Может ли стоматолог ортопед лечить зубы. Стоматолог-ортопед: кто это, чем занимается и что лечит зубной врач в сфере протезирования? Задачи и функции стоматолога ортопеда

Ортопедическая стоматология - это один из разделов стоматологической медицины. Ее можно охарактеризовать таким процессом, как протезирование, ведь именно с него началось формирование данного направления. Для чего это может быть нужно?

  • В первую очередь, при повреждении зубов или других челюстных структур;
  • При аномальном развитии зубочелюстной системы;
  • При ее дефектах и нарушениях целостности;
  • При любых деформациях жевательно-речевого аппарата.

Современная стоматологическая ортопедия предлагает широкий спектр услуг не только в протезировании, но и в имплантации зубов. И если раньше для восстановления челюстных структур применяли сомнительные материалы, вроде каучука и фарфора, которые отличались по своему внешнему виду от натуральных, и могли оказывать негативное влияние на организм. То теперь в стоматологии используют преимущественно керамику и другие нейтральные, а значит безопасные металлы, максимально приближенные по внешним характеристикам к естественному цвету, и более прочные в плане носки.

Все это стало возможным благодаря врачам, которые трудятся в этой области. Им и будет посвящена данная статья. Главный вопрос: кто такой стоматолог-ортопед и что он лечит.

Специалист, занимающийся диагностикой дефективных или травмированных зубов, их восстановлением или полной заменой на протез, либо имплантат, а также профилактикой разрушительных проблем зубного ряда, называется стоматологом-ортопедом.

На воссоздании утраченных структур, деятельность этого врача не останавливается. Кроме этого он может освежить внешний вид зубного ряда, отбелив его, и реставрировать любые разрушения на поверхности, используя при этом инновационные материалы и техники.

Модернизировав весь инструментарий, технологии и препараты, стоматологическая ортопедия позволяет производить лечение жевательных органов максимально быстро, не теряя при этом их качество и функциональность.

Неопытный глаз вряд ли сможет отличить нынешний протез от натурального зуба, ведь он не уступает ему ни внешне, ни по другим характеристикам, более того, превосходит по износостойкости. Кстати, пациенты стоматолога-ортопеда это не только пожилые люди. Даже у молодежи может появиться в этом потребность, например из-за травмы.

Что лечит врач стоматолог-ортопед?

Ортопедия в стоматологии обычно используется в тех случаях, когда терапевтическое лечение бессильно или нецелесообразно. Что делает стоматолог-ортопед:

  • Он восстанавливает сильно поврежденные зубы - это может быть последствием физического разрушения или результат поражения кариесом. В любом случае откладывать протезирование нельзя, ведь кроме не эстетичности, это способно привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, так как пища будет плохо пережевываться, и осложнять процесс пищеварения.
  • Он предупреждает полную потерю зуба - восстановление бывает не полным, а частичным. Речь идет о тех случаях, когда в нем есть дефект, он хрупок или слаб, и чтобы не допустить его потерю, стоматолог-ортопед может предложить надеть на него коронку.
  • Он помогает скрывать недостатки и врожденные аномалии. Бывают ситуации, когда у человека здоровые и крепкие зубы, но их внешний вид или строение сильно огорчают. Это поправимо и безболезненно. Под его предпочтения изготавливаются виниры, за которыми все скрыто и красиво.

К сожалению, люди забывают, что предупредить любое заболевание проще, чем лечить. Они тянут с визитом в стоматологию, а в итоге теряют зуб, и тогда спешат за помощью к стоматологу-ортопеду. Более того, не все сразу же к нему обращаются. Как показывает практика, именно потеря передних резцов очень сильно стимулирует людей начинать лечить свой рот.

При обращении к стоматологу-ортопеду, он проводит исследование ротовой полости пациента. Кстати, владеть этими навыками на профессиональном уровне может и ваш лечащий врач, прошедший подготовку по ортопедии.

Приходя в стоматологическую клинику, некоторые пациенты с удивлением отмечают: деление специалистов по принципу узкой специализации присутствует и здесь. Стоматолог-терапевт непосредственно лечит зубы, борется с кариесом и пульпитом, хирург – удаляет зубные единицы и совершает стоматологические операции, пародонтолог – устраняет проблемы десен. А что же делает ортопед?

