Киста яичника: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия
Содержание статьи:Яичник выполняет очень важную функцию в организме женщины – он предопределяет ее гормональный фон и детородную способность. Поэтому формирование полостного образования внутри его оболочек – крайне опасно и ставит под вопрос возможность материнства в будущем.
Киста яичника не относится к числу безобидных или физиологических явлений – ее развитию всегда предшествует определенное нарушение в женском организме. Коварность патологии заключается в ее способности длительное время оставаться незамеченной. Но ухудшение самочувствия должно послужить поводом для обращения к врачу.
Причины возникновения кисты яичника
Чтобы понимать серьезность заболевания, женщине нужно знать причины возникновения кисты яичника и стараться предотвратить воздействие вредоносных факторов. Некоторые из них – зависят от образа жизни пациентки, поэтому, при желании, легко поддаются регулированию.
С большей долей вероятности развивается киста яичника в менопаузе, поскольку регулярность менструального цикла предопределяет полноценность репродуктивной системы женщины.
Факторы, предрасполагающие к развитию кисты яичника:
Пребывание в постоянном психоэмоциональном напряжении;
- резкое и/или частое изменение климатических условий пребывания;
- отсутствие качественного и грамотно сбалансированного питания, изнурительная диета или переедание;
- проблемы с весом – его несоответствие росту и возрасту (излишняя худоба или полнота);
- вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение;
- вредные условия труда – осуществление профессиональной деятельности в лакокрасочном производстве, работа с вредными веществами, химикатами.
Вероятность возникновения кисты яичника увеличивает наличие так называемых факторов риска, актуальных для организма женщины. К таким условиям относятся:
1. Слишком раннее начало менструаций.
2. Менструации протекают с болезненностью, они вынуждают принимать обезболивающие препараты, имеют всегда разную продолжительность и объем выделяемой крови.
3. Если у девочки поздно начинаются первые менструации.
4. Если ранее уже было подтверждено наличие кисты.
5. Если женщина перенесла терапию опухоли молочной железы лекарственным препаратом тамоксифен.
6. Перенесенные оперативные или инструментальные вмешательства на органах репродуктивной системы - выскабливания (диагностические), роды, аборты, кесарево сечение.
7. Ранее выполненное размещение внутриматочной спирали может стать причиной того, что в будущем женщина начнет ощущать первые признаки кисты яичника.
8. Проблемы с функциональной деятельностью щитовидной железы (чаще – гипотиреоз).
Фактором, спровоцировавшим развитие заболевания, может оказаться воспалительное заболевание, поражающее органы мочеполовой системы. Особенно, если заболевание затяжное, длительное время не вылечено, или терапевтический курс был прерван.
Справа пузырчатая опухоль возникает, как негативный исход перенесенного ранее вмешательства по удалению аппендикса. В отличие от кисты правого яичника, левосторонне новообразование нередко оказывается последствием колита (воспалительного явления, которое поражает слизистый покров тонкого кишечника). Поскольку в гистологическом смысле яичники и кишечник имеют тесную взаимосвязь, анатомически расположены достаточно близко, патология распространяется в обоих направлениях.
Симптомы кисты яичника
Когда болит киста яичника – новообразование имеет уже не первую стадию своего развития. Пузырь с наличием содержимого внутри, разрастается, затрагивая структуру яичника, растягивая его доли, вследствие чего и ощущается дискомфорт. Прогрессирование этого процесса может привести даже к увеличению окружности живота, но происходит это в редких клинических случаях.
Наиболее выраженные признаки кистозного поражения яичника:
1. Боль при интимной близости.
2. Ощущение давления, происходящего изнутри на нижнюю часть живота.
3. Неврологические расстройства: раздражимость, бессонница, тревожность, апатия.
4. Появляются вагинальные выделения различного цвета и консистенции, но чаще они кровянисты и не имеют отношения к менструации.
5. У женщины отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, что не связано с возникновением цистита.
6. Нарушается длительность менструального цикла: бывают задержки, которые чередуются с выделением крови объемом несколько больше, чем обычно. Месячные при кисте яичника сбивчивы из-за колебаний гормонального фона, который предопределяют, в том числе и яичники.
7. Возникновение мазания кровью в середине менструального цикла.
8. По утрам могут возникать незначительные диспепсические расстройства – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке, беспричинное вздутие брюшной стенки.
Когда кистозное образование разрывается, женщину сопровождают абсолютно другие ощущения – еще более интенсивные и выраженные.
1. Тошнота развивается внезапно, начинается с появления, так называемого комка внутри горла, затем происходит рвота.
2. Температура тела повышается до высоких цифр, без озноба, но с чувством невыносимого жара.
3. Учащается сердцебиение, во всем теле отмечается слабость.
4. Передняя брюшная стенка сильно напряжена, попытки расслабить ее результата не приносят, поскольку это рефлекторное состояние.
5. Развивается обильное маточное кровотечение – состояние экстренное, грозит летальностью из-за высокой вероятности кровопотери, поэтому требуется немедленная госпитализация.
6. Головокружение, в 8 из 10 случаев женщина теряет сознание. С целью предупреждения затуманенности и получении травмы при падении, пациентку нужно уложить, несмотря на то, что принять горизонтальное положение в таком состоянии – очень сложно.
7. Уровень артериального давления снижен до критических цифр. Состояние обусловлено кровопотерей в совокупности с болевым шоком. Если при первых признаках ухудшения самочувствия измерено артериальное давление и его показатели снижены незначительно, у сопровождающих лиц и самой пациентки есть очень мало времени, чтобы попасть в больницу для получения медицинской помощи – уже через 20-30 минут данные на тонометре будут снижены почти вдвое.
8. Бледность кожных покровов, слизистые оболочки губ приобретает синий оттенок в связи с потерей крови и нарастающим болевым шоком.
Но самый изнуряющий признак разорвавшейся кисты – болевой синдром. Острая боль возникает неожиданно, приступообразно, затем распространяется на весь низ живота, брюшную стенку. Переходит на крестцовую область спины. Усиливается или становится немного меньше в зависимости от положения тела пациентки.
Внимание! Когда разрывается киста правого яичника, главная задача специалиста – быстро установить истинное состояние пациентки, поскольку признаки очень похожи с развитием аппендицита. Пациентка должна постараться объяснить врачу клиническую картину, ощущения, жалобы, а также уточнить, что предшествовало их развитию.
Разорвавшаяся киста яичника при беременности угрожает не только матери, но и ребенку. Если срок беременности достаточно велик, рассматривается необходимость проведения кесарева сечения. Это доставляет дополнительное неудобство для гинекологов и отражается на самочувствии женщины.
Поскольку кистозный нарост образуется не за один день, миновать сложности возможно, если проходить обследование у гинеколога регулярно, не пренебрегать понятием «планирование беременности». Термин предполагает полноценное обследование всего организма и излечение имеющихся патологий еще до наступления зачатия.
Диагностика кисты яичника
Выявление кисты яичника на УЗИ нередко совпадает с проведением обследования абсолютно по другому поводу. Женщина приходит к врачу по поводу беременности, выяснения причин бесплодия или стандартного профилактического осмотра, где и узнает об имеющихся проблемах в состоянии яичников.
Поскольку последствия перенесенной операции по удалению кистозной опухоли могут быть опасны для репродуктивного здоровья женщины, в дальнейшем ей потребуется проведение обследования минимум дважды в полгода. Это позволит выявить зарождающиеся новообразования еще на ранней стадии. Тогда лечение будет эффективным.
