Половой герпес - это инфекция, спровоцированная вирусом простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2, HSV-2). ВПГ-1 чаще всего является причиной простуды на губах, но он также может вызывать и генитальный герпес.

Заражение этим ЗППП может приводить к болезненным симптомам в области половых органов и рецидивам, но часто не имеет никаких проявлений. Герпес - болезнь на всю жизнь. Хотя его симптомы и последствия можно лечить, но лекарства, которое полностью убивало бы вирус, пока нет.

Половой герпес - одна из самых распространённых . По статистике, в одних только Соединённых Штатах им болеет каждый девятый мужчина в возрасте от 14 до 49 лет. И это количество является лишь фактически зафиксированными случаями, так как почти 90 % мужчин с ВПГ-2 не знают об инфекции, потому что не имеют симптомов и не проверяются на ЗППП регулярно.

СИМПТОМЫ ГЕРПЕСА У МУЖЧИН: ПРИЗНАКИ, КАК ОПРЕДЕЛИТЬ

Половой герпес может вызывать образование болезненных пузырьков в области гениталий: на лобковой части, половом члене, головке, яичках, - которые в результате лопаются и превращаются в мокнущие язвочки. Но часто никаких признаков заболевания нет. Из-за отсутствия видимых симптомов болезнь легко передаётся других людям, что способствует распространению инфекции.

Большинство мужчин обнаруживают у себя половой герпес только после появления болезненных волдырей в паху. Эта начальная, первая вспышка заболевания обычно проявляется в течение нескольких дней или недель после контакта с вирусом, то есть с заражённым человеком.

Специалисты сообщают, что 90 % мужчин с ВПГ-2 не знают о своём инфицировании, а примерно 11 % сексуально активного мужского населения имеют этот вирус. В то же время прыщи или волдыри на половых органах развиваются менее чем у 40 % впервые заражённых мужчин. Важно иметь в виду, что эта ИППП может вызывать и другие симптомы, которые обычно игнорируются.

Как проявляется герпес у мужчин - общие симптомы полового герпеса:

• покраснение вокруг половых органов, бессимптомные трещинки и/или мокнущие участки в паху;
• раздражение, покалывание, неприятные ощущения, жжение и зуд около гениталий или в перианальной области;
• пузырьки (на коже в интимной зоне или на слизистой в уретре), вместо которых со временем образуются болезненные язвочки;
• симптомы, похожие на грипп (лихорадка, усталость, головная боль и озноб) - обычно возникают только при первом заражении;
• боль при мочеиспускании (из-за пузырьков и прыщиков в уретре);
• распухшие, чувствительные лимфатические узлы в паху;
• боли в мышцах, паху и спине.

Эти признаки, как правило, возникают в течение нескольких дней после полового акта и служат сигналом, что вирус полового герпеса вторгся в организм. Для ранее инфицированных мужчин эти симптомы могут служить сигналом приближающегося рецидива герпетической инфекции. У вновь заражённых людей эти признаки могут быть единственным симптомом инфекции.

Выше описанные симптомы могут возникать и при других инфекциях, поэтому после визуального осмотра врач должен назначить мазок или анализ крови.

Какие последствия или осложнения для здоровья мужчины может иметь половой герпес?

У большинства здоровых людей ВПГ-2 редко вызывает какие-либо осложнения или долгосрочные проблемы. Однако симптомы могут возвращаться. После заражения у некоторых людей рецидивы повторяются до 4‒5 раз в год. Постепенно организм повышает ответ иммунитета и вспышки могут стать менее частыми или вообще прекратиться.

Обычно признаки полового герпеса у мужчины усиливаются во время эмоционального стресса или болезни. В это время иммунная система хуже подавляет вирус. К причинам рецидивов могут относиться:

• усталость,
• болезнь,
• сексуальный контакт,
• напряжение,
• пребывание на солнце,
• хирургическое вмешательство,
• травма.

Половой герпес, повышает риск заражения ВИЧ и другими ЗППП, в том числе из-за наличия открытых ран. Менее распространённые и редкие последствия герпеса: потеря слуха, повышенное слюноотделение или затруднение при глотании. Обычно это происходит, когда вирус остаётся нелеченым. У некоторых людей, имеющих другие хронические заболевания, герпес может вызывать пневмонию. Кроме того, ВПГ усиливает психологический стресс и повышает тревожность.

Как распространяется и передаётся половой герпес у мужчин?

Герпес распространяется половым путём и через кожный контакт. Это означает, что инфекция может передаваться при соприкосновении или трении кожи (даже если у заражённого человека нет в данный момент симптомов или обострения заболевания). Использование презерватива снижает риск распространения герпеса, но не устранит его полностью.

ВОЗ заявляет, что чаще вирус передаётся от мужчины женщине, а не наоборот.

В настоящее время ведутся попытки разработать вакцину от генитального герпеса.

Как выявляют и диагностируют герпес у мужчин?

