Тревожный невроз: причины, симптомы и особенности лечения. Тревоги, страхи, панические атаки. Лечение фобий и страхов, борьба с паническими атаками Узнаем своего ребенка лучше - детские онлайн-тесты

Невроз страха, или фобия – это нервно-психическое расстройство, которое характеризуется навязчивым страхом перед чем-либо. Примерами могут служить такие формы фобического невроза, как:

  • агорафобия – боязнь открытых пространств;
  • клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства;
  • аквафобия – боязнь воды, и другие подобные расстройства.

Невроз страха как самостоятельная форма психастении был выделен из неврастении в начале XX века. Тогда же были описаны и основные симптомы этого патологического состояния. Помимо проблем нервно-психического плана, невроз страха может быть одним из симптомов какого-либо соматического заболевания, например, стенокардии.

Врачи описывают самые разнообразные симптомы фобического невроза, но тем не менее все эти признаки имеют общую составляющую, которая позволяет выделить их в отдельное заболевание.

Причины и симптомы невроза страха

Невроз страха может возникнуть как внезапно, так и медленно, растянуто по времени, но постепенно все больше усиливаясь. Чувство страха при этом не оставляет заболевшего целый день, да и не дает заснуть ночью. Тревога возникает по малейшему, даже незначительному поводу. По интенсивности это состояние может варьироваться от легкой тревоги до панического ужаса.

Каковы же причины появления этого нервно-психического расстройства?

Психотерапевты и психиатры выделяют следующие причины, которые провоцируют невроз тревоги:

  1. Внутренние конфликты, вытесненные в подсознание.
  2. Психическая и физическая нагрузка, которая превышает физиологически обусловленные компенсаторные механизмы организма и приводит к их срыву.
  3. Реакция на тяжелый стресс.
  4. Адаптивная реакция психики на повторяющуюся негативную ситуацию.

Важно понимать, что все внешние проявления невроза страха обуславливаются его внутренней составляющей, которая прочно укрепилась в подсознании. Симптоматика этого состояния тесно связана с перечисленными причинами. Проявления фобического невроза могут включать в себя следующие симптомы со стороны соматики:

  1. Тошнота и/или рвота.
  2. Императивные позывы к мочеиспусканию или понос.
  3. Усиление потоотделения.
  4. Сухость в горле, одышка или даже затруднение дыхания.
  5. Тахикардия и повышение артериального давления.

Со стороны психики и нервной системы невроз страха вызывает такие симптомы:

  1. Беспокойство, страх или/и тревога.
  2. Нарушение восприятия окружающей реальности.
  3. Спутанность или потеря сознания.
  4. Нарушения со стороны мышления.
  5. Паника и сильное волнение.
  6. Чувство незащищенности.

Нужно отметить, что невротическая реакция в каждом конкретном случае может иметь какие-либо индивидуальные признаки. Однако в целом их можно отнести к проявлению невроза страха.

Если имеет место появление какого-либо из перечисленных симптомов, а тем более когда их возникает несколько и невроз страха наблюдается уже длительное время, то рекомендуется обратиться за медицинской помощью к профильному врачу.

Медицинская помощь и лечение фобических неврозов

Стоит сразу же сказать, что если вовремя не начать лечение этого расстройства, то тревога будет только нарастать. В самых крайних проявлениях и тяжелых случаях от этого даже можно сойти с ума. Для того чтобы избавиться от этого нервно-психического нарушения, нужно предпринимать и самостоятельные попытки для улучшения своего состояния.

Здесь имеется в виду самовнушение, регулярные и длительные прогулки на свежем воздухе, полное исключение психотравмирующей информации (которой может быть спровоцирована тревога), поступающей из окружения больного: телевидения, фильмов с соответствующим содержанием и так далее. В случае когда невроз страха не запущен, его можно победить самостоятельно.

Врач назначает в подобных ситуациях поведенческую психотерапию, прием таких препаратов, как поливитамины, успокоительные средства. В тяжелых случаях возможно назначение таких лекарств, как Флуоксетин, и других средств для лечения обсессивно-компульсивных расстройств психики.

