Здравствуйте, дорогие читатели!

Представляю вашему вниманию очередную статью из раздела «Строение глаза».

Сегодня речь пойдет о склере — основной части фиброзной оболочки глазного яблока. Сюда также относится и роговица, но о ней мы поговорим уже в следующей статье.

Визуально мы видим склеру как белый плотный слой передней поверхности нашего глаза, но на самом деле она покрывает 5/6 площади глазного яблока.

В своей статье я хочу рассказать об особенностях строения склеры и о важных функциях, которые она выполняет.

Что представляет собой склера

Внешняя фиброзная оболочка глаза представлена склерой, которая спереди граничит с роговицей.

Но в отличие от прозрачной роговицы, склера – это непрозрачная оболочка, имеющая плотный состав, по внешнему виду напоминающий сухожилие.

В норме склера белого цвета, поэтому ее видимую часть мы обычно называем «белок глаза».

У новорожденных она может иметь голубой оттенок, а у пожилых людей — желтоватый.

Сверху склера (белочная оболочка) покрыта прозрачным слоем — конъюнктивой.

Строение белочной оболочки

Толщина и плотность склеры на разных участках различна и варьируется в пределах от 0,3 до 1,0 мм.

Наибольшая толщина — в месте основания зрительного нерва — составляет до 1,2 мм. Спереди оболочка истончается, и на границе соединения с роговицей она не превышает 0,3-0,4 мм.

В центре заднего отдела склера представляет собой многослойную решетчатую пластину, через которую проходят зрительный нерв и сосуды сетчатой оболочки.

В строении склеры выделяются три слоя:

• эписклера – представляет собой поверхностный и рыхлый слой. Он пронизан кровеносными сосудами и характеризуется отличным кровоснабжением;
• непосредственно склера – она состоит из коллегановых волокон и по своей структуре схожа с роговицей. В пространстве между волокнами располагаются фиброциды, отвечающие за выработку коллагена.

  Волокна коллагена расположены в хаотичной последовательности, этим и объясняется непрозрачность белочной оболочки.

• бурая пластина (внутренний слой) – свое название получила из-за большого количества пигментсодержащих клеток — хроматофоров, которые и придают этому слою коричневый цвет.

Кровоснабжение

Сосудистая система питания склеры разделяется на глубокую и поверхностную.

Прекрасным кровотоком богаты передние (наружные) отделы. Это объясняется тем фактом, что кровеносные сосуды, проходя через всю толщу глазодвигательных мышц, выходят непосредственно к переднему отделу глаза.

Кровеносные сосуды проходят сквозь толщу склеры через эмиссарии — специальные отверстия, являющиеся сквозными каналами.

Оболочка содержит и собственные сосуды, но в минимальных количествах. В основном питание склеры осуществляется за счет транзитных конъюнктивальных сосудов.

Особенности строения

Поскольку по своей структуре склера является соединительной тканью, эта оболочка подвержена возникновению различных патологических процессов.

Тонкая склера наблюдается у детей, с возрастом она приобретает необходимую толщину.

По мере старения организма фиброзная оболочка истончается, что связано с потерей эластичности и способности к растяжению, а также с увеличением содержания в ней воды.

В местах, где она истончается, возможно, появление выпячиваний или разрывов.

Такими уязвимыми областями являются точки крепления сухожилий глазных мышц, в которых толщина склеры минимальна. Поэтому чаще всего при травмах глаз разрывы случаются именно здесь.

Склера практически не имеет в своем составе нервных окончаний, вследствие этого она малочувствительна при воздействии.

Предназначение склеры

Для обеспечения работоспособности глазного аппарата фиброзная оболочка выполняет ряд важных функций:

1. Защитная
   Из всех функций, выполняемых склерой, основной считается защитная. Ее назначение состоит в защите всех остальных оболочек глаза от механических воздействий (например, ударов) или неблагоприятных внешних факторов.
2. Каркасная
   Склера является опорой всем внутренним структурам глаза и его наружным компонентам, которые располагаются вне глазного аппарата.

   Благодаря склере поддерживается постоянная сферическая форма глаза, к ней прикрепляются сосуды, связки, нервы, а также шесть наружных мышц, отвечающих за направление взора и обеспечивающих синхронное поворачивание двух глаз в различные стороны.

