Многим знакомы тянущие или ноющие , когда крутит и ломает, что просто невозможно. Заболевание ли это,почему болят ноги и с чем связаны эти неприятные симптомы? Мы можем дать лишь краткую информацию, на основании которой не следует ставить себе диагноз. Все обследования и назначение лечения должен делать лечащий врач.

Главные виновники

Причины тянущих болезненных ощущений в ногах многочисленны. Это может быть и переутомление в результате длительной ходьбы в неудобной обуви или после интенсивных занятий спортом. Но мы сейчас не будет говорить о банальных и вполне нормальных причинах болей, а поговорим о проблемах со здоровьем. Можно перечислить основные: болезни позвоночника, заболевания сосудов или суставов нижних конечностей, мышц.

Итак, рассмотрим некоторые причины болей в ногах:

Это наиболее распространенные причины. Однако, помимо ноющих болей, приступообразные могут быть вызваны . Приступ боли может прекращаться очень быстро, а может длиться несколько минут. Миозиты или воспаления мышц также вызывают довольно сильные боли, которые лечатся в условиях стационара. Инфекционное заболевание – провоцирует острые и длительные боли. В этом случае причиной боли являются сами кости.

При резкой боли в лодыжке, сочетающейся с и повышенной температурой, следует обратиться к врачу, так как есть подозрение на рожистое воспаление. О , флегмоне или лимфатическом отеке свидетельствует плотный отек с пульсирующей . Если эти симптомы не проходят за три дня и распространяются полностью по ногам, при этом ощущается слабость, синюшность, немедленно надо пойти в больницу.

Как не допустить возникновение проблемы?

Существует ряд правил, как предупредить развитие болезненности в ногах. При заболеваниях сосудов надо максимально ограничить употребление жирных продуктов, богатых холестерином. Если имеется лишний вес, во-первых, следует постараться снизить его. Систематически заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление тонуса мышц ног и предупреждения варикозной болезни. Больше движений помогут преодолеть неприятное заболевание. При болезнях позвоночника, сначала необходимо проконсультироваться со специалистом. Боли, связанные с позвоночником и которые отдают в ногу, преодолеваются при помощи массажа и специальных упражнений для укрепления мышц живота.

Боль в желудке может быть сильной или слабой – в зависимости от заболевания, которое ее вызывает. Очень важно разбираться в характере желудочной боли, чтобы вовремя получить необходимую помощь врача.

Если у Вас болит желудок, в первую очередь необходимо охарактеризовать ее интенсивность, характер и локализацию боли. Это поможет в постановке правильного диагноза и назначению адекватного и эффективного лечения.

Боль в желудке может быть разного характера: жжение под ложечкой, ноющая, грызущая, тупая, острая боль в желудке, тянущая, схваткообразная, режущая, нередко сопровождается спазмами желудка.

Боль в желудке и ее связь с приемом пищи имеет очень важное значение в топической диагностике патологического процесса.

При язве желудка часто ощущаются "голодные боли", исчезающие после приема пищи. Боли в желудке через час-два часа после еды могут быть причиной спазматического сокращения кишечника.

Боль в желудке, разбудившая вас среди ночи, заслуживает внимания. Ночные боли в области желудка, могут указывать, в первую очередь, о язве желудка. Подобные боли в желудке могут появляться при функциональных нарушениях желудка, включая различные несварения и диспепсию.

Причины боли в желудке

Когда врач будет проводить диагностику, он попытается выяснить причины боли в желудке, чтобы поставить правильный диагноз. Боль в желудке может быть связана с:

• Неправильным приемом пищи (большими перерывами в ее приеме)
• Перееданием
• Некачественной едой
• Стрессами
• Заболеваниями желудочно-кишечного тракта
• Травмами внутренних органов

Если боль в желудке возникает сразу же после еды, это может свидетельствовать о хроническом гастрите. Если боль возникает сразу же после еды и длится час-полтора – это может быть признаком язвы желудка. Если боль возникает через час-полтора – это может быть язвенная болезнь пилорического канала (привратника).

Если боль возникает в основном ночью, сопровождается ощущением голода, она может быть вызвана язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Либо же причиной может быть дуоденит.

Заболевания, вызывающие боль в желудке

Давайте подробно рассмотрим заболевания, которые способны вызвать боль в желудке.