С целью подтверждения диагноза, гинеколог назначит лабораторное и инструментальное исследование. Лабораторная диагностика предполагает:
Анализ крови на биохимическое и клиническое исследование: позволяет установить уровень лейкоцитов (в случае разрыва кисты он повышен), СОЭ (аналогично), гемоглобина (снижен за счет кровопотери).
- Анализ мочи позволяет обнаружить эритроциты, что говорит о кровотечении.
- УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить кистозное изменение, в точности установить его локализацию.
- Диагностическая лапароскопия – через предварительно выполненные разрезы кожи, в полость малого таза вводят оптоволоконную трубку, оснащенную микроскопической камерой. Прибор компактен, имеет подсветку, что создает идеальное условие для оценивания клинической картины и параметров кисты яичника в частности: размеров, контуров.
Пункция кисты яичника – выполняется прокол покрова брюшной полости, затем – кисты, с целью взятия содержимого этого пузырчатого образования. Распознавание секреции требуется для установки происхождения кистозного образования. Действие происходит под контролем УЗИ и тонкой иглой.
Самый точный и информативный способ увидеть расположение, размеры кисты и степень влияния на близлежащие структуры – выполнить исследование ультразвуком с применением трансвагинального датчика.
Лечение кисты яичника консервативным способом
Как и в случае остальных заболеваний, киста яичника имеет определенную классификацию и код по МКБ 10: фолликулярной кисте присвоен N83.0, кисте желтого тела – N83, остальным кистам невыясненного происхождения – N83.2. Также учтена группа так называемых доброкачественных новообразований яичника – эндометриоидная киста и пераовариальная. Их шифруют под кодом D27.
Провести лечение кисты яичника без операции – реально. Но при наличии определенных показаний. Для реализации консервативного лечения новообразование должно быть выявлено впервые (отсутствие появления кист в анамнезе). Кроме того, имеет значение величина пузырька – если киста яичника 5 см, говорить о возможности только лишь медикаментозного лечения – некорректно. Трата времени, промедление приведут не только к потере органа – возрастает риск летального исхода.
1. Кистозное изменение функционального происхождения, имеющее в диаметре менее 1 см, рассасывается самостоятельно. Задача пациентки – посещать гинеколога для отслеживания динамики новообразования.
2. Киста желтого тела яичника имеет тенденцию устраняться самостоятельно, без применения каких-либо средств. Гормональный фон женщины претерпевает изменения во время менструального цикла и новообразование ликвидируется.
3. Гормональная киста, возникшая на фоне или вследствие гормонального сбоя, ликвидируется тем же методом – гормональным. Пациентке назначают оральные контрацептивы, обладающие однофазным или двухфазных действием. Самый применяемый и эффективный медикаментозный препарат, применяемый в этом случае – на основе прогестерона – гормона, продуцируемого яичниками. Дюфастон при кисте яичника принимают от 5 до 6 месяцев, чтобы в полной мере замедлить рост новообразования. Также целесообразно назначить медикаментозные средства, способствующие стабилизации гормонального баланса в организме (Ярина, Новинет). Определяя продолжительность терапевтического курса, гинеколог всегда учитывает результаты предварительно проведенного анализа крови конкретной пациентки. Самостоятельно принимать лекарственные средства указанной фармакологической группы недопустимо.
4. Витаминотерапия. Для укрепления общего состояния организма, женщине прописывают витамины группы B, а также A, E, C.
Если женщина потеряла много крови – врач пропишет препараты железа.
Лечение кисты яичника народными средствами
Справочники альтернативной медицины содержат множество рецептов, призванных помочь женщине при наличии у нее кистозных поражений. Рекомендации из числа народной медицины сводятся к применению сока каланхоэ, меда, репчатого лука, скорлупы грецкого ореха. Возможность проведения лечения народными средствами можно обсудить с врачом, но мало кто из специалистов являются сторонниками применения таких средств, когда речь идет о гормональном заболевании. Тем более, кистозные изменения предрасполагают к развитию злокачественной опухоли яичника, что абсолютно несовместимо с идеей лечения отварами, настоями, мазями.
Лечение кисты яичника оперативным методом
Хирургический подход – это крайний вариант достижения выздоровления. Гинеколог принимает решение прибегнуть к нему только при наличии четких показаний. Оперативное вмешательство, которое проводят с целью нормализации состояния здоровья:
1. Кистэктомия – хирург удаляет только кистозное формирование.
2. Овариоэктомия – если выявлена большая киста яичника, орган удаляется.
3. Аднексэктомия – хирург иссекает придатки матки.
4. Биопсия яичника – взятие небольшого кусочка ткани органа производится при подозрении на развитие злокачественной опухоли.
Обязательной ликвидации подлежат не только опасные кисты – эндометриоидная, дермоидная и муцинозная, но и образования другого типа, если в ближайшем будущем женщина планирует рождение ребенка. Дело в том, что беременность увеличивает риск перекручивания ножки кистозного формирования. К тому же, под действием гормональной перестройки, присущей организму беременной женщины, размеры новообразования будут увеличиваться, что особенно нежелательно для организма будущей матери.
Оперативное вмешательство лучше планировать на первую половину менструального цикла (если клиническая ситуация не относится к числу экстренных случаев – перекрут или разрыв). Если планируется иссечение только кистозного пузыря, длительность хирургического вмешательства в среднем не превышает 40 минут. Но всегда продолжительность операции предопределяет структура и ее размеры на тот момент.
Последствия кисты яичника
Не только перенесенное оперативное вмешательство, но и сам факт перенесения кисты может отразиться на репродуктивной способности женщины, став даже причиной бесплодия (из-за проблем с выделением яйцеклетки, нарушением гормонального баланса вследствие неполноценности яичника). Угроза наличия кистозных изменений у беременной – прерывание этого физиологического процесса (выкидыш). Наименьший вред от перенесенных кистозных наростов внутри яичника – нарушение менструального цикла.
Последствия оперативного вмешательства исключены, если проводил его опытный хирург. Самые вероятные осложнения связаны с несоблюдением правил стерильности (зависит от добросовестности медперсонала) и пренебрежением рекомендациями врача в послеоперационном периоде (зависит от женщины).
Киста яичника и жизнедеятельность
Узнав о таком диагнозе, причин для паники нет, но есть основания для пересмотра привычного режима. Прежде всего, нужно нормализовать отдых, отказаться от нервной, наряженной работы. Восстановить психоэмоциональное спокойствие. Принимать гормональные препараты, назначенные гинекологом, не превышая и не сокращая определенную им дозировку.
Если специалист видит смысл в ограничении женщины от интимной близости на время прохождения гормональной терапии, пациентке нужно непременно побеседовать с партнером. Возможно, рассмотреть вариант установки внутриматочной спирали или подбора альтернативных видов контрацепции.
Киста яичника и физические нагрузки – взаимоисключающие понятия. Напряжение пресса – передней брюшной стенки, приводит к усилению воздействия на новообразование, что увеличивает риск его повреждения. Также нельзя нагружать организм в физическом плане после операции.
Женщин объяснимо интересует вопрос: можно ли при кисте яичника ходить в сауну, бассейн, загорать. Воздействие высокими температурами противопоказано, а посещение бассейна вреда не представляет (только если речь идет не о большом образовании). Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу при кистозных изменениях яичника не противопоказано.
Месячные после кисты яичника могут возникать с большими перерывами, что вполне объяснимо, если кистозные изменения находились внутри органа достаточно длительное время и препятствовали сохранению баланса гормонального фона. Со временем состояние нормализуется, но контроль гормонов с помощью анализа крови – понадобится.
Профилактика
Чтобы сократить вероятность развития кист внутри яичника, нужно знать меры предупреждения:
Отказаться от занятий сексом во время месячных (даже при условии предохранения, на яичники не должно быть воздействия).
