Память – способность к накоплению и воспроизведению информации. С 25 до 45 лет она работает в режиме полной активности, затем начинает постепенно ухудшаться.

Исследования показывают, что определенные проблемы с накоплением информации испытывает 25% мирового населения.

Разберемся, какие существуют лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения и какое является наиболее эффективным.

Причины ухудшения памяти можно разделить на четыре категории:

• поражение головного мозга;
• заболевания внутренних органов;
• особенности образа жизни;
• возрастные изменения и патологии.

При поражении головного мозга проблемы с памятью носят ярко выраженный характер. Могут наблюдаться амнезия, галлюцинации, ложные воспоминания и так далее. Основные причины:

• черепно-мозговые травмы;
• атеросклероз сосудов;
• инсульт;
• опухоли и метастазы в головном мозге;
• заболевания, протекающие с поражением ЦНС (менингит, энцефалит).

Различные соматические заболевания опосредованно влияют на функции памяти: они провоцируют гипоксию тканей мозга и замедляют метаболические реакции. Мнестические нарушения проявляются в снижении концентрации внимания и чрезмерной забывчивости. Возможные предпосылки:

• патологии сердца и сосудов;
• нарушения в работе почек;
• эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз.

К ослаблению памяти способны привести некоторые особенности образа жизни и внешние факторы, например:

• несбалансированное питание;
• дефицит сна, переутомление, стрессовые ситуации;
• информационные перегрузки;
• хронические интоксикации – курение, наркотическая зависимость, злоупотребление алкоголем, прием лекарственных средств, отравление тяжелыми металлами.

Снижение памяти в пожилом возрасте связано с повреждением сосудов мозга. Трудности с накоплением информации испытывают практически все люди после 50 лет. При некоторых заболеваниях они выражены особенно сильно, основные из них:

• рассеянный склероз;
• болезнь Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера.

Установление фактора, спровоцировавшего ухудшение памяти, является основным критерием выбора терапевтических методов.

Помогут ли таблетки для улучшения памяти и внимания взрослым?

Не существует лекарств, которые напрямую увеличивают мнестические способности.

Но выпускается ряд медикаментов, влияющих на кровообращение в головном мозге, а также на процессы, которые связаны с восприятием информации, концентрацией внимания и другими элементами мыслительной деятельности. Именно их назначают при тех или иных проблемах с памятью.

Основные группы препаратов:

• ноотропы – соединения, которые стимулируют метаболические реакции в мозге и улучшают передачу сигналов между нервными клетками;
• средства, улучшающие кровоснабжение в мозге за счет снижения вязкости крови и повышения прочности стенок сосудов;
• общеукрепляющие лекарства и витамины.

Выбор средства осуществляется доктором исходя из причин и степени мнестических нарушений, возраста пациента, а также его общего состояния. Как правило, медикаменты являются одним из компонентов терапии.

Таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти

«Глицин»

В состав таблеток «Глицин» входит аминоуксусная кислота. Она является регулятором метаболизма и центральным нейромедиатором.

Свойства:

• снижение психоэмоционального напряжения и агрессивности;
• улучшение настроения;
• повышение умственной работоспособности;
• нормализация сна.

Показания:

• снижение памяти;
• стрессовые ситуации;
• различные заболевания ЦНС;
• ишемический инсульт.

Способ применения: 1 таблетка подъязычно 3 раза в сутки. Срок – 14-30 дней. Отпускается без рецепта. Цена – 37 руб. за 50 таблеток. Аналоги – «Гликокол», «Гликостен», «Амитон».

«Интеллан»

Капсулы и сироп «Интеллан» содержат экстракты гинкго билоба, центеллы азиатской, кориандра, эмблики и других растений. В состав перечисленных трав входят аминокислоты, алкалоиды, микроэлементы и гликозиды, которые воздействую на ЦНС.

«Интеллан» является нейрогуморальным модификатором передачи нервных импульсов и стимулятором метаболизма в коре мозга.

Свойства:

• улучшение деятельности мозга, в том числе повышение способности к концентрации внимания;
• активизация кровообращения в мозге;
• повышение работоспособности;
• выведение токсических веществ;
• снижение тревожности;
• нейтрализация свободных радикалов, разрушающих клетки.

Показания:

• нарушение мозгового кровотока;
• расстройства памяти;
• снижение интеллектуальных способностей;
• астения (вялость);
• депрессия, тревожность;
• задержка развития у детей.

Способ применения: 1 капсула или 2 чайных ложки сиропа после пищи 2 раза в сутки. Срок – 28 дней. Отпускается без рецепта. Цена – 189 руб. за 20 капсул. Структурные аналоги отсутствуют.

Лекарство для улучшения работы мозга и памяти «Пирацетам» выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для инъекций. В его состав входит одноименное вещество, относящееся к группе ноотропов.

Свойства:

• стимулирование обменных процессов в мозге – усиление утилизации глюкозы, синтеза рибонуклеиновой кислоты, повышение запасов аденозинтрифосфата;
• активизация микроциркуляции крови, подавление скопления тромбоцитов;
• улучшение взаимодействия между полушариями мозга;
• восстановление и стабилизация церебральных функций.
• отсутствие психостимулирующего и седативного действий.

Показания:

• сосудистая недостаточность, приводящая к нарушению памяти;
• болезни Альцгеймера, Паркинсона;
• черепно-мозговые травмы;
• кома.

Способ применения: 30-160 мг/кг веса в сутки, разделенных на 2-4 приема. Срок – 40-60 дней. Отпускается без рецепта. Цена – 76 руб. за 60 таблеток. Аналоги – «Луцетам», «Мемотропил».

«Фенотропил»

Таблетки «Фенотропил» – ноотропное средство нового поколения с одноименным действующим веществом.

Активный компонент препарата является производным пирацетама, поэтому обладает сходным с ним действием.

Отличие состоит в том, что «Фенотропил» оказывает психостимулирующее воздействие (повышает настроение, снимает тревожность). Кроме того, эффект от его приема становится заметен сразу же.

Способ применения: 200-300 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема, после еды. Срок – 2-12 недель. Отпускается по рецепту. Цена – 403 руб. за 10 таблеток. Структурные аналоги отсутствуют.

«Витрум мемори»

Действующее вещество препарата «Витрум мемори» – экстракт листьев гинкго двулопастного (гинкго билоба).

Свойства:

• улучшение кровообращения;
• повышение поступления глюкозы и кислорода к клеткам мозга;
• активизация метаболических процессов;
• разжижение крови, профилактика тромбоза;
• расширение мелких сосудов, повышение тонуса их стенок;
• противоотечное действие;
• улучшение способности к обучению.

Основное показание – снижение памяти и мыслительной деятельности.

Способ применения: 1 таблетка 2 раза в сутки. Срок – 3 месяца. Отпускается без рецепта. Цена – 582 руб. за 60 таблеток. Аналоги – «Билобил», «Гингиум», «Гинкго Билоба».

«Танакан»

Раствор и таблетки «Танакан» содержат экстракт гингко билоба. Данный препарат является аналогом описанного выше «Витрум мемори». Отличаются они вспомогательными веществами, формами выпуска и концентрацией активного компонента в 1 таблетке:

• «Танакан» – 40 мг;
• «Витрум мемори» – 60 мг.

Способ применения: 1 таблетка (1 мл сиропа) 3 раза в день. Срок – 1-3 месяца. Отпускается без рецепта. Цена – 608 руб. за 30 таблеток.

Правильное питание — залог здоровья, об этом все мы знаем еще со школы. А для больных людей рацион особенно важен. Диета при рассеянном склерозе поможет улучшить качество жизни больного и замедлить прогрессирование заболевания. Здесь вы можете ознакомиться с основными принципами диеты при данном заболевании.

«Фенибут»

«Фенибут» выпускается в форме таблеток и порошка. Его активным компонентом является аминофенилмасляная кислота – производное фенилэтиламина (ноотропа) и гамма-аминомасляной кислоты (транквилизатора).

Свойства:

• купирование тревожности, страха, напряженности;
• нормализация сна;
• улучшение кровообращения в головном мозге;
• снижение выраженности речевых и двигательных нарушений;
• повышение умственной работоспособности и скорости реакций;
• противосудорожное действие.

Показания:

• астения;
• тревожно-невротические состояния;
• фобии;
• тики;
• нарушения в работе вестибулярного аппарата;
• болезнь Паркинсона.

Способ применения: по 250-500 мг 3 раза в сутки после еды. Срок – 2-6 недель. Отпускается по рецепту. Цена – 424 руб. за 20 таблеток. Аналоги – «Анвифен», «Ноофен».

«Аминалон»

Таблетки «Аминалон» содержат ноотроп – гамма-аминомасляную кислоту.

