необходимы каждой женщине минимум два раза в году. В жизни женщины нередко возникают ситуации, когда необходим хороший совет врача акушера-гинеколога, ответ на вопрос, консультация. Но даже если никаких жалоб у женщины нет, нужно учитывать, что в последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе инфекций передающихся половым путём и гинекологических опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине необходимы профилактические гинекологические осмотры и основные анализы (общий анализ крови, мочи, мазок на флору и цитологию), результаты которых позволяют выявить наличие скрытых бессимптомных гинекологических заболеваний и инфекций на ранних стадиях. Количество профилактических гинекологических осмотров зависит от перенесённых ранее заболеваний и других факторов.

Когда необходим хороший совет доктора, вы можете прийти на консультацию гинекологав нашу гинекологическую клинику , задать врачу интересующие вас вопросы о здоровье, пройти первичный гинекологический осмотр и, при необходимости, дальнейшее обследование и лечение.

Консультация гинеколога для ранней диагностики беременности

Консультация гинеколога и гинекологический осмотрнеобходимы также для ранней диагностики беременности. Первые признаки беременности неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения из влагалища, тесты на беременность могут быть ложноотрицательными. Для точной ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога, УЗИ малого таза и определение уровня ХГЧ в анализе крови .

Хороший врач гинеколог- это, прежде всего, хороший диагност. Диагностика гинекологических заболеваний основывается на опыте и знаниях. Гинеколог при первичном гинекологическом осмотре определит, есть ли необходимость более детальной диагностики, консультаций других врачей. По показаниям вы получите все необходимые рекомендации по лечению и направления на анализы. Это позволит развеять множество страхов и сомнений, вовремя заметить неблагоприятные изменения женского здоровья, принять меры по их коррекции, вовремя начать лечение.

На консультацию гинеколога и гинекологический осмотр женщине иногда страшно или стыдно прийти. Её пугает процедура осмотра, и даже вид гинекологического кресла. Тем не менее, посещать гинекологическую клинику даже здоровой женщине желательно два раза в году. Основная задача акушера-гинеколога гинекологической клиники заключается в сохранении здоровья женщины, что возможно только при проведении профилактики гинекологических заболеваний и своевременном их выявлении на начальных стадиях. На приёме у гинеколога в нашей гинекологической клинике вы забудете о страхе перед гинекологическим осмотром. Вежливый персонал клиники делает все возможное, чтобы быстро и качественно оказать вам необходимые медицинские услуги.

Особенности консультации гинеколога. Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотркаждая здоровая женщина должна проходить два раза в году, чтобы сохранить своё здоровье, предупредить и выявить гинекологические заболевания на ранних стадиях. Чтобы избежать развития венерических заболеваний, инфекционных заболеваний и гинекологических опухолей, лучше не откладывать визит к врачу, а прийти на профилактический осмотр и консультацию гинеколога.

Гинеколог должен знать индивидуальные особенности вашего организма, все гинекологические заболевания, которые вы перенесли. Общение с врачом гинекологом на приёме должно быть легким и доверительным. Каждая женщина должна иметь своего врача акушера-гинеколога.

На консультацию гинеколога первый раз желательно прийти в 15 -16 лет, особенно если у девушки еще не начался менструальный цикл. Прийти на приём к гинекологу необходимо также, если женщина уже начала или планирует начать половую жизнь. Врачи гинекологи советуют не только проходить профилактический гинекологический осмотр два раза в году, но и сдавать основные анализы, особенно при появлении нового полового партнера, делать кольпоскопию и гинекологическое УЗИ, потому что бессимптомное (скрытое) течение гинекологических заболеваний очень распространено и непросто диагностируется. Многие гинекологические заболевания, если их вовремя не лечить, могут привести к бесплодию, внематочной беременности или невынашиванию беременности.

Этапы консультации гинеколога и гинекологического осмотра

Вопросы к врачу гинекологу

На консультацию гинеколога и на профилактический гинекологический осмотр можно прийти, если нет никаких жалоб или уже с определёнными жалобами. Консультация гинеколога начинается с беседы. Сначала врач гинеколог задает вопросы и заполняет медицинскую карту. Задавая вопросы, гинеколог выяснит с какой проблемой женщина пришла в кабинет врача. Гинекологу важно знать, какими заболеваниями женщина болела в течение всей жизни, что расскажет ему о её предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Некоторые вопросы, возможно, покажутся слишком интимными или ненужными, но отвечать на них нужно абсолютно честно. Отвечайте на все вопросы врача гинеколога и не стесняйтесь задавать вопросы ему, потому что от этого зависит состояние вашего здоровья.

Наружный гинекологический осмотр

Консультация гинеколога может включать в себя такие процедуры, как измерение давления, определение веса, обследование грудных желез. После чего гинеколог переходит к гинекологическому осмотру женских половых органов. Для этого женщине необходимо лечь в специальное гинекологическое кресло. Гинеколог проводит наружный осмотр с целью выявления возможных выделений, раздражений, сыпи, кондилом, гинекологических опухолей и других патологических изменений наружных женских половых органов. Закончив наружный гинекологический осмотр, врач гинеколог переходит к внутреннему гинекологическому осмотру.

