Боли в пятках могут беспокоить любого человека, вне зависимости от возраста и пола. И далеко не всегда это свидетельствует о каком-либо серьезном заболевании или травме. Чтобы определиться с причиной боли и целесообразностью обращения к врачу, необходимо отнестись внимательно к своим ощущениям, и припомнить, что предшествовало их возникновению.
Боли в пятках из-за нагрузки
Болезненные ощущения в пятках часто бывают следствием:- Длительного напряжения стопы из-за новой и некомфортной обуви или слишком высокого каблука;
- Утончения подкожной жировой прослойки в области пятки от резкого и значительного увеличения количества движения;
- Проведенного на ногах дня;
- Стремительного роста массы тела.
Заболевания, при которых беспокоит боль в пятках
К сожалению, в некоторых случаях боли вызваны не просто нагрузкой, а серьезным заболеванием.Системные патологии
Боль в пятках иногда бывает одним из проявлений болезни Бехтерева . Это крайне опасный недуг, при котором иммунитет человека начинает бороться с тканями собственного суставно-связочного аппарата. Итогом заболевания может стать абсолютное окостенение позвоночника, срастание его в монолитную структуру. Несмотря на то, что это крайне редкая болезнь, не игнорируйте боль в пятках при стоянии на твердой поверхности. Лучше лишний раз обратиться в больницу, чем запустить тяжелое заболевание.Еще одно опасное заболевание, при котором может появиться боль в пятках, - ревматоидный артрит . На начальной стадии этой болезни болевые ощущения появляются лишь при движении, но с развитием воспалительного процесса они могут возникать и в покое, а также стать причиной пробуждения от ночного сна. Если болезненность пяток сопровождается такими общими симптомами, как потеря аппетита, повышенная утомляемость и слабость, это может быть признаком ревматоидного артрита.
Заболевание, обусловленное отложением уратов (солей мочевой кислоты) - подагра - также может поразить суставный аппарат пяток (одной или обеих). При этом наблюдается покраснение, отечность и острая боль в ответ даже на легкие прикосновения. Если не лечить подагру, приступ может длиться до нескольких недель, доставляя ощутимые неудобства.
Инфекционные заболевания
В их число входят следующие заболевания:- Реактивный артрит . Как следствие многих инфекционных заболеваний также иногда развивается в суставах стопы. Первопричиной боли в пятках в этом случае являются инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и пр.), а также кишечные (сальмонеллез, дизентерия и др.) При этом болезненность в пятках возникает как при ходьбе, так и в покое. Если же во время ночного отдыха пятки болят нестерпимо, а также отмечается ряд других симптомов вроде воспаленности глаз и неуютных ощущений в области гениталий, стоит не медлить с визитом к доктору.
- Костный туберкулез пятки . Иногда начинается с болезненных ощущений в пятке. При этом страшном недуге развивается некроз прилегающих к кости тканей и размягчение ее самой, в результате чего образуется открытый наружу гнойный свищ. Несмотря на крайне тяжелое течение заболевания, после его наиболее острой фазы зачастую наступает стабилизация и ремиссия. Естественно, очень важно вовремя выявить недуг и начать лечение, не дожидаясь его крайних проявлений.
- Остеомиелит пяточной кости . При нем в самой кости и окружающих ее тканях развивается вызванный бактериальной инфекцией воспалительный процесс, быстро переходящий в гнойно-некротическую фазу. Как и многие болезни инфекционного характера, остеомиелит начинается с высокой температуры, ломоты во всем теле и слабости. При этом очаг воспаления в пятке сразу же проявляется распирающей или сверлящей болью. Наблюдается отек, интенсивное покраснение кожи, расширение вен.
Травматические предпосылки боли в пятках
Растяжение (разрыв) ахиллова сухожилия бывает следствием сильного удара по нему или резкого сокращения прилегающих мышц. При этом появляется очень сильная боль, позже развивается отек, затрудняется или становится совершенно невозможной работа сустава. Врач при прощупывании, скорее всего, выявит нарушение целостности тканей.
Неудачный прыжок на пятки с высоты в лучшем случае приведет к ушибу , который проявляется резкой, жгучей болью. Естественно, при опоре на больную пятку неприятные ощущения усиливаются. Если же опереться на пострадавшую ногу вообще невозможно, речь идет уже о трещине или переломе пяточной кости , который можно определить даже визуально по смещению пятки. Также заметна отечность и расширение пятки, могут наблюдаться кровоподтеки. Свод стопы становится более плоским, ограничиваются движения голеностопа и полностью блокируется подвижность подтаранного сустава.