Ортопедией называют большой медицинский раздел, который касается не только стоматологии. Он занимается проблемами костно-мышечной системы. Ортопедическая стоматология в частности изучает, проводит диагностику, лечит дефекты органов жевательного аппарата.

Частая ошибка считать ортопеда и ортодонта одним и тем же специалистом. Ортодонты исправляют прикус и неправильное расположение зубных единиц. Ортопеды же занимаются протезированием, восстановлением зубов (как их внешней части, так и внутренней).

Поле деятельности стоматологов-ортопедов

В народе ортопедов называют протезистами. Отчасти это справедливо: они восстанавливают зубные ряды, когда стоматолог-терапевт уже бессилен, и лечение не может вернуть зуб. Задачами ортопеда являются самые разные проблемы: от устранения небольших дефектов до полного восстановления потерянных зубов путем использования самых разных протезов.

Также ортопед стоматолог практикует:

  • лечение заболеваний челюстно-лицевой системы путем применения специальных конструкций;
  • восстановление базовых функций зубочелюстной системы (это и артикуляция, и глотание, и пережевывание);
  • сохранение функциональности здоровых зубных единиц;
  • обеспечение эстетического, максимально натурального вида искусственных либо восстановленных зубных единиц.

Проще говоря, ортопед не просто протезирует, он устанавливает протезы, которые будут максимально эстетичны, функциональны, индивидуальны для каждого пациента. С протезами человек не должен потерять комфорт пережевывания пищи, понятного и чистого звукопроизношения.

Самыми популярными услугами ортопедии считаются протезирование (съемное и несъемное), установка виниров и других накладок, микропротезирование. Все услуги врача-ортопеда традиционно недешевые, установить протезы во все времена было мероприятием затратным. Но радует, что качество протезов растет год от года, они становятся все более комфортными для пациента, потому экономить на таком важном вложении в здоровье и внешность не приходится.

Постоянное протезирование

Под данным направлением работы ортопеда подразумевается изготовление и установка коронок и мостовидных протезов. Эти конструкции более прочные, чем виниры и другие накладки. Коронкой называют конструкцию-колпачок, которая одевается на зуб, заменяя его видимую, надкорневую часть. Коронковый протез позволяет восстановить сильно разрушенный зуб или даже отсутствующий (мостовидный протез).

Коронку делают в лаборатории специалисты, зубные техники, после чего крепят к препарированному зубу либо импланту-корню.

Таблица. Основные этапы установки коронки

Этап Описание Важный момент

Зуб стачивают до небольшой заготовки, которую называют культей. Со всех сторон зуба убирается необходимое количество эмалевого слоя и дентина. Зубные каналы должны быть пролечены накануне у стоматолога-терапевта.

Слепок индивидуальный для каждого пациента. Процедура безболезненная, дискомфорт минимальный.

Может происходить за день до предполагаемой установки. Врач делает это для того, чтобы подкорректировать протез в случае необходимости. Первое время (буквально 1-2 дня) пациент может испытывать некий дискомфорт, незначительные нарушения артикуляции. Чем больше он будет разговаривать, тем быстрее это пройдет.

Коронку устанавливают на временный цемент. Пациенту нужно проносить ее некоторое время, оценить удобство/неудобство. Часто установка протеза обходится без этого этапа.

Если никаких факторов против данного протеза нет, ортопед фиксирует его уже на постоянный цемент. Процедура быстрая и безболезненная.

Самый часто используемый вид коронок – металлокерамический. Это компромисс цены и качества. И хоть оптимальным сроком ношения таких коронок может быть не самый большой период (2-3 года), на практике носятся они дольше, более 5-7 лет. Керамические коронки стоят дороже, но выглядят еще более натуральными, чем металлокерамика. Самыми дорогими будут фарфоровые и циркониевые протезы, эстетичность которых выше всяких похвал.