Гастрит

Что вызывает гастрит?

Гастрит может быть вызван раздражением алкоголем, хронической рвотой, стрессами или применением лекарственных препаратов, таких как аспирин или других противовоспалительных. Он также может быть вызван любой из этих причин:

1. Хеликобактер пилори (H.): бактерия, которая живет в слизистой оболочке желудка. Без лечения инфекция может привести к язве, а в некоторых случаях к раку желудка.
2. Желудочная анемия: заболевание, при котором желудку не хватает естественных веществ, необходимых для правильного поглощения и усвоения витамина В12.
3. Желудочный рефлюкс: обратный поток желчи в желудок из желчных путей (к раздражению из-за которого подключается печень и желчный пузырь.
4. Инфекции, вызванные бактериями и вирусами.

Если гастрит не лечить, это может привести к серьезной потере крови и может повысить риск развития рака желудка.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы гастрита изменяются в зависимости от конкретного организма, у многих людей нет никаких симптомов до обострения этого заболевания. Тем не менее, наиболее распространенные симптомы:

• Тошнота или рецидивирующее расстройство желудка
• Вздутие живота
• Боль в животе
• Рвота
• Несварение желудка
• Жжение или ощущение боли в желудке между приемами пищи или ночью
• Икота
• Потеря аппетита
• Рвота кровью

Рак желудка

Рак желудка начинается из-за сбоев в делении клеток, из которых состоят ткани. Ткани образуют органы.

Как правило, клетки растут и делятся, образуя новые, организм нуждается в них. Когда клетки стареют, они умирают, а новые клетки занимают их место.

Иногда этот процесс идет не так, новые клетки образуются, когда организм в них вовсе не нуждается, а старые или поврежденные клетки не умирают, как должны. Наращивание дополнительных клеток часто образует полипы или опухоли.

Опухоль в желудке может быть доброкачественной (не рак) и злокачественной (рак). Доброкачественные опухоли далеко не так вредны, как злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли:

• редко несут угрозу для жизни
• могут быть удалены и обычно не нарастают снова
• не проникают в ткани вокруг
• не распространяются на другие части тела

Злокачественные опухоли:

• могут быть угрозой для жизни
• часто раковые опухоли могут быть удалены, но иногда разрастаются снова
• могут разрастись и повредить соседние органы и ткани
• могут распространиться на другие части тела

Рак желудка обычно начинает свое развитие в клетках внутреннего слоя желудка. Со временем рак может вторгнуться в более глубокие слои стенок желудка. Опухоль желудка может начать прорастать за счет внешнего слоя желудка в соседние органы, такие как печень, поджелудочная железа, пищевод или кишечник.

Клетки рака желудка могут распространяться, отрываясь от первоначальной опухоли. Они затрагивают кровеносные сосуды или лимфатические сосуды, которые разветвляются по всем тканям организма. Раковые клетки могут распространиться и в лимфатические узлы в области живота. Они могут распространяться также на другие ткани и растут, образуя новые опухоли, которые могут повредить эти ткани. Распространение этих клеток называется метастазированием.

Симптомы рака желудка

Ранний рак желудка часто не вызывает никаких симптомов. По мере того как раковые клетки растут, наиболее распространенными симптомами являются:

Дискомфорт или боль в области желудка

• Затрудненное глотание
• Тошнота и рвота
• Потеря в весе
• Ощущение полноты желудка или раздутости даже после скудных приемов пищи
• Рвота кровью или кровь в стуле

Эти симптомы могут быть и не связанными с раком. Другие проблемы со здоровьем, такие как язва или инфекция, могут вызвать те же симптомы. Любой, кто заметил у себя эти симптомы, а особенно боль в желудке, должны сказать о них своему врачу, поскольку эти проблемы требуют диагностики и лечения как можно раньше.

Язвенная болезнь желудка, а также двенадцатиперстной кишки

Полипы желудка

Желудочные полипы – это аномальные наросты на слизистой оболочке желудка. Они возникают редко, обычно прикрепляются на верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Обычно их обнаруживают в ходе эндоскопии. Как дополнительный метод обследования обычно проводится еще и биопсия. Тогда врач определяет, что это – гиперпластический полип или аденома.

