Синдром мюнхгаузена по отношению к детям. Синдром Мюнхгаузена: что это такое и как распознать симптомы? Синдром Мюнхгаузена: симптомы

При постоянной стимуляции различных болезней, человек старается привлечь к себе внимание со стороны. Недуг в медицине называется — синдром Мюнхгаузена, серьезное психическое расстройство, требующее адекватного лечения.

Многие из нас знакомы с историей о бароне Мюнхгаузене — человеке, обладавшем невероятной фантазией и страшным стремлением сочинять небылицы. Его имя стало нарицательным и используется при общении с лгуном, выдумщиком. В медицине о бароне вспоминают, когда имеют дело с пациентами с особым типом расстройства психики. Что такое синдром Мюнхгаузена, каковы его причины, симптомы и есть ли эффективный метод лечения.

Синдром Мюнхгаузена связан с умышленной стимуляцией, а также симуляцией болезней

Человек с нормальной психикой никогда не будет мечтать о том, чтобы заболеть и оказаться в больнице, на столе у хирурга, на кресле стоматолога, гинеколога и т.д. Как только возникают признаки даже банальной простуды, мы тут же ощущаем дискомфорт, мучаемся от болей в мышцах, суставах, изнываем от температуры. Психически здоровые люди при болезни страдают от того, что не могут выйти на воздух, общаться с друзьями, близкими. Это действительно так, если говорить о нормальных людях. К сожалению, существует заболевание, при котором возникает патологическое стремление быть больным, лежать в больнице, пить ненужные таблетки, переносить операции. Такие пациенты создают имитацию недуга искусственным образом только для того, чтобы стать одним из пациентов клиники и привлечь внимание окружающих своим болезненным состоянием.

При общении с человеком с данным типом заболевания, не каждый может усмотреть в нем отклонения психического плана. Все выглядит весьма правдиво, так как, симулируя болезнь, пациент может и в самом деле выглядеть «неважно». Более того, могут проявляться «ложные» симптомы, которые приходится исследовать. А главная болезнь — синдром Мюнхгаузена развивается незаметно, пока не достигает запущенной стадии. По этой причине, возникают трудности с диагностикой и лечением.

Синдром Мюнхгаузена: что вызывает расстройство

Изучаемый нами недуг — это пограничное состояние, расстройство, приводящее к истерическим проявлениям. Упорное желание стимулировать болезнь было описано впервые британским доктором Ашером в 1951 году. Обладая познаниями в гематологии и эндокринологии, он смог понять природу патологии и дал ей название по имени выдумщика — немецкого барона. Ранее в этот термин включали разные виды расстройств, но со временем спектр стал более узким и определяет только симуляцию в крайне выраженной степени. Пациентом в жизни движет только одно желание — имитировать заболевание, которого нет. Известен случай, когда женщина с синдромом Мюнхгаузена перенесла более 40 операций на полости и принимала стационарное лечение 500 раз. Сразу обнаружить симулянтку не удалось, так как она постоянно меняла клиники.

Прежде специалисты полагали, что недугу чаще подвержена сильная половина человечества, но все оказалось наоборот. Синдром зачастую возникает из-за расстройства психики женщины. Болезнь относится к редким видам патологий и только 1% обратившихся за помощью к доктору имеют признаки баронного недуга.

Синдром Мюнхгаузена: причины

  • Привлечение внимания. Специалисты видят причину развития заболевания в том, что человек нуждается в заботе, внимании со стороны близких. Если нет возможности удовлетворить свои желания естественным путем, он начинает сочинять небылицы о плохом здоровье, выдумывает серьезные болезни. По данным врачей, пациентами с данным синдромом становятся те, кто вырос в неполной, неблагополучной семье, где не было возможности удовлетворять желание ребенка из-за финансовых трудностей или чрезмерной занятости родителей. Провоцировать психическое расстройство могли банальная отчужденность, холодность взрослых по отношению к ребенку.
  • Приукрашение. Неравнодушие со стороны отца и матери и других близких может вызвать заболевание. Ребенок ощущает, что к нему стали относится более внимательно, все стараются угодить, приготовить вкусненькое, сказать теплое слово. После такого опыта, дитя понимает, что можно таким образом манипулировать и получать дозу внимания. И не обязательно, что ребенок совсем не болен. Просто он может немного «приукрасить» свое состояние, дабы вызвать жалость и любовь родных. С возрастом такое поведение проходит не у всех и может перерасти в патологический паттерн «чтобы обрести любовь и заботу — нужно болеть!».
  • Людей с СМ сопровождают характерные черты:
    • импульсивность;
    • эмоциональная бедность;
    • склонность к выдумкам на любые темы;
    • эгоцентризм;
    • низкая самооценка.