Активно занимающиеся спортом подростки от 9 до 14 лет являются группой риска для эпифизита пяточной кости . В период бурного роста опорно-двигательного аппарата зачастую возникают травмы, вызванные чрезмерной нагрузкой на не полностью отвердевшие костные ткани. Именно в такой ситуации возникает разрыв между телом и апофизом пяточной кости. При этом ребенок чувствует особенно интенсивную боль при ходьбе или беге, а также уменьшение амплитуды движений голени. В месте разрыва часто наблюдается отек и гипертермия.
Онкологические заболевания
К сожалению, боль в пятках может свидетельствовать и о начале онкологического процесса. При развитии злокачественного новообразования в пяточной кости поначалу неприятные ощущения незначительны и отмечаются лишь время от времени, затем боль становится перманентной, а ее интенсивность увеличивается.Если болезненность пятки можно объяснить различными причинами, то следующий симптом онкологии очевиден - появляется припухлость, которая затем увеличивается. В зависимости от типа опухоли, она может быть плотной или мягкой.
У заболевших детей новообразование растет особенно интенсивно, наблюдается тяжелый недостаток гемоглобина и кахексия. Иногда случаются вызванные изменениями в костях переломы, а также бывает сосудистая сетка над опухолью. Естественно, что при малейшем подозрении онкологического процесса нужно срочно обращаться к специалистам.
Воспалительные заболевания
Сложно спутать с чем бы то ни было бурсит - он даст о себе знать всеми стандартными признаками воспаления. Тыльная сторона пятки при этом покраснеет, появится отек, гипертермия и болезненность. С развитием заболевания отечность увеличивается, а при его затяжном характере может и уплотниться.
Довольно распространенной патологией пятки является тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия . И это понятно, поскольку причинами его могут стать:
- Чрезмерное напряжение икроножных мышц, например, при беге под уклоном вверх или вниз;
- Непривычно длительные или интенсивные нагрузки;
- Некомфортная обувь;
- Избыточно высокий каблук;
- Частая смена высокого каблука на обувь с его полным отсутствием.
Воспаленное сухожилие в ряде случаев лопается с характерным хлопком, тогда передвигаться становится практически невозможно. Очень важна своевременная медицинская помощь.
Остеохондропатия губчатого участка пяточной кости представляет собой некроз, причиной которого является не инфекция или воспаление, а большая нагрузка при двигательной активности. Интенсивная боль появляется почти сразу после начала ходьбы, что заставляет больного опираться только на носки. Чаще всего, передвигаться можно лишь с костылями или тростью. Этот недуг со временем приводит к атрофии мышц голени.
Какие заболевания являются частыми причинами боли в пятке?
Подавляющее большинство случаев возникновения болевых ощущений в пятках вызвано двумя заболеваниями, которые очень часто путают между собой - плантарным фасциитом и пяточной шпорой.Воспаление, вызванное микропорывами специальной связки, которая проходит вдоль подошвы и поддерживает свод стопы. Причиной заболевания является перегруженность стопы или растяжение плантарной фасции. Наиболее характерный признак – боль в пятке утром после вставания с постели или после длительного отдыха в любое время дня. Поначалу болевые ощущения усиливаются, но после того как больной «расходится», стихают.
Настоящая пяточная шпора (образованный отложением солей шип в месте прикрепления фасции к пяточной кости) встречается гораздо реже, чем принято считать. По мнению многих специалистов, может протекать вовсе бессимптомно. Однако в ряде случаев возможны интенсивные болевые ощущения при ходьбе, особенно длительной, связанные с травмированием прилегающих к шпоре мягких тканей.
Диагностические мероприятия при боли в пятке
Первоначальное мнение о причинах болевых ощущений в пятках специалист формирует на основе жалоб пациента. Важна наиболее полная информация о том, какие еще симптомы наблюдаются, помимо боли в пятках: были ли травмы или непривычные виды нагрузки, инфекционные заболевания и т. д. На основании первичного обследования, сбора анамнеза и беседы с пациентом, врач назначит дополнительные диагностические мероприятия:- Исследования крови - общее, биохимия;
- Микробиологический анализ при подозрении инфекционного заболевания;
- рентген;
- Онко-маркеры при наличии симптомов злокачественной опухоли;
- Серологический анализ;
- Биопсия кости, если необходимо подтвердить туберкулез или остеомиелит.
Как избавиться от боли в пятке?
Понятно, что лечение зависит от выявленного заболевания, которое стало причиной болевых ощущений. Однако при любом диагнозе не помешает следование нескольким простым советам:- Контроль массы тела, как одного из основных факторов регулирования нагрузки на ноги.
- Использование ортопедических стелек для снятия избыточного напряжения с пяток.
- Ношение удобной обуви на невысоком каблуке (около 5 см).
- Регулярные лечебно-профилактические упражнения.
