Как бороться с сухостью во рту?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Ксеростомия - это сухость во рту , которая появляется при уменьшении или остановке выработки слюны.
Вызвать ксеростомию может заболевание слюнных желез, сбой в работе участков нервной системы, ответственных за выработку слюны (неврогенный характер ), нарушение функции нервной системы, возрастная атрофия слюнных желез.
В начале развития ксеростомии пациенты жалуются зуд слизистой рта. Если же сухость не контролировать, атрофируется слизистая, на ней появляются трещины, цвет становится ярким. Нередко наблюдается множественный кариес , поражающий нижние части зуба. Ощущается и сухость в горле.

Причины

Сухость во рту является частым симптомом , далеко не всегда говорящим о неблагополучии, но иногда указывающим на серьезные заболевания.

Возможные причины сухости во рту:
1. Побочный эффект от употребления некоторых лекарств . Такой эффект не редкость для препаратов, реализуемых как по рецепту, так и без него. Сухость могут вызывать препараты против простуды , аллергии , антидепрессанты , обезболивающие , препараты, назначаемые при ожирении , для терапии угрей , нарушений психики, энуреза , бронхолитики, от поноса и рвоты . Кроме этого, некоторые успокоительные и миорелаксанты обладают таким же эффектом.
2. Ряд инфекционных недугов, а также заболеваний внутренних органов , в том числе: ВИЧ , диабет , болезнь Паркинсона , анемия , инсульт , синдром Шергена, свинка , гипертония , ревматоидный артрит , болезнь Альцгеймера .
3. Побочное действие при ряде терапевтических методов . Уменьшение выработки слюны может наблюдаться после облучения головы или химиотерапии при раковых заболеваниях.
4. Нарушение иннервации . В процессе операций или травм может нарушаться целостность нервов шеи или головы.
5. Обезвоживание . Иссушение слизистых оболочек может быть при обезвоживании , сопровождающем жар, понос, рвоту, термические поражения кожи , кровопотерю, усиленное потение.
6. Потеря слюнных желез вследствие оперативного вмешательства.
7. Некоторые вредные привычки , например, пристрастие к никотину.
8. Ротовое дыхание .

Признаки

По следующим признакам можно определить патологическое состояние, называемое «сухостью во рту»:

• сильное желание пить,
• ощущение клейкости и сухости в полости рта,
• трещинки в уголках рта и на красной кайме губ,
• сухость в горле,
• язык чешется, он жесткий и красный,
• говорить становится неудобно, тяжело глотать,
• снижается вкусовое восприятие пищи,
• голос становится сиплым,
• в носу сухо,
• горло может болеть,
• зловоние в полости рта.

Последствия

В первую очередь это очень неприятное явление, значительно ухудшающее качество жизни. Наличие определенного количества слюны во рту препятствует развитию болезнетворных микробов. Поэтому при сухости во рту увеличивается вероятность развития кандидоза , кариеса, гингивита и других заболеваний.
Очень неприятным и тяжелым становится процесс использования зубных протезов.

По утрам или ночью

Сухость во рту ночью и после пробуждения может говорить о наличии следующих нарушений:
1. Отравление организма. В том числе и этанолсодержащими напитками. Такое нередко бывает после употребления порядочного количества спиртного, а также наркотиков .
2. Нарушение носового дыхания. Подобное может быть следствием ринита , а также опухолей носоглотки или храпа .

Сухость и горечь во рту

Эти симптомы характерны для заболеваний желчных протоков или желчного пузыря, однако могут сопровождать практически любое заболевание желудочно-кишечного тракта.
Сочетание сухости во рту и горечи может наблюдаться при лечении некоторыми препаратами, в том числе противоаллергическими и антибиотиками .

Нарушение продвижения желчи по желчевыводящим путям может быть при гастрите , дуодените , холецистите , панкреатите .
Очень часто подобные симптомы наблюдаются у пациентов с невротическими расстройствами, аменореей .

Нередко сухость и горечь во рту становятся первыми симптомами холецистита и камнях в желчном пузыре . В таком случае пациент жалуется одновременно и на боли в правом боку, активизирующиеся после распития спиртного или физической работы.

Нарушается двигательная функция желчных путей и при заболеваниях щитовидной железы , так при гиперфункции усиливается выброс адреналина в кровь, который приводит к спазму гладкой мускулатуры протоков.

Многие заболевания полости рта сопровождаются сухостью во рту и горечью. Воспалительные процессы десен могут также вызывать неприятный металлический привкус, жжение десен или языка.

