Эпидемия какого заболевания была наиболее разрушительной? Кто-то вспомнит СПИД, кто-то назовет чуму или оспу. Все они будут неправы. Самой страшной эпидемией была эпидемия гриппа «испанки», которая случилась в 1918–1919 годах.

Всего за шесть месяцев она унесла больше жизней, чем СПИД за 20 и чума за 50 лет. Сегодня, несмотря на все открытия в области вирусологии, грипп по-прежнему остается одной из самых опасных инфекций.

Возбудитель гриппа – вирусная частичка, которая существует в трех видах: тип A, который опасен для животных и для человека и типы B и C – поражающие только человека. При этом наиболее опасным считает именно вирус A. Любой вирус, независимо от вида, имеет две основных структуры:

• Гемагглютинин – вещество, которое связывает эритроциты и ухудшает перенос кислорода в крови.
• Нейраминидаза – вещество, которое провоцирует поражения дыхательных путей.

Именно они являются антигенами вируса гриппа, то есть теми веществами, которые активируют иммунную защиту организма. Основное свойство антигенов – способность легко изменять свою структуру, после чего они становятся невидимыми для клеток иммунитета.

Именно из-за этой изменчивости антигенов, к вирусу гриппа практически не вырабатывается иммунитет. Полностью геном гриппа способен измениться за 6 часов. Поэтому даже если вы уже переболели, то от возможности заразиться повторно не застрахованы.

Возбудитель гриппа проникает в организм в основном через дыхательные пути. Попав на слизистые оболочки, он внедряется в клетки и активно в них размножается. Если иммунная система успевает среагировать в полном объеме, то, как правило, на этом все и заканчивается. Через несколько дней вирусы погибают, не успевая нанести существенный вред организму.

Однако, грипп – это опасно. В первую очередь из-за того, что не всегда иммунитет может правильно и вовремя ответить на инфекцию.

Чем опасен грипп?

Существует и еще один вариант развития инфекции. При недостаточной активности иммунной системы или же слишком сильном возбудителе в пораженных клетках изменяется обмен веществ.

Повышается агрессивность ферментов, которые разрушают мембраны клеток и тем самым угнетают их барьерную функцию. Из-за этого новые вирусные частички проникают в новые клетки и разносятся с током крови по другим органам и тканям.

При такой картине развития опасность гриппа возрастает в несколько раз, так как возникают осложнения, которые могут затрагивать:

• Органы дыхания. Так как вирус изначально развивается именно на слизистой дыхательных путей, то чаще всего грипп осложняется бронхитами, отитом, гайморитом, а в тяжелых случаях вирусной или бактериальной пневмонией.
• Сердце и сосудистую систему. Вирус способен влиять на миокард, вызывая его воспаление, разрушать стенки сосудов и снижать их тонус, тем самым провоцируя кровоизлияния и внутренние кровотечения.
• Поражение нервной системы и головного мозга. Грипп может вызывать нейротоксикоз – то есть провоцировать в головном мозге возникновение различных нарушений и развитие воспаления. Все это может спровоцировать развитие менингита, энцефалита, миелита и различных невритов.
• Поражение суставов. Наиболее частым осложнением от гриппа является развитие ревматоидного артрита.
• Поражения почек и печени. Эти органы страдают в основном из-за того, что вынуждены с кровотоком фильтровать не только сами вирусы, но и продукты их жизнедеятельности. Помимо этого, к вирусам могут присоединиться и патогенные бактерии, которые также спровоцируют воспаление.

Наиболее опасная угроза гриппа – это развитие вирусной пневмонии. Она возникает примерно в половине случаев и часто протекает тяжело, провоцируя развитие дыхательной недостаточности.

Помимо общих осложнений, грипп практически всегда вызывает обострение хронических заболеваний. Поэтому тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонией, сердечными или легочными болезнями в лечении вируса надо быть особенно осторожными.

Осложнения у детей и пожилых людей

У детей вирусная инфекция протекает крайне тяжело, особенно у малышей в возрасте до пяти лет. По статистике ВОЗ из 100 заболевших детей в больницу попадают 75. В основном это дети от трех до 14 лет, у которых восприимчивость к инфекции выше, чем у взрослых в пять раз.

