МРТ глазных орбит и МРТ зрительных нервов - это метод диагностики состояния глазниц и исследования зрительных нервов, который показывает строение и патологические процессы глазниц и их содержимого: глазного яблока, центральной артерии и вены сетчатки, глазодвигательных мышц, зрительного нерва, парабульбарной жировой клетчатки.
Показания
Показания к МРТ орбит и зрительных нервов: инородные тела глаза и ретробульбарного пространства; доброкачественные и злокачественные опухоли; дегенеративные заболевания, такие как атрофия зрительного нерва и пр.; воспаление структур глаза, глазодвигательных мышц, слёзной железы, ретробульбарной клетчатки, зрительного нерва; кровоизлияния в структуру глаза; посттравматические изменения содержимого глазницы; подозрение на тромбоз сосудов сетчатки; исключение отслойки сетчатки; резкое ухудшение зрения; необъяснимые симптомы со стороны глаз: экзофтальм (пучеглазие), боль в глазах и т. д.
Подготовка
Подготовка к проведению томографии глаз не требуется. Абсолютные противопоказания к проведению МРТ глаз – это масса тела больного 120 кг и более, наличие в теле несъемных металлсодержащих предметов (зубных штифтов, коронок, протезов и пр.) и электронных устройств (инсулиновой помпы, кардиостимулятора и пр.). К относительным противопоказаниям причислены беременность, клаустрофобия, гиперкинезы, выраженный болевой синдром. По объективным показаниям МРТ глаз и орбит ребенку назначают без ограничения по возрасту. В связи с необходимостью соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного периода времени маленьким детям МРТ орбит и зрительных нервов может проводиться под наркозом или с применением седативных препаратов.
Подробнее
Цена
Cтоимость мрт глазных орбит и зрительных нервов в Москве составляет от 2000 до 24700 рублей. Средняя цена составляет 5180 рублей.
Где сделать МРТ глазных орбит и зрительных нервов?
На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать МРТ глазных орбит и зрительных нервов в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.
Краткое описание процедуры
Время проведения
: 20-50 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества
: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию
: нет
Наличие противопоказаний
: да
Ограничения
: имеются
Время подготовки заключения
: 30-60 минут
Дети
: старше 7 лет
Патологии глазных орбит и зрительных нервов
Заболевания органов зрения встречаются довольно часто и возникают по разным причинам. В настоящее время насчитывается более 2000 видов глазных патологий. Их условно разделяют на несколько групп:
Заболевания зрительных нервов . К основным патологиям относятся неврит (выражается в воспалении участка между глазным яблоком и схождением зрительных нервных окончаний), атрофия нерва (проявляется в отмирании нервных волокон и часто является следствием неврита), ишемическая нейропатия (проявляется в нарушении кровообращения в зрительном аппарате).
Заболевания сетчатки: отслойка (ее отделение от сосудистой оболочки), кровоизлияния , ретинит (одностороннее или двухстороннее воспаление), опухоли (доброкачественные или злокачественные новообразования), дистрофия (патологии сосудов), разрывы .
Заболевания глазных орбит : воспаление надкостницы орбиты, целлюлит орбиты (воспаление тканей), флегмона (при этой патологии воспалительный процесс часто распространяется в полость черепа, затрагивает головной мозг и вызывает тромбоз сосудов).
К основным причинам нарушений в зрительном аппарате относятся:
- нарушение кровообращения глаза, повреждение и воспаление сосудов;
- воздействие токсических и наркотических веществ, чаще всего суррогатов алкоголя (метиловый спирт), хинина, никотина;
- заболевания головного мозга, такие как менингит, рассеянный склероз, опухоли;
- травмы черепа, затрагивающие мозговые структуры и зрительные нервные окончания;
- инфекции и вирусные заболевания.
Каждая патология характеризуется своими специфическими симптомами, однако, при появлении общих признаков нарушений в работе зрительного аппарата необходимо обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза и своевременного начала лечения.
Выделяют следующие симптомы, которые могут появиться при поражении зрительных нервов и глазных орбит:
- сужение угла обзора, полное или частичное выпадение участков поля зрения;
- нарушение цветовосприятия, пятна и вспышки перед глазами;
- повышение глазного давления;
- возникновение ощущения «песка», «тумана» или инородного тела в глазу;
- болевые ощущения при моргании, повороте глаза, недостаточная подвижность глазного яблока;
- покраснение и выделения;
- отеки и зуд;
- острая резь и обильное слезотечение;
- изменение формы зрачков и из размеров;
- головные боли со стороны поврежденного глаза.