3. Оптическая
   Поскольку склера представляет собой непрозрачную ткань, в ее функции входит защита сетчатки глаза от попадания излишнего освещения, в частности от появления так называемых боковых засветов и ослепления, что обеспечивает человеку хорошее зрение.
4. Стабилизационная

   Склера принимает непосредственное участие в поддержании внутриглазного давления. Это обеспечивает нормальное функционирование всех структур глазного аппарата.

   При давлении происходит натяжение волокон коллагена, которые входят в состав склеры. Постепенно растягиваясь и от того истончаясь, склера перестает качественно выполнять свои функции.

   С внутренней стороны переднего края по склере проходит циркулярный желобок, на дне которого находится сосуд овальной формы — Шлемов канал (Шлема) , также называемый венозным синусом склеры. Этот канал существует для оттока внутриглазной жидкости и поддержания ее оптимальной циркуляции.

Таковы особенности строения и основные функции белочной оболочки глаза. В одной из следующих статьей мы поговорим о заболеваниях склеры и их лечении.
Будьте здоровы!

Склера глаза – это самая обширная по площади оболочка зрительного органа. Она занимает до 5/6 всей площади. Толщина склеры в разных местах варьируется и местами достигает 1 мм. Склера совсем непрозрачная, она имеет матово-белый цвет. У маленьких детей толщина этой оболочки небольшая, поэтому через неё просвечивается зрительный пигмент, за счёт которого глаз приобретает голубоватый оттенок. По мере взросления ребёнка толщина этой оболочки увеличивается.

Строение склеры и её функции

Склера – это непрозрачная оболочка зрительных органов. За счёт плотности и светонепроницаемости склеры обеспечено хорошее зрение и нормальное внутриглазное давление. Эта оболочка служит защитой зрительного органа от повреждений разного характера.

Данная оболочка имеет несколько слоёв. Наружный слой буквально пронизан сосудистой сеточкой, за счёт чего обеспечивается хорошее кровоснабжение. Этот участок связан с наружным участком глазного яблока. Капилляры проходят через мышечный слой к переднему отделу зрительного органа. Наружный слой имеет более интенсивное кровообращение, чем внутренние участки.

Склера состоит из коллагена и фиброцитов. Этот участок участвует в производстве коллагена и разделяет его на отдельные волокна.

Последний слой называется бурым. Своё название этот слой приобрёл за содержание особого пигмента, который и придаёт цвет данному участку. Такую пигментацию вызывают особые клеточки, что называются хроматофорами.

По всей толщине склера пронизана мельчайшими кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Это очень чувствительная оболочка.

Заболевания

Есть несколько заболеваний склеры глаза, которые могут привести к стойкому ухудшению зрения. Это связано с тем, что этот отдел зрительного органа выполняет сразу несколько важных функций, и любое нарушение стойко отражается на остроте зрения. Заболевания могут быть врождёнными и приобретёнными и иметь различный характер. Самыми распространёнными приобретёнными патологиями считаются:

Если у человека наблюдаются склеры голубого цвета, то это может быть вызвано неправильным формированием соединительных тканей глаз ещё в утробе матери. Такой привлекательный цвет объясняется прозрачностью слоя и тем, что через него просвечивается другой пигментный слой. Причиной такой патологии могут быть заболевания суставов и слуховых органов.

Ещё одним недугом склеры глаза является меланоз. В этом случае на поверхности оболочки образуются характерные пятнышки тёмного цвета. Люди с таким отклонением должны состоять на учёте у офтальмолога – это необходимо, чтобы избежать различных осложнений в виде отслоения сетчатки и ухудшения зрения.

Довольно часто встречаются и воспалительные заболевания этой оболочки зрительного органа. К таким недугам может привести как нарушение работы разных органов и систем, так и инфекции. Любые инфекционные заболевания, вне зависимости от их локализации, могут быть толчком к развитию болезней глаз. Это связано с тем, что болезнетворные микроорганизмы с током крови быстро распространяются по всему организму.

Правильно поставить диагноз в том или ином случае может врач после предварительно проведённого обследования.