Человек, страдающий синдромом Мюнхгаузена, нередко оказывается эгоцентристом

С таким типом поведения, больные не имеют прочных социальных контактов, плохо ладят с родственниками, коллегами по работе. По этой причине возникает дефицит внимания — и человек вновь симулирует болезнь, чтобы вызвать заботу.

  • Стремление повысить собственную самооценку. Нередко человек имитирует болезнь, чтобы оказаться на приеме у известного лекаря, врача и показать другим — «Меня лечит светило! ». В случае, когда врач не подтверждает недуг, то есть повод порицать доктора за его «некомпетентность» и указать на уникальность «выдуманной» болезни. В обоих моментах больные видят себя настоящими героями, терпящими неприятности из-за непрофессионализма специалистов.
  • Наследственность. Точных данных о том, что синдром Мюнхгаузена передается по наследству — нет. Но существует предположение, что дети, наблюдая за странным поведением родителей-симулянтов, могут повторять то же самое в детском, во взрослом возрасте.

Синдром Мюнхгаузена по доверенности

Данный тип заболевания представляет собой опасность для малышей. К сожалению, родители, страдающие делегированным синдромом Мюнхгаузена и стремящиеся излечить у любимого чада несуществующие недуги, могут манипулировать его здоровьем. Из-за таких «сердобольных» взрослых, у детей нередко обнаруживают в желудке, в толстой кишке, органах дыхания инородные предметы. Как только возникают последствия, они вступают в схватку с серьезным недугом и таскают малыша по всем докторам.

Важно: зачастую, требуется реальная хирургическая помощь для извлечения предметов, способных принести значительный урон внутренним органам. Благо, с того момента, как детки начинают говорить и делиться информацией, врачи могут выявить проблему, заключенную не в детях, а в больных родителях.

Делегированный синдром Мюнхгаузена — это опасный, угрожающий жизни ребенка недуг. Если больная мать подвергает жизнь младенца смертельной опасности — органы опеки забирают малыша и помещают в специализированное, детское учреждение. В первую очередь, сигнал об опасности поступает от лечащего врача, иначе женщина с СМ может залечить чадо до летального исхода. Специалисты видят причины такого типа расстройство в таких факторах, как:

  • одиночество:
  • депривация;
  • чрезмерная опека;
  • конфликты в семье, развод;
  • депрессия, стресс и т.д.

Синдром Мюнхгаузена: симптомы

В основном больные СМ симулируют соматические типы заболеваний, психические в редких случаях. Какую болезнь выбрать — здесь все зависит от начитанности пациента. Ведь мало просто рассказать о состояниях, нужно еще и старательно их имитировать.

  • Представление доказательств . Например, для доказательства поноса пьют слабительные препараты, чтобы демонстрировать кровотечение — используют режущие предметы, кровь животных, трут градусник, чтобы искусственно повысить температурную отметку и т.д.
  • Болезни по географическим показателям . Чаще всего врачам приходится сталкиваться с такими «болезнями», как кровотечения, тошнота, рвота, диарея, лихорадка. С повышением количества врачей узкого профиля, разнообразие заболеваний также выросло. Например, недалеко от места проживания больного расположился кардиоцентр — он при каждом удобном случае симулирует сердечные приступы, кабинет дерматолога — имитирует кожные болезни.
  • Неотложные состояния . Чтобы получить желаемое хирургическое вмешательство, то есть перенести операцию, пациенты с СМ имитируют тяжелые состояния, требующие срочной медицинской помощи. По отзывам работником СМП, у больных могут быть многочисленные шрамы на теле, отрезанные пальцы и т.д. При этом они скрывают свое истинное состояние, не делятся информацией о врачах, которых посещали, чтобы не выдать себя.
  • Выбор врача . Некоторые лица с СМ вызывают неотложку в ночные часы, в конце рабочей смены. Именно в это время работники службы ощущают усталость и могут «пропустить» симулянта. «Жертвой» пациентов с данным расстройством могут стать также молодые специалисты, не знакомые с историей болезни «надоедливого» больного.

Симулирование болезни при описываемом синдроме может приобрести неадекватную форму

Синдром Мюнхгаузена делегированный: симптомы у взрослых

Помимо использования маленьких детей, неспособных проинформировать доктора о болезни матери, в процесс можно вовлечь лиц преклонного возраста, инвалидов. Среди них немало тех, кто неспособен рассказать о поведении больного, манипулирующего его здоровьем. К такого рода «манипуляторам» в данном случае чаще относятся сиделки, медицинские сестры, жены недееспособных людей.

