Нормальное функционирование почек, которое зависит от кровоснабжения, во многом определяет общее состояние человеческого организма. В этом парном органе происходит очищение от токсинов, синтез гормонов и веществ, которые регулируют артериальное давление (ренин) и количество эритроцитов крови (эритропоэтин). Почечные артерии отходят непосредственно от аорты - самого крупного сосуда с высоким давлением и скоростью кровотока до 50 см/с. Изменения в данном сегменте значительно влияют на работу почек. Для диагностики нарушения доставки питательных веществ и кислорода с кровью применяется метод дуплексного сканирования.

В чем заключается метод диагностики

Дуплексное сканирование почечных артерий - ультразвуковой метод диагностики нарушения гемодинамики в сосудах, которые питают ткань почек с применением эффекта Доплера.

Для изучения анатомического строения почек применяется «В-режим» (от «brightness» - яркость): в двухмерном изображении разная плотность тканей визуализируется в градациях серого цвета. Результатом исследования служат зарегистрированные специальным датчиком высокочастотные ультразвуковые волны, которые отражаются от органов.

Визуализация движущихся объектов основана на разнице частоты отраженных сигналов. В зависимости от направления движения объекта (в дуплексном сканировании - это эритроциты, красные кровяные тельца) образ приобретает цветную окраску. С приближением частиц сигнал учащается и на картограмме представляется изображение красного цвета. Волны с более низкими показателями формируют синий цвет.

Кроме того, различают различные типы потока крови:

• Ламинарный («безвихревой») - весь объем движется в одном направлении с одинаковой скоростью. Изображение представлено однородным синим или красным цветом.
• Турбулентный («хаотический») - на экране визуализируется своеобразная мозаика из синего, красного и местами фиолетового цвета, образованная разнонаправленным движением эритроцитов.
• Смешанный вариант - комбинация предыдущих типов в одном сосуде, на разных его участках.

Для проведения обследования необходимо только наличие аппарата УЗИ и специалиста, который выделит изменения и проанализирует полученные результаты с помощью компьютерной программы.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Нарушение кровоснабжения почек может быть вызвано как местным, так и генерализированным патологическим процессом в организме. Однако все нефрологические заболевания имеют общие симптомы, при наличии которых показано проведение дуплексного сканирования, описано ниже.

• Почечная колика - острый болевой синдром, который возникает в пояснице и передается на наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра. Возникает вследствие повышенного давления жидкости внутри чашечно-лоханочной системы почек (чаще всего при мочекаменной болезни при нарушении оттока мочи из-за камня в мочеточнике).
• Гематурия (от «haem» - кровь и «uro» - моча). Симптом, из-за которого пациенты часто сами обращаются к врачу. Наличие крови в моче с окраской последней в розовый или ярко-красный цвет. Данное состояние может быть вызвано травмой, приемом токсических медикаментов, воспалительными заболеваниями почек.
• Боли в пояснице, которые сопровождаются изменениями в анализе мочи или при исключении неврологической патологии (например, корешковый синдром).
• Артериальная гипертензия - стойкое повышение давления больше 140/90 мм рт. ст. Существует вазоренальный механизм развития заболевания. При нарушении кровоснабжения почек, в них синтезируется большое количество биологически активного вещества - ренина. Этот гормон запускает каскад реакций, стимулирующих повышение системного артериального давления.
• Отеки. Механизм их развития заключается в нарушении фильтрационной способности почек и накоплением жидкости в тканях.
• Сахарный диабет. При этой патологии поражаются сосуды всех калибров, нарушение функционирования почечных артерий может привести к хронической недостаточности, которая требует регулярного гемодиализа.
• Патологии почек: гломерулонефрит (воспалительное заболевание с поражением клубочковой системы), нефроангиосклероз (поражение мелких почечных сосудов), нефропатии (заболевания с неопределенным генезом, которые нарушают фильтрацию и реабсорбцию в канальцевой системе).

Кроме того, метод применяется для диагностики врожденных аномалий почек (например, L- или S-образная почка), для оценки состояния до и после оперативного вмешательства.