Любое медикаментозное лечение должно быть назначено врачом и проводиться под его строжайшим контролем.

В более легких случаях допускается прием препаратов дома, но с регулярным посещением лечащего врача для контроля за состоянием пациента. Лечение всегда нужно доводить до конца и не прекращать при первых признаках улучшения состояния.

Тревожный невроз – психиатрическое и неврологическое расстройство, в основе которого лежит постоянное чувство страха, тревоги, иногда практически паники, которую тяжело объяснить. Развившееся заболевание начинает существенно ограничивать человека, мешать полноценному функционированию и трудоспособности. Стоит знать об основных симптомах и лечении тревожного невроза.

Особенности заболевания

Тревожный невроз порой вызывает трудности при диагностике, зачастую люди обращают внимание на свое состояние только при появлении вегетативных и соматических симптомов, игнорируя подавленное эмоциональное состояние, постоянное ощущение тревоги. Поэтому зачастую причину недомогания начинают искать в области кардиологии или других неврологических нарушений, только со временем отходя в сторону психиатрии.

Причины и виды

К возникновению данного заболевания приводят различные факторы. Специалисты затрудняются с определением конкретных причин данного заболевания. Обычно к возникновению тревожного состояния и других симптомов ведут постоянные стрессы, тяжелые эмоциональные и физические нагрузки, нездоровый образ жизни.

Также некоторые специалисты выделяют генетический фактор, часть людей больше предрасположена к депрессиям, тревогам, чем другие. У некоторых людей нервная система не такая крепкая, как у других. Спровоцировать приступы тревожного невроза также могут тяжелые системные заболевания, изматывающие организм.

Тревожно-фобическим неврозом можно назвать самую распространенную форму заболевания, при которой в основном преследуют необоснованные тревоги и страхи. Они могут быть разными по интенсивности, обостряться периодически, однако выраженной депрессии нет.

Тревожно-депрессивным неврозом порой называют смешанное расстройство, при котором тревога и страхи проявляются также сильно, как депрессивные симптомы. Со смешанным расстройством больной сильнее ощущает подавленность, усталость.

Зачастую люди обращаются к врачу, когда развивается хронический тревожный невроз. Тревога и другие симптомы становятся постоянными с периодическими ухудшениями в состоянии. В самом начале заболевания напротив тревожные эпизоды единичны, провоцируются физической и эмоциональной усталостью, в остальном больной чувствует себя достаточно хорошо.

Важно! При подозрении на тревожный невроз следует обращаться к неврологу или психотерапевту.

Симптомы

Выделяют несколько групп признаков расстройства, на их появление следует обратить внимание в первую очередь:

  1. Эмоциональные признаки тревоги. К ним относят постоянные тревожные мысли, связанные с различными событиями, опасениями о будущем. Такие мысли при этом зачастую не имеют под собой основания и кажутся иррациональными со стороны.
  2. Физические проявления тревоги. Обычно проявляются в невозможности расслабиться, постоянном мышечном напряжении, ощущении физической усталости, которая не проходит после отдыха.
  3. Моторные проявления тревоги. В народе их зачастую называют нервными тиками, больной может постоянно поправлять свою одежду, вещи, суетиться, дрожать. Иногда встречается невозможность буквально усидеть на месте, человеку нужно постоянно ходить или что-то делать.

Это основная симптоматика при данном заболевании. Также со временем могут развиваться различные вегетативные симптомы, к ним относят нарушения сердцебиения, появление болевых ощущений в районе сердечной мышцы, одышку, головные боли и головокружения.

У части больных развиваются выраженные нарушения сна, может возникать бессонница, преследовать постоянная сонливость. Некоторые люди с данным заболеванием становятся пугливее, начинают больше бояться даже обычных бытовых ситуаций. В редких случаях возникают нарушения мочеиспускания.

Запущенный невроз приводит к серьезным ограничениям работоспособности. К инвалидности данное расстройство обычно не приводит, но замечено, что больные на поздних стадиях заболевания начинают хуже справляться с привычными объемами работы, все начинает даваться тяжелее.

Важно! Подобные симптомы могут говорить о других психиатрических и неврологических расстройствах, требуется комплексная диагностика.

Лечение в домашних условиях

При данном заболевании обычно не требуется госпитализация и лечение в стационаре, поэтому начать терапию можно дома под контролем специалиста. Стоит приготовиться к тому, что лечение тревожного расстройства может быть довольно длительным, порой на него уходят годы. Однако при верно подобранной схеме терапии облегчение станет заметно уже совсем скоро.

Лечение самостоятельно, без помощи невролога или психотерапевта недопустимо, самому выбраться из подавленного состояния и постоянного страха невозможно. Кроме того, зачастую начало полноценной психотерапии – один из основных шагов на пути к тому, как избавиться от невроза.

Таблетки и другие препараты зачастую помогают лишь снять симптомы, в основе лечения – занятия с психотерапевтом, антистрессовая терапия, нормализация режима труда и отдыха, переход на здоровое питание и соответствующий образ жизни в целом. Только в данном случае получится добиться стабильного результата.

При сильной тревоге, постоянном страхе, который мешает нормальной жизнедеятельности, может быть назначен прием транквилизаторов. Распространенно лечение Атараксом и его аналогами, может быть назначен Грандаксин и другие препараты данной группы.

Антидепрессанты назначают реже, обычно они требуются, если среди симптомов расстройства наиболее выражена депрессия. Только в данном случае прием лекарств будет наиболее эффективен. Стоит помнить, что подобные препараты может назначать исключительно лечащий врач, их самостоятельный прием опасен для здоровья.

Также могут применяться различные физиотерапевтические и мануальные методики. Используют массаж, теплые ванны, электрофорез и другие способы борьбы с тревогой. Также могут порекомендовать заняться спортом.

Лечение гомеопатией и другими нестандартными методиками может осуществляться исключительно одновременно с официальной терапией, также советуют относиться к ним осторожнее, неправильное лечение может серьезно навредить больному неврозом. Гомеопатию лучше использовать для укрепления иммунитета.

Лечение народными методами

При неврозе наиболее эффективно лечение травами с седативным эффектом. Они помогут ослабить выраженную тревогу, страхи, справиться с проблемами со сном, которы возникают при данном заболевании

Рекомендуют применять высушенную траву мяты, шалфея, мелиссы, ромашки, других лекарственных трав с седативным эффектом. Их добавляют в чай или заваривают настой на их основе. На один стакан горячей воды берется одна столовая ложка высушенной травы, заваривать нужно в течение 15 – 30 минут, готовый настой можно разбавить. Достаточно одного стакана перед сном, в настой можно добавлять молоко. Вместо сахара советуют заедать настой вприкуску.

Тревожный невроз сопровождается приступами тревоги, угнетенным состоянием, беспочвенными страхами. Именно поэтому его еще называют неврозом тревоги или страха. На начальной стадии заболевание легко поддается лечению. Однако если его запустить, может развиться более серьезная форма психологического недуга. Именно поэтому при обнаружении симптомов стоит сразу обратиться к специалисту.

Немного о психиатрической терминологии

В двадцатом веке любое навязчивое состояние тревоги и депрессии характеризовалось как тревожное расстройство или невроз. Похожие симптомы наблюдались у больных психозом, однако, имелись и различия.

При психозе больной чаще всего терял связь с реальностью и галлюцинировал, в то время как невроз сопровождался подавленным состоянием, истерическим поведением , головными болями и т. д.

Несмотря на различия, в конце двадцатого века на конференции по международной классификации болезней было принято решение объединить ряд похожих заболеваний в одно общее понятие - невротическое расстройство . В него входят следующие категории психических нарушений:

  • Фобические расстройства.
  • Депрессивное состояние.
  • Психастеническая психопатия.
  • Ипохондрическое расстройство.
  • Расстройства нервной системы.
  • Истерия.

Однако специалисты до сих пор используют термин тревожного невроза , так как пациентов часто пугает диагноз тревожно-невротического расстройства. Объяснить больному сложную терминологию, используемую среди психиатров, гораздо тяжелее, чем поставить утешающий диагноз - невроз.

В чем отличие невроза от психоза

Главным отличием невроза от психоза является осознанность своего состояния. Человек с тревожным неврозом понимает, что его состояние не является нормальным и даже старается с этим бороться.

Больной психозом, наоборот, считает себя психически здоровым и уравновешенным человеком.

Еще одним отличием являются частые галлюцинации и бред. У больного психозом могут наблюдаться заторможенность реакции, изменения во внешнем виде и мимике, психически нестабильное поведение. Невроз, в свою очередь, не дает таких симптомов. Он сопровождается беспокойством, депрессией и навязчивым состоянием.

Невроз протекает без поражения головного мозга, поэтому полностью поддается лечению . Для того чтобы поставить точный диагноз, необходима личная встреча с психологом. Врач, на основе проведенной беседы и имеющихся симптомов, сможет поставить точный диагноз.

При тревожном неврозе симптомы и их лечение делятся на несколько стадий. К первой группе относятся психические проявления. Они могут возникнуть внезапно, не имея никаких на то оснований. У больного наблюдаются следующие симптомы:

Такое состояние на начальном этапе развития проявляется время от времени. Приступы могут возникать внезапно и продолжаться в течение получаса. Если вовремя не приступить к лечению тревоги и страха, состояние пациента ухудшится. Приступы станут чаще, продолжительнее и приведут к полному расстройству психики .

Ко второй группе относятся физические и вегетативные проявления симптомов. Это проявляется в следующем:

  • Головные боли и головокружения.
  • Потеря сознания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Расстройства желудка и нарушение стула.
  • Тошнота, рвота.
  • Отдышка, даже в пассивном состоянии.
  • Болезни сердца.

При обнаружении первых симптомов тревожного невроза к лечению следует приступать своевременно . Такие симптомы характерны для нескольких заболеваний, поэтому не следует ставить себе диагноз самостоятельно. При первых признаках необходимо сразу обратиться к специалисту.

Если упустить начальную стадию, она может перерасти в хроническую форму . Тогда вылечить пациента будет гораздо сложнее. Шанс полного выздоровления снижается.

Причины возникновения заболевания

Приступая к лечению страхов, необходимо выяснить, что стало причиной их появления. Специалисты затрудняются точно ответить, какие факторы являются решающими при проявлении невроза.

Выделяют два типа факторов: физические и психологические . К первому варианту относят следующие причины:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Гормональные сбои.
  • Проблемы в развитии.
  • Нарушение работы эндокринной системы.
  • Переутомление.

На развитие невроза часто влияют и психологические факторы. К ним относятся:

  • Стресс.
  • Неудачи в работе или личной жизни.
  • Потеря близкого человека.
  • Неправильное воспитание в семье (травма детства).

Следует отметить, что еще одной часто встречаемой причиной является внезапный испуг . Кроме того, злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение, наркотики) также значительно повышают риск возникновения заболевания.

Для лечения психического недуга следует обратиться к знающему специалисту. Использование домашних методов таких, как травяные чаи, успокаивающие ванны и различные компрессы могут только облегчить симптоматику, но не избавить от заболевания полностью.

Для избавления от невроза страха лечение должно проводиться у дипломированного врача . Заболевание лечат следующими методами:

  • Медикаментозное лечение. Включает в себя прием антидепрессантов, обезболивающих средств и транквилизаторов. При положительной динамике пациента переводят на натуральные методы лечения: травяные отвары и настойки.
  • Психотерапия. Для каждого пациента психолог подбирает индивидуальный метод психотерапии.
  • Физиотерапия. Сеансы расслабляющего массажа, водные процедуры и другие методы, который врач назначает исходя из состояния больного.

Возможно, психолог посоветует сменить образ жизни. Поменять круг общения, уйти с работы, которая приводит к стрессу, отказаться от вредных привычек или заняться физической активностью. После полного курса лечения врач назначит препараты , предназначенные для закрепления достигнутого эффекта.

Как вести себя близким людям

Человеку с тревожным неврозом трудно сдерживать свои эмоции, особенно ночью, когда приступ застиг в спящем, спокойном и ни в чем не подозревающем состоянии. Недопонимание со стороны родственников или друзей может только ухудшить состояние .

Это не значит что нужно потакать чужим страхам. Важно постараться успокоить человека , объяснить, что ему нечего бояться и заверить, если что-то случится вы будете вместе и ни в коем случае его не бросите. Не следует повышать голос, ссориться или обвинять больного человека.

Как правило, человек, подверженный тревожному неврозу, осознает свое состояние. Однако бороться с этим самостоятельно не может. Попытки достигнуть душевного равновесия не дают положительных результатов, наоборот, усиливают стресс и другие симптомы. Поэтому на начальной стадии развития недуга важно находиться рядом с человеком, оказывать поддержку и уговорить обратиться за помощью к специалисту.

Невроз может появиться не только у взрослых, но и у маленьких детей. В раннем возрасте его может вызвать все что угодно. Возможны следующие причины: врожденная замкнутость или раздражительность; врожденные или приобретенные травмы и заболевания; неожиданный испуг: яркий свет, чужое лицо, домашнее животное, ссора родителей и т. д.

Чаще всего у детей может появиться невроз испуга . Любое потрясение очень сильно сказывается на детском организме. Во время испуга ребенок, как правило, замирает и цепенеет. У некоторых начинается озноб. В результате сильного страха ребенок может перестать говорить, самостоятельно есть или ходить. В некоторых случаях дети начинают грызть ногти, заикаться, непроизвольно мочиться.

Любой детский психолог должен быть хорошо знаком с таким заболеванием. Лечение в раннем возрасте приносит положительные результаты, и уже в скором времени ребенок полностью восстанавливает нарушенные функции.

Следует знать, что не стоит пугать детей страшными сказками и мультиками. Это только увеличит риск появления невроза. За детьми старше пяти лет следует внимательно наблюдать . При испуге у них могут развиться различные фобии, которые будут преследовать всю жизнь.

Предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Профилактика психических заболеваний состоит в том, чтобы соблюдать здоровый образ жизни и проводить время с пользой. Важно соблюдать простые правила:

Такой образ жизни уменьшит риск возникновения не только психических расстройств, но и многих других заболеваний.

Как уже описывалось выше, навязчивые страхи, или фобии, разнообразны и встречаются чаще всего. Поведение больных принимает соответствующий характер.

Симптомы. Больной со страхом некоторых предметов просит родственников убрать их подальше от него, а больной, который боится закрытого пространства, будет избегать оставаться в комнате, транспорте, особенно один. При навязчивом страхе загрязнения больные целый день моют руки, несмотря на то, что кожа на руках стала изменяться. Постоянно кипятят тряпочки, полотенца, белье, чтобы они были «стерильными». Больная инфарктофобией боится, что инфаркт случится у нее на улице и ей никто не поможет. Поэтому она выбирает маршрут на работу, пролегающий мимо больниц и аптек, но в кабинете врача она сидит без опасений и страха, понимая его необоснованность.

Таким образом, фобия - это страх, связанный с определенной ситуацией или группой представлений.

Навязчивые действия носят чаще всего характер ожидаемых выше мер по преодолению фобий (часто моет руки, обходит открытые площади, не остается в закрытой комнате и т.
д.). Нередко возникают навязчивые стремления пересчитать предметы или окна, или женщин в красных тапочках, и др.

Сюда же относятся и некоторые тики, особенно сложные, но не насильные. Разделение навязчивых состояний на навязчивые представления, мысли, страхи и действия является весьма условным, так как в каждом навязчивом явлении в той или иной степени содержатся представления, чувства и влечения, тесно между собой связанные. У больного может быть ряд навязчивых явлений и ритуалов.

Невроз навязчивых состояний у психастенических психопатов можно рассматривать как особую форму невроза - психастению. Основными чертами характера психастеников являются нерешительность, боязливость, склонность к сомнениям, тревожно-мнительное состояние. Им свойственны повышенное чувство долга, склонность к беспокойству, страху. В основе этого лежит понижение «психического напряжения», вследствие чего высшие полноценные психические акты заменяются более низшими.