Внутренний гинекологический осмотр

Во время внутреннего гинекологического осмотра врач акушер-гинеколог для осмотра шейки матки вводит во влагалище одноразовые пластмассовые зеркала. Гинеколог при этом также оценивает наличие выделений и других патологических процессов. После извлечения гинекологического зеркала из влагалища врач гинеколог проводит влагалищное исследование. Пальцы одной руки, одетой в стерильные одноразовые перчатки, гинеколог вводит во влагалище. Другую руку гинеколог кладет на переднюю брюшную стенку. Таким образом врач отмечает размеры, форму, положение, подвижность, болезненность матки и придатков, обращает внимание на наличие патологических объемных образований в малом тазу. Если при прощупывании у вас возникнут болезненные ощущения, об этом нужно тут же сообщить гинекологу, поскольку это может быть признаком воспалительного или другого гинекологического заболевания. Иногда гинеколог может провести ректальное обследование (например, при осмотре девственниц), когда данных остальных обследований недостаточно.

Взятие мазка на флору при внутреннем гинекологическом осмотре

Обязательным этапом профилактического гинекологического осмотра должно быть взятие мазка. Бактериологическое исследование - это исследование мазка гинекологических выделений. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов и ищут возбудителей инфекции. Более 10 лейкоцитов в поле зрения может говорить о наличии инфекции передающейся половым путем или воспаления женских половых органов. По результатам мазка можно обнаружить грибы (кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз), изменение нормальной флоры в выделениях при дисбактериозе влагалища. Гинеколог назначает посев выделений и ПЦР-диагностику выделений для уточнения возбудителя инфекционного процесса, если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет её возбудителя.

Взятие мазка на цитологию при внутреннем гинекологическом осмотре

Цитологическое исследование (цитология) - это обязательный этап ранней диагностики заболеваний шейки матки и обязательный анализ, проводимый перед ее лечением. Даже если женщину ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Гинеколог берёт соскоб во время внутреннего гинекологического осмотра. Соскоб берётся с небольшим нажимом, при этом соскабливаются более глубокие слои клеток. Это безболезненная процедура. Так делается потому, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия шейки матки и прогрессирует к поверхности слизистой оболочки. Поэтому, если в анализ попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на поздней стадии развития.

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это исследование шейки матки под специальным микроскопом - колькоскопом. Гинеколог использует кольпоскопию при внутреннем гинекологическом осмотре для того, чтобы не пропустить начальные признаки злокачественной опухоли, если пациентку ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия имеет огромное диагностическое значение при подозрении на рак шейки матки , для диагностики эрозий шейки матки, дисплазий, лейкоплакий. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки на ранних стадиях и определить его злокачественность.

Расширенная кольпоскопия - это осмотр шейки матки после обработки 3 % раствором уксусной кислоты. Действие уксусной кислоты продолжается около 4 мин. После изучения колльпскопической картины шейки, обработанной уксусной кислотой, гинеколог проводит пробу Шиллера - смазывание шейки ватным тампоном, смоченным 3 % раствором Люголя. Йод, содержащийся в растворе, окрашивает гликоген в клетках здорового неизмененного плоского эпителия шейки в темно-коричневый цвет. Истонченные клетки (атрофические возрастные изменения), а также патологически измененные клетки при различных дисплазиях шеечного эпителия (предраковых состояниях) бедны гликогеном и раствором йода не прокрашиваются. Таким образом, врач гинеколог при кольпоскопии выявляет зоны патологически измененного эпителия и при необходимости обозначает участки для биопсии шейки матки.

УЗИ малого таза и плода

В гинекологии УЗИ малого таза дополняет гинекологический осмотр и применяется очень широко, т.к. с его помощью с высокой степенью надежности можно проводить обследование органов малого таза и наблюдать за развитием беременности (плода). УЗИ малого таза - это метод обследования, который позволяет врачу гинекологу получить представления обо всех органах малого таза, в том числе матки и яичников, что имеет огромное значение в диагностике гинекологических опухолей и воспаления женских половых органов, аномалий развития матки.

УЗИ малого таза даёт возможность определить причины патологических выделений, маточного кровотечения, боли внизу живота и нарушений менструального цикла, не видимых при обычном гинекологическом осмотре.

УЗИ позволяет определить наличие беременности и аномалий развития плода. Также УЗИ играет решающую роль в диагностике внематочной беременности и обязательно проводится перед процедурой прерывания беременности для подтверждения наличия плодного яйца в полости матки.

Консультация гинеколога по результатам гинекологического осмотра и анализов

Для постановки диагноза врач гинеколог сопоставляет результаты гинекологического осмотра с данными анамнеза (истории жизни и болезни женщины), гинекологических анализов, жалобами и результатами других обследований. Поэтому, чтобы поставить диагноз или убедиться в отсутствии гинекологических заболеваний, женщине необходимо минимум две консультации гинеколога.