Свойства:

• усиление энергетических процессов в нервных клетках;
• активизация передачи нервных импульсов;
• восстановление нейроцитов;
• легкое психостимулирующее действие;
• нормализация артериального давления;
• улучшение умственной трудоспособности и концентрации внимания.

Показания:

• атеросклероз сосудов мозга;
• нарушение мозгового кровообращения;
• возрастная деменция;
• вегетативные расстройства.

Способ применения: 3 г в сутки до еды. Срок – 1-4 месяца. Отпускается по рецепту. Цена – 257 руб. за 100 таблеток. Аналоги – «Гаммалон», «Ганеврин».

«Пантогам»

«Пантогам» – ноотропное и противосудорожное средство, выпускаемое в форме сиропа, капсул и таблеток. Активное вещество – гопантенат кальция.

Свойства:

• повышение устойчивости мозга к нехватке кислорода;
• седативный эффект;
• снижение моторной возбудимости;

Показания:

• снижение различных функций головного мозга, в том числе мнестических;
• атеросклероз сосудов;
• экстрапирамидные нарушения;
• шизофрения;
• эпилепсия.

Способ применения: 1,5-3 г в сутки после еды. Срок – 1-4 месяца. Отпускается по рецепту. Цена – 399 руб. за 50 таблеток. Аналоги – «Пантокальцин», «Гопантам».

«Пикамилон»

«Пикамилон» производится в форме раствора для инъекций и таблеток. Основной компонент препарата – ноотропное, транквилизирующее и психостимулирующее вещество никотиноил-гамма-аминомасляная кислота.

Свойства:

• расширение сосудов головного мозга;
• увлечение скорости мозгового кровотока;
• подавление агрегации тромбоцитов;
• нормализация сна;
• снижение тревожности;
• повышение работоспособности;
• антиоксидантное действие.

Показания:

• ишемический инсульт;
• недостаточность кровообращения в мозге;
• нейроинфекции;
• депрессия;
• мигрень;
• старческие психозы.

Способ применения: 20-50 мг г 3 раза в сутки. Срок – 1-2 месяца. Отпускается по рецепту. Цена – 91 руб. за 30 таблеток. Аналоги – «Пиканоил», «Амилоносар».

«Мемоплант»

В состав таблеток «Мемоплант» входит экстракт гинкго билоба. Препарата является аналогом «Танакана». Особенность «Мемопланта» – он выпускается в трех дозировках: 40, 80 и 120 мг действующего вещества в одной таблетке. Первые два варианта лекарства продаются без рецепта, а третий только по рецепту. Цена – 908 руб. за 60 таблеток (40 мг).

Современный темп жизни требует хорошей памяти, ведь так много вещей нужно держать в голове. при помощи различных техник, рассмотрим в следующей теме. Расскажем о техниках работы с вниманием: фокусировка, созерцание, периферическое зрение.

О продолжительности жизни людей с диагнозом рассеянный склероз смотрите по ссылке. Влияние психологических факторов на продолжительность жизни.

«Вазобрал»

«Вазобрал» – комбинированный препарат для улучшения мозгового и периферического кровообращения, выпускаемый в форме таблеток. В его состав входят альфа-дигидроэргокриптина мезилат, являющийся производным спорыньи, и кофеин.

Свойства:

• активизация кровотока и обменных реакций в клетках мозга;
• торможение процесса склеивания тромбоцитов;
• снижение проницаемости сосудистых стенок;
• повышение стойкости тканей к гипоксии;
• активизация умственной и физической работоспособности.

Показания

• ослабление концентрации внимания и памяти в пожилом возрасте;
• атеросклероз;
• мигрень.

Способ применения: 0,5 таблетки во время еды 2 раза в сутки. Срок – 2-3 месяца. Отпускается по рецепту. Цена – 1079 руб. за 30 таблеток. Структурные аналоги отсутствуют.

«Биотредин» – таблетки, которые способствуют улучшению метаболических процессов и повышению уровня энергообеспечения тканей. В его формуле присутствуют L-треонин (незаменимая аминокислота) и пиридоксин (витамин В6). В организме эти вещества превращаются в глицин и уксусную кислоту.

Свойства:

• снижение психоэмоционального напряжения;
• повышение умственной работоспособности и памяти;
• купирование алкогольного абстинентного синдрома.

Показания:

• ослабление способности к концентрации и запоминанию;
• алкогольная зависимость.

Способ применения: 1 таблетка 3 раза в сутки. Срок – 3-10 дней. Отпускается без рецепта. Цена – 128 руб. за 30 таблеток. Структурные аналоги отсутствуют.

Описанные препараты следует использовать только по назначению доктора в определенных им дозировках.

Основные противопоказания к их применению – непереносимость компонентов, беременность, лактация, патологии почек, печени и системы свертывания крови. Возможные побочные эффекты – нарушение психоэмоционального состояния, аллергия, головная боль, сбои в работе ЖКТ.

К относительно безопасным средствам относятся «Глицин», «Биотредин» и лекарства из растительного сырья.

Другие лекарства для улучшения работы мозга

Помимо перечисленных препаратов, существует множество других средств для повышения умственной работоспособности. Среди растительных лекарств наиболее эффективными считаются настойки и таблетки с женьшенем. Его корень содержит гликозиды, эфирные масла, витамины и другие ценные вещества.

Препараты на основе женьшеня повышают резистентность организма к стрессам и инфекциям, а также активизируют мозговую деятельность.

Синтетические средства:

• «Фезам» (действующие вещества – пирацетам и циннаризин);
• «Кавинтон» (винпоцетин);
• «Энцефабол»(пиритинол);
• «Кортексин» (полипептидные фракции и глицин);
• «Церебролизин» (комплекс пептидов, синтезированный из тканей головного мозга свиньи).

«Кавинтон» и «Энцефабол» являются ноотропами, то есть улучшают мозговое кровообращение и скорость передачи нервных импульсов. «Фезам» обладает сходным действием, а также расширяет сосуды и устраняет вязкость крови.

«Кортексин» и «Церебролизин» защищают нейроны мозга, улучшают метаболические реакции в тканях, а также помогают восстановить нарушенные когнитивные функции. Эти лекарства для улучшения памяти применяют в пожилом возрасте и при различных поражения мозга.

Как еще можно улучшить память?

Улучшение способности к запоминанию информации возможно не только благодаря медикаментам. При отсутствии серьезных заболеваний мозговую деятельность легко активизировать благодаря правильному питанию, тренировке памяти и повышению концентрации внимания.

Техники и работа с вниманием

Внимание – сосредоточение мыслей на чем-то. Умение фокусироваться на информации является обязательным условием запоминания.

В противном случае мозг считает те или иные сведения несущественными и не воспринимает их.

Научиться управлять своим вниманием возможно. Но для этого требуются постоянные тренировки. Важно совершать их в спокойный период: стресс и напряжение мешают концентрации. Вот несколько упражнений.

1. Фокусировка. Следует сесть и сконцентрироваться на предмете. Как только, мысли переключатся на что-то другое, нужно сделать над собой усилие и опять сосредоточиться. Дальше можно перенести фокус внимания на другой предмет и вернуться к первому.
2. Линия. Необходимо взять бумагу и начать вести на ней линию карандашом, сосредотачиваясь только на ней. В момент отвлечения следует сделать небольшой пик (угол) на линии и продолжить ее дальше. Нужно стремиться к тому, чтобы пиков было как можно меньше.
3. Периферическое зрение. Стоя или сидя в спокойном месте, следует попытаться охватить взглядом и сосредоточиться на переметах, находящихся по периферии, – по бокам, сверху, снизу.
4. Дыхание. Нужно сесть, выровняв спину, и глубоко дышать. Следует полностью сконцентрироваться на процессе дыхания: смотреть на кончик носа и представлять, как воздух входит и выходит через ноздри. Упражнение помогает не только развить умение концентрировать внимание, но и устранить волнение перед важным делом.

Тренировки необходимо проводить каждый день в течение получаса. Каждое упражнение должно занимать 3-5 минут.

Продукты, улучшающие память

Многие пищевые продукты содержат активные вещества, которые обладают сходным с фармакологическими средствами действием.

Их свойства менее выражены, чем у лекарств, но при постоянном употреблении эффект будет заметен.

