УЗИ сердца ребенка (эхокардиография) позволяет оценить функционирование данного органа при помощи ультразвуковых волн, диагностировать заболевания, выявить пороки развития. Во время процедуры происходит определение размеров камер, толщины стенок, скорости движения крови, исследование структуры миокарда, клапанного аппарата, начального участка коронарных артерий и т. д.

Ультразвуковое исследование занимает немного времени (15-30 минут), позволяет получить точную информацию и не наносит вреда здоровью.

Сделать УЗИ сердца ребенку можно в клинике «Евро-Мед», где процедуру проводят специалисты в области детской диагностики.

Преимущества диагностики в клинике «Евро-Мед»

• Наши специалисты строят с маленькими пациентами доверительные отношения, а все результаты исследований объясняют родителям на понятном языке, без сложных медицинских терминов.
• УЗИ проводят специалисты в области педиатрии высшей квалификационной категории, имеющие опыт работы свыше 10 лет.
• Нами используются самые современные аппараты для УЗИ: MEDISON SONOACE-X8; Philips HD9; VOLUSON 750. Их разрешение позволяет получать наиболее достоверные результаты.

Ребенку УЗИ сердца проводят по следующим показаниям:

• быстрое переутомление, чрезмерное потоотделение во время физических нагрузок
• патологические изменения по результатам электрокардиограммы (ЭКГ)
• частые простудные заболевания, пневмонии
• неблагоприятная наследственность
• боли в области сердца
• похолодание конечностей
• шумы в сердце
• дефицит веса
• обмороки
• цианоз (синева) кожных покровов, особенно около рта
• изменения частоты сердечных сокращений (тахикардия, брадикардия)

Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.

Что можно увидеть на УЗИ

Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.

С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.

Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.

Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

• (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
• приобретенные пороки сердца;
• природу шумов;
• нарушения ритма;
• малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
• увеличение сердечных камер;
• гипер-, гипотрофию сердца;
• тромбы в полости камер сердца;
• миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
• новообразования.

2 Когда может понадобиться УЗИ

Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

• шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
• дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
• жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
• отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
• посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
• беспричинное похолодание рук и ног;
• плохая прибавка в росте и весе;
• частые простудные заболевания малыша;
• обмороки, предобморочные состояния;
• врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

3 Нормы у новорожденных

Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.

Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.

Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).

При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:

• трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
• траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
• транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
• кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.

Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:

1. Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
2. Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
3. Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
4. Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
5. Фракция выброса — 55-60 %;
6. Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
7. Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
8. Диаметр аорты — 1,8-3 см;
9. Ударный объем — 60-110 мл;
10. Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
11. Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.

В Москве есть множество диагностических центров и отделений, где сделать УЗИ сердца ребенку не составит труда. Исследование несет в себе высокую информативность, безопасность и проводится даже новорожденным детям.

УЗИ сердца, или эхокардиография – это ультразвуковое сканирование сердца и магистральных сосудов, которые отходят или подходят к нему. Метод позволяет выявить пороки развития, приобретенную или воспалительную патологию.

Показания к исследованию

Несмотря на то, что эхокардиография считается безопасным и безвредным методом диагностики, ее проводят по показаниям, реже – в качестве скрининга.

Показания к ЭхоКГ:

Бесплатно исследование проводится по экстренным показаниям в специализированных диагностических отделениях. Также в муниципальной поликлинике можно выполнить процедуру бесплатно в порядке очереди, при наличии направления, выписанного талона и ОМС. Для тех, кто хочет пройти ультразвуковое обследование как можно скорее, в удобное для него время отличным вариантом являются коммерческие клиники и диагностические центры.

Медцентры

Где лучше сделать УЗИ сердца ребенку:

• «Автор-Мед» — детская многопрофильная клиника.
• Центр «Чудо Доктор».
• Диагностический центр «НОВОМЕД».
• «Детская клиника на Пресне».
• Сеть «АВС-Медицина».
• «ОН Клиник Бейби».
• Центр материнства, естественного развития и здоровья ребенка.

Детская Клиника «Автор-Мед»

Центр «Автор-Мед» оказывает не только профилактические, лечебные, но и диагностические услуги (рентгенография, УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ и т.д.). В детском отделении работают высококвалифицированные врачи различных специальностей, имеется лаборатория и современное оборудование.

Цена на стандартную эхокардиографию с применением режима ЦДК в клинике составляет 2600 рублей, что по московским меркам недорого. «Автор-Мед» находится на Ленинском проспекте, в 123 доме. Номер для получения справок: 495 648 648 0.