На первой консультации гинеколог проводит выше описанный гинекологический осмотр, кольпоскопию, УЗИ малого таза и делает забор материала для гинекологических анализов . При наличии у женщины жалоб и симптомов гинекологических заболеваний, гинеколог во время первой консультации рекомендует женщине, какие анализы (кроме мазков) ей необходимо сдать и назначает симптоматическое лечение для уменьшения симптомов заболевания (боли внизу живота, кровотечения, зуда и т.д.).

Многие анализы женщина может сдать во время первого гинекологического осмотра, но для сдачи некоторых анализов ей необходимо прийти к гинекологу ещё раз для забора материала для анализов в определённый день менструального цикла, после необходимой подготовки или натощак.

На повторном приёме гинеколог консультирует женщину по результатам мазков и других анализов , если они были взяты во время первого гинекологического осмотра. Результаты анализов могут указывать на наличие гинекологического заболевания при отсутствии его симптомов, подтверждать предварительный диагноз, установленный при первом осмотре, или указывать на необходимость дальнейшего обследования для постановки диагноза.

Полная схема лечения гинекологического заболевания расписывается врачом гинекологом после постановки диагноза. После проведенного лечения, а иногда и на фоне лечения, женщине необходимо приходить на консультацию гинеколога и сдавать гинекологические анализы повторно для контроля результатов лечения.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Кабинет гинеколога женщине необходимо посещать несколько раз в году, если она заботится о своём здоровье. Для профилактического осмотра у гинеколога наиболее оптимальный период - после месячных. За сутки перед консультацией гинеколога не рекомендуется жить половой жизнью. Принять душ перед осмотром гинеколога необходимо, но спринцевание производит негативный эффект, т.к. врачу необходимо увидеть реальное состояние влагалищных выделений и взять мазок. Перед осмотром гинеколога не нужно сбривать волосы. Если женщина принимала антибиотики и другие лекарства, то необходимо предупредить об этом врача. Иногда взятие анализов на инфекции должно состояться не раньше чем через две недели после окончания лечения, чтобы получить правильные результаты. Если предстоит сдать анализы на хронические инфекции, то лучше это делать до или сразу же после месячных.

Консультация акушера-гинеколога с осмотром обычно занимает около 30 минут. Постарайтесь не нервничать во время осмотра. Отвечайте на все вопросы врача и не стесняйтесь задавать вопросы ему, т.к. от этого зависит состояние вашего здоровья.

На приём к врачу гинекологу обязательно необходимо прийти в следующих ситуациях

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологическихзаболеваний, в том числе передающихся половым путём. Выделения из влагалища при таких заболеваниях бывают, но чаще они - единственный симптом и появляются периодически. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Патологические выделения из влагалища - это основной симптом практически всех гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путем. При их появлении необходима консультация гинеколога с осмотром и анализы для определения инфекций , в том числе передающихся половым путём.

Маточные кровотечения в середине цикла, усиление и удлинение кровотечений во время менструации. Консультация гинеколога с осмотром и УЗИ в данном случае необходимы для определения источника кровотечения. Кровотечения, появившиеся во время беременности, требуют немедленной госпитализации.

Боль в животе . При женских гинекологических заболеваниях она отмечается чаще всего внизу живота. Консультация гинеколога с осмотром, анализы и другие обследования необходимы для выявления причины боли.

Проблемы с зачатием . Зачатие ребенка требует подготовки. Гинекологические заболевания могут негативно сказаться на беременности и будущем малыше. Поэтому очень важно прийти на консультацию и осмотр к гинекологу выявить и вылечить их до зачатия.

При планировании беременности женщине необходимо прийти на осмотр и консультацию к акушеру-гинекологу, обследоваться и заблаговременно сдать анализы для выявления инфекций , в том числе - уреаплазмоза . Планирование беременности и во время проведенное гинекологическое обследование позволяет избежать осложнений и неприятных сюрпризов при беременности.

Диагностика беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении необходимо подойти на консультацию к гинекологу, сделать УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) . В случае нежелательной беременности у акушера-гинеколога вы получите квалифицированную консультацию по ее прерыванию. Медикаментозный аборт является наименее травматичным для женщины.

Контрацепция . Каждая женщина должна подобрать при помощи гинеколога средство защиты от нежелательной беременности наиболее подходящее для неё. Для этого необходима консультация гинеколога с осмотром, УЗИ, при необходимости исследование гормонального фона и другие анализы.

Гормональный сбой. Часто основной причиной болезней женской половой системы становятся гормональные изменения (нарушение гормонального фона). Гинеколог на консультации назначит вам необходимые обследования для диагностики гормональных нарушений.

Нарушения менструального цикла. Дисфункция яичников чаще всего является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Консультация гинеколога с осмотромнеобходима для выявления этих заболеваний.

От симптомов предменструального синдрома страдают девяносто процентов всех женщин.Перед месячными женщина может испытывать множество неприятных и болезненных ощущений, которых в норме быть не должно. Женщина не должна мириться с этими ощущениями и молча страдать, необходимо прийти на консультацию к гинекологу.

