Лимфоузлы - важная часть иммунной системы человека, именно они одними из первых становятся на защиту организма от различных инфекций, а также свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме. У здорового человека лимфатические узлы никак не проявляют себя. При их увеличении, болезненности, припухлости и других проявлениях, необходимо как можно скорее обратиться к врачу с целью диагностики и лечения, поскольку данные симптомы указывают не только на местные инфекции, но и на серьезные системные патологии.

Паховые лимфатические узлы располагаются в толще складки между бедром и областью лобка. В норме они безболезненные, мягкоэластичные и могут достигать 1-1,5 см.

Признаками, указывающими на патологию, являются:

• Увеличение размеров лимфоузлов, вплоть до того, что они становятся заметными при визуальном осмотре.
• Болезненность в пораженной области, в паху и в области внутренней поверхности бедра, отмечаемая как в покое, так и при прикосновении.
• Изменение окраски кожных покровов над увеличенным лимфатическим узлом. Она может приобретать легкий красноватый, бордовый или синюшный оттенок.
• Повышение температуры кожи над местом воспаления, лихорадка.
• Общая интоксикация - слабость, вялость, снижение толерантности к физическим нагрузкам, головные и мышечные боли.

Врачи выделяют регионарную (увеличение одной группы лимфоузлов) и генерализованную (увеличение в размерах и болезненность лимфоузлов в различных участках тела, например, в паху, подмышечных впадинах или на шее) лимфаденопатию. Генерализованная лимфаденопатия свидетельствует о системной инфекции, в то время как изолированное увеличение паховых лимфоузлов, указывает на местный воспалительный процесс (венерические заболевания, половые инфекции, заболевания почек и мочевого пузыря).

Увеличение лимфоузлов является одним из проявлений злокачественных новообразований, однако при этом они длительное время остаются безболезненными и практически не беспокоят человека, что приводит к несвоевременному обращению к врачу и поздней диагностике онкопатологии.

Увеличенные лимфоузлы при мочеполовых инфекциях

Чаще всего к увеличению паховых лимфоузлов приводят инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной и мочеполовой систем.

Практически каждая патология проявляется рядом характерных симптомов, позволяющих заподозрить ее наличие на начальной стадии и обратиться к врачу:

• Урогенитальный кандидоз - грибковое заболевание, характеризующееся зудом, покраснением наружных половых органов, появлением творожистых белых выделений, отечностью слизистой влагалища и незначительным увеличением, болезненностью лимфоузлов.
• - ИППП, проявляющаяся выделением небольшого количества слизи из влагалища, уретры, зудом, болью и жжением при мочеиспускании. В острой фазе хламидиоза, паховые лимфоузлы могут значительно увеличиваться в размерах (свыше 2 см в диаметре), доставлять дискомфорт при ходьбе, пальпации.
• . После длительного инкубационного периода, составляющего в среднем 7-9 месяцев, на слизистой влагалища образуются остроконечные кондиломы и происходит разрастание тканей лимфоузлов в ответ на воспаление.
• - венерическое заболевания, проявляющееся уретритом с обильными гнойными выделениями, болью, жжением в мочеиспускательном канале, а также значительным увеличением регионарных лимфоузлов.
• - лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах одновременно или спустя несколько дней после появления основного клинического симптома болезни - твердого шанкра. При данной патологии, лимфоузлы в паху могут увеличиваться до размеров грецкого ореха, при этом оставаясь мягкими. Боли при пальпации выражены незначительно или отсутствуют.
• Лимфаденит , возникший по причине попадания в организм экзогенной инфекции. Часто увеличение лимфоузлов в паху наблюдается при царапинах, ссадинах и небольших ранах, локализованных в области бедра, половых органов и промежности.

Лимфатические узлы в паху воспаляются практически в каждом случае урогенитальной инфекции, там самым они создают естественный иммунный барьер и препятствуют распространению патогенных агентов по организму.

Важно! Поскольку лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на патологический процесс в организме, лечение следует начинать с терапии основного заболевания.

Системные патологии

Помимо заболеваний мочеполовой системы, к лимфаденопатии могут приводить системные инфекции (включая особо опасные) и онкологические заболевания:

• Инфекционный мононуклеоз - вызывается вирусом Эпштейна-Барра и клинически проявляется увеличением множества групп лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой и общей слабостью. При данной инфекции, в общем анализе крови будут выявлены атипичные мононуклеары, лейкоцитоз и повышение СОЭ.
• Туберкулез - серьезное заболевание, которое может поражать легкие, почки и костную систему. На начальных этапах данной патологии, лимфоузлы увеличены незначительно, подвижны и болезненны при пальпации. При дальнейшем развитии болезни они спаиваются между собой, становятся плотными на ощупь, возникает нагноение.
• Краснуха - детская инфекция, первым признаком которой является увеличение лимфоузлов. Чаще всего патологическому росту подвергаются затылочные, шейные и околоушные группы, однако в тяжелых случаях могут увеличиваться, становиться болезненными также лимфатические узлы паха. Помимо лимфаденопатии, краснуха сопровождается лихорадкой, сыпью, респираторными проявлениями.
• ВИЧ, аутоиммунные, онкологические заболевания и опухоли лимфатический системы - тяжелые патологии, характеризующиеся генерализованной лимфаденопатией. Отличительной чертой увеличенных лимфоузлов при данных процессах является их безболезненность, особенно при пальпации. В процессе развития патологии, в особенности при лимфогранулематозе и лимфомах, узлы часто разрастаются до величины куриного яйца, приобретают плотную консистенцию, спаиваются между собой и с окружающими тканями.