Гиперпластические полипы - наиболее распространенная форма желудочных полипов. Они могут возникать по отдельности или в группах и чаще всего встречаются в нижней части желудка, называемой желудочной полостью. Гиперпластические полипы желудка - это гладкие, круглые наросты на ножке, которые разрастаются на слизистой желудка. Они часто развиваются при наличии хронического воспаления, например, в случае гастрита или H. пилори инфекции. Лечение, при необходимости, может включать лекарства для лечения воспаления или инфекции; утешение в том, что гиперпластические полипы редко становятся злокачественными.

Если у вас есть полипы желудка, у вас могут возникнуть:

• Боли в животе или болезненность при пальпации живота
• Кровотечение
• Тошнота и рвота

Полипы желудка образуются в ответ на воспаление или другие повреждения слизистой оболочки желудка.

Аденомы желудка могут формироваться из железистых клеток, обнаруженных на внутренней слизистой оболочке желудка. Ее клетки развиваются в результате ошибки в ДНК. Эти изменения делают клетки уязвимыми, и они могут стать злокачественными. Хотя аденомы менее распространенный тип желудочных полипов, они могут вызвать рак желудка.

Причинами боли в желудке могут быть и другие заболевания. Например:

• Запор.
• Несварение пищи.
• Напряжение брюшных мышц.
• Травмы желудка и других внутренних органов.
• Переутомление.
• Сильный стресс.
• Аллергия.
• Воспаление аппендикса.
• Инфекции.
• Страхи, фобии.

Интенсивность боли в желудке

Каждое заболевание дает свой вид боли. Например, при хроническом гастрите боль в желудке может варьироваться от еле ощутимой до сильной. А при язве желудка боль может быть такой мощной, что человек не может ее терпеть. Дуоденит или язва двенадцатиперстной кишки может сопровождаться самыми интенсивными и резкими болями в желудке. Если вы чувствуете, что боль постоянно усугубляется, нужно обратиться к врачу. Иначе, если дотерпеть до последнего, человек может умереть от болевого шока. Примером такого заболевания может быть перфоративная язва.

Важно знать, что интенсивность желудочной боли может значительно снизиться, если у человека была операция на желудке. Тогда он может не чувствовать боли даже при обострении язвы.

Характер боли в желудке

Он может меняться в зависимости от вида заболевания и осложнений, которые вызваны этой болью. Например, жгучая боль характеризует гастрит или язву, а ноющая боль тупого характера может быть симптомом хронического гастрита либо язвы желудка в начальной стадии. Иногда язва желудка или двенадцатиперстной кишки может сопровождаться сильными болями, похожими на спазмы.

Если болит середина живота, это может свидетельствовать о хроническом гастрите с пониженной кислотностью. Если боль резко возрастает, это значит, что у человека может быть колит, холецистит или панкреатит. Если боль режущая, острая, возникающая внезапно, то при диагностике может быть обнаружен холецистит или панкреатит, а также язву двенадцатиперстной кишки.

Если боль очень резкая, кинжальная, которую невозможно терпеть, они может свидетельствовать о перфорации язвы.

К кому обратиться, если болит желудок?

Если у вас возникла боль в желудке, вы можете обратиться к онкологу, гастроэнтерологу, хирургу, терапевту.

Важно знать!

Боль в желудке при беременности называют гастралгией. Она может возникнуть по разным причинам, включая отравление, гормональную перестройку, стресс, неправильное питание. Боль в желудке при беременности опасна для женщины тем, что у нее могут возникнуть спазмы кишечника, а значит, матка может тонировать и это может закончиться выкидышем.

Боли в ногах - причина, которая ограничивает подвижность и доставляет немало неприятных моментов. Стоит отметить, что для многих эти симптомы являются «спутниками» всей жизни. Однозначно ответить на вопрос «Почему болят ноги?» невозможно, поскольку причины могут быть самыми разными. К примеру, боль в правой ноге может быть признаком венозного застоя, а сильная боль в ноге - появиться вследствие перенесённой травмы.

Причины болей в ногах

Как уже упоминалось, причины, по которым болят ноги, могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны целым рядом заболеваний, первое место из которых занимают сосудистые. За ними следуют болезни позвоночника и воспаления тканей мышц.