Диагностика заболеваний
Медицинские центры оснащены современным высокотехнологичным диагностическим оборудованием, которое помогает быстро и точно выявлять патологии глазных орбит и нервов органов зрения. Среди методов обследования наиболее информативными являются:
- УЗИ (ультразвуковое исследование) - позволяет проводить дифференциальную диагностику кист и внутриглазных опухолей, а также помогает специалисту определить толщину хрусталика, выявить отслоение и дистрофию сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, отеки.
- ЭФИ (электрофизиологическое исследование) - дает информацию об особенностях функционирования зрительного анализатора и состоянии центральной зоны сетчатки и помогает в диагностике глаукомных изменений.
- HRT (лазерная конфокальная томография) назначается для диагностики глаукомы на ранней стадии, а также для оценки отека и состояния роговицы в динамике. Аппарат исследует состояние зрительного органа на молекулярном уровне.
- Рентгенография назначается для визуализации инородных тел в глазнице и признаков костной травмы;
- Цветовое доплеровское картирование применяется для оценки состояния кровеносных сосудов в области глаза, выявления тромбоза или эмболии (закупоривание сосуда пузырьками воздуха или инородными частицами).
- КТ (компьютерная томография) - используется для определения опухолей глазного яблока, их локализации. Обследование помогает установить причины заболеваний.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) - один из самых информативных и точных методов диагностики патологий органов зрения. Исследования на томографе позволяют получить высокочеткие 3D-снимки анатомических срезов глазницы, которые помогают диагностировать разные заболевания на ранних стадиях, что особенно важно при появлении новообразований. Лечащий врач может назначить МРТ головного мозга и исследование орбит из-за близости их расположения.
Показания и противопоказания к МРТ глазных орбит и зрительных нервов
Основными показаниями для проведения обследования зрительных нервов и глазных орбит являются:
- подозрения на опухоль глазного яблока, кровоизлияния, отслоение сетчатки;
- метастазы и воспаления стенок глазницы;
- травмы глаза и наличие инородных тел;
- атрофия зрительных нервных окончаний;
- сосудистые тромбозы и нарушения в системе кровообращения глазного аппарата;
- внезапное ухудшение зрения неясной этиологии;
- уточнение результатов предыдущих обследований для постановки диагноза;
МРТ глазных орбит и зрительных нервовных окончаний проводится по направлению лечащего врача.
Случаются ситуации, когда МРТ органов зрения проводить не рекомендуется. К основным противопоказаниям можно отнести:
- Наличие в теле пациента предметов из металла или медицинских электронных устройств: сердечного стимулятора, инсулиновой помпы, сосудистой клипсы. Действие магнитного поля томографа может нарушить их работу.
- Наличие татуировок также может стать относительным противопоказанием для проведения МРТ-обследования: в некоторых красителях, которые используются в татуаже, присутствуют частицы металла.
- Проведение МРТ для беременных и кормящих матерей назначается с осторожностью. Это связано с тем, что контрастное вещество, вводимое в организм, может оказать неблагоприятное влияние на развивающийся плод или попасть в грудное молоко.
- Пациентам с почечной недостаточностью также не рекомендуется проведение диагностики при помощи томографа: нарушается выведение контраста из организма.
- Трудности при проведении обследования возникают, если пациент боится замкнутого пространства или не может долгое время находиться в неподвижном состоянии.
Перед началом обследования пациент должен обязательно предупредить лечащего врача о возможных противопоказаниях. В этом случае ему будет назначена альтернативная диагностика.
Как проводится МРТ глазных орбит и зрительных нервов?
Непосредственно перед процедурой в организм пациента внутривенно вводится специальное контрастирующее вещество . Оно способно окрашивать сосуды, переходить в ткани и накапливаться в них. Благодаря этим скоплениям улучшается качество снимков. Количество контраста подбирается индивидуально, в зависимости от веса пациента. Вещество является нестоксичным и безопасным для организма и выводится за 1.5 суток. Контрастирование используется для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований.
МРТ - безопасная и безболезненная процедура, которая проходит без последствий и не вызывает аллергических и других побочных реакций.
Перед проведением обследования пациент должен снять с себя украшения и другие металлические предметы (часы, пирсинг, зубные протезы) и улечься на выдвижной стол. Ассистент фиксирует его ремнями и валиками и задвигает в тоннель томографа, настраивая сканер на обследуемую область. В течение всего времени работы сканера важно не совершать движений.