Тошнота и сухость бывают при хеликобактерном гастрите

Возбудитель заболевания – микроорганизм хеликобактер пилори проникает в пищеварительный тракт с выделениями больного человека, зараженными продуктами питания или плохо обработанными врачебными инструментами. В органах пищеварения любого человека есть немного мочевины, от которой очищается кровь. Эвакуируется она из организма с испражнениями.

Большинство симптомов СРК относится к ЖКТ, но при нарушении пищеварения страдает весь организм. Длительные поносы провоцируют обезвоживание – поэтому пациент ощущает сухость во рту.

Основные признаки СРК:

• боль в эпигастрии после приема пищи, которая проходит тут же после выведения кала,
• диарея , чаще после принятия пищи до обеда,
• отрыжка , ощущение «кома» в желудке.

Также могут наблюдаться и следующие нарушения самочувствия: плохой сон, частое мочевыделение, вялость, мигренеподобная боль.

Обычно состояние ухудшается после волнений или физического перенапряжения.

Побочный эффект от приема антибиотиков

Антибиотики вызывают весьма различные побочные эффекты, в том числе и сухость во рту, понос, запор, высыпания.

Сухость во рту может возникать через несколько дней после начала приема препарата и пройти приблизительно спустя неделю после окончания лечения. Интенсивность неприятных ощущений зависит от следующих факторов:

• качеств препарата,
• дозировки,
• реакции организма на препарат,
• продолжительности терапии,
• лекарственной формы.

Для того чтобы снизить вероятность появления сухости во рту и других побочных эффектов следует соблюдать некоторые простые правила:

• принимать препарат в определенные часы, не пропускать прием и не принимать раньше времени, это поможет избежать скачков концентрации препарата в тканях,
• запивать только чистой водой или слабым чаем,
• обязательно весь курс лечения антибиотиками принимать пробиотики . Многие побочные действия антибиотиков связаны с нарушением кишечной микрофлоры , в том числе и сухость во рту, которая может быть на фоне поноса и обезвоживания. Употребление пробиотиков поможет избежать дисбактериоза ,
• соблюдать диету . На период лечения антибиотиками следует соблюдать щадящую диету: употреблять легкую пищу, не пить спиртное, не есть жареное, жирное. Не пить препарат вместе с пищей, четко соблюдать инструкцию.

При диабете

Сухость во рту является одним из наиболее известных и часто встречающихся симптомов диабета.

Кроме этого, при диабете наблюдаются следующие признаки:

• постоянная жажда,
• обильное мочевыведение,
• резкое изменение веса в любую сторону,
• кожный зуд ,
• мигренеподобные боли,
• «заеды» в уголках рта,
• вялость.

В отличие от здорового человека, который испытывает жажду в жару, после употребления спиртного или солений, больной диабетом хочет пить постоянно, вне зависимости от температуры воздуха вокруг, рациона и т.д.

При панкреатите

Ксеростомия является одним из признаков хронического панкреатита или воспаления поджелудочной железы . Заболевание это весьма коварно и может протекать практически незаметно. Даже после вроде бы полного излечения воспаление может протекать скрыто еще не меньше шести месяцев.

При хроническом панкреатите организм не усваивает многие полезные вещества из пищи. Нехватка витаминов , железа и других микроэлементов приводит к появлению трещинок в уголках рта, иссушению дермы, тусклости ногтей и волос. Стул у таких пациентов обычно не сформированный.

Очень часто пациенты страдают от боли в левой части живота, появляющейся после еды. Но может боль появиться и через несколько часов после принятия пищи, особенно если рацион больного состоял из жирной или пряной пищи.
Аппетит падает, часто наблюдается тошнота и рвота, отрыжки, метеоризм .
Сухость во рту, уменьшение массы тела и понос характерны для обострения хронической формы панкреатита.
Для предупреждения обострений важно очень тщательно подбирать свой рацион.

При климаксе

Во время климакса постепенно угасает работа половых желез, уменьшение уровня половых гормонов неизбежно влияет на состояние всего организма.
Изменяется функция вегетативной нервной системы, поэтому и появляются головокружения, сухость во рту, нарушения дефекации, частое мочевыведение, дискомфорт в области груди.

Все эти неприятные симптомы обычно не слишком сильно выражены, поэтому подавляющее число женщин привыкают к ним и не ощущают себя больными. Однако если женщина перенесла тяжелый стресс , тяжелую болезнь или травму , то климакс может протекать весьма мучительно и называется он в таком случае климактерическим синдромом .

Иссушаются все слизистые оболочки: рта, глаз, горла. Могут наблюдаться отеки, боли в суставах и сердце . Очень часто болит голова , боль активизируется после плохого сна, эмоционального всплеска.

Большинство неприятных симптомов проходит или облегчаются при сбалансированном питании , занятиях физкультурой, достаточном отдыхе. Очень полезны разгрузочные дни, которые нужно проводить раз в неделю, можно и поголодать, но не чаще раза в 14 дней и не дольше одного дня без присмотра врача.