- Не начинать половую жизнь сразу после наступления полового созревания.
- Если размеры кисты яичника достаточно велики, обязательно рассмотреть вариант оперативного устранения новообразования.
- Отказаться от частой смены половых партнеров.
- Позаботиться о регулярности половой жизни.
- Избегать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с температурными условиями.
- Не забывать о вреде переутомления, чередовать режим труда и отдыха грамотно.
Также важно избегать больших физических нагрузок, объективно рассчитывать свои возможности при выполнении упражнений в спортивном зале.
Взаимодействие с гинекологом позволит ликвидировать кистозные новообразования яичников без последствий для организма. Чтобы выявить их своевременно, посещение врача должно быть систематичным.
Киста яичника – это часто встречающееся заболевание доброкачественного характера. Чаще диагностируется одностороннее поражение, очень редко новообразование возникает с двух сторон. В основном заболевание диагностируется у женщин молодого возраста. Случаи этой патологии, обнаруженной в период менопаузы, довольно редки.
Что такое киста? Это новообразование, возникающее в различных органах и тканях человека. В отличие от опухолей причина ее не связана с чрезмерным ростом клеток. В данном случае образуется полость с плотными стенками. Со временем она наполняется жидким содержимым, диаметр новообразования увеличивается. Поэтому в запущенных случаях оно может иметь крупные размеры, сдавливать близлежащие органы и ткани, нарушать их функцию.
Обычно киста на яичнике не несет угрозы для здоровья пациентки, иногда она может сама рассасываться. Но, когда образование достигает крупных размеров, существенно возрастает риск осложнений, которые требуют экстренной медицинской помощи.
Причины развития
В настоящее время точно не установлено, от чего появляется киста в правом яичнике или в органе с противоположной стороны. Определены только факторы, которые повышают вероятность возникновения патологии у пациентки. Риск заболевания возрастает в следующих случаях:
- нарушение менструального цикла;
- значительное увеличение массы тела – существенно повышает вероятность болезни ожирение, связанное с отложением жировой ткани в верхней половине тела. Из-за этого нарушается гормональный баланс, из-за которого возникает киста на правом яичнике или патология с левой стороны;
- первая менструация в возрасте до 12 лет;
- бесплодие независимо от причины;
- заболевания эндокринной системы, особенно нарушение функционирования щитовидной железы;
- длительное использование препарата Тамоксифен для лечения онкологических патологий;
- если пациентка ранее лечилась по поводу новообразования яичника, ей проводилось прерывание беременности.
Данные причины кисты яичника у женщин в большинстве случаев способствуют возникновению новообразования. Иногда достаточно действия только одного фактора для начала заболевания. Но чаще всего имеется несколько причин, и трудно сказать, что именно привело к болезни.
Правостороннее и левостороннее новообразование
Кроме перечисленных выше общих факторов риска заболевания, киста левого яичника может появиться как следствие колита. 
Это заболевание, причиной которого является воспаление толстой кишки – прежде всего сигмовидной и нисходящей ободочной.
Кишечник и яичники расположены в одной полости организма, поэтому они тесно связаны друг с другом. При развитии воспаления в одном органе патологический процесс может переходить на придатки матки. Такой механизм развития патологии нужно учитывать при определении причины новообразования.
Киста правого яичника способна развиваться вследствие подобных причин. Иногда заболевание диагностируется у женщин, которые недавно перенесли аппендэктомию – операцию по удалению червеобразного отростка. Скорее всего новообразование возникает из-за недостаточно эффективного лечения аппендицита, когда в стенке кишки остаются признаки воспаления.
Зная такие особенности формирования заболевания, врач определяет, может ли киста яичника рассосаться сама. Если провести лечение воспалительного процесса кишечника, то скорее всего процессы созревания яйцеклеток и формирования желтого тела нормализуются. Это станет причиной избавления от болезни.
Разновидности
Какие бывают кисты яичников? Выделяют несколько видов патологии в зависимости от механизма формирования:
- фолликулярная;
- киста желтого тела;
- муцинозная;
- эндометриоидная;
- дермоидная киста.
Если в органе образуется несколько полостей, диагностируют такую патологию, как кистома яичников. Это доброкачественное заболевание, но иногда это образование может озлокачествляться. Поэтому выявление множественного поражения органов требует проведения дополнительного обследования и своевременного начала лечения.
Рассмотрим подробно перечисленные виды кист яичников.
Фолликулярная
Данная форма новообразования возникает на месте неразвивающегося фолликула – пузырька, где созревает яйцеклетка. Способствующие появлению такой кисты яичника причины в большей степени зависят от состояния гормонального баланса или наличия воспалительных процессов в полости матки.
Овуляция в таком случае невозможна. Фолликул после созревания остается целым, постепенно заполняется жидкостью, вокруг него формируется плотная капсула. Если не отмечается нарушения цикла, то со временем размеры образования уменьшаются, и оно рассасывается.
Киста желтого тела
Это новообразование обычно возникает только с одной стороны – слева или справа. Она имеет утолщенную капсулу и жидкость в полости. Содержимое имеет желтоватый оттенок, иногда в нем могут присутствовать прожилки крови.
Механизм возникновения подобен предыдущему, но в этом случае полость образуется на месте желтого тела. Эта ткань в норме формируется в яичнике под действием гормона прогестерона. Если его уровень снижается, то вместо желтого тела могут появляться кистозные образования.
Эндометриоидная
Данная патология на левом яичнике или справа возникает при эндометриозе. При этом заболевании ткань, выстилающая полость матки, начинает расти в любой части организма женщины. Клетки эндометрия могут попадать и внутрь яичника.
Для этой патологии характерна цикличность появления симптомов – болезнь проявляет себя только во время менструаций. Для лечения эндометриоидной формы болезни необходима гормональная терапия или оперативное вмешательство.
Муцинозная
Самая опасная форма заболевания. В этом случае образование имеет несколько камер, отграниченных перегородками. Поверхность кисты неровная, бугристая. Начало заболевания обычно связано с менопаузой. Она быстро растет, вызывает появление сильных болей в животе.
Если своевременно не провести медикаментозное лечение или операцию по удалению кисты на яичнике, велика вероятность развития осложнений. Кроме того, возможно злокачественное перерождение новообразования.
Параовариальная
В данном случае новообразование образуется в придатке – тканях, окружающих яичник. Выглядит оно как однокамерная полость с нежной капсулой, пронизанной большим количеством мелких сосудов. Содержимое параовариальной кисты прозрачное, без примесей.
Такое заболевание чаще отмечается у женщин в возрасте 20-40 лет. Течение болезни доброкачественное, рост медленный. Поражения самого яичника при этом не наблюдается.
Дермоидная
До конца неизвестно, почему появляется киста такого типа. Часто ее диагностируют у женщин, которые недавно перенесли травму области живота. Это новобразование отличается довольно быстрым ростом, часто его диаметр достигает 18 см. Опасна киста на яичнике дермоидного типа вероятным разрывом капсулы или перекрутом ножки. Тогда развивается острое состояние, угрожающее жизни пациентки.
Клиническая картина
У большинства пациенток заболевание протекает без выраженных проявлений. Киста яичника, размеры которой незначительны, не оказывает влияния на окружающие ткани. Поэтому их функционирование не нарушается, не появляется дополнительная симптоматика.
Признаки кисты яичника становятся явными, когда образование имеет значительные размеры. В таких случаях больная может предъявлять жалобы на:
- общее недомогание;
- тошноту;
- нарушение менструаций – нецикличные кровотечения, увеличение или уменьшение объема кровопотери;
- боли в нижней части живота (в области придатка матки) – характерно усиление после физического напряжения, при половом акте;
- боль, связанная с овуляцией, усиливается к 14 дню цикла, в остальное время отсутствует;
- выделения с наличием крови, не связанные с менструациями;
- позывы к мочеиспусканию;
- увеличение объема живота, окружности талии у женщины.