Приливы и болезненное половое сношение являются наиболее частыми симптомами климакса. Гинеколог на консультации подскажет женщине, как облегчить течение патологического климакса. Очень опасный симптомом - появление кровянистых выделений из половых органов после менопаузы. При их появлении женщина должна прийти на консультацию к гинекологу с осмотром незамедлительно.

Эрозия шейки матки. Одно из самых распространенных заболеваний, которое может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра.

Миома матки . Тоже может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра. Бессимптомное протекание может привести к сильному разрастанию узла, кровотечениям и хирургическому вмешательству.

Гиперплазия эндометрия нередко протекает бессимптомно, но чаще проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями . Нередко диагноз гиперплазии эндометрия выставляют, когда женщина приходит на приём к гинекологупо поводу бесплодия .

Полипы матки (эндометрия) и шейки матки (цервикального канала). В последние годы полипы тела матки и шейки матки обнаруживаются даже у девушек подросткового возраста. Длительно они никак себя не проявляют и со временем могут стать злокачественными. Для их своевременного выявления каждой женщине два раза в году необходима консультация гинеколога и профилактический осмотр.

Киста яичника . При профилактическом осмотре на УЗИ гинеколог может обнаружить у женщины кисту яичника. Некоторые кисты могут исчезнуть самостоятельно, но во многих случаях требуется проведение курса гормонального лечения, а в некоторых требуется и оперативное вмешательство, чтобы избавиться от источника опасности.

Спайки образуются тогда, когда острый воспалительный процесс в женских половых органах переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени. Спаечная болезнь практически не поддаётся лечению. Поэтому, чтобы избежать образования спаек, при возникновении симптомов воспаления сразу приходите на приём к гинекологу.

Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Может проявляться патологическими выделениями, жжением, зудом. При скрытом течении может никак не проявляться. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходима профилактическая консультация гинеколога с осмотром. Возбудителями инфекции часто бывают гонококки, трихомонады.

Молочница (или вагинальный кандидоз) вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Часто приобретает хроническое течение при неправильном самолечении. Для подбора правильного лечения и выявления инфекций, часто сопровождающих обострение молочницы, о которых женщина может даже не подозревать (в том числе передающихся половым путем) необходимо прийти на консультацию гинеколога с осмотром.

Дисбактериоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием страдает большая часть женщин, оно часто является результатом неправильного самолечения. Дисбактериоз может приводить к развитию воспалительных гинекологических заболеваний. Перед назначением лекарств для нормализации микрофлоры влагалища необходима консультация гинеколога, осмотр и анализы.

Для обследования на сифилис женщина также может прийти на консультацию и осмотр к гинекологу. Сифилис - это хроническая венерическая болезнь, которая поражает кожу, слизистые оболочки, многие внутренние органы, кости и нервную систему. В последнее время часто протекает совершенно бессимптомно. Используемая для диагностики сифилиса RW (реакция Вассермана) часто бывает ложноположительной и ложноотрицательной и сильно устарела.

Преимущества гинекологической клиники Деметра

• Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
• Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов
• Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы , УЗИ малого таза и УЗИ беременности , кольпоскопия
• Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)
• Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки
• Удобный график работы только по предварительной записи
• Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию

Благоприятной можно считать беременность, которая наступила в соответствии с желаниями и чаяниями обоих партнеров, в наиболее подходящее и удачное время, которая протекает планомерно и без отклонений, а в результате увенчивается рождением здорового и крепкого малыша. О такой беременности не может не мечтать любая семейная пара, которая жаждет пополнения в семье. И для того, чтобы беременность была благоприятной, каждая из пар прикладывает максимум усилий.

Существуют так называемые для наступления беременности - короткий промежуток времени в середине менструального цикла женщины, наиболее удачный для зачатия ребеночка. В среднем такой промежуток составляет несколько дней - от 6 до 8: созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению от одного до трех дней, а сперматозоиды остаются активными два-три дня. Высчитав подходящим способом, на какое время припадают благоприятные для наступления беременности дни, пара должна в это время заниматься сексом ежедневно. Методов, по которым определяются благоприятные дни для зачатия, есть несколько: это , метод базальной температуры тела, метод исследования цервикальной слизи. Так, календарный метод предполагает отслеживание менструального цикла по дням; метод базальной температуры - измерения этой самой температуры и составление соответствующего графика; метод исследований выделений - отслеживание влажности и эластичности выделений.

Что касается идеального возраста для наступления благоприятной беременности: считается, что он должен составлять 20-25 лет у будущей матери и 25-30 лет - у будущего отца. В 20-25 лет организм женщины наиболее подготовлен к вынашиванию и рождению ребеночка - именно сейчас все его системы работают на полную мощность, и значит, способны обеспечить малыша всем необходимым. Мужчина, в свою очередь, также находится в самом расцвете сил: до 30 лет мужская репродуктивная система вырабатывает в три раза больше сперматозоидов, нежели по достижении 40-летнего возраста. К тому же, и психологически такая пара более подготовлена к рождению ребенка. И все же, благоприятной беременность даже в этом идеальном для ее наступления возрасте будет только в случае, если станет запланированной. При следует сдать соответствующие , избегать стрессов и простуд, а за 2 месяца до наступления беременности - вести максимально здоровый образ жизни: исключить вредные привычки, рационально питаться и высыпаться. Таким образом, шансы зачать здорового и выносливого малыша возрастают в разы.