Противопоказанием к проведению исследования может быть острое психическое заболевание больного или невозможность находиться в горизонтальном положении (например, после травмы позвоночника). При наличии полиорганной (сердечно-сосудистая, дыхательная, печеночная) недостаточности, которые требуют аппаратного поддержания жизни, дуплексное сканирование откладывается до момента стабилизации состояния.

Как подготовиться к процедуре дуплексного сканирования

Ультразвуковые методы диагностики не нуждаются в специальной подготовке пациента. Однако, при наличии повышенного газообразования в кишечнике, может искажаться изображение. Поэтому врачи советуют придерживаться некоторых простых правил:

• За 2 дня до сканирования не рекомендуется принимать в пищу сырые фрукты, бобовые, картофель, капусту, выпечку из муки высшего сорта, конфеты, торты и другие кондитерские изделия.
• В день перед исследованием принять энтеросорбенты: Белый уголь, Смекта, Полисорб.
• По возможности проходить сканирование утром натощак.

Совет врача! Если исследование назначено на вторую половину дня, допустимо принять легкий завтрак не менее чем за 6 часов до исследования

Как проходит исследование

Дуплексное сканирование почечных артерий проводится в кабинете ультразвуковой диагностики поликлиники или частного медицинского центра.

Пациент должен снять с себя всю одежду до пояса, а также аксессуары, которые могут мешать движению датчика. В зависимости от состояния и особенности анатомического строения почек, больной располагается лежа на кушетке или стоит рядом с аппаратом УЗИ.

Перед исследованием на датчик наносится специальный гель, который препятствует возникновению воздушного пространства между ним и кожей человека.

Важно! Наличие газа (воздуха снаружи или внутри кишечника) нарушает прохождение ультразвуковых волн, искажает изображение и может стать причиной ложных результатов

Переключая режимы, врач сначала изучает структуру сосуда, ровность и четкость контура стенки, диаметр и наличие образований внутри просвета. При выборе допплерографии (D-режима) на экране появляется движущееся цветное изображение, которое может сопровождаться небольшим шумом (звук движения крови по сосудам). Во время исследования определяется линейная и объемная скорость, наличие аномального направления кровотока.

Длительность процедуры от 15 до 30 минут. После того, как врач забирает датчик, пациент стирает остатки геля с кожи, одевается и может идти домой.

Результаты исследования, представленные в виде заключения, снимков на специальной термобумаге или на цифровом носителе, выдаются непосредственно после завершения диагностической манипуляции.

Преимущества метода и возможные осложнения после проведения исследования

Диагностика нарушений в системе почечных сосудов подразумевает изучение причины, локализации и степени тяжести поражения. Для этого применяются ультразвуковые (дуплексное сканирование) и рентгенологические (ангиография и экскреторная урография) методы.

Сравнительная характеристика исследований представлена в таблице.

Критерий	Дуплексное сканирование	Ангиография	Экскреторная урография
Способ получения изображения	Регистрация отраженных от клеток крови и почечной ткани ультразвуковых волн	Рентгенография почечных артерий, заполненных контрастным веществом	Рентгенография почек и мочеточников во время прохождения контрастного вещества через сосуды, канальцы, чашечно-лоханочную систему и мочеточники
Исследование анатомического строения почек	Исследуется толщина и однородность слоев почечной паренхимы (ткани, содержащей клубочки и канальцы), размеры чашечно-лоханочной системы, наличие камней	Не изучается	Визуализируются только очертания почек и чашечно-лоханочная система в последующих фазах урографии
Диагностика нарушения кровообращения	Визуализация сужений, блокирования просвета сосуда тромбом или бляшкой, наличия аномалий	Четкая визуализация почечных сосудов всех калибров	Визуализируются мелкие сосуды почек, которые отображают однородность кровенаполнения ткани
Безопасность	Абсолютно безопасная процедура	Рентгеновское облучение.	Рентгеновское облучение. Токсическое действие контрастного вещества
Противопоказания	Тяжелое состояние больного. Психические заболевания	Почечная и печеночная недостаточность. Туберкулез. Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность. Тиреотоксикоз (повышенная секреция гормонов щитовидной железы). Беременность. Аллергические реакции на препараты йода	Декомпенсированная почечная недостаточность. Аллергическая реакция на препараты йода
Необходимая подготовка	Диета, которая препятствует повышенному газообразованию	Предварительные исследования: электрокардиография (ЭКГ), флюорография, анализ крови, коагулограмма	Диета для предотвращения повышенного газообразования. Очистительная клизма в день исследования
Длительность	15-30 минут	30-60 минут