Чтобы добиться желаемого — вызвать у «жертвы» симптомы заболевания, они могут дать ему препараты, вызывающие приступы удушья, рвоту, диарею, аллергическую реакцию, повышение температуры, давления и т.д. Более того, для усиления и яркой выраженности симптоматики, больные могут душить «подопечных» подушкой, закрывать нос и рот, накрывать полиэтиленовым пакетом, долго откладывать вызов неотложки и т.д. Все это совершается для того, чтобы была создана тяжелая клиническая картина, и больной с делегированным синдромом выглядел истинным героем, спасшим жизнь человека.

Подобное поведение с образом «спасителя» усложняет диагностирование СМ. Возможно, кто-то из близких догадывается о проблеме, но точных доказательств нет, как и желания клеветать, ошибаться.

В случаях, когда кто-то озвучивает подозрения, больной с СМ становится в позу жертвы, все отрицает и настраивает близких против разоблачителя и получает еще большую выгоду.

Синдром Мюнхгаузена: что это за люди

Изучив многочисленный ряд историй болезней пациентов с синдромом немецкого барона, американские специалисты смогли составить психологический портрет симулянта. Каждый из нижеперечисленных признаков в обязательном порядке присутствуют в поведении и характере больного.

  1. Отличные познания в медицине, осведомленность в новых методах лечения и т.д.
  2. Стремление во что бы то ни стало доказать наличие болезни.
  3. Высокий или выше среднего уровень интеллекта.
  4. Агрессия, панические атаки, беспокойство, тревожность.
  5. Потребность в опеке, внимании (скрытая).
  6. Надменность, эгоизм, эгоцентризм, мания величия.
  7. Заниженная или завышенная самооценка.
  8. Признаки инфантилизма.
  9. Ввод в заблуждение (лживость).
  10. Демонстративное самоповреждение.

Как только врач понимает, что перед ним истинный симулянт с определенными психическими расстройствами, больной тут же меняет клинику и лечащего доктора.

Пациенты с СМ могут столь достоверно изобразить болезнь, что даже опытные доктора идут у них «на поводу». Прислушиваясь к жалобам мнимого больного, они могут предписать совершенно ненужный и неверный курс терапии, а при «соответствующих» жалобах, провести операцию.

Много шума наделала история с настойчивым симулянтом, требовавшим провести трепанацию черепа и вырезать несуществующую опухоль мозга.

Люди, болеющие синдромом Мюнхгаузена, наносят себе демонстративные самоповреждения

Синдром Мюнхгаузена: лечение

Установить диагноз человеку, отлично информированному в медицинских деталях — большая проблема. Он умеет, как симулировать, так и скрывать признаки заболевания. Как правило, пациенты с данным синдромом редко обращаются к специалисту в добровольном порядке, чаще их приводят в клинику родственники, близкие. Больные отказываются соглашаться с тем, что их патология — психическое расстройство. Часто вступают в конфликт с доктором, дают свои указания и т.д. Только при острых фазах они могут дать добровольное согласие на комплексное лечение.

Для диагностирования требуется:

  • осмотр пациента;
  • сбор анамнеза;
  • беседа с родственниками;
  • исследование анализов на исключение или выявление соматических патологий.

Для подтверждения диагноза, врач может связаться с другими клиниками и собрать информацию для восстановления объективной картины. Если недуги, перечисленные пациентом, не подтверждаются — налицо имитация состояния.

Важно: в странах Европы, США, Австралии, Японии, ЮАР существуют базы с данными пациентов с синдромом Мюнхгаузена, что позволяет установить точный диагноз во время амбулаторного приема.

Лечением пациентов данного типа занимаются эндокринологи, психиатры, психотерапевты. В комплекс входит облегчение острого состояния, вывод из депрессий, стресса, панических атак. В список лекарственных средств входят антидепрессанты, антипсихотики, а при серьезных патологиях в клетках мозга — нейролептики, ноотропики и т.д.

  • завести новые знакомства;
  • лечиться только у одного доктора и полностью ему довериться;
  • заняться хобби, найти новое увлечение;
  • вести здоровый образ жизни;
  • завести четвероногого друга, свинку, попугая и т.д.;
  • внести в рацион питания здоровые и полезные продукты: овощи, зелень, белое мясо, рыбу, орехи, фрукты, орехи и т.д.

Как вести себя родственникам

Списывать состояние человека с синдромом Мюнхгаузена на его эгоизм, капризность категорически нельзя. Налицо серьезная психическая патология, которая может привести к весьма удручающим последствиям, особенно если это делегированный тип недуга.

Справиться с болезнью поможет психотерапевт

Главное — вовремя выявить симптомы и обратиться к врачу за консультацией. Если больной отказывается посещать доктора, следует убедить его в серьезности состояния и возможных последствиях.

