Курантил – препарат в виде таблеток, который способствует улучшению кровообращения, восстановлению иммунитета, а также предупреждает образование тромбов. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию по применению курантила.

Курантил уже достаточно долгое время известен на фармацевтическом рынке. Чтобы лучше понять действие препарата, следует разобраться для чего назначают курантил.

Препарат оказывает сосудорасширяющий эффект на мелкие сосуды сердца. Употребление курантила в больших дозах понижает артериальное давление. Диаметр сосудов расширяется и, соответственно, улучшается кровообращение, кислород лучше поступает к клеткам. Это предотвращает появление ишемии и гипоксии.

Таблетки курантил оказывают эффективное действие на микроциркуляцию в почках, сетчатке глаза, а также сосудах головного мозга. Во время беременности препарат тормозит дистрофические процессы, которые возникают в плаценте. Курантил в сочетании с ацетилсалициловой кислотой препятствует появлению тромбов и склеиванию тромбоцитов. Комбинированный приём этих двух медикаментов назначают для снижения вероятности повторного инсульта, а также для комбинированного лечения атеросклероза. В состав курантила входит основное действующее вещество – дипиридамол, с помощью которого увеличивается продукция интерферона (противовирусного белка). Соответственно, таблетки курантил могут применяться как средство, которое улучшает сопротивляемость организма к различным вирусным инфекциям.

Формы выпуска курантила

Форма выпуска препарата имеет 3 вида:

• Таблетки, которые покрыты оболочкой. Каждая из таблеток содержит в себе определённое количество дипиридамола (25, 50, 75, 100 мг), отсюда и название – курантил 25, курантил 50 и т. д.
• Драже, которое содержит дипиридамол в количестве 25 и 75 мг.
• Ампулы объёмом 2 мл каждая. В состав одной ампулы входит 0,01 г дипиридамола.

Когда применяют курантил

Курантил имеет такие показания к применению:

• нарушения в кровообращении мозга;
• инфаркт миокарда, наличие ишемической болезни сердца;
• стенокардия;
• предупреждение появления тромбов в венах и артериях после операции, связанной с заменой сердечных клапанов;
• сердечная недостаточность;
• плохое плацентарное кровообращение;
• повышение иммунной системы в период вирусных заболеваний;
• гипертония;
• микроциркуляторные нарушения, применение в таком случае идёт в комплексе с другими препаратами.

Курантил применяют для лечения вышеперечисленных заболеваний, а также с целью их профилактики. Приём препарата возможен только с 12 лет.

Инструкция

В инструкции подробно излагается как принимать курантил. Необходимо чётко придерживаться указанных рекомендаций и особенно обращать внимание на время приёма препарата, до или после еды.

Дозировка препарата должна назначаться индивидуально, в зависимости от того, какую тяжесть имеет заболевание, а также учитывается индивидуальная реакция больного на медикамент. Для лечения ИБС курантил назначают 3 раза в день по 75 мг. При слишком серьезном течении болезни суточную дозу нужно увеличить, но только под пылким присмотром врача.

Если препарат назначается с целью улучшить кровообращение головного мозга, доза курантила за сутки не должна превышать 450 мг. Назначается по 75 мг, как правило, от 3 до 6 раз в день натощак. Чтобы уменьшить склеивание клеток и появление тромбов, препарат пьют по 75-225 мг несколько раз в день.

Если наблюдается тяжёлое течение болезни, дозу курантила в большинстве случаев увеличивают, она может доходить до 600 мг в день. В целях профилактики простудных заболеваний курантил пьют 1 раз в неделю по 50 мг в один приём на протяжении месяца. Для исключения рецидивов ОРВИ препарат принимают по 100 мг в день, 1 раз на протяжении 7 дней. Профилактический курс длится до 10 недель. В инструкции курантила также указывается, как пить препарат правильно. Пища не должна приниматься одновременно с препаратом. Делать это необходимо натощак, не разжёвывая таблетки и запивая жидкостью в небольшом количестве.

Больным коронарной недостаточностью препарат назначается трижды в день по 25 или 50 мг внутрь. В случае тяжёлого течения болезни, способ применения курантила увеличивается до 75 мг трижды в день. Затем доза постепенно уменьшается до 200 мг в день.

Для лечения хронических недугов в артериях нижних конечностей применение препарата должно составлять 75 мг трижды в день. Целый курс лечения длится около 3 месяцев. Несмотря на то что в инструкции подробно описывается, как и для чего принимать курантил, самолечение может только усугубить ситуацию. Для постановки правильного диагноза и эффективного лечения нужно обратиться за помощью к специалисту.

Курантил и беременность

Будущие мамы часто задаются вопросом можно ли пить препарат курантил при беременности? Многие из них считают, что назначение таблеток в их положении недопустимо. Однако состав таблеток бывает разный, акушеры рекомендуют применение курантила беременным не только для лечения, но и для профилактики осложнений. Никакой опасности для будущих мам и их ребёнка состав курантила не несёт.

Зачем же назначают курантил беременным? Приём препарата необходим для профилактических целей плацентарной недостаточности, при возникших осложнениях во время беременности, для лечения заболеваний, связанных с кровообращением. Ещё он нашёл широкое применение в лечении энцелопатий (нарушения в работе головного мозга), а также их профилактики.

Побочные действия

После применения курантила могут возникать такие побочные эффекты:

• учащенный сердечный ритм, гиперемия кожи лица, тахикардия.
• могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в животе, тошнота, рвота, диарея;
• головные боли, головокружения или шумы в голове;
• также возможно проявление изменений в функционировании тромбоцитов.

Согласно отзывам, побочные действия препарата курантил могут сопровождаться артритом, ринитом и аллергической реакцией.

Противопоказания

Перед тем как принимать лекарственное средство, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями курантила. Сюда относятся такие факторы:

• инфаркт миокарда;
• атеросклероз коронарных артерий;
• сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• тяжелые нарушения в ритме сердца;
• заболевания лёгких хронического характера;
• артериальная гипертензия;
• заболевания, последствия которых могут привести к развитию кровотечений;
• непереносимость дипиридамола и других компонентов, входящих в состав курантила.

Описание противопоказаний курантила не означает, что при отсутствии всех вышеперечисленных факторов препарат полностью подходит к применению. Перед началом употребления необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Передозировка курантила может стать причиной тахикардии, слабости и приливов, стенокардии, понижения АД и головокружения.

Если обнаружились типичные симптомы передозировки препаратом, необходимо сразу же принять соответствующие действия: вызов рвоты, приём сорбентов, очистка ЖКТ. Для того чтобы прекратить дилатирующее действие курантила, назначается внутривенное введение аминофиллина. Если симптоматика не купируется, показан приём сублингвального нитроглицерина.

Взаимодействие

Употребление кофеиносодержащих напитков может значительно снижать действие дипиридамола.

Употребление курантила в комплексе с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами в несколько раз повышает его эффективность, но риск возникновения кровотечений тоже значительно повышается. В таком случае необходимо уменьшить дозу препарата. Не рекомендуется одновременный приём лекарства курантил с диуретином. Два эти вещества значительно уменьшают действие друг друга.

Что касается повышения эффективности препаратов, то можно отметить, что курантил значительно повышает действие лекарств, направленных на понижение артериального давления. При этом он уменьшает эффективность лекарств, которые направленны на лечение миастении, деменции и болезни Альцгеймера. Эффективность курантила, в свою очередь уменьшают антацидные препараты, они препятствуют его всасыванию.

Одновременный прием курантила с цефалоспориновым рядом антибиотиков усиливает его агрегатные свойства.

Раствор для инъекций ни в коем случае нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, поскольку это приводит к образованию осадка.

Аналоги

Препарат курантил имеет множество аналогов. Следует выделить самые распространённых из них.

Дипиридамол – таблетки дозировкой по 25 мг. Препарат производится в России. Своим действием, показанием, побочными эффектами, а также противопоказаниями ничем не отличается от курантила. А вот стоимость аналога ниже.

Парседил – аналог, который используется для лечения тромбоза, эмболии, а также сердечной недостаточности. Выпускается дозировкой по 15 мг в форме драже. По эффективности уступает курантилу, однако, имеет и меньшее количество противопоказаний.

Персантин – инъекционный аналог карантила. Применяется как лечебное средство при нарушенном мозговом кровообращении, тромбозах и тромбоэмболии.

Тромбонил – ещё один аналог курантила. Выпускается в форме таблеток, драже, а также инъекционного раствора. Способствует увеличению кровотока, уменьшает адгезивность тромбоцитов, препятствует появлению тромбов. Этот аналог особо эффективен при лечении атеросклероза.

Агренокс применяют для лечения и предотвращения ишемического инсульта. Исследования показали, что приём агренокса уменьшает вероятность возникновения инсульта почти на 40%. Именно поэтому данный препарат пользуется большим спросом. Выпускается в форме желатиновых твёрдых капсул.

Актовегин – биостимулятор, который оказывает активирующее действие на тканевый обмен. Способствует повышению энергетических ресурсов клеток, устраняет риск появления гипоксии, применяется как ускоритель метаболических процессов. Следует отметить, что состав актовегина имеет также много побочных эффектов.

Курантил 25: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Curantyl 25

Код ATX: B01AC07

Действующее вещество: Дипиридамол (Dipyridamole)

Производитель: БЕРЛИН-ФАРМА ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Регистрационный номер: П N016001/01-190112
Торговое название препарата: Курантил® 25
Международное непатентованное название (МНН): Дипиридамол
Химическое название: 2,2",2",2""-[(4,8-ди(пиперидин-1-ил)пиримидопиримидин-2,6-диил)динитрило]-тетраэтанол
Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой
Состав на 1 таблетку:
В одной таблетке покрытой оболочкой содержится:

Действующее вещество: дипиридамол - 25,00 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 11,750 мг, лактозы моногидрат - 11,00 мг, магния стеарат - 1,250 мг, тальк - 0,50 мг, желатин - 1,00 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,50 мг.
сахароза - 24,314 мг, кальция карбонат - 3,796 мг, магния гидроксикарбонат - 1,322 мг, тальк - 1,322 мг, макрогол 6000 - 1,536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1,456 мг, титана диоксид - 1,024 мг, повидон (значение К=25) - 0,213 мг, карнаубский воск - 0,011 мг, краситель хинолиновый желтый, Е 104 - 0,006 мг.

Описание: Таблетки покрытые оболочкой круглой формы от желтого до зеленовато-желтого цвета с гладкой однородной поверхностью.
Фармакотерапевтическая группа: Вазодилатирующее средство
КОД АТХ: В01АС07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Дипиридамол является антагонистом эндогенного агреганта аденозиндифосфата (АДФ), ингибирует фосфодиэстеразу, при этом снижается освобождение из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана, АДФ, серотонина и др., увеличивает синтез простациклина Pg12 эндотелием сосудистой ткани; что препятствует агрегации тромбоцитов. Снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах, стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.
Обладает сосудорасширяющим действием, улучшает микроциркуляцию и ангиогенез
Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения.
В акушерской практике используют с целью коррекции плацентарного кровотока, предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (α) и гамма (γ) лейкоцитами крови in vitro. Дипиридамол повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
При приеме внутрь дипиридамол быстро всасывается в желудке (большая часть) и частично в тонком кишечнике. Максимальная концентрация (Сmax) дипиридамола в плазме крови достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Дипиридамол почти полностью связывается с белками крови.
Накапливается в большом количестве в сердце и в эритроцитах. Период полувыведения (Т1/2) составляет 20-30 минут. Дипиридамол метаболизируется в печени с образованием моноглюкуронида, который выводится с желчью.

Показания к применению

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия;
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца;
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
- в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции;
- в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики гриппа, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- субаортальный стеноз;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- артериальная гипотензия, коллапс;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- тяжелые аритмии;
- геморрагические диатезы;
- заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозы

Если врачом не назначено иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования:
Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется принимать Курантил® 25 в дозе 75 - 225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики плацентарной недостаточности рекомендуется принимать Курантил® 25 в дозе 25 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 225 мг.
Длительность курса терапии и возможность повтора курса определяется врачом.
Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, принимать Курантил® 25 по следующей схеме: по 50 мг в сутки (2 таблетки по 25 мг) 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель
Для профилактики рецидивов у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Курантил® 25 рекомендуется принимать по схеме: 100 мг в сутки (2 раза по 2 таблетке с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Курантил® 25 рекомендуется принимать натощак, не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочные эффекты

При использовании терапевтических доз побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата Курантил® 25.
Побочные эффекты приведены ниже по убыванию частоты возникновения: часто (>1% - <10 % пациентов), нечасто (>0,1 % - <1 % пациентов), редко (>0,01% - <0,1 % пациентов), очень редко (<0,01% пациентов), включая отдельные сообщения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Нечасто: сердцебиение, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут), снижение артериального давления;
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль;
Со стороны крови и системы гомеостаза:
Нечасто: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов;
Редко: кровотечения;
Очень редко: повышенная кровоточивость.
Прочие: Редко: слабость, головокружение, ощущение задолженности уха, шум в голове, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотонией; стенокардия, тахикардия, слабость, головокружение, покраснение лица.
Лечение: Симптоматическая терапия.
При передозировке необходимо вызвать рвоту и провести промывание желудка.
Дилатирующее действие препарата Курантил® 25 можно купировать медленным внутривенным введением аминофиллина (50-100 мг в течение 60 с). Если после этого симптомы стенокардии сохраняются, то можно применить нитроглицерин под язык.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ксантиновые производные (препараты кофеина, кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее действие препарата Курантил® 25. Применение препарата Курантил® 25 одновременно с антикоагулянтами (гепарин) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном применении.
Курантил® 25 может усиливать действие гипотензивных препаратов.
Курантил® 25 может ослаблять действие ингибиторов холинэстеразы. Антиагрегантное действие препарата Курантил® 25 усиливается при одновременном приеме с антибиотиками пенициллинового, цефалоспоринового ряда, тетрациклина и хлорамфеникола.
Антациды уменьшают максимальную концентрацию препарата Курантил® 25 из-за снижения абсорбции.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с возможным головокружением, слабостью и снижением артериального давления в период приема препарата Курантил® 25, способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться. Поэтому в период лечения препаратом Курантил® 25 следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, 25 мг.
По 100 таблеток покрытых оболочкой во флакон из бесцветного стекла с полиэтиленовой пробкой.
По 1 флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска, упаковка и состав Курантил ® N 75

Курантил ® 25

Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.

Вспомогательные вещества : крахмал кукурузный - 11.75 мг, лактозы моногидрат - 11 мг, магния стеарат - 1.25 мг, тальк - 0.5 мг, желатин - 1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг.

Состав оболочки драже: сахароза - 24.314 мг, кальция карбонат - 3.796 мг, магния гидроксикарбонат - 1.322 мг, тальк - 1.322 мг, макрогол 6000 - 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1.456 мг, титана диоксид - 1.024 мг, поливидон (значение К=25) - 0.213 мг, карнаубский воск - 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.006 мг.

100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил ® N 25

Вспомогательные вещества : крахмал кукурузный - 67.75 мг, лактозы моногидрат - 28.5 мг, желатин - 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.

Состав пленочно оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 1.2 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.008 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил ® N 75

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества : крахмал кукурузный - 33.75 мг, лактозы моногидрат - 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, желатин - 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 0.12 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.01 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.

20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания препарата Курантил ® N 75

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания к применению

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• субаортальный стеноз аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия;
• коллапс;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• геморрагические диатезы;
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Условия хранения Курантил ® N 75

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности Курантил ® N 75

Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Инструкция по применению:

Курантил – препарат, применяемый с целью улучшения циркуляции крови, предупреждения тромбообразования и восстановления иммунитета.

Фармакологическое действие

Активным веществом Курантил является дипиридамол, действием которого и обусловлены антиагрегантные (препятствует тромбообразованию), вазодилатирующие (расширяет сосуды) и иммуномодулирующие свойства препарата.

Применение Курантил позволяет расширить сосуды сердца, увеличить скорость и объем кровотока, улучшить снабжение миокарда кислородом. Препарат препятствует образованию тромбов, что обусловливает эффективность препарата при многих сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение Курантил при беременности связано со способностью препарата предотвращать закупорку кровеносных сосудов плаценты, что позволяет избежать многих тяжелых осложнений, связанных с гипоксией (недостаток кислорода) плода.

Иммуномодулирующий эффект Курантил выражается в способности препарата возбуждать синтез интерферона и повышать его активность, что имеет большое значение при профилактике и лечении вирусных заболеваний, включая грипп.

Максимальная концентрация Курантил наблюдается через час после приема его пероральных форм.

Показания к применению Курантила

• нарушениях кровообращения мозга по ишемическому типу;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• профилактике венозных и артериальных тромбозов, а также при лечении их осложнений;
• профилактике ишемической болезни сердца, особенно, когда речь идет о непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• предупреждении тромбоэмболии после перенесенной операции по протезированию сердечных клапанов;
• нарушениях микруциркуляции, как часть комплексной терапии;
• вирусных заболеваниях, ОРВИ, гриппе.

Курантил отзывы характеризуют как эффективный препарат, применяемый при осложненной беременности с целью предупреждения плацентарной недостаточности.

Противопоказания

Курантил, применение предполагает предварительное ознакомление с инструкцией, не назначается при:

• нестабильной стенокардии;
• остром инфаркте миокарда;
• распространенном стенозирующем атеросклерозе коронарных артерий;
• сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• субаортальном стенозе аорты;
• артериальной гипотензии;
• тяжелой артериальной гипертензии;
• коллапсе;
• тяжелых нарушениях сердечного ритма;
• хронической почечной недостаточности;
• хронических обструктивных заболеваниях легких;
• печеночной недостаточности;
• геморрагических диатезах;
• заболеваниях, при которых возможно развитие кровотечения;
• гиперчувствительности к дипиридамолу или вспомогательным компонентам препарата.

Поскольку Курантил отзывы и клинические исследования относят к категории относительно безопасных препаратов, его применение во время беременности и в период лактации возможно только по показаниям.

Инструкция по применению Курантила

Курантил 25 представляют собой драже, содержащие по 25 мг дипиридамола. Таблетки, покрытые оболочкой, представлены препаратами Курантил 25 и Курантил 75, числа в названии которых соответствуют количеству действующего вещества в них. Препарат принимают натощак, не измельчая, запивая водой. Рекомендованные инструкцией к Курантил дозы рассчитаны на взрослых и детей старше 12 лет.

При ишемической болезни сердца препарата Курантил инструкция рекомендует принимать по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточная доза может быть откорректирована врачом в сторону увеличения. Нарушения мозгового кровообращения предполагают применение Курантил 3-6 раз в сутки по 75 мг, при этом суточная доза не должна превышать 450 мг. С целью уменьшения агрегации тромбоцитов обычно в сутки назначают 75-225 мг препарата, при необходимости суточная доза Курантил может быть увеличена до 600 мг.

Курантил 25 и Курантил 75 рекомендуется принимать для профилактики ОРВИ и гриппа по следующей схеме: в течение 4-5 недель один раз в неделю за один прием принимают 2 таблетки или 2 драже. Предупреждение рецидивов вирусных инфекций, в том числе ОРВИ, предполагает прием Курантил 25 и Курантил 75 в соответствии со схемой: в течение 8-10 недель один раз в неделю принимают по 2 единицы препарата два раза в день с промежутком между приемами в 2 часа.

Схему приема Курантил при беременности определяет врач.

Следует знать, что употребление чая или кофе снижает эффективность Курантил, в то время как ацетилсалициловая кислота наоборот усиливает действие препарата.

Побочные действия

К нежелательным эффектам Курантил отзывы и клинические исследования относят:

• тахикардию, сердцебиение, брадикардию, снижение артериального давления, гиперемию кожи лица, приливы крови к лицу;
• диарею, рвоту, тошноту, боли в эпигастральной области;
• тромбоцитопению, кровотечения, повышенную кровоточивость во время или после операций;
• головную боль, шум в ушах, головокружение;
• крапивницу, кожную сыпь;
• ринит, миалгию, артрит, заложенность уха, слабость.

Дополнительная информация

Срок годности Курантил 25 – 5 лет, препарата в форме таблеток – 3 года.