Важно! Для всех исследований, при которых необходимо введение контрастного вещества, обязательно проводится предварительная аллергическая проба

Дуплексное сканирование, как и все ультразвуковые методы диагностики, является самым безопасным исследованием системы кровообращения, которое не вызывает нежелательных последствий.

Как расшифровать результаты

Метод дуплексного сканирования объединяет изучение морфологической структуры почки и особенности кровенаполнения. Специалист ультразвуковой диагностики оценивает такие показатели:

• Расположение, форму и размеры органа.
• Толщину и однородность коркового и мозгового слоя.
• Деформации чашечно-лоханочной системы.
• Наличие новообразований.
• Строение «почечных ворот»: особенности расположения почечной артерии, вены и мочеточника.
• Длину и диаметр сосудов. В норме длина почечной артерии составляет от 2,5 до 6 см с диаметром просвета от 0,2 до 0,7.
• Наличие внутрисосудистых образований: тромбов, атеросклеротических бляшек.
• Скорость кровотока (см/с) и индекс резистентности, который указывает на создаваемое сосудами сопротивление.

При врожденных аномалиях наблюдается вариабельное размещение сосудов в зависимости от формы и расположения органа: подковообразная, L- или S-образная почка.

Наличие препятствий свободному перемещению крови на сканограмме отображается повышением индекса резистентности, увеличением линейной и снижением объемной скорости, характерным турбулентным течением крови.

Данный метод широко используется для уточнения локализации, длины и формы сосудов перед оперативным вмешательством, а также для оценки эффективности последнего. Отсутствие нежелательных последствий и противопоказаний позволяет считать дуплексное сканирование почечных артерий методом выбора для детей и беременных женщин.

Анатомическое строение и движение крови в системе почечных артерий при дуплексном сканировании представлены на видео ниже.

Главная цель допплерографии (дуплексного сканирования) почечных артерий - исключить критический стеноз (сдавливание) почечных артерий. Точные сведения о состоянии локальной сосудистой сети повышают эффективность лечения.

Благодаря УЗИ врач сможет оценить кровоток в сосудах, питающих почки — есть ли патологии, а при их наличии, на какой стадии развития они находятся.

На основе полученных данных удается отбросить ложные диагнозы, которые могли быть поставлены без УЗИ-обследования, решить вопрос о степени неизбежности оперативного лечения и назначить оптимальный комплекс лечения без операций.

Как проводится дуплекс почечных артерий

Процесс заключается в следующем:

• из датчика исходит ультразвуковой сигнал и направляется на исследуемый участок;
• все элементы крови находятся в постоянном движении, при этом они способны отразить УЗ-сигнал;
• отраженный сигнал обрабатывается специальной компьютерной программой;
• на выходе получается цветная картинка с наглядной визуализацией кровоснабжающего сосуда;
• по результата исследования врач делает выводы - насколько качественно почка через кровь снабжается кислородом и питательными веществами, есть ли в сосудистых проходах уплотнения или угроза их возникновения.

В каком случае назначают обследование

Большинство пациентов, направляемых на дуплексное сканирование почечных артерий - это люди:

• со стойкой гипертензией, которая не поддается препаратами гипотензивного действия. Особенно настораживает врачей повышенное артериальное давление у молодых людей - есть подозрения на патологию в области почечной сосудистой сети;
• у которых выявлена предрасположенность к стенозам, тромбозам, разрывам сосудов, развитию аневризм;
• кому предстоит какая-либо операция на почке;
• страдающие диабетической нефропатией;
• находящиеся на контроле онколога с подозрением на поражение с области почечных артерий.