Улучшают состояние поливитамины с содержанием комплекса В, С, А, Е. Пить их можно 21 день, после чего отдых 21 день и опять повтор. Очень хорошо нормализуют состояние вегето-сосудистой системы успокоительные препараты на основе растений: пустырника , валерианы . Пить их совершенно без опасности для здоровья можно месяц, после чего сделать перерыв на такой же срок и повторить лечение. Можно проводить до шести курсов лечения.

При ВИЧ

Сухость во рту, а также тяжело протекающие заболевания слизистых оболочек рта нередко сопровождают больных с ВИЧ. Около тридцати процентов больных ВИЧ имеют те или иные заболевания слизистых оболочек рта, так как иммунитет у них не силен. Несмотря на то, что по сравнению с другими недомоганиями при ВИЧ сухость во рту – это совсем не опасно, ксеростомия может значительно ухудшить качество жизни и быть хорошей почвой для развития других более тяжелых заболеваний полости рта. При сухой слизистой рта тяжело жевать и глотать пищу, может ухудшиться вкусовое восприятие.

Многие на фоне этого симптома начинают хуже есть, а ведь этого допускать нельзя – организм должен получать достаточное количество питательных веществ. Слюна необходима для правильного переваривания пищи, она также предупреждает развитие кариеса. При сухости слизистой плохо чувствуют себя и губы – они сохнут, трескаются, зудят. С сухостью слизистой рта можно успешно бороться, в том числе и при ВИЧ.

Лечение с помощью домашних средств

1. Пить по 10 капель спиртовой настойки эхинацеи каждый час. Длительность приема – не дольше 2 месяцев.
2. Добавлять в пищу немного красного перца чили. В нем присутствует вещество капсаицин, который активизирует слюнные железы.
3. Можно сосать небольшие кубики льда.
4. Делать еду более жидкой и влажной с помощью соусов. Пищу следует принимать комнатной температуры, в мягком виде.
5. Отказаться от сухариков, хлебцев, орешков, сухофруктов.
6. Губы смазывать увлажняющим бальзамом.

Как усилить производство слюны?

• Пить больше жидкости,
• Жевать жвачку или сосать конфетки, но без сахара,
• Для очищения полости рта использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели,
• Есть меньше соленого,
• Отказаться от курения и спиртного,
• Контролировать носовое дыхание: не дышать ртом,
• Для того чтобы воздух в помещениях был достаточно влажным, можно использовать специальные увлажнители,
• Существуют аптечные препараты – заменители слюны.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему возникает горечь и сухость во рту,
• причины гипофункции слюнных желез,
• препараты для лечения ксеростомии.

Постоянная сухость во рту появляется в результате снижения увлажненности слизистой оболочки полости рта, что в большинстве случаев связано с сокращением количества слюны, выделяемой слюнными железами. Сухость во рту также называется термином «ксеростомия» (рис.1).

Ксеростомия встречается примерно у 10% населения (наиболее подвержены ей женщины). Если говорить только о людях пенсионного возраста, то их среди пациентов с ксеростомией будет больше – уже около 25%. Это связано с тем, что пожилые люди применяют больше лекарственных препаратов, влияющих на объем выработки слюны, а также с возрастным ухудшением функции слюнных желез.

Функции слюны в полости рта –

При осмотре полости рта –

• пересохшие губы,
• бледная или ярко-красная истонченная слизистая оболочка,
• отсутствие слюны в полости рта (или небольшое количество пенистой слюны),
• сухой складчатый язык с атрофированными нитевидными сосочками,
• язык покрыт белым налетом,
• изо рта ощущается неприятный запах.

Также при осмотре всей полости рта, как правило, визуализируются: обильный микробный налет на зубах, грибковое поражение слизистой оболочки (), различные эрозии и язвы, плохо заживающие травматические повреждения, множественный кариес и воспаление десен. Все это связано со сниженным местным иммунитетом слизистой оболочки полости рта, а также с большим количеством патогенной микрофлоры.

Как поставить правильный диагноз?

Скорость стимулированного во время еды слюноотделения составляет в норме 1,5-2,0 мл/ мин, в то время как скорость выделения нестимулированной слюны – приблизительно 0,3-0,4 мл/ мин. Термин «гипосаливация» означает снижение функциональной активности слюнных желез. Такой диагноз ставится, когда скорость стимулированного слюноотделения составляет меньше 0,5-0,7 мл/ мин, а скорость нестимулированного слюноотделения – менее 0,1 мл/ мин.