Как устанавливается мостовидный протез

Поможет ортопед и в случае, если зуб утерян, но соседние зубные единицы могут служить опорными точками для установки мостовидного протеза. Слепок для недостающей коронки будет изготовлен с такого же зуба, находящегося на другой стороне челюсти. А если и с той стороны аналогичный зуб отсутствует, моделироваться коронка будет путем компьютерного сканирования и последующего виртуального восстановления. После этого будут изготовлены пробные слепки.

Перед установкой так называемого моста врач просит пациента подготовить ротовую полость: она должна быть санирована. Это значит, что зубы должны быть пролечены, зубные отложения нужно снять с помощью профессиональной чистки, при необходимости – пролечить десны.

Для фиксации моста также нужно препарировать здоровые соседние зубы. Две коронки соседних зубов на несколько миллиметров стачиваются. Обтачивание можно сравнивать с ювелирной работой, так как оставшийся от зуба «пенек» должен идеально подойти под колпачок коронки.

В варианте установки моста в нем будут иметься как коронки, так и искусственные зубы. Это условные названия восстановленных искусственных зубных единиц: коронка надевается на культю, искусственный же зуб не имеет своей культи, он держится за счет соседних зубов.

Мостовидный протез плотно прилегает к десне, но может случиться, что ощущение попавшей под мост еды или воды будет немного дискомфортны для пациента. Под мостовидным протезом теоретически может оставаться промывное пространство, но больших помех оно создавать не должно. Если пациенту сильно мешает это чувство неполного прилегания, об этом нужно сообщить врачу.

Мостовидный протез — фото

Виниры и люминиры в ортопедии

Так называют специальные накладки на зубы, чаще всего – керамические. Ортопед установит их, если зубной ряд нуждается в эстетическом восстановлении.

Особенности установки зубных накладок

  1. Устанавливаются виниры и их на аналоги, как правило, на передние зубы (область улыбки). Предварительно зубы пролечиваются, пломбируются. Место пломбы закроется керамической пластинкой, при этом зуб цел, риска развития кариеса и повышения чувствительности зубов нет.
  2. Данные накладки могут скрыть скол кромки зубной единицы, так можно выровнять зубной ряд по кромке, скрыть непривлекательное пигментирование зубов. Зуб можно на несколько тонов осветлить, не прибегая к химическому отбеливанию.
  3. Пластинки очень тонкие – то есть подготовка зубов нужна минимальная. Если говорить о люминирах, тончайших накладках, зуб обтачивать не нужно вовсе.

Особого ухода данные микропротезы не требуют. Вы продолжаете стандартно чистить зубы дважды в день, пользоваться ополаскивателями, зубной нитью или ирригатором. Срок годности конструкции более 10 лет.

Съемное протезирование в ортопедии

Не всегда ротовая полость пациента предполагает возможность установки постоянного протеза. Тогда выбор один – съемное протезирование. Данный тип ортопедических услуг тоже развивается, доказывая, что и съемные конструкции могут быть максимально комфортными. Наиболее популярным вариантом считаются бюгельные конструкции.

Данные протезы отличает металлическая основа, к которой прикреплена пластмассовая десна и непосредственно искусственные коронки. Естественные опорные зубы при этом во рту быть должны, на них конструкция прикреплена фиксирующими элементами, крючками либо замочками. Но если опорных зубных единиц нет, придется устанавливать импланты.

Также пациент может выбрать нейлоновые протезы, а еще протезы на имплантах, пластиночные протезы. Выбор индивидуален, зависит от состояния ротовой полости пациента, от его финансовых возможностей и рекомендации ортопеда.

Как правило, первым приемом у ортопеда является консультация. Желательно прийти на нее с так называемым панорамным снимком зубов: так ортопед увидит картину более четко, сможет назначить тактику лечения. Многие клиники первую консультацию проводят бесплатно, либо стоимость ее включена в финальный чек – пациент платит работу, когда все ортопедические процедуры выполнены до конца.

  1. За час до приема можно плотно поесть, голодными идти не стоит. Голод спровоцирует повышенное слюноотделение, что будет мешать работе доктора.

  2. Любой вид алкоголя перед приемом запрещен, даже в малых дозах. Если очень волнуетесь, выпейте валерьянки.

  3. Нужно тщательно почистить зубы, удалить остатки пищи из межзубных участков. Аккуратно уберите налет с мягких тканей.