Соответствующая аппаратура на сегодняшний день имеется практически во всех поликлиниках, госпиталях и больницах. Также в последнее время широко развивается филиальная система медико-консультативных центров.

Подготовка к проведению дуплексного сканирования

Чтобы обследовать почки и кровоснабжающие артерии, необходимы подготовительные меры - снизить газообразование к кишечнике. Для этого:

• за несколько дней до процедуры исключить из рациона жирные блюда, молочные продукты, кондитерские изделия, фрукты и овощи (особенно бобовые в любом виде, капусту);
• людям с повышенным метеоризмом рекомендуется за сутки до обследования принять эспумизан, смекту, энтеросгель или активированный уголь (все эти вещества являются адсорбентами);
• за несколько часов исключить употребление жевательной резинки, а также курения;
• на доплеографию следует приходить натощак (точнее говоря, прием пищи должен происходить не менее, чем за 8-9 часов до исследования).

Как происходит обследование:

• в ходе процедуры возможно изменение позы пациента - лежа на боку (латеральный доступ), на животе (задний доступ), на спине (передний и заднелатеральный доступ), стоя (с учетом индивидуального строения мочевыделительной системы);
• обнажают поясницу, куда наносится специальный гель (он повышает качество сигнала между кожей и датчиком);
• иногда больного просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание (обычно так происходит в отношении тучных пациентов);
• вся процедура длится не более получаса;
• никакого дискомфорта - сразу же после окончании сканирования пациент возвращается к своему привычному образу жизни.

Противопоказания и меры предосторожности

Дуплексное обследование совершенно безопасно. Его могут проходить даже беременные женщины и маленькие дети. Исключение - пациенты с ярко выраженным болевым синдромом при больших диаметрах аневризмы брюшного отдела аорты либо ее ветвей.

Если при этом существует подозрение на возможные осложнения, вопрос о доплеографии решается индивидуально:

• чаще всего процедура отменяется;
• исследование может проводиться, если в распоряжении специалиста имеется высококлассная УЗ-аппаратура (которая позволяет сократить продолжительность процедуры);
• исследование допустимо, если диагност обладает высокой квалификацией и способен обследовать пациента быстро, аккуратно и с качественным результатом.

Особый подход в нестандартных случаях:

• в забрюшинном пространстве могут находиться опухоли, абсцессы, кисты и другие образования - диагносту придется обойтись заднелатеральным доступом (пациент лежит на боку);
• малый диаметр сосуда и большая глубина его залегания усложняют процесс обследования (потребуется более длительная работа, на оборудовании низкого класса качество результата сомнительно).

Результаты исследования

Очень важно, насколько корректно УЗИ-заключение трактуется. Что должно быть выявлено в результате доплеографии:

• анатомическое расположение артерий;
• места отхождения дополнительных ветвей;
• состояние кровотока в сосуде;
• эластичность стенки сосуда;
• отклонения в строении кровоснабжения;
• состояние сосудистой стенки на предмет разрывов, аневризм, истончения, утолщения;
• при перекрытии или сужении артерий выявляется - является ли причиной внешний фактор (опухоли, абсцессы в жировой клетчатке, гематома) или внутренний (атеросклеротические бляшки, воздушный эмбол, тромб).

Дуплексное сканирование почечных артерий пройти не сложно. И это обязательно нужно сделать, если есть показания.

Следует помнить, что качество результатов зависит от опыта специалиста и от качества диагностической аппаратуры (чем оно выше, тем более чуткие датчики и тем выше точность получаемых данных).

УЗИ почечных артерий – это ультразвуковое исследование, современный метод диагностики, направленный на выявление различных патологий почек и мочеполовой системы. В результате проведения данной процедуры можно оценить состояние почки и её сосудов. Современная медицина предполагает начало диагностики почек именно с УЗИ. Процедура является совершенно безболезненной и не требует сложной подготовки.

Показания к исследованию

УЗИ почечных артерий, показания :

Боли в области поясницы,
- нарушения в анализе мочи, - почечные колики,
- ушибы и травмы почек,
- систематическое повышение давления,
- трансплантированная почка,
- осмотр для профилактики,
- диагностика новообразований,
- хронические и острые специфические и неспецифические воспаления почек.

Подготовка к УЗИ почечных артерий

Если вам назначили УЗИ почечных артерий , подготовка должна стать неотъемлемой частью этой процедуры.

Утром, перед проведением процедуры не рекомендуется пить больше 100 мл воды, а также употреблять мочегонные препараты. Если у вас имеется избыточный вес или повышенное газообразование, то за несколько дней до УЗИ лучше исключить из рациона молоко, чёрный хлеб, сырые фрукты и овощи. Как видно, сложной подготовки УЗИ не требует, однако перед самой процедурой лучше проконсультироваться с опытным врачом. Удобнее всего проходить консультацию и обследование в частном центре, ведь здесь процедура будет проведена лучшими специалистами в короткие сроки. Вам не придётся долго ждать очереди, чтобы пройти УЗИ.

Непосредственно перед проведением процедуры на кожу наносится специальный гель, который обеспечивает лучшее скольжение аппарата по телу, устраняя между кожей и ним воздух. Он не вызывает аллергии и легко смывается как с кожи, так и с одежды.

Проведение исследования

УЗИ почечных артерий – процедура совершенно безболезненная и безвредная. Выполнять её можно как стоя, так и лёжа. Почки отлично визуализируются на экране без какой-либо специальной подготовки.

Проводится процедура с помощью специального преобразователя, который посылает ультразвуковые волны высокой частоты. Когда прибор помещается на живот, сверхзвуковые волны попадают к тканям и органам, затем волны отражаются от органов и попадают в преобразователь. Затем картинка отображается на экране.

Большинству пациентов УЗИ проводится вообще без подготовки. При плохой визуализации, например у пациентов, страдающих метеоризмом или ожирением, исследование проводится при задержке дыхания на максимальном выдохе.

При УЗИ почечных артерий норма – сужение артерии до 5 мм.

После проведения УЗИ никаких специальных правил соблюдать не нужно. Вы можете вернуться к нормальному образу питания, конечно, если врач не назначит вам диету. УЗИ почек займёт у вас всего 3-5 минут при обычном исследовании и 15-20 минут при допплеровском. Результаты, как правило, готовы в течение 10-15 минут после завершения исследования.

УЗИ почечных артерий – метод диагностики, который показывает расположение вен, артерий, их размеры, особенности тока крови, ранние нарушения в сосудах, наличие стенозов.

Ультразвуковое исследование почечных артерий позволяет увидеть артерии «изнутри», что дает возможность изучить особенности кровотока в следствии тромбоза, сужения или спазма.

Данное обследование не только выявляет патологии, но и помогает врачам оценить эффективность проведенного ранее лечения.

Врач назначает обследование почечных артерий в следующих случаях:

• при болях в пояснице;
• почечных коликах;
• отеках, заболеваниях сердца и сосудов;
• нарушениях в эндокринных органах;
• при позднем токсикозе;
• систематическом повышении артериального давления;
• при болезнях почек и мочеполовых органов острого или хронического характера;
• после ушиба или травмы поясницы;
• уточнение диагноза после других обследований;
• изучение патологии сосудов или опухоли;
• после пересаживания почки;
• для обнаружения новообразований;
• воспаления почек острого и хронического характера.

Ультразвуковое обследование почечных артерий будет информативно в тех случаях, когда больной жалуется на повышение артериального давления.

Почки очень активно снабжаются кровью, в отличие от других органов человека.

При таких патологиях почек, как врожденный стеноз артерии, атеросклероз ее устья, фиброзно-мышечной дисплазии и многих других кровоснабжение органа заметно снижается, из-за чего и возникает повышение артериального давления.

УЗИ практически со 100 % уверенностью определяет очаги поражения органов, а чувствительность к онкозаболеваниям у УЗИ – 93 %.

Чтобы процедура прошла быстро, а результат ее был достоверный, очень важно, чтобы подготовка к ней прошла тщательно.

На точность результатов диагностики может повлиять скопление газов в желудке, из-за чего процедура уже не будет достаточно информативной.

Подготовка должна начинаться за несколько суток до процедуры.

Чтобы врач получил высококачественное изображение органа, пациенту нужно исключить из рациона продукты, которые способствуют развитию метеоризма – свежие фрукты и овощи, бобы, соки, свежие хлебобулочные изделия, молочные и газированные напитки.

Если пациент склонен к усиленному образованию газов, врач порекомендует два дня до процедуры принимать Эспумизан, Сорбекс или другие сорбенты, которые помогут решить проблему.

На протяжении 12 часов до обследования желательно вовсе отказаться от еды. Следует учитывать, что при болезнях, которые требуют строгой диеты, данная подготовка противопоказана.

Не стоит перед процедурой пить более 100 мл воды и употреблять мочегонные средства.

Также нужно учитывать, что УЗИ почек нельзя проводить после колоноскопии и подобных исследований, так как после этих процедур в кишечнике скапливается воздух, из-за чего врач не сможет качественно оценить состояние больного органа.

Как проходит процедура?

Современные методы обследования позволяют заглянуть внутрь сосуда и увидеть нарушения в его работе в режиме настоящего времени.

Ультразвуковые волны отражаются от эритроцитов, которые постоянно пребывают в движении.

Благодаря этому диагностика позволяет с высокой точностью оценить работу сосудов и измерить в них скорость движения крови.

Данное обследование не причиняет пациенту никакого дискомфорта или болезненных ощущений, а также какого-либо вреда всему организму. Обычно оно проходит горизонтально на боку или сидя.

Диагност наносит на кожу специальный гель, который улучшает контакт между кожным покровом и датчиком. Далее врач перемещает датчик над органом, изучая картинку на мониторе аппарата.

Если врач не может рассмотреть орган как следует, он советует пациенту задержать дыхание на максимальном выдохе.

После процедуры пациент может вести свой привычный образ жизни, никаких правил соблюдать не требуется. Если врач не назначает специальную диету, режим питания можно также оставить привычным.

Ультразвуковое обследование длится обычно от 3 до 5 минут при обычном и от 15 до 20 минут при допплеровском исследовании. Результаты процедуры врач выдает через 10 – 15 минут.

В своем заключении врач расшифровывает все данные обследования. В нормальном состоянии здоровая почка должна иметь бобовидную форму, контуры – гладкие и ровные.

Обе почки не должны отличаться больше, чем на 2 см, правая находится немного ниже левой. Система чашечек и лоханок не просматривается.

Передне-задний размер органа – 15 мм, подвижность органа при дыхании – 2,5 – 3 см.

На сегодняшний день врачи редко используют УЗИ почек как самостоятельный метод исследования. Часто для диагностики почечных сосудов используют дуплексное сканирование вместе с цветным допплеровским картированием.

Этот метод позволяет быстро определить наличие стеноза. Данная методика одновременно предоставляет изображения в черно-белом и цветном виде, благодаря чему специалист может следить за потоками крови и изучать их скорость.

При черно-белом исследовании медик не всегда может визуализировать почечную артерию, а цветное сканирование отлично справляется с этой задачей.

Цветное дуплексное сканирование помогает также увидеть почечные вены и диагностировать артериовенозную фистулу, тромбоз вен, повреждение некоторых участков сосудов, аневризмы.

Данное исследование все чаще используется врачами для диагностики различных патологий почек. Для больных пиелонефритом эта диагностика является обязательной.

Особенности и ограничения процедуры

Такое обследование не является универсальным, поскольку не в каждом случае будет достаточно информативным и целесообразным.