Для анализа на наличие вируса может быть взят соскоб со слизистых, слюна, эякулят, моча, кровь. В результатах в этом случае будет указано, обнаружен или не обнаружен вирус. Если заражение было давно и заболевание стало хроническим, врач может назначить анализ на определение антител (Anti-HSV-IgG).

Инкубационный период

Время между заражением и развитием симптомов составляет в среднем от 2 до 12 дней.

Инфекционный период

Передача вируса другому человеку наиболее вероятна при наличии явных симптомов и мокнущих ран. Однако люди, переболевшие половым герпесом, могут заражать других, не имея в данный момент рецидива или признаков болезни.

ГЕРПЕС НА ГОЛОВКЕ У МУЖЧИН

Определить герпес на головке полового члена довольно просто по наличию язв. В области пениса может чувствоваться зуд или боль, а позже образуются небольшие красные пятна или уплотнения. Они могут быть похожи на угри, круглые болячки, раны, язвы или красные пятна с приподнятыми белыми пустулами.

Повреждения, возникающие в результате герпеса, часто сопровождаются наличием гноя или крови. На язвы можно аккуратно надавить пальцами, чтобы проверить, присутствует ли боль или какие-либо выделения.

Можно проверить головку члена, чтобы определить, есть ли прыщики или язвы в уретре, как это часто бывает при герпесе, особенно если мочеиспускание болезненное. Также следует проверить всю остальную интимную и перианальную зону на наличие язв или новообразований. Чтобы окончательно поставить диагноз «герпес» и не спутать его с другой ИППП, потребуется сдать анализ.

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС У МУЖЧИН: ЛЕЧЕНИЕ

Лечение полового герпеса заключается в приёме противовирусных препаратов, которые должны сократить число, частоту и тяжесть рецидивов. Терапия может быть ежедневной и длительной (супрессивной) или курсовой, только при возникновении обострения. Как такового лекарства от герпеса нет, но врачи обычно назначают противовирусные препараты (крем и/или таблетки):

• ацикловир,
• фамцикловир,
• валацикловир.

Кроме этого, могут быть назначены иммуномодуляторы, например Изопринозин.

В домашних условиях во время рецидива можно использовать следующие методы лечения и облегчения симптомов полового герпеса:

1. Принимать болеутоляющие средства, такие как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен.
2. Обрабатывать поражённые области слабым тёплым солевым раствором (пол чайной ложки соли на 250‒300 мл тёплой воды).
3. Носить просторную одежду, чтобы воздух циркулировал вокруг язв и они быстрее заживали.
4. Использовать пакеты со льдом, обёрнутые полотенцем, прикладывая их к поражённым участкам.
5. Пользоваться йодсодержащими антисептиками (например Бетадином), чтобы подсушивать язвы и предотвратить вторичную инфекцию.

Чтобы избежать передачи полового герпеса другому человеку, рекомендуется:

• избегать занятий оральным сексом, если есть поражения во рту или на гениталиях;
• избегать половых и анальных контактов, если есть язвы;
• всегда мыть руки с мылом после прикосновений к поражённым областям.

– вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек. Сопровождается местным чувством жжения, отечностью, гиперемией, увеличением паховых лимфоузлов и явлениями интоксикации. Склонен к рецидивам и впоследствии может повлечь серьезные осложнения: снижение местного и общего иммунитета, развитие бактериальных инфекций гениталий, поражение нервной системы, развитие рака шейки матки и простаты. Особенно опасен у беременных женщин, т. к. повышает вероятность самопроизвольного выкидыша, патологии и даже смерти новорожденного. Входит в группу заболеваний, передаваемым половым путем (ЗППП).

Рецидивирующий генитальный герпес

Развитие рецидивов генитального герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

• легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год)
• среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год)
• тяжелую форму (ежемесячные обострения)

Течение рецидивирующего генитального герпеса может быть аритмичным, монотонным и стихающим.

Аритмичное течение генитального герпеса характеризуется чередованием ремиссий от 2 недель до 5 месяцев. При этом, чем длительнее периоды ремиссий, тем интенсивнее и продолжительнее рецидивы генитального герпеса, и наоборот.

При монотонном течении генитального герпеса отмечаются частые эпизоды заболевания после мало изменяющихся периодов ремиссий. К этому типу относится менструальный герпес, имеющий упорное течение и плохо поддающийся лечению.

Более благоприятное течение имеет генитальный герпес стихающего типа. Его характеризует уменьшение интенсивности рецидивов и увеличение периодов ремиссий.

Развитие рецидивов генитального герпеса происходит под влиянием различных факторов: переохлаждения, половых сношений, стрессовых ситуаций, переутомления , возникновения другой патологии (гриппа , ОРВИ).

Симптоматически рецидивы генитального герпеса протекают слабее, чем первичное заболевание, однако, их последствия могут быть значительно серьезнее.