Синдром Мюнхгаузена – это психическое нарушение, главным признаком которого является симуляция болезней на протяжении долгого времени. Иногда специалисты относят недуг к одной из форм истерии. Больные ведут себя так не с целью материальной выгоды, а для привлечения внимания. Пациенты готовы принимать абсолютно любые медикаменты, которые могут только навредить здоровому человеку; часто наносят себе увечья, искусственно вызывают рвоту и лгут врачам о плохом самочувствии. Вследствие этого диагностика патологии существенно затрудняется, ведь все исследования показывают, что человек здоров. То же происходит и с лечением недуга, так как практически все заболевшие отказываются от помощи психиатра.

Науке известен случай, когда женщина с синдромом проходила лечение в стационаре примерно 500 раз и за это время перенесла около 40 совершенно ненужных хирургических вмешательств.

По статистике, расстройство встречается с частотой 0,8-9%, но далеко не все случаи заболевания официально зарегистрированы. Несмотря на то что раньше аномалией страдали в основном только мужчины, сейчас наиболее подвержены недугу женщины (95%).

Синонимы болезни – невроз Мюнхгаузена, синдром «больничного привыкания», операционный маньяк, профессиональный больной.

Причины появления синдрома

Одной из главных причин возникновения болезни считается нехватка внимания со стороны родных и близких людей. Учеными доказано, что в большинстве случаев недуг возникает в неполных семьях.

Также к появлению и развитию заболевания может привести тяжелая болезнь, перенесенная недавно или еще в детском возрасте. Объясняется это явление просто: практически каждый родитель во время болезни своего ребенка становится более трепетным, добрым и понимающим. Малыш начинает чувствовать то, что он по-настоящему дорог, его ценят и любят. С этого момента, чтобы ощущать заботу постоянно, ребенок начинает симулировать различные заболевания.

Многие психические нарушения могут привести к синдрому Мюнхгаузена: эгоцентризм, заниженная самооценка, эмоциональная незрелость, импульсивный характер и склонность к фантазированию. Все эти черты мешают больным строить благоприятные отношения с близкими, поэтому им не остается ничего, кроме симуляции плохого самочувствия.

Иногда люди с неврозом Мюнхгаузена пытаются повысить свою самооценку, обратившись к какому-либо знаменитому специалисту. В этом случае, пациенту нравится, когда все внимание нацелено только на него. Для человека это становится поводом для особой гордости. А если специалисты не выявляют нарушений, больной начинает считать свое заболевание действительно уникальным, ведь даже профессионалы не знают, как ему можно помочь.

Практически все пациенты с синдромом особенно тщательно изучают медицинскую литературу, просматривают научные видеоролики и часто беспокоят с вопросами знакомых врачей. Им известны симптомы и первые признаки практически всех заболеваний, поэтому становится нетрудно воссоздать клиническую картинку недуга.

Помимо этого, специалисты выделяют группу следующих предрасполагающих факторов:

  • Комплекс неполноценности;
  • Психологические травмы в детстве;
  • Недостаток любви от родителей;
  • Сексуальное насилие;
  • Смерть близкого;
  • Истероидная психика;
  • Cерьезны переживания и депрессии в прошлом;
  • Несбывшаяся мечта быть врачом.

Классификация недуга

Заболевание делится на 2 вида:

  1. Индивидуальный синдром Мюнхгаузена;
  2. Делегированный синдром Мюнхгаузена (более опасный).

Также ученые выделяют несколько типов синдрома:

  • Острый абдоминальный тип. Пациент симулирует признаки нестерпимой боли в животе: напряжены брюшные мышцы, появляются симптомы перитонита, но при этом анализы крови находятся в пределах нормы. У таких людей большая часть кожи на животе покрыта шрамами и рубцами из-за многочисленных хирургических вмешательств.
  • Кардиальный тип. Пациенты регулярно «переносят» стенокардию, инфаркт миокарда, желудочковую фибрилляцию, в то время как ЭКГ не показывает каких-либо отклонений.
  • Геморрагический тип. У больных часто возникают естественные или искусственно созданные кровотечения, вызвать которые можно при помощи антикоагулянтов или порезов.
  • Кожный тип. Человек начинает царапать кожу и наносить всяческие повреждения самому себе. Иногда дело доходит не только до маленькой ранки, но и больших гнойных язв.
  • Неврологический тип. Обмороки, припадки, мигрень, парезы и параличи – все это возникает вследствие данного заболевания. Пациентам кажется, что их головной мозг поражен, они требуют немедленной операции у врачей.
  • Легочный тип. По мнению больных, бронхолегочные болезни и туберкулез сопровождают их в течение всей жизни.
  • Глотательный тип. Пациенты специально глотают ложки, иглы или гвозди, чтобы доктор назначил операцию.
  • Смешанный, необычный тип. В этом случае, люди либо одновременно подвержены нескольким типам заболевания, либо придумывают что-то «уникальное», например, прокол плодного пузыря дома на последних сроках беременности.

