Что может быть если боль в спине. Боль в спине — причины возникновения и методы лечения. Диагностика болей в пояснице

Те, кто проводит много времени сидя - за рулём, за партой, за компьютером, - часто страдают от болей в пояснице, но редко обращают на них внимание. Считается, что этот недуг не поддаётся лечению и проходит сам. Но на самом деле, всё может быть намного сложнее. Каковы могут быть причины боли в спине и какие из них требуют медицинской помощи?

Мышечная нагрузка

Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в спине связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.

Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли в спине относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.

Компрессионный перелом

Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов с болями в спине. Компрессионный перелом - это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок - говорить об этом будут только острые непроходящие боли.

Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарсвтенными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.

Грыжа межпозвоночных дисков

Межпозвоночные грыжи - довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина - в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» - позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат - то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.

Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Спондилолистез

Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.

Симптомы всё те же - боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.

Болезнь Бехтерева

Другое название этого заболевания - анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.

В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина - воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко - его «ставят» примерно 0,35 пациентов.

Рак

Примерно у 0,7% пациентов с жалобами на боли в спине в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, боль в спине вряд ли предвещает вам этот страшный диагноз.

Инфекционное поражение позвоночника

Одна из самых редкий причин болей в спине (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела - из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.

О том, на какие заболевания указывает боль, «Здоровью Mail.Ru» рассказывает невролог, врач высшей категории сети медицинских клиник «Семейная» Андрей Русаков.

Риски

Чаще всего с болями в спине сталкиваются люди, которые много сидят - например, за компьютером, или, напротив, те, кто слишком изнуряет себя физическими нагрузками - будь то физический труд или тяжелые тренировки.

Если вас беспокоят частые боли в спине, особенно отдающие в другие части тела - ягодицы, бедра, колени, ступни, руки, если боль возникает, когда вы кашляете и при этом понижается температура, нужно срочно обратиться к неврологу или к ортопеду.

Андрей Русаков

Остеохондроз

При этом заболевании нарушается строение и нормальное функционирование межпозвонковых дисков. Это именно те элементы, которые обеспечивают равномерное распределение нагрузки, подвижность и гибкость позвоночника.

(то, что в это понятие вкладывают в России) на первом месте по частоте жалоб на боль и распространенности. У него несколько стадий развития, на каждой определенные патологические процессы становятся причиной боли. Заболевание поражает людей любого возраста.

С возрастом и при возникновении неблагоприятных условий происходит дегенерация позвоночника, способность дисков к самовосстановлению снижается или утрачивается полностью. Процесс ускоряют следующие факторы:

Поясничный остеохондроз вы распознаете по ряду характерных признаков. Среди них жжение в спине, которое может усиливаться при поднятии тяжестей или физической нагрузке. Часто боль отдает в ноги, крестец и органы малого таза, при этом ноги могут терять чувствительность.

При остеохондрозе шейного отдела человека могут мучить , усиливающиеся при движении, головокружения, вызванные резким поворотом головы, «мушки» перед глазами, звон в ушах, боли в руках и грудной клетке, может ухудшиться зрение. Что касается остеохондроза грудного отдела, то для него характерны:

Главная опасность остеохондроза в том, что он может привести к образованию протрузий и . Эти образования могут вызывать нарушение чувствительности и отдающие боли.

Суть лечения в том, чтобы снять боли, спазмы мышц и восстановить функции позвоночника.

Андрей Русаков

Лечение включает медикаменты, массаж, физиотерапию и ударно-волновую терапию, и обязательно - курсы специальной лечебной гимнастики. Желательно делать это в оборудованном зале с опытным сертифицированным тренером, специализирующемся именно на восстановлении пациентов с проблемами позвоночника.

Профилактика - это плавание, по возможности исключение стрессов, переохлаждений, долгого пребывания в одной позе. Не забывайте о правильном питании, полноценном сне и о том, что не стоит поднимать тяжести.

Протрузии и межпозвонковые грыжи

На фоне остеохондроза и дегенеративных процессов в позвоночнике могут возникать протрузии (выпячивания) и грыжи межпозвонковых дисков.

Как появляется грыжа: диски постепенно разрушаются, их ядра лишаются подвижности, в кольце диска возникают микротрещины, оно истончается и в результате разрывается, а остатки диска и ядро выходят за пределы кольца. Эта терминальная фаза грыжи диска называется секвестрированная грыжа.