  4. Если вы носили или носите съемные протезы, изделие возьмите с собой.

  5. Заранее можете составить список важных моментов, которые нужно сказать доктору на приеме. Это, прежде всего, наличие аллергических реакций на тот или иной препарат, хронические и системные заболевания.

Протезирование имеет целый ряд противопоказаний, среди которых и хронические заболевания в стадии обострения. Нельзя протезировать зубы, если пациент простужен, в организме его проходит воспалительный процесс. Не будет ортопед заниматься протезированием и в случае, если здоровье десен пациента под большим сомнением. Чаще всего после первой консультации пациента направляют к пародонтологу, он проходит профессиональную чистку зубов и снятие зубных отложений. Затем у терапевта больной лечит зубные каналы, а у хирурга (если нужно) удаляет зубы, которым уже не поможет терапия.

Врач-ортопед должен вызывать максимальное доверие у пациента. Это важный психологический момент: встречи с врачом будут частыми, и доверительное отношение к доктору успокоит пациента, сделает визиты менее стрессовыми. Обо всех своих сомнениях, пожеланиях и неудобствах нужно говорить врачу, и тогда результат полностью удовлетворит и доктора, и пациента.

Видео – Врач-ортопед и специфика его работы

Названия медицинских специальностей «ортодонт» и «ортопед» у многих на слуху. Но чем конкретно занимаются врачи, работающие по упомянутым направлениям, точно знают не все. Попытаемся разобраться в этом вопросе, а также выясним, чем отличается ортодонт от ортопеда.

Определение

Ортодонт – это специалист в сфере стоматологии, который диагностирует и исправляет разнообразные зубочелюстные дефекты.

Ортопед – врач, усилия которого направлены на устранение нарушений в костно-мышечной системе. В стоматологии эта квалификация связана с восстановлением и протезированием зубов.

Сравнение

Таким образом, два понятия неравнозначны по своему объему. Отличие ортодонта от ортопеда заключается в том, что только первый из них связан исключительно со стоматологией. Вообще, эта медицинская сфера складывается из нескольких ветвей. Каждой из них соответствует своя врачебная специальность.

Например, стоматолог-терапевт помогает при возникновении кариеса или воспалении десен. Зубной хирург удаляет разрушенные фрагменты и производит другие необходимые операции. Внимание остальных специалистов направлено на иные проблемы.

Ортодонт, один из них, занимается необходимыми коррекционными процедурами. Он выравнивает зубной ряд путем установки соответствующих конструкций, работает над искажениями прикуса. Предметом рассмотрения здесь являются именно дефекты развития жевательного аппарата, а не последствия каких-либо травм. Пациентами в этом случае часто являются дети и подростки. Но и у взрослых исправляются некоторые деформации, например связанные с потерей зубов.

Что касается ортопеда, то он не всегда стоматолог. К этому специалисту обращаются люди с нарушенной осанкой, дефектами стоп, измененной формой грудной клетки и тому подобными проблемами. Часто при этом рекомендуется ношение приспособлений коррекционного назначения.

Ортопед, работающий в сфере стоматологии, занимается разрушенными или отсутствующими зубами. Он наращивает коронки на еще живые единицы, устанавливает импланты и закрепляет во рту конструкции в виде съемных протезов подходящей конфигурации.

Подведем итог и скажем еще раз, в чем разница между ортодонтом и ортопедом. Итак, деятельность первого специалиста связана только со стоматологией. Ортодонт устраняет аномалии, возникающие в зубочелюстной зоне. Врач-ортопед занимается костно-мышечными нарушениями. Он необязательно является стоматологом. А если это так, то именно ортопед ставит на зубы коронки и внедряет в ротовую полость различные протезы.

Какой врач ставит коронки на зубы и в каких ситуациях пациент должен к нему обращаться? В стоматологии существует несколько профилей врачей. Есть четыре основных специализации: ортодонт, терапевт, хирург и ортопед.

Последний и занимается установкой коронок и протезов.

Что такое ортопедическая стоматология?