Важно! При обнаружении увеличенных лимфоузлов, локализованных в паховой области, необходимо срочно обратиться к врачу и рассказать обо всех беспокоящих симптомах. Это, в совокупности с диагностированной лимфаденопатией, поможет специалисту составить полную клиническую картину и установить правильный диагноз. Например, лимфома Ходжкина проявляется ночным зудом, потливостью, потерей массы тела, на которую многие больные могут не обращать внимания.

Диагностика заболевания

Для подбора правильного и максимально эффективного лечения, важно установить основную причину, которая привела к возникновению увеличенных лимфатических узлов в паху.

В перечень диагностических процедур входят:

• визуальный осмотр и пальпация;
• общеклинические исследования (ОАК, ОАМ, биохимический анализ);
• гинекологический осмотр;
• микрокопическое, культуральное исследование мазков;
• ПЦР и серологические реакции на определение ИППП;
• УЗИ лимфоузлов, органов малого таза.

Более детальная диагностика зависит от результатов первичного исследования. В зависимости от заподозренной патологии, пациенту могут быть назначены иммунограмма, биопсия лимфатического узла, специфические пробы на выявление туберкулеза (Манту, диаскин-тест), КТ и МРТ при подозрении на опухолевую природу патологии.

Важно! Проведение игольной аспирационной биопсии при увеличении лимфоузла не только не показательно (т. к. доктор при этом видит только часть клеток, а не всю его структуру), но и может оказаться вредным при онкологических заболеваниях, поскольку приводит к повреждению сосудов, капсулы лимфоузла и распространению атипичных клеток по организму. Для диагностики используется эксцизионная биопсия, при которой патологический узел удаляется полностью и направляется на дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение

При увеличении лимфатических узлов в паху, нельзя заниматься самолечением, т. к. не зная правильного диагноза, можно только навредить и ухудшить состояние. Выбор терапии зависит от основного заболевания.

Для лечения лимфаденопатии используются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен), которые купируют воспалительный процесс, проявляют обезболивающий эффект.
• Гормональные препараты (глюкокортикоиды) - используются для устранения отека и в случае неэффективности НПВС.
• Антибиотики (пенициллины, тетрациклины, фторхнолоны) - выбор антибактериального препарата зависит от чувствительности микроорганизмов, вызвавших основное заболевание.
• Специфическое антиретровирусное, противотуберкулезное, противоопухолевое лечение (химия, лучевая терапия).

При лимфадените, вызванном воспалением в органах мочеполовой системы, с разрешения лечащего врача, возможно применение домашних средств. С целью купирования болевого синдрома, устранения отека, используется компресс из листьев мяты. Для его приготовления необходимо мелко порубить или измельчить с помощью блендера свежую перечную мяту, завернуть полученную кашицу в несколько слоев маты и, не выжимая, приложить к пораженному месту на 1-2 часа. Процедуру необходимо повторять в течение 14 дней, совместив ее с назначенной врачом медикаментозной терапией.

Важно помнить! Категорически запрещено применять согревающие компрессы, мази и растирки на область воспаленных лимфатических узлов, поскольку это может привести к дальнейшему распространению патологического процесса в организме.

О воспалении паховых лимфоузлов у женщин рассказывает врач-венеролог.

Воспалением лимфоузлов в паху (лимфаденопатия) - это заболевание, приводящее к изменению и нарушению нормальной работы лимфоузлов по защите организма, в первую очередь, от инфекционных агентов. Воспаляться могут узлы различной анатомической области, одновременно могут поражаться и соответствующие лимфатические сосуды.

Общей причиной воспаления паховых лимфатических узлов у женщин является попадание болезнетворного микроорганизма. Пути, по которым инфекция попадает в лимфоузел, можно условно разделить на «наружные» и «внутренние».

Наружный путь подразумевает наличие повреждения на коже (раны или царапины), через которые инфекция попадает в кровь. Внутренний путь заключается в реакции лимфоузла на заболевание, при котором инфекционный агент попал в кровь иным путем (например, через дыхательные пути или при незащищенном сексуальном контакте).

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин и мужчин делятся на несколько групп, в каждой из которой есть конкретные заболевания, приводящие к данному состоянию:

1. Проникновение инфекционных микроорганизмов непосредственно через повреждения на коже ягодиц, ног и стоп:

• раны или царапины из-за травм (в том числе рожистое воспаление) или укусов животных (содоку);
• повреждение кожи при пеленочном дерматите (это одна из самых частых причин в детском возрасте);
• фурункулез - воспаление волосяных мешочков на коже ягодиц;
• после прививки БЦЖ (случаи фиксировались раньше, когда вакцину вводили в бедро, поэтому сейчас ее разрешено вводить только в плечо).

2. Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, попавшими в организм через слизистые оболочки:

• Инфекционный мононуклеоз;
• Простой герпес;
• Боррелиоз;
• Иерсиниоз;
• Паховый лимфогранулематоз.

3. Также лимфаденит может сопровождать воспаление в суставах и половых органах, онкологические заболевания.

Общими симптомами лимфаденита у женщин и мужчин, вследствие царапин и ран нижних конечностей, являются:

• увеличение лимфоузла в размере (более 0,7-1 см);
• чувствительность или болезненность при прощупывании (пальпации);
• покраснение кожи в районе воспаленного лимфоузла;
• повышение местной и общей температуры разной степени выраженности.

При травмах кожи чаще происходит воспаление лимфоузла на стороне повреждения (смотрите фото).

Содоку (специфическое инфекционное заболевание) возникает после укуса грызунами, чаще крысами. Обычно первые симптомы появляются через 10-14 дней после этого эпизода, а иногда - в тот же день.

