Гроприносин (Гропринозин) – инструкция по применению (как принимать таблетки 500 мг детям и взрослым), аналоги, отзывы о препарате. По какой цене можно купить Гроприносин в аптеке?

Спасибо

Гроприносин представляет собой иммуностимулирующий лекарственный препарат , обладающий непрямым противовирусным действием. Препарат ускоряет выздоровление, облегчает течение вирусных инфекций , а также повышает общую сопротивляемость организма к различным заболеваниям. Поэтому Гроприносин применяется при иммунодефицитах (первичных и вторичных), подостром склерозирующем энцефалите , а также при различных вирусных инфекциях, таких, как опоясывающий лишай , герпес половой и простой, ветряная оспа, корь, паротит, инфекции, вызываемые цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр , папилломы и кондиломы половых органов, вирусные бронхиты, гепатиты, энцефалиты и т.д.

Формы выпуска, названия и состав

В настоящее время Гроприносин выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь . Таблетки имеют продолговатую (длина 17 мм, ширина 7 мм) двояковыпуклую форму, снабжены риской на одной из сторон и окрашены в белый или практически белый (кремовый) цвет. Гроприносин выпускается в упаковках по 20, 30 или 50 таблеток.

Таблетки Гроприносина в качестве активного компонента содержат вещество, которое называется инозин пранобекс . Дозировка активного вещества в таблетках Гроприносина единственная, и составляет 500 мг. В качестве вспомогательных компонентов Гроприносин содержит следующие вещества:

Картофельный крахмал;
Стеарат магния.

В обиходе Гроприносин часто называют "Гроприносин 500" , где цифра после наименования означает дозировку лекарственного препарата. Но поскольку у Гроприносина единственная дозировка, то, в принципе, ее можно и не указывать. Однако многие врачи и пациенты по многолетней привычке обязательно добавляют к названию лекарственного средства дозировку, зная по опыту, что многие лекарства имеют разные дозировки.

Терапевтическое действие

Таблетки Гроприносина оказывают противовирусное и иммуностимулирующее действие, обуславливаемое активным веществом инозин пранобексом. Именно поэтому лекарственный препарат наиболее эффективно применяется для лечения различных вирусных заболеваний, протекающих с разнообразными проявлениями иммунодефицита.

Активное вещество Гроприносина инозин пранобекс является комплексным химическим соединением инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты. При этом непосредственным активным компонентом в этом химическом соединении является инозин, а соль 4-ацетамидобензойной кислоты просто улучшает проникновение инозина через мембраны внутрь клеток.

Противовирусное и иммуностимулирующее действие Гроприносина обусловлено следующими эффектами, которые данный препарат оказывает непосредственно на вирусы и клетки иммунной системы:

Подавляет размножение генетического материала вирусов (РНК и ДНК) путем повреждения вирусного генетического аппарата;
Подавляет размножение вирусов за счет связывания с рибосомами клеток различных органов. Вследствие такой связи рибосома изменяет свою пространственную ориентацию и не может производить "сборку" вирусных белков, которые необходимы для размножения вирусов;
Усиливает активность моноцитов и макрофагов, которые уничтожают некоторые клетки, пораженные вирусами. Кроме того, пораженные вирусами клетки, которые сами макрофаги и моноциты не могут уничтожить, они захватывают и как бы "презентируют" другим клеткам иммунной системы, которые в состоянии уничтожить их;
Ускоряет размножение лимфоцитов , необходимых для уничтожения как самих вирусов, так и поврежденных вирусами клеток различных органов;
Увеличивает количество и активность Т-лимфоцитов, которые способны уничтожать и сам вирус, и пораженные им клетки;
Способствует выработке различных веществ, активирующих работу иммунной системы, таких, как интерлейкин-2, интерферон , лимфокины и т.д.;
Повышает способность клеток иммунной системы реагировать на вещества, активирующие их работу (интерлейкины, интерфероны и т.д.);
Нормализует соотношение СD4/CD8-лимфоцитов в крови;
Усиливает активность натуральных киллеров (NK-клеток), которые также способны уничтожать вирус и поврежденные им клетки.