Основная причина опасности гриппа для детей – не до конца сформировавшаяся иммунная система, которая просто не успевает защитить организм.

Помимо этого, свою роль играет и склонность детского организма к задержке жидкости, а значит и к развитию отеков. А для наиболее тяжелых осложнений от гриппа – пневмонии и воспаления мозга как раз и характерно развитие отеков.

Те же факторы чаще провоцируют развитие осложнений и у людей старше 65 лет. Помимо этого, в таком возрасте часто имеются различные хронические заболевания, обострение которых провоцирует вирус.

Если ребенок или пожилой человек заболели гриппом, а лечение проходит дома, то особенно внимательными надо быть:

• В первые два дня заболевания, когда высок риск развития вирусной пневмонии. На её возникновение могут указать такие симптомы, как сильный кашель, отдышка, нарушение дыхания, посинение слизистых и кожных покровов.
• На 5–7 день, когда возможно присоединение менингита, на который может указать внезапная сильная головная боль, спутанность сознания, боязнь света и не связанная с приёмом пищи или лекарств рвота, которая не приносит облегчения. Особенно опасны такие симптомы, если появились они после временного улучшения и снижения температуры.
• На седьмой день, после улучшения состояния, возможно развитие поражений нервной системы. Проявляется оно болями похожими на радикулитные, невралгиями, слабостью и тошнотой.
• На 10 день после перенесенного заболевания может проявиться воспаление почек, для которого характерна поясничная боль, температура и отека.

При появлении хотя бы одного из настораживающих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. У маленьких детей осложнения развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Осложнения при беременности

Еще одна категория людей, для которых грипп наиболее опасен – это беременные женщины. Во время ожидания малыша иммунитет уже испытывает повышенные нагрузки, ведь ему приходится работать за двоих. Поэтому сопротивляться вирусу в полном объеме он просто неспособен. Особенно опасна инфекция в первые три месяца, когда происходит закладка и формирование основных органов и систем малыша.

В организме беременной женщины вирус распространяется гораздо быстрее, с легкостью проникает через плаценту, инфицируя еще и плод.

Вирус способен провоцировать:

• На ранних сроках, различные пороки развития, вплоть до несовместимых с жизнью, что, в свою очередь, может стать причиной выкидыша.
• Во втором триместре он чаще приводит к нарушениям в кровоснабжении плаценты и развитию фетоплацентарной недостаточности.
• В третьем триместре может стать причиной гипоксии плода, хронической аллергии, которая может возникнуть из-за приема препаратов для лечения гриппа, и к преждевременным родам.

К счастью, серьезные осложнения при беременности вирус все же вызывает редко. На поздних сроках такие состояния обычно поддаются коррекции.

Самым надежным способом защиты как от самого вируса, так и от осложнений является прививка. Особенно она необходима беременным женщинам, малышам, пожилым людям и тем, кто страдает различными хроническими заболеваниями.

Что приводит к осложнениям?

Основная причина осложнений – неграмотное и несвоевременно начатое лечение, а также несоблюдение постельного режима. Переносить грипп на ногах нельзя! Даже если недомогание не такое уж и сильное, а температура уже снизилась. При появлении первых симптомов нужно обязательно отлежаться дома как минимум 7 дней.

Помимо этого, к осложнениям может привести:

• Прием антибиотиков, которые на вирус гриппа, как и на любые другие вирусы, никак не влияют. Иногда врачи назначают антибиотики при гриппе, но делается это только в том случае, когда к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Принимать антибиотики на начальных стадиях болезни и тем более самостоятельно нельзя.
• Согревание при высокой температуре. Горячие ванны, теплые одеяла и грелки – это хорошо, но только не тогда, когда у вас высокая температура. В этом случае тело надо, наоборот, охлаждать, а не согревать еще больше.
• Алкоголь. Традиционное лечение водкой с медом и перцем или же подогретым вином в случае с гриппом только ухудшит состояние, так как этиловый спирт еще больше нагрузить атакованную вирусом иммунную систему.
• Лечение травяными настоями. В случае с гриппом даже безобидные травы могут привести к осложнениям, так как способны усилить негативное влияние вируса на почки.
• Прием Аспирина. Привычное средство для снижения температуры при гриппе противопоказано. Ацетилсалициловая кислота обладает способностью снижать вязкость крови, что в сочетании с вирусом может спровоцировать внутреннее кровотечение. Снижать температуру при гриппе лучше всего парацетамолом или ибупрофеном.