Процедура позволяет изучать состояние почечных сосудов, но при этом УЗИ не заменит ангиографию, которую проводят с помощью компьютерного или магнитно-резонансного томографа.

При УЗИ сосудов маленькие артерии сложнее визуализировать и изучить, чем более крупные в диаметре.

При атеросклерозе в сосудах появляются участки обызвествлений, через которые не всегда может пройти ультразвук.

На качество диагностики может также повлиять некачественная подготовка больного к исследованию, вздутие в кишечнике, невозможность задержать дыхание надолго, ожирение, плохой контакт с пациентом.

Дистопия почки, подковообразный орган, множественные почечные артерии также мешают хорошей визуализации органа.

Длительное обследование кровотока по всей длине в сочетании с неопытностью врача также могут затруднять обследование.

Ультразвуковое обследование почек и почечных сосудов – современный и очень информативный метод диагностики, который позволяет визуализировать большую часть патологий в обследуемом органе.

Подготовка к диагностике не сложная, не причиняет неудобств, а сама процедура проходит довольно быстро и доступна каждому. УЗИ не имеет противопоказаний и неприятных последствий для организма.

Обследование, включающее УЗИ сосудов почек, направлено на то, чтобы распознать особенности расположения вен, артерий и их диаметра. Такой диагностический метод позволяет определить скорость кровотока. Происходит это за счет работы эффекта Допплера, австрийского физика, имя которого стало основой для названия специфичной процедуры - допплерография сосудов почек.

В определённых случаях требуется пройти УЗИ-обследование сосудов почек, для получения картины кровотока в органе.

Суть метода

Способ УЗДГ сосудов почек базируется на ультразвуковых волнах, которые отражаются от присутствующих в крови человека эритроцитов. После своего отражения волны фиксируются специальным датчиком основного аппарата и преобразовываются в электрические импульсы. Только после этого врач может изучить общую картину состояния организма.

Все преобразованные импульсы выводятся на мониторе устройства в графическом формате и цветных фотографий. Именно они дают детальное представление о том, в каком состоянии находится кровоток. Главной особенностью этого исследовательского метода выступает возможность проследить за деятельностью органа и окружающих его сосудов в режиме реального времени.

Что показывает дуплексное сканирование почечных артерий?

УЗДГ почечных артерий с допплером гарантирует возможность проследить за кровотоком в процессе спазма, любого сужения или даже тромбоза. Правильно проведенный анализ способствует составлению картины возможных патологических процессов в период зарождения болезни. Особенно полезным будет исследование в тех случаях, когда болезнь протекает бессимптомно из-за ранней стадии или же после проведения ряда лечебных мероприятий для подтверждения наметившейся динамики выздоровления пациента. Безболезненное дуплексное сканирование почечных артерий помогает также в оценке:

• архитектоники проблемного участка (строение, вид, расположение и объем пораженной территории);
• функциональности (показатель по кровяному сопротивлению).

Преимущества и недостатки

Главным положительным качеством УЗИ почечных артерий с применением датчика Допплера является возможность сразу по завершении обследования получить на руку результат вместе с первичной расшифровкой от специалиста, проводящего осмотр. При этом окончательный диагноз пациенту все равно должен выставлять лечащий врач после изучения полученных результатов и на основе поступающих жалоб от обратившегося человека.

УЗИ сосудов почек по принципу Допплера не имеет инъекций, что очень комфортно для пациента.

Метод на основе эффекта Допплера не предусматривает каких-либо инъекционных вмешательств, что делает его комфортным для пациента, максимально безопасным и безболезненным. Кроме этого такой вариант изучения проблемы числится относительно бюджетной версией исполнения на фоне других вариаций в разрезе визуализации возможной болезни.

С точки зрения влияния на организм, допплер почки не имеет противопоказаний, так как в его работе не применяется ионизирующее излучение. Как утверждают эксперты, справиться с исследованием мягких тканей более эффективно вряд ли получится, ведь даже самый прогрессивный рентген-аппарат не способен выдать четкий снимок сосудистой сетки. Гораздо удобнее привлечь ангиографию органа с допплером, которая подтвердит предварительный диагноз, или опровергнет наличие в почке проблем.