Таким образом, очевидно, что Гроприносин существенно повышает противовирусный иммунитет , способствуя выздоровлению от различных вирусных инфекций, облегчая их протекание и предотвращая хронизацию патологического процесса. Именно поэтому Гроприносин может применяться для лечения и профилактики различных острых и хронических вирусных инфекций. Использование препарата в комплексной терапии гриппа , вирусных гепатитов , опоясывающего герпеса, вирусного энцефалита, риновирусной и цитомегаловирусной инфекции способствовало уменьшению выраженности клинических симптомов и укорочению времени выздоровления от указанных заболеваний.

Кроме того, Гроприносин уменьшает частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у часто болеющих людей, а также увеличивает продолжительность периода ремиссии при различных герпетических заболеваниях (например, простой или половой герпес, опоясывающий герпес и т.д.). При простом герпесе Гроприносин ускоряет заживление кожи и предотвращает рецидивы.

Также Гроприносин восстанавливает клеточное звено иммунитета у людей, получающих лечение от злокачественных опухолей (химиотерапия , лучевая терапия).

Гроприносин хорошо переносится, поэтому может применяться в комплексной терапии и профилактике у людей, страдающих стенокардией или недостаточностью кровообращения.

Показания к применению для детей и взрослых

Показания к применению Гроприносина для детей и взрослых одинаковы. Однако, необходимо помнить, что препарат можно использовать для лечения вирусных инфекций у детей с трех лет.

Итак, Гроприносин показан к применению у детей и взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:

Заболевания кожного покрова и слизистых оболочек, вызванные вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (например, лабиальный, половой герпес, офтальмогерпес, герпес слизистой оболочки полости рта);
Заболевания, вызываемые вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
Папилломавирусная инфекция (папилломы) и кондиломы в области анального отверстия и наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека 16 и 18 типов (Гроприносин применяется в качестве дополнительного средства к основной терапии Подофиллином или лазером);
Иммунодефицитные состояния, вызванные любыми вирусными инфекциями (например, корью, паротитом, ветрянкой, цитомегаловирусной инфекцией и т.д.) у людей, имеющих изначально ослабленную или нормальную иммунную систему;
Вирусные инфекционные заболевания (грипп, парагрипп, риновирусные, аденовирусные инфекции, вирусный бронхит, паротит, корь) у людей с иммунодефицитами;
Хронические вирусные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у людей с иммунодефицитами;
Подострый склерозирующий панэнцефалит.

Инструкция по применению препарата Гроприносин

Правила применения Гроприносина при различных заболеваниях

Таблетки следует принимать по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (то есть через каждые 8 или 6 часов соответственно) после еды, запивая стаканом воды . Таблетки Гроприносина можно разжевывать, делить на части, растворять в небольшом количестве воды или измельчать любыми способами, если это необходимо.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 6 – 8 таблеток в сутки, разделенных на 3 – 4 приема. Максимально допустимая суточная дозировка Гроприносина для взрослых обычно составляет 3000 – 4000 мг, то есть 6 – 8 таблеток. Однако при тяжелых вирусных инфекциях суточная дозировка у взрослых может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса тела. То есть если человек весит 70 кг, то максимально допустимая суточная дозировка препарата для него составляет 70 кг * 100 мг = 7000 мг, что составляет 14 таблеток (7000 мг/500 мг = 14). Таким образом, максимальная суточная дозировка для каждого человека высчитывается индивидуально на основании массы его тела.