Невроз ожидания выражается в затруднении выполнения той или иной функции вследствие навязчивого опасения неудачи (речи, ходьбы, письма, чтения, сна, игры на музыкальном инструменте, половой функции).
Может возникнуть в любом возрасте. Например, нарушение речи может возникнуть после неудачного публичного выступления, во время которого под влиянием взволновавшей больного обстановки наступило торможение функции речи. В дальнейшем развилось чувство тревожного ожидания неудачи при необходимости публичного выступления, а затем и при выступлениях в необычной обстановке.

Аналогичным образом развивается невроз ожидания при неудачном половом акте, где тот или другой партнер почувствовали себя не на высоте.

При неврозе страха основным симптомом является чувство тревоги или страха. Страх не зависит от какой-либо ситуации или каких-либо представлений, является немотивированным, бессодержательным - «свободно витающий страх». Страх является первичным и психологически понятным образом, не выводимым из других переживаний.

Нередко под влиянием страха появляются психологически с ним связанные тревожные опасения, которые зависят от силы страха. Большую роль в возникновении невроза страха играет наследственная предрасположенность.
Большую роль в формировании болезни имеет первый приступ страха, который положил начало болезни, это может быть как соматический фактор при различных заболеваниях, так и психотравмирующий, психогенный фактор.

Особым вариантом невроза страха является аффективно-шоковый невроз, или невроз испуга, который подразделяется на следующие формы:

Простая форма, которая характеризуется замедленным течением психических процессов и рядом соматовегетативных расстройств. Заболевание наступает остро, вслед за действием шоковой психической травмы, которая сигнализировала о большой опасности для жизни. Наблюдается бледность лица, тахикардия, колебания артериального давления, учащенный или поверхностный характер дыхания, учащение актов мочеиспускания и дефекации, сухость во рту, потеря аппетита, похудание, дрожание рук, коленей, чувство слабости в ногах. Отмечается заторможенность мыслительных процессов и словесно-речевых реакций, нарушение сна. Постепенно происходит восстановление, но длительнее всех держится нарушение сна;

Асенситированная форма характеризуется развитием тревоги и двигательного беспокойства с замедлением словесно-речевых реакций, мыслительных процессов с вегетативными нарушениями, свойственными простой форме;

Ступорозная форма в сочетании с мутизмом, т. е. оцепенение и онемение;

Сумеречная форма (появляется сумеречное состояние сознания, неосознание бормотания, непонимание местонахождения).

Особенно легко возникает невроз испуга у детей. Он чаще всего возникает у детей инфантильных и детей раннего возраста. Заболевание могут вызвать новые, необычного вида раздражители, например резкий звук, яркий свет, человек в шубе или в маске, неожиданное нарушение равновесия. У более старших детей испуг может быть связан со сценой драки, видом пьяного человека, угрозой физической расправы.

В момент испуга наблюдаются кратковременные ступорозные состояния («оцепенение» и «онемение») или состояние психомоторного возбуждения с дрожью. Далее этот страх может закрепиться. У маленьких детей может наступить утрата ранее приобретенных навыков и умений. Ребенок может утратить функцию речи, умение ходить и навыки опрятности. Иногда дети начинают мочиться при виде пьяного человека, грызть ногти и т. д.

Течение заболевания в большинстве случаев благоприятное, нарушеннные функции восстанавливаются. У детей старше 5-7 лет, перенесших испуг, может дать начало формированию фобий, т. е. невроза навязчивых состояний.

Фобии и различные страхи очень разнообразны, они встречаются наиболее часто. При этом, характер поведения больных соответствующий. Признаки невроза страха определить не сложно, так как поведение больного демонстрирует их довольно красноречиво. Например, больной начинает с боязнью относиться к определенным предметам, он просит близких, чтобы они устранили этот предмет от него как можно дальше. В том случае, если человек опасается закрытых пространств, то он с трудом переносит общественный транспорт, не может оставаться в помещении, если оно закрыто, тем более, в одиночестве.