Теперь, когда вы знаете, чем опасен грипп, возникает вопрос, как же предотвратить осложнения? Конечно, лучше всего сделать прививку от гриппа, которая хоть и не даст гарантии того, что вы не заразитесь, однако осложнений избежать точно позволит.

Если же вы все-таки заразились, не нужно заниматься самолечением. Для того чтобы получить консультацию при гриппе совсем необязательно идти в поликлинику, можно спросить врача по телефону или обратиться к специалисту в аптеке. Но если у вас или ваших родных появились угрожающие симптомы, то вызвать врача надо обязательно.

Наступил сезон, когда это опасное заболевание вступает в свои права. Возбудителем его является вирус гриппа. Страдают им дети, мужчины и женщины в равной степени. Возраст также не имеет значения. Заболевание опасно не только своими достаточно тяжелыми симптомами, но и сильной интоксикацией организма. Смертность от него достаточно высока.Опасность заражения гриппом Болезнь очень заразна и чревата развитием различных осложнений. Особенно актуально это для детей, стариков и хронических больных.

Чаще всего заражение гриппом происходит:

1. при контакте с инфицированным;
2. при использовании его вещей;
3. во время посещения людных мест;
4. при поездках в транспорте и др.

Естественно, наибольшей опасности подвергаются люди со сниженным иммунитетом, незадолго до этого перенесшие простуду, ОРЗ или ангину, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, а также работающие в медицинских учреждениях или в сфере обслуживания. Но в любом случае источником инфекции является заболевший человек, особенно в самом начале развития гриппа. Он кашляет, чихает, оставляет следы на ручках двери и других предметах. Инкубационный период составляет около пяти дней и за это время пациент имеет возможность заразить очень многих.

Симптомы

Начало гриппа обычно бывает достаточно острым. У человека возникает жар, озноб, болит голова и ломит суставы.Иногда боль отдает в область глаз, лба, гайморовых пазух. Она сочетается с сильным недомоганием, дурнотой и общей слабостью.Обычно при гриппе развивается сильный кашель. В бронхах слышны хрипы, свист, мокрота отходит с трудом. Часто садится или совсем пропадает голос. Болит горло. Оно краснеет, отекает, пациент испытывает жжение и зуд слизистой оболочки. Ему трудно глотать, пропадает аппетит.Кроме того, эти симптомы сопровождаются сильным насморком, пациент постоянно чихает, лицо у него значительно отекает и ему становится трудно дышать. При выраженном поражении слизистых оболочек сосудистая стенка не выдерживает и может начаться кровотечение.Иногда сильная интоксикация продуктами деятельности вирусов и распада клеток вызывают дурноту, рвоту, диарею. Пациента мучает жажда, бессонница, раздражительность. Он полностью теряет трудоспособность.При наличии этих симптомов желательно, не откладывая, вызвать врача. Если вовремя не начать лечение гриппа, то могут развиться тяжелые осложнения. К ним относятся пневмония, бронхит, гайморит, воспаление среднего уха, сердечная недостаточность, ревматизм, аллергические реакции и т.д.

Лечение

Терапевт или инфекционист осмотрит пациента, соберет анамнез, направит на клинический анализ крови, ПЦР, исследование мочи, мазки из зева и носа с определением чувствительности к антибиотикам, флюорографию и пр.Лечение гриппа заключается в приеме противовирусных препаратов, ремантадина, жаропонижающих средств, противовоспалительных медикаментов, анальгетиков, иммуностимуляторов, противокашлевых веществ, муколитиков, капель для носа, полосканий для горла, общеукрепляющих лекарств, витаминов, седативных веществ и т.п.Желательно употребление обильного питья в виде морсов, чая с лимоном, малиновым вареньем или медом. Необходимо избегать всего того, что ослабляет организм, а именно:

1. курения;
2. алкоголя;
3. крепкого чая;
4. кофе;
5. энергетических напитков и др.