Детям в возрасте 3 – 12 лет дозировку всегда рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. Полученное число является суточной дозировкой, которую делят на 3 – 4 приема в равных количествах. Например, для ребенка с массой тела 15 кг суточная дозировка Гроприносина будет равна 15 * 50 мг = 750 мг. Данные 750 мг соответствуют 1,5 таблеткам (750 мг/500 мг = 1,5). Суточную дозировку в 1,5 таблетки делят на 3 или 4 приема в сутки в равных количествах. Разделим на три приема и получим: 1,5/3 = 0,5. Это означает, что ребенку с массой тела 15 кг Гроприносин нужно давать по 1/2 таблетки по 3 раза в день через каждые 8 часов. Обычно максимально допустимая суточная дозировка у детей составляет именно 50 мг/кг, но при тяжелых инфекционных заболеваниях она может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса.

Длительность терапии может быть различной, и зависит от вида заболевания, тяжести его течения и частоты рецидивов. В среднем курс терапии Гроприносином при острых инфекциях длится 5 – 14 дней. Причем принимать таблетки следует еще в течение двух дней после того, как полностью пройдут симптомы заболевания. При необходимости после перерыва длительностью 7 – 10 дней курс лечения Гроприносином можно провести повторно. При хронических рецидивирующих заболеваниях Гроприносин рекомендуется принимать короткими курсами длительностью 5 – 10 дней с 8-дневными перерывами между ними. Такая терапия, состоящая из повторных курсов с регулярными 8-дневными перерывами между ними, может суммарно продолжаться от 1 до 6 месяцев.

Если после выздоровления имеется риск рецидива или снижен иммунитет, то можно продолжить прием Гроприносина в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по 1 разу в сутки в течение месяца.

Гроприносин при гриппе , парагриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях рекомендуется принимать взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 таблетки (1000 мг) по 3 – 4 раза в сутки. Детям в возрасте 3 – 12 лет при указанных заболеваниях дозировку высчитывают индивидуально, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Курс терапии у детей и взрослых обычно продолжается 5 – 7 дней. Рекомендуется продолжать принимать препарат еще в течение 1 – 2 дней после того, как исчезнут симптомы болезни. Кроме того, для максимальной эффективности терапии начинать принимать Гроприносин следует как можно раньше, при появлении первых признаков острого заболевания.

Гроприносин при вирусном бронхите рекомендуется взрослым и подросткам старше 12 лет принимать по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в сутки, а детям в возрасте 3 – 12 лет высчитывают дозировку индивидуально, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Курс терапии продолжается 2 – 4 недели.

Гроприносин при эпидемическом паротите (свинке) рекомендуется принимать и детям, и взрослым в индивидуальной дозировке, высчитываемой исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в сутки и принимают в течение 7 – 10 дней. Например, если масса тела человека составляет 50 кг, значит суточная дозировка Гроприносина при свинке составляет 50 кг * 70 мг = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500 мг/500 мг = 7). Данные 7 таблеток разделяют в равных количествах на 3 – 4 приема в сутки. То есть принимают Гроприносин по 2 таблетки утром и в обед, и 3 вечером, или же по 2 таблетки утром, в полдник и в обед, и 1 вечером.

Гроприносин наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, когда лечение начато на ранней стадии заболевания.

Гроприносин можно применять как изолированно, так и в комбинации с другими лекарственными средствами, например, с антибиотиками , противовирусными , противогрибковыми и т.д.

Передозировка

Передозировка Гроприносином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата. Однако теоретически передозировка Гроприносином возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов, а также повышением уровня мочевой кислоты в крови и моче. При вероятных признаках передозировки необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Влияние на способность управлять механизмами

Влияние на способность управлять механизмами у Гроприносина не исследовалось. Поэтому при приеме препарата следует с осторожностью заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания, учитывая тот факт, что Гроприносин может провоцировать развитие сонливости и головокружения .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты группы иммунодепрессантов ослабляют эффект Гроприносина.

Гроприносин следует с осторожностью комбинировать с Аллопуринолом и петлевыми диуретиками (Фуросемидом , Торасемидом, Этакриновой кислотой), поскольку это может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Гроприносин увеличивает концентрацию Зидовудина в крови, поэтому при сочетанном применении данных препаратов необходимо уменьшать дозировку последнего.