Высыпания при генитальном герпесе сопровождаются крайней болезненностью, затрудняя пациенту движения, посещение туалета, нарушая сон . Нередко изменяется психологическое состояние человека: появляются раздражительность, боязнь новых высыпаний, опасение за здоровье близких, суицидальные мысли и т. д.

Атипичные формы генитального герпеса

Атипичные формы гениального герпеса протекают стерто, в виде хронического воспаления наружных и внутренних половых органов (вульвовагинита , кольпита , эндоцервицита , уретрита, цистита , простатита и т. д.). Диагноз генитального герпеса основывается на лабораторном подтверждении наличия герпетической инфекции. Атипичные формы течения генитального герпеса составляют более половины клинических случаев - 65%.

Для атипичной формы генитального герпеса характерны слабо выраженная отечность, участки эритемы, мелкоточечные пузырьки, стойкие жжение и зуд, обильные, не поддающиеся терапии, бели. При длительном течении генитального герпеса отмечается увеличение и болезненность паховых лимфоузлов.

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

• I стадия - генитальный герпес поражает наружные половые органы;
• II стадия - генитальный герпес поражает влагалище, шейку матки, уретру;
• III стадия - генитальный герпес поражает матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

Чем выше герпетическая инфекция проникает по мочеполовому тракту, тем серьезнее прогноз. Запущенная форма генитального герпеса может привести к состоянию иммунодефицита, а у женщин повышает риск развития бесплодия , рака шейки матки . ВПГ опасен для людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных), и перенёсших операцию по трансплантации органов.

Генитальный герпес и беременность

Во время беременности наибольшую опасность генитальный герпес представляет в случае первичной инфекции, если ранее не наблюдалось проявлений заболевания. Имеется вероятность возникновения пороков развития, если заболевание матери случилось на раннем сроке беременности, когда у плода осуществляется закладка всех органов и тканей. ВПГ может передаваться через плаценту, поражая в основном нервную ткань плода. Генитальный герпес повышает угрозу самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов , уродств плода и его гибели.

Беременные с атипичными формами генитального герпеса в последние 6 недель беременности дважды обследуются на ВПГ. При обнаружении вируса герпеса в плановом порядке производится операция кесарева сечения для исключения возможного инфицирования плода при прохождении через родовые пути.

Оптимальным вариантом является обследование на ВПГ женщин на этапе подготовки к беременности, а также во время ведения беременности в течение каждого триместра.

Генитальный герпес у новорожденных

Чаще всего заражение плода происходит в первые 4-6 часов родов после разрыва плодных оболочек, либо во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. Обычно ВПГ у новорожденных поражаются глаза, слизистая рта, кожа, дыхательные пути. После первичного инфицирования новорожденного ВПГ распространяется в организме гематогенным или контактным путем. Вероятность заражения новорожденных повышается при инфицировании матери генитальным герпесом в последнем триместре беременности.

При локализованной форме герпетической инфекции у новорожденных могут появляться покраснение, везикулы, кровоизлияния кожи и слизистой рта, развиваться менингоэнцефалит , кератоконъюнктивит и хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), помутнение хрусталика. Дети, инфицированные генитальным герпесом, нередко страдают стойкими неврологическими расстройствами.

Генитальный герпес может вызывать развитие генерализованной инфекции новорожденных. Признаки генерализованной герпетической инфекции проявляются через 1-2 недели после рождения ребенка. К локальным симптомам присоединяются отказ от еды, рвота, лихорадка, желтуха , дыхательные расстройства, кровотечения, шок. Смерть ребенка может наступить от острой кровопотери и сосудистой недостаточности.

Диагностика генитального герпеса

При диагностике генитального герпеса венеролог учитывает жалобы, данные анамнеза и объективного исследования. Диагностика типичных случаев генитального герпеса, как правило, не затруднена и основана на клинических проявлениях. Герпетические язвы, существующие длительное время, следует отличать от сифилитических.

Лабораторные методы диагностики генитального герпеса включают:

• методы обнаружения ВПГ в материале пораженных органов (соскобах из влагалища и шейки матки, мазке из уретры, гистологическом материале маточных труб и т. д.). С этой целью применяется метод выращивания ВПГ на культуре тканей и последующего изучения его свойств, используется метод распознавания вируса под электронным микроскопом;
• методы обнаружения антител к ВПГ в сыворотке крови (иммуноглобулины М и G). Позволяют выявить генитальный герпес даже при бессимптомном течении и определить антитела к ВПГ 1 или 2 типа. К ним относится ИФА - метод иммуно-ферментного анализа.

Лечение генитального герпеса

Существующие на сегодняшний день лекарственные препараты от ВПГ могут уменьшить тяжесть и сроки течения генитального герпеса, однако не в состоянии полностью избавить от болезни.

Во избежание развития устойчивости ВПГ к классическим противовирусным препаратам, предназначенным, в том числе, и для лечения генитального герпеса (ациклические нуклеозиды - Валацикловир, Ацикловир, Фамцикловир), рекомендуется их поочередное использование, а также сочетание с препаратами интерферона. Интерферон обладает мощным антивирусным действием, и его дефицит является одной из главных причин рецидивов генитального герпеса.