Многопрофильный центр «Чудо доктор»

В клинике есть специализированное детское отделение, которое много лет занимается доказательной аллергологией, вакцинацией, лечением и профилактикой заболеваний. При необходимости также проводится хирургическое лечение, массажи, комплексная диагностика.

УЗИ сердца ребенку в Москве в клинике «Чудо доктор» будет стоить 2660 рублей. Также эхокардиография входит в ультразвуковой скрининг для детей стоимостью 7000 рублей (помимо ЭхоКГ выполняется сканирование органов забрюшинного пространства, брюшной полости и тазобедренных суставов у грудничков).

Центр можно найти по следующим двум адресам:

1. Улица Школьная, 49-й дом.
2. Улица Школьная, дом № 11/3.

Для записи на исследование, а также получения дополнительной информации следует звонить на номер: 7 495 236 96 11.

Лечебно-диагностический центр «НОВОМЕД»

В Новомеде работает большое количество узкопрофильных врачей-специалистов, лаборантов. Основные направления клиники: лечение и диагностика патологий мочевыделительной, сердечнососудистой, нервной и других систем человека (в том числе и у детей). Для ультразвукового диагностирования используют аппараты экспертного класса.

Стоимость процедуры с допплеровским картированием детям до 14 лет составляет 2400 рублей, старше 15 лет – 2200. При желании, можно попросить отдельную запись УЗИ на диске (500 рублей). Проведение эхокардиографии на дому будет стоить 5900 рублей.

Центр находится на большом Строченовском переулке (15-й дом, 1 сектор). Номер для контактов: 7 495 766 65 53.

«Открытая Клиника»

Детская клиника на Пресне — это многопрофильный медицинский центр, где можно сделать УЗИ сердца ребенку. Консультации проводятся ведущими и опытными врачами в соответствии с профилем патологии. Диагностическое отделение оборудовано современной аппаратурой, а прием ведут квалифицированный врачи-диагносты.

Стоимость детской эхокардиографии составляет 3700 рублей. Также это исследование входит в скрининг детям в возрасте 1 месяца (помимо нейросонографии, ультразвукового сканирования почек, брюшной полости и тазобедренных суставов), что стоит 11300 рублей.

Детский центр можно найти на улице 1905-го года, в 7 доме, первом строении. Норме для записи: 8 495 266 04 71.

Сеть поликлиник «АВС-Медицина»

«АВС-Медицина» предоставляет широкий спектр медицинских услуг: от лабораторной и инструментальной диагностики до лечения, профилактики, вакцинации, косметических манипуляций. Прием ведут ведущие врачи с высшей категорией, доценты.

Диагностическое отделение проводит большое количество ультразвуковых исследований, в том числе и сканирование сердца, стоимость которого составляет 3300 рублей. При необходимости, для проведения процедуры, возможен выезд на дом.

Для записи следует звонить по следующему номеру: 7 495 223 38 83. Сама клиника расположена по бульвару Чистопрудный, 2-й дом, 12 или по проспекту Андропова, в 42-м доме, первом корпусе. Остальные адреса представлены на официальном сайте.

Детская клиника «ОН Клиник Бейби»

Это центр, где делают УЗИ сердца детям, помимо остальных видов обследования. Он предоставляет многопрофильные и высококачественные услуги, осуществляет медицинское наблюдение и лечение детей, проводит комплексную диагностику. Штат представлен врачами с высшей категорией, профессорами, кандидатами медицинских наук, которые внимательно и бережно относятся к маленьким пациентам.

Эхокардиография с использованием режима ЦДК стоит 4400 рублей. Если исследование проводится с медикаментозной нагрузкой, то его цена составляет 4650 рублей.

Детский центр имеет большое количество положительных отзывов и находится на улице Воронцовская, 8-м доме, 5 строении. Для записи на процедуру необходимо звонить по следующему номеру: 8 495 223 22 87.

«Центр материнства, естественного развития и здоровья ребенка»

В клинике каждый ребенок может положить качественную диагностику и лечение. Врачи данного центра осуществляют патронаж новорожденных, диспансеризацию, оказывают медицинскую помощь на дому. В нем также есть своя лаборатория и диагностическое отделение. Неустанно работает «горячая» педиатрическая служба, в которой можно получить ответы на вопросы по уходу за ребенком, грудному вскармливанию и т.д.

Проведение стандартного УЗИ сердца с использованием допплеровского режима будет стоить 3220 рублей. Координаты центра: улица Гашека, 9-й дом, телефон для справок – 7 495 229 44 10.