Почему появляется боль в пятке? (видео)
Более подробно об основных предпосылках боли в стопе и оптимальной схеме лечения говорит специалист в видео:В медицинском справочнике можно насчитать не один десяток заболеваний, которые проявляются болью в стопе. Однако чаще всего это не какие-нибудь сложные и опасные патологии, а незначительные воспаления, растяжения связок, мелкие травмы и т. п., вызванные элементарной неосторожностью. Чтобы избежать проблем, ведите здоровый образ жизни и будьте внимательны к сигналам своего тела.
Содержание статьи:
Иногда начинающие спортсмены сталкиваются с проблемой болевых ощущений, возникающих в области пятки. Это не удивительно, ведь большинство людей уверены, что для бега необходимо лишь переставлять быстро ноги. На практике все обстоит совершенно иначе и техника бега оттачивается годами. Сегодня вы узнаете, если болят пятки после бега что делать.
Неправильная техника бега
Очень часто подобная проблема возникает именно по причине нарушений техники бега, а точнее с ошибками в постановке стопы на землю. Большинство людей во время бега делают акцент как раз на пятку и при этом активно машут руками, считая, что это поможет увеличить скорость бега. Однако в большинстве случаев они не получают от этих действий ни каких положительных результатов.
Следует признать, что сейчас производители спортивной обуви стараются увеличить толщину подошвы и в результате пятка становится толще. Как результат - упадок сил и подавленность после завершения занятия. Вы должны понимать, что ни какая подошва не способна защитить пятку от тех нагрузок, которые выпадают на ее долю во время бега. Хотя утолщенная подошва несколько смягчает удар ноги о землю, но боли могут все же появиться, причем не только в области пяток, но и всей стопы.
Вполне понятно, что часто начинающих спортсменов интересует, если болят пятки после бега что делать. Ученые провели массу исследований на тему техники бега, и ни разу в это время не использовалась пятка. Вот несколько советов, которые помогут вам избежать появления болевых ощущений в области пятки:
- Во время бега нога должна двигаться вперед так, чтобы приземлялась она на носок.
- Нога должна приземляться только на переднюю часть стопы.
- Если соблюдается техника бега, то увеличивается скорость передвижения и дальность, так как ноги больше времени находятся в воздухе и в этот момент имеют возможность отдыхать.
- Для ускорения не нужно разбрасывать ноги в стороны, а постепенно повышать скорость передвижения.
Другие возможные причины болей в пятке после бега
Если вы соблюдаете технику, но вопрос, если болят пятки после бега что делать, актуален - причина появления болевых ощущений иная. Начнем с того, что если боли появились, то нельзя их игнорировать, так как возможны серьезные осложнения. В такой ситуации необходимо сразу обратить внимание на свою обувь, используемую для тренировок. Например, у женщин при постоянном использовании обуви на высоком каблуке резко увеличивается нагрузка на стопу, что и может стать причиной появления болевых ощущений.
Мы рекомендуем вам приобретать беговую обувь только известных производителей в проверенных магазинах. Если с вашей обувью все хорошо, а техника бега не нарушается, то вероятно причина болей в каком-либо заболевании. Очень часто боли вызваны артритом, при котором болевые ощущения появляются по всей стопе. Постепенно болевые ощущения усиливаются, особенно с утра и поздним вечером. Чтобы улучшить ситуацию необходимо грамотно дозировать физические нагрузки, а также проводить лечебный массаж.
Еще одним достаточно распространенным заболеванием является подошвенный фасциит, который чаще всего развивается при использовании неудобной обуви. О нем мы поговорим чуть позже более подробно. Когда болевые ощущения возникают во время движения, то вероятно развивается воспаление ахилла и в такой ситуации необходимо правильно локализовать болевые ощущения.
Когда вас интересует, если болят пятки после бега что делать, причина, возможно, кроется в развитии реактивных инфекционных болезней. Кроме этого можно выделить целую группу болезней, способных вызвать дискомфорт во время движения. Мы не рекомендуем заниматься самолечением, а советуем обратиться за помощью к специалисту.
Причины подошвенного фасциита и симптомы
Сначала необходимо пару слов сказать о том, что собой представляет данное заболевание - воспалительные процессы, развивающиеся в подошвенной фасции (ткани или связки), соединяющей среднюю часть стопы и пяточную кость. Задача подошвенной фасции заключается в поддержке свода стопы, а также для улучшения амортизационных качеств ноги.
Основной причиной развития подошвенного фасциита являются частые механические повреждения фасции, который при этом не обязательно сопровождались воспалительными процессами. Чаще всего эти микротрещинки появляются в месте крепления фасции к пяточной кости. Ночью они залечиваются, что приводит к уменьшению длины самой фасции. Как только человек проснулся и сделал несколько первых шагов, то связки снова растягиваются и появляются новые микроповреждения.
Наиболее частыми причинами развития подошвенного фасциита являются следующие:
- Пребывание на ногах длительное время без соответствующей практики.
- Начало тренировок на не привычной поверхности, скажем, после пробежек по земле в парке вы начали заниматься на асфальтовых дорожках.