Диагноз «ксеростомия» у пациентов с гипосаливацией ставится тогда, когда объем выделяемой слюны становится меньше, чем скорость абсорбции жидкости через слизистую оболочку полости рта + скорость испарения жидкости в полости рта (во время разговора или дыхания).

Куда нужно обращаться –
вам будет необходимо обратиться к хирургу-стоматологу, который должен будет проверить функционирование слюнных желез (сделать их массаж и посмотреть выделяется ли слюна из протоков, и в каком количестве). Также осмотр позволит выявить наличие камней в протоках слюнных желез, которые могут затруднять выделение слюны. Оценка прозрачности выделяемой слюны может рассказать о наличии или отсутствии возможного инфекционного воспаления в тканях слюнных желез.

Лучше всего обращаться за такой консультацией к челюстно-лицевым хирургам из стационара, а не к амбулаторным хирургам-стоматологам из поликлиники, т.к. у последних явно недостаточно опыта для лечения подобной патологии. Кроме того, если будет обнаружен камень в протоке или воспаление тканей слюнных желез, то челюстно-лицевой хирург с большей эффективностью сможет провести лечение.

Как мы уже сказали выше – лучше всего сразу обращаться в клиники при медицинском вузе, где есть кафедра хирургической стоматологии. Там прием и консультации ведут доценты и профессора, они учат студентов-стоматологов, занимаются научной работой, и поэтому все сложные случаи с ксеростомией – это именно туда. Ну и если вы живете в Москве или Московской области – еще можно обратиться в государственную клинику ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии).

Лечение сухости во рту –

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины сухости полости рта. Например, если причиной стало воспаление слюнных желез или камень в протоке слюнной железы – нужно обращаться к хирургу-стоматологу и лечить воспаление, убирать камень из протока. При ротовом дыхании нужно обращаться к ЛОР-врачу и лечить заболевания носа. При использовании ополаскивателей со спиртом – необходимо прекратить их использование. Но это все достаточно простые случаи, причина которых легко диагностируется и вполне легко устраняется.

В сложных случаях, например, при синдроме Шегрена или после лучевой терапии области головы и шеи – важно выбрать правильную стратегию лечения. При этих состояниях правильным вариантом будет назначение средств для стимуляции функции крупных слюнных желез. Однако, такие средства работают, только когда хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез (железистая ткань, выделяющая слюну). Если в результате инфекционного или аутоиммунного процесса произошел склероз паренхимы, то там уже просто нечего стимулировать.

В этих случаях можно попытаться только простимулировать функцию мелких слюнных желез физостигмином + назначить искусственные заменители слюны в виде гелей и полосканий (об этом мы расскажем ниже). При возникновении ксеростомии в следствие приема медикаментов – лучшие результаты лечения наблюдаются после назначения местных стимуляторов слюноотделения в виде спрея для полости рта с яблочной кислотой + коррекция дозы лекарственного препарата или его замена на другой.

Лечение ксеростомии складывается из –

• стимуляции функции слюнных желез,
• искусственного увлажнения слизистой,
• пищевые добавки,
• профилактики кариеса, воспаления десен, орального кандидоза.

1. Медикаментозная стимуляция слюноотделения –

Системная стимуляция слюноотделения может быть достигнута путем применения 2-х одобренных препаратов. Первый препарат – это Pilocarpine (пилокарпин), который представляет из себя алкалоид растительного происхождения. Этот препарат в том числе имеет свойство стимулировать функцию слюнных желез. В зависимости от тяжести заболевания пилокарпин может назначаться 3 или 4 раза в день по 3 или 5 мг – в течение по меньшей мере 3-х месяцев.

Второй препарат — это Cevimeline Hydrochloride (цевимелин гидрохлорид). Это холинергическое средство, которое имеет схему приема 3 раза в день по 30 мг – также в течение как минимум 3-х месяцев. Однако большинство клиницистов отдают предпочтение все же пилокарпину, как при болезни Шегрена так и после лучевой терапии. Но эти препараты будут эффективны, только если хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез!

Важно : пилокарпин и цевимелин относительно противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими легочными заболеваниями, у пациентов, принимающих β-адреноблокаторы. Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, и у пациентов с неконтролируемой гипертонией. Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимуляция мелких слюнных желез –

Если вышеуказанные препараты направлены на стимуляцию функции крупных слюнных желез, то препарат Физостигмин – способен стимулировать самые мелкие слюнные железы, равномерно расположенные по всей слизистой оболочке полости рта. Этот препарат относится к холиномиметикам, вызывая блокаду фермента ацетилхолинэстеразы. Клинические исследования показали, что большинство пациентов с ксеростомией высоко оценило его эффективность.