Болезнь развивается быстро. Лимфоузлы увеличиваются в размере до 8 см, цвет кожи над ними не изменен, при пальпации отмечается болезненность. Узлы подвижные, округлой формы, увеличены на стороне укуса. Температура тела может подниматься выше 39° С.

Инфекционный мононуклеоз развивается при попадании вируса Эпштейна-Барр в организм. При этом заболевании одновременно с паховыми происходит увеличение и других групп лимфоузлов (шейных, затылочных). Паховые лимфоузлы становятся больших размеров с двух сторон, начиная с первых дней болезни. Они могут достигать 2-3 см.

Характерной особенностью являются цепочки из нескольких узлов. При пальпации пораженные они плотные, подвижные, болезненность их незначительна.

Изменения кожного покрова над узлами не наблюдается, хотя может присутствовать небольшая отечность. Эти признаки помогают с легкостью отличать инфекционный мононуклеоз от других причинных заболеваний, приводящих к лимфаденопатии.

Цитомегаловирусная инфекция может иметь картину, сходную с мононуклеозом: узлы увеличиваются группами. Но в случае данной инфекции паховые лимфоузлы по сравнению лимфоузлами других групп увеличиваются менее заметно.

Обычно они не более 1 см в диаметре, единичные. При прощупывании - эластичные, болезненность умеренная, кожа обычной окраски, отека нет.

Простой герпес 2-го типа как причина лимфаденопатии характеризуется умеренным увеличением лимфатических узлов. Оно может быть с одной или с двух сторон.

Узлы на ощупь не плотные, напоминают по консистенции тесто, подвижность их сохранена, болезненность средняя. Воспалительных признаков на коже и нагноений не наблюдается.

Симптомы воспаления лимфоузлов в паху, фото

Боррелиоз характеризуется наличием одностороннего пахового лимфаденита, если укус клеща пришелся на низ туловища или область бедра. Размер увеличенных лимфоузлов будет порядка 1-2 см, поэтому они легко обнаруживаются при обычном осмотре.

При пальпации такие лимфоузлы подвижные и болезненные, плотно-эластичные. Кожа над ними нормального цвета и температуры. Гнойное воспаление для этого заболевания не характерно. Одновременно с увеличением лимфоузлов появляется сильное покраснение в месте укуса.

При иерсиниозе воспаление паховых лимфоузлов наблюдается редко. Пораженными могут оказаться несколько расположенных рядом узлов в паху, а также . Их размер в увеличенном виде небольшой, диаметром около 1,5 см.

Прощупывание выявляет незначительную болезненность, полную подвижность и эластичную консистенцию.

Паховый лимфогранулематоз является заболеванием, передающимся половым путем. При нем вероятность возникновения воспаления паховых лимфатических узлов очень велика. Возможно два варианта развития:

• если заражение выражено слабо, то лимфаденит возникает через 1,5 – 2 месяца;
• если инфекция сильная – увеличение лимфоузлов наблюдается уже через 7 дней после заражения.

При этом заболевании воспаляются лимфоузлы с одной стороны. Особенностью является развитие лимфаденита сразу в нескольких узлах. Их консистенция в начале заболевания плотно-эластическая, они подвижные. Затем происходит объединение измененных узлов в единый конгломерат с бугристой, неровной поверхностью, который болезнен при прощупывании.

Над этим конгломератом наблюдается покраснение и истончение кожи. В этих местах может произойти ее прорыв, и через образованные дефекты будет выделяться гной. Так формируется свищ (фистула), для которого характерно хроническое течение.

Рожистое воспаление служит частой причиной развития пахового лимфаденита. Это связано с тем, что для рожи наиболее характерно поражение нижних конечностей.

Консистенция узлов при этом заболевании будет эластическая, болезненность их выраженная, подвижность сохранена, спаянности с окружающими тканями нет. Кожа над лимфоузлами не изменена – ее температура и цвет остаются нормальными.

Сифилис – еще одна причина пахового лимфаденита. Если входные ворота сифилитической инфекции находятся на половых органах, то увеличение лимфоузлов в паху обычно двустороннее. Этот признак можно выявить через неделю от начала заболевания.

Особенностью данного лимфаденита является отсутствие классических признаков воспаления (покраснения, отечности, резкой боли и т.д.).

Патологические изменения происходят сразу в нескольких узлах, один из которых больше остальных. При пальпации узлы безболезненные, плотно-эластичные, подвижность сохранена. Увеличение в размерах среднее (2-2,5 см), форма овальная или круглая.

Гонорея с самого начала всегда сопровождается двусторонним лимфаденитом в паху. Лимфоузлы увеличиваются до 1,5 – 2 см в диаметре, на ощупь плотные, очень болезненные.

Лимфаденит при гонорее дополняется воспалением близлежащих лимфатических сосудов, которые при прощупывании имеют вид резко-болезненных и плотных тяжей.

Особенности воспаления паховых лимфоузлов у женщин

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин чаще всего наблюдается при гинекологических заболеваниях:

• (воспаление яичников и труб);
• эндометрит (воспалительное поражение матки);
• перитонит (воспаление брюшины, покрывающей матку и придатки);
• бартолинит (воспаление желез, расположенных в половых губах);
• опухоли половых органов (особенно у женщин старшего возраста).

Большинство указанных выше процессов протекают малосимптомно в хронической форме. Женщина зачастую не обращает внимания на первый эпизод заболевания и приходит к специалисту в запущенной стадии.