Основные продукты для повышения памяти:

1. Чеснок. Он разжижает кровь и улучшает ее микроциркуляцию.
2. Грецкие орехи. В них присутствуют витамины группы В, жирные кислоты, токоферол, цинк и магний. Они стимулируют работу мозга и оберегают его клетки от возрастных изменений.
3. Молоко. Оно содержит витамин В12, помогающий запоминать информацию.
4. Мед. Является источником глюкозы – основного «топлива» для нервных клеток.
5. Морская капуста. В ней присутствует йод, при дефиците которого значительно ухудшается мозговая деятельность.
6. Виноград темных сортов, черника, красный лук, красные яблоки. Эти продукты богаты антиоксидантами, предупреждающими развитие болезни Альцгеймера, – кверцитином и антоцианами.
7. Розмарин. Он способствует расширению просвета сосудов и активизации кровотока в мозге.
8. Лосось и жирные сорта рыбы. В них много кислот Омега-3, защищающих клетки мозга от воспаления.

Кроме того, продуктивная работа мозга невозможна без употребления достаточного количества жидкости в день – 6-8 стаканов воды.

Методики для пожилых людей

В солидном возрасте для улучшения памяти медикаментозную терапию необходимо дополнять тренировками для мозга.

Их суть состоит в активизации работы нервных клеток, создании новых связей и ассоциаций, а также в задействовании разных отделов мозга.

• Получать новые знания и навыки – изучить иностранный язык, освоить интересный вид рукоделия или работу на компьютерной клавиатуре вслепую.
• Выполнять привычные действия по-новому – с закрытыми глазами, левой рукой (для правши).
• Отгадывать логические задачи, ребусы, кроссворды, складывать пазлы, играть в шахматы и так далее.
• Много читать и пересказывать кому-то полученную информацию.
• Учить стихотворения.
• Играть в настольный теннис (это занятие улучшает связь между полушариями мозга).

При сложностях с запоминанием следует применять методы мнемоники – образовывать ассоциации между абстрактными понятиями и визуальными, слуховыми либо тактильными образами.

Стремясь улучшить память и мозговую деятельность, важно не забывать о полноценном отдыхе. Умение на некоторое отвлечься от тех или иных мыслей имеет не меньшее значение, чем способность к сосредоточению внимания.

Профилактика проблем с памятью

Основные направления предупреждения нарушений памяти:

1. Сбалансированное питание, подразумевающее ограничение жирной пищи и простых углеводов.
2. Тренировка памяти – игры, чтение книг, головоломки.
3. Отказ от курения и больших доз алкоголя.
4. Своевременное лечение заболеваний, приводящих к нарушениям в работе мозга.

Выбор способа улучшения памяти определяется причиной ее снижения. В некоторых случаях достаточно отдыха, правильного питания и работы по повышению концентрации внимания. В других – не обойтись без сильнодействующих препаратов.

Учащение эпизодов забывчивости и рассеянности, серьезные трудности с изучением новой информации, провалы в памяти, ложные воспоминания – все это веские основания для обращения к врачу и проведения обследования.

Видео на тему

Смотри также аминалон, ацефен, дибазол, дигидроэрготамин, дигидроэрготоксин, кофеин, иафтидрофурил, но-шпа, паитогам, папаверина гидрохлорид, пикамилон, пирацетам, пиридитол, теофиллин, пентоксифиллин, эуфиллин, церебролизин и др.

АВАМИГРАН (Avamigran)

Комбинированный препарат, содержащий эрготамина тартрат, меклоксамина цитрат, камилофина дигидрохлорид, кофеин, амидопирин.

Фармакологическое действие. Авамигран купирует (снимает) мигрень и мигренеподобные головные боли, обусловленные церебральными (мозговыми) сосудистыми нарушениями. С целью профилактики мигрени не назначается.

Показания к применению. Мигрень, мигренеподобные головные боли при церебральной ангиопатии (нарушении тонуса кровеносных сосудов мозга), гистаминная цефалгия (возникновение через 1-2 час после засыпания односторонних головных болей).

Способ применения и дозы. При первых признаках приступа мигрени назначают 2 таблетки, при необходимости дозу повторяют. Максимальная суточная доза - 4 таблетки, недельная - 10 таблеток.

Побочное действие. Возможны сухость во рту, головокружения.

Противопоказания. Период лактации (кормления грудью) у женщин, нарушения функции печени и почек, сосудистые заболевания, стенокардия, гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления), глаукома (повышенное внутриглазное давление), аденома (добокачественная опухоль) предстательной железы с задержкой мочи, тахиаритмии сердца (учащенные неритмичные сердцебиения), мегаколон (значительное расширение части или всей ободочной кишки).

Форма выпуска. Таблетки в оболочке, содержащие эрготамина тартрата 0,75 мг, меклоксамина цитрата 20 мг, камилофина дигидрохлорида 25 мг, кофеина 80 мг, амидопирина 125 мг.

Условия хранения.

ВАЗОБРАЛ (Vasobral)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Входящий в состав вазобрала дигидроэргокриптин - дигидрированное производное спорыньи -блокирует альфа]- и альфа2-адренорецепторы гладкомышечных клеток, тромбоцитов. Оказывает стимулирующее влияние на дофаминергические и серотонинергические рецепторы центральной нервной системы. При применении препарата уменьшается агрегация (склеивание) тромбоцитов и эритроцитов, снижается проницаемость сосудистой стенки, улучшаются кровообращение и процессы метаболизма (обмена веществ) в головном мозге, повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии (нехватке кислорода вследствие недостаточного снабжения кислородом или нарушения его усвоения).

Показано, что вазобрал оказывает профилактическое действие при мигрени.

Показания к применению. Цереброваскулярная недостаточность (несоответствие между потребностью тканей головного мозга в кислороде и его доставкой), в том числе, вследствие церебрального (сосудов мозга) атеросклероза; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; снижение умственной активности, ухудшение памяти в отношении недавних событий, снижение внимания, расстройства ориентации; профилактическое лечение мигрени; кохлеовестибулярные рас

стройства (головокружение, шум в ушах, гипоакузия) ишемического генеза (развившиеся вследствие недостаточного кровоснабжения улитки внутреннего уха); ретинопатия (повреждение стенок сосудов сетчатки глаза), в частности, диабетическая (связанная с повышенным содержанием сахара в крови) и болезнь Рейно (сужение просвета сосудов конечностей); хроническая венозная недостаточность.

Способ применения и дозы. Назначают по 1-2 таблетки или по 2-4 мл (1-2 пипетки) 2 раза в сутки. Препарат следует принимать во время еды, с небольшим количеством воды.

Побочное действие. В редких случаях - тошнота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины). Кожный зуд, сыпь. Возможно снижение артериального давления. Вазобрал не оказывает длительного гипотензивного (снижающего артериальное давление) эффекта, поэтому при его назначении больным с артериальной гипертонией (стойким повышением артериального давления) не исключается необходимость применения антигипертензивных (понижающих артериальное давление) препаратов. При одновременном назначении вазобрала и антигипертензивных препаратов возможно развитие артериальной гипотонии (снижения артериального давления ниже нормальных значений) и обморока.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Безопасность применения у беременных не доказана. Назначение вазобрала кормящим матерям может привести к уменьшению лактации (молокообразования).

Форма выпуска. Таблетки; раствор для приема внутрь во флаконе с приложением пипетки на 2 мл. 1 таблетка содержит: альфадигидроэргокриптина - 2 мг, кофеина - 20 мг. 2 мл раствора содержат: альфадигидроэргокриптина - 2 мг, кофеина - 20 мг.

Условия хранения. Список Б. В прохладном месте.

ВИНКАНОР (Vincanorum)

Очищенная сумма алкалоидов из барвинка малого (Vinca minor L.).

Фармакологическое действие. Препарат оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы), сосудорасширяющее, гипотензивное (снижающее артериальное давление) и умеренное седативное (успокаивающее) действие.

Показания к применению. Применяют при нарушениях мозгового кровообращения (спастического и атеросклеротического характера), начальных формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), после ишемического инсульта (острого нарушения кровообращения головного мозга), а также при неврогенной синусовой тахикардии (учащенных сердцебиениях).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь (независимо от времени приема пищи) по 1-2 таблетки 3 раза в день, при необходимости -до 2 таблеток 4 раза в день. Курс лечения 10-30 дней. Курс лечения можно повторять, подбирая индивидуально поддерживающую дозу.

Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г (20 мг), покрытые оболочкой, в упаковке по 50 штук.

Условия хранения.

ВИНКАПАН (Vincapan)

Синонимы: Винкатон.

Содержит сумму алкалоидов барвинка (Vinca minor L).

Фармакологическое действие. Оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы), сосудорасширяющее, гипотензивное (снижающее артериальное давление) действие.

Показания к применению. Применяют при спазмах (резком сужении просвета) сосудов мозга, неврогенной тахикардии (учащенных сердцебиениях), начальных формах гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь, начиная с 0,005 г ("/2 таблетки), затем по 0,01 г (10 мг = 1 таблетке) 2-3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта индивидуально подбирают поддерживающие дозы. Детям назначают, начиная с 0,0025 г ("/4 таблетки) в день.