Заболевания сосудов ног

Заболевания сосудов ног, для которых характерны болевые симптомы, локализующиеся в ногах, включают в себя:

• варикоз - характеризуется болью тупого, ноющего характера, которая сопровождается тяжестью в ногах и судорогах в икроножных мышцах;
• тромбофлебит - характеризуется постоянными болями, которые имеют пульсирующий характер; нередко они переходят в ощущение жжения под кожей, особенно при этом заболевании болят икры ног;
• тромбоз - характеризуется неожиданной резкой болью и сопровождается тяжестью, ощущением распирания и отёчностью;
• облитерирующий атеросклероз нижних конечностей - характеризуется тем, что болят икроножные мышцы ног и мышцы бёдер (особенно это проявляется при ходьбе и стихает при движении);
• синдром Лериша - характеризуется перемежающейся хромотой и болью в левой или правой ноге.

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника, при которых болят ноги, включают в себя:

• остеохондроз поясничного отдела - дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике являются причиной иррадиирующей боли;
• грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе - характеризуется болями, отдающими в ягодицу и всю ногу вплоть до стопы, сопровождающимися жжением, онемением конечности и покалыванием;
• ишиас - болевой симптом вызван ущемлением нервных окончаний, седалищного нерва.

Заболевания мышечных тканей

Заболевания мышечных тканей, при которых наблюдаются боли в мышцах ног, включают в себя:

• миозит, который может иметь инфекционную этиологию, а также развиться вследствие перегрузок;
• миоэнтезит, который вызван чрезмерными профессиональными физическими нагрузками;
• фибромиалгия, которая в большинстве случаев проявляется у женщин и характеризуется распространёнными болями мышц в одной или в обеих ногах.

Боли при вышеперечисленных заболеваниях начинаются от бёдер и «спускаются» вниз; иногда присоединяется судорожный синдром.

Заболевания суставов

Говоря о заболеваниях, которые являются причинами болей в ногах, нельзя не упомянуть следующие:

• разные виды артрита коленного сустава;
• дегенеративные заболевания тазобедренного сустава (коксит, коксартроз);
• подагра ног - грызущая боль, обостряется в ночное время; пульсирующая боль в большом пальце ноги;
• рожистое воспаление.

Диагностика болей в ногах

Разнообразие этиологических факторов, которые являются причинами болей в ногах, является поводом для проведения комплексного обследования, которое можно пройти во многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом, не обязательно иметь московскую прописку.

Наши врачи

Диагностика боли включает в себя:

• сбор анамнеза о локализации и характере боли, её проявлении в другой ноге, зависимости от времени суток, положения тела, состояния покоя и нагрузки, а также о симптомах, которые её сопровождают;
• проведение визуального осмотра с тестами, пальпацией и проверкой рефлексов;
• проведение ультразвукового обследования сосудов больной ноги;
• проведение рентгенографии;
• МРТ , позволяющая определить состояние сосудов, хрящей и костной ткани;
• радионуклидное сканирование, позволяющее обследовать костную систему;
• целый ряд лабораторных исследований.

При необходимости проводится УЗИ органов брюшной полости , позволяющее выявить нарушения в работе почек и печени.

Лечение болей в ногах

Выбор методики лечения определяется в соответствии с результатами проведённой диагностики. Так, варикоз в начальной стадии лечат амбулаторно.

Госпитализация и операционное вмешательство проводятся при варикозе подкожных вен. Оперативное лечение проводится также при осложненной межпозвонковой грыже и облитерирующем атеросклерозе 3-ей – 4-ой степени.

Главная задача, которую решают специалисты клиники ЦЭЛТ при проведении лечения боли в ногах, - устранение причины заболевания.

Помимо этого, пациенту необходимо соблюдать врачебные рекомендации, направленных на:

• исключение из питания определённых продуктов;
• снижение веса тела;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры;
• проведение массажа ног;
• отказ от вредных привычек.

В клинике ЦЭЛТ вас избавят от болевых симптомов, вернут былую подвижность и помогут поднять качество жизни на новый, более высокий уровень!

Eupatorium purpureum (Эупаториум пурпурэум)
Боль в костях; тупая боль в конечностях, будто кости сломаны; боль внезапно возникает и быстро распространяется, пациент очень беспокойный, движение не приносит облегчения.
Сверлящая боль в бедренной кости.

Ferrum metallicum (Феррум металликум)
Боль в костях таза становится интенсивнее в положении лежа.