Если говорить о времени года, наиболее подходящем для вынашивания ребеночка: многие специалисты сходятся во мнении, что как нельзя лучше для благоприятной беременности подходит период, когда первый триместр припадает на осень, а роды приходятся на весну-лето. На первые три месяца беременности в таком случае приходится время года, когда в избытке природных витаминов, погода уже не жаркая и не душная, но холода еще не наступили. Посему, будущая мамочка будет получать все необходимые полезные вещества из натуральных продуктов, к тому же имеет возможность наслаждаться прогулками на свежем воздухе, которые ей сейчас так необходимы. Второй триместр придется на зимние месяцы: этот период беременности считается самым спокойным и неуязвимым, а потому даже если беременная простудится, это не будет так опасно, как в первом и третьем триместре. Ну и, наконец, последний триместр придется на весну-начало лета, которые характеризуются возвращением теплых деньков. Сначала они дадут возможность проводить на свежем воздухе большее количество времени беременной, а в последующем мамочка с малышом будут наслаждаться прогулками совместно. Нехватку , распространенную в это время года, всегда можно восполнить за счет специальных витаминных комплексов для беременных. Удобно и то, что по мере потепления, можно будет постепенно избавляться от теплых одежд, так мешающих при наличии уже выросшего большого живота.

Вообще же, благоприятная беременность - эта та, которой супруги желали и которую планировали. Именно благоприятная беременность дает возможность в большинстве случаев выносить ребеночка без каких-либо осложнений, а после воспитать его в любви и радости.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Каждая женщина с достаточной точностью может определить время овуляции, происходящей у нее в организме. Измеряя у себя ежедневно температуру тела и отмечая результаты, она заметит, что примерно на 14-15 дни от первого дня цикла температура тела у женщины слегка повысится и будет держаться на этом уровне до завершения цикла.

При менструальном цикле в 28 дней наиболее благоприятным временем для зачатия ребенка являются 14-й и 15-й дни от первого дня начала месячных. Началом очередного цикла считается окончание менструации (месячных), когда под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза начинает расти и развиваться новый фолликул. Именно в эти дни происходит разрыв зрелого фолликула и выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению. И если во влагалище попадает семенная жидкость, а в ней присутствует достаточное количество сперматозоидов хорошего качества, и к тому же они удачно проделают весь путь к яйцеклетке (шейки матки – полость матки – фаллопиева труба), и хотя бы один сперматозоид явится «на встречу» с яйцеклеткой без опозданий, то высока вероятность того, что оплодотворение состоится.

ЭТО ВАЖНО! Если половая близость и имеет место в указанные дни, это еще не гарантия того, что беременность обязательно наступит. Зачастую у молодых и здоровых пар желаемое зачатие происходит только спустя многие месяцы совместной жизни, может потребоваться и еще большее время. По этому поводу не следует особенно волноваться и предполагать неспособность к овуляции, непроходимость фаллопиевых труб или бесплодность партнера.

Статистические исследования говорят, что примерно у 90% здоровых пар попытки зачать ребенка увенчиваются успехом через год от их начала, и то, что успех приходит не сразу, – не является основанием для беспокойства, совместного посещения врача и обследования на бесплодность. Наиболее вероятная причина «неуспеха» – утомленность и чрезмерное беспокойство.

МУЖЧИНАМ:

2. Не желательно много кататься на велосипеде или заниматься верховой ездой. Постоянное трение мошонки приводит к увеличению температуры и сильно снижает качество спермы.

3. Не желательны приемы стероидов и стимуляторов мышечного роста будущим отцам. Отказ от их приема нужно сделать не позднее, чем за полгода до попыток зачатия малыша.

ЖЕНЩИНАМ:

1. Во время зачатия рекомендуется отказаться от влагалищных смазок. Кремы на вазелиновой основе могут содержать вещества, изменяющие кислотно-щелочной баланс влагалища и разрушающие сперму. Таким же действием обладает и спринцевание, от которого в этот период тоже следует отказаться. К тому же, часто применяемое, оно снижает естественную защитную функцию вагинальной флоры. Как следствие, возрастает опасность инфекции.

2. При занятии сексом большое значение имеет поза партнеров. В позиции «мужчина сверху» потеря спермы будет минимальна, а ее проникновение максимальным. После семяизвержения (эякуляции) мужчины женщине нужно в течение 30 минут полежать на спине, приподняв тазовую область или положив под таз подушку. Это позволит повысить шансы зачатия. Если у женщины во время зачатия по каким-то причинам есть только один яичник, то после семяизвержения, женщине необходимо поднять тазовую область и повернуться на тот бок, где есть яичник.