Суточная дозировка физостигмина обычно 1,8 мг. Этот препарат может быть эффективен даже при склерозе паренхимы крупных слюнных желез, при этом он не обладает значимыми побочными эффектами в такой дозировке.

2. Искусственное увлажнение слизистой оболочки полости рта –

В этом разделе мы расскажем о средствах для местного применения в полости рта, рекомендованных для лечения ксеростомии. К ним относятся – стимуляторы слюноотделения и заменители слюны.

Стимуляторы слюноотделения –
клинические исследования показали, что одним из самых эффективных местных стимуляторов слюны является спрей на основе 1% яблочной кислоты. Один из них – спрей Dentaid Xeros (дентайд ксерос). Однако из-за кислоты они могут вызывать умеренную эрозию эмали. Поэтому важно, чтобы в составе спрея были соединения фтора + ксилит, позволяющие сделать эмаль зубов более устойчивой к кислоте. На фоне такого лечения пациентам рекомендуют пользоваться с высоким содержанием фторидов.

Жевательная резинка –
она также может помочь стимулировать слюноотделение, но важно помнить, что нельзя использовать жевательную резинку или леденцы, которые содержат сахар (иначе множественный кариес гарантирован). Помочь в стимуляции слюноотделения также могут – экстракт мяты перечной, капли с соком лимона, а также настойки горьких трав. Но самое простое домашнее средство – это пить как можно чаще небольшое количество воды в течение всего дня, особенно во время еды.

Заменители слюны –
в дополнение к жевательной резинке существуют также специальные заменители слюны, применение которых позволяет имитировать наличие естественной слюны в полости рта. Для этого применяются специальные растворы и спреи, которые будут содержать в своем составе какую-либо комбинацию из следующих компонентов – карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, оливковое масло, глицерин, а также дополнительные компоненты – бетаин, аллантоин, ксилит, фтор, кальций или фосфаты.

Сухость во рту – это патологическое состояние, для обозначения которого в официальной медицине используется термин «ксеростомия». Оно обусловлено недостаточностью секреторной функции слюнных желез. Ксеростомия рассматривается не как отдельное заболевание, а как симптом определенных соматических или нервных расстройств.

Сухость в ротовой полости может сопровождаться появлением , связанного с размножением микроорганизмов и недостаточной омывающей способности слюны на фоне ее нехватки.

Возможные причины сухости во рту

К числу факторов, вызывающих ксеростомию, относятся:

К числу лекарств, способных спровоцировать сухость во рту относятся некоторые с седативным (успокаивающим) эффектом.

Это антигистаминные средства первого поколения:

• Димедрол;
• Тавегил;
• Фенкарол.

Ксеростомию способны вызвать антидепрессанты, например – Флуоксетин. Сухость во рту также отмечается при приеме больших доз Эфедрина или Атропина.

Важно: всего насчитывается свыше четырех сотен лекарств, способных вызвать подавлять активность слюнных желез. В их числе диуретики, средства от гипертонии, анальгетики и средства для борьбы с отеками.

Дисфункция слюнных желез развивается на фоне радиотерапии области шеи и головы, т. е. облучении в ходе лечения злокачественных опухолей.

Если сухость во рту связана с приемом лекарств, важно проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, будет поставлен вопрос о замене препарата или прерывании курса лечения (если ксеростомия стала причиной патологий слизистой ротовой полости).

В комнате целесообразно установить .

В жаркую погоду и при повышенной потливости, желательно увеличить объем потребляемой воды с полутора до двух-трех литров в сутки. Во время пеших прогулок на дальние расстояния желательно пить воду с небольшим количеством поваренной соли – это уменьшит естественную потерю жидкости организмом.

Народная медицина рекомендует принимать при сухости во рту настой корня алтея. 2 ст. л. высушенного растительного субстрата нужно настаивать в 250 мл кипяченой воды в течение 40-50 минут. Полученное средство рекомендуется пить по 1 ст. л. от 3 до 5 раз в день. Продолжительность лечения – 6 недель. Если диагностирован синдром Шегрена, необходимо проходить 2-месячные курсы терапии трижды в год с перерывами также в 2 месяца.

Чтобы стимулировать выработку слюны, целесообразно стимулировать нервные окончания полости рта с помощью несложного упражнения. Немного приоткрыв рот, нужно высунуть и спрятать язык, а затем подвигать им в разных направлениях, сомкнув фронтальные зубы. Повторить движения 10-12 раз.

Важно: для увлажнения ротовой полости разработаны специальные ополаскиватели. Их может посоветовать вам стоматолог. В состав большинства таких жидкостей входят антибактериальные компоненты.

Предпочтительнее потреблять напитки без сахара или с минимальным его содержанием. От газировок с искусственными подсластителями и красителями лучше вообще отказаться.