При протрузии диск деформирован, его фиброзное кольцо растянуто, но ядро не выходит за его пределы. Грыжа диска формируется, когда ядро начинает выдавливаться через трещину в фиброзном кольце. Грыжи диска могут разделяться на экструзии или секвестрированные грыжи. При экструзии часть диска, вышедшая через фиброзное кольцо, остается связанной с самим диском.

При секвестрированном диске выдавленная порция отделяется от диска. Разумеется, выпятившаяся часть диска может вызывать боли.

Если грыжа давит на спинной мозг, человека может мучить слабость, онемение в конечностях, дисфункция мочевого пузыря или кишечника, может нарушаться походка. Если сдавливается спинномозговой нерв, может появляться локальное онемение, покалывание в этой области, слабость.

Если защемлен шейный нерв, это может проявиться онемением, слабостью и покалыванием в руках, сложностями при повороте и наклонах головы, болью при движении рук.
Иногда грыжа шейного отдела вызывает гипоксию из-за компрессии магистральных сосудов шеи.

В этом случае могут быть резкие перепады давления, головокружения, регулярная головная боль, «мушки» или туман перед глазами, плохая ориентация в пространстве, тошнота. Могут ухудшаться слух и зрение.

Грыжу нижнего грудного отдела позвоночника можно определить по болям в нижней части груди и спины. Иногда проявляются боли в верхней части живота, которые можно перепутать с язвой желудка или заболеваниями почек.

Андрей Русаков

Стеноз позвоночного канала

Когда функции межпозвонкового диска нарушаются, работа по переносу нагрузки смещается на окружающие ткани - связки и задние элементы позвоночно-двигательного сегмента. Связки начинают увеличиваться, чтобы адаптироваться к новой нагрузке. По мере увеличения связок позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг, сужается. Это называется стенозом позвоночного канала. Его симптомы - перемежающаяся хромота и боль при ходьбе и/или онемение и покалывание в ногах.

Боль появляется при ходьбе и вертикальном положении и снижается, если сесть или лечь. При постановке диагноза стеноза позвоночного канала важно исключить другие сосудистые заболевания, которые могут вызывать похожие симптомы.

Спондилез

Это дегенеративный процесс в позвоночнике, во время которого появляются костные наросты по краям тел позвонков. Эти спондилезные образования могут травмировать спинальные корешки и суставные сумки межпозвонковых суставов с последующим развитием болевого синдрома.

Спондилез - это последняя фаза дегенеративно-дистрофических изменений, защитная функция организма, она ограничивает повреждение позвоночно-двигательного сегмента.

Андрей Русаков

Спондилез может быть в шейном, грудном или в поясничном отделе. Чаще всего пациенты жалуются на чувство скованности и усталости в зоне развития спондилеза, тупую боль, которую можно облегчить массажем больного места.

Фасеточный синдром

Отдельно по причинам болей в спине стоит так называемый «фасеточный синдром» - это спондилоартроз фасеточных суставов. Он всегда возникает внезапно, может повторяться несколько раз в год. Проявляется он болями во время разгибания и поворота корпуса, при этом тяжело находиться на ногах, а если сесть, боли усиливаются.

Боль в спине, или дорсалгия , может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб.

А в более старшем возрасте спина без боли — редкость, возрастные нарушения наблюдаются практически у каждого второго человека.

Структура и функции позвоночника делают спину предрасположенной к боли и травмам. Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных гибкими хрящами, которые называются межпозвоночными дисками, при этом он окружен и пронизан связками, мышцами и нервами. Неудачное, резкое движение, слишком сильная нагрузка (например, ношение тяжестей) или плохая осанка могут вызывать резкую боль в спине (в обиходе говорят так: «Прострелило спину»).
Во многих случаях боль в спине не является серьезным нарушением и ее легко можно предотвратить, если, конечно, она не связана с серьезными заболеваниями и травмами позвоночника (в т.ч. с остеохондрозом) , а в некоторых случаях с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы (например, камни в почках).

Известно, что в 95% случаев резкая боль в спине связана с мышечным спазмом или защемлением нервного корешка позвонками. Боль бывает настолько интенсивной, что первым по важности стоит вопрос о снятии болевого синдрома. Это вполне естественно, так как именно боль вносит свои коррективы в привычный жизненный уклад, существенно влияя на двигательные возможности человека, а вопрос о причинах ее возникновения уже вторичен.