Гроприносин для детей

Общие положения

В настоящее время в странах СНГ имеются различные возрастные ограничения на применение Гроприносина у детей. Так, в России препарат разрешен к применению для детей от 3 лет, в Беларуси – для детей с одного года, а в Казахстане – для детей от 6 лет. Как видно, наиболее жесткие ограничения к применению Гроприносина для детей в Казахстане, а наиболее мягкие – в Беларуси. Несмотря на указанные ограничения, практически во всех странах бывшего СССР практикующие врачи-педиатры назначают Гроприносин детям с одного года. Такая ситуация обусловлена тем, что многолетние наблюдения за использованием препарата позволили сделать чисто практический вывод, что средство достаточно безопасно для детей с одного года.

Гроприносин назначается детям, как правило, для лечения или профилактики простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа и парагриппа в периоды эпидемий или при посещении детских дошкольных учреждений. Также Гроприносин у детей применяется для лечения детских инфекций, таких, как корь, ветрянка и др. Поскольку герпес различной локализации у детей встречается редко, для лечения данного заболевания Гроприносин в педиатрической практике применяется редко.

Инструкция по применению

Таблетки следует давать ребенку по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени, то есть через каждые 8 – 6 часов. Препарат необходимо давать после еды, обязательно предлагая ребенку запить лекарство стаканом воды . Таблетки можно разламывать, разрезать, растворять в воде и измельчать любыми способами.

Подростки старше 12 лет принимают Гроприносин в обычных взрослых дозировках, то есть по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки.

А для детей в возрасте 3 – 12 лет дозировку Гроприносина высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная таким образом дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 или 4 приема в сутки. Рассмотрим подсчет дозировки Гроприносина для ребенка на примере. Итак, ребенок имеет массу тела 15 кг. Значит, суточная дозировка Гроприносина для него будет равна 15 * 50 мг = 750 мг. Далее высчитываем, сколько таблеток содержат эти 750 мг, для чего делим 750 на 500, поскольку одна таблетка содержит именно 500 мг. Получаем, что 750 мг соответствуют 1,5 таблеткам (750 мг/500 мг = 1,5). Далее 1,5 таблетки, составляющие суточную дозировку, делим на 3 или 4, чтобы давать ребенку Гроприносин по 3 – 4 раза в сутки. В нашем примере 1,5 таблетки удобно разделить на 3 и получить 0,5, то есть половину таблетки. Это означает, что ребенку с массой тела 15 кг нужно давать по половине таблетки Гроприносина 3 раза в день.

Максимально допустимая суточная дозировка для детей составляет именно 50 мг/кг, но при тяжелых инфекционных заболеваниях она может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса.

Детям 3 – 12 лет Гроприносин при различных заболеваниях дают в одинаковых дозировках, высчитанных по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела. При различных заболеваниях у детей различаются только курс терапии, а дозировка препарата одинакова.

Так, в общем при острых инфекциях рекомендуется давать ребенку Гроприносин в индивидуальных дозировках в течение 5 – 14 дней. Кроме того, оптимально давать препарат в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов заболевания. При необходимости при острых инфекциях можно провести курс терапии повторно после 7 – 10-дневного перерыва. После завершения терапии можно продолжить профилактический прием препарата в однократной ранее высчитанной дозировке (например, если ребенку давали по 1/2 таблетки по 3 раза в день, то остается дозировка 1/2 таблетки) по одному разу в сутки на протяжении месяца.

При хронических вирусных инфекциях Гроприносин дают детям короткими курсами по 5 – 10 дней, с 8-дневными перерывами между ними. При лечении хронических заболеваний можно проводить несколько таких курсов терапии с перерывами между ними, но чтобы их суммарная длительность составляла от месяца до полугода.

