Сколько не рассказывают про роды будущим мамам, а толком описать мало что получается. К примеру, такая простая вещь как потуги: на что они похожи? Как это, «тужиться вниз, а не в голову»? Что бы вы ни прочитали, что бы ни услышали на курсах подготовки к родам, ваши ощущения, скорее всего, будут отличаться от того, что вы себе представляете.

И все же есть и некоторые общие моменты, которые, вполне возможно, помогут вам в критический момент понять суть происходящего и действовать разумно и хладнокровно.

Схватки и потуги: в чем разница

Первое, что должна знать каждая будущая мама: вы не можете управлять своей маткой. Никакие тренировки пресса никак не скажутся на частоте и эффективности . Все дело в том, что в теле человека есть несколько типов мышц. Одни из них, скелетные или поперечнополосатые, «подчиняются» сигналам головного мозга. Мы можем управлять ими по собственной воле: встать, сесть, идти, бежать, поднять руку, расслабить или напрячь пресс. Однако матка, как и желудок, и пищевод, и мочевой пузырь и кровеносные сосуды, состоят из совсем другого типа мышечной ткани - гладкой. Она подчиняется сигналам вегетативной нервной системы, и мы никак не можем «напрячь» желудок или «расслабить» матку усилием воли.

” Рассуждения вроде «эх, у меня пресс слабый, из-за этого сделали кесарево сечение» в корне неверны. Никто не может стимулировать схватки, просто немного поднапрягшись.

Незадолго до родов плацента и сам ребенок начинают вырабатывать специфические вещества, в частности гормон окситоцин. Он и вызывает периодические сокращения матки - схватки. Схватки неприятны и болезненны в том числе и поэтому - для женщины они неожиданны и неуправляемы. Их цель - вызвать раскрытие шейки матки, то самое, которое акушер традиционно измеряет довольно странным образом, пальцами: раскрытие один палец, два, пять…

Раскрытие в «четыре-пять пальцев» (10 сантиметров) - максимальное, шейка матки под давлением ребенка растянулась до такого состояния, что головка (или таз) малыша уже могут «врезаться» в отверстие. И тут начинаются потуги.

” Во время потуг сокращаются не только мышцы матки - вот теперь задействованы и пресс, и, главное, диафрагма. А этими мышцами мы уже можем управлять!

Даже женщины, находящиеся не в самой лучшей спортивной форме, могут напрячь и втянуть живот - да что там, мы все автоматически делаем это перед зеркалом! А вот уделять внимание своей диафрагме мы не привыкли, между тем работать с нею не так и сложно. Делаете вдох, расслабляя живот, - и эта мышечная перегородка между грудной и брюшной полостями опускается.

Напрягаясь, мышцы пресса и диафрагма воздействуют на матку, «выдавливая» оттуда ребенка. Впрочем, у акушеров существует для этого не менее яркий термин - «изгнание», так что во время родов мы усилием мышц «изгоняем плод».

Как управлять потугой

Итак, ваша задача на очередной изгоняющей схватке потужиться: напрячь мышцы живота и «придавить» матку сверху куполообразной диафрагмой. Для этого нужно сделать глубокий вдох и, напрягаясь, задержать дыхание - наполненные легкие опускают диафрагму. Или не опускают!

” Это как раз тот самый нюанс, о котором вам сообщит акушерка: «Не туда тужишься!» Ведь при глубоком вдохе живот может быть не задействован - все усилия будут направлены на расширение ребер (вспомните, как дышали дамы в корсетах, определенно не животом). Самый неблагоприятный вариант - вообще не пропускать воздух в легкие, а, набрав воздух, напрягать глотку и надувать щеки - то самое «тужиться в голову». Это не просто бесполезно, но еще и вредно: от такого напряжения могут полопаться мелкие капилляры, например в глазах.

Важно не только тужиться в правильном направлении, но еще и правильно дышать! Быстрый выдох во время потуг моментально ослабляет давление на матку, и ребенок, подталкиваемый «к выходу», резко «отступает». Такие рывки могут даже травмировать малыша! Так что выдыхайте медленно и плавно.

” Во время одной схватки можно успеть сделать три, иногда четыре потуги.

Можно ли действовать более эффективно? Можно! Потуги усиливаются при изменении позы. Так, при вертикальных родах (когда женщина стоит на коленях или присела на корточки) ей помогает сила тяжести. Однако и привычные роды на родовом столе тоже вполне физиологичны: во время потуги достаточно приподнять верхнюю часть тела, прижать подбородок к груди, обычно с помощью акушерки или мужа, и это тоже создаст дополнительное давление на матку.

Тужиться как можно чаще и изо всех сил - не самая лучшая тактика во время родов; иногда ребенок слишком быстро продвигается по родовым путям и шейка матки и промежность не успевают растянуться, иногда акушеру нужно дополнительное время, чтобы подкорректировать положение ребенка. Но, как вы помните, потугой можно управлять! Не напрягайте мышцы пресса, дышите спокойно и неглубоко - и дополнительного давления на матку не возникнет!

Важно правильно дышать не только во время потуги, но и в паузах между ними. Когда вы раз за разом задерживаете дыхание, содержание кислорода в крови падает, и ребенок может пострадать от гипоксии. Так что в паузах постарайтесь максимально расслабиться, дышите ровно и спокойно. Так вы не только восстановите силы, но и дадите ребенку «продышаться».

Что ощущаешь во время потуг

В отличие от схваток, которые многие женщины воспринимают как болезненные спазмы, во время потуг ребенок давит на тазовое дно. Соответственно, раздражаются нервные окончания в этой области и… большинство рожениц ощущают сильнейшие позывы к дефекации. Иногда ребенок давит на мочевой пузырь, тогда возникает желание помочиться.

Эти ощущения возникают, даже если кишечник и мочевой пузырь полностью опорожнены, и зачастую смущают рожениц. Они боятся, что кал или моча попадут на новорожденного, да и перед врачами неудобно…

Во-первых, скорее всего, никаких выделений не будет - это просто иллюзия, создаваемая прохождением ребенка по родовым путям.

Во-вторых, если такое и случится, никого из врачей вы этим не удивите, ситуация заурядная.

В-третьих, медики быстро уберут все выделения, ребенок не успеет с ними соприкоснуться. Просто не беспокойтесь об этом!

” Многие женщины думают, что клизму перед родами делают для предотвращения подобных инцидентов. Это не совсем так: переполненный кишечник ослабляет потуги.

При опорожнении кишечника мы напрягаем те же группы мышц, что и при потугах, и даже дышим аналогично, так что пусть вас не смущают схожие ощущения. Не отвлекайтесь от родов, работайте!

Порой роженица не испытывает ничего подобного, и это тоже нормально. Многое зависит от чувствительности женщины и положения ребенка. В этом случае мама действительно может не опознать потугу, и ей придется довериться указаниям врача.

Боль во время потуг

Подавляющее большинство женщин испытывает во время потуг неприятные ощущения - натяжение и жжение во влагалище, растягиваемом головкой ребенка. Удивительно, но большинство мам утверждает, что во время потуг родовая боль слабее, чем во время схваток! Этому есть несколько объяснений.

Во-первых, эмоциональный подъем от осознания близости встречи с ребенком. В самом деле, после 10-12 часов схваток (обычная длительность раскрытия шейки матки во время первых родов) полчаса потуг - сущая ерунда!

Во-вторых, возможность управлять силой и длительностью потуг также оказывает позитивное влияние.

• Наконец, у давления есть выход - полностью раскрывшаяся шейка матки.

Но все же сказать, что потуги безболезненны, нельзя. Многое зависит от болевого порога женщины.

Если у вас низкий болевой порог, то сам собой возникает вопрос - а почему врачи не обезболивают потуги? Ведь при помощи эпидуральной анестезии можно добиться такой степени обезболивания, что роженица мирно дремлет все время схваток. Именно поэтому обезболивать и нельзя - вам нужно точно чувствовать свое тело, ведь в потугах вы принимаете непосредственное участие!

” Случалось ли вам отлежать руку или ногу? Вспомните, насколько ловко и точно вы действовали онемевшей конечностью… Так и с потугами: обезболивание снижает эффективность ваших действий.

Впрочем, ученые-фармацевты уже работают над препаратами, которые будут безопасно убирать боль в потужном периоде, сохраняя чувствительность неизменной. Кто знает, может, уже через несколько лет наши представления о потугах устареют?

Подготовила Алена Новикова

Успех родов во многом зависит не только от квалификации медицинского персонала. Немаловажное значение отводится и поведению самой женщины и понимания ею процессов, происходящих в ее организме во время родов. А потому знание того, чем отличаются потуги от родовых схваток, придется как нельзя кстати. В этой статье мы расскажем, в чем между ними разница и как отличить одно от другого.

Что это такое?

Схватки и потуги - это совершенно разные этапы родов. Схватками роды начинаются. Они представляют собой ритмичные и периодические сокращения маточной мускулатуры. Сокращения эти происходят для того, чтобы шейка матки могла раскрыться и обеспечить ребенку возможность выйти из материнской утробы.

Период схваток длится довольно долго. Сначала стартуют слабые и короткие схватки, которые называются латентными. Они повторяются раз в 30-40 минут и продолжаются не более 15-20 секунд. Постепенно интенсивность спазмов нарастает, они становятся более сильными и частыми, а промежутки отдыха между ними - более короткими.

В конце латентного периода матка сокращается примерно раз в 10-15 минут, продолжительность сокращения - около 40 секунд. К этому моменту при нормальных неосложненных родах раскрытие шейки матки достигает 3 сантиметров. К этому же моменту нужно прибыть в роддом. Латентный период схваток длится до 12 часов у первородящих и до 8-10 часов у тех, кто рожает повторно.

Уже в роддоме начинается активная фаза схваток. Сокращения гладкой мускулатуры матки усиливаются и учащаются. Схватка длится в среднем около 50-60 секунд, повторяются схватки каждые 4-5 минут. Период длится от 3 до 5 часов у первородящих и несколько меньше у рожениц с опытом. За это время шейка открывается еще на 4 сантиметра, раскрытие к концу периода достигает 7 сантиметров.

Последние схватки - переходные. Они самые болезненные и сильные. Повторяются каждые 1-2 минуты, в целом длятся от получаса у повторнородящих до полутора часов у женщин, рожающих впервые. Раскрытие матки становится максимальным - 10-12 сантиметров. На этом период схваток заканчивается и начинается второй этап родов - потуги.

Потуги представляют собой рефлекторное сокращение мышц матки и брюшины. Глобальная задача их - вытолкнуть малыша в половые пути. Этот процесс называется изгнанием плода.

Отличие на физическом уровне заключается в том, что схватки женщина контролировать не может, а вот потугами она в состоянии управлять, помогая малышу родиться на свет.

Как понять, что начались схватки?

Определить наступление схваток не так сложно, как это кажется беременным. От ложных сокращений и предвестников истинные родовые схватки отличаются ритмичностью. Они с самого начала происходят с определенной частотой и периодичностью. Достаточно будет пару часов понаблюдать за собственным состоянием с секундомером или часами с секундной стрелкой, и станет понятно, что начались самые что ни на есть настоящие схватки.

При истинных схватках не помогут ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни чай с чабрецом, ничто из того, что помогало при ложных схватках. Замедлить или остановить эти настоящие сокращения матки невозможно.

Как понять, что идут потуги?

После того как схватки достигнут апогея, у женщины появляется непреодолимое желание срочно пойти в туалет и опорожнить кишечник. Оно связано с давлением головки плода на полностью раскрытую шейку матки. Это и есть первый признак начинающихся потуг. Женщине нужно срочно обратить внимание медицинского персонала на свои ощущения. На этой стадии обычно роженицу перевозят в родзал. Начинается самый главный этап родов.

Тужиться просто так, повинуясь желанию сделать это, нельзя. Могут быть разрывы шейки матки, влагалища. Непослушание в родах чревато и возникновением родовых травм у малыша. Поэтому тужиться женщине нужно исключительно по команде акушера, ведущего роды, не забывая о правильном дыхании.

Возможные трудности

Остановиться в развитии может любая из стадий родового процесса. Схватки могут ослабеть, и тогда не произойдет полноценного раскрытия шейки матки. Потуги без рефлекторных схваток также не будут эффективными, и процесс рождения ребенка затормозится. В первом случае говорят о таком явлении, как первичная родовая слабость, а во втором - о вторичной слабости родовых сил.

В обоих случаях врачи предпримут все возможное, чтобы стимулировать родовые процессы, но в случае отсутствия отклика от женского организма, в случае, если состояние ребенка будет угрожающим, проведут экстренное кесарево сечение.

Предсказать вероятность осложнений при родах никто не возьмется. Во многом это дело случая. Но правильное поведение женщины поможет ей избежать неприятных ситуаций или не отягощать возникшие форс-мажорные обстоятельства. Для этого нужно:

• не кричать - крик требует больших энергетических затрат;
• дышать правильно - при схватках глубоко и медленно, при потугах - глубоко вдыхая и задерживая дыхание на момент потуги;
• слушать врача или акушера - они лучше знают, когда пора тужиться, а когда нужно потерпеть.

Об отличиях схваток от потуг можно узнать более подробно из следующего видео.

Чем ближе дата родов, тем внимательнее будущая мама начинает прислушиваться к своему телу — тут кольнуло, там потянуло, и она уже готова мчаться в роддом, думая, что все это — признаки родов. Многие женщины по мере увеличения срока беременности чувствуют, как у них время от времени напрягается живот (как правило, после быстрой ходьбы или физической нагрузки). Это так называемые ложные схватки (по-другому их еще называют схватки-предвестники). Они не слишком болезненны, возникают через нерегулярные промежутки времени, а потом затухают. Истинные схватки, свидетельствующие о начале родов, тоже поначалу не слишком болезненны. Но их отличие от ложных в том, что боль нарастает постепенно, а интервалы между ними сокращаются. Врачи рекомендуют засекать время между схватками — ехать в роддом нужно, когда интервал составляет 7-10 минут при первых родах. Если же роды не первые, то в роддом стоит ехать, как только схватки начались.

Что такое прелиминарные боли

Иногда ложные схватки затягиваются — они длятся сутки и больше, при этом интервал между схватками не увеличивается и боль не нарастает. Это состояние называется патологический прелиминарный период. Если боли сильные, женщина не может спать и очень устает. Кроме того, при затяжном прелиминарном периоде страдает и ребенок — у него может развиться гипоксия.

Поэтому, если вы провели хотя бы одну бессонную ночь, мучаясь прелиминарными болями, поезжайте в роддом — врачи решат, как быть в вашем случае. В первую очередь, это зависит от срока беременности. К примеру, если срок 37-38 недель и шейка матки еще незрелая, то проводится спазмолитическая терапия (но-шпа, папаверин, баралгин, свечи с бускопаном) и токолиз (внутривенное введение гинипрала). Это снижает тонус и сократительную активность матки. Если же срок 40-41 неделя, и шейка матки достаточно эластичная, то врачи примут решение стимулировать роды (как правило, для этого производится амниотомия — вскрытие плодного пузыря).

Если же беременность доношенная, но шейка незрелая, то ее готовят к родам — вводят специальный гель, который размягчает шейку, а затем начинают стимулировать роды.

Поначалу она напоминает тянущие боли, как будто болезненная менструация, с той лишь разницей, что эти ощущения накатывают волнами, длятся несколько минут и проходят. У некоторых женщин начинаются с боли в пояснице (как правило, это бывает в тех случаях, когда матка имеет загиб назад). По мере развития родов болевые ощущения переходят на весь живот — при схватке он как будто каменеет.

Кто-то переносит боль во время схваток легко, а кто-то нет — это зависит от индивидуального болевого порога и того, насколько подготовлена к родам шейка матки. Если шейка уже мягкая и эластичная, то боль меньше, а если шейка не готова — боль сильнее.

Как легче переносить схватки при родах

ДЫХАНИЕ ПРИ РОДАХ Некоторым женщинам облегчение при схватках приносят определенные техники дыхания. Правильное дыхание насыщает кровь кислородом и препятствует возникновению гипоксии у ребенка, а также помогает женщине расслабиться. Кроме того, концентрация на ритме дыхания отвлекает от боли. Некоторые женщины инстинктивно задерживают дыхание при родах или кричат во время схватки, что в корне неправильно — это вызывает напряжение в теле роженицы и приводит к недостатку кислорода у ребенка.

ПОЗЫ В большинстве роддомов практикуется так называемое свободное поведение в родах, когда роженица может делать все, что ей хочется — ходить, лежать и т. п.

Вы стоите и упираетесь руками в стол. В таком положении женщина меньше устает, ослабевают болевые ощущения, а малыш достаточно легко продвигается по родовым путям. Эта поза идеально подходит для начальных стадий схваток.Исключение одно — нельзя сидеть! Это мешает продвижению ребенка по родовым путям. Существуют также специальные позы, которые ускоряют течение родов и помогают легче переносить схватки.

• Отхождение пробки перед родами — пробка выглядит как кусочек слизи, иногда с прожилками крови. Это может произойти как за день, так и за неделю до родов и свидетельствует о том, что шейка матки готовится к родам — укорачивается, размягчается. Ехать в роддом при отхождении слизистой пробки необязательно.
• Могут излиться околоплодные воды. Если вы заметили, что из половых путей выделяется жидкость (она может как подтекать по каплям, так и излиться сразу в большом объеме — порядка 200 мл), сразу же отправляйтесь в роддом. Отхождение вод означает, что ваш малыш появится на свет в течение суток (раньше считалось, что безводный период может длиться не дольше 12 часов, теперь же считается, что если мать и ребенок хорошо себя чувствуют, то безводный период может длиться до 24 часов).
• Многое можно сказать по тому, как отходят воды у беременных. Обратите внимание на цвет жидкости — если она светлая и прозрачная, это значит, что с ребенком все хорошо и собираться в роддом можно не спеша. Если же воды мутные или зеленоватые, значит к ним примешан первородный кал (меконий), что свидетельствует о том, что малыш страдает от гипоксии и что нужно в роддом добраться в кратчайшие сроки. В некоторых случаях врачи даже предпочитают не дожидаться естественного родоразрешения, а делают кесарево сечение.
  • На схватках эффективно медленное и глубокое дыхание. Вдох делается через нос на (5-10 счетов), выдох через сложенные трубочкой губы (на 20 счетов — выдох должен быть длиннее, чем вдох). Но дышать так нужно только во время схватки, между схватками дыхание должно быть естественным, иначе может возникнуть гипервентиляция легких и ощущение потери сознания.
  • Когда нужно сдерживать потуги, лучше дышать «по-собачьи» — через рот, поверхностно и часто. Это помогает перетерпеть боль.
  • Стоя на коленях, вы опираетесь локтями на кровать. Колени широко раздвинуты. Иногда нужно привставать, чтобы не уставали голени. Периодически нужно опускать голову, чтобы снять напряжение с плеч. Плюсы этой позы в том, что матка не давит на позвоночник, облегчаются потуги, вы меньше устаете.
  • Вы сидите на корточках. Родовые пути расширяются, и ребенок быстрее появляется на свет. Схватки ускоряются, легче тужиться. Но в такой позе быстро устают ноги. Эта поза идеальна при ослаблении родовой деятельности, слабых потугах. Но ее можно применять только при головном предлежании ребенка.
• Когда можно тужиться
• На финальной стадии родов женщине начинает казаться, что весь ее организм выворачивается на изнанку. Это и называется потугами, но без команды врача тужиться нельзя.

Как вести себя во время родов? Прежде нужно убедиться, что шейка матки раскрыта полностью. Если начать тужиться, не дождавшись полного раскрытия шейки, велика вероятность ее разрывов. Кроме того, потуги будут неэффективными, а ребенок может получить родовую травму (отек волосистой части головы — кефалогематому).

Субъективные ощущения женщины правдивы не всегда. Многие роженицы уже в начале потужного периода начинают жаловаться, что нет никаких сил терпеть — как будто хочется в туалет при сильном поносе. Это потому, что головка ребенка начинает врезываться в родовые пути и давит на прямую кишку. Однако если шейка матки еще не открыта, акушерка говорит, что нужно «продыхивать» потугу — дышать «по-собачьи». И лишь когда раскрытие достигает 10 см, врач дает команду тужиться.

Как правильно тужиться

Тужиться надо так же, как тужатся в туалете при запоре (включаются мышцы брюшного пресса и диафрагмы). Лежа на рахмановской кровати, нужно приподнять голову, обхватить руками колени и тянуть их на себя. Глаза при этом смотрят на пупок. На вдохе набираете в грудь воздуха и, задерживая дыхание, тужитесь. На одну схватку обычно приходится 3 потуги.

Если что-то пошло не так... Когда вдыхать, выдыхать и тужиться, должен говорить врач. Кричать во время потуги нельзя, потому что воздух вместо того, чтобы давить на диафрагму, выходит из легких, и потуга становится неэффективной. Кроме того, это может спровоцировать кислородное голодание у ребенка. Внимательно следуйте указаниям, которые дают вам акушер и врач — и все будет хорошо!

Появление ребенка на свет приравнивается к самым знаменательным событиям. Процесс родовой деятельности делится на несколько этапов, каждый из которых роженица отчаянно трудится.

Завершительным этапом этого процесса являются потуги – момент, когда ребенок проходит по родовым путям. Это самая ответственная и важная часть родов, как для роженицы, так для самого ребенка.

Потуги — что это такое?

Всем известно, что родовая деятельность начинается отхождением вод и схватками. Этот период характеризуется продолжительностью в несколько часов. Организм роженицы готовится к родам, а матка потихоньку начинает раскрываться. Когда раскрытие шейки достигло своего пика, ребенок начинает движение по родовым путям, стремясь появиться на свет. Этот период и называется потугами .

Во время них роженица всеми силами старается протолкнуть ребенка к выходу. Потуги характеризуются сокращением мышц живота и матки. Они имеют непроизвольный характер, однако роженица в силах ими управлять.

Боль во время схваток и потуг совершенно разная. Поэтому даже первородке не составит труда распознать начало этого периода. Ощущения во время схваток похожи на менструальные боли , но в разы сильнее.

Когда шейка матки полностью открывается, и схватки меняются на потуги, ощущения приобретают иной характер. Роженица начинает чувствовать, как расходятся мышцы таза.

Кроме того, прохождение ребенка по родовым путям напоминает кишечный дискомфорт. Не заметить его будет крайне трудно. Начало потуг характеризуется раскрытием шейки матки в 10 см. Врачи отслеживают этот момент. При должном раскрытии они сообщают роженице, что необходимо тужиться.

Во время схваток, единственное, что может делать роженица – это терпеть и ждать. Потуги же отличаются активной деятельностью женщины. Именно от её стараний зависит то, как быстро процесс родов подойдет к концу. У роженицы есть два варианта действий – усиливать потугу или сдерживать её. Все зависит от рекомендаций, которые дают врачи. Поэтому во время родов очень важно слушать все, что они говорят.

В этом очень хорошо помогает правильное дыхание . В первую очередь тем, что ребенок получает достаточное количество кислорода.

Кроме того, принципы правильного дыхания помогают роженицы отвлекаться от боли и беспроблемно контролировать процесс родов.

До начала потуги роженица должна успеть сделать выдох. Как только мышцы начнут сжиматься, необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент женщина изо всех сил напрягает мышцы живота и пытается вытужить ребенка. Очень важно выдыхать постепенно. В противном случае, диафрагма, участвующая в потугах, может оказать давление на ребенка, что грозит возникновением травм.

После того, как головка ребенка показалась в промежности, прикладываются последние усилия, и он полностью появляется на свет. Но это еще не все. Роженица должна еще раз потужиться, чтобы родить послед . После этого родовая деятельность считается завершенной.

Сколько они длятся?

Продолжительность потуг может быть различной. Это зависит от наличия силы у роженицы, активности родовой деятельности и других, влияющих на этот процесс факторов. У женщин, проходящих через роды впервые, потуги могут продолжаться до двух часов. В отдельно взятых случаях процесс растягивается на более долгий промежуток времени.

У повторнородящих период потуг могут колебаться в пределах от десяти минут до часа. Причин, влияющих на стремительность потуг, может быть огромное множество.

В особо затруднительных случаях акушеры помогают женщине родить быстрее, слегка надрезав промежность .

Считается, что самая сильная боль, которую приходиться испытывать женщине – боль при рождении ребенка. Данное суждение вызывает немало страхов у женщин, беременных впервые. Поэтому они штурмуют форумы, где опытные мамочки делятся личным мнением о том, на что похожа боль при родах, и как её облегчить.

Боль во время потуг носит индивидуальный характер. Никто не может гарантировать, что роженица почувствует то же самое, что и другие. У некоторых женщин наибольший дискомфорт вызывают схватки, а потуги совсем безболезненны по сравнению с ними. Никто не может предсказать, как будет в конкретном случае.

Несмотря на разное проявление болевых ощущений , каждая женщина отмечает, что начало потуг характеризуется сильным желанием сходить в туалет. Именно в этот момент и начинает процесс появления ребенка на свет.

С каждой потугой желание, похожее на позывы к дефекации, усиливается. Но врачи время от времени призывают сдерживать потуги. Это очень сложно, но необходимо. В противном случае, есть риск навредить ребенку и получить разрывы промежности.

Что такое слабые потуги?

Заключительный этап родов по некоторым причинам может быть заторможен. Если наблюдаются слабые потуги , продолжающиеся долгое время, акушер – гинеколог принимает решение помочь ребенку появиться на свет. Слабые потуги подразумевают использование инструментов, с помощью которых плоду помогают выбраться из промежности.

Причин слабых потуг может быть несколько:

• Полный кишечник и мочевой пузырь роженицы;
• Неправильное поведение роженицы;
• Женщины, имеющие паховую или пупочную грыжу, образовавшуюся в период нахождения в положении;
• Слабые мышцы пресса ;
• Несоответствие размеров плода по отношению к тазу роженицы;
• Отсутствие сил у женщины, измученной долгими и тяжелыми родами;
• Травмы опорно-двигательной системы;

Сегодня мы поговорим о том, что такое потуги и схватки. Как их различить? Вызывают ли они болевые ощущения? Помимо этого, мы уделим внимание технике дыхания в различные периоды родовой деятельности, что поможет девушкам, которые впервые оказались в родовом зале.

Первая беременность у каждой женщины является волнительным событием. Все без исключения стараются максимально подготовиться к предстоящему пребыванию в роддоме. Будущие мамы интересуются вопросами: что такое потуги, схватки, что с собой необходимо взять, какие осложнения могут возникнуть во время родов и так далее. Но сейчас существует большое количество информации, которая может подготовить женщину - это специальные книги, пособия и видео. Помимо этого, врачи рекомендуют беременным женщинам в обязательном порядке посещать курсы для будущих мам, которые проводятся в школах для беременных. Там вам помогут преодолеть страх перед предстоящими родами, научат правильному дыханию при родах, помогут подобрать правильную диету, а заканчиваются курсы - уходом за ребенком. Там вам опытные специалисты покажут, как нужно держать малыша, подмывать, пеленать и так далее.

Как отличить схватки от потуг?

Начнем с рассмотрения самого часто встречаемого вопроса: схватки и потуги, как их отличить? Вот приближается процесс родов, тогда будущая мама начинает задумываться над тем, как она пройдет уготованное ей природой испытание. Что такое схватки - для будущей мамы более-менее понятно, а вот с потугами не всегда. Что такое потуги?

Если особо не углубляться в медицинскую терминологию, то весть период родов можно разделить на следующие периоды:

• схватки;
• потуги;
• послеродовой период.

Теперь немного углубимся в терминологию, чтобы постараться объяснить разницу между первыми двумя понятиями. Схватки - это признаки раскрытия шейки матки, это необходимо для того, чтобы ребенок смог появиться на свет. А вот при потугах происходит "изгнание" крохи из матки. Исходя из этого, будущая мама не только будет ощущать болевые изменения в своем организме, но и сама поймет разницу по своему поведению во время этих периодов.

Дыхание во время схваток

Если начались потуги, а врач сказал их сдерживать, то поможет дыхание «по-собачьи». Это надо делать часто и поверхностно. Во время схваток можете вести себя так, как вам легче (лежать, ходить и так далее).

Какие ощущения испытывает женщина при потугах?

Мы разобрались с вопросом, что такое потуги при родах. Это процесс, который помогает "изгнать" плод из полости матки. Теперь немного поговорим о том, что женщина чувствует в этот момент.

Как же понять, что начались потуги? Ощущение в этот момент такое, как будто хочется опорожнить кишечник. На этом этапе обязательно должны отойти воды. С чем же связано это ощущение? Потужной период характеризуется тем, что головка младенца начинает движение по родовым путям и давит на прямую кишку. Потуги - это сигнал к тому, что надо рожать. В этот момент женщины действуют инстинктивно, ведь природа позаботилась о том, чтобы отключить сознание женщины. Конечно, врач контролирует все движения роженицы. В период потуг начинают активно работать мышцы пресса и диафрагмы.

Длительность потужного периода зависят от того, сколько родов перенесла женщина. Как правило, у первородящей женщины ребенок оказывается на руках спустя два часа после отхождения вод. Если потуги длятся более этого времени, то это явный сигнал того, что что-то идет неправильно.

Болевые ощущения при схватках, а также потугах

Теперь мы постараемся разобраться с вопросом, что больнее: схватки или потуги? Этот вопрос интересует многих женщин, которым предстоит стать мамой впервые. Сразу дадим ответ - схватки.

Что такое потуги и схватки? Что происходит с женским организмом на этот момент? Боль, которую испытывают женщины во время родов, связана только с активной работой мышц. Схватки являются более болезненными, так как мышцы ведут активную работу для раскрытия шейки матки. Во время потуг, как правило, нет никаких болезненных ощущений.

Не стоит бояться того, что вы не поймете, когда начнутся потуги. Не забывайте: роды - это естественный физиологический процесс, женщины действуют инстинктивно. Вы сами все поймете, а опытный врач вам поможет.

Значение потуг при родах

Что это такое мы разобрались, но зачем они нужны? Под потугами понимается самопроизвольное сокращение мышц пресса и диафрагмы, что приводит к выталкиванию плода наружу. В медицинских кругах этот процесс также принято называть «изгнанием плода».

Вам врач обязательно должен сказать, что во время схваток вы должны беречь свои силы. В промежутках отдыхать. Как бы это ни звучало парадоксально, но между схватками женщина способна даже поспать. Это необходимо, ведь в период потуг придется изрядно потрудиться. Как уже говорилось ранее, время потуг у всех разное. Они могут длиться от тридцати минут до пяти часов. Все зависит от готовности женщины, количества родов. Но средняя продолжительность составляет всего два часа.

Обращаем ваше внимание на то, что снизить нагрузку на организм, расслабиться и устранить болевые ощущения поможет правильное дыхание. В этих целях специалисты разработали технику, которой стоит научиться заранее (вывести ее до автоматизма).

Правильное дыхание во время потуг

Очень важно научиться правильно дышать при родах. Как нужно себя вести во время схваток, мы описали ниже. Теперь переходим к технике дыхания во время потуг.

• Очень важно дышать часто и глубоко. Следите за тем, чтобы вы вдыхали в живот ртом. Немного задержите дыхание и спокойно, но быстро выдохните. Обратите внимание на то, что если сделать резкий выдох, то это может отодвинуть ребенка назад по родовым путям.
• Ни в коем случае не стоит судорожно дышать. Сейчас ответим почему. Во время такого дыхания мышцы промежности напрягаются, женщина может попросту задушить ребенка.
• Кричать не стоит. Ведь причин тому нет. Помимо этого, крик во время потуги останавливает ребенка, таким образом, эта потуга уже не так эффективна. Вместо криков сфокусируйте внимание на дыхании, ведь спокойствие и уверенность помогут быстрее прижать ребенка к груди.
• Прислушивайтесь к медперсоналу. Акушеры стараются облегчить вам состояние, подсказать - когда и как нужно действовать. Скоординированная работа поможет родить малыша за две или три потуги.

Действия женщин

Во время потуг полностью доверьтесь акушеру. Он вам должен рассказать, как правильно себя вести, чтобы роды прошли без осложнений и максимально быстро. Одна потуга длится в среднем минуту, поэтому не стоит тратить ее впустую. В самом начале делайте глубокий вдох и тужьтесь. Следите за тем, чтобы воздух давил на матку, а не в голову. В последнем случае не обойдется без разрывов сосудов на лице и глазах.

Не переживайте, если вы не смогли набрать нужного количества воздуха, выдохните и наберите еще. Как правило, за одну потугу можно добирать воздух до трех раз. Когда появляется головка малыша, акушер дает команду, чтобы вы перестали тужиться. Если не получается сохранять спокойное дыхание, то можно применить технику дыхания «по-собачьи».

Если правильно дышать и прислушиваться к медперсоналу, то рождение происходит достаточно быстро. Если врач видит, что у вас уже совсем нет сил, то он даст вам время на отдых.

Как правильно тужиться?

На курсах для беременных будущим мамам обязательно рассказывают про технику дыхания, поведение в родовом зале. Помимо этого, уделяется внимание правильной технике потуг.

В этом нет ничего особенного. Вы будете чувствовать сильные позывы к опорожнению кишечника. Тужиться стоит так же, как и на унитазе при запоре. В этом процессе участвуют мышцы пресса и диафрагмы.

Во время потуг нужно глубоко вдохнуть, приподнять голову так, чтобы вы смотрели на свой пупок. Обхватите руками колени и тяните их на себя. Задержите дыхание и тужьтесь. Обратите внимание на то, что на одну схватку приходится порядка трех потуг.

Отсутствие потуг

Хоть роды это и физиологический процесс, но многие женщины могут период потуг вовсе не чувствовать. Сразу стоит отметить, что отсутствие потуг не является каким-либо нарушением. Их просто нет. Это все связано с физиологической особенностью некоторых женщин.

Хоть это и не отклонение, но отсутствие потуг значительно усложняют процесс родов. В таких ситуациях женщине приходится полностью положиться на акушера-гинеколога, что не всегда просто. С другой стороны, вас не будут отвлекать какие-либо ощущения, ваша задача - внимательно слушать и выполнять все требования вашего врача. Но на самом деле это все не так легко, как кажется на первый взгляд. Но такова природа, потуги бывают не у всех.

Завершающая потуга

Мы ранее уже говорили, сколько длятся потуги, но ни слова не сказали о завершающей потуге. После рождения малыша должен родиться еще и послед (проще говоря - плацента). Вы почувствуете еще один позыв, но менее сильный. Еще одно небольшое усилие, и процесс полностью завершен.

Не стоит пугаться описания потуг, на самом деле они не так страшны. Постарайтесь эмоционально себя настроить на то, что потуга - это инструмент, который помогает появиться малышу на свет. Воспользуйтесь этим мощным и эффективным инструментом наилучшим образом.

Важные моменты в технике дыхания

На курсах для беременных происходит активная отработка правильной техники дыхания. Делайте это как можно чаще, не только на занятиях, но и дома самостоятельно. Если вы почувствуете головокружение, и ваше состояние будет походить на предобморочное, то стоит прибегнуть к следующим моментам:

• сделайте глубокий вдох и задержите дыхание;
• соедините две ладони и подышите в них.

Это симптомы гипервентиляции, ничего страшного в этом нет. Но, тренировку стоит отложить. Отрабатывая технику, часто приходится дышать ртом, в результате возникает сухость во рту. В этом случае дотроньтесь кончиком языка неба или просто прополощите рот водой.

Во время родов малышу приходится намного сложнее, нежели вам. Не забывайте об этом. Произвольное дыхание может сильно затянуть процесс родов. Сконцентрируйте свое внимание на правильном дыхании, не отвлекайтесь на посторонние дела.