Слюноотделение помогут стимулировать леденцы (особенно – с кислым привкусом) и жевательная резинка без сахара.

При ксеростомии целесообразно воздержаться от острых и соленых блюд, а также твердой пищи, поскольку они могут вызвать боли в ротовой полости.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Обновление: Ноябрь 2018

Сухость во рту — в медицине носит название ксеростомия, это симптом многих заболеваний или временных состояний организма, при которых уменьшается или вовсе прекращается выработка слюны. Это состояние может быть по многим причинам. Сухость во рту бывает и при атрофии слюнных желез, и при любых инфекционных заболеваниях дыхательной системы, и при заболеваниях нервной системы, при заболеваниях ЖКТ, при аутоиммунных заболеваниях и пр.

Иногда ощущение сухости во рту носит временный характер, при обострении каких-либо хронических заболеваний или приема лекарственных средст. Но когда сухость во рту — признак серьезного заболевания, сначала появляется зуд слизистой оболочки рта, трещины, жжение языка, сухость в горле и без адекватного лечения причины возникновения этого симптома, может развиться частичная или полная атрофия слизистой, что очень опасно.

Поэтому, если у человека постоянно сухо во рту, следует обязательно обращаться к врачу, чтобы установить истинный диагноз и вовремя начать лечение. К какому врачу обращаться при сухости во рту? Причину этого симптома поможет установить в первую очередь терапевт, который направит пациента либо к стоматологу, либо к инфекционисту, неврологу, гастроэнтерологу, отоларингологу и др., которые установят точный диагноз.

Обычно, сухость во рту не бывает единичным симптомом, она всегда сопровождается и другими признаками каких-либо нарушений, поэтому чаще всего человека могут беспокоить и следующие симптомы:

Что делать, если у человека появился такой симптом? Сухость во рту — признак какого заболевания?

Основные причины появления сухости во рту

• Сухость во рту утром , после сна, по ночам беспокоит человека, а днем этот симптом отсутствует — это самая безобидная, банальная причина. Сухость во рту ночью появляется вследствие ротового дыхания или храпа во время сна. Нарушение носового дыхания, может быть вызвано , полипами в носу, насморком, гайморитом ( .
• Как побочный эффект от применения массы лекарственных препаратов . Это очень частое побочное действие, которое может быть вызвано многими средствами, особенно, если осуществляется прием сразу нескольких препаратов и проявление становиться более выраженным. Сухость во рту может быть при использовании в лечении следующих медикаментов разных фармакологических групп:
  • все виды антибиотиков,
  • успокоительные средства, миорелаксанты, препараты, назначаемые при нарушений психики, для лечения энуреза
  • антигистаминные (), обезболивающие, бронхолитические
  • препараты при ожирении
  • для терапии угрей (см. )
  • , рвоты и другие.
• Очевидным является появление этого симптома при различных инфекционных заболеваниях, вследствие высокой температуры, общей интоксикации. Также при вирусных инфекциях , затрагивающих слюнные железы, системы кровоснабжения, и оказывающих влияние на выработку слюны, например, при ).
• Системные заболевания и заболевания внутренних органов — сахарный диабет (сухость во рту и жажда), анемия, инсульт, (сухость во рту, глазах, влагалище), гипотония (сухость во рту и головокружение), ревматоидный артрит.
• Поражения слюнных желез и их протоков (синдром Шегрена, паротит, камни в протоках слюнных желез).
• Облучение и химиотерапия при онкологических заболеваниях также снижает выработку слюны.
• Операции и травмы головы могут нарушить целостность нервов и слюнных желез.
• Обезвоживание . Любые заболевания, вызывающие усиленное потоотделение, температуру, озноб, понос, рвоту, кровопотерю могут приводить к иссушению слизистых оболочек и к , что проявляется сухостью во рту, причины которой понятны и это устраняется само собой после выздоровления.
• Травмирование слюнных желез при стоматологических процедурах или прочих оперативных вмешательств.
• Также может быть сухо во рту после курения .

При постоянной сухости во рту значительно повышается риск развития различных заболеваний десен, таких как ). А также появления кандидоза, кариеса, и прочих заболеваний полости рта, поскольку нарушение работы слюнных желез снижает защитные функции слизистой оболочки, открывая путь различным инфекциям.

Если кроме сухости во рту человека беспокоит горечь во рту, тошнота, язык становится белым или желтым, беспокоит головокружение, сердцебиение, сухость наблюдается также на глазах, во влагалище, постоянное чувство жажды и частое мочеиспускание и т.д. — это целый комплекс различных заболеваний, разобраться в котором может только квалифицированный врач на очной консультации. Мы рассмотрим некоторые заболевания, при которых возможно сочетание сухости во рту с некоторыми прочими симптомами.