Дозировки Гроприносина для детей в возрасте 3 – 12 лет при различных заболеваниях одинаковы, а длительность и характер курсов терапии при разных вирусных патологиях следующие:

Грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные заболевания: Гроприносин дают в индивидуальных дозировках в течение 5 – 7 дней. Оптимально давать ребенку препарат в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов.
Вирусный бронхит: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 2 – 4 недель.
Эпидемический паротит (свинка): Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке, высчитанной, исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса в сутки, в течение 7 – 10 дней.
Корь: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 1 – 2 недель.
Герпес ротовой полости: при остром процессе Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 6 – 8 дней ежедневно. При подостром герпесе препарат дают малышу по два раза в неделю, а не каждый день, в течение 6 недель.
Опоясывающий лишай и лабиальный (на губах) герпес: детям дают Гроприносин в индивидуальной дозировке в течение 10 – 14 дней.
Генитальный герпес: детям Гроприносин в индивидуальных дозировках дают в течение 5 – 6 дней в остром периоде течения заболевания. После окончания острого периода ребенку продолжают давать препарат в течение полугода по одному разу в сутки в дозировке, которая была высчитана для лечения для однократного приема.
Подострый склерозирующий энцефалит: суточную дозировку, вычисленную по массе тела, делят на 6 приемов в день. Препарат дают ребенку в течение 8 – 10 дней, после чего делают 8-дневный перерыв. Всего проводят 2 – 9 таких коротких курсов терапии с 8 – 10-дневными интервалами между ними.
Хронические инфекции дыхательных путей или мочеполовой системы: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение трех недель подряд. Кроме того, можно разбить трехнедельный курс терапии на три, по 7 – 10 дней, с недельными перерывами между ними.
Иммунодефицитные состояния: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 3 – 9 недель.
Профилактика острых респираторных инфекций в периоды эпидемий: ребенку дают по 1/3 – 1/2 таблетки Гроприносина по одному разу в сутки в течение 3 недель – 6 месяцев.

Побочные эффекты

Гроприносин обычно хорошо переносится даже при длительном применении, однако, может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

Препарат Гроприносин является современным препаратом противовирусного назначения. Именно его рекомендуют педиатры для лечения у детей острых респираторных заболеваний и инфекций вирусной этиологии. Поскольку препарат воздействует непосредственно на синтез и-РНК – выздоровление наступает быстрее и организм легче переносит вирусную инфекцию и другое заболевание вирусной этиологии. Гипросин против детских болезней.

Препарат можно применять с трёхлетнего возраста для лечения вирусных инфекций.

Состав

Гроприносин состоит из активного вещества и дополнительных компонентов. В роли активного вещества выступает инозин пранобекс . А вот для дополнительных компонентов при изготовлении препарата использованы: стеариновая кислота, повидон, крахмал картофельный.

Форма выпуска препарата Гроприносин

Препарат Гроприносин выпускается в форм двояковыпуклых таблеток белого цвета, с риской на одной стороне.

Можно ли давать детям Гроприносин

Гроприносин успешно применяют для детей на протяжении длительного времени. Препарат проверен всевозможными инстанциями и прошёл проверку на качество. Его можно и нужно давать детям по назначению врача. При соблюдении верной дозировки препарат абсолютно безвреден и начинает действовать в первого приёма.

Показания к применению препарата

Бронхит вирусной этиологии.
Острая и хроническая форма герпеса.
Паротит эпидемический.
Хроническая и острая форма вирусного гепатита В.
Грипп, ОРВИ, риновирусная инфекция, парагрипп, аденовирусная инфекция.
Остаточные явления после вируса Эпштейна-Барра.
Корь.
Инфекции половой системы, инфекции дыхательной системы.

Противопоказания к применению

При лечении препаратом Гроприносином имеются противопоказания. Данное лекарственно средство не назначают ребёнку, если:

Ему не исполнилось 3 года.
У ребёнка непереносимость одного из компонентов данной лекарственной формы.
У ребёнка выявлено наличие камней в мочевом пузыре.
Ребёнок с заболеванием подагра.
Ребёнок имеет почечную недостаточность.