3. При зачатии важно подобрать нужный день. Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение 2-3 суток. Половой акт необязательно день в день должен совпадать с моментом ее созревания, но лучше, если он будет тесно привязан к этому моменту. Его достаточно легко предсказать. Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению за 14 дней до конца цикла. Если он длится 28 дней, то это будет 14-й день от начала. При цикле продолжительностью 32 дня – 18-й.

4. Когда мужчина «работает на износ», производство спермы резко снижается. Если же семяизвержение случается с большими интервалами, это тоже плохо: уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность – они уже не так активно устремляются к цели. В период созревания яйцеклетки лучше всего заниматься сексом 1 раз в 2 дня. Для женщины с 28-дневном циклом – это 12-й, 14-й и 16-й его дни. А в течение 4 дней, предшествующих возможному периоду зачатия, паре лучше воздерживаться от секса. Зато после 16-го дня можно расслабиться и получать удовольствие.

5. Если до решения забеременеть женщина принимала противозачаточные препараты, то разумно подождать месяцев 15: после многолетнего приема противозачаточных таблеток на нормализацию менструального цикла требуется время. Если женщине – больше 30 и она не пользовалась противозачаточными таблетками, достаточно подождать с полгода. Тянуть с этим дольше нет никакого резона: чем дольше не удается забеременеть, тем труднее специалисту оказать эффективную помощь. А после 35-ти современные методы лечения бесплодия и вовсе работают плохо. Если же женщине еще не исполнилось 30-ти, разумно подождать 1 год. В том случае, когда беременность за этот срок не наступает, нужно обратиться за помощью к медицине. Чем лучше к моменту зачатия физическое и психическое состояние будущих папы и мамы, тем здоровее будет ребенок.

ЭТО ВАЖНО! Перед тем, как забеременеть, желательно сделать следующее:

– пройти обследование – если нужно подлечиться;

– залечить нездоровые зубы;

– хорошо отдохнуть (в отпуске);

– снизить контакт с бытовой химией;

– уменьшить потребление фармакологических средств;

– снизить сексуальную активность.

Ведение этого календаря позволяет определять наилучший период для зачатия ребенка. Точность такого метода прямо пропорциональна стабильности менструального цикла. Специалисты полагают, что наиболее благоприятным для зачатия временем является момент, когда яйцеклетка созревает, и пять дней до этого момента и после.

Созревание яйцеклетки происходит в середине менструального цикла. Но, даже если менструации имеют регулярный характер, период овуляции может слегка сдвигаться. В случае, когда цикл составляет 28 дней, овуляция должна наступить на 14 – 15 сутки. Максимальный шанс зачатия наступает с 9 и по 20 день. Эти дни считаются периодом, наиболее благоприятным .

Базальная температура

Измерение базальной температуры также позволит определить время овуляции, а следовательно, и какой день станет самым располагающим для зачатия. Этот метод подходит для женщин, имеющих стабильный менструальный цикл не менее полугода. Необходимо пронумеровать в тетради каждый день менструального цикла и определите момент овуляции – середину цикла.

Ежедневно необходимо измерять температуру в прямой кишке. В период первой фазы базальная температура немного ниже. Когда наступает момент овуляции, начинает усиленно вырабатываться гормон прогестерон, что приводит к повышению температуры на половину градуса.

Самая высокая температура характерна именно для того момента, лучше всего подходящего для зачатия ребенка, а именно - день овуляции. Когда температура начинает немного снижаться, это означает, что наступили дни, не очень подходящие для зачатия. Измерение температуры необходимо совершать в одинаковое время. Лучше для этого подходит ранее утро.

Методы, помогающие рассчитать дни для зачатия

После того как менструация заканчивается, в женском организме повышается уровень эстрогена. Проявляется это увеличением содержания хлоридов в слюне за 2 – 3 дня до начала овуляции. При высыхании, слюна сильно кристаллизуется. Эти изменения используют для выявления благоприятного периода для зачатия ребенка.

Определить, какой день наиболее благоприятный для беременности можно и купив в аптеке специальные тесты. Они имеют два индикатора в виде тоненьких полосок, которые изменяют цвет при контакте с мочой или слюной и с точностью указывают, в какие дни благоприятнее зачать ребенка.

Действие таких тестов основано на измерении уровня лютеинизируюшего гормона, количественное увеличение которого приводит к овуляции яйцеклетки. Наилучший результат при определении благоприятного дня для зачатия достигается комбинацией методик.

Беременность начинается с момента слияния мужской и женской половых клеток. Вероятность зачать ребенка полностью зависит от того, произойдет ли встреча яйцеклетки и сперматозоида в нужном месте и в определенное время. Для осуществления полового акта с целью зачатия ребенка необходимо определить наиболее благоприятный для зачатия ребенка период.

Самым подходящим моментом для зачатия является время овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника). Женские половые клетки (яйцеклетки) находятся в активном состоянии в течение достаточно короткого промежутка времени в течении которого для зачатия ребенка должно произойти оплодотворение. Наиболее благоприятный для зачатии период, когда овуляция должна вот-вот начаться. Если правильно вычислить, на какой день приходится овуляция, то шансы женщины забеременеть значительно возрастают.