Сухость во рту при беременности

Ксеростомия во время беременности при нормальном питьевом режиме возникать не должна, поскольку наоборот у беременных женщин выработка слюны увеличивается.

• Однако, в случаях естественного жаркого воздуха летом, повышенное потоотделение может вызывать подобный симптом.
• Другое дело, если сухость во рту у беременной женщины сопровождается кислым, металлическим привкусом, это может указывать на гестационный диабет и женщине следует сдать анализ на , а также .
• При беременности женщинам приходится достаточно часто мочиться, и если возникает периодическая сухость во рту, причина заключается в том, что жидкость из организма выводится, потребность в ней увеличивается, а восполнения не происходит, поэтому беременные должны употреблять достаточное количество жидкости.
• Поэтому беременным не разрешается есть соленое, сладкое и острое, все то, что способствует нарушению водно-солевого обмена.
• Также причиной сухости во рту при беременности может быть резкий дефицит калия, а также переизбыток магния.

Сухость вокруг рта — признак хейлита

Гландулярный хейлит — это болезнь красной каймы губ, заболевание, которое начинается с шелушения и сухости нижней губы, затем трескаются уголки губ, появляются заеды и эрозии. Признак хейлита можно разглядеть самому человеку — между каймой губ и слизистой увеличиваются выходы слюнных желез. Облизывание губ только ухудшает ситуацию и хроническое воспаление может приводить к злокачественным новообразованиям. При лечении этого заболевания стараются сократить выработку слюны.

Почему возникает сухость во рту, горечь, тошнота, белый, желтый язык?

Сухость, белый язык, изжога, отрыжка — эти симптомы, которые могут быть при многих заболеваниях ЖКТ, но чаще всего это признаки следующих болезней:

• Дискинезии желчевыводящих протоков или при заболеваниях желчного пузыря. Но не исключено, что подобные признаки также могут быть в комплексе с дуоденитом, панкреатитом, холециститом, а также при гастрите.
• Сухость во рту, горечь — причины могут быть из-за воспалительных процессов десен, сочетаясь с жжением языка, десен, с металлическим вкусом во рту.
• При аменореи, неврозах, психоза и других невротических расстройствах.
• Если горечь и сухость сочетается с болями в правом боку — это признаки холецистита или наличия .
• Применение различных антибиотиков и антигистаминных препаратов приводят к сочетанию горечи и сухости во рту.
• При болезнях щитовидной железы также изменяется двигательная функция желчевыводящих путей, увеличивается выброс адреналина и происходит спазмирование желчных протоков, поэтому язык может быть обложен белым или желтым налетом, появляется сухость во рту, горечь, жжение языка.
• Сухость во рту и тошнота — бывают при которого включают и боль в области желудка, изжогу, чувство переполненности. Возбудителем гастрита не редко бывает бактерия хеликобактер пилори.

Сухость во рту, головокружение

Головокружение, сухость во рту – признаки гипотонии, то есть низкого артериального давления. Очень много людей имеют пониженное давление и при этом нормально себя чувствуют, это вариант нормы. Но когда пониженное давление приводит к слабости, головокружению, головной боли в затылке, особенно при наклоне вперед, лежа — это тревожный знак, поскольку резкое падение давления — гипотонический криз, шок, это очень опасно для здоровья и даже жизни. У гипотоников часто кружиться голова и появляется сухость во рту по утрам, а также слабость и вялость возвращается к вечеру. Нарушение кровообращения сказывается на функциях всех органов и желез, в том числе и на слюнных. Поэтому наблюдаются и головные боли, и головокружение, и сухость во рту. Причину гипотинии следует определить на консультации у кардиолога и терапевта, которые могут назначить поддерживающую терапию.

Жажда, частое мочеиспускание и сухость — это может быть сахарный диабет

Сухость во рту в сочетании с жаждой — главнейший признак, симптом сахарного диабета. Если человека постоянно мучает жажда, приходится часто мочиться, происходит либо резкое повышение аппетита и набор веса, либо наоборот, похудание, все время сухо во рту, заеды в уголках рта, зуд кожи, слабость и наличие гнойничковых поражений кожи — следует сдать . также дополняются появлением , зуда в лобковой области. могут выражаться снижением потенции, воспалением крайней плоти. Жажда и сухость во рту у больных диабетом не зависит от температуры воздуха, если для здорового человека жажда характерна в жару, после соленой пищи или алкоголя, то у тех, кто страдает диабетом, она постоянна.