Продолжительность томографического обследования органов зрения может длиться до 40 минут. Результаты диагностики выдаются через 30-60 минут после обследования.
Внутри аппарата предусмотрена вентиляция и двухсторонняя связь с ассистентом. При желании обследуемый может воспользоваться берушами, так как работающий томограф издает негромкий монотонный шум.
Что показывает обследование?
Томография глазных орбит и зрительных нервов - это максимальная информативность при минимальной нагрузке на организм в целом и зрительный аппарат в частности. В результате обследования специалисты получают снимки, на которых в нескольких проекциях видно все содержимое глазницы, а также отдельно выделяются глазное яблоко, зрительные мышцы и нервные окончания, жировая клетчатка, слезные железы, зона ретробульбарного пространства.
Своевременная диагностика зрительных патологий при помощи МРТ быстро и максимально точно выявляет степень поражения и локализацию его очага. Это позволяет начать лечение уже на ранних этапах и предупредить дальнейшее развитие патологического процесса.
МРТ глаза выявляет:
- опухоли и локализацию очагов воспалительных процессов зрительного аппарата и прилегающих областей;
- особенности кровоснабжения и кровоизлияния, сосудистые аномалии;
- наличие инородных тел;
- отслоение сетчатки;
- дегенеративные изменения и атрофию зрительного нерва;
- поражения нервных окончаний;
- особенности протекания биохимических процессов.
Преимущества метода:
- Отсутствие лучевого и ионизирующего влияния, что особенно важно для сложной структуры глаза и головного мозга, который находится в непосредственной близости к обследуемой области.
- Отсутствие инвазивного вмешательства (нарушения кожных покровов): при МРТ не используются инъекции, катетеры, зонды и другие механические приспособления.
- Высокая информативность: некоторые аномалии, выявленные при помощи томографа, могут не диагностироваться другими методами.
- МРТ может показать специалистам работу зрительного органа в режиме реального времени и позволяет записать результаты на электронные носители.
МРТ орбит и глазного дна, включая и зрительные нервы – это один из новейших методов диагностики, который позволяет выявить самые серьёзные патологии зрительных органов. Основное преимущество этого метода в его безболезненности, неинвазивности и высокой информативности результатов сканирования.
Что показывает МРТ органов зрения?
Особенность МРТ глазных орбит состоит в том, что при сканировании можно увидеть исследуемый орган в различных проекциях и плоскостях, причём подробное изображение будет трёхмерным.
Область глазницы содержит множество разных структур, среди них и нервы, и сосуды, а также мышцы и жировая клетчатка. МРТ глазных орбит позволяет оценить их целостность, однородность структур, обнаружить опухоли, выявить любые воспалительные процессы. Также при исследовании можно оценить состояние зрительного нерва, обнаружить травмы и повреждения, разрывы, аневризмы и любые другие патологии. Большее внимание врач уделит исследованию именно зрительного нерва, так как он представляет собой сложнейшее образование организма человека, состоящее из миллионов чувствительных волокон. Именно с помощью зрительного нерва информация, полученная человеком через зрение, подаёт соответствующие сигналы в человеческий мозг. Это говорит о том, что без своевременной и высоко информативной диагностики человек рискует потерять зрение.
Кому и когда показана процедура?
МРТ орбит позволит обнаружить и мельчайшие повреждения зрительного нерва, и серьёзные патологии глазного дна на любом этапе развития болезни.
Показания:
- Назначается при значительном травмировании глазного яблока.
- Рекомендована для людей, в глаза которых попали инородные предметы.
- МРТ орбит проводится при развитии воспалительного процесса в структурах глаза.
- Если имеет место инфицирование органов зрения.
- Назначается в обязательном порядке, если диагностированы нарушения функций зрительного нерва.
- Проводится при тромбообразовании в этой части тела.
- Показана пациентам с нарушениями кровоснабжения, которое сказывается на зрении.
- Незаменима процедура при подозрениях на развитие опухоли в этой области.
- МРТ глазных орбит является частью комплексной диагностики при появлении метастаз, которые проникли в окружающие ткани органов зрения.
- Это сканирование нередко проводится и при болях в глазах, причины которых ранее не установлены.
- Прямое показание к процедуре – резкое снижение остроты зрения.
- Проводится в качестве диагностики в пред- и послеоперационных периодах.
Противопоказания
- Не рекомендовано данное сканирование маленьким детям, проводится только для пациентов, достигших семилетнего возраста.