Однако при должном внимательном отношении к здоровью патологический процесс можно выявить в самом начале. Для этого неоценимую помощь окажет ряд диагностических тестов:

• влагалищное исследование;
• цитологическое и гистологическое исследование полученных материалов;
• комплексный анализ на инфекции и т.д.

Воспаление лимфоузлов в паху при беременности наблюдается редко. Чаще всего оно бывает связано с бартолинитом или гнойными процессами на коже нижних конечностей. Обычный визуальный осмотр позволяет легко установить диагноз.

К какому врачу обратиться?

При самостоятельном обнаружении одного или нескольких округлых образования в паховой области, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие признаков воспаления, таких как краснота, боль или повышенная температура не должно ввести пациента в заблуждение и отсрочить посещение. Как выяснилось, не все заболевания протекают по классической «воспалительной» схеме.

Итак, воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – это весомый повод для получения квалифицированной консультации медика. Однако надо знать, к какому врачу обратиться. В зависимости от причины данного состояния может потребоваться помощь таких специалистов, как:

• инфекционист (при явных признаках любой инфекции)
• хирург (если визуально определяется большой гнойник)
• онкогематолог (при изменениях в картине крови)
• дерматовенеролог (при наличии признаков заболевания с половым путем передачи)
• гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) и т.д.

Однако если человек сомневается, к какому специалисту обратиться и не может предположить возможную причину заболевания, то следует идти на прием к терапевту. Врач проведет первичное обследование и по его результатам направит пациента к узкому специалисту.

Диагностика воспаления

Первичная диагностика будет базироваться на опросе, сборе жалоб пациента, общем осмотре, пальпации, а также общеклиническом анализе крови.

Грамотный врач подробно расспросит пациента о травмах ног, незащищенных половых контактах, не было ли укусов клещей, крыс, воспалительных заболеваний глотки.

После постановки первоначального диагноза могут потребоваться дополнительные, специфические анализы для установления природы лимфаденита:

• мазки со слизистых;
• исследование крови на антитела;
• биопсия;
• посев гнойного оделяемого.

Результативным является УЗИ паховой области, дающее хорошее представление о характере изменения тканей в пораженных лимфоузлах. При подозрении на паховый лимфаденит необходимо исключение такой экстренной хирургической патологии, как паховая грыжа. В этом случае пациента нужно оперировать без промедления.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху можно разделить на:

• общее;
• специфическое;
• хирургическое.

Общая терапия подразумевает устранение симптомов воспаления. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:

• больному показан постельный режим;
• питание должно быть легким, диетическим, следует избегать жирных, высококалорийных блюд;
• основными препаратами являются антибиотики, так как наиболее частая причина лимфаденита – инфекция. До выявления точной причины могут применяться антибиотики широкого спектра действия.

Дополнительно применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамины, проводят детоксикацию организма. Противопоказано любое прогревание пораженной области.

Специфическое лечение заключается в ликвидации непосредственной причины лимфаденита, после проведения лабораторной диагностики и точного установления диагноза.

Обычно с этой целью может потребоваться назначение узконаправленных антибактериальных препаратов, противовирусных средств или введение иммуноглобулинов в отношении определенной инфекции.

Хирургическое лечение проводится редко. Оно необходимо при гнойном лимфадените, некрозе узла и ближних тканей. Также вскрытие выполняется и при бартолините в стадии абсцесса. Этим занимается гинеколог в стационаре.

Прогноз

Прогноз пахового лимфаденита благоприятный при условии установления точной причины заболевания и своевременном начале специфического лечения.

Наиболее длительное увеличение узлов наблюдается при венерических заболеваниях, паховом лимфогранулематозе, осложненном гнойным свищом, рожистом воспалении с периаденитом, инфекционном мононуклеозе.

При иерсиниозе увеличение лимфоузлов сохраняется 2-3 недели, при (без лечения) будут увеличены несколько недель, а при своевременной терапии уменьшатся быстро.

Менее благоприятный прогноз характерен для онкогематологических заболеваний (опухолей крови с поражением паховых узлов). Успех терапии будет зависеть от чувствительности опухолевых клеток к подобранной полихимиотерапии.

Профилактика заболевания проводится по нескольким направлениям:

• предупреждение получения травм кожного покрова ног
• своевременная и тщательная обработке полученных ран
• повышение общей сопротивляемости организма к инфекциям
• защищенные сексуальные контакты.

Лимфатическая система представлена в человеческом организме сетью сосудов, жидкостью (лимфой), протекающей по ним и лимфоидной тканью (узлами). У женщин немаловажную защитную роль играют паховые лимфоузлы (расположенные в области таза). Они отвечают за здоровую детородную функцию.

Лимфатические узлы исполняют функцию биологических фильтров. Располагаются периферические органы в области суставов — в местах сбора лимфы, следующей от разных тканей организма по сосудах лимфатической системы.

Внешний вид органов может отличаться по форме:

• круглая;
• овальная;
• в виде боба;
• редко в виде ленты.

Размеры в нормальном состоянии варьируется в пределах 0.5 — 50 мм. Здоровые лимфоузлы имеют розовато-серый цвет. Органы служат преградой для распространения в организме у женщины инфицированных и раковых клеток. Их роль — продуцирование Т и В-лимфоцитов, защитных клеток организма, участвующих в уничтожении вредных и токсических элементов.

Паховые лимфоузлы бывают двух видов: глубокие и поверхностные. Группу поверхностных узлов, находящихся прямо под кожей, можно пальпировать. Глубокая лимфоидная ткань располагается в мышечных слоях, на пути следования сосудов, близко к органам малого таза.