Показания для исследования

Ультразвуковая допплерография назначается лечащим доктором при многочисленных подозрениях, так как именно с ее помощью можно определить ряд как недавно образованных патологий, так и хронических болезней, не дающих человеку чувствовать себя полноценно долгие годы. Наиболее распространенными причинами для назначения сканирования допплером принято считать:

• колики;
• дискомфорт в области поясницы;
• отеки;
• заболевания сердечно-сосудистого и эндокринного направления;
• токсикозы у беременных на поздних сроках;
• хронические болезни, которые связаны не только с этим органом, но и мочевым пузырем (применяется, чтобы подтвердить в норме ли он).

Диагностика может назначаться даже детям, у которых подозревают пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Если кто-то из родителей имеет проблемы по почечной части, то малышей отправят на осмотр, чтобы исключить все возможные аномалии из этой области, которые передаются на генетическом уровне от мамы или папы.

Предварительная подготовка

Если пациент хочет получить максимально корректный ответ по анализу, ему потребуется тщательно подготовиться, начав с избавления от постоянно накапливающихся газов в кишечнике. Именно они могут стать причиной того, что проведение УЗИ почек с допплерографией будет затруднено с визуальной стороны вопроса. Чтобы избежать этого, необходимо придерживаться нескольких простых советов по подготовке:

• исключить за пару дней до намеченной даты из рациона овощи и фрукты, капусту в любом виде, сдобу и другие хлебобулочные изделия, бобовые, соки, газировку и молоко;
• по наставлению врача можно принять лекарства из энтеросорбентной группы, но с оглядкой на возможные хронические заболевания вроде сахарного диабета или гипертонии;
• назначить исследование сосудов почек на первую половину дня, чтобы отправиться в поликлинику натощак.

Если по какой-то причине не удалось назначить обследование с утра и его перенесли на послеобеденное время, то допускается прием легкого завтрака. Но в таком случае разница между приемом пищи и непосредственным походом к врачу должна составлять не менее 6 часов. Не рекомендуется отправляться к узисту и после проведения колоноскопии, так как в кишечнике окажется много воздуха, затрудняющего тщательную визуализацию.

Методика проведения

УЗИ сосудов почек не приносит дискомфорта человеку и не наносит вред здоровью.

Современное обследование сосудов почек с допплером не представляет особых сложностей. На приеме пациента попросят раздеться до уровня пояса, снять ювелирные украшения в области, где будет проводиться непосредственное исследование. После этого человеку предложат прилечь на кушетку для удобства.

Чтобы почечные артерии просматривались на мониторе действительно хорошо, врач должен обеспечить тесный контакт между кожным покровом и датчиком устройства. Для этого используется специальный гель, который не несет никакой токсической опасности. Только после этого диагност начинает непосредственную процедуру, медленно перемещая датчик по коже.

В процессе диагностики человек может слышать разные звуки, которые доносятся из динамиков приспособления. Их не стоит пугаться, так как это нормальная ситуация. Таким способом организм реагирует на изменения показателей кровотока. А вот если из динамика прибора раздастся резкий звук на повышенных тонах, то это может свидетельствовать о блокировании кровяного прохода.

Полученная информация на УЗИ с допплером заносится в электронную базу данных, а копия выдается обратившемуся за помощью на руки, чтобы тот мог передать ее лечащему врачу. По требованию человеку могут выдаваться снимки, созданные на термобумаге. На них будут запечатлены выявленные отклонения и проблемные зоны, например, если размер участка вены не соответствует нормам.

В общем допплерография почечных артерий занимает не более получаса. По завершении мероприятия гель с кожи стирается обычной салфеткой, и человек может отправляться домой, на работу или сразу же на прием к профильному специалисту для получения ответа по возможному диагнозу. Он не будет чувствовать дискомфорта и не нуждается в дальнейшем наблюдении.