Graphites (Графитэс)
Тепло постели значительно ослабляет скрофулезное поражение костей.

Heloderma (Гелодерма)
Сверлящая, острая боль в большеберцовой кости справа.

Indigo (Индиго)
Неописуемая боль в кости от середины бедра до колена; уменьшается при ходьбе, возобновляется в покое, после полудня.

Iodum (Иодум)
Дефекты роста, искривление костей. Деформация костей. Боль в костях по ночам.

Lachesis (Ляхезис)
Боль в костях. Указанием на Lachesis, является тупая боль в костях голени. Сильная ноющая (но не острая) боль в костях голени.
Остеомиелит большеберцовой кости. Участки жжения на большеберцовой кости. Мучительная боль в большеберцовой кости (в сочетании с поражением горла).

Lac vaccinum (Лак вакинум)
Тупая боль в костях, распространяющаяся из обоих тазобедренных суставов к стопам; в сочетании со жжением в обеих стопах.

Lycopodium (Ликоподиум)
Увеличение размеров костей.
Искривление костей, остеомаляция.
Периостит с ночными болями. Остеомиелит.

Magnesium sulphuricum (Магнезиум сульфурикум)
Рвущая боль в ногах, особенно в бедренных костях, и прострелы в пальцах, которые спазматически сжимаются.

Manganum carbonicum (Манганум карбоникум)
Воспаление костей с невыносимой сверлящей болью по ночам. Повышенная чувствительность к прикосновению ко всем костям тела, особенно к костям ног; при тифе.

Гиперчувствительность костей; приподнимающиеся участки покраснения на коже, указывающие на поражение костей в этих местах.
Остеомиелит с пронизывающей невыносимой ночной болью. Периостит.

Mercurius (Меркуриус)
Периостит с некрозом. Боль в костях по ночам. Поражение лопаток; костей голени. Проколы в костях. Утолщение надкостницы; экзостозы и остеомиелит.
Размягчение костей, выраженное до такой степени, что они изгибаются (рахит); поражение костей, остеомиелит; воспаление костей; колющая и рвущая боль в костях.
Жжение в надкостнице большеберцовых костей. Тянущая боль в большеберцовой кости.

Mercurius corrosivus (Меркуриус коррозивус)
Тянущая боль в надкостнице (словно в начале приступа перемежающейся лихорадки) с жаром в голове. Боль в большеберцовых костях.

Mercurius iodatus flavus (Меркуриус йодатус флявус)
Боль в костях. Боль возникает одновременно в правом предплечье и левой тазобедренной области.

Mezereum (Мезэрэум)
Поражения костей. Патологические процессы в костях: рахит; остеомиелит.
Патологические процессы в костях; особенно в диафизах трубчатых костей; остеомиелит после интоксикации ртутью.
Сильная болезненность в костях, которые кажутся распухшими. Изъязвление костей.

Natrium sulphuricum (Натриум сульфурикум)
Рвущая боль в костях и мышцах плеч и предплечий.

Nitricum acidum (Нитрикум ацмдум)
Сверлящая, гложущая боль в костях и мягких тканях.

Phosphoricum acidum (Фосфорикум ацидум)
Боль в костях и надкостнице.
Ощущение, будто по надкостнице скребут ножом; как после ушиба.
Ощущение губчатости и опухания в костях или надкостнице; жжение и омертвение. Деструкция костей и жгучая боль. Остеомиелит.

Phosphorus (Фосфорус)
Заболевания костей. Периостит. Остеосаркома. Остеомаляция. Рахит. Экзостозы бедра.
Отек большеберцовой кости. Боль, словно от ушиба в надкостнице большеберцовой кости.
Гангренозный периостит большеберцовой кости с лихорадкой, надкостница отслаивается до самого колена, оставляя кость открытой.

Phytolacca (Фитолякка)
Кости воспаленные и отечные. Заболевания и опухоли костей.

Raphanus sativus (Рафанус сативус)
Боль в костях. Все кости трещат, особенно в задней части шеи. Ощущение отечности костей, в то время как ноги кажутся маленькими.
Боль в костях при пальпации; онемение мягких тканей вблизи болезненных участков костей. Большеберцовая кость болезненна при пальпации; жжение на небольшом участке,

будто над ним держат горячие угли.