Где расположены паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы у женщин (расположение их проходит не по одному, а группами) находятся в верхних частях тазобедренного сустава, спускаясь к низу живота по пути следования паховой складки. Поверхностные органы располагаются в клетчатке под кожей, глубокие — под фасцией (соединительной защитной оболочкой, покрывающей мышцы) около бедренных кровеносных сосудов.

Близко к паховым лимфоузлам находятся детородные органы и мочеполовая система:

• матка;
• яичники;
• мочевой пузырь;
• наружные половые органы;
• прямая кишка.

Также к области расположения паховых лимфатических узлов относятся нижние конечности, ягодичный и пояснично-крестцовый отдел спины.

Увеличение лимфатических узлов у женщин

Увеличиваются паховые лимфатические узлы проявлением припухлости, которую часто путают с паховой грыжей. Отличаются заболевания тем, что узлы не вправляются как грыжа. Болевые ощущения могут наблюдаться при наличии давления глубоких узлов на бедренный нерв. Если узлы давят на бедренную вену, то возникает отечность ноги.

Причинами увеличения паховых лимфатических узлов служат:

1. Лимфаденит.
2. Онкологические заболевания: рак яичников; рак матки или ее шейки; рак мочевого пузыря; лимфогранулематоз или лимфосаркома; рак кожных покровов; рак прямой кишки; рак вульвы.
3. Венерические заболевания: сифилис; гонорея; хламидии; уреаплазма.
4. Вирусные инфекционные заболевания: краснуха; корь; генитальный герпес.
5. Инфицирование патогенными микроорганизмами: шаровидными бактериями; палочкой Коха; кандидой.
6. В качестве осложнения после проведения операции в малом тазу.
7. При отторжении трансплантатов.
8. При травмировании паховой области.

К симптомам увеличения узлов относятся:

Опухание узлов

Паховые лимфоузлы у женщин, расположение которых приходится на область малого таза, могут опухать.

Это заболевание называется лимфаденитом, относится к вторичным инфекциям, появляющимся после не вылеченных первичных заболеваний:

• гриппа и ОРВИ;
• кори;
• краснухи;
• генитального герпеса;
• хламидиоза;
• уреаплазмоза;
• молочницы;
• гонореи;
• сифилиса.

Влияют на набухание лимфоузлов также болезни органов:

• мочевого пузыря – уретрит;
• онкология органов малого таза;
• проблемы с кишечником;
• нарушения в детородной функции воспалительного характера (кольпит, баланопостит).

Опухают узлы и при сильных, затяжных аллергических реакциях.

Кроме припухлости могут появляться следующие симптомы:

Воспаление лимфатических узлов

Воспаление лимфатических узлов носит название острый лимфаденит. Сигнализирует заболевание об ослаблении иммунитета, о наличии в организме не долеченной инфекции.

Причинами лимфаденита служат:

• злокачественные образования;
• бактериальные инвазии (палочка Коха, стафилококк, стрептококк, кандида);
• вирусные инфекции (герпес, грипп, ОРВИ, корь, краснуха);
• заболевания, передающиеся половым путем (уреаплазма, хламидии, сифилис, гонорея).

Инфекции в узлы попадают из ран, находящихся близко к группе периферических органов.

Основными признаками болезни являются:

• увеличение узлов в размерах;
• болевые ощущения при пальпации.

Если в организме появляется гнойный процесс, то над узлом наблюдается покраснение кожи. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство, так как лимфаденит может вызвать тяжелое осложнение — флегмон (гнойное воспаление тканей).

При возникновении онкологических заболеваний лимфогранулематоза и лимфосаркомы, узлы увеличивается до 3-4 см, приобретая плотную консистенцию.

Диагностика патологических процессов

Паховыми лимфоузлами у женщин (расположенными вдоль паховой складки) занимаются врачи терапевты, инфекционисты или семейные врачи. В случае необходимости оперативного вмешательства пациент получает направление к хирургу.

Для диагностики заболевания применяются клинические исследования крови:

Дополнительно используются методы:

• ультразвукового исследования;
• рентгенография;
• магниторезонансная томография;
• компьютерная томография.

При наличии подозрения на онкологию берется биопсия тканей лимфоузла.

Схема лечения патологий паховых лимфоузлов

Лечение назначается женщине после прохождения комплексной диагностики. Терапия включает два направления: хирургическое вмешательство и консервативное лечение.

Консервативная терапия заключается в приеме по показаниям:

На начальных стадиях заболеваниях или в качестве дополнительных средств к основным назначаются народные методы лечения. Хирургическое вмешательство проводится при наличии острой необходимости и невозможности проведения консервативного лечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение проводится лечащим врачом исходя из полученных данных комплексной диагностики заболевания.

Терапия может включать следующие группы препаратов, например, антибиотики. Назначается ряд средств, если доказана бактериальная причина болезни. Наиболее эффективен прием внутривенных или внутримышечных препаратов, так активное вещество быстрее проникает в лимфатическую систему. Назначаются средства после выявления чувствительности на них патогенов.

Ряд антибиотиков, назначаемых в зависимости от причины болезни, можно свести в таблицу:

Другие виды препаратов:

Физиотерапевтические процедуры

Паховые лимфоузлы у женщин (расположение органов удобно для проведения физиотерапевтических мероприятий) лечат вспомогательными процедурами. Физиотерапия облегчает проникновение лекарственных средств в очаг воспаления, улучшает лимфоток и кровообращение.

Однако здесь следует учитывать, что существует ряд противопоказаний для проведения процедур:

1. Наличие злокачественных опухолей.
2. Туберкулез.
3. Воспаление в острый период (с лихорадкой и интоксикацией организма).