- Наличие избыточного веса приводит к дополнительной нагрузке на ноги.
- При сильном растяжении, которое может появиться из-за не грамотной дозировки нагрузок.
- При ограничении подвижности ахиллова сухожилия.
Кроме спортсменов в группе риска находятся женщины, которые часто используют обувь на высоком каблуке. По статистике, подошвенный фасциит наблюдается у каждого десятого человека. Вот основные симптомы данной болезни:
- Болевые ощущения, возникающие в нижнем отделе пятки.
- Боли часто появляются сразу после пробуждения, когда вы сделали несколько шагов.
Как можно вылечить подошвенный фасциит?
Давайте выясним, если болят пятки после бега что делать при подошвенном фасциите. Чаще всего болевые ощущения проходят сами после снижения нагрузок и использования вспомогательных средств. Однако для этого может потребоваться ни один месяц. Чтобы ускорить процесс лечения заболевания, вам необходимо применить комплексный подход.
- Давайте ногам отдых. Ваши ноги должны отдыхать на протяжении максимально возможного отрезка времени. Вы должны избегать серьезных нагрузок. Вполне вероятно, что придется приостановить занятия бегом, чтобы не усугубить ситуацию.
- Подберите правильную обувь. Это необходимо сделать не только для прогулок или занятий бегом, но и дома не рекомендуется ходить босяком. Обувь должна быть удобной с хорошими супинаторами, а также мягкими задниками. По возможности старайтесь использовать спортивную обувь, а не открытые сандалии. Чтобы снизить нагрузку на пяточный отдел стопы, необходимо купить мягкие стельки. Ваша задача заключается в том, чтобы поднять пятку на один сантиметр. Если на пятке находится очень чувствительное место, то на стельке следует сделать отверстие.
- Используйте обезболивающие препараты. Если болевые ощущения достаточно сильные, то вам помогут специальные медпрепараты, например, парацетамол или при наличии воспалительных процессов в фасции - ибупрофен. Более того, мы рекомендуем все же использовать второй препарат, так как он обладает способностью снимать боли и при этом устраняет воспалительные процессы.
- Выполняйте специальные упражнения. Для облегчения болей можно рекомендовать выполнять упражнения для растяжки ахиллова сухожилия. Это позволит снять напряжение с фасции, возникающее в момент ее растяжения при ходьбе. Как правило, спортсменам необходимо восстановиться в короткие сроки и все описанные выше методы не дают ощутимого результата. В такой ситуации необходимо начать лечение подошвенного фасциита. Сейчас мы расскажем о возможных видах терапии, однако сложно сказать, какая из них является более эффективной. При выборе метода лечения данного заболевания многое зависит от конкретной ситуации.
- Ударно-волновая терапия. Для проведения данного вида терапии используется специальное ультразвуковое оборудование. Следует заметить, что даже ученые пока не могут точно сказать, как этот метод лечения способен помочь. Однако люди, проходившие ударно-звуковою терапию, говорят о ее высокой эффективности и отсутствии рецидивов болезни в будущем. Также отметим, что процедура совершенно безопасна и не имеет противопоказаний.
- Лучевая терапия. Сразу следует сказать, что этот метод лечения подошвенного фасциита не является распространенным, но в тоже время приносит хорошие результаты.
- Использование специальной шины. В некоторых ситуациях весьма эффективным средством борьбы с этим заболеванием является специальная шина. Она накладывается перед сном и остается на всю ночь. Это позволяет поддерживать ахилл и фасцию в растянутом состоянии.
Почему после бега болят пятки и голени, смотрите здесь:
Множеству людей не раз в жизни приходилось испытывать боли в области пятки. Чаще всего они ощущаются по утрам, при ходьбе, занятиях спортом или физических нагрузках. По отзывам врачей, такие проблемы регулярно беспокоят 12-15 % пациентов. При проявлении дискомфорта у больного сразу возникают вопросы, почему болят ступни, к какому врачу обратиться и можно ли вылечить в домашних условиях? Причины появления боли имеют разное происхождение, и случиться они могут у людей любого возраста.
Когда впервые возникают неприятные ощущения, нас это сильно удивляет. В самом деле, почему тревожат пятки, ведь там болеть как будто и нечему? В действительности к «синдрому боли в пятке» приводят разные причины, связанные с образом жизни пациента:
1. Неудобная обувь – высокий тонкий каблук и тесные туфли вызывают постоянное перенапряжение структур стопы во время движения, следствием чего являются интенсивные пронзающие боли.
2. Усиленные спортивные нагрузки при ходьбе или беге приводят к истончению подкожного жира на подошвенной части ступни в области пятки.
3. Травмы, растяжения и ушибы связок голеностопных суставов.
4. Непривычно долгое пребывание на ногах (стояние, ходьба, бег).
5. Ожирение, резкое увеличение веса.