Ranunculus sceleratus (Ранункулюс сцелератус)
Гложущая, сверлящая, стреляющая и дергающая в костях пальцев.

Rhododendron (Рододэндрон)
Боли в костях.
Болезненное ощущение в пястных костях, будто там формируется экзостоз.

Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон)
Ощущение тупой боли в костях.
Царапающее ощущение в костях, будто мышцы оторваны от костей.
Боли в костях. Боли в надкостнице.

Ruta (Рута)
Боль, словно от ушиба, в костях, особенно при прикосновении. Кажется, что боль локализована в костном мозгу или кость сломана.
Мы прибегаем к этому средству при травмах надкостницы в результате несчастного случая или падения, когда она становится крайне болезненной, словно при ушибе.
Раны с повреждением костей. Жжение и гложущая боль в надкостнице костей конечностей. Боль в длинных костях, будто они сломаны.
Пациент не может наклониться из-за болей в бедренных костях.

Sabadilla (Сабадилла)
Ощущение, будто острым ножом выскребают внутреннюю часть костей.Боль в костях, будто кто-то их царапает или выскребает изнутри ножом, особенно в области суставов; усиливается от прикосновений; ослабевает от резких движений пораженной частью.

Sabina (Сабина)
Острая, стреляющая и тянущая боль внутри костей.
Жжение, давящее ощущение в надкостнице, которая отекает.

Spigelia (Спигелия)
Спазматическая тянущая и рвущая боль в костях кистей.

Staphysagria (Стафизагрия)
Заболевания костей. Деформация костей. Болезненное воспаление костей; гнойные процессы в костях и надкостнице.
Давящая, жалящая и рвущая боль в надкостнице. Экзостозы и подагрические узелки на пальцах рук и ног. Боль в большеберцовой кости.

Teucrum marum verum (Теукрум марум верум)
Разрывающая боль в суставах и костях ног, ступней и пальцев.

Theridion (Тэридион)
Боль в костях, будто все они, от головы до ступней, сломаны и вот-вот распадутся на куски; позже ощущение холода.
В случаях рахита, кариеса и некрозов Theridion, который хотя и не влияет на наружные проявления скрофулеза, но достигает его корней и устраняет саму причину болезни.

Ustilago (Устиляго)
Проколы во второй пястной кости правой руки.

Vinca minor (Винка минор)
Артритическая рвущая боль в костях конечностей.

Viola odorat a (Виола одората)
Боль в костях облегчается после вставания по утрам.

Точно подмечено, что боль – сторожевой пес здоровья. Болезненные ощущения небольшой силы постоянно предупреждают человека об опасности. Подталкивают к поиску причины и заставляют принимать меры к устранению. На греческом слово «боль» означает наказание. Но она не всегда зло. Женщина готова терпеть муки ради рождения ребенка. Представьте, что боль в суставах отсутствует, а внешние признаки заболевания появляются далеко не сразу. Последствия, наверняка, будут плачевными.

Виды болей

Боль в суставе – это не болезнь, а симптом многих заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Восприятие болевых ощущений во многом зависит от состояния нервной системы. Спокойный уравновешенный человек на незначительную боль почти не реагирует. У человека эмоционально неустойчивого болевой порог снижен. Боль по интенсивности и времени бывает диаметрально противоположной и характеризуется так:

• терпимая – нестерпимая;
• слабая – сильная;
• внезапная – постоянная;
• тупая – острая;
• частая – редкая;
• кратковременная – продолжительная и т.д.

Болезненность бывает незначительной и очень сильной

Если постоянные боли беспокоят человека свыше 30-ти дней, они считаются хроническими. После лечения исчезают на некоторое время (стадия ремиссии), затем снова появляются (стадия обострения). Провоцирующим фактором возвращения острых болей бывает переохлаждение, физические нагрузки, неправильное питание, добавившиеся лишние килограммы, стресс.