Побочные эффекты от приёма Гроприносин

Гроприносин прекрасно переноситься детьми даже при более длительной терапии. Но могут возникнуть и побочные эффекты от приёма препарата:

Боль в эпигастральной области, ухудшение аппетита и тошнота.
В крови может возникнуть повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение трансаминаз и карбамидного азота.
Зуд и кожные высыпания.
Боли в суставах.
Нарушение сна, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость.

Инструкция по применению препарата Гроприносина

Для детей от трёх до 12 лет дозировку рассчитывают по формуле 50 мг на кг массы тела ребёнка в сутки . Далее делим дозу на три приёма.

Гроприносин следует принимать перорально и только после еды . Продолжительность приёма всегда зависит от заболевания. Средний курс лечения составляет в среднем от одной до двух недель. Повторно лечение препаратом можно начинать не менее, чем через 7-10 дней.

При лечении ОРВИ у детей врач назначает дозировку 50 мг на кг массы тела ребёнка. Общее количество делит на три приёма. И курс лечения в этом случае не превышает 2-х недель.
При бронхите аналогичная ОРВИ дозировка препарата, но курс лечения составляет от 2-х до 4-х недель .
При кори врач назначает ударную дозу от 70 мг на кг массы тела. Эта дозировка также делиться на три части, и ребёнок принимает лекарство в три приёма в течение одной, двух недель.

Аналоги Гроприносина

Среди достойных аналогов детсвого препарата Гроприносина стоит отметить такие формы препаратов, как: оксолин, гипорамин, арбидол, амиксин, эргоферон, анаферон детский.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 85 мг, повидон К25 - 45 мг, магния стеарат - 10 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов.

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При назначении препарата Гроприносин в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (≥90%) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С mах инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема.

Распределение и метаболизм

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема препарата внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты ≥88%, AUC N,N-диметиламино-2-пропанола ≥77%. Кумуляции препарата в организме не обнаружено.

Выведение

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме ежедневной дозы 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; Т 1/2 - 50 мин. Т 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч. Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.

Показания

— иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая и герпес другой локализации);

— подострый склерозирующий панэнцефалит.

Противопоказания

— подагра;

— мочекаменная болезнь;

— хроническая почечная недостаточность;

— аритмия;

— детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, ; при острой печеночной недостаточности.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3-4 раза/сут.

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым назначают от 6 до 8 таб./сут в 3-4 приема.

Детям в возрасте от 3 до 12 лет назначают в дозе 50 мг/кг массы тела/сут, разделенной на 3-4 приема.

Как у взрослых, так и у детей , при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 3-4 г, максимальная суточная доза у детей - 50 мг/кг.

При острых заболеваниях лечение обычно продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение следует продолжить в течение 1-2 дней или более, в зависимости от показаний.

При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней.

Длительность поддерживающего лечения может составить до 30 дней, при этом доза может быть снижена до 0.5-1 г/сут.

Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса , у взрослых и детей: следует провести несколько курсов, продолжительностью 5-10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов рекомендуется проводить поддерживающее лечение по 1 таб. 2 раза/сут на протяжении 30 дней.

Необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. У пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

Препарат применяется у детей старше 3 лет .

На фоне лечения препаратом Гроприносин у пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Побочные действия

Побочные действия определяются как частые (≥1/100 и <1/10) и нечастые (≥1/1000 и <1/100).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Передозировка

При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата Гроприносин.

Гроприносин следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевые" диуретики (фуросемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение препарата Гроприносин с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в крови и удлиняет его Т 1/2 . Таким образом, при совместном применении препарата Гроприносин с зидовудином может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

Особые указания

Гроприносин, как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении препарата Гроприносин одновременно с лекарственными средствами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.

Гроприносин следует с осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Гроприносин на психомоторные функции организма и способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.

П N005951/01-140308

Торговое название: ГРОПРИНОСИН

Международное непатентованное название:

ИНОЗИН ПРАНОБЕКС

Химическое название: комплексное соединение инозина (1,9-дигидро-9-р-β-рибофуранозило-6Н-пурин-6-ОН) и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активное вещество: Инозин пранобекс 500 мг
Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный 85 мг, Поливинилпирролидон 45 мг, Магния стеарат 10 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской для деления на одной стороне. Поверхность таблетки должна быть однородная, гладкая, без пятен и повреждений.

Фармакотерапевтическая группа (по АТС): J05AX05 Иммуностимулирующее средство

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и ВД-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин стимулирует биохимические процессы в макрофагах, увеличивает продукцию интерлейкинов, повышает синтез антител, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, Т-хелперов, естественных клеток-киллеров. Стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно-ядерных клеток. Гроприносин подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения.
Препарат хорошо переносится, т.к. имеет низкую токсичность. Его можно назначать больным в пожилом возрасте, страдающим стенокардией или хронической недостаточностью кровообращения.
При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания. Применение препарата показано больным с недостаточной иммунной, защитой. При назначении Гроприносина в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом Herpes simplex происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отёки, эрозии и рецидивы болезни.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта и проявляет хорошую биологическую доступность. В организме быстро распадается на метаболиты и выделяется через почки. Инозин подвергается метаболизации по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты! уровень которой в сыворотке крови иногда может повыситься. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Полная элиминация препарата и его метаболитов из организма наступает в течение 48 часов.

Показания

иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой/в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (тип Ги тип II, генитальный герпес и герпес прочей локализации);
подострый склерозирующий панэнцефалит

Противопоказания

подагра
мочекаменная болезнь
гиперчуветвительность
аритмия
детский возраст до 2 лет
период беременности и кормления грудью

Применение при беременности и кормлении грудью.
Препарат не следует принимать при беременности и в период кормления грудью, т. к. безопасность применения не установлена.

Способ применения и дозы
Препарат назначают перорально через равные промежутки времени (8 или 6 часов) 3-4 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.
Если врач не назначит иначе, то обычно принимают:

взрослые: от 6 до 8 таблеток в сутки, разделённых на 3 - 4 приёма;
дети: от 2 до 12 лет: 50 мг / кг массы тела в сутки, разделённых на 3 - 4 приёма;

В равной степени, как у взрослых так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально под контролем врача до 100 мг / кг массы тела в сутки, разделенных на 4 - 6 приемов. Препарат обычно применяют в течение 5 дней, иногда дольше, в зависимости от течения болезни. После 8-и дневного перерыва курс лечения можно повторить.

Побочное действие
В начальный период лечения возможны снижения аппетита, тошнота, рвота, диарея; незначительное повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче; аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Эффективность действия снижают иммунодепрессанты.

Особые указания
Препарат не следует применять при гиперурикемии (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови) в связи с возможностью повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Если же, несмотря ни на что, препарат будет применён, то необходимо регулярно проводить анализ уровня мочевой кислоты в организме. Больным со значительно повышенным уровнем мочевой кислоты можно одновременно принимать препараты, понижающие её уровень. Больным с острой печеночной недостаточностью дозы необходимо уменьшать, т.к. процесс метаболизации препарата происходит в печени. У больных пожилого возраста нет необходимости изменения дозы.
Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживание механического оборудования.
Для больных, принимающих Гроприносин, нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспортных средств и обслуживания подвижных механизмов.

Форма выпуска
По 10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и алюминиевой фольги.
По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.

Срок годности
3 года.
Не применять препарат при истечении срока годности.

Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при комнатной температуре не выше 25 °С
. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Владелец Регистрационного удостоверения
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
Производитель
ООО «Гедеон Рихтер Польша», 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство
ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8,