6. Сидячая работа, малоподвижный образ жизни.
Источником ломоты в ступнях могут быть также различные недуги. Излечившись от них, человек автоматически избавляется и от пяточных болей.
Список патологий
1. Системные заболевания:
- Болезнь Бехтерева – хроническое воспаление позвоночника, вызывающее окостенение связок, межпозвонковых дисков и суставов. Первичными симптомами недуга являются боли в пятке при стоянии на твердой поверхности.
- Ревматоидный артрит – тяжелое суставное заболевание, сопровождающееся множественными осложнениями. Основные симптомы: боль, отек, ограничение подвижности суставов. Кроме того, у больного появляется слабость, утомляемость, снижение аппетита.
- Подагра – болезнь суставов, причина которой – отложение солей мочевой кислоты (уратов). Приступ подагры в стопах чаще всего возникает в ночное время.
2. Инфекционные заболевания:
- Реактивный артрит – воспаление, являющееся следствием урогенитальных (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) или кишечных (дизентерия, сальмонеллез, иерсинеоз) болезней. При этом пятки могут беспокоить не только при ходьбе, но и в состоянии покоя, а также по утрам после сна.
- Туберкулез пяточной кости – расплавление костного вещества или омертвение больших участков кожи. Болезнь вызывает появление гнойного свища или открытой полости.
- Остеомиелит – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости пятки и окружающих тканях. Сопровождается острой сверлящей болью стопы, усиливающейся при малейшем движении.
3. Воспалительные заболевания:
- Плантарный фасциит – болезненное уплотнение на подошве ступни. Основным симптомом являются пяточные боли, которые усиливаются при ходьбе и различных нагрузках.
- Пяточная шпора – хроническая форма фасциита, которая приводит к отложению солей. Чаще всего боли в пятке отмечаются после сна и сидения.
- Тендинит ахиллового сухожилия – неприятные ощущения в области пятки возникают после долгой ходьбы, бега, а также частой смены высокого каблука на плоскую подошву.
Перечисленные болезни являются слишком серьезными и дома их лечить нельзя. Пациенту следует обращаться к врачу, который назначит действенную терапию.
Что делать при сильных болях?
Каждому пациенту следует понимать, что если болят пятки – то это не болезнь, а ее симптом.
Поэтому ответом на вопрос, что делать и как лечить, является поиск причин и диагностика основного заболевания. Как правило, при снижении нагрузок и применении вспомогательных средств острые боли в ступнях постепенно проходят. Лечение и профилактика болей в домашних условиях заключаются в соблюдении простых и действенных рекомендаций.
1. Выбор обуви – когда сильно болят пятки, не рекомендуется ходить по полу босиком. Повседневная обувь должна быть комфортной с мягкими задниками, и небольшим устойчивым каблуком высотой не более 5 см. Для занятий спором выбирают обувь с хорошей амортизацией и удобным супинатором. В идеале для каждого вида спорта (бег, прыжки, ходьба) требуются отдельные кроссовки, учитывающие специфику нагрузки на стопы.
2. Использование ортопедических стелек – чтобы снизить давление на пятки при ходьбе и поддержать свод стопы, нужно помещать в обувь мягкие колодки и стельки.
3. Отдых для ног – следует избегать больших физических нагрузок, долгой ходьбы и стояния. По утрам рекомендуется делать специальные упражнения для ног и совершать пешие прогулки.
4. Лечебная гимнастика – чтобы ослабить напряжение и боль в стопе, нужно ежедневно делать упражнения для растяжения ахиллова сухожилия и подошвенной фасции.
5. Массаж нижних конечностей – ручные манипуляции улучшают кровообращение в стопах, повышают эластичность тканей, снижают воспаление и боль.
6. Занятия спортом – на тренировках лучше отказаться от бега и прыжков на твердом покрытии (бетон, асфальт) в пользу гаревых дорожек и мягкого грунта.
7. Рациональное питание – ежедневное меню должно содержать достаточное количество белковой, растительной пищи и минимум углеводов и жиров.
8. Контроль массы тела – избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы, что приводит к растяжению и воспалению сухожилий и суставов.
9. Обезболивание – когда нестерпимо болит пятка по утрам или после прогулки, принимают препараты на основе ибупрофена (Нурафен, Ибуфен, Маркофен, Солпафлекс). Самый простой способ скорой помощи – приложить на 15-20 минут к больному месту сухой холод, а область выше пятки растереть фастум-гелем или любым противовоспалительным кремом.
Процесс проходит не быстро и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Если простые меры не помогают в устранении болей, назначают курс терапии.
Терапевтические способы лечения
1. Инъекции стероидов – уколы кортизона следует делать в том случае, когда консервативные методы не приносят положительных результатов. Стероиды снижают воспаление и устраняют боли в стопе на непродолжительное время. Для усиления эффекта инъекции повторяют в течение недели еще 2-3 раза.
2. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – метод лечения построен на свойствах звуковых колебаний, воздействующих через кожу на болезненные участки ступни.
3. Наложение шины Крамера – специальное медицинское приспособление надевают на ночь. Шина надежно фиксирует стопу, обеспечивая отдых, защиту и амортизацию ахиллова сухожилия.
4. Хирургия – оперативное лечение показано только в очень сложных ситуациях, когда причины боли не удается устранить в течение года. Хирургия нередко сопровождается осложнениями (инфекции, травмы прилегающих нервов), поэтому ее рассматривают как последнее средство.
Какие обследования нужно проходить?
Когда неясны причины боли или требуется подтверждение диагноза, назначают лабораторно-инструментальные обследования. Это помогает назначить эффективное лечение от болей.
- Общий анализ крови – анемия, повышенные лейкоциты и СОЭ сопутствуют болезни Бехтерева и ревматоидному артриту.
- Биохимия крови – избыток мочевой кислоты подтверждает наличие подагры.
- Микробиологические исследования – мазки и соскобы со слизистых оболочек помогают выявить реактивный артрит.
- Рентгенография – лучевое просвечивание показывает возможные специфические изменения в стопах.
- Онкомаркеры – исследования проводятся при подозрении на наличие злокачественных образований.
- Серологический анализ крови – выявляет ревматоидный артрит.
- Пункция кости – биопсия назначается при подозрении на туберкулез кости пятки и остеомиелит.
План лечения составляется на основе комплексного обследования с учетом возраста пациента, масштаба и длительности заболевания.
Когда и почему нужно обращаться к врачу?
Если боли в пятке мучают вас продолжительное время и дома своими силами справиться не получается, следует обратиться за помощью к доктору. В зависимости от причин дискомфорта потребуется консультация терапевта, травматолога, ортопеда. Не исключено, что придется обращаться за лечением к узким специалистам: неврологу, хирургу, фтизиатру, онкологу.
Болевой синдром в пятках должен насторожить пациента, ранее перенесшего травму стопы, венерические заболевания, кишечные инфекции. Если пяточные боли по утрам или при ходьбе сопровождаются дополнительными жалобами, то это является серьезным поводом для обращения к доктору. Кроме дискомфорта в стопе могут беспокоить покраснение и припухлость большого пальца ноги, боли и ограниченность движения в позвоночнике, ломота в суставах. Такие симптомы победить в домашних условиях не удастся, их нужно лечить только в медицинском учреждении.
К сожалению, нередко спорт, особенно профессиональный, не обходится без травм. Каждый спортсмен, серьёзно занимающийся бегом, рано или поздно сталкивается с травмами в области стопы. Пятка является самой уязвимой частью стопы.
Причины болей в пятке после бега
Рассмотрим основные причины болей:
- Проблемы с лишним весом (ожирение).
- Инфекционные заболевания.
- Долгое пребывание на ногах.
- Травмы.
- Перенапряжение структур стопы.
- Изменение двигательной активности и т. д.
Для того чтобы занятия спортом приносили только удовольствие нужно выбрать правильную обувь. Основные правила:
- кроссовки не должны иметь швов, которые раздражают кожу;
- кроссовки должны хорошо дышать;
- отдавайте предпочтение гибкой подошве;
- жёсткий задник предотвращает выскальзывание;
Бег - один из самых доступных и популярных видов спорта. Всё больше людей начинают заниматься этим видом спорта. Многие новички неправильно ставят стопу во время пробежки. В результате чего могут возникать различные травмы и заболевания. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем нужно овладеть правильной техникой бега. Пример неправильной техники бега:
- активные махи руками;
- всё внимание направлено на пятку.
При этом спортсмены считают, что такая техника позволяет увеличить скорость бега. Однако на практике все не так просто. Как правило, скорость остаётся без изменений. Производители спортивной обуви постоянно модернизируют кроссовки. Производители изменяют конструкцию обуви для того, чтобы снизить вероятность травмирования пятки. Но, старания производителей напрасны. Новички не работают над техникой и бегают как попало. Нагрузка с каждым шагом только увеличивается. Поэтому толстая подошва не сможет защитить пятку от сильной нагрузки. Какие ошибки допускают новички (спортсмены, которые имеют неправильную технику бега):
- нога резко выбрасывается вперёд;
- резко нога ударяется об грунт.
Таким образом, толстая подошва увеличивает нагрузку. При этом болезненные ощущения концентрируются в стопе и пятке. Эксперты проводили большое количество экспериментов и исследований для того, чтобы выявить правильную технику бега. Она должна быть анатомически правильной и безопасной. Все правильные техники бега имеют одну общую черту - не акцентируется внимание на пятке. Правильная техника бега:
- Для того чтобы ускориться необходимо постепенно увеличивать скорость бега.