Методы диагностики

Прежде чем приступать к лечению, необходимо правильно диагностировать болезнь. Для этого собирают анамнез и проводят осмотр больного. При необходимости исследуют оболочки зрительных органов под микроскопом. В некоторых случаях требуется УЗИ глаз.

Чтобы правильно оценить состояние здоровья больного, делают развёрнутый анализ крови. В некоторых случаях необходима консультация генетика.

Симптомы при заболеваниях склеры

Заболевания протекают с характерными симптомами, по которым нетрудно поставить диагноз. Чаще всего наблюдается:

При меланозе глаз вокруг зрительных органов образуются тёмные пятнышки, чаще всего они гладкие, но временами немного возвышаются над поверхностью. Они могут распространяться на кожу вокруг бровей и на лоб.

Врождённые патологии

О врождённых заболеваниях говорят при изменении цвета склеры или её формы. Такие болезни являются генетическими и диагностируются крайне редко. Выраженный голубой цвет оболочки говорит о такой патологии. Такие больные плохо слышат и страдают от частых переломов костей.

В этом случае изменение цвета наблюдается уже при рождении ребёнка. У новорождённых с такой аномалией голубизна глазок выражена более, чем у здоровых деток, и не проходит к полугоду. Размер глаз обычно не изменён, но помимо этого могут быть другие нарушения зрения – дальтонизм, катаракта, помутнение роговицы.

В тяжёлых случаях дети с такой патологией погибают ещё во внутриутробном периоде. Но бывает и так, что ребёнок страдает от частых переломов костей и только к подростковому периоду таких случаев становится меньше.

Кисты на склере тоже могут быть врождёнными и приобретёнными. Последние возникают после травм глаз и проникающих ранений. Кисты встречаются разного размера и формы. Они неподвижные и довольно медленно растут. В таком случае лечение хирургическое, кисту удаляют классическим путём или лазером. При сильном истончении задней стеночки кисты необходимо провести склеропластику.

Встречаются и опухоли, которые затрагивают эту оболочку. Такие патологии возникают довольно часто и могут быть осложнением иных онкологических заболеваний. Проблемы со склерой глаза нередко наблюдаются у больных туберкулёзом и сахарным диабетом.

Лечение в этом случае в основном симптоматическое, направленное на поддержание нормального состояния здоровья.

Лечение

Начинать любое лечение следует с качественной диагностики. Изначально точно определяется причина, которая привела к изменениям в оболочках глаза. В некоторых случаях достаточно просто устранить первопричину, чтобы нормализовать состояние больного. При лечении используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы.

Больному назначают препараты для снижения внутриглазного давления, а также противовоспалительные капли и мази. Лечение всегда проводится комплексно.

Если наблюдается сильное ухудшение зрения или же разрыв сетчатки, то прибегают к хирургическому лечению. Часто применяют укрепление заднего полюса глаза. У больных со стафиломами укорачивают склеру и проводят аллопластику. Если причиной нарушения является глаукома, то первоначально хирургическим путём лечат это заболевание.

После лечения больной ещё некоторое время состоит на учёте у офтальмолога. Это позволяет своевременно выявить разные отклонения и избежать осложнений.

Профилактика заболеваний склеры

Зрительные органы весьма чувствительны к любым негативным факторам. Чтобы на многие годы сохранить хорошее зрение, необходимо придерживаться таких рекомендаций врачей:

• Рационально питаться. В ежедневном меню должно быть много растительной пищи, богатой витаминами и минералами.
• Избегать травм зрительных органов.
• Беременным женщинам не стоит заниматься самолечением и принимать любые лекарственные препараты без назначения врача.
• При первых признаках болезни зрительных органов следует показываться офтальмологу.
• Если офтальмолог прописал лечение, следует его проводить рекомендованным курсом.

Генетические заболевания глаз предупредить невозможно, но перед планированием беременности родителям, у которых есть проблемы со зрением, желательно посетить генетика. Если у новорождённого обнаружились врождённые заболевания глаз, необходима консультация ведущих специалистов.

Болезни склеры – это не такое частое явление, но они всегда приводят к ухудшению зрения. Лечение таких заболеваний требует взвешенного подхода. Если консервативные методы долго результата не дают, прибегают к операции.