При возникновении перечисленных выше явлений следует заподозрить, что у пациентки присутствует данное заболевание. На вопрос же что делать, если киста яичника всё-таки обнаружена, утвердительный ответ может дать врач-гинеколог. 
Для постановки диагноза он должен провести все необходимые диагностические процедуры. Перечисленные выше симптомы неспецифические, они могут быть связаны с большим количеством других гинекологических и хирургических патологий. Прежде всего необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, позволяющее выявить новообразование и жидкость в яичнике.
Симптомы кисты левого и правого яичника одинаковы. Различия в выраженности клинических проявлений появляются только при возникновении осложнений заболевания. В таких случаях проводят дифференциальную диагностику с острыми хирургическими состояниями, например, с аппендицитом.
Киста в левом яичнике может сопровождаться менее выраженными клиническими проявлениями. Это обусловлено особенностями анатомии человека. Поэтому от врача требуется тщательно проводить диагностику, чтобы не упустить заболевание.
Важно! Нельзя сказать, какие симптомы при кисте яичника точно будут присутствовать. Клиническая картина сильно варьирует в зависимости от особенностей пациентки. Поэтому любой женщине, которая отмечает у себя в течение 4-6 недель какие-либо из перечисленных выше проявлений, следует обратиться к доктору, чтобы пройти гинекологическое обследование.
Диагностические процедуры
Чтобы знать, как лечить кисту яичника без операции или с использованием хирургических методов, следует провести полное обследование пациентки. Врач назначает прохождение следующих диагностических процедур:
- общий анализ крови – он позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме (увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ), а также анемии (уменьшение уровня гемоглобина) вследствие кровотечения при разрыве капсулы;
- УЗИ органов брюшной полости – дает возможность выявить наличие полости в органе, определить расположение патологического процесса. По результатам исследования гинеколог поставит диагноз «Киста правого яичника» или «Киста левого яичника»;
- диагностическая лапароскопия – применяется в случаях, когда постановка диагноза затруднена, есть подозрение на осложнение болезни. Врач через отверстие в передней стенке живота вводит внутрь специальную трубку, через которую он может рассмотреть внутренние органы. При необходимости делается биопсия – взятие небольшого фрагмента тканей с последующим исследованием под микроскопом для определения наличия онкологических процессов;
- пункция – проводится под контролем УЗИ. Врач прокалывает длинной иглой переднюю стенку живота и забирает часть кистозного содержимого для исследования. Это необходимо для уточнения разновидности заболевания.
Читайте также Ощущение боли при кисте яичника
Для того, чтобы определить, чем лечить заболевание, в большинстве случаев достаточно проведения анализа крови и УЗИ. Ультразвуковое исследование более информативно, если используется трансвагинальный датчик. К инвазивным методикам прибегают только при крайней необходимости, так как во время их проведения могут возникнуть осложнения, они часто приводят к травматизации пациентки.
Осложнения
Чем же опасна киста яичника у женщин? Когда образование имеет малые размеры, вероятность осложнений минимальна. Со временем оно увеличивается в диаметре, может возникнуть такое состояние, как перекрут ножки или разрыв капсулы.
Реже отмечается малигнизация новообразования, то есть переход в злокачественную форму. Жидкость в полости кисты яичников у женщин способна нагнаиваться, что также приводит к развитию острого состояния.
Разрыв и перекрут ножки
Возникновение этих осложнений возможно, когда новообразование имеет крупные размеры. Нельзя сказать точно, при каком диаметре кисты может развиться осложнение, все зависит от индивидуальных особенностей пациентки.
Причиной острого состояния может стать значительная физическая нагрузка, травма живота или неаккуратное, резкое движение. При возникновении осложнения появятся выраженная боль в животе, значительное ухудшение общего самочувствия. Симптомы разрыва кисты правого яичника (равно как и левого) также включают:
- нарушение пищеварения, тошноту, возможно рвоту;
- повышение температуры, отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств;
- снижение артериального давление;
- учащение пульса;
- бледность кожных покровов;
- головная боль, нарушение координации, потеря сознания;
- наличие выделений из половых путей с примесями крови и слизи.
Данное состояние требует неотложной медицинской помощи. Последствием осложнения кисты яичника при несвоевременной помощи будет летальный исход. Пациентку следует доставить в стационар, где ей будет проведено хирургическое лечение. Доктор должен удалить все пораженные части органа, остановить внутреннее кровотечение.
Для предотвращения осложнений тем женщинам, у которых выявлена киста правого яичника или новообразование слева, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога. Необходимо выполнять ультразвуковое исследование органов брюшной полости, чтобы контролировать изменение размеров полости.
Если со временем выявляется устойчивый рост образования, его размеры не уменьшаются при приеме гормонов, следует убрать его хирургическим путем.
Виды лечения
Можно ли вылечить кисту яичника без операции? Схема лечения заболевания выбирается индивидуально в зависимости от разновидности заболевания. Она включает в себя лекарственные и хирургические способы, необходимость в которых определяет лечащий врач.
Консервативная терапия
Проведение медикаментозного лечения показано, когда новообразование имеет малые размеры, отсутствуют клинические проявления патологии. Формы заболевания, связанные с функциональными нарушениями, лечат только консервативным путем.
Благодаря использованию современных гормональных средств кисты на яичниках могут рассасываться. Для лечения рекомендуется применять следующие препараты:
- гестагены – Дюфастон или Утрожестан. Эти препараты используют при нарушении гормонального баланса. Для этого также применяют комбинированные оральные контрацептивы. При их приеме нормализуется менструальный цикл, что приводит к уменьшению размеров новообразования, снижается риск возникновения новых кист. Средняя продолжительность приема таких препаратов составляет 8-12 недель, в течение которых женщине несколько раз проводят УЗИ для оценки эффективности рассасывающей терапии;
- витамины – особенно полезны A, C, E, витамины группы B;
- ферментативные средства (Вобэнзим и другие);
- противовоспалительные препараты с целью уменьшения выраженности болевого синдрома;
- антибиотики – при вероятной бактериальной инфекции.
Новообразования в яичниках влияют на репродуктивное здоровье женщины, становятся причиной бесплодия и других серьезных осложнений. Они могут появиться в момент, когда женщина беременна или планирует рождение ребенка. Нужно ли лечиться и каким способом, зависит от вида, размеров и симптомов, которыми киста яичника проявляется у женщины. Осложнения могут возникнуть неожиданно, при этом меры требуются неотложные. Поэтому необходимо знать симптомы, которые появляются при образовании кисты.
Функциональные кисты
Связаны с функционированием яичников, образуются в определенный момент менструального цикла. Причиной их появления чаще всего является гормональный сбой (нарушение соотношения гормонов гипофиза). Такие кисты яичников способны рассасываться самостоятельно через 3 месяца. К ним относятся:
- Фолликулярная киста яичника. Она образуется в доминантном фолликуле , если его разрыв (овуляция) не происходит. При этом в нем накапливается секреторная жидкость, растягивающая оболочку. Появляется пузырь с тонкими стенками.
- Киста желтого тела (лютеиновая) образуется из его оболочки, если во 2 фазе цикла эта временная железа не рассасывается, как должно быть, а продолжает функционировать.