При неосложненных формах гриппа лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация требуется чаще всего тем людям, которые входят в группу риска. Особенно тревожными признаками являются: температура около сорока градусов, удушье, цианоз, боли в сердце, кожные высыпания, эпилептиформные припадки, головокружения.При сильной выраженности симптомов гриппа необходимо вызывать неотложную помощь. У пожилых людей и лиц, страдающих сердечно-сосудистой или почечной патологией, могут развиться инфаркт, инсульт, отказ почек и даже смерть.Поэтому, чтобы избежать угрозы, желательно заблаговременно сделать соответствующую прививку. Ее следует проводить ежегодно, так как грипп не оставляет после себя иммунитета. Это объясняется тем, что штамм постоянно мутирует и имеет множество различных видов, способных вызвать новое заражение.

– вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путём. Особую угрозу представляют глобальные эпидемии- т.н. пандемии гриппа. Их вызывают вирусы, образующиеся при смешивании в организме штамммов обычного, птичьего и животного происхождения. Грипп отличает короткий (1-2дня) инкубационный период, поэтому недооценивая тяжесть болезни, люди заражают коллег по работе, окружающих и родных. Заболевание начинается резким подъёмом температуры, сильной интоксикацией организма (cлабость, головная и мышечная боль, тошнота, иногда рвота), першением в горле, кашлем. Возможны случаи «молниеносного» течения инфекции, когда человек (чаще дети младшего возраста и пожилые) погибает от отека легких менее, чем за сутки.

Грипп опасен своими осложнениями, которые, согласно статистике, являются причиной до 75% случаев смерти при гриппе. Наиболее частым осложнением является воспаление легких (пневмония). Среди других осложнений регистрируются острый отит, миокардит, энцефалит. Грипп также часто вызывает обострение хронических заболеваний – астмы, бронхита, сахарного диабета, заболеваний сердечно- сосудистой системы и др. Именно поэтому он особенно опасен для людей с хроническими заболеваниями. Но даже для здоровых взрослых, ведущих активный образ жизни, грипп – это сорванные планы, испорченный отдых и риск заразить близких.

У маленьких детей грипп протекает тяжелее, с большим числом осложнений, что объясняется недостаточным развитием иммунной системы и полным отсутствием иммунитета гриппа у ранее не болевших. Одним из частых и грозных осложнений у детей является отек гортани (круп), приводящий к удушью.

ЕСЛИ ВЫ УЖЕ ЗАБОЛЕЛИ

При появлении первых симптомов гриппа вызывайте врача на дом . Не выходите на работу и не отпускайте заболевших детей в детский сад, школу.

Соблюдайте постельный режим. Пользуйтесь отдельной посудой. Членам семьи необходимо носить марлевые повязки или маски. Проветривайте помещение 3-4 раза в день по 30 минут, чаще делайте влажную уборку.

Самолечение при гриппе не допустимо , поскольку только врач может правильно оценить состояние больного. Такое осложнение, как пневмония, нередко развивается с первых же часов заболевания, однако около трети больных обращаются лишь на 5-6 день, что приводит к затяжному и более тяжелому течению болезни.

Антибиотики на вирус гриппа не действуют. Только врач может назначить их для лечения осложнений гриппа. У детей нельзя применять ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – при гриппе ее применение может привести к тяжелому осложнению со стороны печени.

Будьте осторожны – парить ноги и делать паровые ингаляции при высокой температуре опасно, ввиду увеличения нагрузки на сердце.

Для лечения гриппа обычно назначаются: обильное питье (горячий чай, морс), противовирусные препараты жаропонижающие, средства для борьбы с насморком, витамины, противоаллергические и другие препараты по назначению врача.

ВАКЦИНАЦИЯ

Вакцинация рекомендована Минздравсоцразвития РФ и Всемирной организацией здравоохранения как первоочередное и наиболее эффективное средство защиты от гриппа.

Современные вакцины ежегодно обновляются для борьбы с мутациями вируса. Они не содержат живого вируса и не могут вызвать инфекцию, поэтому рекомендованы даже для грудных детей и беременных женщин. Кроме того, доказано, что вакцинация против гриппа стимулирует и общий иммунитет, поэтому привитые меньше болеют и другими ОРВИ.