Ортопедическая стоматология – это отрасль медицины, которая направлена на ликвидацию проблем с жевательным аппаратом и специализируется на установке протезов для реконструкции зубного ряда. Ортопедическая стоматология также выполняет ряд других задач:

  • диагностика, лечение и предупреждение дефектов речевого аппарата;
  • лечение болезней челюсти с использованием различных ортопедических приспособлений;
  • восстановление функции глотания;
  • поддержание привлекательного внешнего вида восстановленных зубов.

Силы врачей данной отрасли стоматологии направлены на устранение любых дефектов зубов, которые ухудшают качество жизни пациентов. Они восстанавливают работоспособность и эстетику зубочелюстной системы.

Что занимается ортопед?

Стоматолога-ортопеда часто называют протезистом, ведь установка конструкций – основной вид его деятельности. Кто же обращается к врачу данной специализации? Его помощь нужна пациентам с такими проблемами:

  • полное или частичное разрушение зуба с сохранением здоровых корней;
  • отсутствие одной, нескольких единиц или полная адентия;
  • подвижность, чувствительность зубов;
  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • эстетические дефекты зубов (пациента не устраивает форма или размеры);
  • изменение оттенка восстановленной единицы или выход из строя установленного протеза;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • проблемы с измельчением пищи при жевании.

Деятельность ортопеда направлена на восстановление натурального зуба или его замену искусственным, т. е. это специалист, вставляющий вкладки, коронки, мосты или накладки, которые будут максимально эстетичны и удобны. Протезы или импланты не должны влиять на комфорт пережевывания пищи или звукопроизношение.

К ортопеду пациента может направить врач другой специализации – терапевт или хирург. В обязанности терапевта входит только лечение зубов – если единица уже разрушена, то он не сможет помочь и порекомендует обратиться к протезисту для восстановления ее функциональности. Аналогичное направление выдает и хирург, после того как удалит зуб, который невозможно спасти. Кстати, ортопеды часто совмещают свою деятельность с хирургической практикой, поскольку монтаж некоторых протезов требует оперативного вмешательства.

Многие люди путают названия «ортопед» и «ортодонт», хотя это разные специализации. Что такое ортодонтия в стоматологии ? Стоматологи-ортодонты исправляют дефекты прикуса, т. е. с помощью специальных приспособлений (брекетов, кап, ретейнеров) выравнивают зубы, которые неправильно стоят в ряду.

Методики ортопедической стоматологии

Выбор вида протезирования зависит от состояния зубов, их количества, расположения, финансовых возможностей пациента и прочих факторов. Врач использует различные материалы для восстановления разрушенных или утраченных единиц. Если требуется изготовление конструкций в зуботехнической лаборатории, пациенту на время ожидания устанавливают временные протезы.

Микропротезирование зубов

Микропротезированием называется методика восстановления поврежденного зуба, у которого сохранились корни. Существует два вида восстановления: с помощью накладок и вкладок. Накладки на зубы бывают двух типов:

  • Виниры. Тонкие пластины (толщина 0,5-0,7 мм), которые могут скрыть дефекты передних зубов: диастемы, сколы, трещины. Накладки полностью повторяют форму резцов и могут прослужить до 10 лет. Изделия изготавливают из композитных материалов или керамики, они достаточно прочные и делают улыбку естественной, но перед монтажом требуют стачивания эмалевого слоя.
  • Люминиры. Накладки, которые ставят для исправления небольших дефектов резцов и клыков с сохранением эмали. Они отличаются от виниров толщиной (0,2-0,3 мм), менее прочны, но могут прослужить при аккуратном обращении до 20 лет и делают улыбку белоснежной.

Вкладка представляет собой приспособление, которое одновременно является и пломбой, и протезом. Специалист лечит зуб, а на место отсутствующей части вставляет миниатюрную конструкцию, которая защищает корневые каналы и восстанавливает функциональность зуба.

Разница между вкладкой и пломбой в том, что вкладка повторяет форму и цвет натуральной единицы зубного ряда. При монтаже вкладок у пациентов практически никогда не возникает осложнений, к тому же такое изделие может быть использовано для реставрации в случаях, когда устанавливать пломбу нецелесообразно.