- Технически нет возможности провести МРТ любого органа для людей, вес которых превышает 120 кг.
- Запрещено исследование для людей с наличием любых металлических элементов, которые нельзя снять, среди них имплантаты, протезы, клапаны сердечных сосудов, штифты.
- Также противопоказано сканирование и для тех, кто пользуется электронными медицинскими приборами: кардиостимуляторами, нейростимуляторами, инсулиновыми помпами.
Указанные противопоказания являются обязательными к отказу от процедуры, но существуют и относительные противопоказания, при которых МРТ орбит всё же возможно при соблюдении определённых условий. Среди относительных противопоказаний: беременность, непроизвольные движения тела, клаустрофобия, повышение внутриглазного давления. Если МРТ проводят с контрастом, то стоит узнать не вызовет ли аллергию вещество на основе гадолиния.
Как проводится сканирование?
Процедура может проводиться с контрастом и без него. Контрастирующее вещество окрашивает систему сосудов, благодаря чему её видно чётче и подробнее. Сканирование с контрастом считается более сложным и длительным, также требует определённой подготовки.
Подготовка к МРТ:
- Пациенту нужно снять все украшения, а также глазные линзы.
- Если больной боится замкнутого пространства или не может соблюдать полный покой, то ему стоит выпить седативные препараты.
- Не забудьте сообщить медику об аллергиях на лекарства и наличие хронических болезней.
- Если применяют контраст, то за пять часов до сканирования нужно отказаться от приёма пищи и жидкости.
Ход процедуры:
- Пациент ложится на подвижный стол аппарата. Его голову, ноги и руки закрепляют в неподвижном положении при помощи фиксирующих ремней.
- Стол задвигают в кольцо томографа, оно начинает вращаться, можно услышать слабый шум.
- Пациент ничего не чувствует, врач контролирует ход сканирования из соседнего помещения. Больной всегда может сообщить о плохом самочувствии медработнику, так как в камере аппарата установлен микрофон для связи.
- Сканирование длится около 30 минут, но при использовании контраста может длиться и больше часа. Пациенту важно соблюдать полную неподвижность на протяжении всего процесса исследования, иначе результаты МРТ будут некорректными.
- Когда сканирование завершено, больной ещё около часа должен находиться в поликлинике, чтобы дождаться подготовки результатов сканирования.
Результаты обследования
Диагност подготовит снимки, а также напишет их расшифровку, которая поможет лечащему врачу поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения. Чаще всего с результатами МРТ пациент отправляется к офтальмологу или неврологу, именно эти специалисты обычно назначают данный тип диагностики.
Безопасно ли МРТ органов зрения?
Глаза – очень чувствительный орган, и диагностика этой части тела должна проводиться с особой осторожностью. Магнитная томография, в отличие от большинства альтернативных методов сканирования, не оказывает вредной лучевой нагрузки, поэтому процедура может проводиться несколько раз подряд. Безопасность исследования глаз очень важна, так как рядом с ними расположен головной мозг. Ещё одно значительное преимущество – неинвазивность процедуры, то есть в органы зрения не вводят никаких медицинских инструментов. При этом метод остаётся самым надёжным и высоко информативным. Процедура безопасна и для детей раннего возраста, но при условии, что они могут соблюдать полную неподвижность, поэтому чаще проводится после достижения ими семи лет.
Выявить сложные патологии глазных органов помогает современный метод диагностики - МРТ глаза. При визуальном осмотре врач может обследовать только внешнюю часть глазного анализатора, его внутренние отделы скрыты под костями глазницы. Поэтому для диагностики патологий, поражающих глаза, не обойтись без магнитно-резонансной томографии.
Анализ новых медицинских методов обследования показал - МРТ приобретает популярность, это связано с информативностью методики. И что не менее важно, с ее безопасностью, даже для детей. Как это работает? Локальное действие магнитного поля, вызывает резонанс в тканях. Специалистами определены допустимые показатели импульса резонанса для каждой тканевой структуры. Когда визуализируются отклонения, возникают подозрения на патологию. Для выявления заболеваний глаз и нарушения зрения, используется МРТ. Преимущество этого метода заключается в том, что его можно применять в любом возрасте, томограф может похвастаться наименьшим количеством противопоказаний, при высокой точности результата.
Метод абсолютно безболезненный. Пациента помещают в тоннель томографа, где необходимо пребывать от 30 до 40 минут неподвижно. Дискомфорт наблюдается только .
Когда проводят МРТ глазных орбит и зрительного нерва?