- Ноги обязательно должны зависать в воздухе.
- Приземление осуществляется на переднюю часть стопы (носок).
- Ноги должны периодически «отдыхать».
- Нога не должна выбрасываться вперёд.
- значительно повышается скорость бега;
- значительно повышается дальность бега.
Нарушение целостности соединительнотканных волокон сухожилия с нарушениями функции, может приводит к серьёзным заболеваниям. Функциональности ахиллова сухожилия могут возникать по различным причинам:
- ношение обуви на высоком каблуке;
- неудобная обувь;
- бег на длительные дистанции (перетренированность);
- перенапряжение мышц; избыточная нагрузка.
- перетренированность (чрезмерная нагрузка);
- удар по сухожилию (травма). Основные симптомы:
- невозможно подошвенное сгибание;
- дефект целостности сухожилия;
- острая боль.
Артрит Артрит является воспалением сустава. При этом заболевании происходит постепенное поражение сустава. Основной симптом этого заболевания - ломота в суставах. Существует восемь видов артрита. Группа риска - люди после 40 лет. Как лечат артрит?
- применение различных методик, которые снимают спазм мышц;
- приём различных ионизированных растворов, которые содержат микроэлементы.
- неудобная обувь;
- неправильная техника бега.
- Утром и вечером могут появляться приступы.
- Прогрессирование болевого синдрома.
Инфекционные заболевания: Остеомиелит. Остеомиелит является инфекционным заболеванием костей. Он может поражать различные кости, в том числе и пятку. Как правило, эта инфекция начинает развиваться при проникновении болезнетворных микроорганизмов в костную ткань. После этого воспалительный процесс начинает поражать все элементы кости. Это инфекционное заболевание может сопровождаться остеонекрозом. Если не проводить лечение острой формы заболевания, тогда может возникнуть хронический остеомиелит. Основные симптомы:
- расширены вены;
- кожа может приобретать красноватую окраску;
- острая боль (локализуется в поражённом участке);
- высокая температура (39–40 градусов);
- слабость;
- боль в мышцах
- ВИЧ;
- стрессы;
- голодание;
- плохие бытовые условия и т. д.
- боли в мышцах;
- вялость;
- раздражительность;
- высокая температура;
- сонливость.
- при необходимости назначается хирургическое лечение;
- приём различных противотуберкулёзных препаратов;
- специальное ортопедическое лечение;
- борьба с вредными привычками;
- правильное питание (полноценное).
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- уреаплазмоз;
- хламидиоз.
Прежде всего диагностика начинается с оценки жалоб пациента. Что может беспокоить пациента?
- припухлость стопы;
- покраснение стопы;
- боль в спине;
- боли в суставах и т. д.
1. Пункционная биопсия кости.
2. Такой метод диагностики назначается при подозрении на остеомиелит и другие инфекционные заболевания.
3. Серологический анализ. Исследование на онкомаркеры.
4. Рентгеновское исследование. Рентген является основным методом диагностики.
5. Микробиологическое исследование.
6. Анализ крови (общий и биохимический).
Если возникла боль в пятке, тогда нужно обратиться к таким врачам:
- ортопед;
- травматолог;
- терапевт.
Если болит пятка длительное время, то необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного лечения. Как быстро уменьшить боль?
- нанести противовоспалительный крем;
- приложить кусок льда (нужно держать холод 20 минут).
- Каждый день нужно выполнять лечебную гимнастику.
- Нужно носить комфортную обувь.
- Людям страдающим плоскостопием нужно носить ортопедические стельки.
После физических нагрузок нередко возникают различные неприятные ощущения в теле. Так, у многих начинающих спортсменов часто болит пятка после бега. Эту проблему не стоит игнорировать, т.к. она может свидетельствовать об избыточной нагрузке на организм или о развитии ряда заболеваний. Устранить болевой синдром можно разными способами.
Причины болевых ощущений
В большинстве случаев боль возникает из-за чрезмерной нагрузки. Дискомфорт в задней части стопы появляется у начинающих бегунов, если они занимаются более 4 раз в неделю.
Другие причины дискомфорта:
- Перегруженное ахиллово сухожилие. В этом случае больно наступать на боковые стороны пятки.
- Неподходящая обувь. Беговые кроссовки должны иметь подошву, которая утолщается к пятке.
- Неправильная постановка стопы.
- Избыточная масса тела. Из-за лишнего веса увеличивается ударная нагрузка на ноги.
- Плоскостопие.
Возможные заболевания
- Плантарный (подошвенный) фасциит. Боль возникает с утра или после длительного отдыха. При этом она постепенно снижается к концу дня. Сильный дискомфорт ощущается при ходьбе босиком.
- Воспаление ахиллова сухожилия. При этом заболевании постоянно болит верхняя задняя сторона стопы. Неприятные ощущения возникают и в области прикрепления ахилла к пяточной кости.