Установка съемных протезов

Изготовление съемных конструкций – один из недорогих методов протезирования. Обточку единиц и слепки делает ортопед, а созданием изделий занимаются в лаборатории. Конструкции бывают нескольких типов: бабочки, бюгельные, пластинчатые. Отличия между этими видами изделий заключаются в цене и способе монтажа.

После того как хирург вырывает несколько зубов, он направляет пациента к ортопеду для изготовления искусственных единиц. Протезы выполняют по индивидуальным слепкам челюсти пациента, используя полиуретан, нейлон или акрил. Их ставят в таких случаях:

  • отсутствие нескольких единиц подряд на одной или обеих челюстях;
  • полная адентия;
  • ранняя потеря молочных зубов у детей с риском искривления постоянного ряда.

Конструкции состоят из базиса, который выполнен с учетом рельефа десен, и искусственных коронок. При адентии они удерживаются во рту с помощью специальных кремов, а частичные модели фиксируются замками на опорных зубах.

Постоянное протезирование зубов

Эта методика позволяет восстановить зубной ряд, заместив 2-4 отсутствующие единицы подряд или отдельные зубы. Несъемные протезы долговечны, имеют привлекательный внешний вид и доступны для большинства людей. Начинать лечить зубы нужно с посещения терапевта или пародонтолога, специализирующихся на снятии воспаления слизистой, удаления кариеса и камня. После этого ортопед осмотрит ротовую полость и предложит один из вариантов реставрации:

  • коронки – конструкции, устанавливаемые на одиночные моляры, премоляры или фронтальные единицы;
  • мосты – это изделия, монтируемые при отсутствии нескольких единиц подряд;
  • протезы, устанавливаемые на имплантаты – титановые штифты, которые вживляются в костную ткань.

Стоматология давно не ограничена примитивным лечением зубов. На сегодняшний день в ней существует множество специализированных услуг, удовлетворяющих всевозможные запросы пациентов. Существуют стоматологи-терапевты, стоматологи-хирурги, стоматологи-ортодонты и стоматологи-ортопеды. Стоит остановиться подробнее на специализации стоматолога-ортопеда и выяснить, чем именно он занимается в своей практике.

Компетенция стоматолога-ортопеда

Стоматолог-ортопед занимается протезированием зубного ряда и его обновлением и восстановлением. Эти понятия разнятся, поскольку есть возможность обновить поверхность зуба со здоровыми корнями, а вот при заболеваниях корня требуется зубы протезировать или имплантировать. Кроме возврата эстетического вида улыбке и реставрации незначительных дефектов зубного ряда, стоматолог-ортопед восстанавливает и важнейшие зубные функции, в первую очередь, жевательную.

Специализациями стоматолога-ортопеда являются съемная методика протезирования, несъемный и условно-съемный виды восстановления зубов.

Он же занимается выполнением слепков для последующего изготовления всех необходимых конструкций зубными техниками – коронок, вкладок и прочего.

Вот почему стоматологическая ортопедия на сегодняшний день является одной из самых востребованных специализаций. Очень часто в последнее время пациентами стоматологов-ортопедов становятся дети.

При первой консультации врачом выясняется наличие повреждений жевательного аппарата больного и их степень.

После постановки диагноза составляется специальный план лечения, обязательно включающий в себя подготовку полости рта к возобновлению зубного ряда или протезированию, а также необходимые ортопедические мероприятия, выбор вида протезирования или возобновления конструкции существующего протеза, при необходимости – установка протезов.

Перед началом лечения производится необходимое обследование и подготовка пациента, включающая ортопантомограмму, томографию, восковое моделирование и другие узкоспециализированные обследования. Вся ответственность за выбор материала и изготовление лучшего в каждом случае протеза, также падает на стоматолога-ортопеда.

Симптомы и заболевания

Врач стоматолог-ортопед, помимо протезирования, занимается терапией различных болезней ротовой полости.

К таким болезням относятся: кариес, сколотый зуб, пародонтит, пульпит, трещины в ткани зуба, эрозия зубов, хилит.