Для определения наиболее благоприятного для зачатия периода используют различные методы, которые, впрочем, не могут дать 100% гарантии оплодотворения. Ведь для зачатия необходимо благоприятное совпадение различных обстоятельств и, в большинстве случаев, здоровой семейной паре для зачатия требуется от полугода до года.

Календарный метод определения овуляции

Применяя данный метод пара производит половые сношения в течении части менструального цикла, когда вероятность женщины зачать наиболее высока, т.е. когда в ее организме есть яйцеклетка, способная к оплодотворению. Однако в отличие от менструации у овуляции нет очевидных признаков, и ее определение достаточно условно.

При регулярной менструации

Известно, что яйцеклетка созревает примерно в середине менструального цикла, и, значит, овуляция непосредственно зависит от его продолжительности. При длительности цикла 28 дней овуляция обычно происходит на 14-15 день цикла, но может произойти в любой день с 13-го по 17-ый день – это дает период в 5 ней, когда возможность забеременеть особенно велика. Поскольку сперматозоиды могут жить в течение 3-4 суток, 4 дня до этого периода тоже благоприятны для зачатия ребенка. А поскольку яйцеклетка, так же обладает определенным сроком жизнеспособности (примерно в течение суток) после овуляции, то к 5-дневному периоду добавляется еще один день. В результате получается 10 дней (с 9-го по 18-й день цикла включительно), в течение которых вероятность забеременеть максимальна. Если менструальный цикл короче (21 -24 дня), то овуляция наступает раньше - на 10-12 день, если цикл длинный (32-35 дней), то овуляция происходит, обычно, на 16-18 день от начала менструации. Продолжительность цикла не важна, если менструация происходит регулярно. В любом случае благоприятное время для зачатия на протяжении 10 дней, отсчитывая 20 дней до начала следующей менструации.

При нерегулярной менструации

Но в большинстве случаев цикл не бывает строго постоянным; разница его продолжительности составляет 3-7 дней, а это сдвигает срок созревания яйцеклетки (изменяет дату овуляции).

В таком случае женщина должна тщательно записывать длительность каждого цикла и определять самый короткий и длинный цикл по результатам записей предыдущего года. Производятся следующие расчеты:

А) из количества дней самого длинного цикла вычитается 19;

Б) из количества дней самого длинного цикла вычитается 10.

Цифра (А) означает первый день из тех, когда может произойти зачатие, если считать с начала последней менструации. Цифра (Б) дает последний для зачатия день. Так, если самый короткий цикл длился 25 дней, а самый долгий – 29, получаем:

А) 25-19=6 и Б) 29-10=19.

Таким образом, благоприятными для оплодотворения следует считать дни с 6-го по 19-ый день включительно с начала последней менструации. Однако 15% женщин имеют такой нерегулярный менструальный цикл, что календарный метод применять невозможно.

И даже при безупречно ритмичном цикле овуляция не всегда происходит в середине цикла в зависимости от разных, трудно учитываемых причин. Существует предположение, что под влиянием, половой близости, приема ряда лекарств, особенно гормональных препаратов, в любой день менструального цикла может произойти дополнительная овуляция или происходит изменение момента ее наступления. И, наконец, сперматозоиды могут оставаться способными к оплодотворению дольше 4-ех дней так что, даже если половое сношение произошло за 4 дня до овуляции, в редких случаях яйцеклетка все же оплодотворяется. Именно поэтому календарный метод, основанный только на расчете дат, не очень эффективен.

Температурный метод определения овуляции

Более точно, по сравнению с календарным методом, овуляцию можно определить, применяя температурный метод. Обычно температура женщины в день овуляции резко повышается - на 0,6°С (благодаря увеличению содержания гормона - прогестирона). Этот скачек температуры легко зафиксировать с помощью термометра и записей результатов предшествующих овуляции измерений температуры.

Непосредственно в момент повышения температуры период вероятного оплодотворения уже, скорее всего, подошел к концу (кроме того, возросший уровень прогестирона, который и вызывает увеличение температуры, делает слизистую шейки матки неблагоприятной для проникновения сперматозоидов). Это дает возможность определить неблагоприятные для зачатия дни в период после овуляции – с момента подъема температуры и до следующей менструации включительно. Однако после очередной менструации благоприятные дни определить невозможно, так как неизвестно, когда произойдет следующая овуляция.

Суть метода состоит в измерении температуры в прямой кишке (базальная температура). Температура измеряется утром, сразу после сна, в одно и то же время, не вставая с постели, градусником, введенным на 5 см в прямую кишку; время измерения 10 минут. При ежедневном измерении получается график базальной температуры, в котором до овуляции температура меньше 37,0°С (обычно 36,5-36,7°С), а после - выше 37,0°С (37,0-37,2°С), день накануне повышения температуры и есть время овуляции. Если проводить измерения в течение 3 месяцев, то день овуляции можно будет определить заранее с достаточно высокой точностью. Несколько дней (5-7) до скачка температуры – наиболее благоприятны для зачатия.