В России используются несколько типов вакцин против гриппа. Все они разрешены к применению Минздравсоцразвития РФ.

Так называемые сплит-вакцины (в частности, французская вакцина Ваксигрипп) содержат большее число формирующих иммунитет компонентов (антигенов) и по данным Института вирусологии РАМН, формируют более надежный иммунитет к гриппу.

Вакцинация против гриппа может производиться препаратом «Инфлювак» производство Нидерланды.

Среди недорогих вакцин распространены т.н. субъединичные вакцины со сниженным содержанием антигенов. Широко применяется отечественная субъединичная вакцина Гриппол с дополнительным иммуномодулятором в своем составе.

Для защиты детей от 6 мес. до 3 лет можно использовать половинную дозировку большинства вакцин либо специально разработанную форму выпуска вакцины Ваксигрип.

Для дополнительной защиты от ОРЗ и осложнений гриппа (пневмония, бронхит, отит) можно использовать вакцины против пневмококковой и гемофильной (для детей в возрасте до 5 лет) инфекций.

Для укрепления иммунитета можно также использовать и т.н. неспецифические средства, такие как экстракт элеутерококка, настойку женьшеня, аралии, лук, чеснок, поливитамины (особенно аскорбиновую кислоту), ремантадин, препараты интерферона и оксолиновую мазь. Однако следует помнить, что все эти средства могут дополнить, но не заменить прививку против гриппа.

Зима и осень – время холодной и сырой погоды, нагрузок на организм становится все больше, а витаминов все меньше. Известно, что это является благодатной почвой для развития инфекционных заболеваний, в том числе и гриппа. Нам помогла разобраться в этом врач-педиатр с 33-летней практикой, специалист по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентина Ивановна Ролина.

Чем опасен грипп?

Грипп – наиболее тяжелое и широко распространенное заболевание, вызываемое вирусами, которые поражают верхние дыхательные пути. Поскольку вирус гриппа легко передается воздушно-капельным путем, он быстро распространяется и в течение одного сезона охватывает практически все регионы страны. В России ежегодно регистрируется от 27 до 41 миллиона случаев заболеваний гриппом и ОРВИ. Нередко грипп заканчивается смертельным исходом.

Начинается грипп, как и большинство вирусных инфекций, с недомогания. Затем состояние быстро ухудшается: начинаются головные боли, боли в мышцах и суставах, повышается температура тела, появляется общая слабость организма, зачастую наблюдаются рвота и расстройство стула.

Как отмечает Валентина Ивановна, грипп особенно опасен для детей до 4-5 лет. Это связано с незрелостью иммунной системы, а также с далеко не всегда правильным и сбалансированным питанием. При этих условиях организм страдает от нехватки витаминов и подвержен вирусным заболеваниям. Ослабляет иммунитет ребенка и неправильный прием лекарственных препаратов, например, антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов, принимаемых без назначения врача. Поскольку вирус распространяется очень быстро, особое внимание стоит уделять профилактике в организованных коллективах – детских садах и школах.

Еще одна опасность гриппа – это осложнения, которые могут протекать в средней и тяжелой степени тяжести. Осложнения бывают в виде бронхитов, отитов, пневмонии, поражения мочевых путей. Тяжелые формы – поражение головного мозга, неврит, энцефалит, серозный менингит.

Самым распространенным осложнением является пневмония, вызванная, как правило, вторичной бактериальной инфекцией. Истинная первичная гриппозная пневмония встречается редко, она может возникнуть, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, которые сопровождаются застойными явлениями в легких. После гриппа часто наблюдается обострение хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, рецидивирующий бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др. У детей, чаще до 7-ми лет, может возникнуть осложнение в виде синдрома Рея (в основном после заболевания гриппом «В» и употребления салицилатов), который проявляется энцефалопатией и поражением печени.

Каждую эпидемию гриппа сопровождает повышенная смертность. Наибольшее количество летальных исходов зарегистрировано у детей в возрасте до 4 лет и у пожилых людей (старше 65 лет). Госпитализации подлежат до 500 детей на 100 000 человек населения. Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире, и составляет 95% всех инфекционных заболеваний.

Профилактика гриппа

Грипп опасен не только своими осложнениями, но и угрозой ослабления здоровья детей вследствие неправильного лечения. Поэтому так важно правильно укреплять иммунитет ребенка. Грипп вызывается не бактериями, а вирусом, поэтому антибиотики в борьбе с ним бессильны. С вирусами должна бороться защитная система организма. В организме вырабатываются интерфероны, которые меняют работу клеток так, что те не воспринимают вирус и не дают ему размножаться. Когда защитных сил организма недостаточно, требуется назначение препаратов-интерферонов, которые стимулируют выработку собственных интерферонов организма и обеспечивают невосприимчивость к повторному заражению вирусами.

Существуют специальные варианты вакцин для иммунизации детей. Прививки против гриппа проводят ежегодно осенью (октябрь-ноябрь) в предэпидемический по гриппу период. Живые гриппозные вакцины воспроизводят в организме ослабленную естественную инфекцию, благодаря чему в организме вырабатывается иммунитет к вирусу. Иммунитет носит кратковременный характер, поэтому требуется ежегодное проведение прививок.

Не стоит пренебрегать советами врачей в разгар эпидемии – всегда надевать специальные маски, выходя на улицу и в места скопления людей. Также рекомендуется часто проветривать помещения. Это поможет снизить риск заражения, поскольку создаст барьер для вирусов, передающихся воздушно-капельным путем.

Если все же ребенок заболел, важно своевременно начать симптоматическое лечение для улучшения его состояния. Известно, что высокую (выше 38,5 градусов) температуру нужно снижать, давая ребенку жаропонижающие препараты. Но этого недостаточно. Симптомы, с которыми также нужно бороться – это озноб, боль в мышцах, насморк и затрудненное дыхание (оно может являться признаком отека дыхательных путей). Все эти симптомы не только утяжеляют общее самочувствие ребенка, но и серьезно увеличивают нагрузку на его организм.

Поэтому, в первую очередь, для снятия симптомов требуются: парацетамол для снижения температуры, антигистаминное средство для снятия отечности и облегчения носового дыхания, а также витамин С, который повышает сопротивляемость организма. Эти лекарства можно купить в аптеке по отдельности, но также существуют комплексные препараты, включающие в себя все необходимые компоненты, с дозировкой, разрешенной для детей. Например, «АнтиГриппин для детей» (Natur Produkt). Он разработан со специальной «детской формулой», которая рассчитана на детей в возрасте от трех лет. Он выпускается в виде шипучих водорастворимых таблеток, а именно эта форма выпуска имеет свои преимущества перед другими формами лекарств, потому что не оказывает повреждающего действия на слизистую оболочку желудка, а действующие вещества всасываются быстрее. Так что эффект наступает сразу же после приема препарата.

При выборе лекарств для ребенка, Валентина Ивановна рекомендует обращать особое внимание на то, что детям запрещено давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), так как он раздражает слизистую оболочку желудка. Поэтому внимательно изучайте состав комплексного леварства от гриппа для детей при его покупке. Обязательно нужно следить, чтобы лекарственные препараты были хорошего качества и от проверенного производителя. Например, европейские производители следуют требованиям международного фармацевтического стандарта GMP, который гарантирует пациенту эффективность и безопасность препарата.

Доступность лекарственных препаратов и безрецептурный отпуск антибиотиков нередко приводят к их неправильному применению и появлению осложнений после лечения. Как известно, антибиотик чаще всего убивает не только вредные бактерии, но и полезные (которые необходимы организму для усвоения полезных веществ из пищи), что вызывает дисбактериоз. Поэтому прием антибиотиков должен быть оправданным, чтобы не нанести вред детскому организму и не ослабить его иммунитет. Не следует безответственно давать ребенку лекарственные препараты, их должны назначать только специалисты.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих правил лечения, вне зависимости от степени тяжести заболевания, – соблюдать постельный режим для ребенка, давать ему обильное теплое питье и легкую пищу, богатую свежими овощами и фруктами. И обязательно надо вызвать врача! Лечение гриппа у детей должно быть правильным!

Чаще и острее всего на него реагируют пожилые люди и дети. В этом году, по прогнозам специалистов, на Россию идут сразу 3 вида опасной инфекции.

«По сообщениям служб здравоохранения, поступающим из стран Южного полушария планеты, где сезонная эпидемия гриппа уже прошла, в этом году в северных широтах, в частности, в России, ожидается сезонная эпидемия гриппа типа A H1N1 и A H3N2. В целом это те же подтипы сезонного вируса, что встречаются из года в год в течение многих десятилетий», — говорит врач-специалист по общественному здоровью и здравоохранению Павел Стоцко . Правда, отмечает специалист, стоит понимать, что вирусы постоянно мутируют, и их белки, гемагглютинин и нейраминидаза, по которым врачи различают штаммы и типы вируса гриппа, в этом году поменялись. «А это значит, что A H1N1 (Мичиган), это не совсем тот вирус, который был в 2016 (Калифорния), и уж точно не такой, как был в 1918 году (испанка). Но все равно грипп остается таким же опасным, каким и был век назад», — говорит Стоцко. Специалисты ВОЗ добавляют, что в России также может проявиться и вирус гриппа B.

Опасности A H1N1

Грипп с аббревиатурой H1N1 в народе известен как свиной. Он представляет собой высокоинфекционное заболевание, которое вызывается пандемичным типом вируса, передающимся от свиньи к человеку. Естественно, от человека к человеку он также передается, что расширяет охват заболевших.

Вирус свиного гриппа был открыт в 1930 году в США. Из последних эпидемий, которые развились на его фоне, мир помнит грипп «Калифорния» 2009 года. По официальным данным, опубликованным ВОЗ тогда, от гриппа и вызванных им осложнений скончались 17,4 тысячи человек.

Заражение таким вирусом происходит двумя путями :

• Воздушно-капельным: например, кто-то чихнул рядом с другим человеком, диаметр распространения опасных выделений при этом 1,5-2 метра;
• Контактно-бытовой: вирус довольно живуч (он может жить вне организма до 2 часов), поэтому может определенное время сохраняться на разных поверхностях (кнопках лифтов, столах, посуде, офисной оргтехнике и т. д.)

Группой риска для свиного гриппа являются :

• Дети в возрасте до 5 лет;
• Пожилые люди старше 65 лет;
• Беременные;
• Люди с хроническими заболеваниями.

Симптомы гриппа H1N1 довольно классические. Человек может четко отметить время, когда ему вдруг резко стало нехорошо, поднимается температура до высоких цифр, отмечается ломота в мышцах, развивается светобоязнь. Процесс интоксикации может сопровождаться тошнотой и рвотой. Могут присоединиться и катаральные проявления: кашель, боль в горле, заложенность носа.

Важно помнить, что одним из самых страшных явлений при этом виде гриппа является его осложнение в виде пневмонии. Воспаление легких развивается мгновенно и далеко не всегда заметно для человека: буквально за пару дней оно может практически полностью разрушить легкие. Именно поэтому такой тип вируса гриппа имеет большое количество летальных исходов. И именно поэтому за больными обязательно должен ежедневно наблюдать врач, который будет прослушивать и легкие.

Страшный A H3N2

Второй вариант гриппа, который ждут врачи этой зимой, — ОРВИ с аббревиатурой A H3N2. Или, как его еще называют, гонконгский грипп. Впервые о нем стали говорить в шестидесятых годах. Правда, тогда он не был столь тяжелым. Но с течением времени вирус мутировал и становился более агрессивным, поэтому сейчас данная инфекция крайне опасна.

Передается гонконгский грипп, как и калифорнийский, через воздух и с руками. Поэтому в сезон эпидемий стоит проявлять особую осторожность: не посещать места массового скопления людей и чаще мыть руки.

Особую опасность гонконгский грипп представляет для :

• Пожилых людей;
• Детей младшего возраста;
• Беременных;
• Людей на диете, особенно если речь идет о диете для похудения;
• Людей с сахарным диабетом;
• Людей с заболеваниями легких.

Признаки болезни опять-таки характерны для всех других видов гриппа. С одной стороны, именно по ним и можно отличить грипп сразу же. С другой — далеко не всегда грипп протекает по типичной схеме. И тогда есть риск упустить время. В числе дополнительных признаков у гонконгского можно выделить появление чувства рези и жжения в глазах, боли в конечностях и сухой кашель.

Основными опасностями такого варианта гриппа называют развитие миокардита, все ту же пневмонию в тяжелых формах, энцефалиты и состояние шока. У некоторых переболевших проявлялись печеночная и почечная дисфункции, отмечались сбои в работе эндокринной железы.

Грипп B Брисбен — что скрывает

Специалисты ВОЗ прогнозируют и появление третьего типа гриппа: грипп В — Брисбен. Он представляет собой опасную разновидность гонконгского штамма. Из последних эпидемий такого заболевания была вспышка в 2007 году.

Начинается он, как и все другие варианты гриппа, с резких и молниеносно развивающихся симптомов. Лихорадка, озноб, головные боли, боль в мышцах, насморк, усталость и т. д. — все это указывает на появление в организме опасной патологии. С течением времени начинают проявляться тяжелое истощение и обезвоживание, появляется сухой кашель. Могут также развиться и расстройства ЖКТ.

Обезвоживание называют одним из страшных осложнений такого варианта инфекции. Ведь на этом фоне организм начинает отказывать достаточно быстро. Также может развиться пневмония, которая дополнительно подточит здоровье человека.

Грипп такого типа является очень заразным. Поэтому стоит очень осторожно вести себя во время риска эпидемии.

Личная защита

В период эпидемии гриппа надо соблюдать ряд несложных правил, которые позволят защититься от инфицирования. В первую очередь нужно избегать мест скопления людей, если же есть необходимость оказаться в плотном людском потоке, рекомендуется применять маски. Обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены, мыть руки как можно чаще: после улицы, после транспорта, перед едой, после посещения туалета. Если в доме есть больной, его по возможности нужно изолировать: выделить отдельную посуду и не пользоваться общими полотенцами с ним.

Также можно регулярно промывать носовые ходы солевым раствором, чтобы смыть вирус со слизистой. Кроме того, рекомендуется употребление витаминов. Желательно наладить сбалансированное питание, чтобы у организма были силы бороться с вирусами. Квартиру и офисные помещения стоит почаще проветривать и проводить в них влажную уборку.

Отдельным пунктом стоит такой вариант личной защиты, как вакцинация. «Специалисты знают точно белковый состав поверхностной оболочки вируса, а значит, способны „научить“ и иммунитет узнавать вирус с помощью вакцины. Она каждый год включает компоненты 3-4 наиболее распространенных штаммов вируса гриппа», — говорит Стоцко.

Прививочная кампания уже стартовала по всей стране. И сейчас оптимальное время ставить прививки, т. к. организм успеет выработать антитела к вирусу. Главный государственный санитарный врач России, руководитель Роспотребнадзора РФ Анна Попова :

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила рекомендации по составу вакцин против гриппа на эпидемический сезон 2017-2018 годов для Северного полушария, и в состав трёхвалентной вакцины рекомендуется включать штаммы, аналогичные тем, что были включены в вакцину в этом году для вирусов гриппа AH3N2 (Гонконг) и для гриппа B. При этом пандемический штамм A H1N1 2009 года (Калифорния) предлагается заменить на штамм A H1N1 (Мичиган).

За счет федерального бюджета закуплено 58,4 миллиона доз отечественной вакцины против гриппа c актуальными штаммами, рекомендованными ВОЗ, в том числе 17,8 миллиона доз для детей. Это на 8 миллионов больше, чем было закуплено в прошлом году. Оптимальным временем проведения прививок против гриппа является период с сентября по ноябрь. Важно, чтобы иммунитет после проведенной прививки от гриппа успел сформироваться до начала эпидемического подъема заболеваемости.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска: медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Согласно данным статистики, грипп вызывает высокую смертность, особенно если речь идет о вирусах типа А H3N2 и А H1N1. Чаще и острее всего на него реагируют пожилые люди и дети. В этом году, по прогнозам специалистов, на Россию идут сразу 3 вида опасной инфекции.