Такой метод является незаменимым в офтальмологии, так как помогает уточнить характер патологических изменений в области глазных орбит. Есть ряд показаний для проведения магниторезонансного обследования:
- если существует подозрение на закупорку тромбом артерий глаза;
- оболочка глаза имеет воспалительные поражения;
- наличие гемофтальма, кровоизлияния в глазу;
- новообразования различной этиологии;
- есть необходимость провести мониторинг состояния глаз после травмы;
- наличие врожденных патологий глазного анализатора;
- патологии вен или артерий глаза - одно из показаний для проведения МРТ головного мозга и орбит;
- боль в области глаз, которая имеет рецидивирующее течение;
- при контроле состояния глазного анализатора после оперативного вмешательства;
- в случае стремительного ухудшения качества зрения.
МРТ помогает выявить патологии любой этиологии, даже если это инфекционные и воспалительные процессы, автоиммунные или врожденные дефекты строения глаз.
МРТ глаз запрещено делать при наличии штифта в зубе или коронок из металла
Что показывает МРТ глаз?
Исходя из показаний, легко определить, какие именно изменения можно визуализировать при выполнении магнитно-резонансной томографии. Учитывая, что зрительный нерв анатомически создан из миллиона чувствительных волокон, его обследованию уделено особое внимание. На экран выводится трехплоскостное изображение глаза, чтобы показать его системное строение. Оценивается целостность структур - нервы, кровеносные сосуды, жировая клетчатка.
Можно увидеть повреждение глазных мышц, которые выполняют двигательную функцию глазного яблока. На снимках будут визуализированы нарушения кровотока, это часто бывает при травмах, будут видны опухолевидные новообразования.
МРТ орбиты глаза дает возможность обследовать часть тканей между стенкой глазницы и самим глазом - ретробульбарное пространство.
Как подготовиться к обследованию?
Прежде всего, пациенту разъясняют цель обследования. Важно знать, что на протяжении всей процедуры необходимо оставаться неподвижным. Это нужно для того, чтобы изображение было максимально четким и информативным.
Если же МРТ глазных орбит и зрительных нервов проводится , врач делает пробу на индивидуальную переносимость реагента. В таком случае не стоит принимать пищу за несколько часов до процедуры.
На период диагностики нужно избавиться от линз, если человек их носит постоянно или периодически. Длительность процедуры составляет не более часа, в случае введения контрастного вещества томографию могут затянуть на 1-1,5 часа, все зависит от того, какую именно область обследуют.
Какие есть противопоказания?
Как и при любом другом методе диагностики, при компьютерном обследовании в томографе можно выделить ряд противопоказаний:
- Если в организме человека находятся имплантированные металлические элементы - кардиостимуляторы, штифты, коленные протезы. В случае с ИВР, магнитные потоки могут вывести его из строя.
- Тяжелое состояние пациента расценивается как препятствие для проведения обследования. Как это объяснить? Наличие эндотрахеальной трубки и датчиков кардиомонитора недопустимо в тоннеле томографа.
- Аллергия на введение контрастного вещества.
Безопасна ли процедура для органов зрения?
МРТ зрительного нерва и глаза в целом представляет собой наиболее безопасный метод диагностики офтальмологических патологий:
- отсутствует лучевая нагрузка, это позволяет проводить процедуру несколько раз подряд;
- нет необходимости проникать в структуры глаза дополнительными инструментами;
- высокая информативность, в отличие от КТ, МРТ дает лучшую визуализацию мягких тканей, кровеносных сосудов, нервов;
- можно проводить даже детям при условии соблюдения неподвижности.
Назначая резонансную томографию, врач оценивает состояние человека, внутренний потенциал восстановления, тяжесть патологии и прочее. Скорость обработки результатов МРТ глазных орбит и зрительных нервов зависит от загруженности кабинета. Как правило, результаты будут готовы через 2-3 часа. Пациент, обращаясь к врачу-радиологу, получает все отсканированные снимки с обработкой и заключением.
Куда направиться с результатами?
Офтальмологи отдают предпочтение магниторезонансной томографии, ввиду ее результативности и безопасности. Получив все необходимые данные после обследования, нужно идти к квалифицированному врачу, который составит индивидуальную программу лечения.
Практически в любом медицинском учреждении, где есть МРТ аппарат, можно пройти обследование глаз. В системе здравоохранения важно доверять клиникам с новейшим оборудованием и опытными докторами. Очень часто диагностику офтальмологических заболеваний проводят с использованием ангиографа :