К физиотерапевтическим процедурам относятся:

• компрессы;
• электрофорез с лекарствами;
• ультра высокочастотный метод;
• воздействие лазером;
• гальванизация.

В качестве медикаментов для терапии применяются:

Для компрессов подходят мази:

• Гепариновая;
• Ихтиоловая;
• Вишневского;
• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Кетопрофен.

С помощью марлевых повязок удается локализовать отечность, снять боль.

Хирургические вмешательства

Оперативное лечение чаще всего используется, если лимфоузлы воспалены локально в отсутствии развития системных патологий, при наличии острого гнойного воспаления. Операция проводится с использованием местных анестезирующих средств.

Возможные варианты операций:

• вскрытие гнойника с чисткой;
• удаление узлов необратимо измененных.

Народные средства и рецепты

Лечение народными методами возможно на ранних стадиях заболевания или в качестве поддерживающих процедур в дополнение к основной терапии. Важно помнить, что ни в коем случае данный вид лечения не является самостоятельным. Ниже предложены некоторые эффективные рецепты лечения в комплексной терапии.

Крапива обладает кровоочищающим, иммуноподдерживающим и противовоспалительным эффектом:

Плоды черники обладают очищающими и иммуностимулирующими свойствами:

• растолочь чернику;
• залить водой при температуре близко 40°;
• употреблять по 1 стакану после каждого приема пищи.

Корень одуванчика помогает очистить лимфу, налаживает обменные процессы, поднимает иммунитет:

Правильно подобранное лечение паховых лимфоузлов у женщин, расположенных в области малого таза дает благоприятный прогноз выздоровления. Заболевание легче предупредить, чем лечить. Необходимо лишь поддерживать здоровый способ жизни, а при появлении проблем со здоровьем не откладывать визит к врачу.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о паховых лимфоузлах у женщин

Особенности воспаления лимфоузлов в паху:

Лимфатическая система в организме человека играет не меньшую роль, чем кровеносная. В ее функции входит и очищение тканей от продуктов обмена, и борьба с инфекциями. Лимфатические узлы – особые органы, в которых происходит уничтожение чужеродных агентов (например, бактерий, опухолевых клеток и так далее), созревают особые клетки иммунной системы.

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин или мужчин – это патологическое состояние, спровоцированное какой-либо бактериальной или вирусной инфекцией.

Само по себе увеличение лимфатических сосудов и их болезненность – это не заболевание, а скорее один из симптомов, свидетельствующих о том, что в организме происходит что-то, требующее медицинского вмешательства.

Причины воспаления лимфатических узлов в паху у мужчин

Воспаление лимфоузлов в паху или лимфоденит может свидетельствовать о развитии различных заболеваний.

Причины воспаления:

• инфекции половой системы, венерические заболевания;
• инфекции нижних конечностей;
• почечная недостаточность;
• сильное переохлаждение организма;
• заболевания органов малого таза ( , опухоли);
• вирусные и другие инфекции: токсоплазмоз, туберкулез, ЗПП и других);
• воспаление может быть вызвано механическими травмами;
• может служить ответной реакцией на прием медицинских препаратов.

Заболевание возникает в результате попадания в паховые лимфатические узлы микроорганизмов. В большинстве случаев причиной развития воспаления становятся:

• стафилококки;
• кишечная палочка;
• стрептококки;
• диплококки;
• возбудители венерических заболеваний (так как половые органы очень близко расположены).

Как только в лимфатическом узле будут обнаружены микроорганизмы, туда постепенно начинают «стекаться» клетки, которые отвечают за борьбу с инфекцией и воспалительные реакции. В результате сам узел значительно увеличивается в размере.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Воспалительный процесс в лимфоузлах паха у женщин может развиваться по разным причинам, однако наиболее распространенными из них являются:

1. Онкологические новообразования – при прогрессировании злокачественной опухоли увеличиваются и воспаляются все лимфоузлы в организме;
2. Вирусные инфекции – наиболее часто воспалению паховых лимфоузлов предшествуют , и ;
3. Развитие в организме воспалительного процесса, возбудителем которого являются кокки и туберкулезная палочка;
4. Отторжение трансплантата и развитие воспалительного процесса в области оперативного вмешательства;
5. Кандидоз влагалища ();
6. Заболевания, передающиеся при половом контакте – , ;
7. Полученные травмы паха – удары, падения.

В любом случае проводится тщательная диагностика состояния женщины, чтобы выявить этиологический фактор лимфаденита. Любая царапина может быть причиной паховой лимфаденопатии, но ее нужно обнаружить.

Симптомы

Проявления лимфаденита у мужчин и женщин не отличаются. Сначала пораженный узел увеличивается в размерах, кожа над ним краснеет. Может возникать зуд, дискомфорт.

Основные симптомы воспаления:

• увеличение лимфоузлов в размерах;
• наличие болезненных ощущений особенно при движении;
• отечность в зоне воспалительного процесса;
• покраснение кожных покровов зоны воспаления;
• ухудшение самочувствия;
• озноб, лихорадка;
• появление признаков интоксикации;

По мере развития процесса человек ощущает болезненность. Особенностью воспаления паховых лимфоузлов является их постоянное перемещение при ходьбе – что доставляет пациенту еще больше неприятных ощущений.

Воспаление лимфоузлов в паху: фото

Как выглядит воспаление лимфоузлов в паху у женщины или мужчины можно увидеть на фото.

Диагностика

Для установления истинной причины воспаления лимфоузлов в паху, необходима оценка жалоб пациента и результатов его клинического осмотра, на основании которых составляется программа обследования.