При наличии любых из данных симптомов требуется обязательная консультация хорошего стоматолога-ортопеда:

  • болезненность зубов при надкусывании твердых видов пищи;
  • болевые ощущения при ежедневной чистке зубного ряда;
  • возникновение чувствительности зубов;
  • возникновение кровоточивости десен;
  • покраснение и опухание десен;
  • ночные боли кариозных областей или мест под коронками;
  • разрушение межзубных перегородок;
  • возникновение зубного камня.

Виды диагностики и лечения

Консультация и лечение у стоматолога-ортопеда может понадобиться при самых разных проблемах, возникающих с зубами. Данный специалист проводит диагностику и лечение в таких областях:

  • диагностическое исследование зубных единиц и состояния костной ткани;
  • выявление разрушений челюстных костей и зубных тканей;
  • восстановление функциональной нагрузки зубов путем установления протезов;
  • установление искусственных аппаратов (имплантов), которые способны заменить в зубном ряду, клыки, резцы и моляры.

При этом важно помнить, что все стоматологические специалисты часто работают комплексно, то есть при обращении к стоматологу-ортопеду нужно быть готовым к посещению стоматолога-терапевта, стоматолога-ортодонта и хирурга.

Только комплексное обследование и лечение помогут обеспечить длительность службы протезов и имплантов, а также быструю приживаемость последних.

Наиболее часто встречаются ситуации, когда к ортопеду пациента направляет стоматолог-терапевт после того, как диагностирует на собственном приеме заболевания или проблемы, связанные с этим родом деятельности. При возникновении необходимости уточнить детали проблем с зубным рядом, ортопед может направить больного на дополнительные обследования:

  • ортопантомограмму (показывает панорамное изображение челюстей);
  • компьютерную томографию;
  • цифровую дентальную рентгенодиагностику;
  • восковое моделирование челюстей;
  • аксиографию;
  • диагностические челюстные модели.

Иногда бывает достаточно банального рентгена, после которого становится ясным вся последующая картина лечения. На следующем этапе доктор выявляет временные или постоянные противопоказания к применению препаратов и, с учетом этого, изготавливает слепки, которые затем направляются в лабораторию к зубным техникам. Когда изделия готовы, их подгоняют под пациента, устанавливают импланты, мосты и прочее. После этого ортопед назначает график дальнейших посещений, предупреждает пациента о правилах по уходу за протезами и побочными эффектами, возникающими в процессе привыкания к ним. Посещать врача регулярно становится необходимым для того, чтобы обеспечивать полноценную функциональность зубного ряда и препятствовать возникновению новых проблем.

Если при ношении протезов или имплантов возникают язвы, опухоли, воспаления ткани десен и покраснения, то следует немедленно обратиться к врачу. Многие дефекты зубных протезов не видны сразу же после их установки, они начинают проявляться только во время ношения конструкции, вот почему врач в клинике не всегда сможет предвидеть все проблемы с конкретным пациентом. Но если своевременно обратиться за помощью после обнаружения дефектов, высок шанс того, что врач их легко устранит, а коронку или мост можно будет носить после этого с высокой степенью комфортности.

Виды ортопедии в стоматологии

Среди основных направлений, которыми занимается стоматолог-ортопед, выделяются имплантация, съемное, несъемное и условно-съемное протезирование.

Имплантация представляет собой процедуру восстановления эстетики зубного ряда. Дороговизна материалов и большое количество противопоказаний и ограничений к внедрению имплантов не останавливают пациентов перед мечтой получить именно новый полноценный зуб, а не вставные конструкции или мостовидные протезы.

Суть метода имплантации сводится к тому, что в месте, где отсутствует зубная единица, стоматолог-ортопед вживляет титановый штифт в костную ткань. После того, как штифт приживется, на его стержневую часть врач надевает абатмент или основу для будущей коронки.

Качественные зубные импланты могут прослужить своим обладателям более 30 лет, прочно удерживаясь в кости и не доставляя никаких неудобств человеку.

При съемном протезировании пациент в будущем самостоятельно ухаживает за конструкцией и иногда ее снимает. Съемные протезы бывают акриловыми, нейлоновыми или пластинчатыми. Такие конструкции относительно дешевые, хорошо обеспечивают жевательные функции, долговечны и качественно способны улучшить внешний вид зубного ряда. Некоторые виды съемных протезов решают проблему полной потери зубного ряда на верхней или нижней челюстях.