Уже готовым лекарственным препаратом, содержащим одновременно ацикловир и интерферон, является мазь Герпферон. Также в ее состав входит лидокаин, обеспечивающий местное анестезирующее действие, что крайне важно при болезненных проявлениях генитального герпеса. Применение Герпферона у пациентов с генитальным герпесом обеспечивает заживление высыпаний уже на 5-е сутки и значительное облегчение местных симптомов.

Профилактика генитального герпеса

Способом профилактики первичного заражения генитальным герпесом служит использование презервативов при случайных половых контактах. Однако, даже в этом случае вероятность инфицирования ВПГ через микротрещины и повреждения на слизистых оболочках и коже, не прикрываемых презервативом, остается высокой. Возможно применение антисептических средств (мирамистин и др.) для обработки участков, на которые может произойти попадание вируса.

Рецидивирующее течение генитального герпеса отмечается при снижении защитных реакций организма: болезнях, перегревании, переохлаждении, приходе менструации, беременности, приеме гормональных препаратов, стрессах. Поэтому для предотвращения рецидивов генитального герпеса имеет значение здоровый образ жизни, полноценное питание и отдых, прием витаминных препаратов. Мерами профилактики генитального герпеса служат также соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременное выявление и лечение венерических болезней.

Пациент, инфицированный ВПГ, должен предупредить об этом своего полового партнера, даже в том случае, если в данный момент симптоматика генитального герпеса у него отсутствует. Поскольку заражение при половом контакте возможно и при отсутствии герпетических высыпаний, в этом случае использование презерватива также необходимо.

После сомнительного незащищенного сексуального контакта можно прибегнуть к методу экстренной профилактики генитального герпеса местно действующим противовирусным препаратом в первые 1-2 часа после интимной близости.

Для профилактики самозаражения, когда вирус генитального герпеса переносится грязными руками с губ на половые органы, необходимо выполнение элементарных гигиенических требований: тщательное и частое мытье рук (особенно при наличии лихорадки на губах), использование отдельных полотенец для рук, лица и тела, а также для каждого члена семьи.

С целью снижения риска инфицирования ВПГ новорожденных, беременным женщинам с генитальным герпесом показано оперативное родоразрешение (кесарево сечение). При планируемых естественных родах женщинам с рецидивирующим течением генитального герпеса назначается профилактический курс приема ацикловира.

После незащищенных половых контактов, при планировании беременности, а также при сексуальных отношениях с носителем ВПГ рекомендуется обследоваться на генитальный герпес и другие ЗППП.

Генитальный герпес у мужчин – контагиозная инфекция, вызванная вирусом простого (ВПГ 1 или 2). Заболевание чаще протекает бессимптомно, что осложняет диагностику и лечение. Согласно статистике, является наиболее распространенной инфекций, передающейся половым путем. Более 60% населения планеты до 40 лет инфицированы вирусом герпеса, при этом у 50% пациентов заболевание не вызывает развитие неприятной симптоматики.

Причины заболевания

В основном генитальный герпес возникает вследствие инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа, однако возможно заражение ВПГ 1 типа. Инфекция передается во время интимной близости, ора-генитального или ано-генитального контакта, когда слизистые половых органов контактируют с инфицированными выделениями больного партнера.

Важно! Инфицирование герпесом развивается даже при отсутствии видимых проявлений у партнера.

Группу риска составляют такие пациенты:

• подростки в период полового созревания;
• гомосексуалисты;
• пациенты с выраженным иммунодефицитом;
• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, не использующие средства механической контрацепции во время полового акта с новым партнером;
• пациенты, которые не придерживаются норм личной гигиены. В таких случаях возможно самозаражение ВПГ 1 типа – человек переносит вирусные частички с губ на половые органы;
• люди, проживающие вместе с больными герпесом. Заражение возможно даже во время использования общих бытовых предметов;
• пациенты с алкогольной и никотиновой зависимостью;
• больные с онкопатологией;
• пациенты, которые принимают гормональные препараты в течение длительного времени;
• люди, которые перенесли тяжелые инфекционные заболевания или объемное хирургическое вмешательство.

Типы генитального герпеса

Медики выделяют 2 типа герпесвирусной инфекции в интимной зоне:

1. Первичный половой герпес. Заболевание развивается непосредственно после инфицирования человека. Болезнь приводит к развитию на коже и слизистых половых органов сгруппированной везикулярной сыпи. Пациенты отмечают появление жжения, зуда, увеличение и болезненность паховых лимфоузлов, повышение температуры тела до 40 градусов С. Спустя 3-4 дня происходит вскрытие везикул с образованием язвочек и эрозий, которые со временем покрываются корочкой.
2. Рецидивирующий генитальный герпес. Данная форма заболевания встречается у 25% пациентов. Инфекция характеризуется ранним вскрытием везикул, протекает достаточно тяжело, требует комплексной терапии, чтобы снизить частоту развития рецидивов.

Клиническая картина заболевания

Первые признаки герпесвирусной инфекции развиваются в течение 7 суток после инфицирования. У мужчин появляется покраснение в области полового члена, жжение, отечность тканей. Спустя несколько часов могут возникнуть везикулярные высыпания в виде пузырьков, наполненных мутной жидкостью.

Важно! Генитальный герпес у мужчин может иметь множественные очаги локализации: головка полового члена, крайняя плоть, слизистая ануса, мошонка, прямая кишка, ягодицы, мочеиспускательный канал.

Элементы сыпи постепенно созревают и лопаются с образованием язв, которые имеют расплывчатые границы. По мере заживления язвочки покрываются корочками. Генитальный герпес у мужчин нередко приводит к увеличению лимфоузлов, мышечной боли, появлению болезненности во время мочеиспускания, снижению аппетита, повышению температуры.

Однако также встречается атипичная форма герпесвирусной инфекции, характеризующаяся преобладанием одного симптома инфицирования – отечности, некротического поражения эпидермиса, пузырькового высыпания, кровотечения. Однако все пациенты отмечают наличие выраженного зуда в области высыпаний. В зависимости от симптоматики атипичный генитальный герпес может быть геморрагическим, эритематозным, некротическим, буллезным.

При бессимптомной течении герпес приводит к появлению микроскопических трещин на половом члене и незначительному зуду. Поэтому многие мужчины могут не подозревать о развитии инфекции, не начинают лечение. Однако отсутствие терапии может усугубить течение инфекции, осложнить диагностику и лечебный процесс в дальнейшем.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного и эффективного лечения приводит к развитию осложнений, которые негативно сказываются на способности мужчины зачать здорового ребенка, вызывают сексуальные расстройства, эректильную дисфункцию. В запущенных формах герпесвирусная инфекция приводит к развитию уретропростатита, цистита, проктита, рака простаты. Вирусные частицы способны нарушать работу нервной системы, поэтому у пациентов нередко развиваются неврозы, болевой синдром внизу живота или крестцово-поясничном отделе.

Диагностика инфекции

Диагностические мероприятия рекомендуют начинать после появления первых симптомов генитального герпеса. Для начала необходим визуальный осмотр специалиста: дерматовенеролога, андролога-уролога или обычного терапевта. Чтобы определить вирусные частицы потребуется проведения ряда :

• культуральный метод. Исследование предполагает забор содержимого везикул с последующим выращиванием на куриных эмбрионах. Заключение о наличии герпесвирусной инфекции делают по характеру гибели эмбрионов;
• ПЦР. Метод позволяет обнаружить инфекцию только время рецидива. Биологический материал собирают стерильной палочкой из везикулярной сыпи. Исследование достоверно определяет наличие герпеса и его тип;
• ИФА. Исследование крови позволяет определить наличие антител к герпесу. Забор биологического материала проводиться исключительно на голодный желудок. При первичном заражении герпесом в крови будут присутствовать иммуноглобулины Ig M, при рецидивирующей форме инфекции появляются Ig G. Исследование позволяет также определить тип вирусных частиц.

Важно! Прием противовирусных средств во время диагностических мероприятий не искажает результаты исследований.

Лечение генитального герпеса у мужчин

Опасность герпесвирусной инфекции заключается в том, что после инфицирования вирусные частицы остаются в организме до конца жизни. На данный момент вылечить заболевание невозможно, однако современные лекарственные препараты позволяют снизить риск развития рецидива, предотвращают возникновение осложнений.

Не стоит стараться лечить заболевание самостоятельно. Только квалифицированный специалист может назначить эффективное лечение после определения типа возбудителя. В отношении генитального герпеса хороший эффект дает назначение , . Врачи рекомендуют использовать препараты при появлении первых симптомов герпеса (жжение, зуд, покраснение), чтобы предотвратить развитие пузырьков.

Важно! Использование противовирусных препаратов может быть пожизненным.

Ацикловир выпускается в таблетированной форме. В первые сутки после появления неприятных симптомов рекомендуют принимать 5 таблеток, затем дозировку снижают до 3 штук. Длительность терапии обычно составляет 7 суток. Если лечение Ацикловиром не принесло желаемых результатов, то можно использовать Фамцикловир по 3 таблетки в сутки, курс лечения – 1 неделя.

Дополнительно рекомендуют наносить местно препараты наружного действия: , . Они уничтожают вирусные частицы, ускоряют заживление эрозий. Если у пациента повышена температура, то можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Кетопрофен или Напроксен.

Профилактика

На данный момент отсутствует надежный способ предотвращения инфицирования мужчин генитальным герпесом. Однако снизить риск заражения помогают такие мероприятия:

• отказ от случайных половых контактов;
• использование во время интимной близости презервативов. Если партнер заражен герпесом, то с профилактической целью можно принимать противовирусные препараты;
• укрепление иммунитета;
• соблюдение правил здорового образа жизни: сбалансировано и правильно питаться, регулярно заниматься спортом, своевременно лечить инфекционные заболевания или хронические патологии;
• вакцинация. Использование противогерпесной вакцины позволяет снизить риск инфицирования, однако не предотвращает заражение на 100%. Процедура предполагает внутрикожное введение вакцинного препарата на протяжении 10 суток (1 укол в 2 дня).

Генитальный герпес у мужчин – опасное заболевание, приводящее к бесплодию и эректильной дисфункции. Поэтому необходимо следовать рекомендациям врачей по профилактики заражения вирусной инфекцией. А при наличии генитального герпеса необходимо своевременно начать лечение.

Многие не придают большого значения такому заболеванию, как генитальный герпес и считают его не опаснее обычного «насморка» На самом же деле это заболевание не такое уж и безобидное, относится к группе заболеваний, которые передаются половым путем. Лечение генитального герпеса у мужчин и у женщин обязательно.

Причиной возникновения этого заболевания является вирус герпеса. Конечно, в основном заражение происходит именно при половом контакте, но такое бывает не всегда. Ввиду очень маленьких размеров этого вируса заражение вполне возможно и при непосредственном тактильном контакте с инфицированным человеком, а также при пользовании совместными средствами гигиены, например мочалками или полотенцами.

Симптомы генитального герпеса у мужчин заключаются в следующих проявлениях:

• Данное заболевание проявляется сначала появлением очень маленьких и в большом количестве пузырьков. Они несколько возвышаются над поверхностью кожи. Располагаются, как правило, группами.
• Излюбленные места их локализации это непосредственно на головке полового члена, в области венечной борозды, а также в паховых областях.
• Сначала пузырьки наполнены небольшим количеством прозрачной жидкости, затем эта жидкость мутнеет, в дальнейшем эти пузырьки лопаются и на их месте образуются небольшие язвочки.
• Они доставляют массу неудобств, ибо больного в этот период начинает беспокоить сильный зуд.
• В дальнейшем, спустя примерно 2 недели, явления зуда стихают, а на месте язвочек происходит заживление без каких-либо следов, или же наблюдается небольшая депигментация и загрубение кожи.
• Кроме появления пузырьков и язвочек в области половых органов при данном заболевании может проявляться и общая симптоматика. А именно повышение температуры до 37-38С, боли в области половых органов, в области паха, поясницы, по внутренней стороне бедер. Также может наблюдаться общая слабость, вялость, головная боль.
• Кроме того, возможно увеличение и болезненность паховых лимфоузлов. С течением времени эти явления стихают.

Стоит помнить

Исчезновение симптомов и отсутствие жалоб у больного вовсе не означает выздоровление. Вирус продолжает находиться в организме. В связи с этим вполне возможен рецидив заболевания и в процесс могут вовлекаться уже не только наружные половые органы, но и мочеиспускательный канал.

В запущенных случаях или же в случаях каких-либо нарушений в иммунной системе могут даже поражаться внутренние органы, например почки. Кроме того, при неграмотном, неквалифицированном лечении заболевание может перейти в латентную (скрытую) форму и тогда, несмотря на отсутствие внешних симптомов человек сам того не подозревая может стать постоянным носителем вируса и заражать своих половых партнеров или окружающих его людей.

В настоящее время лечение генитального герпеса у мужчин, несмотря на наличие специальных препаратов, вовсе не такое простое, как может показаться сначала.

• Во-первых , анатомически мочеполовые пути у мужчин анатомически более длинные и узкие, чем у женщин. В связи с этим подчас зачастую бывает невозможно использовать всевозможные мази или препараты для наружного применения.
• Во-вторых , в настоящее время уровень развития медицины и фармакологии таков, что практически не существует специфических противовирусных препаратов. То есть именно таких, которые бы воздействовали непосредственно на вирус герпеса. Да конечно существуют противовирусные препараты, но действуют они на все вирусы, а не только на вирус герпеса и в определенных случаях могут оказаться малоэффективными, например, при ослабленном иммунитете.

Лечение генитального герпеса у мужчин должно проводиться только под врачебным контролем, самолечение здесь недопустимо. В противном же случае заболевание не вылечивается, а просто переходит в латентную форму.

Прежде всего, лечение должно быть обязательно комплексным. В назначенной терапии обязательно присутствие всех препаратов из перечисленных групп. Назначаемые препараты можно распределить на следующие группы.

Противовирусные препараты:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

1. Ацикловир
2. Фамцикловир
3. Валацикловир
4. Зовиракс

В зависимости от формы и стадии заболевания эти препараты могут быть назначены, как местно (в виде мазей, гелей, суспензий) Так и в виде инъекций.

Препараты, стимулирующие иммунную систему и активирующие выработку интерферонов. Типичными представителями этой группы являются:

1. Амиксин
2. Полудан
3. Арбидол
4. Флоказид

Применяют эти препараты, как в виде таблеток, так и в инъекционных формах. Кроме того для лечения симптомов воспаления, зуда, болевых ощущений к лечению добавляют анальгетические препараты (в основном на основе парацетамола), противовоспалительные (например диклофенак или же гормональные мази на основе гидрокортизона), а также антигистаминные средства, например диазолин или супрастин.

Помимо медикаментозной терапии к лечению могут быть добавлены такие методы, как плазмаферез или УФО (ультрафиолетовое облучение крови). При стихании воспалительных явлений возможно и применение методик физиотерапии.

Профилактика данного заболевания несложная. Это соблюдение личной гигиены, пользование презервативами, исключение случайных половых связей, регулярные медицинские осмотры. А также сдача специального анализа на скрытое носительства вируса герпеса.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Одна из самых часто встречающихся инфекций половых органов – генитальный герпес. По данным медицинской статистики этому заболеванию в равной степени подвержены и женщины, и мужчины. Что касается распределения между возрастными группами, то и здесь уровень инфицированности примерно одинаков. Механизм развития инфекционного процесса и симптоматика болезни такие же, как и в случае герпеса губ. Сегодня принято считать, что главный возбудитель генитального герпеса – простой вирус герпеса 2-го типа. Он выявляется у 80% заболевших. Остальные же 20% приходятся на долю вируса герпеса 1-го типа.

Основными проявлениями полового герпеса у мужчин являются локальное воспаление в области половых органов, выраженный зуд и характерные высыпания.

Вызванный герпесом зуд ощущается на коже мужского полового органа, а также в районе крайней плоти и головки. Кроме этого в инфекционный процесс могут вовлекаться участки промежности и кожа мошонки. Зуд в области гениталий – это, как правило, первое проявление болезни. Затем симптоматика продолжает развиваться. Через некоторое время после возникновения зуда в пораженной области появляется покраснение, и образуются подэпителиальные пузырьки. Чаще всего эти местные признаки воспаления находятся в районе промежности, мошонки и члена.

Поскольку при герпесе в воспалительный процесс вовлечена и слизистая оболочка мочеиспускательного канала, мужчину беспокоит сильное жжение во время мочеиспускания. Также жжение может возникать и на коже половых органов, если туда попадет моча.
Проходит несколько дней, и образовавшиеся в результате воспаления пузырьки начинают лопаться. На месте лопнувших пузырьков формируется тонкая корочка, а под ней постепенно восстанавливается эпителий.

Типичная локализация генитально герпеса у мужчин:

· у заднего прохода;

· в районе бедер и ягодиц;

· в области мошонки и члена.

Пути передачи инфекции

Распространение инфекции герпеса от человека к человеку обычно происходит контактным способом. Заражение может произойти после пользования общим полотенцем, постельным или нижним бельем. Но самый типичный способ инфицирования генитальным герпесом – сексуальные контакты. Причем опасен в этом плане не только генитальный, но и оральный, анальный секс.
Возможность распространения герпетической инфекции воздушно-капельным путем современные медицинские исследования не подтверждают.

После того, как произошло инфицирование, вирусные частицы оказываются в стволах нервов, иннервирующих тот участок, в который внедрился герпес. Вирус проникает в тело нервной клетки и там происходит его встраивание в генетический аппарат человека.

Когда иммунитет инфицированного человека ослабляется, возникают условия, благоприятствующие развитию воспалительного процесса. Под действием активизировавшейся ДНК вируса в пораженной нервной клетке происходит синтез множества дочерних вирусных частиц. Через кровеносную систему эти частицы разносятся по всему организму, вызывают воспаление и попадают в окружающую среду из лопнувших пузырьков. В этот период заболевший может стать источником герпетической инфекции для других людей.

Многих мужчин интересует вопрос: насколько высок риск заболеть генитальным герпесом? Инфицированность вирусом герпеса очень велика – подавляющее большинство людей (до 90%) являются его носителями. А значит, избежать вируса очень трудно. Однако нужно четко различать понятия инфицированности герпесом и активного инфекционного процесса.

Диагностика генитального герпеса у мужчин

Внешние проявления герпетической инфекции настолько характерны, что лабораторного подтверждения во многих случаях даже не требуется. Но нельзя забывать и о том, что бывают скрытые формы развития заболевания. Кроме того, нелеченая инфекция может приводить к серьезным осложнениям.

Нужно помнить, что одни лишь лабораторные анализы не всегда помогают составить полную картину заболевания. Так, часто не удается выяснить, насколько активен процесс, когда произошло заражение, и была ли эффективной проведенная терапия. Диагностические затруднения связаны с широкой распространенностью вируса и с присутствием антител G – IgG, которые часто синтезируются еще до того, как возможно их лабораторное выявление.

Поэтому к оценке ситуации нужно подходить комплексно, принимая во внимание такие факторы:

· вероятные причины, которые привели к обострению генитального герпеса;

· особенности иммунитета мужчины;

· проявления герпеса в прошлом;

· результаты серологического исследования (антитела к вирусу) и ПЦР-диагностики.

Вероятность активизации процесса после заражения герпесом зависит от того, в каком состоянии в данный момент находится иммунная система человека. Многие люди инфицированы вирусом, но при этом не имеют совершенно никаких симптомов. Не зная о присутствии возбудителя в своем организме, они становятся источником инфекции для других. А неприятные симптомы, связанные с обострением болезни, проявляются лишь при ослаблении защитных сил организма.

Причины развития полового герпеса у мужчин

Главными факторами, негативно влияющими на состояние иммунитета, считаются:

· Стрессовые ситуации. Психоэмоциональное состояние способно сильно отразиться на функции иммунной системы человека, снизив ее способность противостоять недугам.

– иммунитет человека тесно связан с деятельностью центральной нервной системы.

· Физическое перенапряжение. В результате сильного физического переутомления деятельность иммунной системы угнетается, и организму становится трудно бороться с возбудителями инфекций.

· Нехватка витаминов. Витамины играют огромную роль в осуществлении иммунного ответа. Особенно важны для иммунитета витамины, обладающие антиоксидантными свойствами – А, С, Е. При их дефиците иммунитет значительно ослабляется.

· Неполноценный рацион. Прежде всего, речь идет о нехватке белка, который снабжает организм всеми нужными ему аминокислотами и участвует в формировании гуморального иммунитета.

· Неправильный распорядок дня. Из-за несоблюдения режима работы и отдыха адаптационные возможности организма снижаются, и ему трудно приспособится к постоянно меняющимся условиям.

· Прием медицинских средств , которые снижают иммунитет. К ним относятся цитостатики, стероидные препараты.

· ВИЧ-инфекция, СПИД. Из-за уменьшения числа иммунных клеток организм теряет способность эффективно бороться с инфекциями.

Каждый из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию вируса герпеса в организме мужчины.

Лечения генитального герпеса у мужчин

Следует помнить, что после инфицирования герпесом полностью избавить организм от присутствия вируса невозможно. Для заболевания характерно хроническое течение, когда обострения сменяются ремиссиями. Причем периоды ремиссии могут быть разными по длительности. Цель лечения - добиться длительной ремиссии и сделать обострения как можно боле редкими и слабо выраженными. Также очень важно не допустить появления осложнений.

Для борьбы с обострениями рекомендован прием противовирусных препаратов. Пациенту назначаются специальные лекарства, способные подавить размножение герпетического вируса внутри пораженных клеток. Чаще всего при половом герпесе применяют такие средства:

- Ганцикловир,

Валацикловир,

Крем Гефин.

Эти средства выпускаются в нескольких формах – мази, капсулы и таблетки. Обычно врач назначает сочетание двух препаратов (мазь для локального нанесения на пораженные участки и антивирусное средство для приема внутрь).

Поскольку одна из главных причин активизации герпетического вируса – ослабление защитных сил организма, в процессе лечения желательно уделить внимание поддержке иммунитета. При этом многие медики считают, что иммуномодулирующие средства не приводят к значительному улучшению результатов лечения. Тем не менее, некоторые медикаменты (интерферон, Т-активин, тималин) помогают организму быстрее справиться с обострившейся инфекцией и продлить период ремиссии.

Осложнения генитального герпеса у мужчин

Половой герпес у мужчин может вызвать серьезные осложнения, к которым относятся:

Герпетический простатит у мужчин;

Трещины прямой кишки;

Герпетический уретрит;

Герпетический цистит;

Психологическая травма (боязнь вступить в половой контакт).

Профилактика генитального герпеса у мужчин

На данный момент не разработано ни одно лекарственное средство, которое могло бы полностью защитить мужчину от возможного инфицирования. Но снизить риск развития неприятной болезни с помощью некоторых препаратов все-таки можно.

Главный метод профилактики генитального герпеса у мужчин – разборчивость в сексуальных связях. Случайных контактов лучше избегать, ведь именно они являются основной причиной инфекционного процесса в половых органах. Значительно снижается риск заболевания при использовании презервативов. Поэтому не нужно отказываться от этого надежного средства защиты, даже имея постоянную сексуальную партнершу.

Еще одно необходимое условие успешной профилактики – постоянная поддержка иммунной системы. Поэтому мужчине необходимо пролечить все имеющиеся хронические недуги, пересмотреть свой рацион, упорядочить режим дня и найти время для физических упражнений.

Ни в коем случае нельзя игнорировать простуду – это банальное заболевание может дать толчок развитию герпетической инфекции.

В последнее время набирает популярность еще один профилактический метод – вакцинация. Сегодня врачи многих стран рекомендуют антигерпесную вакцину как надежный способ защиты от коварной инфекции.

Вакцинацию проводят в медицинском учреждении по особой схеме. Один курс длится десять дней и включает в себя по пять инъекций раз в два дня. Перерывы между вакцинациями составляют год или два. На данный момент есть возможность выбирать из двух видов антигерпесных вакцин: зарубежного и отечественного производства.