В нее обязательно включаются:

• клинические и биохимические анализы;
• бактериологический посев крови;
• пункционная биопсия пораженного лимфоузла;
• цитологическое и гистологическое исследование;
• рентгенография и ультразвуковое исследование смежных органов;
• компьютерная и магниторезонансная томография.

Традиционное лечение воспаления паховых лимфатических узлов у мужчин и женщин может проводиться консервативными и радикальными методами.

Как лечить воспаление лимфоузлов?

Легкое воспаление узлов проходит само собой, без какого-либо лечения. Затянувшаяся опухоль (более 2 недель), сопровождающаяся болезненными ощущениями, лихорадкой и слабостью говорит, как правило, о серьезном заболевании, диагностировать которое и назначить лечение должен врач. Другими подозрительными симптомами может быть боль и зуд в области половых органов, кровавая моча или стул, язвы на половых органах, тошнота или рвота.

Консервативные терапевтические методики применяются на начальных стадиях развития болезни и предусматривают:

1. Содержание пораженного участка тела в покое;
2. Использование локальных антисептических повязок;
3. Применение антибиотиков;
4. Мази, имеющие антисептическое и противомикробное свойство. К ним относятся Левомеколь и мазь Вишневского;
5. Физиотерапия, включающая лечение ультразвуком, гальванизацию и проведение электрофореза совместно с антибиотиками.

При выявлении гнойного воспалительного процесса проводится операция, предусматривающая вскрытие пораженного узла и извлечение патологического гнойного содержимого. В подобных ситуациях для дренирования образовавшейся полости используются антибактериальные и противомикробные средства.

Рождение здорового ребенка во многом зависит от здоровья матери. Широкое распространение гинекологических заболеваний снижает уровень рождаемости, поэтому необходимо проведение своевременной диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы. Одним из ранних признаков патологических процессов в малом тазу является воспаление паховых лимфоузлов у женщин. Возникновение данного симптома - повод для обращения к врачу, поскольку существует риск гинекологических, онкологических и хирургических заболеваний.

Лимфатические узлы паховой области

Лимфатические узлы - орган лимфатической системы, которая выполняет ряд функций, связанных с защитой человеческого организма:

• Дренаж - выведение накопленной жидкости из тканей, что препятствует отеку.
• Барьерная - лимфатические узлы фильтруют инородные частицы в лимфе, не пропуская их в системный кровоток.
• Защитная (функция иммунитета) - в лимфоидной ткани происходит дозревание клеток, которые специализируются на уничтожении возбудителей и атипичных клеток.

Лимфатические сосуды располагаются рядом с кровеносными, а узлы - являются своеобразными коллекторами, разбросанными в разных областях тела, собирая тканевую жидкость с определенных участков.

Паховые лимфоузлы у женщины расположены слева и справа в области паховой складки, ближе к лобку. Узлы представляют собой округлые образования, количество которых варьирует от 4-х до 10-ти. В норме они мягко-эластической консистенции, подвижны, не спаянные между собой и соседними тканями, у большинства женщин - пальпируются только, когда воспаляются.

Различают две группы лимфоузлов в паховой области:

• Поверхностные, которые обеспечивают отток лимфы от нижней конечности, области промежности, ягодицы и нижней части боковой стенки живота. Увеличение данной группы узлов является признаком воспаления в поверхностных структурах мягких тканей.
• Глубокие лимфоузлы являются коллектором лимфы для органов малого таза. Заболевания влагалища, матки, труб и яичек, а также мочевого пузыря вызывают паховый лимфаденит у женщин.

Важно! В области половых губ и лобке нет лимфатических узлов, поэтому возникновение болезненного образования округлой формы - признак другой патологии. Чаще всего фолликулита или бартолинита (воспаления волосяного фолликула или бартолиновой железы).

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Появление патологических процессов в нижней конечности, ягодицы или органов малого таза сопровождаются следующими симптомами:

• Болью, которая вызванная непосредственным воздействием повреждающего фактора и вторичным раздражением нервных волокон воспалительными медиаторами.
• Отеком, что возникает вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки и выхода плазменной части крови в ткани.
• Гиперемией (покраснением) из-за усиленного кровотока.
• Нарушением функций органа вследствие комбинированного воздействия предыдущих факторов.

Происходящие процессы сопровождаются нарушением клеточного обмена веществ с выделением продуктов распада в тканевую жидкость, которая попадает в лимфатические капилляры. С током лимфы, данные вещества попадают в лимфоузлы, в которых накапливаются и вызывают вторичное воспаление.

Наиболее частые причины поражения лимфоузлов в паху у женщин:

• Реактивные изменения в соответствии с фазой менструального цикла. Некоторые женщины отмечают увеличение паховых лимфоузлов перед менструацией, чаще всего с одной стороны, которые бесследно исчезают в течение нескольких дней.
• Воспалительные процессы в органах репродуктивной или мочеполовой системы.
• Инфекционные поражения нижней конечности.
• Нарушение оттока лимфы от паховых лимфоузлов из-за сдавливания вышерасположенных сосудов.
• Метастатическое поражение из первичного опухолевого очага паховой области у женщин.
• Генерализированное увеличение лимфатических узлов всего организма.
• Гирудотерапия - многие женщины отмечают изменения в паховой области и отек тканей после пиявок.
• Неадекватная терапия первичного заболевания.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин без болевого синдрома могут быть признаком перенесенного или вялотекущего заболевания.

Клинические симптомы воспаления паховых лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в паху может быть воспалительного и не воспалительного генеза. Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом и сопровождается такими симптомами:

• Боль в области пораженного лимфатического узла в состоянии покоя и при пальпации. Вызывает существенный дискомфорт, который увеличивается при ношении нижнего белья и брюк.
• Отек окружающих тканей, у женщины это - надлобковая зона и половые губы.
• Лимфатические узлы (преимущественно со стороны расположения первичного патологического процесса) увеличиваются в размерах, опухают.
• Изменение консистенции лимфоидной ткани: узел становится твердым, спаянным с подкожной клетчаткой и другими узлами.
• Покраснение кожи в области паховой складки.

Кроме того, наблюдаются симптомы, характерные для заболевания, которое вызвало воспаление лимфатических узлов в паху: боли в нижних отделах живота, патологические выделения, наличие инфекционного процесса на нижней конечности.

Важно! Если лимфоузел увеличивается без признаков воспаления, говорят об лимфаденопатии

Заболевания, которые являются причиной лимфаденита и лимфаденопатии у женщин

Абсцесс ягодичной области - одна из причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у женщин (фото: www.reddit.com)

Существует несколько механизмов, по которым развивается воспаление лимфатических узлов: изолированное поражение при травматическом или раневом поражении, или реакция на отдаленный процесс.

Наиболее частыми причинами воспаления являются такие заболевания:

• Абсцесс ягодичной области - ограниченное гнойное воспаление мягких тканей в области ягодицы. Кожа над абсцессом выглядит натянутой, красной, при нажатии отмечается размягчение в центре. Чаще всего возникает при неправильной тактике проведения внутримышечных инъекций.
• Панариций или паронихий (воспаление мягких тканей конечных фаланг пальцев на ногах). Процесс перемещается по лимфатическим сосудам вверх и вызывает воспаление лимфоузлов в паху у женщин.
• Эндометрит - поражение внутренней оболочки матки, которое чаще всего развивается после родов или вследствие аборта без соблюдения правил антисептики.
• Аднексит - воспаление придатков матки (труб и яичников), которые сопровождаются болями в нижних отделах живота. Пораженные органы увеличиваются в размерах и пальпируются при бимануальном гинекологическом обследовании.
• Опухолевые заболевания органов малого таза (рак тела и шейки матки, яичников), которые метастазировали в регионарные (паховые) лимфатические узлы.
• Кандидоз (молочница) - грибковая патология, которая чаще всего встречается у женщин с дисбактериозом, частым приемом антибиотиков.
• Бактериальный вагиноз - инфекционное заболевание, вызванное размножением бактерий Gardnerella во влагалище. Лечить воспаление в данном случае необходимо антибактериальными препаратами.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): гонорея, трихомониаз, хламидиоз.
• Сифилис - бактериальное заболевание, которое передается преимущественно половым путем, однако сопровождается системными нарушениями. Наиболее характерный признак - наличие «твердого шанкра» в области промежности.

Кроме того, появление воспаленного лимфоузла в паху у женщин на фоне генерализированного разрастания лимфоидной ткани по всему организму может быть признаком инфекционного мононуклеоза или лимфогранулематоза (опухолевого заболевания, поражающего лимфоциты).

Перечень исследований, которые проводятся при увеличении паховых лимфоузлов

Источником того, что воспалился лимфоузел в паху у женщин, является множество патологических процессов на разных участках тела. Поэтому необходимо провести комплекс исследований для определения причин и лечения данного состояния.

Используются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• Осмотр гинеколога с применением зеркала и взятием мазка из цервикального канала на микроскопическое исследование. Наличие патологических выделений во влагалище, покраснение стенок, болезненности при пальпации могут быть причиной того, что воспалились лимфоузлы в паху.
• Лабораторный анализ мазка из влагалища используется для определения возбудителя инфекции и выбора эффективного антибиотика.
• Анализ крови на онкомаркеры (биологические вещества, которые определяются при раковых заболеваниях).
• Ультразвуковое исследование органов малого таза для определения патологических процессов в матке, яичниках и мочевом пузыре.
• Ультразвуковое исследование увеличившихся лимфатических узлов на предмет определения изменений консистенции.
• Биопсия (пункционная или эксцизионная) - забор части органа для лабораторного исследования. В случае если воспалился лимфоузел, чаще всего удаляется целый орган.
• Компьютерная томография (КТ) органов малого таза и нижней конечности, которая оценивает состояние внутренних органов, мягких тканей и глубоко расположенных лимфатических узлов.

Кроме того, при воспалении лимфоузлов неопределенного генеза проводится консультация онколога для исключения злокачественного процесса. Важную роль играет анамнез заболевания: воспалялись ли в прошлом лимфатические узлы и сопутствующие симптомы.

Какие врачи занимаются лечением пахового лимфаденита и основные принципы терапии

В зависимости от дополнительных признаков и особенностей течения заболевания, необходима консультация таких специалистов:

• Акушер-гинеколог проводит диагностику патологий репродуктивной системы, при которых воспаляются лимфоузлы в паху.
• Онколог оценивает наличие признаков злокачественного процесса в области нижней конечности, боковой стенки живота, а также вероятность развития лимфогранулематоза.
• Уролог исключает заболевания мочевого пузыря, при которых могут воспаляться паховые лимфатические узлы.
• Хирург - специалист, к которому обращаются при наличии гнойных процессов в области нижней конечности, ягодиц или промежности.
• Дерматовенеролог определяет, как лечить инфекции, передающиеся половым путем с наличием изменений кожи или слизистой оболочки.

Применяются разные способы терапии увеличенных лимфоузлов в паху у женщин в зависимости от основной патологии.

Важно! Вылечить воспаленные лимфатические узлы можно при ликвидации первичного очага, поэтому терапия должна назначаться лечащим врачом после установления диагноза