Симптомы синдрома Мюнхгаузена

Так как пациенты могут симулировать самые разные заболевания, симптомы “больничного привыкания” становятся многочисленными. Обычно больные пытаются изобразить тот недуг, клиническую картину которого они знают наилучшим образом. Также они отталкиваются от наличия средств, при помощи которых можно сымитировать аномалию, например, если дома есть слабительное – вызывают диарею.

Раньше люди с синдромом жаловались на кровохарканье, лихорадку, диарею и рвоту, в настоящее время все изменилось. Из-за того, что количество врачей узких специальностей увеличилось, расширился и список жалоб больных. Но все-таки «самыми любимыми» патологиями до сих пор остаются:

  1. Гастрит, желудочно-кишечное кровотечение и язва желудка;
  2. Болезни прямой кишки;
  3. Кишечная непроходимость, аппендицит;
  4. Стенокардия, брадикардия, тахикардия;
  5. Мигрень;
  6. Язвы и сыпь на коже;
  7. Астма, туберкулез;
  8. Злокачественные опухоли различной локализации.

Часто пациенты неоднократно симулируют неотложные состояния, которые требуют экстренной помощи, например, язву желудка или инсульт головного мозга. Также на теле «профессиональных больных» практически всегда заметны шрамы и порезы, а у некоторых может быть даже ампутирована какая-либо конечность или ее часть.

При повторном обращении в медицинское учреждение заболевшие пытаются скрыть анамнез и не называть фамилии тех врачей, где уже наблюдались ранее. Причем на прием к специалисту пациенты обращаются как можно позже вечером, так как считают, что в это время доктор не так невнимателен, как днем или утром. Таким образом они стараются избежать разоблачения.

К настораживающим симптомам аномалии у взрослых относят:

  • Жалостливые рассказы о проблемах со здоровьем;
  • Частую госпитализацию больного в поликлинику;
  • Резкое ухудшение состояния без каких-либо причин;
  • Нормальные показатели анализов и исследований в то время как пациент все равно продолжает считать, что имеет страшную болезнь;
  • Повышенное желание прооперироваться;
  • Симптомы абсолютно разных заболеваний одновременно;
  • Требования назначения лекарств;
  • Высокую осведомленности в медицине.

Психологический портрет пациента

Практически всех людей, больных синдромом Мюнхгаузена, объединяют одни и те же черты характера и поведения:

  1. Нездоровый артистизм;
  2. Бурная фантазия;
  3. Достойное образование;
  4. Высокий уровень интеллектуального развития;
  5. Истеричность;
  6. Инфантилизм;
  7. Неадекватный уровень самооценки;
  8. Ипохондрия;
  9. Самовлюбленность;
  10. Мазохизм;
  11. Невозможность адаптации в социуме;
  12. Ощущение одиночества;
  13. Недостаток внимания со стороны окружающих;
  14. Глубокие знания в области медицины.

Синдром Мюнхгаузена через представителя

Синдром Мюнхгаузена через представителя называют еще и делегированным синдромом. Это особый вид патологии, когда пациент симулирует болезнь не у себя, а у других людей. Обычно это случается с чересчур заботливыми мамами, которые пытаются уберечь своего ребенка от всего того, что может ему навредить. Также в качестве основного представителя заболевания могут выступать инвалиды и старики.

При делегированном синдроме чаще всего симулируют диарею, рвоту, кровотечения, лихорадку, инфекционные болезни, аллергию, астму и отравления. Чтобы вызвать приступы плохого самочувствия, «жертве» либо не дают необходимые для жизни медикаменты, либо наоборот – подкладывают опасные, либо наносят различные механические повреждения, умышленно закрывают органы дыхания подушкой или руками.

Все эти действия помогают воссоздать действительно полную клиническую картину недуга, а после – оказать первую помощь и стать настоящим героем в глазах других людей. Но очень часто такая помощь запаздывает или выполняется неверно, что приводит к смерти близкого и дорогого человека.

Признаки заболевания у детей

Если синдромом Мюнхгаузена заболел ребенок, у него можно заметить следующие специфические признаки:

  • Результаты обследования малыша не показывают какое-либо отклонение от нормы.
  • Жалобы продолжают сохраняться, несмотря на проведенное лечение.
  • В качестве первичного диагноза, как правило, выступает редкое заболевание.
  • В случае отсутствия патологии, мать считает, что диагностика была проведена неквалифицированными врачами; отводит ребенка в другую больницу.
  • Симптомы болезни исчезают, когда рядом нет близких.
  • Родители не могут оставить ребенка без своего внимания даже на несколько минут.

Обычно основные симптомы заболевания проходят к моменту овладения речью. Если же по каким-то причинам этого не произошло, больного беспокоят:

  1. Депрессии;
  2. Постоянное чувство одиночества;
  3. Недостаток заботы и внимания от окружающих;
  4. Ссоры в семье.

Чтобы уменьшить шансы возникновения аномалии у детей, родителям следует уделять больше внимания малышу, показывать ему, что он любим и очень нужен своим родным, а также следить за его психологическим и физическим состоянием.

Несколько случаев из психиатрии

Венди Скотт

В психиатрии известен случай, когда пациентка по имени Венди Скотт за всю свою жизнь была госпитализирована в больницу около 600 раз, причем в 42 случаях ей делали различные операции. Женщина настолько правдоподобно описывала и изображала все симптомы заболевания, что даже опытные врачи не могли не поверить ей.

Когда больная все-таки смогла вылечиться, она рассказала докторам о том, что пережила за все годы жизни. Таким образом получилось установить настоящую причину плохого самочувствия. Оказывается, что детство маленькой Венди было очень тяжелым: она не испытывала родительской любви и заботы, пережила сексуальное насилие. С теплотой она смогла вспомнить лишь один момент, когда у нее воспалился аппендицит и она попала в больницу. Няня, которая ухаживала за ребенком, по-настоящему полюбила девочку. В это время Венди чувствовала себя действительно счастливым человеком. Повзрослев, она все также могла чувствовать заботу о себе только лишь от людей в белых халатах. Именно в это время начал развиваться синдром.

Победить недуг пациентка смогла благодаря двум причинам:

  • Госпожа Скотт перенесла настолько много операций, что еще одна могла бы стать последней. Здоровье больной было подорвано и организму стало тяжело справляться с очередным наркозом.
  • Спустя несколько лет женщина нашла того, кто действительно полюбит ее, и с кем она сможет почувствовать себя счастливой. Это был ее кот, ради которого Венди жила еще очень долго.

Делегированный синдром Мюнхгаузена

Однажды в медицинское учреждение обратилась мать годовалого ребенка. Она жаловалась на появление крови в моче малыша. Врачи провели ряд исследований, изучили анализы и действительно обнаружили наличие крови в моче, хотя внешне ребенок не производил впечатление больного. Спустя некоторое время во время осмотра крохи медсестра увидела, как мать прокалывала свой палец и выдавливала кровь в пробирку с биоматериалом малыша.

Оказалось, что женщина страдала особым видом недуга – делегированным синдромом. Часто такая излишняя забота приводит к инвалидности или даже летальному исходу ребенка. Именно поэтому в психиатрии известно много случаев, когда у одной и той же матери умирают несколько здоровых детей.

Диагностика

Определить патологию достаточно сложно, так как «профессиональные больные» могут настолько достоверно описывать все симптомы заболевания, что иногда, благодаря самовнушению, им действительно становится больно без каких-либо на то причин.

Для постановки диагноза врачу необходимо провести опрос и осмотр пациента, а затем отправить больного на необходимые исследования. Если у него не было выявлено ни одно соматическое заболевание, то пациенту ставят синдром Мюнхгаузена и отправляют на консультацию к психиатру.

Лечение болезни

Чаще всего пациенты с синдромом “больничного привыкания” отказываются от психиатрического лечения, так как считают, что психологически они полностью здоровы. Только в исключительных случаях в момент кризисных ситуаций больной все-таки может согласиться на консультацию у психиатра. Случается это тогда, когда человек начинает ощущать свою беспомощность.


Обычно терапия синдрома заключается в исключении соматических заболеваний.
В этом случае доктора понимают, что больному не требуются ненужные операции, процедуры и прием медикаментов. Дальнейшей задачей врачей становится постоянный контроль за эмоциональным, психическим и физическим состоянием пациента. Обязателен курс психотерапии. Помимо этого, специалисты советуют расширить круг общения, увлечься каким-либо хобби, правильно питаться, отказаться от всех вредных привычек и завести домашнего питомца.

Профилактика

К сожалению, при синдроме Мюнхгаузена никаких профилактических мер не существует. Для предотвращения появления заболевания специалисты советуют уделять больше внимания детям, чаще общаться с родными и близкими людьми. Но если такой возможности не предоставляется, то врачи рекомендуют завести домашнее животное, для того чтобы не чувствовать себя одиноким.

Прогноз

При первом знакомстве с недугом может показаться, что болезнь не представляет никакой угрозы для человека, так как не затрагивает какие-либо органы. Но это совсем не так. Больные синдромом не только постоянно чувствуют себя одинокими, но и рискуют своим здоровьем из-за психических расстройств и ненужного лечения.

У человека с синдромом Мюнхгаузена ухудшается качество жизни, возникают социальные проблемы и осложнения многих заболеваний:

  1. Финансовые проблемы;
  2. Потеря рабочего места;
  3. Утрата работоспособности;
  4. Болезни внутренних органов, иногда – инвалидность;
  5. Наркотическая и алкогольная зависимости;
  6. Неблагоприятная среда общения;
  7. Летальный исход.

Полиция может привлечь родителей к уголовной ответственности, если патология у ребенка возникла по вине родителей.

Для того чтобы улучшить жизнь пациента с синдромом, нужно состоять на учете у психотерапевта и регулярно проходить соответствующий курс лечения. Иногда больному необходимо пройти консультации и других специалистов: психолога, невролога, семейного врача. Они не только помогут установить действительно верный диагноз, но и назначать необходимое лечение. Главное – начать терапию как можно раньше.

Видео: о синдроме Мюнхгаузена

Если, говоря или читая о синдроме Мюнхгаузена, обычный человек, качая головой, может промолвить — дескать, поди ж ты, как народ-то над собою изгаляется, причём добровольно! - то описание делегированного синдрома Мюнхгаузена наверняка многих заставит сжать зубы и кулаки. И вызовет непреодолимое желание причинить делегирующему непоправимую пользу. Ну или хотя бы отвесить коррекционных звездюлей quantum satis.

Шифруется в международной классификации болезней 10 пересмотра этот синдром уже не в психиатрическом разделе — T74.8. Или как «другие случаи жестокого обращения». С кем? С тем, кому будут делегированы симптомы болезни, которой на самом деле нет. То есть, ладно бы человек сам изображал или вызывал у себя признаки заболевания: ну ему нехорошо, ну окружающие в заблуждении, но хотя бы радиус поражения ограничен. Но когда жертвой такого товарища становится ребёнок или опекаемый им человек (чаще всего - инвалид)...

А именно так и происходит. Ведь это несложно: добавить капельку крови в мочу, собранную для анализа, дать другое лекарство (или то, что прописали, но из расчёта на среднестатистическую лошадь), вызвать понос или рвоту, кровотечение или лихорадку, поморить голодом. Отравить слегка. Придушить, в конце концов — нет, не совсем до смерти, а так, чтобы можно было откачать: ведь с младенцем или с ослабленным человеком (или с тем, кто безгранично тебе доверяет) это так легко! Боже мой, зачем?! - спросите вы.

Выгода (в случае, если это действительно делегированный синдром Мюнхгаузена) не материальная, а именно психологическая. Это же какая возможность, слегка полирнув с утречка нимб, ходить и всем сиять в глаза его дальним светом! Каким ореолом мученика можно себя заботливо окутать — се, узрите, что и в каких количествах мне приходится выносить (нет, не утку я имею в виду, а в глобальном смысле), приглядывая за этим несчастным! Это же такой гейзер чужого восхищения — мол, бывают же такие самоотверженные люди! А главное — не за свой счёт. Жертва — она и есть жертва. Пусть даже своя, родная. А кто ценил, когда её рожали (растили, воспитывали, содержали — нужное подчеркнуть)?

Что же это за чудовище? - спросите вы. Зачастую с виду довольно милое чудовище, надо сказать. Формально не сумасшедшее. Сжившееся и сросшееся с маской благодетеля, мученика, терпеливо несущего свой тяжкий крест, своё бремя заботы и ответственности за тяжело больного человека. Психологический портрет набросать? Тут, скорее, фоторобот получится. Мазками. Абстрактно. Как портрет Клетчатого, но узнаваемость будет. Итак, глядите.

Человек с потрясающе развитой эгоцентричностью. Есть он, и есть другие средства для достижения его собственной цели — естественно, об этом он сам вам не скажет никогда. Психологически незрелый. Местами. Нет, он будет выглядеть и внешне вести себя, как состоявшийся и ответственный, но если копнуть — там окажется слишком мало «нельзя» и слишком много «хочу», при совершенно вялой, практически агонизирующей борьбе мотивов. Эмоционально холодный — да, но только внутренне. Напоказ тут просто половодье чувств, но вот чтобы тепло и любя — это только по отношению к драгоценному себе. Истерические черты? Да, пожалуй. Не у всех и не всегда, но частенько. Гнёт неких прошлых и настоящих внешних обстоятельств? Вполне может присутствовать, хоть и не всегда: авторитарное родительское «ты должна/должен это и не смеешь того», не особо сложившийся брак, когда надо делать хорошую мину при плохой игре (причём не противопехотную и не на футбольном поле), подспудное, но постоянное ощущение собственной ущербности или недооценённости — и при этом дефицит либо желания, либо возможностей переломить ситуацию в свою пользу чем-то конструктивным.

Что добавляет мрачных нот к ситуации — выявить подобный синдром и прижать носителя к тёплой стенке в тёмном углу удаётся крайне редко. Это же всё внутри семьи, как правило, происходит. Чуть нажмёшь, усомнишься — и сам потом не отмоешься от встречных обвинений. Как! Это недоверие! Это гнусная клевета! Да какой вы после этого врач/соцработник/следователь! Опять же, поди ещё докажи, если даже что-то обнаружили: действительно это по умыслу было сделано, или же от недомыслия? Вы же знаете, как у нас обстоят дела с медицинской грамотностью населения, доктор... И даже если всё раскрыто и доказано — как лечить? Психотерапией, от которой человек наверняка откажется? Или взяться в корне изменить основы личности? Ну так это (и слава богу) вообще из области фантастики. А если носитель такого синдрома ещё и сам медик — то смело можно снимать фильм ужасов.

Словом, та ещё проблема — к счастью, не сильно широко распространённая.

Уравновешенное психологическое состояние любого человека – это залог нормальной жизнедеятельности всего организма. На наш организм могут влиять все факторы, о которых только можно подумать, включая окружающую среду.

Нередким случаем обращением в психологические центры являются моральные травмы, полученные из-за усталости, влияния родственников и т.д. Ольга Тиунова, как спортивный психолог, доцент, кандидат психологических наук, утверждает, что спортивная подготовка необходима в абсолютно любой спортивной деятельности. На ее счету множество проведенных работ даже с такими спортсменами, как бодибилдеры, тяжелоатлеты, культуристы, пауэрлифтеры и т.д.

Как бодибилдеру достичь тех результатов, чтобы одержать победы в соревнованиях? Это постоянные тренировки, напряженные физические упражнения, правильное регулярное питание и фармакологические препараты, которые позволяют увеличить физические показатели организма в несколько раз.

Провирон, как блокатор ароматазы, позволяет избавиться от побочных эффектов сильных ААС. Замена стероидных веществ на эстрогены приводит к гинекомастии, откладываю жира и накоплению лишней жидкости в организме. Данный препарат используется во время прохождения курса ААС. Кроме защиты от ароматизации, Провирон повышает потенцию, улучшает рельефность мускулатуры. Благодаря всем этим преимуществам не следует забывать о дозировке и режиме приема данной фармы. Дозировку и режим устанавливает лечащий врач или тренер. О Провирон отзывы квалифицированных врачей и профессиональных спортсменов говорят сами за себя. Доктор Ермилов советует эту фарму тем, кого пугает влияние сильнодействующих веществ ААС и тем, кто хочет больше и эффективнее тренироваться.

Психология и компетентный врач психологической поддержки способны вернуть в нормальное состояние каждого, потерявшего веру в себя!

Минимальные мозговые дисфункции. Диагностика и коррекция. Рекомендации родителям.

Обычно ММД связывают с родовой травмой, которая в карте новорожденного может фигурировать под диагнозами «асфиксия», «гипоксия плода», «повреждения шейного отдела позвоночника», «перинатальная энцефалопатия» и др. Стремительные

Татьяна Новожилова 10 July 2015

Самогипноз и способы медитации

Самогипноз – это простой и безопасный вид гипнотического воздействия, который можно практиковать без помощи других людей. Этот способ гипноза напоминает медитацию или аутотренинг. При этом эффективность самогипноза

Татьяна Новожилова 18 June 2015

Гипноз, самогипноз и способы медитации.

Гипноз - одна из наиболее таинственных техник психологического воздействия на людей, методика погружения человека в транс, которая окружена огромным количеством загадок, заблуждений и досужих домыслов. Гипнозом

Татьяна Новожилова 12 June 2015

Как влияют убеждения на нашу жизнь

Как влияют убеждения на нашу жизнь? Их влияние просто огромно. Кроме того, убеждения почти не поддаются воздействию обычной логики и рационального мышления. Среди психологов принято рассказывать

Татьяна Новожилова 11 May 2015

Коррекция поведения у детей с синдромом дефицита внимания

Распахивается дверь и в кабинет врывается "тайфун" - мальчик восьми лет бежит к офисному креслу, расручивает его, напевая при этом что-то воинственное, затем, схватив со стола