Побочное действие и противопоказания. Не выявлены.

Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ИНСТЕНОН (Instenon)

Комбинированный препарат, содержащий три отдельных лекарственных вещества: гексобендин, этамиван и этофиллин.

Фармакологическое действие складывается из эффектов входящих в препарат компонентов.

Гексобендин обладает спазмолитической (снимающей спазмы) и сосудорасширяющей активностью. Умеренно расширяет коронарные сосуды (сосуды сердца). Препарат несколько усиливает мозговое кровообращение и улучшает метаболические (обменные) процессы в головном мозге, что является основанием для включения его в состав препарата инстенона.

Этамиван по фармакологическому действию близок к кордиамину.

Этофиллин по структуре и фармакологическим свойствам близок к теофиллину и дипрофиллину.

Улучшает мозговое кровообращение, стимулирует сосудодвигательный центр, оказывает положительное инотропное действие (увеличивает силу сердечных сокращений); обладает также бронхолитической (расширяющей бронхи) и в умеренной степени диуретической (мочегонной) активностью.

Сочетание указанных веществ обосновывает применение инстенона для улучшения функций головного мозга в условиях нарушенного кровотока, ишемии и гипоксии (недостаточного снабжения ткани кислородом или нарушения его усвоения).

Показания к применению. Препарат предложен для применения при ишемическом инсульте (остром нарушении кровообращения головного мозга), остаточных явлениях после перенесенного инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, посттравматической энцефалопатии, вегетососудистой дистонии и других проявлениях цереброваскулярной недостаточности (недостаточности кровоснабжения мозга).

Способ применения и дозы. Назначают инстенон внутрь, внутривенно и внутримышечно.

Внутрь принимают преимущественно при хронических формах цереброваскулярной недостаточности по 1 драже инстенона форте или по 2 драже инстенона 2-3 раза в день в течение 3-4 нед.

Внутривенно (или внутримышечно) назначают инстенон преимущественно при острых формах ишемии и гипоксии мозга (неадекватном снабжении мозга кислородом). Вводят по 1 мл (1 ампула) 1-2-3 раза в день в течение 3-5 сут. или до наступления клинического улучшения. Внутривенные введения производят медленно

(капельно). Содержимое ампулы разводят в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида.

Побочное действие. При быстром внутривенном введении возможно развитие тахикардии (учащенных сердцебиений), появление головной боли, гиперемии (покраснения) лица.

Противопоказания. Применение инстенона противопоказано при повышенном внутрчерепом давлении, внутримозговых кровоизлияниях, эпилепсии.

Форма выпуска. Драже, содержащие по 20 мг гексобендина, 50 мг этамивана и 60 мг этофиллина; драже форте, содержащие по 60 мг гексобендина, 100 мг этамивана и 60 мг этофиллина; в ампулах, содержащих по 10 мг гексобендина, 50 мг этамивана и 100 мг этофиллина.

Условия хранения.

КАВИНТОН (Cavinton)

Синонимы: Винпоцетин, Инекс.

Кавинтон является полусинтетическим производным алкалоида девинкана, содержащегося в растении барвинке (Vinca minor L. и Vinca erecta Rgl. et Schmalth.); сем. кутровых (Аросупасеае).

Фармакологическое действие. Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, а также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя (подавляя) фосфодиэстеразу, препарат приводит к накоплению в тканях цАМФ; уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного артериального давления.

Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксируюшим (расслабляющим) влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма (обмена) норадреналина и серотонина в тканях мозга, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, способствует деформируемоеT (увеличению пластичности) эритроцитов.

Показания к применению. Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (после перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии (нарушении речи) и др.; при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), вазовегетативных симптомах (нарушении тонуса сосудов) в климактерическом периоде и др.

В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических (связанных с резким сужением просвета сосудов) изменениях сетчатой и сосудистой оболочек глаза, дегенеративных изменениях (с нарушением структуры ткани) желтого пятна (наиболее чувствительного участка сетчатки глаза), вторичной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), связанной с частичными тромбозами (закупоркой) сосудов, и др.

Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхождения (связанном с расстройством вестибулярного аппарата).

Способ применения и дозы. Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 12 таблетки 3 раза в день. Поддерживающая доза - 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1-2 нед.; курс лечения около 2 мес. и более.

Внутривенно (только капельно) применяют в неврологической практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения (несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его доставкой с кровью), в случае отсутствия геморрагии

(кровоизлияния в мозг). Вводят вначале 10-20 мг (1-2 ампулы) в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия). При необходимости назначают повторные (3 раза в день) медленные капельные инфузии, затем переходят на прием препарата внутрь.

Имеются данные о применении кавинтона для профилактики судорожного синдрома у детей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривенно капельно из расчета 8-10 мг/кг в сутки в 5% растворе глюкозы с переходом через 2-3 нед. на прием внутрь по 0,5-1 мг/кг в сутки.

Побочное действие. Обычно кавинтон хорошо переносится. При внутривенном введении возможны гипотензия (понижение артериального давления), тахикардия (учащенные сердцебиения).

Противопоказания. Тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии (нарушения ритма сердечных сокращений); не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать препарат при лабильном (неустойчивом) артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.

Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.

Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 50 штук; 0,5% раствор в ампулах по 2 мл (10 мг).

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ (Xantinoli nicotinas)

Синонимы: Теоникол, Компламин, Ксавин, Садамин, Ангиоамин, Компламекс, Контамекс, Мегемин, Ведрин и др.

Фармакологическое действие. Улучшает мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии (недостаточного снабжения мозга кислородом). Препарат усиливает мозговой кровоток и улучшает метаболические (обменные) процессы мозга в послеоперационном периоде после удаления опухолей мозга, ушибов мозга и т.д.

Расширяет периферические сосуды, улучшает коллатеральное кровообращение (в обход пораженной артерии), усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты).

Показания к применению. Атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения. Облитерируюший эндартериит (воспаление внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета) сосудой нижних конечностей, болезнь Рейно (сужение просвета сосудов конечностей), острые артериальные тромбозы (закупорка просвета артерий), диабетическая ретинопатия (повреждение стенок сосудов сетчатки глаза, связанное с повышенным содержанием сахара в крови), ретинопатия (невоспалительное поражение сетчатки глаза), острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен (воспаление стенки вен с их закупоркой) и посттромбофлебитический синдром (состояние после восстановления кровотока по закупоренной вене), трофические язвы конечностей, синдром Меньера (приступы головокружения при поражении внутреннего уха), дерматиты (воспаление кожи), для усиления мозгового кровообращения.

Способ применения и дозы. Внутрь, внутримышечно или внутривенно. В таблетках по 0,15 г 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 0,3-0,6 г 3 раза в день. Принимают после еды, не разжевывая. Курс лечения не менее 2 мес.

Внутримышечно по 0,3 г (2 мл 15% раствора) 1-3 раза в сутки с постепенным увеличением дозы до 0,6-0,9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза в сутки. Длительность лечения 2-3 нед.

При острой закупорке кровеносных сосудов или кровоизлиянии в мозг вводят внутривенно (очень медленно) по

0,3 г 1-2 раза в день в течение 5-10 дней. Можно вводить внутривенно капельно со скоростью 40-50 капель в минуту. Для этого 1,5 г (10 мл 15% раствора) разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия, капельно вводят в течение П/2-4 ч до 4 раз в сутки. Длительность курса 5-10 дней.

Побочное действие. Головокружение, жар, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно головы и шеи.

Противопоказания. Сердечная недостаточность II-III стадии, острый инфаркт миокарда, острые геморрагии (кровотечения), первые 3 мес. беременности.

Форма выпуска. Таблетки по 0,15 г в упаковке по 60 штук; ампулы по 2 мл 15% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

МЕКСИДОЛ (Mexidolum)

Фармакологическое действие. Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов (/антиоксидантом/лекарственным средством, препятствующим перекисному окислению липидов клеточных мембран), но оказывает более выраженное антигипоксическое (повышающее устойчивость ткани к нехватке кислорода) действие.

Мексидол обладает широким спектром биологической активности. Он эффективен при разных видах гипоксии (при недостаточном снабжении ткани кислородом или нарушении его усвоения). Препарат повышает устойчивость организма к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, нарушения мозгового кровообращения и др.), улучшает мнестические функции (процессы памяти), уменьшает токсические эффекты (повреждающие воздействия) алкоголя и др.

Показания к применению. Мексидол предложен для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения), вегетососудистой дистонии (нарушения тонуса сосудов вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы), атеросклеротических нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синдрома (для снятия состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотических веществ или алкоголя) при алкоголизме и наркоманиях, при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей.