Эти и другие вопросы неизбежно встают перед всеми родителями, решившими отвести своего ребенка на УЗИ сердца. Врачи кардиологи клиники Чудо-Доктор убеждены: диагностику лучше всего проводить раньше, чтобы исключить возможную патологию сердечной мышцы и питающих миокард сосудов.

Пожалуй, самый главный вопрос, который задают мамы и папы – стоит ли делать УЗИ сердца ребенку, если его ничего не беспокоит? Диагностика позволит предупредить возможные нарушения в развитии сердца, поможет выявить врожденные пороки, даст оценку ритму сердца, деятельности сердечно-сосудистой системы. Делать УЗИ сердца ребенку необходимо с целью профилактики даже тогда, когда ребенок не жалуется на боли в сердце, учащение сердцебиения, другие симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушениях в работе сердца.

Когда делать УЗИ сердца ребенку

• при одышке, головокружении, потере сознания у ребенка;
• если Вы заметили, что ребенок стал быстро утомляться;
• если ребенок жалуется на учащенное сердцебиение, боли в области сердца;
• если ребенок получает повышенные физические нагрузки.

Когда назначается УЗИ сердца ребенку

• шумы в сердце;
• изменения на ЭКГ;
• диагностика болезней, поражающих сам миокард или сосуды (заболевания периферических артерий почек, органов брюшной полости и др.);
• подозрение на наличие врожденного или приобретенного порока сердца.

Детская эхокардиография

Стандартная детская эхокардиография – самый современный на сегодняшний день метод исследования в кардиологии. УЗИ позволяет оценить состояние миокарда – сердечной мышцы, увидеть патологию строения сердца – сердечной сумки, камер сердца, клапанов сердца.

Главный плюс детской эхокардиографии в том, что исследование возможно провести в режиме реального времени. В процессе проведения детского УЗИ сердца врач кардиолог может хорошо рассмотреть все структуры сердца ребенка в непосредственном процессе их работы.

Врачи кардиологи клиники Чудо-Доктор» проводят не только стандартную эхокардиографию, но и делают детское УЗИ сердца с допплерографией, иначе называемой дуплексным сканированием сердца – исследованием, позволяющим оценить кровоток в сосудах и камерах сердца, а также исследованием сердца Вашего ребенка в цветовом режиме (триплексным сканированием).

Возможности детского УЗИ сердца

• оценка функционального состояния сердца ребенка;
• диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы (врожденные или приобретенные пороки сердца, наличие тромбов, аневризм сердца, гипертрофии миокарда, ишемической болезни сердца и других патологий);

Подготовка к детскому УЗИ сердца

Детское УЗИ сердца – неинвазивный и абсолютно безопасный для Вашего ребенка метод исследования сердца, не требующий специальной предварительной подготовки.

В клинике Чудо-Доктор УЗИ проводится на современных импортных ультразвуковых системах экспертного уровня с возможностью проведения дуплексного и триплексного сканирования.

Специалисты нашей клиники в совершенстве владеют навыками проведения ультразвукового исследования. Врачи клиники Чудо Доктор проведут диагностику, расшифруют результаты исследования, при необходимости дадут рекомендации или назначат лечение. Процедура проводится в течение 15-20 минут, маленькие пациенты переносят её комфортно и легко.

УЗИ сердца ребенку в порядке плановой диспансеризации проводится в 1 месяц. В дальнейшем необходимость и частота выполнения эхокардиографии устанавливается педиатром или детским кардиологом-ревматологом. Плановое УЗИ сердца также рекомендуется сделать детям подросткам в возрасте 7 и 14 лет, в период интенсивного роста и увеличивающейся нагрузки на миокард. Во время процедуры исследуются камеры и клапаны сердца, определяется целостность межпредсердной и межжелудочковой перегородок, оценивается работа сердечной мышцы, изучается внутрисердечная гемодинамика. УЗИ сердца ребенку проводится с целью раннего выявления врожденных и приобретенных пороков , миокардита, эндокардита, перикардита , сердечной недостаточности и др. заболеваний.

Контрольное УЗИ сердца новорожденному ребенку проводится в возрасте 1 месяца. В постнатальном периоде у ребенка также могут выявляться различные врожденные пороки сердца: открытый артериальный проток , дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородок, коарктация аорты , транспозиция магистральных сосудов , стеноз легочной артерии , тетрада Фалло и др.

Тревожными симптомами, требующими направления ребенка-грудничка на УЗИ сердца, могут служить цианоз носогубного треугольника при сосании и плаче, синюшная окраска или бледность кожных покровов, вялость, одышка, недостаточный набор веса. Если неонатолог или педиатр выслушивает у ребенка шумы в области сердца, обнаруживает наличие «сердечного горба», патологических изменений на ЭКГ, это также является основанием для проведения УЗИ сердца ребенку.

УЗИ сердца ребенку старшего возраста может потребоваться при жалобах на быструю утомляемость, головокружения, боли в области сердца, плохую переносимость физических нагрузок, одышку, прерывистое или учащенное сердцебиение. Поводом для обследования сердечно-сосудистой системы могут стать частые пневмонии , артериальная гипертензия , повторяющиеся обморочные состояния. Посредством УЗИ у ребенка могут обнаруживаться различные воспалительные заболевания сердца: экссудативный перикардит , миокардит , инфекционный эндокардит . Периодические УЗИ сердца показаны детям, перенесшим кардиохирургические операции , профессионально занимающимся спортом.

Затруднения при проведении УЗИ сердца ребенку могут возникнуть при имеющейся деформации грудной клетки , выраженном ожирении , воспалительных процессах на коже передней грудной стенки.

Процедура УЗИ

Проведение УЗИ сердца и сосудов не требует предварительной подготовки ребенка. Перед эхокардиографией необходимо сделать ЭКГ ребенку , принести с собой результаты других обследований сердечно-сосудистой системы (холтеровского ЭКГ-мониторирования , фонокардиографии , предыдущих ЭхоКГ). Специалист функциональной диагностики, выполняющий УЗИ сердца ребенку в Москве, должен владеть знаниями не только в области нормальной и патологической анатомии сердца и сосудов, но и знать возрастные особенности функционирования сердечно-сосудистой системы.

Для выполнения процедуры ребенка укладывают на кушетку на спину или левый бок. На кожу грудной клетки наносится гель, и с помощью датчика, располагаемого над сердцем в различных позициях, проводится сканирование.

Классическое двухмерное УЗИ сердца ребенку выполняется в В и М-режимах. С помощью черно-белого В-режима визуализируются камеры сердца, створки сердечных клапанов, клапанные отверстия. Полипозиционное сканирование позволяет получить отображение практически всех структур сердца, произвести измерения толщины стенок и камер сердца. В М-режиме детский кардиолог имеет возможность оценить размеры сердца, движения стенок и створок клапанов во времени, их соответствие физиологии сердечных сокращений.

Кроме классических режимов, современное УЗИ сердца ребенку немыслимо без графической допплерографии (дуплексного сканирования) и цветового режима (триплексного сканирования). Допплерография в импульсном режиме фиксирует время открытия и закрытия створок сердечных клапанов; постоянно-волновой режим используется для расчетов давления в камерах сердца и магистральных сосудах в различные фазы сердечного цикла и т.д. Цветовая допплерография в рамках протокола УЗИ сердца ребенку определяет направление и скорость кровотока в реальном масштабе времени. В процессе выполнения УЗИ сердца ребенку определяются множественные показатели работы сердца, правильную оценку которым может дать только опытный диагност.

Так, при проведении УЗИ сердца достаточно часто у детей выявляются дополнительные хорды и трабекулы желудочков. Такие изменения также не являются патологией. Открытое овальное окно (ООО) у грудного ребенка относится к малым аномалиям развития, обычно закрывается самостоятельно в течение первого года жизни и не требует хирургической коррекции.

Выполнения процедуры занимает 15-40 минут; обычно УЗИ сердца юные пациенты переносят легко и комфортно. В протоколе и заключении исследования врач функциональной диагностики отражает данные, полученные при проведении УЗИ сердца ребенку; решение о необходимости проведения дальнейших диагностических и лечебных мероприятий принимает лечащий врач-клиницист (педиатр, детский кардиолог, детский ревматолог).

При выявлении структурных и функциональных аномалий сердца по данным УЗИ ребенку может потребоваться дальнейшее кардиологическое обследование: чреспищеводная эхокардиография , ритмокардиография , МРТ сердца , зондирование полостей сердца и др.

Цена на УЗИ сердца ребенку зависит от класса оборудования, протокола проведения процедуры (без допплеровского картирования, с допплеровским картированием), используемого доступа (трансторакальный, трансэзофагеальный) и т. д. УЗИ сердца ребенку в Москве можно выполнить в поликлинике по месту жительства или в частном диагностическом центре, адреса и телефоны которых указаны на сайте «