Первое, что нужно сделать — максимально разгрузите позвоночник . Во время обострения соблюдайте постельный режим. В этот период даже собственный вес - солидная нагрузка для позвоночника.
Найдите удобную позу, в которой наступит облегчение, утихнет боль. Обычно при поясничной локализации болей это положение — лежа на спине с подложенными под голени одной или несколькими жесткими подушками. Иногда удобнее лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию или между согнутых в коленях ног..
В статье подробно говорилось, как поступить, если вас внезапно настигла резкая боль в спине. Если позы, предлагаемые в этой статье, для вас неудобны или не снимают боль, попробуйте позы, описанные ниже, чтобы найти положение, в котором боль не ощущается, и отдохнуть в течение 24 часов.
Но помните, что упражнения в строго ограниченном объеме необходимы , чтобы уменьшить воспаление и предотвратить неподвижность.

Поскольку причины возникновения боли у разных людей различны, вам нужно попробовать каждую позу и каждое упражнение и таким способом найти те, которые вам лучше всего помогают. Если при каком-то изменении положения тела в ходе выполнения упражнения вы почувствовали, что боль утихла, примите эту позу для отдыха.
И наоборот, не оставайтесь в какой-либо позе, если боль при этом усиливается. Пробуйте движения на кровати, если она у вас с жестким матрацем, в противном случае используйте гимнастический мат или коврик.

Самые популярные методы борьбы
с болью в спине

Перед тем как перейти к народным методам борьбы с болью в спине, я предлагаю рассмотреть самые популярные и самые эффективные методы.
Так как они являются очень эффективными и быстро устраняют боль, то надо понимать они будут платные (Вы можете пролистать абзац, если интересуетесь бесплатными методами).

  1. Массажные коврики. Такие коврик как - Тибетский или Кузнецова. Или очень популярная доработка этих ковриков - АППЛИКАТОР ЛЯПКО (по ссылке можно почитать подробнее). Это не самый дешевый способ, но зато один из самых эффективных, судя по отзывам людей и врачей.
  2. Крема. Есть эффективные и не эффективные, дорогие и дешевые, - очень тяжело найти хороший крем от боли в спине и не наткнуться на подделку. При выборе крема советую пользоваться рекомендациями знакомых и уж точно не рекламой.
  3. Массаж. Тут вообще 50/50. Попал к хорошему специалисту, получил эффект, не попал - деньги на ветер. Не советую идти к первому встречному, так как можно не только не получить лечебного эффекта для своей спины, но и усугубить ситуацию.



Поза для устранения боли

Такое положение обеспечивает покой мышцам спины и межпозвонковым дискам, благодаря чему мышцы расслабляются, спазм несколько уменьшается и боль утихает.

1. Лягте на живот, вытянув руки по бокам.


2. Если боль не отступает, подложите подушку под живот. Если и это не помогает, слегка повернитесь на бедро попробуйте и на правое, и на левое, поскольку эффективность того или иного движения определяется местонахождением повреждения. Положите голову на руки, если так вам удобнее.

Предупреждение. Если какое-либо упражнение приводит к появлению или усилению боли или ее большему распространению, немедленно прекратите его. Продолжая, вы можете усугубить проблему.

В первые два дня предлагаемые здесь упражнения следует повторять не более трех раз каждое примерно трижды в день. В остальное время просто отдыхайте.
По мере стихания боли постепенно увеличивайте число повторов до максимума - по 10 раз каждое упражнение.



Наклоны таза

1. Лягте на спину и согните ноги в коленях под прямым углом, ступни при этом должны остаться на полу.

2. Изогните поясницу, оторвав спину от пола, а затем с силой вжимайте ее в пол. Следите за тем, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной, пока бедра раскачиваются взад-вперед.

3. Повторите упражнение три раза, в конце упражнения поясница должна занять нейтральное положение посередине между крайними.
Через два дня начинайте постепенно увеличивать число повторов этого упражнения до 10.



Перекатывание коленей

1. Лягте на спину и согните колени, как в предыдущем упражнении, но бедра должны лежать на полу.

2. Перекладывайте колени из стороны в сторону, опуская их к полу настолько низко, насколько это удобно. Повторите упражнение три раза. Через два дня начинайте постепенно увеличивать число повторов до 10 раз.


Как вести себя при острой боли в спине

  • После уменьшения выраженности боли обязательно получите консультацию врача, который правильно опреде-лит характер заболевания. Не забывайте: острая боль в спине - симптом, характерный не только для остеохондроза, но и многих других заболеваний.
    Облегчить свое состояние самостоятельно, не навредив здоровью, можно, только точно зная диагноз, при возобновлении или усилении хронических болей, которые вам уже хорошо известны.
  • В первые часы обострения, если есть возможность, обратитесь за помощью к специалисту по мануальной терапии . С помощью этого метода можно снять приступ, купировать боль.
  • Во время приступа острой боли необходимо охладить место появления болей . Отлично в таких случаях подойдет прохладный душ или просто холод (лед) на область поясницы. Если использовать лед, то его нужно предварительно обернуть полотенцем, чтобы не вызвать обморожение верхних слоев кожи.
    Если дополнительно в месте травмы воздействовать теплом, то это только усилит кровоток, а, следовательно, усугубит повреждение и усилит болевые ощущения.
  • Если боль в спине очень сильна, нестерпима, примите обезболивающее , то, что найдется в домашней аптечке: 1-2 таблетки Анальгина, Баралгина, Темпалгина предварительно растолките в порошок, чтобы лучше и быстрее усвоились и не нанесли большого вреда слизистой желудка и кишечника.
  • Через 20-30 минут после первого приема лекарства облегчения не наступило? Снова примите 1-2 таблетки анальгетика . Если боль по-прежнему не утихла, придется воспользоваться более сильными средствами. Подойдет Солпадеин, Нато, Триган, Диклофен (можно в виде свечей).
    Как принимать и в каких дозах, вы узнаете из приложенной к препарату инструкции.

Внимание: Все лекарства оказывают побочные эффекты. К тому же они устраняют не причину остеохондроза, а лишь его симптомы. Поэтому принимать их дольше 3-5 дней не рекомендуется.

  • Вам наверняка придется передвигаться по дому. Корсеты, даже эластичные, не слишком часто используются сейчас в медицинской практике, тем более нельзя носить их долго (больше 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания).
    В неподвижном состоянии мышцы слабеют, быстро атрофируются, перестают служить опорой для позвоночника.
    При болях грудного и поясничного отделов каждый раз непременно надевайте широкий (8—10 см) тугой кожаный пояс, офицерский ремень, пояс штангиста или специальный - так называемый стабилизатор поясницы.
  • Чтобы снизить нагрузку на пораженные поясничные или грудные межпозвонковые диски, не нанести им дополнительную травму, для передвижения по дому воспользуйтесь костылями. Не пугайтесь, ничего страшного в этом нет.
    Наоборот, при обвисании позвоночник немного растянется, ослабнет давление на нервные корешки, не-сколько уменьшится боль. Такое «костыльное мини-вытяжение» может быть очень эффективным.
    Если позволяет состояние, выполните вис (или полувис) на перекладине, гимнастической стенке. Интенсивность боли в шейном, грудном и верхнее поясничном отделах заметно снизится.
    по материалам pozv.ru, osteokhondros.ru

Когда боль в спине немного отпустит, примерно на 2-3-й день после обострения, с большой осторожностью выполните комплекс лечебной физкультуры в зависимости от места локализации боли:

Появление болей в спине может вызываться разными причинами – от простого переутомления до патологий, требующих срочного лечения. Если боль возникает часто, имеет ноющий характер и локализуется в области поясницы, это уже является поводом обратиться к врачу: такие проявления часто свойственны заболеваниям позвоночника и мочевыводящих путей, провоцирующим развитие серьезных осложнений. Чем раньше определить проблему, тем проще будет ее устранить без последствий для здоровья.

Итак, из-за чего может болеть в пояснице? Если боль возникает только после больших физических нагрузок и проходит во время отдыха, наиболее вероятной причиной считается мышечное переутомление. Особенно часто это испытывают люди, ведущие малоактивный образ жизни и те, кто постоянно подвергает свои мышцы усиленным нагрузкам, например, спортсмены. Для нормальной работы мускулов необходима умеренная, но регулярная нагрузка, если же она избыточная либо, наоборот, недостаточная, мышцы ослабевают, растягиваются, повышается их склонность к микротравмам и воспалениям. Выражается это, как правило, ноющей болью в спине, которая быстро проходит, когда тело находится в состоянии покоя.

Заболевания позвоночника

Другие причины не так безобидны, к сожалению. Чаще всего поясница ноет из-за патологий позвоночника – остеохондроза, искривления, спондилоартроза, . Поясничный отдел является очень уязвимой частью поясничного столба и испытывает повышенные нагрузки. При наличии провоцирующих факторов в дисках и позвонках возникают дегенеративно-дистрофические изменения, что приводит к развитию болевого синдрома.

Провоцирующими факторами являются:

  • травмы позвоночника;
  • врожденные патологии развития скелета;
  • чрезмерные нагрузки на спину, в том числе и статические;
  • ослабление мышечного корсета вследствие отсутствия физической активности;
  • инфекционные заболевания костей;
  • гормональные сбои и возрастные изменения;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес.

Нередко болезни позвоночника развиваются на фоне запущенного детского сколиоза. Если искривление не было устранено до завершения роста костей, в дальнейшем нагрузка на скелет распределяется неправильно и провоцирует усиление деформации со всеми сопутствующими осложнениями – истончением межпозвоночных дисков, возникновением протрузий и грыж, смещением позвонков, сдавливанием кровеносных сосудов и нервных волокон. Видимых признаков такие изменения почти не дают, особенно на ранней стадии развития, зато выражаются тупой ноющей болью в области поясницы и крестца.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Причиной болей в спине могут являться спинальные инфекции. Сейчас они встречаются достаточно редко, по сравнению с другими патологиями, и в большинстве случаев имеют вторичный характер. В зоне риска находятся люди с избыточной массой тела, ослабленным иммунитетом, наличием в организме ВИЧ, диабетики, наркозависимые, а также те, кто перенес онкозаболевание или трансплантацию органов.

К инфекционным болезням позвоночника относятся:

  • дисцит;
  • остеомиелит;
  • эпидуральный абсцесс;
  • туберкулез;
  • послеоперационные инфекции.

Остеомиелит — одна из самых опасных спинальных инфекций

Причиной инфицирования являются патогенные микроорганизмы и грибки, которые могут проникать в тела позвонков и межпозвоночные диски из других очагов заражения в организме. При оперативном вмешательстве риск инфицирования связан с использованием специальных фиксаторов, которые вживляются в позвонки.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Проявляться ноющей болью в поясничном отделе могут различные патологии мочевыделительной системы:

  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • опущение почек;
  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечные колики;
  • воспаление мочевого пузыря.

Боли ноющего характера в пояснице — типичный симптом при заболеваниях почек

Если вы хотите более подробно узнать, почему , а также рассмотреть диагностику и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При таких заболеваниях помимо боли присутствует много других выраженных симптомов, что позволяет легко установить возможную причину недомогания.

Заболевания пищеварительного тракта

Нарушения в работе кишечника, желудка, печени и поджелудочной железы тоже могут вызывать ноющую тупую боль, отдающую в поясницу. Чаще всего это случается при панкреатите, холецистите и развитии язвенной болезни. Определить проблему помогают дополнительные симптомы, которыми обычно сопровождается болевой синдром, но точно выявить причину можно лишь в ходе клинического исследования.

Другие патологии

У женщин причиной поясничной боли часто являются заболевания органов малого таза, например, эндометриоз, воспаление яичников, миома матки. У мужчин такой симптом может вызываться воспалением простаты. В каждом из этих случаев болевой синдром сопровождается другими характерными признаками, что упрощает постановку диагноза. Нельзя обойти вниманием и онкологические болезни: наличие злокачественных новообразований в органах таза или самом позвоночнике, а также их метастаз, тоже проявляется ноющей болью. Чем больше разрастается опухоль, тем интенсивнее болевой синдром.

Рак позвоночника — самая опасная причина появления болей в спине

Определение причины болей по симптомам

Чтобы знать, к какому специалисту обращаться, стоит проанализировать имеющиеся симптомы. Разумеется, самодиагностика вовсе не гарантирует правильный результат, но в большинстве случаев позволяет сэкономить время на поиск нужного врача.