Способ применения и дозы. Применяют мексидол внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Струйно препарат рекомендуется вводить для купирования абстинентного синдрома и вегетативных и симпатоадреналовых пароксизмов (резкого увеличения концентрации гормонов надпочечников /адреналина/ в крови), а капельно при острых нарушениях мозгового кровообращения.

При внутривенном введении в качестве растворителя рекомендуется употреблять стерильную воду для инъекций. Струйно мексидол вводят в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 60 капель в минуту. Дозы назначают индивидуально.

Начинают лечение с дозы 100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависят от тяжести состояния больного и эффективности лечения. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.

Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт) мексидол назначают внутривенно капельно в дозе 200-300 мг в первые 2-4 дня, а затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.

Больным с дисциркуляторной энцефалопатией и вегетососудистой дистонией препарат вводят внутримышечно в дозе 50-100 мг 3 раза в день.

При абстинентном синдроме мексидол вводят в дозе 100-200 мг внутримышечно 2-3 раза в сутки или внутривенно (капельно) 1-2 раза в сутки, а при невротических и неврозоподобных расстройствах назначают внутримышечно в дозе 50-400 мг в сутки.

Для лечения атеросклеротического слабоумия у больных пожилого возраста мексидол применяют внутримышечно в дозе 100-300 мг в сутки.

При острой нейролептической интоксикации (отравлении нейролептиками) препарат используют внутривенно струйно в дозе 50-300 мг в сутки.

Побочное действие. Обычно мексидол хорошо переносится. У некоторых больных возможно появление тошноты и сухости во рту.

Противопоказания. Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени и почек, при наличии в анамнезе (истории болезни) аллергии к пиридоксину (витамину Вб).

Форма выпуска. 5% раствор в ампулах по 2 мл.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

НИМОДИПИН (Nimodipine)

Синонимы: Нимотоп.

Фармакологическое действие. Относится к группе антагонистов ионов кальция и обладает основными свойствами, характерными для этих препаратов. Однако специфической особенностью нимодипина является его преимущественное влияние на кровоснабжение мозга, способность снижать сопротивление резистентных сосудов (артериол) мозга, улучшать мозговое кровообращение, уменьшать гипоксические (связанные с нехваткой кислорода) явления.

Показания к применению. Нимодипин применяют как профилактическое и лечебное средство при ишемических нарушениях мозгового кровообращения (несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его доставкой с кровью).

Способ применения и дозы. Нимодипин назначают сразу после наступления острой ишемии (субархноидальной геморрагии /кровоизлияния под оболочки мозга/) и продолжают лечение в течение 5-14 дней. В первые 2 ч взрослым вводят внутривенно (в виде медленной инфузии) по 0,001 г (1 мг) нимодипина (5 мл 0,02% раствора) 2 раза в час. Через 2 ч увеличивают дозу до 2 мг (10 мл) в 1 ч (около 30 мкг/кг в час), следя за гемодинамикой, чтобы избежать слишком резкого снижения артериального давления. Для введения (желательно с помощью перфузионного насоса) раствор разводят в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Профилактически назначают внутрь в виде таблеток (по 30 мг) - каждые 4 ч по 2 таблетки (всего 360 мг в сутки). Принимают с 4-го дня геморрагии (кровоизлияния в мозг) в течение 21 дня.

Больным с массой тела менее 70 кг и лабильным (часто меняющимся) артериальным давлением препарат следует вводить, начиная с уменьшенных доз (0,5 мг в час).

Побочное действие. При внутривенном введении может развиться гипотензия (понижение артериального давления); при приеме внутрь также возможны головная боль, тошнота и другие диспепсические явления (расстройства пищеварения).

Противопоказания. Не следует назначать препарат внутрь одновременно с его инфузией. Не рекомендуется применять при беременности. Следует соблюдать осторожность при отеке мозга и остром повышении внутричерепного давления, а также при нарушении функции почек.

Форма выпуска. Таблетки по 0,03 г (30 мг) в упаковке по 20; 50 или 100 штук; 0,02% раствор во флаконах или полиэтиленовых (не поливинилхлоридньгх во избежание взаимодействия) упаковках по 50 мл (всего 10 мг) для инфузий.

Условия хранения. Список Б. В прохладном месте.

НИЦЕРГОЛИН (Nicergoline)

Синонимы: Сермион, Никотэрголин, Дазоваз, Доспан, Эрготоп, Физилакс, Нарголин, Нимерголин, Синсклерон, Варсан, Ницелин.

Фармакологическое действие. Относится к группе альфаадреноблокаторов. Снижает тонус мозговых и периферических сосудов. Уменьшает цереброваскулярное сопротивление (сопротивление сосудов мозга) и увеличивает мозговой кровоток. Активизует обмен веществ в головном мозге.

Показания к применению. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, особенно на ранних стадиях (сосудисто-метаболические нарушения; церебральный атеросклероз; последствия тромбоза -закупорки сосудов мозга); профилактика мигрени и сосудистой головной боли; поддерживающее лечение при повышенном артериальном давлении.

Способ применения и дозы. Принимают ницерголин внутрь перед едой в виде таблеток по 0,01 г (10 мг) 3 раза в день. Лечение проводят длительно (2-3 мес. и более в зависимости от тяжести заболевания, эффективности лечения и переносимости). Эффект развивается постепенно.

Внутримышечно 2-4 мг распределяют на 1-2 введения в день. Внутривенно 4-8 мг в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида. Способы введения, дозы и время терапии зависят от индивидуальных показателей больного. Внутриартериально по 4 мг в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 2 мин. Раствор, готовый для инъекции, может храниться при комнатной температуре до 48 ч.

Побочное действие и противопоказания. См. стр 110.

Форма выпуска. Порошок во флаконах по 4 мг и ампулы с растворителем по 4 мл; таблетки по 0,01 г в упаковке по 30 штук.

Условия хранения. Список Б. В темном месте.

ТЕОБРОМИН (Theobrominum)

Синонимы: Теостен, Тезал.

Алкалоид, добываемый из шелухи семян какао (Semina Cacao).

Фармакологическое действие. Оказывает стимулирующее влияние на сердечную деятельность, несколько расширяет коронарные (сердечные) сосуды и бронхи, усиливает мочеотделение. Диуретический (мочегонный) эффект связан преимущественно с уменьшением канальцевой реабсорбции (обратного всасывания в почках) воды, ионов натрия и хлора. Теобромин вызывает слабое возбуждение центральной нервной системы.

Показания к применению. Применяют главным образом при нерезко выраженных спазмах (резком сужении просвета) сосудов головного мозга, иногда при отеках вследствие сердечной и почечной недостаточности.

Способ применения и дозы. Внутрь по 0,25-0,5 г 1-2 раза в день.

Побочное действие. Слабое возбуждение центральной нервной системы.

Противопоказания. Подагра, пептическая язва желудка (язва, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую).

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,25 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ТАБЛЕТКИ "ТЕМИНАЛ" (Tabulettae "Theminalum")

Комбинированный препарат, содержащий теобромин, амидопирин и фенобарбитал.

Показания к применению. Применяют как спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при спазмах (резком сужении просвета) сосудов головного мозга, мигрени, начальных формах стенокардии.

Способ применения и дозы.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие теобромина и амидопирина - по 0,25 г и фенобарбитала - 0,02 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ТАБЛЕТКИ "ТЕОВЕРИН" (Tabulettae "Theoverinum")

Комбинированный препарат, содержащий теобромин, папаверина гидрохлорид и барбамил.

Фармакологическое действие обусловлено свойствами входящих в него компонентов.

Показания к применению. Применяют как сосудорасширяющее и спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при спазмах (резком сужении просвета) сосудов головного мозга, мигрени, начальной форме гипертонической болезни сердца (стойком повышении артериального давления) и стенокардии.

Способ применения и дозы. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие теобромина - 0,25 г, папаверина гидрохлорида - 0,03 г и барбамила - 0,075 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ТАБЛЕТКИ "ТЕОДИБАВЕРИН" . (Tabulettae "Theodibaverinum")

Комбинированный препарат, содержащий теобромин, папаверина гидрохлорид и дибазол.

Фармакологическое действие обусловлено свойствами входящих в него компонентов.

Показания к применению. Как сосудорасширяющее и спазмолитическое (снимающее спазмы) средство при гипертонии (стойком повышении артериального давления).

Способ применения и дозы. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие теобромина - 0,15 г, папаверина гидрохлорида и дибазола - по 0,02 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Теобромин также входит в состав препаратов климактерии, неоклимастильбен, таблетки "теофедрин", таблетки "теофедрин Н", таблетки "тепафиллин".