- Артрит. К основным симптомам заболевания относят боль после физической нагрузки и ночью, а также отек и покраснение пятки.
- Бурсит. Во время него возникает отек и покраснение кожи. Дискомфорт усиливается при пальпации.
- Подагра. Болевой синдром возникает в пятке, голеностопе, возле сустава большого пальца.
Если боль вызвана чрезмерной нагрузкой, то самым действенным методом лечения является отдых. При возникновении неприятных ощущений в пятке специалисты рекомендуют прекратить пробежки на 3–4 дня. При боли назначаются:
- Лечебная физкультура. Является основным методом консервативной терапии при плантарном фасциите. Упражнения должны быть направлены на растяжение ахиллова сухожилия. Их необходимо делать 3 раза в день по 10–15 минут. При таком лечении боль должна пройти за месяц.
- Ударно-волновая терапия. Назначается, если боль не удалось снять в течение месяца. УВТ стимулирует регенерацию тканей при фасциите.
- Использование правильно ортопедических стелек. Они должны корректировать положение пятки по отношению к большеберцовой кости и поддерживать внутренний свод стопы. Рекомендуется покупать мягкие стельки.
- . Приспособление фиксирует голеностопный сустав и разгружает подошву, ускоряя процесс выздоровления. Фиксатор нужно надевать на ночь. Перед покупкой приспособления стоит проконсультироваться с врачом. Специалист поможет подобрать подходящую модель ортеза.
Способы устранения боли
- Самомассаж. Специалисты рекомендуют разминать подошву с помощью теннисного мяча. Его необходимо положить под стопу и покатать по полу, прижимая ногой.
- Лечение холодом. К подошве пятки на 10–15 минут нужно приложить лед. Затем делают перерыв на 30 минут и повторяют процедуру. Также рекомендуется перекатывать ногой бутылку с замороженной водой. Лечение холодом проводится 3-4 раза вечером или после длительного бега.
- Инъекции кортикостероидов. К использованию этих препаратов прибегают, если не помогают другие методы лечения. При возникновении не рекомендуется делать многократные инъекции. При использовании кортикостероидов увеличивается риск разрыва фасции. Эти препараты вызывают атрофию ткани в области пятки, уменьшая тем самым амортизационные свойства данной части стопы.
- Горячая ванна. С ее помощью устраняют мышечную боль, возникшую из-за физической нагрузки. Принимать ванну рекомендуется после возникновения дискомфорта.
- Контрастный душ. Его нужно принимать при первых болевых ощущениях и после каждой пробежки.
Устранить боль можно и с помощью упражнений:
- Сядьте и положите пятку на колено противоположной ноги.
- Обхватите ногу руками в верхней части под пальцами и в области ахиллова сухожилия.
- Медленно отводите ее на себя до возникновения ощущения легкой болезненности.
- Напрягите стопу и сымитируйте движение в противоположную сторону. Рука при этом должна сопротивляться движению.
- Задержитесь в этой позе на 5–6 секунд. Расслабьте ногу и тяните ее на себя в течение 7 секунд.
- Вернитесь в исходное положение. Нащупайте большим пальцем болезненное место. Надавливайте на него до возникновения неприятных ощущений. Удерживайте палец на болевой точке в течение 20 секунд.
- Разотрите подошву ноги костяшками пальцев. Движение выполняется 1 минуту.
- Лягте на спину. Поднимите ногу до угла в 45°. Отведите стопу на себя и напрягите ее. Расслабьтесь. Повторите упражнение 3–4 раза.
Как правильно бегать
Во время пробежки необходимо следить за правильным положением тела. Руки должны быть согнуты в локтях под прямым углом, а во время движения отклоняться назад и вперед. Их нельзя раскидывать в стороны.
Корпус и бедра должны находиться на одной линии. Не рекомендуется приземляться на пятку. Нагрузка должна приходиться на переднюю часть стопы. Переставлять ноги нужно, имитируя движение колеса.
Чтобы не возникала боль в пятках, после пробежки рекомендуется делать специальные упражнения. Они помогают поставить правильную технику, укрепить голеностоп, ахиллово сухожилие, икроножную мышцу и служат хорошей профилактикой травм. Упражнения делают во время бега. Начинающим спортсменам рекомендуется выполнять:
- поднимание бедра;
- захлест голени;
- семенящий шаг;
- выпрыгивание вперед;
- подскоки;
- боковые прыжки с разворотом.
Упражнения выполняются на дистанции в 40–50 метров. В обратную сторону нужно возвращаться трусцой.
На начальном этапе рекомендуется бегать не более 4 раз в неделю, чтобы ноги успевали восстановиться после нагрузки. Длительность пробежки увеличивается постепенно каждую неделю. При возникновении сильной боли тренировку нужно сразу же прекратить.