Таблица. Определение возможной причины по симптомам

Заболевания Симптоматика
Тупые боли в спине, усиливающиеся при движении и нагрузках, скованность (особенно по утрам после сна), нарушение чувствительности в ногах, тазовой области, крестце. При сдавливании нервных окончаний появляются резкие простреливающие боли, отдающие в ногу и ягодицу со стороны защемления. В запущенных случаях наблюдается существенное ограничение подвижности позвоночника и усиление болевого синдрома.
Ноющая боль, которая не проходит при перемене положения тела и постепенно распространяется с поясницы на другие участки позвоночника. С развитием инфекции боль становится интенсивнее, может менять характер и переходить в острые болевые приступы. У больного наблюдается легкая парестезия отдельных участков спины и конечностей, общая слабость, повышение температуры. Нередко возникают расстройства мочеиспускания, светобоязнь, периодически человек ощущает озноб.
Тупые ноющие боли ощущаются с одной стороны поясницы, учащаются позывы к мочеиспусканию, может повышаться температура. В большинстве случаев наблюдается помутнение мочи или наличие в ней мелких белесых хлопьев.
В зависимости от конкретного заболевания, боли могут возникать в крестцово-поясничной области или в подреберной части с одной стороны. Интенсивность их проявления часто зависит от приема пищи. Дополнительно боль сопровождается нарушениями стула, метеоризмом, горьким или кислым привкусом во рту.
Тупые ноющие боли ощущаются в пояснице и крестце, могут отдавать в подреберье. Приступы усиливаются при физических нагрузках, длительном пребывании на ногах, после полового акта. Наблюдаются нарушения менструации, появляются выделения различной консистенции с неприятным запахом.
Ноющая боль локализуется в пояснице, отдает в крестец, бедра, икры ног, усиливается при движении, переохлаждении и ощупывании болезненных участков.

Ортопедические стулья

Онкологические заболевания не всегда имеют такие выраженные симптомы, особенно на ранней стадии, и выявить их можно только в клинических условиях.

Совет. Чтобы избежать осложнений и не запускать болезнь, при наличии описанных признаков следует без промедления записываться на прием к .

Методы диагностики

При подозрении на проблемы с позвоночником следует обращаться к врачу-ортопеду или вертебрологу, а если есть признаки, указывающие на защемление нерва, дополнительно потребуется консультация невролога. Как правило, после первичного осмотра и сбора анамнеза пациенту назначается аппаратное исследование для подтверждения диагноза. Традиционно для этого используют рентгенографию: на снимках видны все деформации позвонков, микротравмы, изменения в прилегающих тканях.

Если требуется более детальное обследование, применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. С их помощью можно выявить малейшие изменения в структуре тканей, что позволяет подобрать самый оптимальный вариант лечения. КТ и МРТ также используются при подозрении на спинальные инфекции и миозиты, но в этих случаях обязательно требуется общий и биохимический анализ крови. Такое исследование помогает выявить возбудителя инфекции и правильно скорректировать лечебную методику.

При подозрении на болезни внутренних органов обязательны анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование брюшной полости. По результатам УЗИ врач может направить пациента к урологу или гинекологу, гастроэнтерологу либо другому профильному специалисту.

Лечение боли в пояснице

Лечебная терапия подбирается в зависимости от вида заболевания и его тяжести. Если причиной болей являются заболевания позвоночника, лечение включает следующие методики:


Физиотерапевтические аппараты

Лечение обязательно должно быть комплексным, так как по отдельности указанные способы лечения дают гораздо меньший эффект. Основной упор делается на ЛФК: правильно подобранные упражнения способствуют укреплению связок и мышц, поддерживающих позвоночник, нормализации кровотока и обменных процессов, ускорению регенерации тканей. Приступать к занятиям можно лишь после снятия болевого синдрома, чтобы не вызвать осложнения.

Видео — Упражнения при болях в пояснице

Лекарственные препараты назначает врач, а самостоятельно можно использовать наружные средства с обезболивающим эффектом, если нет возможности сразу обратиться к специалисту.

Пластырь «Вольтарен»: инструкция по применению

Совет. Превышать назначенную дозировку или длительность лечения нельзя, а если лекарство не помогает, производить замену препарата допускается только после консультации с доктором.

При поражениях инфекционного характера следует пропить курс антибиотиков. Их тоже должен выписывать врач, так как выбор препарата зависит от вида возбудителя инфекции. К тому же, антибиотики имеют перечень противопоказаний и побочных эффектов, а потому не стоит рисковать и подбирать лекарство по своему усмотрению.

Если причиной болей являются болезни внутренних органов, терапия включает прием медикаментов и соблюдение диеты. Коррекция рациона особенно важна при патологиях пищеварительной системы, поскольку некоторые продукты способны усугубить состояние и спровоцировать развитие осложнений.

Народные средства лечения

Народные средства можно использовать в качестве вспомогательной терапии, но сначала желательно проконсультироваться с врачом. Описанные ниже рецепты рекомендуется применять при болях, вызванных патологиями позвоночника – остеохондрозом, спондилоартрозом, радикулитом.

Симптомы - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём