Автор (ы): М.Н. Якунина, к.б.н., заведующая онкологическим отделением
Организация(и): Клиника экспериментальной терапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, Ветеринарная клиника «Биоконтроль»
Журнал: №2 - 2011
Опухоли молочной железы (ОМЖ) представляют собой наиболее часто встречающуюся онкологическую патологию мелкихдомашних животных (66). У кошек в структуре онкологических заболеваний ОМЖ занимает третье место после лимфом и опухолей кожи (38). Только в 10-14% случаев в молочной железе кошек можно встретить доброкачественные процессы, в то время, как злокачественные опухоли диагностируются в 86-90% (37,46,52). Заболеванию подвержены животные в возрасте от 10 до 16 лет, однако есть наблюдения заболевания животных в молодом возрасте (37).
У собак ОМЖ стоят на 2-м месте по частоте встречаемости после опухолей кожи, при этом 50% опухолей имеют злокачественный характер (33,51). Заболеванию более подвержены самки в возрасте от 4-х до 16-ти лет, при этом пик приходится на возрастную группу от 7 до 10 лет (42).
В развитии рака молочной железы (РМЖ) у собак в первую очередь выделяют дисгормональные нарушения (57,59). Почти в 70% случаев развитие опухоли сопровождается образованием кист в яичниках, а до 50% - аденомой или гиперплазией коркового слоя надпочечников. Кроме того, частые ложные щенности или неполноценное вскармливание щенков связано с развитием РМЖ (9,12). Отсутствие родов также расценивают, как фактор риска РМЖ у собак. Например, в одном исследовании было продемонстрировано, что более половины животных с РМЖ не имели родов (30%) или имели одни роды (25%), и только 13% больных собак имели 5 и более родов (9). Доказано, что риск возникновения РМЖ у собак при кастрации снижается в несколько раз (59,67). Применение препаратов прогестерона собакам для предотвращения беременности увеличивало также риск возникновения доброкачественных опухолей молочных желез (57).
РМЖ кошек не носит гормональный характер (57,59), поэтому сроки проведения кастрации существенно не влияют на риск возникновения болезни (49,54,52,66). К дисгормональным нарушениям молочной железы у кошек можно отнести образование фиброаденоматозной гиперплазии, свойственной кошкам молодого возраста (1-2 года), которая редко перерождается в злокачественный процесс (35). Отмечено, что применение препаратов гормональной кастрации может привести к развитию рака у кошек (57).
Возникновению ОМЖ часто предшествуют дисгормональные процессы, такие как гиперплазия, пролиферативная или фиброзно-кистозная мастопатия. В исследовании, проведенном в 1978 году, показано, что РМЖ собак может возникнуть на фоне простой кисты (5,7%), непролиферативной фиброзно-кистозной мастопатии (35%), пролиферативной формы фиброзно-кистозной мастопатии (30%), аденомы комплексного типа (8,6%), доброкачественной смешанной опухоли (4,6%), внутри-протоковой папилломы (2,5%) и фибросклероза (0,3%) случаев. Однако процесс может развиваться и de novo (1,4).
В отличие от собак возникновение РМЖ у кошек в 90% случаев происходит de novo (66). К дисгормональным нарушениям у молодых кошек (возраста 1-2 года), можно отнести фиброаденоматозную гиперплазию, которая редко перерождается в злокачественную опухоль. Процесс метастазирования РМЖ у кошек развивается по тем же путям, что и у собак.
Прогрессирование РМЖ включает местное распространение опухоли с прорастанием подлежащих мышц, кожи, образованием кожных метастазов (66). У кошек язвенный дефект кожи наблюдался у 46,6% кошек при опухолях размером >3 см, и всегда ассоциирован с плохим прогнозом (25).
РМЖ метастазирует лимфогенным и гематогенным путем. Верифицированное метастатическое поражение регионарных лимфатических узлов при первичном поступлении диагностируется у 58% кошек и у 46% собак (25). Учитывая анатомическое строение системы лимфообращения животных, опухоли, локализованные в 1-й, 2-й и 3-й парах молочных желез, метастазируют в подмышечные и добавочные аксиллярные лимфатические узлы. При локализации процесса в 4-й и 5-й парах молочных желез, метастазы поражают паховые лимфатические узлы. В редких случаях при локализации опухоли в 3-й паре молочных желез можно диагностировать поражение паховых лимфатических узлов (16,58,66).
Гематогенный путь метастазирования при РМЖ собак является столь же актуальным, как и лимфагенный. Поражения могут диагностироваться в легких, печени, селезенке, почках, надпочечниках, сердце, реже в костях и головном мозге (7,10,13). Некоторые клинические формы РМЖ собак могут диссеминировать по лимфатическим сосудам кожи и образовывать множественные кожные метастазы. Диссеминированный РМЖ диагностируется у 25% кошек уже при первичном поступлении. Гематогенные метастазы поражают в первую очередь плевру (41) с развитием опухолевого плеврита (до 63,4% случаев), реже легкие (16,6% случаев), а в 20% случаев множественные кожные метастазы определяются на внутренней поверхности бедра. Диссеминированный РМЖ диагностируется у 16% животных при первичном поступлении, из них метастазы в легких выявлены в 64,3% случаев, в кожу - в 21,7%, в парааортальные лимфатические узлы и в кости - в 7% случаев (25).
Принято различать 2 основные клинические формы РМЖ у животных: узловую и диффузную. В некоторых случаях одна форма рака может в силу различных обстоятельств переходить в другую. Изначальное поражение любого региона молочной железы в 50% случаев сопровождается появлением новых опухолей в железах, оставшихся после проведения хирургического лечения (28,66).
Узловая форма
Наиболее часто встречающаяся форма у мелких домашних животных, которая составляет примерно 93% у кошек и в 67% у собак от всех случаев РМЖ. Из них 70% приходится на многоузловую и только 30% на формы рака с единичными узлами. Клинически узловая форма характеризуется наличием одного (одиночная) или нескольких (множественная) опухолевых узлов на фоне неизмененной ткани молочной железы.
Диффузная форма
Как правило, такая форма рака характеризуется макроскопическими и микроскопическими изменениями всей ткани молочной железы вследствие диффузного опухолевого процесса. Этот процесс может сопровождаться, как образованием опухолевого узла, так и его отсутствием. Диффузная форма рака встречается примерно у 7% кошек и 33% собак и сопровождается неблагоприятным прогнозом. Диффузная форма включает инфильтративно-отечную, маститоподобную и панцирную формы РМЖ.
Инфильтративно-отечная форма роста отличается агрессивным течением с метастазированием в кожу и подкожную жировую клетчатку и имеет неблагоприятный прогноз. У собак эта форма составляет 24% от всех диффузных РМЖ, носит первичный характер и значительно реже возникает вторично. У кошек возникновение заболевания носит исключительно вторичный характер и возникает на фоне послеоперационного рецидива.
Маститоподобная форма роста отличается быстрым темпом роста. При этой форме можно наблюдать объемное образование в молочной железе, не имеющее четких контуров, малоподвижное или неподвижное относительно подлежащих тканей. Всегда увеличены регионарные лимфатические узлы, поражение которых чаще носит характер реактивного лимфаденита, верифицированного патоморфологически. У собак составляет 74% среди всех диффузных случаев РМЖ.
Панцирная форма роста - редкая разновидность, к основным признакам которой относятся выраженная гиперемия и утолщение кожи железы, внешне напоминающие рожистое воспаление. Заболевание протекает остро и сопровождается повышением температуры тела. Опухоль быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и в отдаленные органы. Заболевание плохо поддается лечению и всегда имеет неблагоприятный прогноз. У собак такая форма встречается в 4% случаев от всех диффузных РМЖ.
В настоящее время в ветеринарной практике для стадирования РМЖ широко используется классификация TNM (Owen, 1980), которая включает оценку состояния первичного опухолевого очага, регионарных лимфатических узлов и поражения внутренних органов (56,66). Эта классификация является общей для опухолей собак и кошек за исключением оценки размеров первичного опухолевого узла (T).
Совокупность полученной в результате стадирования информации дает возможность точно определить клиническую стадию процесса. Течение РМЖ характеризуется 4-мя стадиями процесса. Стадирование РМЖ животных представлено в таблице 1.
Символ Т описывает состояние первичного опухолевого узла.
У собак:
. Т1 - локализованная опухоль размером до 3 см, подвижная относительно подлежащих тканей и не спаянная с кожей;
Т2 - локализованная опухоль размерами от 3-х до 5-ти см, подвижная относительно окружающих тканей;
Т3 - локализованная подвижная опухоль размером >5 см в диаметре;
Т4 - диффузная опухоль, малоподвижная относительно подлежащих тканей и/или прорастающая в кожные покровы, или воспалительная карцинома.
У кошек:
Т1 - опухоль, максимальный размер которой <1 см;
Т2 - опухоль размерами от 1-го до 3-х см;
Т3 - опухоль >3 см;
Т4 - воспалительная карцинома.
Символ N описывает состояние регионарных лимфатических узлов
N0 - отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы;
N1 - поражение одного регионарного лимфоузла;
N2 - поражение основного и добавочного лимфоузлов или 2-х групп лимфатических узлов.
Символ М описывает распространение метастазов в отдаленные органы.
М0 - отсутствие метастатического поражения;
М1 - метастатическое поражение.
Лечение рака молочной железы
Некоторое время назад в ветеринарной медицине считалось, что РМЖ является исключительно хирургической проблемой. Однако, с развитием ветеринарной медицины и усовершенствованием специфических методов противоопухолевой терапии, подход к лечению данной патологии стал носить комплексный характер, включающий оперативное лечение и противоопухолевую химиотерапию. Выбор тактики лечения напрямую зависит от клинической формы роста опухоли, клинической стадии болезни ^М) и морфологической характеристики опухоли (28,31,39,41,43,49,51,53,56,64,65,68):
при первично-неоперабельном РМЖ (местно-распространенная или диффузная форма роста, рецидив в послеоперационном шве) лечение следует начинать с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии. Дальнейшая тактика лечения этих пациентов зависит от результатов предоперационной терапии.
при узловой форме роста первым этапом лечения является операция, с последующим стадированием процесса с учетом предварительного клинического диагноза и результатами гистологического исследования (у РМЖ 1-11 стадии операция является основным методом лечения; РМЖ III лечится комплексной терапией, включающей операцию и адъювантную химиотерапию)
при диссеминированном РМЖ IV стадии химиотерапия является основным методом лечения
Оперативное лечение
До сих пор хирургический метод лечения является основным в лечении РМЖ животных (62,51,47,29,18). Показанием для радикального хирургического лечения являются операбельный РМЖ ММ стадий.
Выбор объема оперативного лечения является сложным и спорным в ветеринарной практике, однако почти все операции являются радикальными и включают удаление всех пакетов молочных желез на пораженной стороне единым блоком вместе с клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами независимо от размеров опухоли. В зависимости от объема оперативного вмешательства проводят регионарную (удаление 1-3 или 4-5 молочных желез, унилатеральную (удаление 1-5 молочных желез), билатеральную (удаление с 1-ю по 5-ю молочные железы с обеих сторон) мастэктомию.
Для кошек операцией выбора считают унилатеральную мастэктомию. При множественном двухстороннем характере поражения рекомендуется проводить двухэтапную унилатеральную мастэктомию с последовательным удалением сначала всех молочных желез с одной стороны, затем через 14-21 день удалением всех молочных желез с другой стороны и регионарной лимфо-диссекцией (32). Рекомендации по одномоментной тотальной мастэктомии встречаются в литературе, но данная операция показана только при отсутствии возможности проведения унилатеральной мастэктомии из-за высокой травматичности (85,48,49).
У собак объем оперативного лечения включает регионарную, унилатеральную и, редко, билатеральную мастэктомию (62,67). При расположении опухолей в 4-й и 5-й или 1-й, 2-й и 3-й парах молочных желез может быть применена регионарная мастэктомия с обязательным удалением регионарных лимфатических узлов, а при поражении гряды молочных желез - унилатеральная мастэктомия. При поражении 3-й пары выбор операции зависит от объема первичной опухоли: при III стадии - унилатеральная, а при!-М стадии - регионарная мастэктомия. При инфильтративно-отечной форме РМЖ (воспалительной карциноме) оперативное лечение не показано, лечение должно носить консервативный характер.
Если при И! стадиях процесса лечение является основным и может привести к полному излечению (18), то при III стадии должно применяться в комплексе с системной химиотерапией. Известно, что продолжительность жизни животных с РМЖ III при одном оперативном лечении составляет 4 месяца для кошек и 7 месяцев для собак (20,23].
Химиотерапия рака молочной железы
Химиотерапия является одним из основных метолов лечения больных раком молочной железы (15). Современные противоопухолевые препараты дают возможность продлить жизнь пациентов после проведенной мастэктомии почти в 2 раза и улучшить качество жизни животных с неоперабельными стадиями рака молочной железы. Рак молочной железы у животных показал чувствительность ко многим противоопухолевым препаратам. Известна определенная эффективность Доксорубицина, Циклофосфамида и 5-Фторурацила как в монорежиме, так и в комбинациях. В последнее время в ветеринарную практику при местно-распространенном и диссеминированном РМЖ вошел новый препарат - Доцетаксел (Таксотер).
Доксорубицин: в монорежиме вводят системно в разовой дозе 30 мг/м2 в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг инфузионно в течение 30 минут.
Таксотер: в монорежиме вводят системно в разовой дозе 30 мг/м2 в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг инфузионно в течение 30 минут.
Циклофосфамид: в монорежиме препарат вводят внутриплеврально в дозе 250 мг/м2 в 5 мл физиологического раствора кошкам и 10-20 мл собакам.
Схема Адриамицин (Аоксорубицин)+ Таксотер (АТ):
Таксотер в разовой дозе 20 мг/м2 вводят капельно в течение 30 мин в физиологическом растворе из расчета 25 мл/кг, затем без интервала вводят Доксорубицин в разовой дозе 20 мг/м2 в физиологическом растворе капельно в течение 30 мин.
Послеоперационная химиотерапия
В ветеринарной практике Доксорубицин считают основным препаратом адъювантного лечения. Необходимость проведения послеоперационной химиотерапии зависит от факторов прогноза.
Показания для послеоперационной химиотерапии РМЖ у кошек
Размеры опухоли >2,5-3,0 см
Поражение регионарного лимфоузла
III стадия опухолевого процесса


Показания для послеоперационной химиотерапии РМЖ у собак
Размеры опухоли >5 см
Поражение регионарного лимфоузла и лимфатических сосудов
Наличие феномена деструкции опухоли
Низкая степень дифференцировки опухоли
Опухоль простого типа
Послеоперационную химиотерапию следует начинать, не позднее 4-14-ти дней (оптимальный срок 4-7 дней) после операции, учитывая, что более позднее начало лечения ухудшает прогноз и сокращает выживаемость пациентов. Препаратом выбора для адъювантной химиотерапии как у собак, так и у кошек является Доксорубицин.
Доксорубицин является основным препаратом для проведения химиотерапии. По мнению многих исследователей, Доксорубицин позволяет почти в 2-4 раза увеличить продолжительность жизни животных с РМЖ III стадии по сравнению с одним оперативным лечением. Собственные исследования, проведенные у 36 кошек с РМЖ III стадии, стадированном на основании классификации TNM, показали, что послеоперационная химиотерапия Доксорубицином пролонгирует медиану времени до прогрессирования до 8,3 месяцев. При этом, 90% кошек оставались без признаков прогрессирования в течение первых 3-х месяцев, 33% - в течение 1 года, а 14,3% - по истечении 3-х лет после лечения. Медиана продолжительности жизни кошек составила 8,7 месяце, при этом 68% животных прожили 6 месяцев, 42% - 1 год, а 13% жили 3 года после проведенного лечения (20).
У собак применение Доксорубицина при РМЖ III стадии позволяет продлить продолжительность жизни животных в 2-2,5 раза по сравнению с одним оперативным лечением (60). По одним данным, средняя продолжительность жизни собак (СПЖ) увеличивается до 294 дней (60), а по результатам нашего исследования средняя продолжительность жизни собак возрастает до 10,4 месяцев, при этом медиана продолжительности жизни равна 8,7 месяцев; 6 месяцев прожили 67,9% животных; 1 год - 41,7% и 3 года - 12,6%. Медиана времени до прогрессирования равна 8,3 месяца, 90,1% кошек не имели признаков рецидива 3 месяца, 33,1% - 1 год и 14,3 % - 3 года (20).
Попытка увеличения продолжительности жизни кошек с РМЖ III стадии включает использование при адъювантной терапии в качестве основного препарата Таксотер. Установлено, что Таксотер в монорежиме в однократной дозе 30 мг/м2 тремя курсами с интервалом 21 день приводит к медиане времени до прогрессирования 11,3 месяц. При этом 89% кошек не имели признаков прогрессирования в течение первых 3-х месяцев, 67% в течение 6 месяцев и 28% - в течение 1-го года. Медиана продолжительности жизни животных в группе составила 11,7 месяцев, при этом 89% животных прожили 6 месяцев, а 43% были живы в течение 1-го года (21).
Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия
В первую очередь, неоадъювантная химиотерапия (НАХТ) направлена на уменьшение объема опухоли для достижения операбельности, оптимизации объема операции и снижения риска рецидивирования, а во вторую очередь, на профилактику метастазирования (15,19). Среди показаний для этого вида лечения:
местно распространенный процесс
диффузная форма рака
рецидив
Существуют наблюдения, показывающие, что НАХТ позволяет в 50% случаев достичь операбельности опухоли со снижением до 5% риска послеоперационного рецидива. Предоперационная химиотерапия, как правило, предусматривает проведение 2-3-х курсов лечения в зависимости от эффективности.
Для неоадъювантной химиотерапии традиционно используют Доксорубицин в монорежиме и в комбинациях. Установлено, что при проведении неоадъювантной химиотерапии при первично-неоперабельных и диффузных формах РМЖ у собак Доксорубицин позволяет получить контроль роста опухоли в 72% и объективный эффект в 36% случаев, включая полную (9%) и частичную (27%) регрессию опухоли. При этом операбельность достигается только у 45,5% собак при отсутствии значимого морфологического эффекта и увеличения продолжительности жизни животных: МПЖ= 5 месяцев против 7 месяцев, продолжительность жизни более 1 года у 22% собак (Як.).
Применение неоадъювантной химиотерапии с Доксорубицином у кошек с местно-распространенным или рецидивным РМЖ дало возможность получить частичную регрессию опухоли в 18,2% случаев при умеренном морфологическом эффекте в 55,7% случаев, достичь операбельности у 81% пациентов. Однако продолжительность жизни этих пациентов была невысока, и составила всего 4 месяца (26,8% кошек пережили 10 месяцев). Тем не менее, достаточно значимый контроль роста опухоли и возможность достичь операбельности первично-неоперабельного процесса позволяет рекомендовать эту схему животным с ограниченными возможностями лечения, если, вследствие хронических заболеваний, невозможно использовать более современные схемы лечения (27).
Введение Таксотера в схемы неоадъювантной химиотерапии существенно улучшает результаты лечения. Так, у собак комбинация Доксорубицина с Таксотером дала возможность получить ОЭу 67% собак, в основном за счет частичной регрессии (58,7%) при увеличении признаков выраженной морфологической регрессии до 33,8%. Достигнутая в результате неоадъювантной химиотерапии с Таксотером, клинически значимая регрессия опухолевого очага и существенное уменьшение зоны инвазии при первично-неоперабельной форме РМЖ, позволила всем пациентам выполнить оперативное лечение, т.е., достичь операбельности. Кроме того, удалось увеличить продолжительность жизни собак (МПЖ составила 9,8 месяцев при годичной выживаемости 38,9% и полуторагодичной выживаемости 19,8% пациентов) (22). Использование Таксотера в режиме неоадъювантной химиотерапии у кошек также значительно увеличивает эффективность лечения. Объективный эффект регистрируется в 38,5% случаях при частоте выраженной морфологической регрессии у 18%, а операбельность достигается в 84% случаях. Продолжительность жизни кошек составляет 6,9 месяцев, что почти в 1,7 раза больше, чем в группе оперативного лечения, при этом 37,5% кошек прожили 1 год, а 18,7% - более 18 месяцев (27).
Лечение диссеминированного рака молочной железы
Лечением диссеминированного РМЖ представляет основную проблему для врачей-онкологов. Самым значимым для ухудшения качества жизни животных при диссеминации РМЖ считается гематогенное полиор-ганное метастазирование. При метастатическом поражении общее состояние и, соответственно, качество жизни больных ухудшается, в основном, из-за развития дыхательной, легочно-сердечной недостаточности. Известно, что средняя продолжительность жизни животных с РМЖ IV стадии составляет 2 месяца. Первостепенной терапевтической задачей при диссеминированном РМЖ является улучшение качества жизни путем купирования соответствующей симптоматики и увеличение ее продолжительности (15).
Системный характер опухолевых поражений требует системной терапии, поэтому при этой стадии заболевания основным методом лечения является химиотерапия. Как правило, используют противоопухолевые препараты, эффективные при основной локализации опухолевого процесса: Таксотер и Доксорубицин в монорежиме и комбинации. Показано, что химиотерапия Доксорубицином не приводит к значимому клиническому эффекту при IV стадии болезни (40). Добавление к Доксорубицину Таксотера (схема ТА) дает возможность получить КРО у 70% пациентов, в основном, за счет стабилизации процесса. При этом, выживаемость собак возрастает почти в 2 раза, МПЖ=3,9 месяцев, а 31% животных прожили 6 месяцев и 15,6%, - более 1 года. При монохимиотерапии Таксотером диссеминированного РМЖ у кошек продолжительность жизни животных увеличивается в 3 раза и составляет 6,5 месяца, КРО у 82,2% животных, в основном, за счет стабилизации. При этом 6 месяцев прожили 55,5%, а более 1 года - 27,7% пациентов (26).
Наиболее сложным представляется лечение пациентов с опухолевым плевритом. Тяжесть состояния определяется развитием, в первую очередь, дыхательной недостаточности, приводящей к гибели пациента. Клинические симптомы связаны с развитием дыхательной недостаточности, возрастающей пропорционально уменьшению жизненной емкости легких:
плевральный выпот
дыхание брюшного типа
цианоз слизистых оболочек
одышка
гибель отлегочно-сердечной недостаточности из-за сдавления легких и сердца накапливающимся выпотом.
Средняя продолжительность жизни пациентов с опухолевым плевритом составляет 2 недели и редко доходит до 1 месяца. Учитывая специфику проявлений болезни, лечение включает следующие меры:
проведение торокоцентеза с эвакуацией плеврального выпота,
внутриплевральное введение цитостатиков или склерозирующих препаратов,
симптоматическое назначение мочегонных средств,
системную химиотерапию.
Традиционное лечение ОП с внутриплевральным введением Циклофосфана не показывает высокой эффективности и может быть отнесено к симптоматической терапии. МПЖ не превысила 0,6 месяцев. Лечение ОП с использованием Таксотера в монорежиме приводит к прекращению накопления плеврального выпота почти у 60% кошек. Увеличение продолжительности жизни кошек с ОП возрастает в 5 раз (МПЖ=3,2 месяца) в сравнении с малоэффективной в/пл ХТ Циклофосфаном. Интересен тот факт, что в случае применения Таксотера в неоадъювантном периоде, повторное его использование по поводу ОП эффективно только в комбинации с Доксорубицином . ■

Литература:

1. Голубева В.А. «Рак молочной железы собак (гистология, морфология и лечебный патоморфоз)» Кандидатская дисс., 1979 г.
2. Калишян М.С., Седакова Л.А., Андронова Н.В. «Возможности проведения неоадъювантной полихимиотерапии рака молочной железы собак с использованием каталитической системы терафтал+аскорбиновая кислота»//РБЖ.-2007 г.-т.6.-№1.-стр.33.
3. «Международная гистологическая классификация опухолей домашних животных». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. Часть Том 53, № 2-3 стр.121-264, февраль, март 1977 г.
4. Осипов Н. Е. «О дисгормональной природе и возможностях экспериментальной гормонотерапии опухолей молочной железы у собак» Кан. дис., Москва 1973,
5. Переводчикова Н.И. «Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний»//Практическая медицина, М.,
2005 г.,с.698.
6. Хрусталева И.В. «Анатомия домашних животных»,
«КолосС» 1994.
7. Фомичева Д. В., Тимофеев С. В., Трещалина Е. М. «Особенности метастазирования рака молочной железы у кошек»//РВЖ, №2,2007, с. 30-33.
8. Калишьян.М.С. ,Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Сравнительный анализ спонтанных злокачественных опухолей мо-
лочной железы собак и человека. Подходы к неоадъювантной химиотерапии». Часть 1// РВЖ,-2009 г.-№2.-стр.41-44. Часть 2 // РВЖ,-2009 г.-№3.-стр.42-43.
9. Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Результаты проспективного исследования и ретроспективный анализ эффективности адъювантной химиотерапии доксорубицином спонтанного рака молочной железы собак и кошек» //РВЖ.-2009 г.-№4.-стр. 23-27.
10. Якунина М.Н, Трещалина Е.М., Шимширт А.А. Э»ффектив-ность и переносимость послеоперационной (адьювантной) химиотерапии доксорубицином или таксотером рака молочной железы у кошек»// Ветеринарная медицина.-2010 г.-№1.-стр.26-29.
11. Якунина М.Н., Вишневская Я.В., Трещалина Е.М. «Таксотер и доксорубицин в неоадъювантной химиотерапии диффузного и инфильтративно-отечного рака молочной железы собак» Предварительные результаты //Российский биотера-певтический журнал.-№ 3.-т.9.-стр.61-63.
12. Якунина М.Н., Трещалина Е.М. «Системная химиотерапия таксотером метастатического опухолевого плеврита у кошек со спонтанным раком молочной железы»//Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2010 г.-т.150.-№11.-стр.574-582.
13. Якунина М.Н, Трещалина Е.М., Шимширт А.А. «Переносимость собаками и кошками химиотерапии с таксотером при раке молочной железы».//РВЖ,2010 г.-№2.-стр.12-15.
14. Якунина М.Н., Трещалина Е.М., Шимширт А.А. 2Анализ заболеваемости и клинико-морфологической характеристики рака молочной железы у собак и кошек»//Ветеринарная ме-дицина.-2010 г.-№3-4.-стр.21-23.
15. Якунина М.Н. «Эффективность таксотера в монорежиме и в комбинации с доксорубицином при лечении диссеминированного рака молочной железы животных».//РВЖ.(принята в печать)
16. Якунина М.Н. «Таксотер и доксорубицин в предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии первично-неоперабельного рака молочной железы кошек». //Ветеринарная медицина. (принята в печать)
17. Benjamin SA, Lee AC, Saunders WJ. Classification and behavior of canine mammary epithelial neoplasms based on life-span observations in beagles. Vet Pathol. 1999;36:423-436.
18. Cable CS, Peery K, Fubini SL.// Radical masectomy in 20 ruminants. Vet Surg. 2994 33 (3): 263-6
19. Carlos H. de M. Souza, Evandro Toledo-Piza, Renee Amorin, Andrigo Barboza, and Karen M. Tobias Can Vet J. 2009 May; 50(5): 506-510. Inflammatory mammary carcinoma in 12 dogs: Clinical features, cyclooxygenase-2 expression, and response to piroxicam treatment
20. Chang SC, Chang CC, Chang TJ, et al. Prognostic factors associated with survival two years after surgery in dogs with malignant mammary tumors: 79 cases (1998-2002). JAVMA 2005;227(10):1625-1630.
21. Fan T.M. «Feline Mammary Tumors: Current and Future Therapies» This manuscript is reproduced in the IVIS website with the permission of the NAVC http://www.tnavc.org
22. Ferguson HR. Canine mammary gland tumors. The Veterinary Clinics of North America 1985; 15: 501-511
23. Hall T.C. Paraneoplastic syndromes: mechanisms. Semin Oncol 24:269-276,1997
24. Hayden DW, Johnston SD, Kiang DT et a/(1981) Feline mammary hypertrophy/fibroadenomacomplex: clinical and hormonal aspects. American Journal of Veterinary Research 42, 25342536
25. Hayden DW, Neilsen SW. Feline mammary tumors. J Small Anim Pract 1971;12:687-697.
26. Hayes HM Jr, Milne KL and Mandell CP (1981) Epidemiological features of feline mammary carcinomas. Veterinary Recore 108, 476 - 479.
27. Hayes AA, Mooney S. Feline mammary tumors. Vet Clin North Am Small Animal Pract 1985;15:513-520.
28. ItoT, Kadosawa T, Machizuki M, et al. Prognosis of malignant mammary tumors in 53 cats. J Vet Med Sci 58:723-726,1996
29. Jeglum KA, deGuzman E, Young KM. «Chemotherapy of advanced mammary adenocarcinoma in 14 cats.» J Am Vet Med Assoc. 1985 Jul 15;187(2):157-60.
30. Kurzman ID, Gilbertson SR. Prognostic factors in canine mammarytumors. Semin Vet Med Surg(Small Anim). 1986;1:25-32
31. MacEwen E.G., Withrow S.J.-Tumors of the mammary gland.//In: Small Animal Clinical Oncology, 2nd edit.-eds. S.J. Withrow and E.G. MacEwen W.B.-Saunders.-Philadelphia.-1996.-p.356-372.
32. MacEwen EG, Hayes AA, Harvey HJ, et al. «Prognostic factors for feline mammary tumors». J Am Vet Med Assoc, 1984;185:201-204.
33. Mauldin G. N., Matus R. E., Patnaik A. K., Bond B. R., Mooney
S. C. Efficacy and toxicity of doxorubicin and cyclophosphamide used in the treatment of selected malignant tumors in 23 cats//J Vet Intern Med 1988 Apr-Jun; 2(2):60-5. Mauldin G. N. 1988
34. McNeill C.J., K.U. Sorenmo, F.S. Shofer, «Evaluation of Adjuvant Doxorubicin-Based Chemotherapy for the Treatment of Feline Mammary Carcinoma» J Vet Intern Med 2009;23:123-129
35. Misdorp W., Else R.W., Hellmen E., Lipscomb T.P-Histological classification of mammarytumors of the dog and the cat//Ame-rican Registry of Pathology.-Armed Forces Institute of Pathology.-Washington DC.-1999.-v.7.-p.11-15.
36. Miller MA, Kottler SJ, Cohn LA Mammary duct ectasia in dog: 51cases (1992-1999) J Am Vet Assoc. 2001.15; 218(8):1303-7
37. Moore A. Advances in the treatment of mammary neopla-sia//Proceeding of the 31st World Congress WSAVA/FECAVA/CSAVA Retrieved on 2007-03-21: 562-565.
38. Morris J., Dobson J. Small animal oncology. — Blackwell Science, 2001. - p. 314
39. Novosad CA, Bergman PJ, O"Brien MG, McKnight JA, Charney SC, Selting KA, Graham JC, Correa SS, Rosenberg MP, Gieger TL. «Retrospective evalution of adjunctive doxorubicin for the teat-ment of feline mammary gland adenocarcinoma: 67 cases.» J Am Anim Hosp Assoc. 2006 Mar-Apr;42(2):110-20.
40. Novosad CA. Principles of treatment for mammary gland tu-
mors. Clinical Techniques in Small Animal Practice 2003; 18: 107-109
41. Ogilvie G. K., Ten best kept secrets for treating cats with can-cer//WSAVA 2002 Congress.
42. Ogilvie G. K., Moore A. S. Mammary neoplasia. Managingthe veterinary cancer patient//Trenton NJ, Veterinary Learning Systems. 1995, 430-440.
43. Overley B., Shofer F., Goldschmidt M., Sherer D., Sorenmo K. (2005). Association between ovariohysterectomy and feline mammary carcinoma//J Vet Intern Med 19 (4): 560-3. PMID 16095174.
44. Paraneoplastic neurological autoantibodies, Birmingham UK Neuroimmunology. The Medical School, Birmingham University, http://www.antibodypatterns.com/hu.php
45. Preziosi R, Sarli G, Benazzi C, et al. Multiparametric survival analysis of histological stage and proliferative activity in feline mammary carcinomas. Res Vet Sci 2002;73:53-60
46. Rutteman GR and Misdorp W (1993) Hormonal background of canine and feline mammary tumours. Journal of Reproduction and Fertility, Supplement 47, 483-487
47. Schlotthauer C.F. Neoplasmus in the mammary gland in dog. JAVMA, 1940 861, 632 - 640
48. Schneider R. «Comparison of age, sex and incidence rates in human and canine breast cancer» Cancer, 1970, 26, 2,419 -426
49. Simon D, Schoenrock D, Baumg rtner W, Nolte I. «Postoperative adjuvant treatment of invasive malignant mammary gland tumors in dogs with doxorubicin and docetaxel.» J Vet Intern Med. 2006 Sep-Oct;20(5):1184-90.
50. Sorenmo, K.U., Jeglum, K.A., Helfand, S.C., Chemotherapy of canine hemangiosarcoma with doxorubicin and cyclophosphamide. J Vet Intern Med, 7(6):370-376,1993.
51. Stratmann N, Failing K, Richter A Mamarytumor recurrence in bitches after regionl mastectomy. Vet Surg. 2002. Jan. 37(1):82-6
52. Valerius, K.D., Ogilvie, G.K., Mallinckrodt, C.H., Getzy, D.M., Doxorubicin alone or in combination with asparaginase, followed by cyclophosphamide, vincristine, and prednisone for treatment of multicentriclymphoma in dogs: 121 cases (1987-1995). J Am Vet Med Assoc, 210(4):512-516,1997.
53.VisteJR, Myers SL, Singh B, etal. «Feline mammary adenocarcinoma: Tumor size as a prognostic indicator.» Can Vet J 2002; 43:33-37.
54. Weijer K, Hart AA. «Prognostic factors in feline mammary carcinoma» . J Natl Cancer Inst 1983;70:709-716.
55. Withrow S. J., Vail D. M. Withrow and MacEwen"s Small animal clinical oncology. - 4th edition. - Saunders Elsevier, Canada, 2007. - p. 628-634.
56.Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K et al. Influence of ovariectomy at the time of mastectomy on the prognosis for canine malignant mammary tumours. J Small Anim Pract. 1996;37:462-464
57. Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K, et al. Prognosis for canine malignant mammarytumors based on TNM and histologic classification. J Vet Med Sci 58:1079-1083,1996

Наши любимые домашние животные, кошки и собаки, могут иметь практически точно такие же заболевания, как и мы. И опухоль молочной железы у кошки не является редкостью. С этим заболеванием сталкиваются многие мурлыки. Но, как и для людей, не всегда этот диагноз является приговором.

Причины возникновения опухоли

Причины возникновения новообразований в молочных железах кошек до конца не изучены. Однако в большинстве случаев причинно-следственную связь можно заметить.

Большая часть заболевших кошек имеют возраст более 8 лет. Детальное обследование позволяет выявить наличие гормональных нарушений. При опросе владельцев и сборе анамнеза обнаруживается, что :

• не была проведена стерилизация;
• вязки не проводились вовсе или были не регулярными;
• наблюдались проблемы с лактацией;
• присутствовала ложная беременность;
• кошка имела кисты и мастопатию.

Также существует взаимосвязь между приемом гормональных препаратов и возникновением опухолей у кошек. Многие хозяева отказываются от стерилизации, опасаясь последствий для любимца из-за хирургического вмешательства, и отдают предпочтение приему специальных препаратов (капель, инъекций, таблеток).

Эти медикаменты снижают половое влечение кошки в период течки. Однако они не являются безобидными, и редкое, или даже однократное, их применение может нанести значительный вред любимцу. Они воздействуют на гормональный фон и приводят к развитию различных заболеваний. Если то, что у кошки опухли молочные железы можно заметить при визуальном осмотре, то некоторые другие заболевания могут протекать незаметно.

В ветеринарной практике далеко не единичны случаи, когда стерилизацию проводят кошке возрастом не более 1 года, у которой уже была течка и которая принимала препараты «против гуляния», и у нее обнаруживают кистозные образования на яичниках и матке, а также другие заболевания матки и яичников.

Опухоль молочных желез встречается не только у кошек, но у котов. Поэтому даже владельцам самцов следует уделять должное внимание прощупыванию живота и сосков.

Признаки и стадии болезни

Новообразования на молочных железах у кошек могут иметь доброкачественную и злокачественную природу. В 90% случаев следует говорить о злокачественных опухолях и раке.

Недоброкачественная опухоль проходит несколько стадий развития :

• 1 стадия . Образование имеет небольшие размеры (до 1 сантиметра в диаметре). При ощупывании желез возникает ощущение соприкосновения с маленькими бусинами или гранулами сахара. Изменений в поведении животного не наблюдается: аппетит в норме, активность обычная, отсутствует недомогание.
• 2 стадия . Размер опухоли увеличивается и достигает размеров до 3 сантиметров в диаметре. Ее очень легко прощупать и заметить при визуальном осмотре. Может наблюдаться появление сходных признаков на соседних железах. Поведение и самочувствие животного не изменяется.
• 3 стадия . Опухоль значительно увеличивается и достигает до 5 сантиметров в диаметре. От очагов заболевания может начать исходить неприятный запах. При прикосновении к новообразованиям животное испытывает неприятные ощущения и, даже, боль. Поведение кошки меняется, она становится более слабой, апатичной. Также у животного может отсутствовать аппетит и жажда.
• 4 стадия . Опухоль увеличивается в размерах и покрывается язвами. Происходит проникновение образования в соседние ткани. Неприятный запах усиливается. Как правило, на этой стадии можно заметить, что начал идти гной из опухоли. Состояние кошки болезненное, вялое.

Одним из признаков наличия опухоли различного рода является увеличение лимфатических узлов в подмышках и в паху. Однако не стоит ориентироваться исключительно на этот симптом, так как лимфоузлы могут сохранять свои обычные размеры.

Постановка диагноза

При любой болезни лечение более эффективно на ранних стадиях. В случае опухолей молочной железы это также дает высокие шансы на выживание.

Чтобы не упустить развитие опухоли молочных желез, необходимо регулярно самостоятельно осматривать кошку и ощупывать молочные железы. Ни одна кошка не воспримет подобный осмотр благосклонно. Однако не нужно отказываться от этого, боясь доставить ей дискомфорт. Также следует регулярно проводить тщательный осмотр кошки у ветеринарного врача.

При обнаружении небольших затвердений в области молочных желез следует обратиться к ветеринару для более детального осмотра. На ощупь они могут быть похожи на песчинки, крупицы сахара или мелкий бисер.

Для постановки диагноза необходимо провести пальпацию каждой молочной железы, а также сделать биопсию. Для этого производят забор биологического материала из опухоли и проводят его анализ для определения природы опухоли. Часто доброкачественная опухоль может маскировать параллельный злокачественный процесс. Поэтому обследование должно быть максимально детальным.

К дополнительным методам обследования относят :

• биохимический анализ крови;
• клинический анализ крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенографическое исследование.

Детальное обследование кошки требуется для выявления сопутствующих болезней, а также наличия метастазов в другие органы и системы. Только при наличии подобной информации можно выстроить наиболее оптимальную схему лечения и спрогнозировать успешность лечения. Метастазирование может происходить даже на ранних стадиях течения заболевания.

Лечение

Лечение опухолей груди (молочных желез) у кошек возможно только путем хирургического вмешательства и удаления новообразования. Операцию назначают кошкам, у которых нет тяжелых хронических заболеваний, а также, если их возраст позволяет им перенести хирургическое вмешательство и справиться с реабилитационным периодом.

Во время операции удаляются опухоль, молочная железа, соседние молочные железы, сосуды, которые питали пораженные патологией ткани. Также возможно удаление лимфатических узлов, которые подверглись изменениям.

После хирургического вмешательства назначают прохождение химиотерапии. Ее должен назначать только опытный ветеринар, который специализируется на онкологических заболеваниях. Выбор препарата, его дозировка и длительность курса будут зависеть от различных факторов: возраст животного, общее состояние здоровья, стадия течения заболевания и т.д. Необходимо в точности следовать рекомендациям врача, и регулярно отслеживать динамику изменений в состоянии кошки. Для этого потребуются регулярные осмотры и проведение анализов.

Если заболевание находится на ранней стадии, специалист может порекомендовать провести только химиотерапию, без хирургического вмешательства. Однако не стоит делать выбор, основываясь на мнении только одного специалиста. При принятии решения о том, как лечить опухоль, следует выслушать мнения нескольких врачей и выбрать наиболее приемлемый и потенциально успешный.

Прогнозы относительно лечения опухолей молочной железы у кошек разнятся в зависимости от стадии болезни . Многие ветеринары отказываются оперировать животное, если диагностирована 3 или 4 стадия. На последних стадиях болезнь успевает распространиться по всему организму. Успех операции во многом будет зависеть от внутренних ресурсов организма кошки. Как правило, даже после операции, кошки не живут более 2 лет на таких стадиях заболевания. Вместо операции могут порекомендовать поддерживающую терапию, которая облегчит состояние любимца. На ранних стадиях прогноз успешности операции более оптимистичен. Однако у кошек часто случается рецидив заболевания.

Как предупредить развитие болезни

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. В особенности это касается онкологических заболеваний. К сожалению, достоверных и точных данных о том, как предупредить развитие опухолей не существует. Невозможно дать гарантию, что совершение определенных действий даст 100% гарантию, что у кошки не разовьется опухоль. Однако существуют способы профилактики онкологии молочной железы, которые помогут минимизировать вероятность возникновения этого опасного заболевания.

Снизить вероятность развития опухоли молочной железы у кошки можно такими способами :

• Проводить стерилизацию до первой течки. Желательно провести эту операцию как можно раньше. Откладывание стерилизации повышает риск развития онкологии. Если овариогистерэктомия была проведена до первой течки, то вероятность развития опухоли снижается на 90%. Стерилизация после первой течки практически не снижает риск развития онкологии.
• Проводить регулярный осмотр животного у ветеринара. А также самостоятельно ощупывать молочные железы.
• Не давать кошке медикаменты, которые снижают половое влечение. Негативные последствия могут быть визуально не заметны. Не обязательно результатом приема этих препаратов станет опухоль молочной железы. Из-за гормональных изменений могут возникнуть заболевания внутренних половых органов. А о них, как правило, становится известно, когда животному уже практически невозможно помочь.
• Соблюдать все рекомендации относительно рациона питания. Поступление всех необходимых питательных веществ в организм кошки благоприятствует сбалансированному состоянию гормонального фона.

Рак молочной железы – это третье по распространенности новообразование у кошек. Опухоли молочных желез могут характеризоваться четкой локализацией, хорошо отделяться от окружающих тканей или инфильтровать соседние органы и ткани. Закупорка раковыми клетками лимфатических сосудов способствует возникновению язв у животного. Это не инфекционное заболевание, поэтому заразиться от больного питомца невозможно.

Показать всё

Причины болезни

Однозначно определить причину возникновения опухолей у животного невозможно. Можно лишь обозначить условия, при которых развивается рак. Среди основных факторов:

• генетическая наследственность;
• сниженный иммунитет;
• изменения гормонального фона (это показательно при использовании таблеток от течки);
• нездоровый образ жизни, отсутствие физической нагрузки;
• плохое питание;
• травмы (в том числе и внутренних органов);
• частые стрессовые ситуации в жизни питомца.

Рак молочной железы у кошки



Зона риска

Рак молочной железы – это заболевание животных старшего возраста. Проявляется оно у животных после семи лет. Современные исследования доказывают, что если провести стерилизацию кошки до первой течки, вероятность возникновения рака снижается до 1%.

Стерилизация позже не дает никаких гарантий. Факт отсутствия или наличия у питомицы котят до данной операции не влияет на риск возникновения заболевания.



Симптомы рака у кошек

Болезнь может не проявляться на протяжении многих лет. Симптомы ее следующие:

1. 1. Первым признаком является возникновение небольших плотных образований. Они находятся в области молочной железы. Кошку они не беспокоят и при пальпации не ощущаются. В этот период невозможно определить, злокачественная опухоль или лет, будет ли она увеличиваться в размерах или останется в прежних границах. С момента обнаружения уплотнения необходимо вести за ним контроль.
2. 2. Если новообразование у питомца увеличилось в размерах и за месяц выросло вдвое, то есть все основания подозревать рак. Опухоль может выглядеть как уплотненная сыпь, которая по мере разрастания способна увеличиться до размера шишки.
3. 3. На следующей стадии новообразование вскрывается, кровоточит и имеет неприятный запах. В этот момент кошка ощущает боль в области молочных желез.

Животные постоянно вылизывают пораженную область, что способствует ухудшению ситуации, так как возникают язвы. С каждым днем питомица чувствует себя все хуже: теряет вес, снижаются силы, а хронические болезни переходят в острую стадию.



Формы новообразований

Рак молочной железы у кошек делят на две формы:

1. 1. Узловая – наиболее распространенный тип, встречающийся в 93% случаев. Характеризуется присутствием небольших единичных или множественных раковых узлов среди здоровой ткани.
2. 2. Диффузная – это редкий тип, встречающийся у 7% кошек. Отличается тем, что раковые клетки смешиваются со здоровыми, усложняя течение болезни.

Этапы развития рака молочных желез

Основные стадии болезни:

1. 1. Первая. Лимфоузлы у питомца в размерах не изменены, в области молочной железы присутствует небольшое уплотнение мягкой консистенции. Кошка разрешает дотрагиваться до опухоли, так как не ощущает ее.
2. 2. Вторая. Опухоль на груди уплотняется, при этом метастазы еще отсутствуют.
3. 3. Третья. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, воспаляются, опухоль увеличивается. При прикасании к новообразованию животное злится, так как ощущает боль даже от легкого контакта.
4. 4. Четвертая. Это последняя стадия рака молочной железы. Питомец истощен, а опухоль существенно увеличилась в размерах. На этом этапе даже хирургическое вмешательство не предвещает благоприятный исход. Обычно ветеринары прописывают обезболивающие препараты или советуют осуществить эвтаназию кошки.

При первой и второй стадии специалисты дают благоприятные прогнозы. Новообразование можно устранить при помощи хирургического вмешательства или при консервативной терапии. Третья стадия также еще не означает смерть питомца.

Если опухоль лопнула, ее нельзя трогать, так как можно запустить процесс метастазирования.

Диагностика

Определить рак молочных желез может только специалист после проведения ряда лабораторных исследований. Наиболее распространенный метод диагностики – биопсия опухоли. Осуществляют эту процедуру аккуратно, чтобы минимизировать возможность повреждения здоровых тканей. Опытные специалисты советуют провести также биопсию ближайших лимфатических узлов, которые являются частым местом развития метастаз. Если своевременно определить заболевание, можно попытаться справиться консервативными методами лечения.

Для точной диагностики специалист может назначить:

• ультразвук и рентген (помогут увидеть имеющиеся метастазы в других органах);
• анализ мочи и крови;
• пункция опухоли.

Непрофессиональное взятие биопсии способно спровоцировать возникновение метастаз в организме питомца.

Методы лечения

Еще несколько лет назад диагноз"рак молочной железы" у кошки означал смертный приговор. В настоящее время заболевание можно вылечить благодаря хирургическому вмешательству, химиотерапии, лучевой терапии.

Хирургическое вмешательство

Операция – это основной способ лечения рака молочной железы. Тип вмешательства определяется исходя из результатов диагностики. Если новообразование небольших размеров, а границы четко очерчены, то осуществляется органосохраняющая операция: люмпэктомия (удаляется только опухоль). При диффузной форме заболевания (когда новообразование присутствует не только в слизистом, но и мышечном слое) осуществляют удаление молочных желез. На поздних стадиях, когда злокачественные клетки поражают окружающие ткани, проводят следующие операции:

• двусторонняя мастэктомия (вырезаются парные железы);
• унилатеральная мастэктомия (удаляются железы и региональные лимфоузлы на пораженном участке);
• радикальная мастэктомия (удаляются все молочные железы и близлежащие лимфоузлы).

Если наблюдается значительное распространение метастаз, то хирург дополнительно убирает отдаленные лимфоузлы (подмышечные и паховые), основываясь на известных маршрутах лимфатического дренажа. Несмотря на агрессивность процедуры при успешном исходе дается 90% гарантия на отсутствие рецидива.

Чтобы операция дала благоприятный результат, необходимо правильно организовать послеоперационный уход за кошкой:

• питомице следует создать уютную обстановку, чтобы кошка приходила себя в полном спокойствии;
• рацион должен состоять из тех продуктов, которые прописал специалист, поэтому на некоторое время стоит отказаться от различных поощрений и «вкусностей»;
• раны необходимо обрабатывать несколько раз в день средствами, которые прописал ветеринар;
• лекарство следует давать кошке строго по дозам и расписанию;
• чтобы предотвратить расхождение шва, нужно воспользоваться утягивающей попоной.

Химиотерапия

Лечение может осуществляться и без операции (если есть болезни крови, сердца, легких, обширное метастазирование) при помощи химиотерапии. Агрессивные медикаменты не помогут удалить злокачественное образование, но способны продлить жизнь питомице на несколько лет.

После химиотерапии кошка не останется полностью лысой. Животные остаются со своей шубой.

Химиотерапия осуществляется в специализированном заведении. Хозяевам необходимо быть готовым к тому, что после завершения лечения питомец будет отказываться от пищи и постоянно спать.

Лучевая терапия

Этот метод лечения назначают, если химиотерапия и хирургическое вмешательство не помогло или противопоказано. Лучевая терапия эффективна, но оборудование имеется лишь в крупных городах.

• стерилизовать кошку до наступления половой зрелости или в первые два года жизни питомца;
• проводить ежедневный осмотр животного на наличие новообразований;
• осуществлять профилактическое обследование у ветеринара каждые полгода особенно после 7 лет.

Также специалисты советуют отказаться от гормональных препаратов для блокировки течки и ложной беременности, своевременно лечить мастит, заболевания половых органов, правильно кормить и ухаживать за кошкой.

Рак молочной железы - заболевание, которое возникает менее чем у 10 % кошек, достигших семилетнего возраста. Так как выживаемость при таком опасном онкологическом заболевании напрямую зависит от стадии выявления, хозяева должны уделять достаточно времени и внимания регулярным осмотрам питомца.

Несмотря на то, что чаще всего онкологическую болезнь диагностируют у самок, самцы также подвержены развитию рака. К сожалению, более 90% опухолей молочных желез, выявленных у животных, имеют злокачественную природу. Прогноз в большинстве случаев неутешителен, ведь заболевание характеризуется быстрым метастазированием.

На ранних стадиях развития злокачественная опухоль может иметь форму горошинки и ощущаться как уплотнение подкожных тканей.

Необходимо показать животное ветеринару сразу же после обнаружения аномального новообразования. Насторожить должны любые уплотнения, свищи, гнойники и даже прыщики.

Опухоль I степени обычно не имеет метастаз, что позволяет почти 70% животных пережить лечение. Но если уплотнение проигнорировать, то оно начнет быстро расти. Молочные железы животного станут очень крупными и тяжелыми. В конечном итоге новообразование «прорвется» сквозь кожу и образует открытую язву. При обнаружении опухоли II степени злокачественности, животному обычно назначается хирургическая операция в сочетании с химиотерапией. Только 49-50% животных смогут пережить сложное лечение.

Наиболее неутешительные прогнозы при обнаружении опухоли III степени. Последняя стадия рака молочной железы у кошки характеризуется распространением злокачественных клеток на соседние органы, ближайшие и отдаленные лимфатические узлы, головной и костный мозг. В большинстве случаев лечение будет сугубо симптоматическим, направленным не на устранение новообразования и многочисленных метастаз, а на улучшение качества жизни питомца.

Типы злокачественных опухолей

Самый распространенный тип рака молочных желез у кошек и котов: злокачественная карцинома. Наиболее опасный подвид карциномы: железистый (второе название: аденокарцинома). Изначально около соска животного образовывается маленький плотный узел (папиллярная карцинома). При отсутствии медицинского вмешательства, злокачественные клетки начинают поражать окружающие ткани, и диагностируется железистый рак. Аденокарцинома опасна тем, что может быстро метастазировать не только в железистые ткани, лимфоузлы, но и в другие органы.

Анапластический тип карциномы характеризуется низкой дифференциацией (отсутствием четко очерченной опухоли) и высокой скоростью метастазирования.

Менее распространенные (но не менее опасные) формы рака:

• листовидная фиброаденома (крупная гладкая опухоль с четко очерченными границами; считается предсаркомой);
• саркома (новообразование имеет бугристую структуру; пораженные молочные железы животного выглядят воспаленными);
• папилломатоз (неопухолевый тип, который характеризуется закупоркой млечных протоков; изначально клетки могут быть доброкачественными, но быстро малигнизироваться).

Довольно распространены и смешанные типы болезни. Но определить природу новообразования без проведения биопсии невозможно. Поэтому самостоятельно диагностировать рак молочной железы у кошки, ориентируясь на фото в интернете, невозможно.

Причины и признаки заболевания

Специалисты в области ветеринарной онкологии выделяют несколько факторов, которые значительно повышают риск развития онкологических заболеваний у кошек. Чаще всего злокачественные новообразования диагностируют у пожилых самок, которые никогда не рожали. Для профилактики заболевания, перед стерилизацией рекомендуется разрешить самке привести на свет хотя бы один помет. Также доказана прямая взаимосвязь между гормональной терапией и развитием злокачественных опухолей (в том числе и у самцов). Особенно опасны лекарства, содержащие в составе эстроген.

К раку молочных желез (РМЖ) наиболее склонны породы с короткой шерстью.

Любого ответственного хозяина должны насторожить следующие симптомы рака молочной железы у кошек:

• отек сосков;
• твердые подкожные узлы в абдоминальной области;
• аномальные выделения из сосков;
• появление язв на коже живота;
• лихорадка;
• быстрая потеря веса;
• отказ от еды;
• постоянная слабость.

Очень важно своевременно показать питомца ветеринару, ведь любое промедление может привести к летальному исходу.

Диагностика рака

Обнаружение даже миллиметрового уплотнения должно стать поводом для обращения в специализированную клинику. Ветеринар проведет полный физический осмотр, уделив больше всего внимания зоне с новообразованиями. Врач обязательно пропальпирует лимфоузлы: их увеличение может указывать на то, что начался процесс метастазирования.

Но для постановки окончательного диагноза, определения стадии и типа заболевания, в обязательном порядке проводится тонкоигольная биопсия, цитологическое исследование и комплексный анализ крови (который позволит оценить общее состояние здоровья больного животного). Дополнительные диагностические тесты могут включать анализ мочи, определение времени свертываемости крови.

Далее будет выдано направление на компьютерную томографию. Только объемный снимок позволит определить размер, точную локализацию новообразования и наличие метастаз. Если процесс метастазирования будет подтвержден, то дополнительно проводится ультразвуковое исследование брюшной полости, для обнаружения пораженных органов.

Методы лечения

Еще несколько лет назад выявление злокачественной опухоли у питомца означало смертный приговор. Но благодаря последним достижениям в области ветеринарии, рак больше не является «направлением на усыпление». Лечение рака молочных желез у кошек зависит от локализации, типа и стадии развития опухоли. Хорошей новостью является то, что на ранних стадиях болезни (если была выявлена хорошо дифференцированная опухоль без метастазирования), процент выживаемости составляет более 85%.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция-основной метод лечения рака молочной железы. Тип вмешательства определяется согласно результатов диагностических исследований. Если злокачественная опухоль имеет небольшие размеры и четко очерченные границы, то проводится органосохраняющая операция: люмпэктомия. При этом удаляется лишь само новообразование. При диффузной форме болезни (когда опухоль вырастает не только в слизистом, но и мышечном слое), удаляется весь пакет молочных желез. На более поздних стадиях, когда злокачественные клетки распространяются на окружающие ткани, лимфоузлы, могут быть назначены следующие типы операций:

• унилатеральная мастэктомия (удаляются все железы и регионарные лимфоузлы на пораженной стороне);
• двусторонняя мастэктомия (удаление парных желез);
• радикальная мастэктомия (удаление всех молочных желез, включая близлежащие лимфоузлы).

Если рак характеризуется активным метастатическим процессом, то хирург может дополнительно удалить отдаленные лимфоузлы (зачастую паховые и подмышечные), основываясь на уже известных маршрутах лимфатического дренажа.

Многие владельцы переживают, что животное не сможет вести полноценную жизнь после подобной операции. Несмотря на то, что процедура достаточно агрессивная, при успешном исходе дается практически 90% гарантия на отсутствие рецидива.

Химиотерапия

Если же операция по удалению рака молочной железы у кошек невозможна по определенным причинам (например, из-за обширного метастазирования, болезней сердца и крови), то назначается химиотерапия. Курс введения агрессивных медикаментов вряд ли поможет полностью удалить злокачественное новообразование, но поможет питомцу прожить еще несколько лет. Также химиотерапия может быть рекомендована для удаления метастаз, особенно тем животным, которые успешно перенесли операцию по удалению опухоли.

Не стоит опасаться, что после химиотерапии пушистый питомец станет полностью лысым. В отличие от людей, у которых действительно выпадают волосы после аналогичной процедуры, животные остаются при своей шубке.

Химиотерапию обязательно проводит ветеринар в специализированном медицинском центре. Нужно подготовиться к тому, что в течении некоторого времени после завершения химиотерапии, любимец будет постоянно спать и отказываться от пищи.

Лучевая терапия

Лучевая терапия редко является вариантом первого выбора при лечении онкологических заболеваний в ветеринарии. Облучение назначают в том случае если хирургическое вмешательство и химиотерапия не сработали, либо противопоказаны.

Методика достаточно действенная, однако специализированное ветеринарное оборудование есть только в очень крупных городах. Для достижения положительного результата понадобится не менее трех сеансов с перерывом в несколько дней. Но окончательную программу облучения разрабатывает ветеринарный радиолог, основываясь на результатах диагностических тестов, анамнезе.

Прогноз выживаемости

Сколько проживет кошка с раком молочных желез, зависит от множества факторов. Примерный прогноз ветеринар сможет дать лишь после проведения биопсии. При выявлении и лечении рака на самой ранней стадии, годичная выживаемость составляет около 70%. И лишь 5% животных проживет больше года с момента диагностирования рака на последней стадии.

Выявление онкологического заболевания является испытанием как для питомца, так и для его хозяина. Однако не стоит сразу же думать об эвтаназии. Современные процедуры и препараты позволят если не вылечить любимца, то значительно продлить его жизнь.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Здравствуйте. У меня кошка, ей 16 лет, рожавшая, пооом сделали стерелмзацию удалена полностью матка. Сейчас по правой стороне на груди образовалась шишка, шишка имеет отверстие, делаю повязки с перекисью и левомеколем. Диаметр 1,5 см. Ниже образовалась тоже опухоль но она не вскрылась. Чувствует себя кошка обычно обрабатывать даёт.три месяца назад ничего не было точно так как купала и Всю тщательно осматривала. Сегодня привезла к врачу, врач при осмотре сказал рак 4 стадии. Может предложить косметическую операцию, которая немного продлит жизнь кошке. Никаких анализов сделано не было. Посоветовал продолжать накладывать мазь и обеззараживать. Послушал в легких особо хрипов нет. Но гарантию по операции не дал, сказал может не пережить. Подскажите, как быть?

• Айгуль 17:14 | 31 Мар. 2019

  Здравствуйте! У меня сиамская кошка, ей 14 лет. В области молочных желез стали расти шишки. Внимание не сразу обратили. На руки почти не берем. На днях у нее началась сильная одышка. Ветврач сделала узи, сказала, что гидроторакс. После пункции сделали рентген. Сказали, что метастазы в легких. Никаких лекарств не назначили, только преднизолон. Сказали, что ничем ей не поможешь. Неужели это так?

• Людмила 18:30 | 24 Фев. 2019

  Здравствуйте. Моей кошке 13 лет. На животе у нее нашла очень плотный комок но молочной железе не маленький. Были у хирурга, сделали рентген, метастазов нет. Сказал, что если делать операцию по удалению рака, то она будет только косметическая. Химию делать бесполезно. И если все пройдет хорошо в лучшем случае она проживет только 5месяцев. Стоит ли нам идти к онкологу? И вообще делать эту операцию? Поведение кошки обычное, опухоль даёт трогать, не волнуется.

• Здравствуйте.Кошке 15 лет.Удаляли гряду молочных желез.Прошло 3 года.Снйчас у нее опять маленькая шишечка и вокруг что’то.Иногдв давала ей бифидумбактерин.Мог этот препарат спровоцировать рецидив.Сейчас она похудела,но ест,иногда играет.А сегодня погрустнела.Она стерилизована,ест уринари роял канин.Я читала,что нужно ограничить белки,каким кормом ее кормить?И еще стала давать 1 таблетку метастопа.Подскажите пожалуйста насчет корма и что делать дальше.Очень переживаю.

• Здравствуйте. Кошке 12 лет, не стерилиз., не рожавшая; слева рядом с самым верхним соском у нее опухоль диаметром около 15 мм с четкими границами, изменений в поведении, аппетите и т.д. нет. После осмотра в первой клинике сказали, что, скорее всего, это злокач. опухоль, рассказали о дальнейшем течении болезни и, из вариантов, предложили операцию, анализы не проводились. Во второй — сказали, что, скорее всего, доброкач. опухоль (из-за четких границ и нормального самочувствия кошки), предложили операцию по удалению всей левой молочной гряды, возможную стерилизацию (по результатам анализа крови) и биопсию опухоли после операции. Стоит ли настоять на рентгене до операции для определения возможных метастазов (если это злок. опухоль)? В первой клинике сказали, что их сейчас не будет видно на снимке. В каких случаях операцию уже не стоит делать, что бы понапрасну не мучить животное? И может ли операция спровоцировать увеличение метастазов?

  • Здравствуйте! Однозначно рентген сделать, биохимию и обязательно общий анализ крови (обратить внимание на тромбоциты и лейкоциты). Без рентгена же не будет понятно, насколько глубоко опухоль (может она вглубь пошла), может метастазы есть, может еще где-то есть участок. Не делают операцию, если метастазов много или же опухоль неоперабельна (иногда такое выясняется уже на операционном столе, тогда животное эвтанизируется во время операции). Операция спровоцирует метастазы только при условии неправильного удаления ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ опухоли (если повредили ее при операции, если оставили кусочки тканей новообразования, если опухоль агрессивная). Могут после операции назначить химиотерапию

    Большое спасибо за ответ. Еще один вопрос, моя кошка не прививалась, слышала, что у таких животных большая вероятность подхватить инфекцию во время операции в клинике (т.к. в основном туда приводят больных животных). Так ли это? И как можно минимизировать риск?

Сегодня в нашей рубрике заболеваний кошек мы поговорим об опухолях, способах их диагностики, а также, об их лечении. Что делать, если вы обнаружили опухоль молочной железы у кошки ? Означает ли это рак, или за жизнь и за здоровье вашей питомицы ещё можно и нужно бороться? Обо всём этом читайте в нашей публикации…

Что представляет собой опухоль молочной железы у кошки

Прежде всего, давайте с вами разберёмся, что такое опухоль?

Опухолью молочною железы (сокращённо это звучит, как ОМЖ) принято считать выходящие за рамки допустимого увеличения, которые характеризуются уплотнением и патологическим ростом тканей молочных желез животного. Вполне очевидно, что чаще всего опухолям молочных желез подвержены кошки, однако, встречаются случаи, когда и у котов (это около 1% из всех случаев) наблюдаются уплотнения в области молочных желез. Большинство ветеринаров считают, что опухоли – это возрастное явление, с которым кошка может столкнуться на 10-12 году своей жизни, однако, бывают случаи, когда такие новообразования диагностируют и более молодым особям. Подробнее о возрастных изменениях в организме кошки и о старости наших питомцев читайте вот .

Виды опухолей у кошек

Необходимо различать новообразования по их типам:

• доброкачественные – в эту категорию входят аденомы, кисты, и другие опухоли, которые не представляют никакой угрозы для жизни и здоровья питомца. Они просто есть, и их необходимо наблюдать.
• злокачественные – те опухоли, которые дают метастазы и прорастают в соседние органы и ткани, они то и являются смертельно опасными.

Однако, даже доброкачественная опухоль может причинять вашему животному дискомфорт, если она больших размеров, или находится в неудобном месте . К тому же, такие доброкачественные опухоли могут со временем перерастать и в злокачественные, поэтому, ветеринарная медицина всё-таки рекомендует не только ограничиваться наблюдением, но и удалять такие опухоли, пока они не переросли в более опасные.

Что касается злокачественных опухолей, то, они однозначно представляют угрозу для жизни и здоровья вашего питомца, поэтому, колебаться в данном случае – удалять опухоль или оставить – не стоит. Удаление такого новообразования – это шанс вашей кошки или вашего кота на жизнь.

Как может выглядеть опухоль у кошки

Как выглядят опухоли и как их можно диагностировать? Эти вопросы, безусловно, волнуют неравнодушных владельцев кошек и котов, которые боятся пропустить появление такого новообразования в организме своего питомца.

Так вот, опухоль, не всегда соответствует нашему пониманию этого слова – она не всегда бывает огромной и бесформенной, но, иногда может выглядеть как маленькое, слегка выпуклое уплотнение, похожее на узелок или шишку, которые в нашем случае могут располагаться на молочных железах кошки.

Если вы обнаружили такое новообразование у своей кошки – не откладывайте свой визит к ветеринару в долгий ящик и не рассчитывайте на то, что такое новообразование рассосётся само собой. В случае, если вы имеете дело со злокачественной опухолью, ваше промедление может дать метастазы в прилегающие к молочным железам кошки ткани.

Как проводится диагностика новообразований у кошки

Диагностировать сегодня опухоль можно как с помощью «дедовского» способа – пальпации и прощупывания, так и с помощью ультразвукового исследования и рентгена. Однако, с помощью этих исследований определить, какая природа у опухоли – доброкачественная или злокачественная, не представляется возможным. Поэтому, обязательно необходимо проводить и цитологическое исследование, и биопсию опухоли для того, чтобы определить, какое лечение будет уместно в данном случае. Не помешает также сдать и обязательные .

Поведение кошки во время болезни - стадии заболевания

Опухоли молочных желез кошек не возникают из ниоткуда, как правило, появлению новообразования уже в той стадии, когда его замечают владельцы кошки предшествует несколько этапов – стадий заболевания.

Так, на первой стадии заболевания лимфоузлы у кошки не увеличены, а вот в области молочной железы наблюдается небольшое уплотнение мягкой консистенции. Кошка, как правило, весьма спокойно реагирует на то, когда вы прикасаетесь к такой опухоли – она её пока просто не чувствует.

На второй стадии развития опухоли её консистенция уплотняется, однако, если опухоль злокачественная - метастазы пока ещё не разрастаются.

На третьей стадии развития опухоли в процесс роста новообразований вовлекаются и лимфатические узлы – они становятся больше и начинают увеличиваться в своих размерах, продолжает расти и опухоль. Кошка весьма болезненно и на ваши попытки прикоснуться к больному месту.

На четвёртой стадии развития опухоли, размеры опухоли больше первоначального новообразования в несколько раз, общее состояние организма кошки характеризуется, как сильное истощение, и помочь вашему животному уже, к сожалению, никто не сможет, даже оперативное вмешательство на этой стадии уже не сможет гарантировать положительной динамики. Вам могут предложить курс обезболивающих препаратов либо животного.

Как свидетельствует ветеринарная статистика, 9 из 10 случаев образования опухолей молочной железы у кошки имеют злокачественную природу и являются карциномами (опухолями, которые прорастают в располагающиеся поблизости ткани)...

Видео об опухолях у кошек

Лечение опухоли молочной железы у кошки

Что касается назначения курса лечения – то, здесь один единственный правильный путь – оперативное вмешательство и удаление опухоли на её ранних стадиях развития.

Ведь, пока опухоль находится на первых трёх стадиях – её ещё можно лечить, и надеяться на выздоровление вашей кошечки, но, когда время упущено – надежды уже не остаётся…

Профилактика опухоли молочной железы у кошки

А, вот профилактикой образования опухолей молочных желез у кошки может служить правильный уход за животным (читайте о нём вот в этой ), сбалансированный рацион питания, который содержит все необходимые для кошки витамины и минералы, а также… ваша любовь. Ведь, те кошки, которых любят – болеют реже…

Сегодня мы с вами говорили об опухолях молочной железы у кошек, о видах таких опухолей, об их симптомах, методах диагностики, развитии такого заболевания, его лечении и профилактике. Добавить ко всему этому можно лишь одно - правильный уход за кошкой и ваша любовь - вот лучшая профилактика образования опухолей...

А, вам доводилось сталкиваться с опухолями у кошек? Как вы считаете, необходимо ли бороться за жизнь заболевшей кошки, или лучше просто её усыпить? Поделитесь с нами своими мыслями по этому поводу. Ждём ваших комментариев и приглашаем присоединиться к обсуждению этой публикации в нашей группе Вконтакте.

Шевцова Ольга

Недостаток витаминов также может стать причиной серьёзного сбоя в организме животного. Разобраться с этой проблемой и узнать о том, вы сможете на нашем сайте.

Ждем ваших отзывов и комментариев, присоединяйтесь к нашей группе ВКонтакте!

40 комментариев к “Опухоль молочной железы у кошки”

Комментариев: 8

Статья очень интересная, но в тоже время и страшная, не приятная, но владельцы кошек, как я считаю, должны владеть информацией и такого рода. Самое главное для любой болезни не запускать ее и бороться за своего любимца.

Комментариев: 0

В моей кошки обнаружила уплотнение, думала жировик, но оно за некоторое время увеличилось, хочу сделать биопсию, думаю опухоль, очень переживают за свою кошечку, ей уже 10 лет

Комментариев: 0

У меня кошка Корниш рекс 12 лет. В данный момент рак молочной железы последней стадии. Живем одним днем. Опухоли вскрываются каждый день одна за одной. Сейчас сентябрь. Первый раз когда обратились к врачу было в феврале, опухоли были маленькие, мне сказали, ни чего не трогать, кошка старая, пусть будет как будет. В июне уже врачи намекали. Но мы пока живем и боремся.

• • Комментариев: 4277

    Простите, Ирина. Возможно, это будет неуместно, но зачем мучать животное с 4 стадей ОМЖ, сознательно продлевать его мучения и пытаться хоть как-то обезболить весь этот необратимый процесс? Понятно, что любовь, привязанность, но иногда любовь к питомцу заключается в том, чтобы отпустить его, сейчас я пишу об эвтаназии. Если надежды нет, прогноз неутешительный и время идёт на недели, то, что выигрываете вы, продлевая мучения животного? В этом есть какая-то доля эгоизма — нежелание отпустить. Да, и на такой стадии, как показывает практика, большинство обезболивающих уже просто не действуют (даже тот же трамал)(((Животное остаётся один на один с болью… Кстати, операция была? Метастазы есть? Как обстоит дело с легкими? Жидкость уже откачиваете?

Комментариев: 0

Здраствуйте, Ольга. Подскажите, может вы что- то их народных средств применяете. У моей кошки тоже проблема. Ей уже почти 12 лет, опухоль было в нижней части, а теперь набухли соски по всему ряду. Что делать? Одни врачи в январе брались за операцию, но никаких гарантий не давали,а другие вообще сказали, что в этом месте они бы не оперировали. С уважением Лариса

• Комментариев: 4277

  Здравствуйте, Лариса. Кошка я так понимаю не стерелизованная? Как давно обнаружили опухоль? Лечить гормональными средствами не пробовали? Какой точно диагноз выставляют вет.врачи? Народные средства эффективны на начальной стадии и в комплексе с гормональной терапией, как самостоятельный способ лечения я бы их для своего питомца не выбирала. 100% результата в этом случае тоже никто гарантировать не будет(По всей видимости, у вас болезнь уже прогрессирует и достаточно быстро, поэтому, затягивать с лечением не стоит — можете потерять кошку. Врачи — не боги, но они могут постараться спасти вашу кошку, если вы обратитесь своевременно. Отказываться от операции — не выход, болезнь будет прогрессировать, животное будет испытывать страшные боли и мучиться.

Комментариев: 2

Здравствуйте. Нашей кошке 8 лет. Год назад примерно на время давали котенка, который пытался сосать сосок, кошка позволяла. Через время появилось уплотнение, которое потом прошло. Но через время начал появляться комочек на этом соске. Кошка не была стерилизована. Месяц назад сткрилизовали, на счет опухоли врач сказала, что надо наблюдать. Растирать и массировать с камфоровым маслом. Если появятся уплотнения на других железа, то надо будет оперировать. Размер опухоли около 3 см в диамерте, гладкая, четко очерченая.

• Комментариев: 4277

  У вашей кошки, к сожалению, все предпосылки для образования опухоли молочной железы(Следуйте рекомендациям ветеринара и наблюдайте за кошкой, есть шанс на то, что дело обойдётся без операции. Но, еси опухоль будет расти и распространиться дальше — операции не избежать(((Именно поэтому кошек не для разведения стоит стерилизовать — стерилизация снижает риск образования опухолей. Выздоровления вашей кисе.

  • Комментариев: 2

    Сейчас полистала интернет, пишут, что такие опухоли в 99,9% случаев — рак. И надо оперировать, удалять всю гряду и лимфоузел. А масировать и прогревать нельзя. вот теперь я точно очень напряглась. Стоит обратиться к другому врачу?
    И еще. После стерилизации и прививки витарел появилась плешь на холке. Через 2 недели после этого появилась маленькая язвочка. Кошку это не беспокоит, не чешется, не болит. Врач говорит, что это может быть индивидуальная реакция на препарат. Но я уже ничего не понимаю…

    • Комментариев: 4277

      К массированию и прогреванию, если честно, тоже отношусь скептически. Операция — более эффективный вариант, но учитывая возраст вашей кошки, сложно сказать, как она перенесёт наркоз(Попробуйте проконсультироваться у другого вета. Одно мнение хорошо, а два — вам спокойнее. По поводу плеши и язвочки — вы не сдавали шерсть на анализ? — это может быть и кожная инфекция, и её нужно лечить. Легче всего списать всё на индивидуальную реакцию организма. Но, в идеале её не должно быть. Какой у кошки аппетит? Вы витамины ей даёте? Обязательно сдайте шерсть на анализ. Пишите, как у вас дела…

      • Комментариев: 0

        Анализ не сдавали еще, уф-лампой светили, сказали, что не лишай точно. Кошка на улице не гуляет, до операции и вакцины ничего такого не было. Плешь не увеличивается, а язвочка похожа на место от укола немного воспаление. Перекись немного пузырится на язвочке. Шерсть правда лезет у нее, но списываю на линька и чешу ее.
        Аппетит в принципе хороший. Но сейчас жарко, ест мало. Перевести пытались на про план сухой для стерилизованных кошек ее, но муж настаивает на натуралке и покупает горбушу и куриную печень. Из витаминов даю сейчас омега neo для кошек.
        на днях сходим к другому врачу, проконсультируемся. Спасибо, потом отпишусь.

Комментариев: 0

Добрый день! А у нас такая история. Кошечку поздно стерилизовали, в 11 лет, одновременно убрали яичники, матку и несколько опухолей МЖ, которые успели появиться к тому времени. Операцию перенесла на отлично. Потом появилась новая шишка, врач говорил наблюдать ее. Почему не назначал гормональное лечение, не брал биопсию, непонятно. Через 4 года (кошке 15 лет) после первой операции вскрылась эта шишка и врач ее удалил (снова успешно). Еще через 2 года (кошке 17 лет) вскрылась еще одна шишка, причем с кровью. ОАК показал воспаление, поэтому кошке назначили курс антибиотика и иммуномодулятора на 10 дней, после чего, не проверяя ОАК после лечения, сделав только рентген легких, не делая УЗИ брюшной полости, удаляют вскрывшуюся шишку. На этот раз шов заживал дольше обычного — уже после снятия швов долго не отпадывали какие-то наросты на коже по линии шва — похожие на папилломы, шерсть плохо отрастала на побритом перед операцией животе, кошка стала отказываться от сухого корма и почти полностью перешла на еду со стола, сильно похудела, кроме того, перестала покидать кухню, сидела под столом в одиночестве все лето. Врач сказал, что через 2-3 месяца после операции можно сделать УЗИ брюшной полости. Вдруг, через 2,5 месяца после операции, кошка стала падать на бок с сильными судорогами конечностей, раз в несколько дней, продолжая есть и пить и ходить, походка правда была нетвердая, но мы списывали это на возраст. Кошка начала тяжело дышать. Мы отнесли ее к ветеринару через пять дней после первого приступа — он сделал узи, рентген, пощупал живот и сказал, что это конец, что у нее раздуло брюшную полость, что метастазы и свободная жидкость в легких и брюшине. Предложил для облегчения самочувствия колоть теранекрон (по 0,5 мл п/к раз в 2 дня) и дексаметазон (по 0,3 в/м 2 раза в день). Мы успели поставить только 1 укол теранекрона и 3 укола дексаметазона — через полтора дня после начала лечения кошка скоропостижно умерла. В день смерти она охотно поела мяса, двигалась, урчала, грелась на солнце. Во второй половине дня резко ослабела, взгляд помутнел, она легла и вечером не ела и не пила, распласталась на полу лежа на боку. Ночью ее не стало. В связи с этим у меня такой вопрос — почему нашей кошке не назначали лечение, когда еще не было метастазов, почему говорили только наблюдайте? С самого начала, то есть еще когда ей было 11 лет, шесть лет назад, почему нам сказали, что это онкология, химию она не переживет изза возраста, поэтому ничего сделать нельзя, только убирать опухоли, когда они начнут ее беспокоить? Почему ее взяли на последнюю операцию, не проверив ни кровь повторно, ни сделав узи брюшной полости? Назначенные ей перед смертью уколы вообще зачем были нужны и какое действие оказали — может быть, побочные эффекты от них убили кошку, так как она стала постепенно умирать уже после 1 укола? Не знаю, есть ли здесь ветеринар, чтоб ответить на мои вопросы. Спасибо.

• Комментариев: 4277

  Эти вопросы вы должны задавать своему ветеринару, который вёл вашу кошку, только он может объяснить, что побудило его так неправильно лечить животное. Выкачка денег? Возможно… Не берусь никого судить, но такое тоже часто бывает. Именно поэтому всегда стоит в таких серьёзных ситуациях консультироваться ни у одного специалиста, а у нескольких. К тому же, вы можете сказать, что сами хотите сдать анализы и сделать узи — никто же вам не откажет. В наше время — спасение утопающих — действительно дело рук самих утопающих, и кроме хозяев их питомцам никто не может помочь(((((Держитесь, кошка прожила по кошачьим меркам хорошую жизнь, могла бы дольше, но… Часто перед смертью наступает временное улучшение, а потом всё, конец(((Не вините теперь никого — не поможет, каждый ответит за свои поступки. Только на будущее ищите хорошего вета, которому можно доверять жизнь дорогого питомца. Удачи вам.

  Комментариев: 1

  АННА, ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! В ДОЛГИХ И ТЩЕТНЫХ ПОИСКАХ КАКОЙ ЛИБО ПОМОЩИ ИЛИ СОВЕТА, СЛУЧАЙНО ПРОЧИТАЛА ВАШ КОММЕНТАРИЙ ПРО ВАШУ КОШЕЧКУ. МОЕЙ КИСУЛЕ 10 ЛЕТ И ТОЖЕ ОМЖ. СЛЕЗНО ВАС ПРОШУ, НАПИШИТЕ МНЕ, МОЖЕТ ВЫ ЧЕМ ТО ПОДДЕРЖИВАЛИ(ЛЕЧЕНИЕ) ВАШУ КИСУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ??? МЫ ОПЕРАЦИЮ ЕЩЕ НЕ ДЕЛАЛИ,БОЮСЬ СДЕЛАТЬ ЭТИМ ЕЙ ХУЖЕ.А ВРАЧИ… СКОЛЬКО ВРАЧЕЙ СТОЛЬКО И МНЕНИЙ. Я И САМА БОЮСЬ,ЧТО УЖЕ ПОЗДНО ВСЕ,НО ВАШЕ ПИСЬМО ВСЕЛИЛО В МЕНЯ НАДЕЖДУ,ВЕДЬ ОНА ПРОЖИЛА У ВАС ЕЩЕ ДОЛГИХ 6 ЛЕТ!!! МОЙ ТЕЛ.89003715753 НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ.УМОЛЯЮ,ВАС ПОМОГИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА,ХОТЯ БЫ ПРОСТО СОВЕТОМ. ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛО С ЭТИМ ЖИТЬ, ВСЕ ВРЕМЯ ПЛАЧУ ОТ БЕССИЛИЯ И БЕЗВЫХОДНОСТИ.

Комментариев: 0

Добрый день! Прошу совета. Почти во всех статьях и на всех форумах речь идет о воспалении молочных желез или появлении опухолей у не стерилизованных кошек. У нас немножко другая ситуация. Кошка стерилизована. Сейчас 8,5 лет. Появилось уплотнение (диаметром 2*1 см) с четкими границами около молочной железы. Кошке не больно, трогать даёт, изменений в характере и в питании нет. Что это может быть? Есть ли вероятность появления именно раковых образований у стерилизованной кошки? Огромный нюанс: не считая стерилизации, необходимые процедуры мы проводим только в домашних условиях, но сейчас проверенный доктор уехал… В ветклиниках же кошка ОЧЕНЬ паникует, становится агрессивной, был случай, когда 5 человек не могли удержать и надеть намордник, чтобы просто осмотреть. Поэтому очень переживаю. Моя девочка уже в возрасте, а тут опухоли эти..

• Комментариев: 4277

  В каком возрасте была проведена стерилизация кошки? Возможно это просто киста, связанная с гормональным сбоем в организме в виду возраста кошки. В любом случае, вам нужно идти в вет.клинику, делать узи, сдавать анализы, как бы кошка этому не сопротивлялась. Понимаю, что стресс для животного, но всякое может быть. И чем раньше вы примитесь за обследование — тем больше позитивных прогнозов. Так что, не затягивайте с визитом к вету. Стерилизация до 2,5 летнего возраста достоверно снижает частоту образования опухолей молочных желез, но увы не огражадет от этого полностью. Так что, бегом в клинику. Благоприятного прогноза вашей кошечке.

Комментариев: 2

добрый вечер.сейчас обнаружила у своего КОТА уплотнения на 4х мж.кот кастрирован,ему 10 год.кушает нормально,все как обычно.причём,по животику я его глажу почти каждый день,очень любит.и я не обнаруживала их вчера-позавчера…не дергается,если трогать уплотнения.они примерно с горошину,не оч.жесткие.заранее спасибо за ответ.конечно,завтра отнесу в клинику,но,впереди целая ночь…

• • Комментариев: 2

    доброе утро.корм кэт чау для стерелизованных,он ест только его и всю жизнь.да,через час пойдем в клинику.спасибо за ответ.