Склера глаза – это непрозрачная наружная оболочка глаза. Склера занимает самую большую площадь глаза и имеет плотный состав. На разных участках склера глаза имеет разную плотность.

Толщина склеры также неодинакова и составляет от 0,3 до 1 мм, у детей она очень тонкая и увеличивается со временем.

Описывая строение склеры глаза выделяют три слоя. Это наружный слой, то есть эписклера, собственно склера и бурая пластина или внутренний слой.

Строение склеры глаза

Наружный слой (Эписклера) – хорошо кровоснабжается, сосудистая сеть разделяют на поверхностную и глубокую. Лучше всего кровоснабжение происходит в передних отделах, потому как сосуды подходят к переднему отделу глаза, располагаясь в толще прямых глазодвигательных мышц.

Собственно склера – также как и состоит из коллагеновых волокон, пространство между которыми занимают фиброциты – вырабатывающие коллаген.

Внутренний слой или бурая пластина – состоит из истонченных волокон склеры и эластичной ткани. Волокна содержат на своей поверхности клетки, содержащие пигмент – хроматофоры. Эти клетки придают внутренней поверхности склеры коричневый оттенок.

Толща склеры содержит несколько сквозных каналов, которые играют роль проводников для сосудов и нервов, как входящих, так и выходящих из глаза. Передний край внутренней стороны склеры имеет так называемый желобок размером в 0,8 мм. К заднему краю желобка прикрепляется цилиарное тело, а его передний край прилегает к десцеметовой оболочке. Основную часть желобка занимает трабекулярная диафрагма, над которой находится Шлеммов канал.

В силу того что склера глаза представляет собой соединительную ткань, она подвержена развитию патологических процессов, которые встречаются при системных заболеваниях соединительной ткани или коллагенозах.

В тех местах, где склера истончена, могут возникать выпячивания (образования) – так называемые стафилы. Кроме этого может быть экскавация (углубление) , которое наблюдается при глаукоме. Разрывы склеры также приходятся на её тонкую часть, чаще всего это происходит между участками прикрепления глазодвигательных мышц.

Функции склеры

Защитная;
- Опорная.

Главной функцией склеры , конечно же, является защитная – она предохраняет оболочки глаза расположенные внутри от различных внешних повреждений. Также склера не пропускает лучи света, что привело бы к ослеплению, за счет этого достигается качественное зрение.

Склера является опорой для тканей глаза и его структур внутренних и наружных, которые располагаются вне глаза – это сосуды, нервы, связки, .

Помимо этого склера глаза принимает участие в поддержании , а именно в оттоке по средствам Шлеммова канала.

Непрозрачной частью фиброзной оболочки является склера глаза. Она покрывает 85% всех поверхности и отвечает в первую очередь за передачу зрительной информации к головному мозгу. Особенности ее строения обеспечивают широкий спектр функций. При аномалиях и развитии патологий, возникает риск потери зрения. Проблемы со склерой вызывают ряд характерных симптомов, при их наличии необходимо обратиться к врачу. Лечение зависит от текущей болезни и стадии ее развития, в большинстве случаев применяется медикаментозное лечение местного характера.

Анатомия склеры

Склера - это белочная оболочка глаза, находится снаружи и вместе с роговицей представляет собой фиброзную ткань. Доходя до радужной оболочки, образует плотное защитное кольцо. Согласно физическим характеристикам имеет белый цвет и непрозрачную структуру, за счет чего у человека есть зрение. Это довольно плотная ткань из нескольких слоев, в норме толщина склеры достигает до 1 мм. Несмотря на такую структуру, белковая оболочка глазного яблока может растягиваться, но такое свойство с возрастом уменьшается.

Строение оболочки

Плотность обеспечивается за счет особенностей анатомии. Строение склеры представляет собой очень сложный процесс. Главный компонент - коллаген, он расположен в хаотичном порядке, таким образом, вызывает непрозрачность глаза. Полная функциональность возможна благодаря многослойности оболочки, при этом слои склеры отличаются по составу и плотности:

Оболочка имеет очень сложную и запутанную структуру.

• Внешний слой. Наиболее тонкий шар, наполнен большим количеством кровеносных сосудов.
• Средний слой. Его еще называют склерным, в состав входит максимальное количество коллагена.
• Внутренний слой. Представляет собой соединительную ткань в комплексе с пигментной частью.

Видимая часть склера - это только верхний слой, последующие расположены внутри, но при истощении возможно выпячивание. Такой процесс наблюдается при офтальмологических патологиях.

Какие функции выполняет?

Многофункциональность оболочки обеспечивается за счет сложной структуры. Каждый из 3 слоев играет свою роль и только целостное воздействие гарантирует полноценное зрение. Все функции белочной оболочки глаза довольно разнообразные. В первую очередь речь идет о защите зрачка от внешних повреждений. Негативно на состояние глаза влияет солнце. Именно за счет преломления света в оболочке, зрачок не заслепляет и появляется изображение. Кроме этого, склеры выполняют следующие функции:

Склеры дают возможность двигать глазами в нужном нам направлении.

• Выпутает креплением для сосудистого и мышечного аппарата.
• Обеспечивает отток крови с помощью венозных ответвлений.
• Отвечает за подвижность глаза.
• Проводит влагу через венозный синус склеры.
• Обеспечивает безопасных проходит нерва к глазному яблоку.

Как выглядит здоровая склера?

Отличить больное состояние белковой сферы от здоровой можно по цвету. В младенческом возрасте склера тонкая, поэтому оболочки выглядят голубыми. Такое состояние не считается патологическим и со временем проходит самостоятельно. Какой же цвет белков у взрослого человека может свидетельствовать о генетическом характере проблемы, дистрофические изменения сформировались на внутриутробном уровне.

О возможных патологиях свидетельствует желтизна склера. При этом оболочка выглядит тусклой и мутной. Такие изменения могут говорить о воздействии инфекции. Поражения бывают не только местного характера, болезни почек влияют на окрас белков. В пожилом возрасте в глазах могут находиться жировые клетки в больших количествах, они способны сменить цвет на желтый.

Заболевания

Орган подвержен воспалительным процессам, которые провоцируют бактерии.

Патологии, которые развиваются в глазах на уровне склеры, чаще всего имеют воспалительный характер, спровоцированный инфекциями. При этом первичные источники не всегда находятся непосредственно в органе. Болезненные проявления в оболочке глаза могут выступать только симптомами главных процессов. В первую очередь офтальмолог ищет основные заболевания склеры, к ним относятся следующие:

• Склерит. Патология воспалительного характера, при котором поражаются внутренние слои оболочки.
• Стафилома. Болезнь вызвана деструктивными процессами, в результате оболочка истощается.
• Эписклерит. Поражение верхнего слоя, сопровождающееся образованием узелков.

Аномалии развития

Значительную опасность представляют врожденные патологические формы, они трудно диагностируются и не всегда поддаются консервативному лечению. К ним относится синдром голубых склер. Такой окрас может свидетельствовать о недостаточном количестве железа в крови. Часто такой недуг является неединичным отклонением развития наблюдаются и другие патологии глаз, ушей, опорно-двигательного аппарата.

При избыточном количестве меланина слои приобретают желтый цвет.

Еще одной врожденной патологией является меланоз или меланопатия. Этот недуг также связан с пигментацией, только оболочка становится желтой из-за насыщения меланином. Такой процесс возникает в результате нарушения углеводного обмена. Изменения в окрасе могут проявляться по-разному, на верхнем слое появляются отличительные слои или пятна.

Склера - белковая оболочка - наружная плотная соединительнотканная оболочка глаза, выполняющая защитную и опорную функции. Она непрозрачна, поскольку состоит из беспорядочно расположенных коллагеновых волокон. Составляет 5/6 фиброзной оболочки глаза.

Средняя толщина от 0,3 до 1 мм, она наиболее тонка (0,3-0,5 мм) в области экватора и в месте выхода из глаза зрительного нерва. Здесь внутренние слои склеры образуют решетчатую пластинку, через которую проходят аксоны ганглиозных клеток сетчатки, образующие диск и стволовую часть зрительного нерва.

Зоны истончения склеры уязвимы для воздействия повышенного давления (развития стафилом, экскавации диска зрительного нерва) и повреждающих факторов, прежде всего механических (субконъюнктивальные разрывы в типичных местах, обычно на участках между местами прикрепления экстраокулярных мышц).

Вблизи роговицы толщина склеры составляет 0,6-0,8 мм.

Склера бедна кровеносными сосудами, но ее поверхностный, более рыхлый слой - эписклера - богата ими.

Строение склеры

1. Эписклера - поверхностный, более рыхлый слой, богат кровеносными сосудами. В эписклере различают поверхностную и глубокую сосудистую сеть.
2. Собственное вещество склеры содержит преимущественно коллагеновые и небольшое количество эластических волокон.
3. Темная склеральная пластинка - слой рыхлой соединительной ткани между склерой и собственно сосудистой оболочкой, содержит пигментные клетки.

В заднем отделе склера представлена тонкой решетчатой пластинкой, через которую проходят зрительный нерв и сосуды сетчатки. Две трети толщины склеры переходят в оболочку зрительного нерва, и только одна треть (внутренняя) образует решетчатую пластинку. Пластинка является слабым местом капсулы глаза и под влиянием повышенного офтальмотонуса или нарушения трофики может растягиваться, оказывая давление на зрительный нерв и сосуды, приводя к нарушению функции и питания глаза.

В области лимба происходит слияние трех совершенно разных структур - роговицы, склеры и конъюнктивы глазного яблока. Вследствие этого данная зона может быть исходным пунктом для развития полиморфных патологических процессов - от воспалительных и аллергологических до опухолевых (папилома, меланома) и связанных с аномалиями развития (дермоид).

Лимбальная зона богато васкуляризированна за счет передних ресничных артерий (ветви мышечных артерий), которые на расстоянии 2-3 мм от нее отдают веточки не только внутрь глаза, но и еще в 3 направлениях:

• непосредственно к лимбу (образуют краевую сосудистую сеть)
• к эписклере
• к прилежащей конъюнктиве

По окружности лимба расположено густое нервное сплетение, образованное длинными и короткими ресничными нервами. От него отходят ветви, входящие затем в роговицу.

В ткани склеры мало сосудов, она почти лишена чувствительных нервных окончаний и предрасположена к развитию патологических процессов, характерных для коллегенозов.

К поверхности склеры крепятся 6 глазодвигательных мышц . Кроме того в ней имеются особые каналы (выпускники, эмиссарии). По одним из них к сосудистой оболочке проходят артерии и нервы, а по другим - выходят венозные стволы различного калибра.

На внутренней поверхности переднего края склеры расположен циркулярный желобок шириной до 0,75 мм. Задний край его выступает кпереди в виде шпоры, к которой крепится ресничное тело (переднее кольцо прикрепления сосудистой оболочки). Передний край желобка граничит с десциметовой оболочкой роговицы. На дне его у заднего края находится венозный синус склеры (шлеммов канал). Остальная часть склерального углубления занята трабекулярной сеточкой (reticulum trabeculare).

Изменения склеры с возрастом

У новорожденного склера сравнительно тонкая (0,4 мм), но более эластич- ная, чем у взрослых, сквозь нее просвечивает пигментированная внутренняя оболочка, и поэтому цвет склеры - голубоватый. С возрастом она утолщается, становится непрозрачной и ригидной. У пожилых людей склера становится еще более ригидной и вследствие отложения липидов приобретает желтоватый оттенок.

Функции склеры

1. Склера является местом прикрепления мышц глаза, которые обеспечивают свободную подвижность глазных яблок в различных направлениях.
2. Через склеру в заднюю часть глазного яблока проникают кровеносные сосуды - короткие и длинные задние решетчатые артерии.
3. Из глаза в области экватора через склеру выходят 4-6 вортикозных (водоворотных) вен, по которым из сосудистого тракта оттекает венозная кровь.
4. Чувствительные нервы от глазничного нерва (первой ветви тройничного нерва) через склеру подходят к глазному яблоку. Симпатическая иннервация к глазному яблоку направлена от верхнего шейного ганглия.
5. Две трети толщины склеры переходят в оболочку зрительного нерва.