Причины

Сустав – анатомически сложная структура. Боли может вызывать все, что его образует: мышцы, кости, связки, хрящ, сухожилия, внутрисуставные полости. В структурах сустава возникают такие патологические состояния, как воспаление, растяжения, разрывы, нарушаются обменные процессы. Как следствие, появляются заболевания:

• синовиты – воспаления внутрисуставной или синовиальной жидкости;
• бурситы – воспаления бурс (внутрисуставных сумок);
• тендиниты – воспаления сухожилий;
• артриты – собирательный термин при многих воспалительных заболеваниях мелких и крупных суставов;
• подагра – нарушение пуринового обмена;
• остеоартроз – обменно-дистрофическое заболевание с поражением хряща;
• ревматоидный артрит – вид аутоиммунного заболевания;
• реактивный артрит – воспалительный процесс в суставах, который развивается после кишечной, легочной, хламидийной инфекции;
• доброкачественные и злокачественные заболевания.

Причины боли в суставах отличаются многообразием. На состояние суставов, степень и частоту заболеваний влияют:

• возраст свыше 60-ти лет;
• плохая наследственность;
• врожденные, приобретенные пороки развития – плоскостопие, косолапость, разная длина ног;
• чрезмерные физические нагрузки у тяжелоатлетов, грузчиков;
• ожирение – вес превышает норму на 30% и более;
• травмы, переломы свежие, застарелые;

Плоская стопа – причина постоянных болей

Женщины, берегите свои суставы и постоянно обращайте внимание на их состояние. У вас они болят в 2 раза чаще, чем у мужчин. Пальцы рук поражаются в 10 раз чаще! Больные руки делают женщину нетрудоспособной и становятся источником не только дневных, но и ночных болей. Боль не щадит людей зрелого, молодого, пожилого возраста. Замечено, что у части людей болевые ощущения усиливаются только с наступлением ночи. Немалую роль играет отвлекающий фактор. В течение дня некогда обращать внимание на неприятные признаки.

Распространенные причины сильных болей – травмы, ушибы, переломы. Дети и молодежь травмируют суставы во время подвижных игр, занятий спортом. Катание на велосипеде и коньках является самой частой причиной травматизма. Тяжелые повреждения, вызывающие болевой шок, возникают при автомобильных авариях, техногенных катастрофах.

Артриты

Артриты – собирательный термин воспалительных заболеваний суставного аппарата. Воспаление суставов может быть самостоятельным заболеванием, как инфекционные артриты, или являться последствием и проявлением других болезней (реактивные артриты, ревматический, ревматоидный артрит, синдром Рейтера).

Подагрический артрит – причина тяжелых страданий больного

Воспаления не бывает без боли. До тех пор, пока не будет устранен воспалительный процесс, больного будет преследовать постоянная боль в суставах на фоне:

• повышенной температуры тела;
• отека тканей;
• гипертермии (жара) в суставе;
• ограничения подвижности.

Заболевания суставов протекают по типу моно- и полиартритов, то есть, поражаются один или несколько суставов. Для ревматического артрита характерна картина летучих мигрирующих болей из одного сустава в другой.

Подагра относится к группе обменных заболеваний. Но по мере образования в околосуставных тканях тофусов (кристаллов мочевой кислоты) на первое место выходят признаки моноартрита. При повторных обострениях в воспалительный процесс вовлекаются другие суставы. Локализация – локти, кисти рук, стопы. При подагре боли резкие и нестерпимые. Как точно выразился один больной, если на ногу попадет пушинка, кажется, что упал кирпич.

В таблице представлена сравнительная характеристика шести самых распространенных артритов.

Наименование Артрита	Количество больных суставов	Поражаются суставы	Боль
Ревматоидный	Несколько	Мелкие, крупные	Нарастает постепенно
Ревматический	Несколько	Мелкие, крупные	Острая летучая
Реактивный	Несколько	Мелкие, реже крупные	Острая, подострая
Подагрический	Сначала один, затем несколько	Чаще мелкие	Острая
Синдром Рейтера	1 - 2	Крупные	Острая
Инфекционный (пиогенный)	Несколько	Крупные, мелкие	Острая

Хронические артриты характеризуются длительным течением с периодами ремиссий и рецидивов. Как правило, сопровождаются длительными ноющими болями. Чаще беспокоят больного ночью.

Артрозы

Одни из самых распространенных поражений суставов. Группа дегенеративно-дистрофических заболеваний хрящевой ткани. Распространяется в основном на крупные суставы с развитием заболеваний:

• тазобедренный – коксартроз;
• плечелопаточный – периартроз;
• коленный – гонартроз;
• деформирующий остеоартроз развивается чаще в тазобедренном, голеностопном, коленном суставах и мелких межфаланговых суставах. Никогда не поражает плечевой сустав, редко – локтевой.