ФЛУНАРИЗИН (Flunarizin)

Синонимы: Флунаризин гидрохлорид, Сибелиум, Амалиум, Флуфенал, Флугерал, Флунаген, Флунар, Флурпакс, Флуксартен, Набратин, Нифлукан, Номигран, Васкулофлекс, Вертикс.

Фармакологическое действие. Подобно циннаризину флунаризин блокирует кальциевые каналы. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру (мышцы сосудов и внутренних органов), улучшает мозговое кровообращение и кислородное обеспечение мозга; уменьшает вестибулярные расстройства (нарушение координации движений). Обладает противогистаминной активностью. Оказывает противосудорожное действие и уменьшает частоту приступов при эпилепсии.

Показания к применению. Особенно эффективен при головокружениях, связанных с расстройствами мозгового

кровообращения (вертиго), вестибулярными нарушениями и при мигрени.

Способ применения и дозы. Хорошо всасывается при приеме внутрь; имеет длительный период полувыведения, что позволяет принимать его 1 раз в сутки.

Для профилактики мигрени, или вертиго, нарушениях мозгового кровообращения и вестибулярных расстройствах взрослым назначают по 0,01 г (10 мг) в день, детям с массой тела до 40 кг - по 0,005 г (5 мг) в день.

При эпилепсии флунаризин рекомендуется главным образом в качестве дополнительного средства при устойчивости к обычным противосудорожным средствам. Взрослым дают по 0,015-0,02 г (15-20 мг) в день, а детям с массой тела до 40 кг - по 0,005-0,01 г (5-10 мг) в день. В связи с наличием снотворного эффекта флунаризин рекомендуется принимать перед сном.

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится. Может вызывать сонливость, прибавку массы тела, экстрапирамидные явления (нарушение координации движений с уменьшением их объема и дрожанием) (особенно у больных пожилого возраста при длительном приеме).

Противопоказания. Соблюдать осторожность при назначении его больным, работа которых требует быстрой физической и психической реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг); капсулы, содержащие по 5 мг флунаризина.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine)

Синонимы: Стугерон, Стутгерон, Цинниприн, Димитронал, Гламил, Лабирин, Маризан, Мидронал, Митронал.

Фармакологическое действие. По современным данным, фармакологические свойства циннаризина в значительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные кальциевые каналы (см. Антагонисты ионов кальция). Он ингибирует (подавляет) поступление в клетки ионов кальция.

Циннаризин положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное (сердечное) кровообращение; улучшает микроциркуляцию. Повышает способность эритроцитов к деформации (повышению пластичности) и уменьшает повышенную вязкость крови. Повышает устойчивость тканей к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его усвоения).

Препарат оказывает непосредственное спазмолитическое (снимающее спазмы) действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества. Потенцирует (усиливает) действие на сосуды мозга СО2 (окиси углерода). На системное артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца существенно не влияет.

Препарат обладает также противогистаминной активностью. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (структур мозга, ответственных за координацию движений), подавляет нистагм (непроизвольные движения глазных яблок).

Показания к применению. Как цереброваскулярное (влияющее на сосуды мозга) средство назначают при нарушениях мозгового кровообращения, связанных со спазмом (резким сужением просвета) сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепномозговыми травмами, инсультом. Препарат уменьшает цереброастенические явления (ослабление функции мозга), головную боль, шум в ушах, улучшает общее состояние.

Назначают циннаризин при мигрени, болезни Меньера (болезни внутреннего уха).

Циннаризин применяют также для уменьшения спазмов периферических сосудов и улучшения кровообращения при облитерируюшем эндартериите (воспалении внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета), тромбангиите (воспалении стенки арте

рий с их закупоркой), болезни Рейно (сужении просвета сосудов конечностей), акроцианозе (посинении кончиков пальцев, губ, носа) и других нарушениях периферического кровообращения.

Способ применения и дозы. Принимают циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кровообращения - обычно по 25 мг (I таблетка) 3 раза день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг (2-3 таблетки) 3 раза в день или по 2-3 капсулы (по 75 мг в каждой) в день. Применяют препарат относительно длительно (курсами от нескольких недель до нескольких месяцев).

Побочное действие. Препарат обычно хорошо переносится, иногда возможны умеренная сонливость, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; в этих случаях

уменьшают дозу. У отдельных больных пожилого возраста появляются (или усиливаются) экстрапирамидные симптомы (нарушение координации движений с уменьшением их объема и дрожанием).

Циннаризин усиливает действие седативных средств (средств, успокаивающе действующих на центральную нервную систему) и алкоголя. Возможность седативного эффекта препарата (особенно в первые дни лечения) следует учитывать при его назначении- водителям транспорта и другим лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции.

Форма выпуска. Таблетки по 0,025 г (25 мг) в упаковке по 50 штук; капсулы по 75 мг циннаризина (стугерон форте) в упаковке по 20 и 60 штук, а также в виде капель во флаконах по 20 мл с содержанием 75 мг циннаризина.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте при комнатной температуре.

Нормальное функционирование мозга напрямую зависит от кровообращения в сосудах и капиллярах. Вместе с кровью в этот жизненно важный орган поставляются питательные вещества и кислород. В здоровом организме регулировка мозгового кровотока проводится самостоятельно и не требует иных вмешательств. Однако вследствие ряда причин в любом возрасте кровообращение может ухудшиться, что ведет к снижению умственных способностей, скорости реакции и мышления. Для лечения этого состояния врач назначает лекарства для улучшения памяти и нормализации мозгового кровообращения. Существует обширный список подобных препаратов, каждый из которых должен подбираться специалистом.

• Показать всё

  Кому показаны такие лекарства?

  Лекарственные средства, улучшающие кровообращение мозга, используются у разных возрастных групп населения. Они позволяют нормализовать функционирование работы головного мозга младенцам после родовых трав и внутриутробного кислородного голодания. У детей школьного возраста проблема кровоснабжения сосудов мозга может появиться в результате усиленной нагрузки от учебного процесса.

  Основными признаками нарушения кровообращения в мозгу являются головокружения, боли в области головы, судороги и онемение конечностей, шум в ушах или чувство «заложенности» ушных проходов. У многих людей наблюдается периодическое «накатывание» жары или озноба, тошнота и рвота. Со временем происходит снижение умственных способностей и работоспособности, нарушение слуха и зрения.

  Сбои мозгового кровообращения часто выявляются у взрослых людей, подверженных сильным стрессам и нервным перенапряжениям. Кроме этого, лекарственные средства, улучшающие питание сосудов, применяют при:

  • Атеросклерозе.
  • Остеохондрозе.
  • Тромбозах.

  В преклонном возрасте риск нарушения мозгового кровообращения увеличивается в несколько раз. У пожилых людей нарушение кровотока чаще всего вызвано закупоркой сосудов холестерином, гипертонической болезнью, сколиозом и остеохондрозом. При отсутствии лечения человек может столкнуться с опасными для жизни состояниями – инсультом или опухолями мозга.

  Группы препаратов

  Принимать лекарственные препараты необходимо при появлении первых клинических признаков нарушения церебрального кровообращения. Все лекарства для улучшения кровотока в головном мозге делятся на 3 группы:

  • Вазодилататоры (расширяют кровеносные сосуды).
  • Антикоагулянты и антиагреганты (предотвращают тромбообразование).
  • Ноотропы.

  Выбор необходимой группы препаратов устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке после обследования организма и постановки точного диагноза. Самолечение может быть не только малоэффективным, но и смертельным. Все лекарства имеют противопоказания и могут стать причиной побочных действий.

  

  Вазодилататоры

  Сосудорасширяющие препараты увеличивают поступление крови к тканям головного мозга и действуют на клеточном уровне. Они улучшают умственные способности за счет стимуляции метаболизма и обменных процессов в клетках мозга. Могут применяться как регулярно, так и по мере необходимости при обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вазодилататоры по механизму действия и составу делятся на несколько видов. К ним относятся:

  • Антагонисты кальция.
  • Алкалоиды.
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы.
  • Адреноблокаторы.

  Антагонисты кальция расслабляют артерии сосудов головного мозга, не оказывая прямого воздействия на тонус вен. Это одни из самых распространенных препаратов, использующихся для коррекции сосудистых нарушений во всем организме. К ним относят:

  • Изоптин.
  • Финоптин.
  • Кордафен.
  • Ломир.
  • Лаципил.
  • Клентиазем.
  • Циннаризин.
  • Нимодипин.

  Часто антагонисты кальция назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Перед их применением необходимо посетить невролога и кардиолога. Обычно они прописываются в качестве постоянного лекарства, прием которого показан на протяжении всей жизни.