Сухость при панкреатите, при климаксе

• При панкреатите

Сухость во рту, понос, боли в в животе слева, отрыжка, тошнота, — это характерные . Иногда незначительное воспаление поджелудочной железы может протекать незаметно. Это очень коварное и опасное заболевание, которое возникает чаще всего у лиц, которые переедают, увлекаются жирной, жареной пищей, алкоголем. При очень яркие, человек испытывает сильные болевые ощущения, при этом происходит нарушение продвижения ферментов в протоках поджелудочной железы, они задерживаются в ней и разрушают ее клетки, вызывая интоксикацию организма. При хроническом панкреатите человек должен соблюдать диету, знать , а что нельзя. Это заболевание приводит к нарушению усвоения многих полезных веществ в организме. Дефицит витаминов (см. ), микроэлементов нарушает нормальное состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Поэтому возникает тусклость, ломкость волос, ногтей, появляется сухость во рту, трещины в уголках рта.

• При климаксе

Сердцебиение, головокружение, сухость во рту и глазах - причинами этих симптомов может быть менопауза у женщин. При климаксе снижается выработка половых гормонов, происходит угасание функций половых желез, что естественно отражается на общем состоянии женщины.

Появляются из-за изменений функции вегетативной нервной системы обычно после 45 лет. Симптомы климакса значительно усиливаются если женщина перенесла стрессовую ситуацию, травму или у нее обострилось хроническое заболевание, это сразу отражается на общем состоянии и называется климактерическим синдромом.

Кроме приливов, тревожности, озноба, болях в сердце и суставах, нарушении сна, женщины замечают, что происходит иссушение всех слизистых, появляется не только сухость во рту, но и в глазах, горле, во влагалище.

Проявление большинства этих симптомов становятся менее интенсивными, когда гинеколог назначает различные - антидепрессанты, успокоительные средства, витамины, гормональные и . Признаки климакса смягчаются при занятиях Бодифлексом, дыхательной гимнастикой или йогой, при сбалансированном питании и полноценном отдыхе.

Сухость во рту и глазах - синдром Шегрена

Это достаточно редкое аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань организма (см. подробно ). Об этом заболевании мало кто знает, и оно чаще всего бывает у женщин после 50 лет в постменопаузном периоде. У синдрома Шегрена отличительном признаком является генерализованная сухость всех слизистых оболочек организма. Поэтому такие симптомы как жжение, резь в глазах, ощущение песка в глазах, а также сухой рот, сухость в горле, заеды в уголках рта - являются важными признаками аутоиммунных нарушений. Это хроническое прогрессирующе заболевание с течением времени поражает не только слюнные и слезные железы, но и поражает суставы, мышцы, кожа становиться очень сухой, появляется боль и зуд во влагалище. Также от сухости слизистых чаще возникают различные инфекционные заболевания - синусит, отит, трахеобронхит, панкреатит и др.

Повышенная сухость, понос, слабость, болит живот

При любом , когда возникает диарея (понос), тошнота, рвота, боли в животе - происходит обезвоживание организма и появляется сухость во рту. Причиной ее появления также может быть (СРК), . Если нарушение пищеварения, длится более 3 месяцев, гастроэнтеролог может поставить диагноз СРК или дибактериоз. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта имеет множество причин, это и прием различных лекарственных средств, антибиотиков, и нерациональное питание. Основные симптомы СРК следующие:

• Боль в эпигастральной области после еды, которая уходит при опорожнении кишечника
• Понос в утренние часы, после обеда или наоборот - запоры
• Отрыжка, вздутие живота
• Ощущение «кома» в желудке
• Нарушения сна, слабость, вялость, головные боли
• После стрессовой ситуации, волнений, физической нагрузки симптомы обостряются.

Как избавиться от сухости во рту

Для начала, следует выяснить точную причину сухости во рту, поскольку без четкого диагноза невозможно устранить ни один симптом.

• Если причина сухости во рту вызвана нарушением носового дыхания, заболеваниями ЖКТ, сахарным диабетом - следует обратиться к отоларингологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.
• Попытаться избавиться от вредных привычек - курения, злоупотребление алкоголем, снизить потребление соленой и жареной пищи, сухариков, орешков, хлебцев и пр.
• Увеличить количество выпиваемой жидкости, оптимальнее всего выпивать по стакану чистой воды или минеральной воды без газов за 30 минут до приема пищи.
• Иногда бывает достаточно увеличить влажность в помещении, для этого существует масса различных увлажнителей воздуха.
• Можно смазывать губы специальными бальзамами.
• При неприятном запахе изо рта можно использовать жвачки или специальные ополаскиватели для полости рта.
• Можно использовать фармакологические специальные препарат, заменители слюны и слезы.
• При использовании в пищу острого перца, можно активизировать выработку слюны, поскольку в нем содержится капсаицин, способствующий активизации слюнных желез.