Здоровый и пораженный остеоартрозом коленный сустав

Для артрозов характерно постепенное начало. Болевой синдром развивается не сразу, дополняется болью и хрустом суставов при движении, сгибании-разгибании. Незаметно зеркально гиалиновый хрящ покрывается микротрещинами, становится шероховатым. Со временем разрушается полностью. В суставах появляется тугоподвижность, скованность, увеличивается болезненность. Присоединяются неврологические симптомы с болями, не стихающими днем и ночью.

Диагностика

Болевой синдром, отеки, снижение подвижности характерны для многих заболеваний суставов. Дифференцировать болезни только по внешним признакам, симптомам, жалобам больного сложно. Установить достоверный диагноз помогут следующие инструментальные и лабораторные исследования:

Ангиограф – аппарат для эффективной диагностики

• рентгеноскопия;
• УЗИ – ультразвуковая диагностика;
• КТ – компьютерная томография;
• артроскопия крупных суставов;
• ангиография;
• анализы на наличие солей мочевой кислоты при подагре, антител, аллергенов;
• бактериологические исследования для выявления возбудителя болезни;
• лабораторные исследования крови на лейкоциты, СОЭ.

Принципы лечения

Сильная боль в суставах приносит страдания, лишает человека привычных радостей жизни, снижает трудоспособность. Чтобы ее устранить, необходимо ликвидировать причину, то есть само заболевание. Купирование только боли принесет временное облегчение. Снять боль в суставах помогают:

• нестероидные препараты;
• антибиотики;
• синтетические гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
• хондропротекторы;
• витаминные препараты.

Хондропротекторы воздействуют на причину заболевания

Серьезное внимание следует уделять восстановительной медицине (лечению без лекарств):

• лечебной физкультуре;
• физиолечению;
• мануальной терапии;
• рациональному сбалансированному, если нужно, диетическому питанию;
• домашним тепловым процедурам;
• массажу;
• санаторно-курортному лечению.

Объединив в единый комплекс медикаментозную терапию и восстановительные мероприятия, можно быстрее достичь желаемых результатов.

Обезболивание

Но начинать нужно с болеутоляющих средств. После купирования боли в суставах исчезает спазм мышц, уменьшаются отеки, нервные корешки освобождаются от давления и сжатия.

Блокада колена быстро снижает болевые ощущения

Взгляд на обезболивающие препараты с развитием медицины меняется. Первыми средствами от боли были наркотики. Сначала морфин, затем добавился героин. Причем они продавались свободно до тех пор, пока не стали заметны последствия пагубного пристрастия.

Одновременно с наркотиками была получена ацетилсалициловая кислота, зарегистрированная под торговой маркой «Аспирин». Первый нестероидный препарат, как и все последующие НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. После открытия аспирина у больных появилась возможность облегчить состояние без тяжелых последствий для здоровья. Современные НПВП насчитывают десятки наименований. Но ацетилсалициловая кислота по-прежнему остается востребованным препаратом. Каталог нестероидных препаратов со временем пополнили:

• индометацин,
• диклофенак,
• реопирин,
• напроксен,
• вольтарен,
• ортофен,
• ибупрофен и прочие средства.

Нестероидные препараты тоже не безобидны. При постоянном употреблении вызывают привыкание, и дозу приходится периодически повышать. Появляются проблемы с желудком и кишечником, вплоть до внутреннего кровотечения, возникают аллергические реакции. Особенно опасны НПВП пожилым людям. Именно они страдают от периодических болей в суставах и часто прибегают к обезболивающим препаратам.

Синтетические гормоны надпочечников или глюкокортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон – обладают мощным противовоспалительным, обезболивающим и противоаллергическим действием. Способны активно повлиять на ход болезни и снять внезапные боли.

Для их купирования часто прибегают к блокадам – инъекциям в околосуставные мягкие ткани или суставную полость. В зависимости от тяжести заболевания и интенсивности болей, используется либо один препарат (новокаин, лидокаин) либо в сочетании новокаина с НПВП или кортикостероидом.

Здоровым считается тот человек, у которого ничего не болит. В наше время такое состояние организма – большая редкость. Обычно болезни преследуют человека всю жизнь. Победа над болью за теми, кто твердо решил от нее избавиться.