  Щадящим действием и минимальным количеством противопоказаний обладают препараты на основе алкалоида садового растения – барвинка. Они выступают в роли спазмолитика, который расслабляет сосуды головного мозга. Обеспечивают нервным клеткам нормальное питание и улучшают обменные процессы в мозгу. Лучшими препаратами на основе алкалоида являются:

  • Винпоцетин.
  • Кавинтон.
  • Бравинтон.
  • Телектол.

  Улучшению кровообращения способствуют препараты на основе экстракта Гингко билоба. Они укрепляют вены и артерии, уничтожают свободные радикалы и снимают спазмы сосудов. Самыми распространенными растительными лекарствами являются Танакан, Билобил и Гинкор Форт. Их можно применять без рецепта врача.

  Ингибиторы фосфодиэстеразы применяются при острой сердечной недостаточности и в период после инсульта. Они в строгом порядке назначаются лечащим врачом и их использование необходимо проводить под наблюдением медперсонала. Самое известное средство этой группы – Папаверин. Адреноблокаторы обладают схожими свойствами и их применение актуально после инфаркта миокарда, при сердечной аритмии и гипертензии.

  

  Антикоагулянты и антиагреганты

  При острых нарушениях мозгового кровообращения показано применение антиагрегантов и антикоагулянтов. Их действие заключается в снижении вязкости и улучшении текучести крови. Они препятствуют образованию тромбов и иногда их назначают для профилактики инсульта и инфаркта. При хронических сердечно-сосудистых заболеваниях таблетки применяют регулярно в небольшой дозировке. К самым известным препаратам этой группы относятся:

  • Тиклид.
  • Плавикс.
  • Курантил.
  • Трентал.

  Таблетки должны быть назначены врачом, так как могут вызвать побочные действия. К ним относятся аллергические реакции, затруднение дыхания, боли в суставах и животе, расстройство пищеварения. Во время лечения пациентам необходимо регулярно сдавать анализы крови для контроля ее свертываемости.

  Ноотропы

  Ноотропные препараты способствуют нормализации метаболизма в клетках головного мозга, улучшают память и когнитивные функции. Это наиболее распространенная группа медикаментов, которая может использоваться здоровыми людьми для улучшения умственной работоспособности и предупреждения переутомления и депрессивных состояний. К другим показаниям использования ноотропов относятся:

  • Старческая деменция (слабоумие).
  • Профилактика ишемических инсультов.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Нарушение памяти.
  • Ухудшение концентрации внимания и скорости мышления.

  Ноотропы обладают легким седативным, психостимулирующим, антиастеническим, антидепрессивным и противоэпилептическим эффектом. Они воздействуют на высшие корковые функции и улучшают мышление, внимание и речь. Их применение способствует повышению ясности сознания и уровня бодрствования. Ноотропы не вызывают зависимости и психомоторного возбуждения. Перечень препаратов этой группы:

  • Пирацетам. Самый распространенный препарат для улучшения мозгового кровообращения в виде капсул, таблеток и ампул для инъекций. Может применяться детьми с 1 года. Показан при ухудшении памяти, рассеянности, речевых нарушениях, депрессиях, частых головных болях и головокружениях. К побочным действиям препарата можно отнести раздражительность, беспокойство и нарушения сна. К аналогам средства относят - Луцетам, Биотропил, Ноотропил.
  • Прамирацетам. Улучшает способность к обучению и запоминанию. Не обладает успокаивающим эффектом и не влияет на вегетативную нервную систему. Эффект можно заметить только через 1-1,5 месяца от начала применения. Противопоказан в период беременности. Аналог – Прамистар.
  • Винпоцетин. Способствует улучшению кровотока в церебральных сосудах. Широко применяется в неврологии и офтальмологии. Лечение проводят курсами от 1 месяца. Может вызвать снижение артериального давления. Аналоги – Кавинтон, Нейровин, Винпоцетин, Вицеброл.
  • Фенибут. Показан при нарушениях мозгового кровообращения, сопровождающегося неврозами, бессонницей, астенией и дисфункцией вестибулярного аппарата. Лекарство нормализует метаболизм в тканях, насыщает клетки кислородом и улучшает кровообращение. Курс лечения – от месяца. Аналоги – Бифрен, Ноофен и Нообут.
  • Гопантеновая кислота. Выпускается в форме таблеток. Способствует снижению двигательной возбудимости, нормализует поведенческие реакции и активизирует умственную деятельность. Применяют препарат курсами от 1 месяца.
  • Пиритинол. Для взрослых выпускается в форме таблеток, для детей – суспензий. Отличается выраженным нейропротективным действием, повышает устойчивость мозга к гипоксии и стабилизирует клеточные мембраны. Эффективен при астении, депрессивных расстройствах и вегето-сосудистой дистонии. Редко вызывает побочные действия.
  • Глицин. Наиболее безопасный препарат для улучшения обменных процессов в мышцах и тканях мозга. Используется для улучшения мозговой деятельности, нормализации сна и психоэмоционального состояния. Средство может входить в схемы лечения инсульта, последствий черепно-мозговых травм и при отравлении алкоголем и иными токсическими веществами.
  • Церебролизин. Выпускается только в форме инъекций. Улучшает обменные процессы в мозгу. Применяют при заболеваниях, сопровождающихся сбоем функций нервной системы, после операций на головном мозге, при отсталости умственного развития у детей.
  • Актовегин. Показаниями к применению является недостаточность мозгового кровообращения, инсульт, черепно-мозговые травмы. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Обычно переносится хорошо и не вызывает побочных действий. Можно применять в период беременности и кормления грудью.

Организм человека - сложный механизм, в котором каждый орган и система поддерживает работу другого. Питание кислородом, очистка организма, а также поддержание правильной работы всех его органов производится при помощи крови.

Всеми процессами организма, как сознательными, так и рефлекторными управляет наш мозг. А правильная работа мозга, выведение токсинов усталости и питание кислородом достигается при помощи печени, сердца и легких.

Мозговая активность

Мозг управляет такими группами функций организма:

• регулировка правильной работы и исполнения всех физико-химических процессов в организме;
• управление сознанием и подсознанием, регулировка защиты организма;
• управление и контроль работы органов чувств;
• управление эмоциями и эмоциональными процессами.

Кровообращение мозга

Неправильная работа сердца, сосудов, легких и печени, приводит к нарушению кровообращения всего организма, в том числе и мозга. Данный процесс приводит к кислородному голоданию, что вызывает множество заболеваний, ухудшение иммунитета, а также ослабление организма в целом. Кроме этого, кислородное голодание является причиной инсультов и отмирания клеток мозга, что приводит к преждевременному старению и летальному исходу.

Слаженная работа фармацевтических компаний и ученых, привела к появлению препаратов, способных бороться с проблемами кровообращения мозга и неправильной работы сосудов.

Путем влияния на стенки сосудов, а также на тромбоциты организма, препараты приводят в тонус, расширяют и очищают систему кровообращения мозга. Большинство препаратов для улучшения кровообращения изготовлены на основе таких средств:

• никотиновой кислоты, расширяющей сосуды;
• антагонисты кальция используются для расслабления артерий и уменьшения давления на стенки сосудов;
• растительные алкалоиды, приводящие кровеносную систему в тонус.

Многие типы препаратов для улучшения мозгового кровообращения продаются без рецепта, так как не содержат запрещенных веществ в составе. Но некоторые опасные препараты нельзя купить без согласования с врачами, так как неправильное их употребление опасно для здоровья.

Интернет магазин предлагает вам качественные препараты по самой низкой цене. При помощи такого магазина вы экономите время, силы и деньги. Кроме того, стоимость препаратов в интернет магазина рассчитывается без учета зарплаты продавца и транспортных расходов.

Кровообращение в головном мозге может нарушаться по разным причинам. К развитию болезни могут привести черепно-мозговые травмы, системные патологии, воздействия токсических соединений, физические и психоэмоциональные стрессы, а также различного рода поражения церебральных сосудов.

Кровеносные сосуды могут пострадать в результате выраженного остеохондроза, приводящего к их механическому сдавлению. К числу распространенных причин нарушения мозгового кровообращения также относятся гипертоническая болезнь, атеросклеротические поражения сосудов и образование в них тромбов, закупоривающих просвет.

Рекомендуем прочитать:

В настоящее время фармакологи предлагают целый ряд лекарственных препаратов, позволяющих нормализовать кровоток в т. н. «мозговом бассейне».

Оглавление:

Основные виды лекарственных средств, помогающих улучшить мозговое кровообращение

Профилактические и лечебные меры нужно начать принимать, как только появились первые клинические признаки, свидетельствующие о проблемах с церебральным кровообращением. Дальнейшее развитие патологий очень часто становится причиной тяжелых последствий, в числе которых ишемические и геморрагические инсульты, а также деменция, т. е. слабоумие. Многие осложнения могут представлять серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Основные группы препаратов для восстановления нормального кровообращения в ЦНС:

• вазодилататоры (сосудорасширяющие);
• антикоагулянты и антиагреганты (для предотвращения тромбообразования);

Какие именно препараты показаны в каждом конкретном случае – может установить только квалифицированный специалист после подробного сбора анамнеза и всестороннего обследования больного. Врач определяет тактику лечения и выявляет оптимальные разовые и суточные дозировки лекарств.

Важно: самолечение при проблемах с кровоснабжением мозга не только неэффективно, но и смертельно опасно!

Сосудорасширяющие средства при нарушениях мозгового кровообращения

Лекарства данной клинико-фармакологической группы обеспечивают увеличение поступления крови к тканям головного мозга, что позволяет предупредить гипоксию на клеточном уровне. Нормальный кровоток также обеспечивает клетки центральной нервной системы адекватным количеством жизненно важных соединений.

Вазодилататоры улучшают функциональную активность мозга за счет стимуляции метаболизма и энергетического обмена в клетках головного мозга.

Антагонисты кальция, используемые при нарушениях кровообращения в области мозга

Фармакологические средства данной категории на протяжении многих лет с успехом используются для улучшения кровообращения в ЦНС. В настоящее время ведутся работы по созданию антагонистов кальция уже третьего поколения. Препараты способствуют релаксации мышечных сосудистых стенок, благодаря чему просвет артерий расширяется, а объем крови, поступающей к тканям, возрастает. На мышечные элементы вен антагонисты кальция влияния не оказывают.

Данные ЛС способны оказывать системное воздействие на организм, поэтому выписывать их следует с особой осторожностью, и только после глубокого и всестороннего обследования больного. Суточные и разовые дозировки, а также общая продолжительность курсовой терапии определяются только лечащим врачом.

Некоторые антагонисты Са первого поколения:

• дигидропиридины (Кордипин, Нифедипин);
• бензотиазапины (Дилакор);
• фенилалкиламины (Верапамил).

Второе поколение препаратов, используемых при нарушении кровообращения в мозге:

• дигидропиридины (Фелодипин, Исрадипин, Нифедипин GITS, Насольдипин);
• бензотиазапины (Клентиазем, Дилтиазем SR);
• фенилалкиламины (Верапамил SR).

Препараты, основными действующими веществами которых являются фититокомпоненты, характеризуются относительной безопасностью. Как правило, у них сравнительно немного противопоказаний. Растительные препараты способствуют предупреждению нарушений со стороны церебрального кровотока, и широко применяются для терапии уже диагностированных патологий.

Некоторые средства данной группы разрешены для безрецептурного отпуска из аптек. Их можно применять самостоятельно, но только посоветовавшись с терапевтом и внимательно прочитав аннотацию.

Обратите внимание: биологически активными ингредиентами наиболее распространенных фитопрепаратов для нормализации церебрального кровоснабжения являются алкалоиды растений Гинкго Билоба и Барвинок.

Средства из алкалоида Барвинка

Биологически активный компонент данных фитопрепаратов характеризуется спазмолитическим эффектом. Алкалоид растения способствует нормализации клеточного метаболизма и предупреждает формирование тромбов в сосудах ЦНС.

К числу наиболее распространенных средств данной категории, используемых при нарушениях мозгового кровообращения, относятся:

• Кавинтон;
• Винпоцетин;
• Бравинтон.

Важно: прием Кавинтона и Винпоцетина допускается исключительно по рекомендации врача, поскольку только грамотный специалист способен установить наиболее подходящий в конкретном случае путь введения и продолжительность курсовой терапии. Требуется предварительное обследование пациента.

Лекарственные средства при нарушениях мозгового кровообращения из Гинкго Билоба

Алкалоид данного растения оказывает комплексное воздействие. Целебные препараты на основе характеризуются выраженным спазмолитическим действием. Они способны уменьшать отечность тканей, а также повышать проницаемость стенок сосудов и параллельно повышать их эластичность. Эти средства способствуют нормализации микроциркуляции. Они также являются мощными антиоксидантами, оберегая мозг от негативного влияния свободных радикалов на клеточном уровне.

К числу наиболее эффективных фитопрепаратов из Гинкго Билоба можно отнести:

• Гинкго Билоба С;
• Танакан;
• Доппельгерц Гинкго Билоба Плюс.

Продолжительность терапевтического курса при нарушениях мозгового кровообращения, как правило, составляет от 3 месяцев и более, поскольку терапевтический эффект развивается постепенно. Положительные изменения отмечаются спустя 1 месяц от начала лечения.

В период лечения средствами на основе упомянутых растений нельзя параллельно потреблять препараты, «разжижающие» кровь (в т. ч. – ацетилсалициловую кислоту), поскольку существует вероятность развития кровоизлияния.

Лекарственные средства, укрепляющие сосудистые стенки

Ряд ЛС и биологически активных добавок служат для восстановления эластичности сосудистых стенок.

Наиболее эффективными препаратами на базе витамина Р, используемыми при нарушениях мозгового кровообращения, являются:

• Черника Форте;
• Аскорутин.

Калий, кремний, селен и др. соединения в нужных количествах присутствуют в следующих БАДах и витаминно-минеральных комплексах:

• Микрогидрин;
• Гринвит;
• Ноотроп.

Улучшающий состояние сосудистых стенок дигидрокверцетин содержится в таких препаратах, как:

• Дигидрокверцетин Плюс;
• Флукол;
• Флавит.

Обратите внимание: содержащие витамины и микроэлементы комплексы, а также биодобавки, оказывающие профилактическое воздействие, можно принимать и без рекомендации терапевта, но только после внимательного ознакомления с аннотацией.

Препараты-антиагреганты назначаются для улучшения реологических свойств крови, т. е. снижение ее вязкости. Эти лекарственные средства показаны, если существует риск транзиторных нарушений церебрального кровообращения (в просторечии – микроинсультов) или если у пациента имеется повышенная склонность к тромбообразованию. Препараты дают возможность предотвратить развитие такого грозного осложнения, как .

Для улучшения текучести крови могут быть рекомендованы следующие антиагреганты:

Важно: антиагреганты назначаются лечащим врачом при нарушениях мозгового кровообращения после изучения данных лабораторных исследований, анализов крови пациента.

Антикоагулянты служат для снижения свертываемости крови и восстановлению микроциркуляции в мелких сосудах.

При наличии показаний пациенту могут быть назначены следующие антикоагулянты:

• Гепарин;
• Варфарин;
• Фрагмин;
• Клексан.

Чтобы избежать опасных осложнений (кровотечений), при курсовом применении средств данной категории больным, имеющим нарушения мозгового кровообращения, следует периодически сдавать кровь «на биохимию», а врачу – исследовать коагулограмму таких пациентов.

Важно: при развитии таких осложнений, как рвота с кровью, черный кал, с высокой долей вероятности свидетельствующих о наличии кровотечения в верхних отделах ЖКТ, а также при появлении гематом (синяков) различной локализации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

ЛС, относящиеся к данной клинико-фармакологической группе, улучшают метаболизм в клетках головного мозга, увеличивают степень их резистентности к гипоксии и улучшают память и когнитивные функции. Ноотропы способствуют повышению умственной работоспособности, предупреждают переутомление и появление депрессивных состояний. Они являются мощными антиоксидантами и адаптогенами. Ряд препаратов этой категории производится на основе тканей животных; в их состав входят природные аминокислоты.

Наиболее эффективными ноотропными средствами, назначаемыми при нарушениях мозгового кровообращения, являются:

Ноотропы показаны для терапии деменции (слабоумия) сосудистого генеза, ишемических инсультов, вегето-сосудистой дистонии, нарушений памяти, ухудшения способности к концентрации внимания, алкогольной энцефалопатии и многих других заболеваний и патологических состояний, обусловленных нарушениями кровообращения в головном мозге.

Для улучшения церебрального кровообращения нередко рекомендуется прием препаратов витамина РР (никотиновой кислоты). Значимого воздействия на крупные кровеносные сосуды данное биологически активное соединение не оказывает, но способствует расширению капилляров.

Витамин РР позволяет понизить уровень т. н. «вредного холестерина», т. е. холестерола, переносимого липопротеинами низкой плотности, и снизить ломкость стенок кровеносных сосудов.

Самые распространенные средства на основе никотиновой кислоты при нарушениях мозгового кровообращения:

• Никотиновая кислота;
• Аципимокс;
• Никошпан.

Важно: самолечение категорически воспрещается. Инъекции раствора (проводятся курсами) осуществляются под контролем лечащего врача. По мере купирования острых явлений недостаточности мозгового кровоснабжения, витамин РР может быть назначен пациенту в виде таблеток для перорального приема для длительной поддерживающей терапии.

Лотин Александр, медицинский обозреватель