области шеи, сильно старят, смотрятся непривлекательно и создают чувство дискомфорта у их владельца.

Уколы ботулотоксина уменьшают активность мышц шеи, но не нарушают кровообращения в обработанной зоне.

Результат

Как лицо выглядит после?

К мышечному волокну перестает поступать нервный импульс, и мышца приходит в расслабленное состояние. Длительный покой, и расслабление способствуют распрямлению кожных бороздок и заломов на лице.

После укола ботокса лицо приобретает более здоровый и подтянутый вид . Кожа становиться упругой, эластичной. Повышается ее устойчивость к агрессивным факторам воздействия внешней среды.

О том, как долго сохраняется эффект ботокса на лице и когда нужно продлевать действие, читайте .

Вокруг глаз

Кожа вокруг глаз очень нежная и чувствительная. В этой зоне почти не проходят сальные железы, поэтому она больше всего подвержена растяжениям.

С возрастом мышцы теряют свою упругость, вокруг глаз образуются мелкие морщинки.

Эффект

Предлагаем посмотреть видео о применении ботокса в лоб:

От «гусиных лапок»

Морщины, которые отходят от края глаза длинными тонкими лучиками, называют «гусиными лапками». Такие морщины очень заметны на лице и указывают на возраст . Поэтому большинство людей пытаются от них избавиться. В ход идут всевозможные крема, маски и рецепты народной медицины. Но когда морщин много и они ярко выраженные, помочь смогут только инъекции ботокса.

Препарат блокирует мышцы в этой зоне. Но, при этом человек сможет моргать, закрывать и открывать глаза. Для устранения гусиных лапок, необходимо около 10-15 единиц препарата.

Количество препарата рассчитывает косметолог, в зависимости от числа и углубленности заломов. Выраженный эффект от инъекции наступает через сутки после процедуры и держится примерно 6-8 месяцев.

Внешность жертв уколов

Прежде чем сделать какую либо инъекцию, нужно выбрать грамотного высококвалифицированного специалиста. Это поможет избежать негативных последствий и осложнений. Неграмотный подход косметолога может превратить пациента в жертву ботокса .

Чрезмерное увлечение процедурами ботулотоксина может изуродовать внешность. Лицо жертвы ботокса похоже на восковую маску. Такому человеку сложно выразить свои эмоции при помощи мимики, так как лицо практически не способно двигаться. Лицо выглядит опухшим и неестественным. Овал лица меняет свою структуру и форму.

Заключение

Большое количество введенного ботулотоксина приведет к полному параличу мышц лица. А недостаточный объем, напротив, не даст нужного эффекта.

Поэтому инъекцию должен проводить квалифицированный специалист . Для усиления результата от процедуры стоит придерживаться всех рекомендаций. Только в этом случае результат будет положительный.