Нефункциональные кисты
Такие новообразования возникают вне связи с процессами цикла. У них имеются плотные стенки, выстланные изнутри эпителием. Рассосаться самостоятельно они не могут. Из-за повышенной опасности осложнений их удаляют хирургическим путем. Такими новообразованиями являются:
- Эндометриоидная киста. Она образуется из частиц эндометрия, попадающих на поверхность яичника из матки. Образуется капсула, заполненная менструальной кровью. При каждой следующей менструации ее запас пополняется, что приводит к росту новообразования. Окислившаяся кровь имеет темно-коричневый цвет, поэтому такие кисты называют шоколадными.
- Параовариальная. Образуется из протока (придатка) яичника, располагается между ним и маточной трубой. Закупорка протока приводит к переполнению его секреторными жидкостями (лимфой, кровью) и образованию капсулы, увеличивающейся в размере.
- Дермоидная. Она заполнена не жидкостью, а частицами тканей, из которых формируются органы. Образуется еще в период развития эмбриона. Такая киста яичника начинает у женщины развиваться после наступления периода полового созревания. Внутри находят частицы костей, кожи, волос.
Функциональные, эндометриоидные и параовариальные кисты относят к опухолевидным новообразованиям, так как их увеличение происходит за счет растяжения оболочек. Дермоидная киста (тератома) – это доброкачественная опухоль. Растет за счет деления клеток.
Цистаденомы
Опухолями считаются и такие новообразования, как серозная и муцинозная кисты (цистаденомы) , образующиеся в теле яичника под его оболочкой. Опухоли медленно растут за счет деления клеток эпителия, выстилающего полость изнутри. Они заполнены прозрачной жидкостью или слизью.
Причины образования
Образование кист яичника связано чаще всего с гормональным сбоем в организме. Причинами являются эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ, прием гормональных лекарственных препаратов или противозачаточных таблеток.
Немаловажным фактором развития кистозных новообразований является изменение структуры оболочек яичника в результате воспалительных процессов или травм. В некоторых случаях кисты образуются у женщин из-за врожденных аномалий развития яичников. Болезнь может иметь также генетическое происхождение.
Способствуют возникновению новообразований такие факторы, как раннее половое развитие и начало половой жизни, проведение выскабливания матки, а также других операций на органах малого таза, при которых яичники могут быть случайно травмированы или инфицированы.
Процессы, связанные с созреванием фолликулов и овуляцией, в правом яичнике происходят немного чаще, чем в левом (из-за особенностей кровоснабжения). Поэтому функциональные кисты обнаруживаются в большинстве случаев справа. Остальные могут образовываться с равной вероятностью как в левом, так и в правом яичнике.
Видео: Виды кистозных образований яичников. Симптомы и лечение
Симптомы образования кистозных полостей в яичнике
Если размеры кисты яичника невелики (диаметр не превышает 3 см), то на состоянии пациентки их присутствие не сказывается. Можно заметить лишь признаки сопутствующих патологий, которые становятся причиной роста кисты:
- менструальные нарушения, возникающие в связи с гормональными сбоями ;
- тянущие боли в нижней части живота, усиливающиеся во время месячных;
- патологические вагинальные выделения, указывающие на возникновение воспалительных или инфекционных заболеваний в половых органах или на наличие эндометриоза.
Явные симптомы образования кисты яичника появляются по мере увеличения ее размеров и возникновения осложнений.
Возможные осложнения
Увеличивающая в размерах капсула давит на соседние органы, пережимает сосуды, нарушая кровообращение, воздействует на нервные окончания.
Крупная опухоль, расположенная у входа в маточную трубу, может перекрывать входное отверстие, препятствуя прохождению яйцеклетки. При этом у женщины наблюдается бесплодие. Возможен разрыв капсулы, попадание ее содержимого в брюшную полость, перитонит.
Разрыв геморрагической кисты (наполненной кровью) ведет к возникновению внутрибрюшного кровотечения. Если кровоизлияние происходит внутрь яичника, наступает его апоплексия (разрыв оболочки яичника), что также приводит к сильному кровотечению.
Большинство таких новообразований имеет тонкую ножку. Возможно ее перекручивание, прекращение кровоснабжения, приводящее к некрозу тканей. Нагноение содержимого кисты ведет к заражению крови (сепсису).
При образовании цистаденом возможно появление асцита (скопления жидкости в брюшной полости). Она просачивается сквозь стенку опухоли.
Поверхность серозных опухолей может быть покрыта папилломами, которые разрастаются в брюшную полость и распространяются на стенки, мочевой пузырь. Возможно образование спаек вокруг кисты, нарушающих подвижность органов. Рост кистозных новообразований приводит к увеличению размеров живота.
Эндометриоидная, дермоидная киста и цистаденомы иногда перерождаются в карциному (злокачественную опухоль).
Первые признаки появления кистозных полостей
Как правило, к врачу обращаются, когда диаметр кисты увеличивается до 5 см и более. Первыми признаками недуга являются ноющие боли в области паха, которые во время месячных становятся настолько сильными, что появляется тошнота, рвота, головная боль, наблюдаются скачки кровяного давления. После их окончания боль не проходит, низ живота «тянет» постоянно, особенно при движениях, физической нагрузке, половом акте.
Возможно повышение температуры тела до 37°, периодическое появление тошноты и рвоты.
Признаки гормонального сбоя
При появлении кисты яичников у женщины возникает гормональный сбой из-за нарушения выработки эстрогенов и прогестерона. В результате месячные становятся нерегулярными, продолжительными или короткими, обильными или слишком скудными.
Меняется характер выделений между менструациями за счет изменения консистенции и состава слизи, вырабатываемой в шейке матки, в них появляются примеси крови. Мажущие выделения такого характера не имеют отношения к менструации.
Заболевания яичников провоцируют появление признаков неправильного развития эндометрия, раннего начала климакса, опухолей молочных желез.
Эстрогены образуются в клетках яичника из тестостерона (мужского полового гормона). При гормональном сбое этот гормон накапливается в организме. При этом у женщины происходит избыточный рост волос на теле и на лице, уменьшается размер грудных желез, грубеет голос, повышается масса тела.
Признаки нарушения работы соседних органов
Давление новообразования на мочевой пузырь приводит к тому, что мочеиспускание затрудняется, за счет чего позывы становятся более частыми. Нарушение мочеиспускания может стать причиной воспалительных процессов в мочевом пузыре, в почках. При этом появляются такие признаки, как болезненное мочеиспускание, кровь в моче, повышение температуры тела.
Сдавливание кишечника приводит к его вздутию, тошноте, рвоте, запорам, болям в животе. Нарушения кровообращения становится причиной варикозного расширения вен.
Признаки опасных для жизни осложнений
Осложнения приводят к возникновению состояния «острого живота». При этом требуется немедленно вызвать скорую помощь и доставить женщину в стационар, где будет точно установлен диагноз и приняты срочные лечебные меры.
Такое состояние может возникнуть и при других заболеваниях. Например, симптомы осложнений кисты правого яичника схожи с проявлениями аппендицита. При наличии левой кисты яичника нередко возникают признаки колита. Подобные острые симптомы возникают также при внематочной беременности.
Кровотечение в брюшную полость. Если начинается внутреннее кровотечение из-за разрыва геморрагической кисты или апоплексии яичника, то возникает сильная боль в животе, выделение крови из половых органов, а также признаки кровопотери: бледность, слабость, головокружение, обморочное состояние.
Разрыв кисты. Признаком перитонита являются резкая неутихающая боль в животе, тошнота и рвота, кишечные расстройства, повышение температуры, учащение сердцебиения, повышение артериального давления.
Перекручивание ножки. Причиной может быть резкое движение или смена позы. Внезапно появляется боль внизу живота, отдающая в область крестца и ногу. Возникает состояние «острого живота», повышается температура тела, учащается пульс, падает артериальное давление. При пальпации женщина ощущает сильную боль, мышцы живота напряжены. Пациентка принимает характерную позу. Лежит, прижимая ноги к животу. Если помощь не оказать вовремя, возникает перитонит.
Неспецифические симптомы
Неспецифическими являются симптомы кисты яичника, которые могут возникать и при других заболеваниях. Обратив внимание на их появление, можно заподозрить наличие недуга, вовремя обратиться к врачу и избежать тяжелых осложнений. К таким симптомам относятся, например, тошнота и рвота, возникающие постоянно после физической нагрузки на нижнюю часть тела (подъема по лестнице, занятий сексом, спортивных тренировок). Насторожить должно и чувство давления на кишечник и мочевой пузырь с той стороны, где образовалась киста. Ощущение усиливается во время мочеиспускания и дефекации.
Дополнение: Характерно то, что при неосложненной кисте яичника мочеиспускание является затрудненным, но не болезненным. Если появляются жжение и резь, это говорит о цистите.
Видео: Насколько опасны кисты яичников
Что необходимо предпринять
При появлении необычных признаков женщина должна обратиться к гинекологу, который определит необходимость проведения консультации с урологом, эндокринологом, хирургом. Прежде всего, проводится обследование с помощью УЗИ (наружного и трансвагинального). Для изучения состояния органов малого таза используются рентген и методы томографии (КТ, МРТ).
Состояние гормонального фона покажет анализ крови. Анализ на онкомаркеры позволит определить степень опасности новообразования.
Лечение проводится, если новообразование имеет диаметр больше 5 см и возможны осложнения. Функциональные кисты хирургическим способом не удаляют. Проводится гормональная терапия для прекращения их роста и уменьшения размеров. Остальные новообразования удаляют лапароскопическим методом , если их диаметр составляет 10 см и больше.
При этом учитывается возраст пациентки. Молодым женщинам стараются провести операцию так, чтобы сохранить функциональность яичника и способность к деторождению. Пожилым пациенткам чаще всего яичник удаляют полностью из-за повышенного риска злокачественного перерождения новообразований.
Киста яичника – доброкачественное образование в виде полости на ножке. Полость кисты заполнена жидким секретом, который накапливается, что приводит к увеличению размеров образования.
Выделяют кисты яичника и надъяичникового придатка. К первому типу относят кисты желтого тела, эндометриальные, фолликулярные образования и прочие, ко второму – параовариальные. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже данное заболевание возникает у женщин старше пятидесяти лет.
Большая часть кист безобидны, некоторые возникают и исчезают без каких либо симптомов, но есть и проблемные кисты, которые способствуют разрывам, кровотечению, появлению боли – в таких случаях прибегают к хирургическому удалению проблемных кист. В этом материале мы рассмотрим что такое киста яичника, причины ее возникновения, главные симптомы, а также лечение и возможные последствия возникшего образования.
Киста яичника: что это такое?
Итак рассмотрим подробнее что это такое, а также виды кистозных образований. Всего принято выделять 6 основных разновидностей кисты яичника:
- эдометриоидная;
- фолликулярная;
- муцинозная;
- дермоидная;
- параовариальная;
- киста яичника желтого тела.
Киста может быть как единичным образованием, так и множественным (кистома). Обычно кистома имеет доброкачественный характер, однако может быть и злокачественным образованием.
Киста желтого тела яичника
Киста желтого тела – это новообразование, находящееся только на одной стороне. Симптомом данной разновидности кисты яичника является утолщение стенок, которые содержат жидкость, имеющую желтый оттенок, иногда с примесями крови. Эта опухоль возникает из-за того, что фолликул после овуляции начинает расти и чрезмерно наполняется желтой жидкостью, вместо наполнения клетками желтого тела.
Данный тип кисты, как и фолликулярная киста, формирующаяся вследствие не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула, возникают непосредственно в яичнике. Их стенки формируются из натянутой оболочки желтого тела или фолликула. Чаще всего эти типы новообразований увеличиваются в направлении брюшной полости и обладают небольшими размерами.
Параовариальная
При параовариальной кисте яичника симптомы болезни развиваются в придатке, расположенном над яичником. Киста представляет собой однокамерную опухоль округлой или овальной формы, заполненную прозрачным жидким содержимым. Тонкие, почти прозрачные, стенки параовариальной кисты яичника пронизаны сетью мельчайших кровеносных сосудов.
Муцинозная
Муцинозные кисты заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.
Эндометриоидная
Эндометриоидная киста яичника развивается тогда, когда в нем начинает расти ткань эндометрия. В большинстве случаев она оказывается двухсторонней. Размеры кисты могут варьироваться от 4 до 20 см.
Фолликулярная
— однокамерное образование, имеющее тонкие эластичные стенки, заполненные прозрачным содержимым. В большинстве случаев такие образования небольших размеров, их рост направлен в брюшную полость. Причиной их появления состоит в том, что по окончании овуляции не заполняется фолликул клетками желтого тела, а вместо этого растягивается фолликул и заполняется жидкостью.
Дермоидная
Дермоидные кисты могут содержать в себе соединительную ткань или эмбриональные зародышевые листы, например, зачатки хрящей, костей, зубов, волосы, жировые клетки. Такие кисты обычно являют собой толстостенные крупные образования. Растут они медленно.
Как формируется киста?
Женщины обычно имеют два яичника, производящих яйцеклетки, каждый примерно размером с грецкий орех, расположены они по обе стороны от матки. Каждый месяц правый или левый яичник производит яйцеклетку, и этот процесс начинает ежемесячный менструальный цикл женщины. Яйцеклетка, заключенная в мешочек называемый фолликулом, растет и зреет внутри яичника под действием гормона эстрогена, пока матка не подготовится к приему яйцеклетки.
Примерно на 14-15 день после начала менструации, данный фолликул лопается (происходит разрыв кисты яичника), тем самым высвобождает яйцеклетку, которая поступает в маточную трубу, где в дальнейшем, возможно, будет оплодотворена сперматозоидами.
По не совсем понятным медицине причинам, бывают случаи, когда доминантный фолликул вместо того, чтобы лопнуть продолжает расти, накапливая все больше жидкости внутри себя. В данном случае происходит превращение в фолликулярную кисту. Очень редкие, но все же возможно превращение желтого тела в кисту.
Большинство кист яичников являются доброкачественными, т.е. они не раковые, и многие исчезают сами по себе в течение нескольких недель без лечения. Кисты яичников бывают у женщин всех возрастов, но наиболее часто появляются у женщин детородного возраста.
Причины возникновения
Риск возникновения кист яичников у женщин возрастает, если:
- менструальные циклы нерегулярны;
- количество жировых тканей в верхней части тела женщины повышено или есть общее ожирение;
- первая менструация произошла рано (11 лет и раньше);
- женщина страдает бесплодием;
- имеются гормональные нарушения, в частности, ;
- производилось лечение злокачественной опухоли груди препаратом тамоксифен;
- кисты яичника уже были в прошлом;
- женщина делала аборты.
Вообщем причины возникновения могут быть самыми разными — каждая конкретная разновидность новообразования часто следствие вполне определенных проблем.
Симптомы кисты яичника
В случае кисты яичника довольно часто случается течение болезни без заметных симптомов, когда о наличии кисты становится известно только после проведения ультразвукового исследования и посещения врача-гинеколога.
Некоторые женщины, у которых возникают функциональные кисты яичника больших размеров, могут у себя заметить следующие симптомы:
- нарушение менструального цикла;
- тошноту;
- , усиливающиеся после выполнения физических действий или во время полового акта;
- появление кровянистых выделений, не имеющих отношения к менструации;
- непродолжительный болевой приступ в середине менструального цикла;
- увеличение окружности живота.
Такие признаки позволяют заподозрить развитие кисты, но поставить окончательный диагноз может только врач-гинеколог. После обнаружения кисты обязательно проводится тщательное УЗИ обследование органов малого таза. Кроме того, проводится анализ гормонов, который поможет определить причины появления кисты.
В самых сложных ситуациях может назначаться лапароскопия, которая поможет поставить окончательный диагноз. Для этого в брюшной полости делают несколько надрезов, через которые вводят специальный прибор – лапароскоп. Он позволяет увидеть изображение внутренних органов и оценить их визуально.
Симптомы при лопнувшей кисте
Такое явление – как лопнувшая киста, в медицине называется апоплексия. Когда киста яичника лопается, симптомы появляются следующие:
- возникают сильные боли в низу живота;
- повышается температура тела до 39 градусов;
- учащается сердцебиение;
- появляется слабость во всем теле;
- часто резко снижается артериальное давление;
- возникает сильное кровотечение.
Данные признаки указывают, что нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Последствия кисты яичника
Обычно 80% кист яичника являются функциональными и исчезают самостоятельно, с началом очередного менструального цикла. В остальных случаях эти патологические образования увеличиваются до значительных размеров и причиняют женщине серьезный дискомфорт.
Вне зависимости от причины развития и вида, кисты яичника могут нести в себе опасные последствия — нагнаиваться, разрываться, сдавливать соседние органы, вызывать нарушения менструальной и/или репродуктивной функции. Возможно также появление перекрута ножки кисты яичника.
Нагноение кисты яичника вызывает проявления, сходные с острым аднекситом. Внизу живота со стороны кисты появляется боль (ноющая, тянущая, резкая или пульсирующая), повышается температура тела.
В случае перекрута ножки кисты или при разрыве кисты внезапно появляется острая боль, приводящая к вынужденному положению тела, возникают признаки шока и другие симптомы. Зачастую киста яичника становится прямой причиной женского бесплодия. Однако самым серьезным ее осложнением по праву считается перерождение доброкачественного кистозного образования в злокачественную опухоль. Что избежать последствий важно вовремя пройти диагностику, чтобы стало ясно, как лечить кисту яичника.
Диагностика
Чтобы определиться с методом лечения, киста яичника должна быть правильно диагностирована. На сегодняшний день диагностика осуществляется сразу несколькими способами.
- – скрининговый метод лабораторного обследования, указывает на наличие воспаления ( и ) и ( – разрыв кисты яичника с кровотечением);
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – инструментальный метод обследования, позволяющий визуализировать (увидеть) кисту яичника и определить место ее нахождения;
- Диагностическая лапароскопия – в полость малого таза вводится оптоволоконная трубка с освещением и камерой, позволяет непосредственно увидеть кисту, если она расположена на поверхности яичника, также есть возможность взять биопсию (прижизненное взятие кусочка ткани для гистологического исследования) для исключения опухолевой кисты яичника;
- Пункция кисты яичника – под контролем УЗИ тонкой иглой прокалывается стенка брюшной полости, игла вводится в кисту яичника, берется жидкость для исследования, что позволит установить разновидность этого образования.
УЗИ является одним из самых информативных методов для обнаружения кисты яичника, особенно с применением трансвагинального датчика.
Лечение кисты яичника
При диагностированной кисте яичника лечение осуществляется двумя способами: хирургическим и консервативным. Первый способ применяется только при вышеупомянутых осложнениях в виде разрывов и перекручиваний, а также тогда, когда имеется подозрение на злокачественность образования. В настоящее время чаще всего используется лапароскопия.
Также можно выделить еще несколько методов оперативного лечения:
- Кистэктомия – удаление самой кисты.
- Овариоэктомия – удаление яичника.
- Аднексэктомия – удаление придатков матки.
- Биопсия яичника – производится при злокачественных опухолях.
Что касается консервативного лечения, то оно используется в подавляющем большинстве случаев. Лечение при данном способе предполагает прием обезболивающих лекарственных препаратов, а также противозачаточных средств, что способствует предотвращению появления новых образований.
Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования.
Лапароскопия кисты яичника
Лапароскопия может быть как диагностической, так и лечебной. Разница лишь в том, что при одной из них проводится только диагностика, а при второй – необходимые процедуры.
Лапароскопическая операция проводится без хирургического разреза брюшной полости. Вместо этого специалист делает несколько небольших проколов в области пупка, через которые внутрь вводит специальный инструмент – эндоскоп, оснащенный камерой. Камера позволяет отследить весь процесс операции на большом мониторе и избежать случайных ошибок.
Операция по удалению кисты с помощью лапароскопии длится от 20 до 40 минут, в зависимости от размеров кисты и ее строения. В плановом порядке для операции лучше всего подойдет первая фаза менструального цикла. Послеоперационный период длится всего 1 день пребывания в стационаре, после чего женщина может приступить к работе на 3 день.
Проводимые операции
Удаление кисты может производиться с помощью лапаротомии. Обычно показаниями для такой операции служат кисты яичника большого размера или осложненные случаи заболевания.
Существует несколько вариантов операций с помощью лапаротомии:
- Кистэктомия – удаление кисты яичника.
- Клиновидное иссечение – когда удаляется киста и частично ткань яичника.
- Овариоэктомия – когда удаляется не только киста, но и весь яичник.
Нередко бывает так, что прямо в ходе операции врач обнаруживает злокачественное перерождение яичника, и в этом случае показано удаление обоих яичников, матки, жировой складки (сальник) и регионарных лимфатических узлов.
Лечение кисты яичника без операции
При небольшом размере кисты яичника допускается лечение без операции, используют таблетки на основе прогестерона (Дюфастон). Этот гормон способствует замедлению и уменьшению роста кисты. Курс терапии длится не менее 5-6 месяцев. Во многих случаях он может оказаться малоэффективным.
При диагнозе киста яичника обычно назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона организма (Ярина, Новинет). Длительность приема зависит от показателей анализа крови конкретной женщины. Самостоятельный прием подобных лекарственных средств недопустим.
Народные средства
Сейчас мы рассмотрим, как лечить кисту яичника с помощью народной медицины. Данные рецепты помогают уменьшить размеры и снижают количество новообразований, помогают устранить гормональный дисбаланс.
- Каланхоэ - одно из лучших народных средств от кисты яичника. Это растение снимает воспаление, помогает рассасывать новообразование, поддерживает иммунитет. Выдавите сок из каланхоэ, смешайте в равных частях с медом, и смочите этим снадобьем марлевые тампоны. Вставляйте на ночь тампон во влагалище как можно глубже. При кисте правого яичника нужно ложиться на правую сторону, при кисте левого - на левую сторону. Лечение продолжайте до полного исчезновения всех неприятных симптомов.
- Для приготовления этого лечебного средства вам понадобится: мед (100 мл) и одна луковица средних размеров. Мед нужно вылить в небольшую глубокую миску и туда же поместить луковицу. Главное, чтобы лук был полностью покрыт медом, иначе сильного лечебного эффекта не будет. Народные лекари рекомендуют делать всю эту процедуру днем. Только так лук сможет полностью пропитаться. Далее, вечером (то есть спустя 10 часов) необходимо достать эту луковицу и сформировать из нее небольшой тампон такого размера, чтобы вам удобно было ввести его в влагалище. Оберните луковицу марлей и введите во влагалище на всю ночь. Курс лечения, как правило, составляет около 10 дней.
- Для этого рецепта нужна лишь чайная ложка меда. Если у Вас он жидкий, то перед использованием его следует поместить в морозильник, пусть немного затвердеет. Затем мед выкладывается на широкий бинт, который складывается в два слоя и перевязывается прочной ниткой. Для того чтобы тампон можно было легко извлечь наружу, оставьте длинные кончики нитки. Попробуйте вставить его поглубже, иначе мед может вытечь и эффекта от него не будет. И последнее, постарайтесь лечь спать на тот бок, со стороны которого находится киста. Одновременно с лечением медовыми тампонами советуют каждое утро до еды выпивать стакан теплого кипятка, предварительно добавив туда 2 столовые ложки меда. Порой бывает достаточно двух недель лечения, чтобы киста исчезла. В случае запущенности болезни времени на лечение потребуется чуть больше времени.
- Для приготовления отвара боровой матки нужно взять 1 ст. л. сухой травы, которую необходимо залить кипятком в эмалированной посуде. Потом необходимо поставить ее на паровую баню и на протяжении двадцати минут протомить. Затем накрыть чем-нибудь и поставить, чтобы она настоялась в теплом месте на протяжении 3 часов (не дольше). После этого отвар процеживают и пьют по 1 ст. л. не больше и не меньше 5 раз в день на протяжении 24 дней. Потом 5 дней перерыва и новый курс.
- Скорлупа грецкого ореха помогает излечить кисту за 2 месяца. Тщательно вымойте 14 орехов и освободите их от ядер. Залейте орешки водкой в количестве ½ литра. Настаивайте раствор неделю и принимайте 1 ложку на протяжении месяца.
С греческого языка слово kystis переводится как пузырь. Киста является полостью, внутри которой скапливается жидкое содержимое.
В стенке кистозного образования имеются клетки, которые способны продуцировать жидкость, именно благодаря постепенному увеличению объема содержащейся в ней жидкости происходит увеличение размеров образования.
Кисты – это доброкачественные новообразования, которые требуют постоянного динамического наблюдения. Их размеры могут варьировать в широких пределах. Если жалобы у пациента отсутствуют и не наблюдается давление образования на другие органы, требуется выжидательная тактика.
Когда киста становится слишком большой, она начинает давить на расположенные рядом органы, вызывая неприятные симптомы у пациентов. При первых признаках отрицательного влияния кисты на организм, рекомендуется выполнение ее пункции с целью дальнейшего удаления.
Иногда пациенты самостоятельно могут ощутить наличие подозрительного патологического образования. Достаточно легко диагностируются кисты кожи, а также образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке. Самостоятельно можно пропальпировать кисту, располагающуюся в груди. , на суставе, на зубе и некоторых других органах можно визуализировать лишь при помощи дополнительных методов исследования, таких как УЗИ, рентгенологическое исследование, КТ и др.
Киста может появиться абсолютно у любого человека, вне зависимости от его социального статуса, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Очень часто она не болит и растет достаточно быстро. Также кистозные образования могут поражать любые органы и ткани, возникать как у женщин, так и у мужчин.
Почему возникает киста
Вопрос почему появляется киста очень часто задают себе пациенты после постановки данного диагноза.
Иногда в организме человека протекают процессы, на фоне которых происходит образование кист. К данным процессам можно отнести:
- Наличие инфекции;
- Опухоль;
- Хронические воспалительные процессы;
- Генетическая предрасположенность;
- Возникновение дефекта органов и систем в период эмбриогенеза.
Кисты формируются путем заполнения полости жидкостным содержимым. Также возможен вариант закупорки выводного протока, в результате чего отсутствует нормальный отток жидкости.
Причин появления кист достаточно много. , а также , относящиеся к , формируются из-за возникновения гормонального сбоя в организме. Такие образования могут самостоятельно рассосаться без хирургического вмешательства. Для этого необходимо проконсультироваться у грамотного специалиста и получить правильное лечение.
Причинами формирования кист яичников могут являться:
- Различного рода травмы в области живота;
- Наличие гормональных и эндокринных нарушений;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Частые психоэмоциональные стрессы;
- Перенесенные операции на органах малого таза;
- Воспалительные процессы и др.
Другие разновидности кист яичников ( , серозные, муцинозные, ) требуют выполнения хирургической операции для их удаления. При проведении УЗИ можно определить характер кистозного образования и определиться с тактикой его лечения. Возможно проведение дополнительных исследований для определения разновидности кисты.
К причинам формирования кист на шейке матки относятся:
- Часты воспаления матки и придатков;
- Частые выскабливания матки и аборты;
- Неправильная фиксация внутриматочной спирали;
- Повреждения в процессе естественной родовой деятельности;
- Нарушения гормонального фона.
В канале шейки матки и ее влагалищной части есть железистые клетки, продуцирующие особый секрет. Если происходит закупорка этих желез, происходит образование полости, в которой данный секрет накапливается. С течением времени железы растут и перерождаются в кисты.
Формирование кист на груди происходит из молочных протоков и долек. Размер кистозных образований колеблется от нескольких мм до 8 см, провоцирующим фактором считают мастопатию.
Почему появляется киста у женщин на груди:
- Наличие поликистоза яичников и их функциональные расстройства;
- Болезни щитовидной железы;
- Стрессы;
- Частые прерывания беременности;
- Наличие наследственной предрасположенности;
- Раннее или позднее рождение детей;
- Гормональная терапии;
- Операции на молочных железах;
- Проведение ЭКО.
Кисты различных локализаций будут отличаться провоцирующими их факторами. Например, причиной кисты яичника может быть эндометриоз, сахарный диабет, половые инфекции, операции, нарушение овуляции и гормональные нарушения.
Только врач может предположить, что спровоцировало развитие кисты в каждом конкретном случае.
Разновидности кист
По происхождению кисты принято делить на врожденные и приобретенные. Если кистозное образование сформировалось внутриутробно, его называют врожденным. При появлении кисты в течение жизни ее называют приобретенной (вторичной).
Существует несколько разновидностей кист:
1. Ретенционная киста
Формируется при нарушенном оттоке железистого секрета, в результате закупорки протока маленьким камнем или слизью. Постоянно накапливаясь, содержимое кисты значительно растягивает ее стенки, что приводит к увеличению размеров кистозного образования. Данные кисты могут поражать шейку матки, яичники, слюнные железы, простату и поджелудочную железу.
2. Рамолиционная киста
Данное образование обычно локализуется в головном либо спинном мозге, а также в яичниках. Особенностью этой разновидности кист является появление их в месте некротизированной ткани. Часто локализуется в участке головного мозга, подвергшемся инсульту или в воспаленных тканях.
4. Травматическая киста
При ушибах происходит незначительное смещение эпителиальной ткани, которое может послужить причиной развития травматической кисты. Поражается обычно печень, поджелудочная железа, а также область ладоней.
5. Дизонтогенетическая киста
Эти кисты, как правило, врожденные, появляющиеся в процессе внутриутробного развития. Они могут состоять из эмбриональных тканей, зачатков волос, ногтей и др.
При отсутствии зарастания щитовидно-язычкового протока, соединяющего щитовидную железу и полость рта в период эмбрионального развития, на передней поверхности шеи формируется киста. Также могут выявляться патологические полости в печени и в почках в результате их аномального развития.
К этому типу кист относится и дермоидная киста, состоящая из плотной соединительнотканной капсулы, заполненной желеобразной серой массой.
6. Опухолевая киста
Это полостное однокамерное или многокамерное образование с жидким содержимым, которое формируется в растущей опухоли. Провоцирует ее возникновение нарушенный обмен веществ. Часто такие кисты встречаются при аденомах слюнных желез. Еще один пример этого вида кисты — .
Выяснив, почему кисты в организме человека образуются так часто, можно предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить возникновения кистозных образований.
