Лечение синдрома раздраженного кишечника. Синдром раздраженного кишечника, лечение срк Стратегия постановки диагноза СРК

Благодаря открытию новой станции московского метрополитена «Марьина Роща» до Американской клиники теперь удобно добираться и на общественном транспорте. Дорога от метро до клиники займет не более 5 минут.

Согласно Римским критериям, если определенные симптомы наблюдаются у пациента в течение минимум двенадцати недель в году, то можно говорить о том, что этот пациент страдает от синдрома раздраженного кишечника. Это не следует понимать так, что человек мучается болями в животе на протяжении трёх месяцев подряд - эти двенадцать недель могут перемежаться неделями и даже месяцами видимого благополучия, когда какие-либо неблагоприятные симптомы отсутствуют.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Итак, что же это за симптомы? Мы уже кратко упомянули о них в начале статьи, теперь остановимся на их описании подробнее.

  1. Практически всегда пациенты испытывают абдоминальные боли , которые могут иметь различный характер (быть режущими, ноющими и так далее). Боли могут иметь различную интенсивность, от незначительной (чувство дискомфорта в животе) до сильной. Процесс дефекации может вызывать приступы боли, однако, как правило, после неё наступает временное облегчение болевых ощущений. Характерно, что во время сна боль в животе никогда не беспокоит больного, однако уже через несколько минут после пробуждения боль может появиться.
  2. Изменение консистенции стула. Больные могут жаловаться как на понос, так и на запоры, причем эти явления могут чередоваться у одного и того же пациента.
  3. Изменение частоты стула. Слишком частый (свыше трёх раз на протяжении суток) или слишком редкий (реже трёх раз в неделю) стул позволяет судить о наличии синдрома раздраженного кишечника у данного пациента.
  4. Нередко больные жалуются на то, что после дефекации у них остается ощущение неполного освобождения кишечника от каловых масс.
  5. Метеоризм. Больные испытывают чувство вздутия в животе. Иногда в стуле наблюдается слизь.

Причины развития заболевания

Современная медицина относит синдром раздраженного кишечника к заболеваниям центральной нервной системы. Он вызывается неблагоприятными воздействиями на психику человека со стороны окружающей его среды (социальные, семейные, профессиональные, возрастные факторы). Сильный стресс в сочетании с неправильным образом жизни, недостатком отдыха и нерациональным питанием могут вызвать это неприятное заболевание.

Как лечить?

Прежде всего, для Вашего же блага - не занимайтесь самолечением! При появлении симптомов, описанных выше, обращайтесь за консультацией к специалисту в хорошую клинику, такую, как American Clinic. Почему это важно? Как мы уже упомянули, описанные симптомы могут появляться и при других заболеваниях, в том числе и онкологических, поэтому жизненно важно провести дифференцирующие лабораторные исследования в нашем диагностическом центре и, при необходимости, начать лечение как можно раньше!

Высококвалифицированные специалисты American Clinic, работающие под руководством видного ученого, профессора, доктора медицины Бориса Васильевича Киркина , проведут все необходимые исследования, точно поставят диагноз и помогут Вам самым наилучшим образом.

При диагнозе "Синдром раздраженного кишечника" лечение в нашей частной медицинской клинике обычно занимает около двух месяцев, и заканчивается, как правило, полным выздоровлением больного. Мы используем самые современные методы, включая акупунктуру, наши врачи помогают пациенту изменить образ жизни и режим питания, назначают дополнительные процедуры, физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Записаться на прием, а также задать любые вопросы, Вы можете по телефону +7 495 781 9766 .

«Перед первой сессией начал часто болеть живот, а ещё он постоянно вздувается - такое ощущение, что внутри воздушный шарик. При этом почти каждый день у меня диарея, хотя я ем хорошую пищу. Связывал это с нервами перед экзаменами, но после того, как сдал сессию, все осталось также. Обратился к участковому терапевту, но ничего конкретного у меня не выявили. Объясните, что мне делать?» Алексей 18 лет

Симптомы, описанные Алексеем, представляют собой характерную клиническую картину синдрома раздраженного кишечника (СКР). Это неприятное состояние часто встречается именно у молодых и трудоспособных людей, вызывая регулярную боль в животе, метеоризм, дискомфорт и нарушения пищеварения, которые выражаются в виде диареи или, напротив, – продолжительного запора.

Лечение синдрома раздраженного кишечника требует комплексного подхода, определить который для каждого конкретного пациента может только профессиональный гастроэнтеролог.

«После родов меня измучили запоры, боли и ужасное ощущение тяжести в животе. Обратилась к врачу - гастроэнтерологу, который поставил мне диагноз «синдром раздраженного кишечника». Доктор прописал слабительное и спазмолитик и почему-то направил меня к психотерапевту. Подскажите, зачем мне психотерапевт? Может, это способ вытащить побольше денег?» Аделина 32 года

СРК часто развивается как ответная реакция организма на сильный стресс или напряжение. Даже комплексная диагностика у гастроэнтеролога порой не дает ответа на вопрос, почему у пациента развивается столь неприятный симптомокомплекс. Это связано с тем, что заболевание не связано с очевидным повреждением отделов ЖКТ. Вся клиническая картина основывается обычно на ускоренной перистальтике и спазмах толстого и тонкого кишечника.

В случае Аделины, вероятно, роды стали причиной сильного эмоционального потрясения, которое вызвало СРК. В этом случае гастроэнтеролог может назначить лечение, направленное на устранение неприятных признаков патологии. Психотерапевт может выявить и убрать причину заболевания, связанную с пережитым стрессом или психологической травмой.

«У меня обнаружили СРК, гастроэнтеролог рекомендовал придерживаться диеты. При этом врач советует практически исключить из рациона фрукты и фруктовые соки. Я немного расстроена и удивлена, так как никогда не встречала таких ограничений в диете. Не знаю, что и делать, может обратиться к другому врачу?» Виктория 35 лет

Соблюдение диеты – важный фактор восстановления нормального пищеварения. Здесь важно отметить, что диета при СРК подбирается индивидуально, в зависимости от формы течения болезни и наиболее выраженных симптомов.

Обязательными правилами диеты при СРК считаются следующие рекомендации:

    частое дробное питание;

    употребление большого количества жидкости;

    исключение употребления алкоголя и отказ от других вредных привычек;

    коррекция количества клетчатки в пище, в зависимости от характера стула;

    отказ от любых газированных напитков.

Что касается употребления в пищу свежих фруктов, здесь гастроэнтеролог Виктории скорее прав, ведь этот вид продуктов вызывает активное газообразование, вздутие живота и метеоризм, что часто и выступает причиной боли и дискомфорта в животе. Однако полный отказ от фруктов и натуральных соков – это неправильно. Врачи рекомендуют употреблять не больше трех порций плодов и ягод, весом до 80 грамм в день. Диету обязательно следует дополнить умеренной физической нагрузкой.

«Обратился к гастроэнтерологу с симптомами СРК, но врач выписал кучу бесполезных таблеток - от поноса, обезболивающие и т.д. из чего я сделал вывод, что болезнь не лечится, что и подтвердил интернет. Подскажите, действительно ли нельзя полностью излечить СРК?» Руслан 28 лет

Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника предполагает прием слабительных препаратов в случае развития у пациента диареи, и, напротив, антидиарейных средств при выраженном расстройстве кишечника. Сильную боль устраняют, назначая специальные спазмолитики, снимающие спазм и замедляющие перистальтику кишечника.

Все перечисленные выше средства действительно направлены лишь на устранение симптоматики заболевания и не способны полностью восстановить нормальную работу кишечника при этой болезни. Однако при строгом соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, нормальном режиме и избегании стрессов, удается полностью избавиться от СРК. Дополнительный способ лечения синдрома раздраженного кишечника - прием пробиотиков, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника. Это способствует устранению не только симптомов, но и ведущего фактора СРК.

По статистике только 2% пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника, обращаются за профессиональной медицинской помощью. Таким образом, неприятные симптомы, боль, дискомфорт и расстройства стула сохраняются у них на протяжении длительного периода, нанося вред организму. Результат такого подхода - ухудшение самочувствия, заболевания ЖКТ, поэтому лечить СРК даже симптоматическими средствами нужно обязательно.

Если Вы не доверяете назначенному лечению, обратитесь в Бест Клиник. Отделение гастроэнтерологии медицинского центра Бест Клиник предлагает эффективную диагностику заболевания и профессиональный подход к лечению СРК.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, не связанных с органическим поражением самого кишечника, которые продолжаются свыше трех месяцев. Считается, что у человека синдром раздраженного кишечника, если его в течение указанного времени беспокоят:

  • боли и чувство дискомфорта в животе (обычно уменьшающиеся после похода в туалет);
  • метеоризм, урчание;
  • чувство неполного опорожнения кишечника или императивные (неотложные) позывы на дефекацию;
  • нарушения стула (запоры, поносы или чередование поносов с запорами).

Во всем мире этим недугом, по разным данным, страдает от 15% до 30% населения. Правда, только треть из них обращается за помощью к врачам. У женщин синдром раздраженного кишечника встречается в 2-4 раза чаще, чем у мужчин. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст - 25-40 лет, а у лиц старше 60 синдром раздраженного кишечника практически не встречается.

Причины

Нарушения работы кишечника объясняются особенностями организма больного. Как правило, этим заболеванием страдают люди эмоциональные, с неустойчивой психикой, подверженные стрессам. Также имеет значение:

  • нарушение привычного режима и характера питания;
  • недостаток клетчатки в пище;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гинекологические заболевания (могут вызывать рефлекторное нарушение работы кишечника);
  • гормональные нарушения - климакс, предменструальный синдром, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет и др.;
  • перенесенные острые кишечные инфекции с последующим дисбактериозом.

Что происходит?

Под влиянием вышеперечисленных факторов происходит изменение чувствительности рецепторов в стенке кишечника, в связи с чем и происходит нарушение его работы. Причина болей - спазмы кишечника или избыточное газообразование с перерастяжением его стенок.

Догадаться об имеющемся синдроме раздраженного кишечника можно по следующим признакам:

  • боль в животе вокруг пупка или внизу живота после еды, обычно она исчезает после дефекации или отхождения газов;
  • понос после еды, обычно по утрам и в первой половине дня;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после посещения уборной;
  • иногда - отрыжка воздухом, тошнота, чувство тяжести и переполнения в желудке.

Характерно то, что все эти неприятные симптомы возникают от волнения или после него, в результате длительного физического и нервного напряжения. Нередко кишечным расстройствам сопутствует головная боль, ощущение кома в горле, бессонница, ощущение нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание, шум в ушах, чувство слабости, сухость во рту.

Диагностика и лечение

Очень важно отличить синдром раздраженного кишечника от других заболеваний пищеварительного тракта, исключив органическую причину болезни. Для постановки диагноза врач-гастроэнтеролог назначит ряд исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • ирригоскопию - рентгенологическое исследование кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом;
  • ректороманоскопию - осмотр прямой и сигмовидной кишки (до 30 см) при помощи специального эндоскопического аппарата;
  • колоноскопию - исследование аналогичное ректороманоскопии, но осматривается участок кишки протяженностью до 1 метра.

К проведению ирригоскопии, ректороманоскопии и колоноскопии необходимо тщательно подготовиться.

Так как развитию болезни способствует психическое перенапряжение, важную роль в лечении синдрома раздраженного кишечника играет нормализация эмоционального состояния. Болезнь лучше всего лечить у двух специалистов: психолог поможет устранить «провокатора» заболевания, а гастроэнтеролог - справиться с проявлениями болезни.

Определенное значение имеет диета . Из питания рекомендуется исключить копченые и острые блюда, алкоголь, кофе, шоколад, продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (капуста, мучное). Основу питания должны составить разнообразные овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Полезны мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару или вареные. Рекомендуется хлеб из муки грубого помола и пшеничные отруби.

В дополнение к диете врач может назначить лекарства: слабительные при запорах, закрепляющие средства при поносах, препараты для улучшения переваривания пищи и уменьшения количества газов, спазмолитики - препараты, снимающие кишечные спазмы. В некоторых случаях проводится лечение дисбактериоза кишечника.

Людям, страдающим синдромом раздраженного кишечника, полезны занятия спортом, прогулки. Необходимо нормализовать режим дня, избегать длительного психического перенапряжения, научиться не переживать «по пустякам» и радоваться жизни.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой функциональное расстройство толстой кишки, в основе которого лежит ее чрезмерная чувствительность. Следствием этого является целый ряд симптомов, возникающих в ответ даже на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Наиболее яркими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются:

  1. Боль в животе. При синдроме раздраженного кишечника интенсивность боли может варьировать от ощущения легкого дискомфорта до нестерпимых ощущений. Боль не имеет четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время, возникая в различных областях живота. Ее характер может быть любой: жгучий, тупой, ноющий, режущий, распирающий, сжимающий и.т.д. Обычно боль усиливается после приема пищи. Очень важным моментом для синдрома раздраженного кишечника является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли. Однако если проснулись - боль может тут же возникнуть.
  2. Вздутие живота (метеоризм). Вздутие живота при синдроме раздраженного кишечника обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).
  3. Расстройство стула. Оно может проявляться в виде поноса или запора, определяя вариант синдрома раздраженного кишечника: с запорами или с поносами.

Помимо этого, пациенты при синдроме раздраженного кишечника в ряде случаев жалуются на ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной (подложечной) области, чувство быстрого насыщения, тошноту и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, головные боли, ощущение перебоев в работе сердца, ощущение неполного вдоха, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение "приливов" и сухость во рту и т.д.

Так как развитию синдрома раздраженного кишечника способствует психическое перенапряжение, важную роль в лечении синдрома раздраженного кишечника играет нормализация эмоционального состояния.

Синдром раздраженного кишечника лучше всего лечить у двух специалистов:

  • психолог поможет устранить факторы, способствующие проявлению заболевания;
  • гастроэнтеролог — справится с кишечными проявлениями синдрома раздраженного кишечника.

Одним из ключевых условий успешного лечения синдрома раздраженного кишечника является соблюдение назначенной врачом диеты. Оптимальным вариантом является индивидуальный подбор диетического питания, составленный с учетом клинической картины заболевания, сопутствующих заболеваний, а также нарушений пищевого статуса пациента. Из питания необходимо исключить копченые и острые блюда, алкоголь, кофе, шоколад, продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (капуста, мучное). Основу питания пациентов с синдромом раздраженного кишечника должны составить разнообразные овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Полезны мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару либо вареные.

В дополнение к диете врач может назначить лекарственные препараты: слабительные при синдроме раздраженного кишечника с запорами, закрепляющие средства при синдроме раздраженного кишечника с диареей (поносом), а также препараты для улучшения переваривания пищи и уменьшения количества газов.

Помимо дието- и фармакотерапии, пациентам, страдающим синдромом раздраженного кишечника, необходимо физическая нагрузка: занятия спортом и прогулки.

Комплексное лечение синдрома раздраженного кишечника успешно осуществляется в отделении гастроэнтерологии и гепатологии Клиники института питания РАМН . В процессе лечения участвуют специалисты психотерапевтической службы Клиники. Врачи-гастроэнтерологи и гепатологи на самом высоком профессиональном уровне занимаются диагностикой и терапией различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и печени.

Синдром раздраженного кишечника (медвежья болезнь) – психосоматическое расстройство, при котором мгновенной реакцией на внешний раздражитель является жидкий стул.


Симптомы.

Неотложные позывы на дефекацию, понос с примесью непереваренной пищи, желчи, крови, чувство жжения и боли в кишечнике.


Причины.

Такой чувствительный кишечник, болезненно реагирующий даже на самые обычные ситуации, и особенно стрессовые, имеют эмоциональные и ранимые люди конституции Ветер и смешанного типа Ветер-Желчь. Симптомы медвежьей болезни обычно возникают на фоне нервного истощения, травмирующих событий (смерть близких, развод, потеря работы).

Основной причиной синдрома раздраженного кишечника являются сбои в работе нервной системы: в тибетской медицине – Ветра, очищающего вниз и соответствующего поясничному ганглию, управляющему кишечником. Психосоматическое расстройство возникает в результате подавления негативных эмоций. Не находя выхода, они повышают возбудимость вегетативной нервной системы, что выражается в неконтролируемой дефекации, выбросу желчи в кишечник.

Это и вызывает сильное раздражение: боли в животе, вздутие, поносы и запоры. Если диспепсию не лечить, в дальнейшем стул приобретает вид кровянистой слизи. Это признак того, что слизистая оболочка кишечника воспалена и лопаются кровеносные сосуды.


Диагностика.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника в клинике Наран проводится традиционными тибетскими
  • методами, с помощью:
  • опроса,
  • осмотра,
  • пульсовой диагностики.


Лечение синдрома раздраженного кишечника.

Врачи «Нарана» советуют изменить образ жизни и питания согласно природной конституции пациента, и устранить главную причину болезни – «возмущение» Ветра.

Снять эмоциональную нестабильность, успокоить нервную систему, устранить воспаление слизистой кишечника, нормализовать микрофлору и секреторную деятельность ЖКТ поможет комплексное лечение клиники «Наран»,
в состав которого входят:

  1. прием тибетских фитопрепаратов,
  2. внешние процедуры:
  • иглоукалывание,
  • моксотерапия,
  • точечный массаж,
  • стоунтерапия и др.

Профилактика.

В домашних условиях рекомендуется регулярно принимать валериану, пустырник, мяту, настойку пиона – в зависимости от того, что лучше подходит пациенту. При частых приступах диареи поможет чай из листьев или корней бадана, причем последний обладает более сильным действием. Также можно есть такие вяжущие продукты как айва, гранат, черемуха, облепиха, хурма. При спазмах кишечника и упорных запорах полезны клизмы с льняным маслом.

Есть следует часто – чаще 4-5 раз в день, и, понемногу, избегая жареного и жирного, сырых фруктов и овощей. Пища должна исключать грубые, трудно перевариваемые компоненты (грибы, например), лучше тщательно измельчить ее перед употреблением. Полезны каши из овсяной и гречневой крупы на воде с небольшим добавлением специй, пюре, черствый хлеб. Если с каловыми массами выделяется много слизи, полезно натощак ежедневно пить стакан горячей воды с щепоткой имбиря и двумя столовыми ложками меда.