При страхе загрязнения больной может целый день мыть руки, даже не останавливаясь в том случае, когда кожа начинает изменяться. При этом такие люди постоянно стараются кипятить полотенца, белье, различные тряпочки, добиваясь их стерильности. Если невроз страха выражен в инфарктофобии, то такой человек постоянно опасается, что на улице его может настичь инфаркт, и никто этого не заметит, и не окажет помощь. В связи с этим, больной выбирает себе такой маршрут на работу, который пролегать поблизости от аптек или поликлиник. Но если такой человек сидит в кабинете врача, то он понимает, что страхи необоснованны, и успокаивается.

Таким образом, невроз страха обусловлен различными фобиями, связанными с конкретными ситуациями, группой представлений. В основном навязчивые действия носят характер принимаемых выше необходимых мер действий, когда человек не переносит закрытой комнаты, опасается открытых площадей, и прочее. Порой больные рассказывают, что их необъяснимо тянет пересчитывать окна, вагоны поезда, проезжающие автомобили определенного цвета, и прочее. В эту же категорию можно отнести некоторые тики, тем более, сложные.

При неврозе страха навязчивые состояния могут быть подразделены на навязчивые представления, страхи и мысли, но такие меры являются условными. Дело в том, что каждое навязчивое явление весьма условно, так как оно содержит определенные представления, влечения и чувства, имеющие между собой тесную связь. Многие больные имеют свои собственные ритуалы и навязчивые явления. Невроз страха, наблюдающийся у психастенических психопатов, рассматривается как невроз особой формы, называющийся психастенией. Среди основных черт психастеников называется боязливость, нерешительность, постоянное сомнение, состояние тревожной мнительности. В том числе, им свойственны такие качества, как повышенное чувство долга, беспокойство.

Основой является пониженное психическое напряжение, и в результате происходит замена полноценных высших психических актов более низшими. Невроз страха может выражаться в неспособности выполнения определенной функции, так как человек постоянно опасается, что его постигнет неудача. Причем, это может касаться абсолютно любой сферы. Чаще это имеет отношение к публичным выступлениям, половым функциям, и прочее. К тому же, невроз страха не имеет возрастных ограничений, ему подвержены как дети, так и люди пожилого возраста. К примеру, нарушение речи может произойти в связи с тем, что имело место неудачное прочтение доклада на публике, во время которого человек волновался, и возникло торможение речи. Не удивительно, что в дальнейшем тревожное ожидание неудачи при публичном выступлении закрепляется, и переходит на любую обычную обстановку.

По такому же принципу происходит развитие ожидания неудачи при половом акте, когда один из партнеров почувствовал себя не на высоте. Невроз страха всегда сопровождается значительной тревогой, это основной его симптом. Сам по себе страх не является зависимым от ситуации или некоторых представлений, скорее его можно назвать бессодержательным, не имеющим мотивации. Такой страх первичен и психологически непонятен, он не выводится из других переживаний, а возникает сам по себе. Иногда под влиянием такого страха возникают тревожные опасения, не имеющие с этим страхом никакой связи. Невроз страха часто связан с наследственной предрасположенностью. Значительная роль при формировании заболевания отведена первому приступу, который является началом болезни.

На возникновение данного заболевания могут повлиять определенные соматические причины, также важно наличие психотравмирующих и психогенных факторов. Особым вариантом данного заболевания считается аффективно-шоковый невроз, иначе его называют неврозом испуга, который имеет свои формы. Для простой формы характерно замедленное течение психических процессов, а также определенные сомато-вегетативные расстройства. Течение заболевания острое, оно наступает после психической шоковой травмы, сигнализирующей об опасности. При этом человек бледнеет, возникает тахикардия, артериальное давление колеблется, характер дыхания учащенный.

В том числе, подобная форма характеризуется учащением актов мочеиспускания, потерей аппетита, во рту возникает сухость. Человек может похудеть, у него начинают дрожать руки, ощущается слабость в ногах. Мыслительные процессы также затормаживаются, ухудшается словесно-речевая реакция. Восстановление происходит постепенно, но труднее всего восстановить нарушенный сон. При асенситированной форме типично возникновение тревоги, имеется двигательное беспокойство, словесно-речевые реакции также замедлены. Ступорозная форма невроза страха сочетается с