Несъемное протезирование отличается более сложной методикой, но ее результаты того стоят. Однако при несъемном протезировании важно учитывать один нюанс – соседние с протезируемым зубы часто приходится стачивать, что приводит в дальнейшем к потере здоровых зубов по соседству. К тому же, установить такой протез можно только при наличие абсолютно здоровых зубов рядом с объектом протезирования, поскольку они будут служить опорой для мостов, коронок или вкладок. Таким образом стоматолог-ортопед способен восстановить разрушенную часть зуба, не прибегая к имплантации или протезированию, в случаях, когда невозможно отреставрировать зуб с помощью пломбы.

Коронкой можно возобновить, в основном, депульпированный зуб, предварительно лишенный нервов. Производятся они из различных материалов. На сегодняшний день наиболее распространенными являются металлокерамические коронки, имеющие металлический каркас, а сверху покрытые керамикой.

Вкладки используются в тех случаях, когда короночная часть зуба местами сохранена, и в существующую полость можно вкладывать материал для скрытия дефекта. Методика возобновления зуба при помощи вкладок носит название микропротезирования. Готовый вкладыш крепится к зубу с помощью введения пломбировочного материала.

Виниры – это тонкие пластины, закрепляющиеся на переднюю поверхность зуба. В основном их используют для возобновления поверхности передних зубов, позволяя таким зубам приобрести естественный вид и цвет. Изготавливают виниры из фарфора либо керамики. Стоимость несъемных протезов варьируется в зависимости от материалов для изготовления искусственных зубов и крепежных элементов. Служат такие конструкции около 10 лет, если грамотно и качественно за ними ухаживать.

При условно-съемном протезировании только врач способен быстро и безболезненно извлечь моляр или клык из зубного ряда, а сам пациент этого сделать не сможет. Используется данная методика для восстановления одной единицы в зубном ряду.

Подготовка к визиту

Врач стоматолог-ортопед может проводить длительные приемы, в зависимости от степени тяжести проблемы, с которой обращается пациент, возможности сразу обнаружить дефекты и определить пути их устранения. К тому же, часто ортопед может отправлять пациента по ходу осмотра на рентген, к хирургу или терапевту. Поэтому чтобы чувствовать себя на приеме у данного доктора оптимально, следует подготовиться к такому посещению.

За час до посещения врача необходимо сытно поесть, однако пища не должна быть жирной. Посещать стоматологию на пустой желудок не рекомендуется, поскольку при голоде усиливается слюноотделение, что может препятствовать нормальному осмотру.

Перед посещением врача следует тщательно очистить ротовую полость от остатков пищи и налета. При наличии протезов их необходимо взять с собой на прием.

Важно составить перечень всех своих хронических заболеваний, чтобы уведомить о них доктора. Многие разновидности протезов имеют ряд противопоказаний, которые способны привести к очень тяжелым последствиям.

Как выбирать стоматолога-ортопеда

Хороший стоматолог-ортопед должен отвечать некоторым критериям, характеризующим качество его работы. Начинать выбор специалиста нужно с места его работы, где четко можно понять, насколько врач квалифицированный. В стоматологии должны предоставить все лицензии и дипломы врача по первому требованию, чтобы пациент смог убедиться, что попадает на прием к профессионалу. Также в клинике обычно присутствуют и всевозможные отличительные документы специалистов – дипломы и грамоты, которые стоматолог получил за качественный и высокопрофессиональный труд.

Квалифицированный врач должен делать акцент в своей работе не на количестве процессов, которые он может одновременно выполнять, а на их качественном исполнении. Выбирая стоматолога необходимо узнать, какими инструментами и материалами он пользуется в своей работе, что сможет продемонстрировать, насколько специалист осведомлен о новинках в своей отрасли и идет ли он в ногу со временем, устанавливая пациентам протезы нового поколения, которые возможно носить десятилетиями.

В целом, помочь человеку устранить всевозможные зубные заболевания могут стоматологи различных направлений. Однако очень часто банальной терапии бывает недостаточно и пациенту приходится обращаться за помощью к стоматологу-ортопеду, который способен полностью восстановить целый зуб либо различные его участки.