Метод анализа слизи шейки матки

Еще один метод, основанный на менструальном цикле, предполагает анализ слизистой оболочки шейки матки. Этот метод в сочетании с календарным методом может помочь определить не благоприятные для зачатия дни между менструацией и овуляцией.

На протяжении менструального цикла в составе слизи на шейке матки и ее количестве происходят изменения. Пальцем или зеркальцем, вставленным во влагалище, берется образец слизи. Приблизительно три дня после окончания менструации слизи обычно нет. В эти дни возможность забеременеть ничтожна. При появлении слизь густая и белая, затем она становится более прозрачной и жидкой и остается такой в течении двух дней (пик). Наиболее благоприятными для зачатия считаются дни от первого появления слизи до 4-дневного периода после пика. По поводу применения этого метода следует проконсультироваться с врачом.

Комбинированный метод определения благоприятных для зачатия дней

Все вышеописанные методы определения овуляции не дают точного результата. Особенно если у женщины не регулярный менструальный цикл, овуляция происходит неупорядоченно или дополнительно. Поэтому предпочтительно применять сразу несколько методов определения овуляции для получения более достоверной и точной картины.

Метод основанный на кристаллизации слюны

Данный метод определения овуляции основан на том, что после менструации постепенно начинает увеличиваться концентрация таких специфических женских половых гормонов как эстрогены. Их концентрация постепенно нарастает в течении первой половины менструального цикла и достигает наивысшего значения к моменту овуляции.

Увеличения уровня эстрогенов приводит к тому, что в слюне за 2-3 дня до овуляции повышается содержание хлоридов (NaCl, KCl, CaCl, MgCl). Повышенная концентрация солей в слюне приводит к ее кристаллизации при высыхании.

Наблюдать за происходящими изменениями необходимо в течении нескольких (5-6) дней до предположительной даты овуляции. Последовательный и систематический анализ позволяет наблюдать изменения, происходящие в структуре слюны при высыхании в зависимости от приближения к дню выхода яйцеклетки. Чем выше концентрация соли - тем отчетливее наблюдается кристаллическая структура напоминающая по виду лист папоротника. Поэтому, при осмотре засохшей слюны в микроскоп в день овуляции, можно увидеть сходные листьям папоротника рисунки.

Данный метод достаточно надежен и экономичен, при условии, что у вас хороший микроскоп. Достоверность теста кристаллизации слюны для определения дня овуляции достаточно высока. В настоящее время в продажу выпускаются даже специальные мини-микроскопы для вычисления дня овуляции по изменениям в слюне.

Тесты на овуляцию (продаются в аптеке)

Тесты для определения овуляции по принципу действия аналогичны тестам на диагностику беременности. Они представляют собой небольшие полоски с двумя индикаторами. Которые при контакте с мочой или слюной изменяют свой цвет в зависимости от концентрации гормона. С приближением момента овуляции в организме женщины происходит резкое увеличение концентрации лютеинизируюшего гормона, который в свою очередь и приводит в выбросу яйцеклетки из фолликула - овуляции. Повышение уровня этого гормона в моче или слюне и лежит в основе данных тестов. Тесты необходимо проводить ежедневно, начиная за 5-6 дней до предполагаемой овуляции строго следуя инструкции. Овуляция происходит в течение суток после получения первого положительного результата. Поскольку овуляция определяется в течение нескольких дней, в одном наборе продается сразу пять тестов. Две линии индикатора окрашенные одинаково интенсивно свидетельствуют о пике концентрации гормона и скором наступлении овуляции. Это значит, что следующие 2-3 дня наиболее оптимальное время для зачатия ребенка. Однако данный метод, как и тесты на беременность не исключает ошибки, поэтому рекомендуется комбинировать этот метод с другими, например, температурным.

Ультразвуковой мониторинг

Наиболее точный метод определения приближения овуляции и того что она произошла - это ультразвуковой мониторинг. Данный метод позволяет наблюдать за развитием и ростом фолликула и основываясь на этих данных спрогнозировать дату или даже увидеть выход яйцеклетки - овуляцию. Ультразвуковой мониторинг проводится врачом в больнице. Примерно на 6-7 день после менструации, с применением вагинального датчика аппарата УЗИ начинается наблюдение за тем, зреют ли фолликулы и в каком яичнике. В течении последующих дней проводятся периодические обследования для получения данных о росте фолликулов, определяется, есть ли доминантный фолликул (который будет овулировать) и другие показатели, позволяющие с большой долей вероятности предсказать примерный срок наступления овуляции. Этот метод надежный, но не очень удобный для женщины, ведь необходимо постоянно проходить частые обследования в больнице, но с другой стороны, с помощью УЗИ можно выявить сбои в процессе овуляции.

Таким образом, множество методов, а лучше их комбинация, в наше время позволяет женщине с высокой точностью определить дату овуляции. Что позволяет определить наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка.