Врач миколог что лечит. Чем занимается врач-миколог

– специалист в области дерматологии, который занимается выявлением грибковых поражений на ногтях, волосах и коже. Он осуществляет медикаментозное лечение, проводит комплексную терапию и профилактику заболевания.

Чем занимается Миколог?

Миколог специализируется на кожных болезнях, возникающих из-за плесневых и дрожжевых грибков:

трихофития;
микроспория;
эпидермофития;
кандидоз.

Миколога следует посещать при появлении кожных изменений на коже головы, а также пластинках ногтей.

Какие заболевания лечит Миколог?

Инфекцию можно подхватить после посещения общественной бани, если надеть обувь человека, зараженного грибком, во время контакта с больным.

Следует учитывать, что грибковое заболевание или миколог. Чтобы диагноз был точным, потребуется лабораторное исследование.

Зная о первичных симптомах, можно своевременно определить заболевание и получить консультацию врача.

Когда грибок попадает в ноготь, тот разрыхляется, расщепляется, потом грибок может перейти на другие пальцы.

Врачи советуют каждый день, когда вы моете ноги, вычищать из-под ногтей частички, которые свободно отходят от тела.

Симптомы онихомикозов (грибковое поражение):

круглые и в виде полос изменения в ногте бледно-желтого, бледно-серого цвета;
при этом естественный цвет и блеск ногтей меняется;
ногти становятся толще (происходит утолщение ногтя, он кажется рыхлым и неровным в верхней части);
ноготь ломается, крошится, расслаивается, при этом не происходит улучшения даже при надлежащем ежедневно проводимом уходе.

Заболевание трихофития , которое также называют «стригущий лишай», поражает кожу, волосы, ногти и вызывается грибком трихофитон. Лечится трихофития в амбулатории либо на стационаре врачом-микологом. Выбор лечения зависит от степени поражения, насколько распространилась болезнь, наблюдается ли лихорадка и лимфоденит.

Какие органы лечит Миколог?

волосы;
кожу;
ногти.

В каких случаях необходимо обратиться к Микологу?

Первые симптомы заболевания появляются в промежутке между четвертым и пятым пальцем на ноге. Кожа становится красной, появляется зуд, наблюдается отслоение кожи, иногда возникают болезненные трещины.

Если не пойти к специалисту, оставить ситуацию без внимания, то спустя время грибок распространяется на ногти. И, кроме болезненных ощущений, вы получаете к тому же неприятный вид. Ногти изменяются в цвете, становятся толще, расслаиваются, на них появляются страшные наросты. Статистика показала, что этому заболеванию подвергается каждый пятый житель России.

Какое обследование следует проводить?

берутся соскобы с поверхности кожи и ногтей на предмет наличия грибков;
делаются соскобы с кожи и ресниц на присутствие клещей (демодекс).

Какие основные диагностики обычно делает Миколог?

Врач-миколог может проводить исключительно лабораторные исследования.

ВИДЕО

Жаль, однако, не во всех случаях можно заранее предсказать возникновение микотического заболевания профилактическими методами.

К примеру, склонность к аллергическим реакциям может передаваться наследственно: человек появляется на свет с предрасположенностью к аллергиям на различные виды раздражителей. В то же время грибковые споры плесени, которых в природе существует множество, могут вызывать заболевания не у всех людей, склонных к аллергической реакции.

Советы по смене места жительства на регион, где климат более сухой либо переезд на другую квартиру с отсутствием плесени на стенах, зачастую не реальны. Однако, если ребенку, больному бронхиальной астмой, ставят диагноз микогенной сенсибилизации, а лабораторные данные подтверждают взаимосвязь с грибковой инфекцией, находящейся в доме, то понятно, чтобы не возникли обострения, необходимо уехать с малышом в иное, сухое жилье.

Распространение заболевания кожи можно предотвратить, если следовать стандартным требованиям гигиены: осуществлять правильный уход за поверхностью кожи ребенка, потертостям, опрелостям, наблюдать за ногтями и околоногтевыми валиками. Нельзя, чтобы ребенок все время находился в памперсах, надевайте их только на период прогулки. Не оставляйте памперсы на малыше на ночь!

Если наблюдается заболевание рецидивирующей молочницы во рту, либо на наружных половых органах, следует немедленно обратиться к специалисту. Когда присутствует расстройство стула (запор либо понос) необходима консультация врача. Бывают ситуации, когда требуется вмешательство врача-миколога.

Ребенку постарше следует рассказать, что чужая кошка либо собака могут принести заразные болезни, которые потом нужно будет длительное время лечить (они могут длиться и несколько месяцев), врачи запретят посещать школу и играть с друзьями, поскольку этой болезнью могут заразиться другие дети, а в случае осложнений, нужно будет ложиться в больницу.

Болезни микроспория и трихофития могут поразить как поверхность кожи, так и волосы. Они станут ломкими, начнут выпадать, вплоть до облысения. Это не говорит о том, что следует вовсе отказаться от общения с любимыми животными.

Животных, которые обитают в доме, нужно время от времени проверять, чтобы они не представляли опасности. Уличным животным можно и нужно помогать – давать им еду, однако не следует обнимать и гладить их.

Если взрослый человек в семье заболел микозом стоп, опасно ли это для ребенка?

Заболевание микозом ног и рук, когда поражаются ногти – онихомикоз – возникает из-за грибов, которые находятся в группе дерматофитов (дерма — кожа) – это трихофиты и эпидермофиты. Кожу легко могут поразить эти грибки, примерно 80% современных взрослых людей подвержены микозу стоп.

Дерматофиты – это грибы, которые могут вызывать болезнь лишь тогда, когда присутствует какое-то изначальное повреждение на коже стоп либо кистей рук, к примеру, трещинки, мозоли, потертости, сильная потливость, плоскостопие и прочее.

Дети с такими проблемами сталкиваются гораздо реже, поэтому даже, если рядом с ребенком есть взрослый, который заболел микозом стоп, малыш вовсе не должен заболеть.

Но, если у ребенка слишком потеют стопы, есть плоскостопие, у него неудобная обувь, появляются потертости, тогда он может заболеть. А поскольку изначальную причину тяжело убрать, то грибки будут размножаться на такой стопе, невзирая на принятые медикаментозные мероприятия.

Поэтому очень важным является соблюдение в семье правил гигиены: нельзя надевать обувь другого человека, а в особенности на голую ногу, нужно мыть ноги, хорошо их вытирать. Если ноги слишком потеют, делайте контрастные ванночки, когда меняется горячая и прохладная вода, в летнее время следует ходить босиком, что не дает развиться плоскостопию.

В конце стоит упомянуть, что гриб, как всякий живой организм, является частью природы. Грибы взаимодействуют с человеком, при этом зачастую небезопасно для него, подчас в итоге развивается заболевание. Однако такого неприятного влияния можно избежать, поэтому не стоит бояться грибов. Если возникает болезнь, нужно своевременно проконсультироваться у специалиста-миколога.

Для того чтобы ногти стали крепкими и имели здоровый вид:

следует включить в питание блюда, содержащие желатин. К ним относятся: желе, заливные и молочные продукты, супы. Добавьте соевые продукты, а также дрожжи, пшено и морепродукты, свеклу, желток яйца, виноград и витамин Н, который содержит биотин;
Хотите, чтобы ногти у вас были здоровыми, крепкими, тогда следите, чтобы ваш рацион был полноценным, содержащим нужные минералы и витамины;
Благоприятно воздействует на ногти витамин А, он делает их крепкими, ускоряет рост. Витамин находится в масле, печени, моркови, зелени, помидорах;
Витамин В участвует в усвоении белка и таким образом помогает росту ногтей. Он имеется в проросшем зерне пшеницы, в желтке яйца, в пивных дрожжах, в капусте;
Йод благоприятствует росту ногтей. Он есть в шпинате и морской капусте;
Кальций нужен, чтобы ногти были крепкими. Он содержится в большом количестве в молочных продуктах;
Благодаря кремнию, ногти становятся твердыми и эластичными. Он находится в разных овощах;
Железо играет важную роль для формы и структуры ногтей;
Сера нужна для строения ногтя, она останавливает воспаление. Находится в луке, капусте, огурцах.

Также, чтобы ногти были здоровыми, следует:

если это возможно, два раза в день трите ногти с помощью щетки, так как им нужен пиллинг;
время от времени осуществляйте питательный массаж ногтей и всей фаланги пальца;
каждый день отодвигайте кутикулу при помощи полотенца или апельсиновой палочки, тогда потребность срезать кутикулу будет возникать реже;
делайте домашнюю работу только в перчатках, а руки перед работой смазывайте силиконовым кремом;
для того чтобы отбелить ногти, можно применять лайм либо лимон. Для этого его нужно разрезать и массировать им ногти в течение 5 минут;
не стоит все время красить ногти, давайте им и отдохнуть;
не наносите лак на ногтевые лунки, поскольку это будет тормозить рост ногтей;
нельзя наносить лак прямо на ноготь. Его сначала нужно покрыть защитным средством.

Специалист занимается лечением кожных болезней, которые возникают под влиянием дрожжевых и плесневых грибов:

Трихофития.
Микроскопия.

При возникновении малейших изменений эпидермиса или ногтевой пластины необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Консультация

Миколог проводит осмотр на выявление грибкового поражения ногтей и кожных покровов.

Симптомы, при которых следует обратиться к микологу:

Зуд тела и головы.
Перхоть.
На кожных покровах имеются пузырьки или язвочки.
Дерма трескается и шелушится .
Ногти имеют необычный цвет, структура пластины изменяется.
Кожа отслаивается и трескается.

Микоз трудно пропустить, но несвоевременное обращение к специалисту может привести к серьезным осложнениям и значительно снизить качество жизни пациента. Доктор подбирает эффективную терапию микозов и негрибковых заболеваний кожи и ногтевых пластин.
Специалист помогает избавиться от:

Онихомикоза – возбудитель (дермофит или другой гриб) поражает ногтевую пластинку. Лечение достаточно долгое и занимает от 3 до 12 месяцев. На начальных стадиях болезни клиническая симптоматика отсутствует, поэтому внимательно относитесь к состоянию ногтей.
Актиномикоз – хроническое заболевание, которое вызывает гриб вида Актиномицетов. Заболевание поражает любые органы и ткани с образованием плотных инфильтратов, которые нагнаиваются, в результате образуются свищи и прочие поражения кожи. Терапия ведется только в стационаре, при этом пациенту в хирургии обрабатывают пораженные участки и в дальнейшем назначается традиционное лечение.
Панникулит – прогрессирующее поражение подкожно-жировой клетчатки с острым воспалительным процессом. В результате происходит разрушение клеток жира и замещение их соединительной тканью. В развитии заболевания не выявлено влияния грибков, но лечением занимается только миколог.
Аспергиллез – микоз легких и бронхов. Грибы проникают в организм гематогенным путем.
Зигомикоз – самое опасное грибковое заболевание, которое развивается из-за попадания в организм плесневых грибов. Они поражают нос и головной мозг. Чаще всего заканчивается смертью пациента.
Грибковая пневмония – микотическое поражение ткани легких. Возбудителями заболевания могут быть различные грибы – дрожжеподобные, плесневые и пневмоцисты.
Паронихия – инфекционное заболевание околоногтевых тканей. Провоцируют дрожжеподобные грибы.
Кандидоз – заболевание слизистых оболочек дрожжеподобными грибами.
Кератомикоз – инфицирование верхнего слоя кожи дрожжеподобными микозами.
Кожный зуд и дерматозы.

Любые микозы обязан лечить только компетентный специалист, который сможет правильно подобрать терапию и подробно рассказать пациентам о профилактических мероприятиях.

На приеме

При обращении в медицинское учреждение пациента направляют к дерматологу, именно этот специалист более подробно объяснит, какой врач лечит грибковые поражения.

Первая консультация заключается в том, что специалист выслушивает жалобы больного и делает визуальную оценку состояния эпидермы или ногтевой пластины. Следующий этап – осмотр инфицированной части тела с использованием лампы Вуда. Этот прибор необходим для обнаружения микоза кожи.
После этого миколог берет соскоб с пораженного участка кожи. Поэтому перед осмотром у специалиста запрещено обрабатывать дерму лекарственными средствами. Просто вымойте кожу.
По окончании приема доктор дает направление на дополнительные исследования и сообщает дату, к которой будут готовы результаты.

Диагностика

Миколог применяет такие методы:

Забор материала со слизистых оболочек. Он направляется на посев для определения культуры гриба. Этот метод используется для диагностики грибковых поражений ЛОР-органов.
С пораженного участка снимается кусочек кожи (применяется одноразовый скальпель) и проводится исследование с применением КОН (обработка щелочью).
Электропунктурная диагностика по Р. Фоллю.
ПЦР исследование.
С помощью иммунобисенсорного метода проводится экспресс-диагностика.

В зависимости от метода диагностики анализы приходят через 2-7 дней. После этого специалист подбирает эффективное лечение.

Методы терапии

Лечение начинается сразу же после постановки диагноза и определения причины развития патологического процесса. Кроме приема необходимых медикаментов пациент обязан следить за своим питанием , здоровьем и образом жизни.
В своей практике миколог использует такие лекарственные средства:

мазь , крем или спрей, которые используются наружно;
таблетки и капсулы для внутреннего применения.

Также эффективным считается правильное механическое влияние на патологический участок кожи или ногтевой пластины.
Препараты принимают до того момента, пока результаты анализов не станут удовлетворительными, ведь даже при исчезновении симптомов нельзя говорить с полной уверенностью, что болезнь побеждена.
Все лекарства должны быть использованы точно по рекомендации лечащего врача, при этом стоит учитывать назначенную дозировку, способ применения и длительность курса терапии.
С помощью механического влияния доктор дополнительно борется с очагом поражения. Для этого он снимает ногтевую пластину. При отсутствии возможности сделать эту процедуру за один раз, врач может использовать специальные средства для ее размягчения. К ним можно отнести мази и пластыри.
Процедуру удаления обязан проводить только специально подготовленный медицинский персонал, поскольку в таком месте находится очаг грибковой инфекции. При неправильном проведении мероприятия может увеличиться риск распространения заболевания на здоровые ногти.
Также важно придерживаться специальной диеты, которая заключается в отказе от спиртных напитков любой крепости и сладкого. При условии беспрекословного соблюдения рекомендаций можно добиться положительных результатов от терапии и полностью избавиться от грибкового поражения.

Осложнения

Мы разобрались, какой врач лечит грибок, но не стоит забывать, что при раннем обращении к врачу лечение будет достаточно эффективным, а вот если промедлить при наличии такой патологии, то это может спровоцировать развитие осложнений. Также могут начаться более глобальные проблемы со здоровьем, изменяется также внешний вид кожи и ногтевой пластины. В зависимости от того, каким типом грибка страдает человек, и места дислокации патологии, могут быть следующее:

ноготь слоится, гниет и даже может отпасть;
волосы выпадают целыми участками и неравномерно;
нижняя или верхняя конечность приобретают багровый цвет;
появляется отечность;
некоторые трещины превращаются в язвы, имеющие гнилостный запах.

Все вышеперечисленные состояния не только имеют влияние на внешний вид пациента, но и на его всю жизнь, включая самооценку.

Профилактика

Миколог сообщает пациентам правила, которые позволяют свести к минимуму риск заболевания:

Необходимо поддерживать в доме чистоту и постоянно ухаживать за личными вещами. Особенно важно придерживаться данного правила пациентам склонным к аллергии.
Нельзя допускать образования опрелости или потницы. Пренебрегать личной гигиеной запрещено.
При выявлении первых признаков грибковых поражений противопоказано лечиться самостоятельно. Следует записаться на прием к специалисту для постановки диагноза и подбора терапии.
В зависимости от сезона необходимо принимать витамины и микроэлементы.

Наука, которая занимается возникновением, течением, лечением и профилактикой грибковых заболеваний тела, называется микологией. Особенностью грибка является то, что мицеллы способны проникать далеко за пределы видимого поражения, оставляя свои споры в неактивном состоянии. Именно для борьбы с грибковыми заболеваниями требуется помощь врача-миколога. Грибок не возникает на пустом месте, его появлению способствует ослабление иммунитета, длительный прием антибиотиков, гормонов, химиотерапия при онкологических заболеваниях.

Кто такой миколог

Миколог - врач, который специализируется на выявлении и лечении грибковых заболеваний. Доктор пользуется инструментальными и лабораторными методами исследования болезней, назначает лечение и ведет просветительскую деятельность среди людей о микозах.

Какие органы поражает грибковая инфекция:

любой из участков кожи;
ногти на руках и ногах;
волосы;
слизистые оболочки половых органов, ротовой и носовой полости, внешнего уха, глаз;
внутренние органы: легкие, брюшина, кишечник, пищевод, спинномозговые оболочки, уретра.

Очень тесно знания миколога переплетаются с венерологией, бактериологией и дерматологией. Доктор должен уметь провести дифференциальную диагностику между разного рода микотическими заболеваниями, установить вид, род и семейство возбудителя. Затем врач прибегает к назначению лечения, которое не только приостановит размножение грибка, но и полностью искоренит его из организма.

Миколог большое значение придает освоению методов профилактики грибковой инфекции. Для этого нужно объяснить пациенту об обстоятельствах, при которых может появляться грибок на коже и слизистых оболочках.

Жалобы, с которыми обращаются к микологу

При наличии грибковой инфекции пациенты часто указывают на кожную сыпь в определенных местах тела. Распространение заболевания зависит от иммунитета, сопротивления защитных сил организма, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Человек имеет следующие жалобы при наличии микоза:

сыпь на коже в виде мелких красных точек, которые могут сливаться до размеров 3-4 см;
ссадины на поверхности тела;
кожный зуд и жжение;
белые наслоения на коже, особенно под мышками, в паху, на подошвенной поверхности стоп, ладонях, между пальцами на руках и ногах;
трещины на коже;
гиперемия и зуд на слизистой оболочке половых органов, белесоватые выделения;
расслоение и ломкость ногтей;
появление белых линий на ногтях пальцев рук и ног;
деформация ногтей;
перхоть на голове, зуд кожи и выпадение волос;
небольшие язвочки на слизистой оболочке во рту;
грибковое поражение слизистой кишечника сопровождается поносом, спастическими болями в животе и тошнотой.

Появление одной из таких жалоб служит прямым показанием для обращения к микологу. Важным считается продолжительность существования симптомов, после чего они появились, и какое проводилось самостоятельное лечение. Очень часто микозы появляются вместе с бактериальной инфекцией, когда пациент жалуется на повышенную температуру тела, общую слабость, недомогание, головную боль.

Какие болезни лечит миколог

Некоторые грибковые заболевания сложны в диагностике и требуют специальных инструментальных обследований для подтверждения диагноза. Врачи разделяют микозы на следующие виды:

дерматофитии;
разноцветный питириаз;
кандидоз.

Миколог лечит у человека такие заболевания:

актиномикоз возникает при попадании в организм лучистого грибка. Пациенты жалуются на кожную сыпь и зуд в области шеи, лица и челюсти;
онихомикоз характеризуется поражением ногтей на ногах или руках. При этом ногтевая пластинка деформируется, расслаивается, становится белой и бугристой. Лечение может длиться от 4 месяцев до 1 года;
аспергиллез очень тяжелое заболевание, при котором поражаются легкие и бронхи. Больной страдает одышкой, высокой температурой тела, общей слабостью, потерей массы тела. Этого рода грибки часто распространяются в другие органы с кровью;
пневмоцистная пневмония плохо поддается лечению, вызвана сильным угнетением иммунитета, например, при СПИДе. При этом человек истощен, ослаблен, тревожит высокая температура тела, образовываются многочисленные лимфоузлы под кожей;
при паронихии поражается околоногтевой валик, кожа краснеет, шелушится, при надавливании на ноготь ощущается болезненность. Часто это заболевание вызывают дрожжеподобные грибы;
кандидоз образуется вследствие размножения грибов рода Candida. Это случается, при длительном приеме антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, хронических бактериальных инфекциях. На коже и слизистых образуются белесоватые наслоения, которые снимаются с образованием мелких эрозий. Часто больных тревожит зуд и жжение в месте поражения;
отрубевидный лишай поражает детей. При этом возникают кругловатые пятна на коже, шелушение и зуд;
руброфития кистей передается через контакт с больным человеком. Появляются участки гиперемии и шелушения эпидермиса на коже кистей рук. В этих зонах поверхность, как бы присыпана мукой;
при паховой дерматофитии на коже появляются округлые участки покраснения, отечность и шелушение. Затем присоединяется бактериальная инфекция, образуются пузырьки, наполненные гноем, эрозии, трещины.

Стоит отметить, что грибы выделяют токсины. При этом резко повышается риск развития местных и системных аллергических реакций.

Как проходит прием у миколога

Появление зуда и жжения кожи, различного цвета наслоений, покраснение поверхностных слоев эпидермиса должны заставить человека посетить врача. Требуемым специалистом становится миколог.

Доктор сначала расспрашивает пациента о жалобах, длительности и течении заболевания. Также важны диагностические меры, предпринятые больным. Пациент должен указать, какими мазями, гелями, примочками пользовался для излечивания от недуга. Не стоит забывать и о наличии такого заболевания у родственников и членов семьи. Врач обязан узнать о сопутствующих заболеваниях, которые лечит пациент и какие дополнительные лекарства принимает.

Затем миколог осматривает больного. Это делается так:

человеку следует раздеться до нижнего белья, если поражение кожи распространенное;
врач надевает перчатки, и приступает к местному осмотру;
при пальпации оценивается наличие или отсутствие болезненности кожи, легко или трудно удаляются наслоения, шелушения, сопровождается ли это выделением крови, образованием трещин на коже;
исчисляются все участки поражения;
затем используется лампа Вуда;
с помощью дерматоскопа осматривается кожа головы, определяется наличие отслоение эпидермиса под многократным увеличением;
в случае необходимости врач берет соскоб с места поражения.

После осмотра врач обдумывает окончательный диагноз, сопоставляет все полученные данные. Затем миколог может назначить лечение, точечно действующее на возбудителя. Если взят соскоб с кожи на выявление рода гриба, нужно подождать с постановкой точного диагноза несколько дней.

Очень важно, чтобы пациент перед приемом у врача не наносил на кожу мази или крема, это может исказить клиническую картину и осложнит взятие материала для исследования.

Повторный прием у миколога должен состояться не позже, чем через 2 недели после назначенного лечения. За это время лекарства могут оказать действенный эффект и доктор может увидеть результат.

Какие исследования назначает миколог

Для постановки диагноза миколог может назначить следующие методы исследования:

забор материала со слизистой носа и рта, глотки, кожи. После этого материал исследуется под микроскопом, где можно выявить мицеллы грибов;
соскоб с пораженных участков кожи и слизистой для дальнейшего посева на питательные среды. Этот метод более длителен, чем предыдущий. В результате спустя несколько дней можно выделить вид гриба;
грибы рода Кандида можно выявить при использовании кристаллографического метода;
пораженный участок кожи можно взять на исследование с помощью скальпеля или большой иглы. При этом в материал попадает необходимое количество ткани, а гистологи тщательно изучают подобранный материал и устанавливают изменения клеток и тканей;
полимеразная цепная реакция помогает в установлении диссеминированной инфекции при глубоких микозах. Для этого требуется кровь больного, которая подвергается сложным биохимическим реакциям;
дерматоксоп (аппарат с увеличительным стеклом для) используют для осмотра кожи пациента при многократном увеличении. Так можно выявить не только микозы, но и онкозаболевания, дерматиты, меланому.

В арсенале у каждого миколога должна быть лампа Вуда. Это устройство помогает установить разновидность гриба, который размещается на коже. Для этого используется люминесцентное свечение лампой, при котором различные кожные микозы окрашиваются в определенные цвета. Поэтому врач может с легкостью определить возбудителя и поставить диагноз.

Какие заболевания можно выявить с помощью лампы Вуда:

Вульгарные угри подсвечиваются на коже оранжево-красным цветом.
При эритразме свечение - кораллово-красного оттенка.
Отрубевидный лишай светится желтовато-белым или оранжевым цветом.
В случае микроспории наблюдается голубовато-зеленое излучение.

Практически все методы исследования микозов широкодоступные и легкие в исполнении.

Предупредить заболевание всегда легче, чем потом с ним бороться. Такого принципа придерживается миколог. Для этого врач рекомендует своим пациентам следующее:

нужно использовать личные средства гигиены: полотенце, тапочки, банные принадлежности, бритва;
в бане и сауне нельзя ходить босиком, использовать общие полотенца;
ежедневно после грязной работы надо мыть руки с мылом;
избегать опрелостей в природных складках под мышками, в паху;
при обнаружении грибковой инфекции, особенно лишая, следует немедленно обратиться к микологу, так как инфекция может распространиться на других членов семьи;
самостоятельное лечение запрещено, поскольку инфекция может перерасти в хроническую с осложнением;
избегать повышенной потливости ног, особенно в летнее время;
для кожи рук ежедневно нужно использовать увлажняющий крем. Это обезопасит эпидермис от подсушивания, появления трещин и шелушения.

Иногда пациенты самостоятельно используют народное лечение микозов. В таких случаях необходимо всегда консультироваться с опытным микологом.

Всем известно, что у врачей есть узкая специализация: кто-то является высококлассным хирургом или ортопедом, а кто-то может оказать квалифицированную терапевтическую или психиатрическую помощь. И кажется, что все понятно: болит ухо или горло - записываемся на прием к отоларингологу, беспокоит зубная боль - идем к стоматологу. А с какими жалобами приходят к врачу-микологу?

Кто это?

Врач-миколог - это специалист достаточно узкого профиля, который занимается диагностикой, а также последующим лечением заболеваний, возникших в результате грибкового поражения кожи, волос, ногтей и прочих систем и органов.

Основная задача этого врача заключается в выявлении причин заболевания, назначении лечения (практически всегда лечение осуществляется лекарственными методами) и профилактике повторения заболевания (так называемого рецидива болезни).

Как правило, в процессе обучения будущий врач-миколог получает более широкую специализацию - дерматолог. Наличие этой специализации помогает врачу дифференцировать грибковые инфекции от прочих заболеваний кожи и слизистых оболочек.

Микология - это…

Если врач-миколог специализируется на лечении то наука микология, соответственно, занимается изучением грибов. В рамках указанной науки исследуется распространение грибов в природе, их структура и морфология, свойства (генетические и биохимические), а также их применение на практике.

Особая роль также уделяется изучению вреда этих микроорганизмов, который для человека и животных выражается в появлении микозов (то есть заболеваний, ими вызываемых), микогенных аллергий.

Именно изучение негативной, болезненной стороны грибов помогает выявлять и предупреждать появление многих подобного рода инфекций и заболеваний.

Немного истории

Основы микологии были заложены еще в античные времена. Считается, что первое упоминание о грибах принадлежит философу Аристотелю.

Широкое распространение микология как наука о грибах получила в эпоху Возрождения. Именно в эти времена ученые обнаружили и описали в своих научных работах более 20 различных их видов.

В России научное исследование грибов началось на базе Петербургской академии наук в 1724 году.

Позднее, а именно в 1940 году, известный ученый-биолог Л. И. Курсанов в своем научном труде провел классификацию периодов развития и становления вышеуказанной науки. По его мнению, первый период становления и развития микологии длился с древности и вплоть до середины XIX века. В этот период происходило изучение и выявление новых видов грибов, их описание.

Третий период (иногда его называют новейшим) охарактеризовался внедрением новейших методов изучения функций, условий жизнедеятельности этих микроорганизмов.

С чего начать?

Консультация врача-миколога - это первый этап на пути к лечению. Консультация начинается с того, что специалист осматривает пораженный участок кожи, волос, ногтей или слизистых оболочек. Также врач-миколог проводит детальный опрос пациента, в ходе которого выясняет время и обстоятельства появления заболевания.

Важным является и тот факт, что указанный специалист обязательно задаст вопросы относительно наличия в доме пациента домашних животных (частых переносчиков грибковых инфекций), а также выяснит причины заражения.

Причины заражения могут быть абсолютно разными: помимо животных, заболевание можно «подцепить» от других людей (часто от членов семьи), а также заразиться через предметы быта.

При необходимости врач-миколог может настоять на осмотре всех членов семьи, домашних животных.

Лечебные процедуры

К лечению врач приступает после тщательно осмотра и постановки окончательного диагноза. В некоторых случаях прием врача-миколога начинается с обязательного проведения анализа крови (биохимии).

Как правило, лечение проводится путем назначения соответствующих мазей, таблеток, уколов. Иногда назначаются капельницы и физиопроцедуры.

Помимо этого, в арсенале указанного специалиста присутствуют такие методы лечения, как:

Физиотерапевтическое лечение, включающее в себя применение жидкого азота, лазера и ультрафиолета;

Аппаратная обработка и хирургическое удаление (применимы при грибковых инфекциях ногтя);

Витаминотерапия;

Практически во всех случаях миколог обращается к лабораторным методам исследования.

Когда обращаться к врачу?

Известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обращаться к указанному специалисту стоит на начальных этапах проявления грибкового заболевания.

Стоит помнить, что затягивание с посещением врача в большинстве случаев приводит к тому, что грибок переселяется на соседние участки кожи (к примеру, с одного ногтя на другой). В этом случае, помимо болезненных ощущений, человек приобретает и достаточно неприятный внешний вид пораженных участков тела.

Болезни

Перечень грибковых заболеваний, при которых требуется квалифицированная помощь миколога, достаточно велик. К подобным инфекциям относятся: дерматиты, кандидозы, актиномикозы, грибковая пневмония, повышенное потоотделение, мукормикозы, лишай и прочее.

Все эти заболевания имеют явные признаки, по появлению которых человек легко может понять, что в его организме появился грибок.

Даже такой распространенный и на первый взгляд безобидный симптом, как перхоть - повод для обращения к врачу-микологу.

Где искать и что лечить?

Где принимает врач-миколог? Указанные специалисты имеются во всех крупных поликлиниках городов. Кроме того, врачи этой специальности имеются практически во всех частных клиниках.

После того как вопрос о том, в какой клинике принимает врач-миколог, решен, прием осуществлен и назначено лечение, стоит подробнее узнать о поставленном диагнозе.

Онихомикоз - это поражение ногтя грибком-дерматофитом. Довольно часто указанное заболевание путают с изменениями ногтевой пластины, возникшими в результате механического воздействия (к примеру, изменение цвета и формы в результате ушиба).

Мукормикоз - поражение носа и головного мозга плесневыми грибами. Указанное заболевание встречается не так часто и является, пожалуй, одной из самых опасных грибковых инфекций. В некоторых случаях мукормикоз может приводить к летальному исходу.

Актиномикоз - заболевание, спровоцированное попаданием в организм человека лучистых грибков. Как правило, поражению подвергаются лицо, шея и челюсть.

Грибковая пневмония - это поражение легочной ткани.

Кандидоз - заболевание, возникающее на слизистых оболочках рта, в кишечнике, на половых органах, ногтях.

Аспергиллез - грибковая инфекция, поражающая бронхи и легкие.

Вот перечень заболеваний, с которыми наиболее часто приходится сталкиваться врачу-микологу.

Профилактика

Немаловажным является и соблюдение советов врача-миколога, касающихся профилактики грибковых инфекций.

Основные профилактические мероприятия сводятся к следующему:

Соблюдение правил гигиены;

Правильное питание;

Прием витаминов (особенно в осенне-весенний период);

Исключение контакта с бродячими животными;

Минимальный контакт с аллергеном (для лиц, склонных к аллергии);

Не надевать чужую обувь на босую ногу, не ходить босиком в общественных местах (сауны, бассейны, примерочные магазинов), не использовать чужие расчески, щетки, пинцеты, косметику.

Соблюдение простых правил поможет сократить вероятность возникновения грибковой инфекции.

Стоит помнить, что несвоевременное обращение к специалисту и самолечение увеличивают вероятность осложнения заболевания и ведут к его рецидиву.

Ищем врача

При возникновении заболевания важнейшим шагом является поиск не просто врача, а квалифицированного и опытного специалиста. Итак, как найти хорошего врача-миколога?

Довольно часто нужного специалиста получается отыскать благодаря отзывам друзей и родственников. Однако не каждый человек захочет афишировать наличие у него определенных грибковых инфекций.

Поэтому существует второй способ: поиск врача посредством Всемирной паутины. В интернете можно найти огромное количество отзывов и рекомендаций практически на всех специалистов.

Существует и еще один проверенный метод. Он появился сравнительно недавно, но уже успел зарекомендовать себя с положительной стороны. В интернете существуют определенные онлайн-сервисы по поиску и подбору квалифицированных специалистов. Указанные сервисы позволяют найти действительно хорошего врача в конкретно взятом регионе или городе.

К примеру, человек вводит в строку поиска «Врач-миколог Воронеж», после чего система предлагает полный перечень врачей в указанном городе с рейтингом (который формируется из стажа работы, отзывов пациентов).

Сервисы эти абсолютно бесплатные и анонимные. Кроме того, при желании можно найти строку «врач-миколог отзывы» и просмотреть все сообщения, оставленные пациентами по поводу работы конкретного специалиста.

Подводя итог

Таким образом, микология - это наука (раздел биологии), которая занимается изучением грибов. Соответственно, врач-миколог - это специалист узкого профиля, специализирующийся на лечении заболеваний, вызванных появлением в организме человека грибковой инфекции.

Указанный доктор лечит грибковые волос, кожи и прочих слизистых оболочек. Основным отличием врача-дерматолога от миколога является то, что последний занимается лечением только тех, заболеваний, которые возникли по причине попадания в организм человека гриба.

Определить природу болезни врачу-микологу позволяет тщательный осмотр пациента и сдача ряда анализов (среди которых анализ крови, соскоб с пораженного участка кожи).

Кроме того, указанный специалист всегда поможет не только выявить причину заболевания и назначить правильное лечение, но и разработать курс профилактических мер, направленных на предупреждение появления грибковой инфекции.

Записаться к врачу-микологу стоит при появлении таких признаков, как перхоть, покраснение кожи, зуд, жжение, шелушение или частичное отслаивание кожи, а также изменение цвета и структуры ногтевой пластины.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Микологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой миколог и что он лечит?

Миколог – это врач, который специализируется на лечении заболеваний, спровоцированных грибковыми микроорганизмами. Кроме этого, миколог занимается всеми видами заболеваний ногтей , вне зависимости от того, какие факторы спровоцировали их развитие. Часто первичной специализацией этого доктора является дерматология, так как эти дисциплины тесно взаимосвязаны. Также деятельность миколога часто пересекается с венерологией, так как многие венерические заболевания провоцируют грибы .

В процессе получения образования специалист изучает микологию – отрасль биологии, специализирующаяся на изучении грибов. Чтобы составить полную и объективную картину профессиональной деятельности миколога, следует ознакомиться с существующими видами грибов и проблемами, которые они провоцируют.

Виды грибковых микроорганизмов
В организме человека присутствует много разновидностей грибковых микроорганизмов, среди которых примерно 400 видов относятся к патогенным (вредным ). Все патогенные грибки делятся на 3 большие группы.

Заболевания, которые лечит миколог

Все грибковые заболевания объединены в единую группу, которая называется микозы . Именно лечением микозов занимается миколог. Так как грибков, которые могут спровоцировать инфекционный процесс, более 400 видов, то и грибковых заболеваний существует большое количество. Также этот врач специализируется на терапии негрибковых болезней ногтей. Ниже указаны патологии, с которыми чаще всего приходится сталкиваться микологу.

Существуют следующие распространенные болезни, которые лечит миколог:

грибковая паронихия;
актиномикоз;
аспергиллез;
грибковая пневмония ;
дерматомикоз;
негрибковые болезни ногтей.

Онихомикоз
При этом заболевании поражаются ногтевые пластины (чаще у мужчин ) на кистях рук и стопах. Сначала на поверхности ногтя появляются желтые пятна, а затем пластина начинает отслаиваться, крошиться. Иногда пациент при ходьбе может испытывать незначительную боль. В запущенных случаях может начаться отторжение ногтя. Возбудителем онихомикоза могут быть как дрожжевые, так и плесневые грибки.

Грибковая паронихия
При этой патологии воспаляется валик, окружающий ногти. Причиной паронихии могут быть различные факторы, и та форма болезни, которую провоцируют грибки (кандиды ), называется турниоль. Также это грибковое поражение называется околоногтевое импетиго, кандидоз ногтевых валиков. При начальной форме болезни вокруг одного ногтя пациент замечает покрасневшее уплотнение, которое сильно болит. Затем в воспалительный процесс вовлекаются и другие ногти. При надавливании на припухлость на поверхности появляется гной. В отличие от других форм паронихии (например, бактериальной ), при грибковом типе постепенно поражаются и ногтевые пластины. Ногти пациента с кандидозом околоногтевых валиков становятся желтыми или сероватыми, на их поверхности появляются бугры, крапинки.

Актиномикоз
Это хроническое заболевание, возбудителем которого являются лучистые грибы. Отличительной особенностью этих микроорганизмов являются колонии, которые они формируют в процессе роста. Попадая в организм человека, эти грибы провоцируют образование гранулем (скопления мелких узелков ), которые нередко трансформируются в гнойные абсцессы . Различают несколько форм актиномикоза, среди которых самой распространенной является шейно-лицевая. Проявляется шейно-лицевой актиномикоз узловатым образованием под челюстью, на поверхности которого со временем могут появляться свищи. У пациента может наблюдаться асимметричная форма лица, отечность в месте гранулемы, синюшный цвет кожи. Лучистые грибы также могут поражать половые органы, стопы, кости.

Аспергиллез
Причиной этого заболевания являются плесневые грибы, которые проникают в организм чаще всего через респираторный тракт. В 90% случаев сначала поражаются легкие пациента, а затем процесс может затронуть и другие внутренние органы. Симптомами аспергиллеза являются кашель с мокротой серого цвета, отхаркивание кровяных сгустков, потеря веса.

Грибковая пневмония
Чаще всего грибковое воспаление легких провоцируют дрожжевые грибы семейства кандида. Также стать причиной этого заболевания могут и плесневые микроорганизмы. В некоторых случаях эту форму пневмонии могут вызвать несколько видов грибков. Признаками патологии является сухой кашель, эпизодическое повышение температуры , боли в мышцах . При скоплении большого количества грибков в легких формируются полости, заполненные гноем, которые могут разрываться и тогда пациент начинает откашливать гнойную мокроту.

Дерматомикоз
При этой патологии кожные покровы пациента поражаются плесневыми грибами. Характер симптомов зависит от того, какой участок кожи поражен микозом. Если дерматомикоз затрагивает гладкую кожу (спину, плечи, живот ), то на поверхности кожных покровов появляются шелушащиеся пятна белого или коричневого цвета. Если воспалительный процесс локализуется в зоне ягодиц, паха, промежности, то на коже присутствуют воспаленные пятна, цвет которых может варьировать от розового до темно-бордового. Когда дерматомикоз поражает лицо, то на верхней или нижней губе, а также на подбородке появляются синеватого цвета узлы, заполненные мутной жидкостью.

Кандидоз (молочница )
Возбудителем этого заболевания являются дрожжевые грибки кандида, которые могут поражать все участки человеческого организма. Характер симптомов этой патологии зависит от локализации инфекционного процесса.

Существуют следующие органы, которые могут быть поражены кандидозом:

Кожа. При этой форме в зоне крупных кожных складок появляются пятна с четко очерченными границами. Кандидоз кожи может быть двух типов. При первом типе на поверхности пятен присутствуют мокнущие эрозии, при втором – пузырьки, заполненные жидкостью. Иногда это заболевание поражает только пространство между пальцами на руках и/или ногах.
Слизистая ротовой полости. В этом случае на поверхности языка, губ или миндалин появляется белый рыхлый налет (творожистый ), который покрыт сверху тонкой пленкой. При удалении пленки слизистая становится ярко-красной и гладкой. С прогрессированием заболевания области, пораженные налетом, увеличиваются. На языке, в уголках губ, на внутренней поверхности щек появляются язвочки, которые кровоточат и причиняют больному дискомфорт.
Желудочно-кишечный тракт. Если кандидоз поражает слизистую желудка , пациента беспокоят болезненные ощущения в животе , кровь и слизь в фекалиях . Когда инфекция затрагивает пищевод, больные жалуются на постоянную изжогу , боль при глотании , рвоту , тошноту , понос . Кандидоз кишечника проявляется вздутием живота , пенистым поносом, схватками в животе.
Половые органы. У женщин кандидоз может поражать слизистую влагалища, вульвы или матки . Заболевание сопровождается сильным зудом и выделениями из влагалища творожистого типа. У мужчин эти дрожжевые грибки могут поражать крайнюю плоть и/или головку.

Негрибковые болезни ногтей
В эту группу входит большое количество патологий, причиной которых могут быть как внешние обстоятельства (неправильный рацион, вредные привычки ) так и внутренние причины (болезни, слабый иммунитет ).

К наиболее распространенным болезням ногтей относятся следующие патологии:

Лейконихия. Симптомом этого заболевания являются линейные или округлые пятна белого цвета на ногтевой пластине. Причина патологии – нарушение цикла созревания клеток ногтя, что может быть следствием использования некачественных средств для ногтей, длительного контакта с химическими веществами.
Онихолизис. При этой болезни один или несколько ногтей начинают отделяться от ложа. Сначала отслаивается свободный край ногтя, а затем и остальная часть. Причиной такого явления могут быть инфекционные заболевания, травма ногтя, невротические расстройства.
Хромонихия. Признаком болезни является окрашивание ногтей в желтый цвет. Различают ложную и истинную хромонихию. При ложной форме ногтевая пластина сохраняет структуру, но меняет свой естественный цвет из-за контакта с бытовой химией, моющими средствами или лаками низкого качества. При истинной хромонихии кроме пожелтения ногтей отекают пальцы, ногти утолщаются и деформируются. Причиной патологии могут быть эндокринные нарушения, болезни респираторного тракта, заболевания печени.
Меланонихия. При этом заболевании в толще ногтевой пластины откладывается особый пигмент, из-за чего на ногтях появляются пятна или полосы черного или коричневого цвета. В некоторых случаях меланонихия развивается на фоне грибкового поражения ногтей. Также спровоцировать это заболевание может прием некоторых лекарств, продолжительное механическое воздействие на ногти (например, при ношении тесной обуви ), воспалительные процессы.
Гиперкератоз ногтя. При этом заболевании ускоряется отмирание клеток ногтевой пластины, и они не успевают отделяться, в результате чего ноготь заметно утолщается. Причиной этой патологии могут быть нарушения в работе внутренних органов (кишечника, щитовидной железы ), некоторые болезни кожи, дефицит витаминов . Существует также гиперкератоз, который может быть спровоцирован грибковыми микроорганизмами.

Чем занимается врач-миколог?

В первую очередь, миколог занимается установлением причины жалоб, с которыми к нему обращается пациент. Для этого врач проводит опрос и осмотр больного, а потом назначает анализы. В некоторых случаях миколог самостоятельно проводит некоторые диагностические процедуры. После того как причина и характер заболевания установлены, врач назначает лечение. Терапия может включать прием медикаментов, применение наружных средств, физиотерапию . В процессе лечения пациент должен показаться врачу, чтобы тот оценил эффективность проводимой терапии.
Чтобы справляться со своими профессиональными обязанностями, лицо, занимающее должность миколога, должно обладать рядом теоретических знаний и практических навыков.

Знания и навыки миколога
Как и любой другой врач, миколог должен знать все законодательные правила и нормативные акты, для того чтобы в процессе работы не нарушать закон. Этот специалист должен разбираться в основных принципах медицинского страхования, условиях предоставления больничного листа и других схожих моментах. Чтобы оказывать компетентную врачебную помощь, этот доктор должен знать основные методы выявления, лечения и профилактики грибковых заболеваний и негрибковых патологий ногтей.

Миколог должен обладать знаниями и навыками в следующих областях:

разновидности грибковых заболеваний;
виды патологий, которые могут поражать ногти;
современные техники диагностики грибковых болезней;
принципы лечения и профилактики больных ногтей и грибковых заболеваний;
порядок действий при обнаружении пациента с признаками опасной грибковой инфекции;
навыки в проведении некоторых анализов;
ведение документов по учету пациентов и их заболеваний, в том числе и в электронной форме.

Трихолог-миколог

Трихолог-миколог – это врач, который обладает профессиональными знаниями в таких областях как микология (наука о грибковых микроорганизмах ) и трихология (наука о волосах и коже головы ). В своей практике этот доктор специализируется на диагностике и лечении проблем с волосами, но более углубленно занимается заболеваниями грибкового характера. Наиболее распространенными патологиями, с которыми приходиться сталкиваться этому специалисту, являются трихофития и микроспория . Причиной и одного и другого заболевания являются плесневые грибки. Каждая из болезней обладает характерными симптомами и несколькими формами течения.

Трихофития
Возбудителем этого заболевания является плесневый грибок трихофитон. Протекать эта патология может в поверхностной или глубокой форме. И в первом, и втором случае заражение происходит контактным путем, то есть через прикосновения.

При поверхностной трихофитии на голове и волосистых участках тела (например, на бороде у мужчин ) образуются пятна с неровными границами, диаметром не более 2 сантиметров. Кожа на этих участках становится припухшей из-за отека, покрывается чешуйками. Волосы начинают выпадать и обламываться. На месте обломленных волосяных стержней остаются небольшие пеньки, которые покрываются серым налетом. Характерным симптомом этого заболевания являются черные точки, которые остаются в местах выпадения волос . Заразиться поверхностной трихофитией можно только от людей. При отсутствии лечения эта форма перетекает в хроническую трихофитию, что чаще всего происходит у женщин среднего возраста и детей. Интересно, что у мальчиков после полового созревания происходит самоизлечение благодаря выработке мужских гормонов , которые губят грибок.

Глубокая (инфильтративно-нагноительная ) трихофития, в отличие от поверхностной формы, передается не только от людей, но и от зараженных животных. При этой болезни на волосистых участках кожи появляются уплотнения синюшного оттенка, покрытые корками, язвочками, эрозиями. Волосяные фолликулы воспаляются, из них начинает выделяться гной. Волосы на пораженных участках начинают выпадать. Глубокая трихофития может сопровождаться высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, ухудшением общего состояния пациента.

Микроспория
Возбудителем заболевания является плесневый грибок микроспорум, которым можно заразиться как от людей, так и от животных. На голове пациента и других участках тела, на которых растут волосы, появляются пятна с четкими краями, которые обладают округлой формой, и в диаметре могут достигать 7 сантиметров. Центральная поверхность пятен покрыта серо-белыми чешуйками, а по краям располагаются маленькие пузырьки. Мелкие элементы поражений имеют тенденцию к слиянию и формированию больших пятен. Как правило, при микроспории на голове больного присутствует не более 3 очагов поражения, которые располагаются в зоне висков и темени. Волосы на поверхности пятен не выпадают, а обламываются на высоте 3 – 8 сантиметров. Оставшиеся пеньки волос легко можно выдернуть пинцетом. При запущенных случаях на пораженных фрагментах кожи образуются мягкие, заполненные гноем узлы.

Другие болезни волос, которые лечит трихолог
Кроме трихоспории и микроспории существуют и другие патологии, диагностикой и лечением которых занимается трихолог.

Различают следующие болезни волос, которые лечит трихолог:

Алопеция. Это заболевание проявляется массивным выпадением волос, из-за чего на коже головы быстро появляются оголенные участки. При тотальной алопеции человек полностью лишается волосяного покрова.
Выпадение волос. При этой патологии увеличивается ежедневная норма теряемых волос (примерно 100 штук ). Причиной выпадения волос могут быть внутренние болезни, неправильный рацион, регулярное воздействие стрессовых факторов.
Перхоть. При неправильной работе сальных желез кожи головы у корней волос появляется большое количество серо-белых чешуек. Появиться перхоть может как из-за некачественного шампуня, так и по причине серьезных нарушений в работе внутренних органов.
Себорея. Это воспалительное заболевание, при котором кожа начинает сильно шелушиться. Волосы при себорее тускнеют, становятся слабыми и тонкими. Шелушение кожи наблюдается не только на голове, но и на других участках тела.
Псориаз. Данная патология относится к аутоиммунным расстройствам и отличается хроническим течением, при котором обострения происходят по причине стресса , резкой смены климата, гормональных сбоев. При псориазе на коже появляется зудящая сыпь из пузырьков, которые покрыты серебристым рыхлым налетом.

Миколог-стоматолог

Такой профессии как миколог-стоматолог не существует, так как стоматология и микология – это принципиально разные науки. В то же время, существуют заболевания ротовой полости, которые провоцируют грибковые организмы. При выявлении микозов рта лечение проводится совместно микологом и стоматологом . Самым распространенным грибковым заболеванием ротовой полости является кандидоз, который обладает несколькими формами.

Различают следующие формы кандидоза ротовой полости:

Псевдомембранозный. Является самой распространенной формой молочницы рта и может протекать в острой или хронической форме. Для псевдомембранозного кандидоза характерно формирование масштабных зон рыхлого творожистого налета, который покрывает язык, внутреннюю поверхность щек, небо. При острой форме больной жалуется на жжение, которое усиливается при еде. Иногда заболевание сопровождается увеличением температуры тела. Псевдомембранозный кандидоз чаще встречается у маленьких детей, а у взрослых является проявлением сахарного диабета , заболеваний крови , онкологических новообразований.
Атрофический. Для этой формы кандидоза характерно отсутствие налета или его небольшое количество на задней стенке гортани. Слизистая рта сухая, красная, пациенты жалуются на сильное жжение и боль. Атрофический кандидоз хронического типа часто развивается у пожилых людей, которые носят зубные протезы.
Гиперпластический. При этом заболевании в полости рта образуется плотный белый налет, который как будто приклеен к слизистой. При отделении пленки обнажается поверхность, покрытая эрозиями и язвочками.

Детский миколог

Детский миколог – это врач, который занимается выявлением и терапией микозов у детей. Кроме знаний микологии, этот специалист должен разбираться в особенностях детского организма, для того чтобы выбирать соответствующее возрасту пациента лечение.

Контактируя с животными, дети часто не соблюдают санитарно-гигиенических правил, что способствует заражению различными грибковыми микроорганизмами. К наиболее распространенным видам заболеваний, которые лечит детский миколог, относятся различные микозы на руках и/или ногах, микроспория, трихофития. В последнее время отмечается тенденция увеличения количества маленьких пациентов, у которых микозы протекают совместно с атопическим дерматитом , экземой , псориазом.

Опасность детских микозов
Многие формы грибковых заболеваний сопровождаются зудом, поэтому дети тяжело их переносят. Малыши расчесывают пораженную кожу, из-за этого она воспаляется, начинает кровоточить. Через травмированную кожу в организм проникают бактерии , из-за чего развивается вторичная инфекция .

В своей практике миколог-дерматолог сталкивается с большим количеством заболеваний, так как кожа является самым большим органом человеческого организма, который не защищен от внешнего воздействия. Ниже отмечена лишь небольшая часть кожных патологий, которые лечит этот врач.

Существуют следующие распространенные группы болезней, которые лечит миколог-дерматолог:

грибковые болезни;
вирусные патологии;
аллергические дерматиты ;
бактериальные поражения;
аутоиммунные заболевания.

Грибковые болезни кожи
Микозы кожи – это многочисленная группа заболеваний, общим симптомом которой является появление шелушащихся зудящих пятен. При некоторых грибковых болезнях одновременно с кожей поражаются ногти и/или волосы. В ряде случаев при отсутствии лечения микоз проникает вглубь организма, затрагивая подкожные ткани и внутренние органы. Все грибковые болезни кожи делятся на 3 группы.

Различают следующие группы кожных микозов:

Кератомикозы. В эту группу входят такие болезни как отрубевидный лишай и актиномикоз. Характерным отличием этих микозов является концентрация грибковых микроорганизмов только в самом верхнем (роговом ) слое кожи.
Дерматофитии. Наиболее распространенными болезнями этой группы являются трихофития и микроспория. При этих патологиях грибок проникает в глубокие слои кожи, поэтому часто болезни сопровождаются воспалительными реакциями.
Кандидозы. Молочница кожи – это явление, характерное для тучных людей с глубокими кожными складками, в рационе которых присутствует большое количество сахара. Также эта форма кандидоза встречается у детей при несоблюдении гигиенических правил.

Вирусные патологии кожи
Болезни этой группы провоцируют вирусы , которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Также заразиться таким заболеванием можно при контакте с инфицированным человеком, если при этом нарушена целостность кожных покровов. Все вирусные болезни кожи делятся на 3 группы.

Существуют следующие группы вирусных заболеваний кожи:

Первая. К этой группе относится герпес , ветряная оспа и опоясывающий лишай . Возбудителем всех этих болезней является вирус герпеса. Для всех патологий первой группы характерно возникновение на теле больного пузырьков, наполненных жидкостью, которые сильно зудят.
Вторая. Во вторую группу входят болезни, которые провоцируют поксвирусы. Наиболее известными представителями второй группы являются такие патологии как контагиозный моллюск и оспа коровья ложная. Схожим симптомом для этих болезней являются появляющиеся на теле пациента узелки с впадиной в центральной части.
Третья. В эту группу объединены заболевания, вызываемые вирусами, которые носят общее название паповавирусы. К наиболее распространенным болезням этой группы относятся различные бородавки и кондиломы (опухоли бородавчатого или сосочкового вида ).

Аллергические дерматиты
В эту группу входит большое количество заболеваний, общим симптом которых является сильно зудящая сыпь на поверхности тела. Аллергический дерматит может спровоцировать пищевой продукт, бытовая химия, пыль, шерсть домашних животных. У маленьких детей дерматит часто развивается вследствие контакта кожи с подгузниками или средствами для ухода. Существуют также виды дерматитов, которые развиваются вследствие воздействия факторов окружающей среды (солнца, воды, ветра ). В зависимости от локализации на коже дерматит может быть местным (сыпь появляется только в месте контакта с аллергеном ) или генерализованным (сыпь затрагивает большие участки кожи ).

Бактериальные поражения кожи
В эту группу входят болезни, возбудителем которых являются различные бактерии. Все бактериальные кожные инфекции называются пиодермиями и сопровождаются гнойничковыми высыпаниями. Особенно часто бактериальные поражения кожи встречаются у детей. Самым распространенным возбудителем пиодермий является стрептококк . Стрептококковые инфекции проявляются сыпью с пустулами (полыми элементами ), которые заполнены прозрачным содержимым. Постепенно жидкость ссыхается и превращается в желтоватую рыхлую массу. С прогрессированием заболевания количество пустул на коже увеличивается.

Другим распространенным микроорганизмом, который провоцирует бактериальные болезни кожи, является стафилококк . При стафилококковых инфекциях на коже появляются конусообразной формы образования, заполненные гноем. К часто диагностируемой патологии этого типа относится фолликулит , при котором гнойнички появляются в волосяных луковицах.

Аутоиммунные заболевания кожи
К этой группе относятся те патологии, причиной которых являются отклонения в работе иммунной системы. Все кожные заболевания аутоиммунного типа протекают в хронической форме, обостряясь под влиянием стрессов, смены климата и других внешних факторов.

Существуют следующие распространенные аутоиммунные заболевания кожи:

Псориаз. Патология проявляется сыпью, на поверхности которой присутствуют рыхлые, похожие на перхоть, чешуйки.
Склеродермия. При склеродермии кожные покровы пациента начинают уплотняться из-за усиленной выработки коллагена. Тонус кожи повышен, она не собирается в складки и не отделяется от нижележащих тканей.
Красная волчанка. При этой болезни на коже человека появляются воспалительные элементы округлой формы, поверхность которых шелушиться. В большинстве случаев пятна при красной волчанке располагаются на лице, но могут присутствовать и на ушах, висках, волосистой части головы.

Подолог-миколог

Подолог-миколог – это доктор, который обладает профессиональными знаниями не только в микологии, но в подологии (дисциплине, занимающейся уходом за стопами человека ). В компетенцию этого врача входит выявление и терапия грибковых заболеваний ног, а также патологий, которые могут негативно отразиться на состоянии ступней. Подолог-миколог занимается лечением суставов, нервов, сухожилий, сосудов, распложенных в стопах. Одной из характерных для этой специальности манипуляций является медицинский педикюр.

Как проводится медицинский педикюр?
Показаниями для проведения этой манипуляции являются такие проблемы как вросший ноготь , наличие твердых мозолей на ногах или натоптышей, гиперкератоз (утолщение кожи ) стопы. Также медицинский педикюр рекомендуется при комплексной терапии грибковых заболеваний стоп, пациентам с сахарным диабетом, у которых поражена кожа стоп. Принцип проведения этой процедуры зависит от проблемы пациента, но существуют и общие правила. Так, любой вид педикюра, который делает подолог-миколог, проводится без воды, чтобы уменьшить риск заражения или обострения грибковой инфекции.

Различают следующие общие положения медицинского педикюра:

кожа стоп обрабатывается дезинфицирующим средством;
на ступни наносится препарат со смягчающим действием;
затем доктор проводит шлифовку при помощи специального прибора, который оснащен фрезами;
финальным этапом является обработка кожи противогрибковыми средствами.

На приеме (консультации ) у миколога

Взаимодействие миколога и пациента начинается с первичной консультации, которая, как и у других специалистов, состоит из 3 этапов. Вначале доктор проводит опрос, для того чтобы сделать первоначальные предположения о характере проблем, которые беспокоят больного. Врач спрашивает, при каких обстоятельствах возникли в первый раз симптомы, связаны ли они с внешними факторами (стрессом, воздействием тепла или холода ), обладает ли кто-нибудь из близких схожими жалобами. Так как грибковыми заболеваниями часто заражаются от животных, миколог обязательно уточняет, контактирует ли пациент в быту или на работе с животными. Также доктор задает вопросы о том, есть ли в анамнезе (истории болезни ) пациента какие-либо хронические заболевания.

Вторым этапом консультации является осмотр пациента, в ходе которого врач рассматривает кожу и слизистые ткани. В ряде случаев миколог может использовать специальное оборудование, которое помогает выявить присутствие грибковых микроорганизмов и оценить состояние кожи.

Третьим этапом приема у миколога является назначение анализов, которые необходимы, для того чтобы подтвердить или опровергнуть предположение, сделанное в ходе опроса и осмотра больного. Это может быть как исследование частичек пораженной кожи, так и анализы крови , анализ мочи , анализ кала . Забор материала для некоторых исследований миколог может проводить самостоятельно.

Чтобы прием был максимально информативен, пациенту необходимо подготовиться к этому мероприятию. Так, перед посещением миколога, если на коже существует сыпь, шелушение, не следует пользоваться какими-либо наружными средствами, так как это смажет симптомы. Если пациент проводил какие-нибудь лечебные меры (например, пользовался народными средствами ) ему также нужно прекратить их за несколько дней до приема. Больному следует быть морально подготовленным к тому, что врач может попросить его полностью раздеться, для того чтобы осмотреть область ягодиц, половые органы.

Когда необходима консультация миколога?

Каждое заболевание, с которым сталкивается миколог в своей практике, обладает симптомами, свойственными только этой патологии. Но существуют и общие признаки грибковых инфекций, при выявлении которых пациенту следует обратиться к микологу.

Так, если грибок поражает кожу, то на ней появляются шелушащиеся участки, которые в большинстве случаев располагаются в зоне складок, так как эти микроорганизмы любят влажность. Высыпания сопровождаются зудом, а при микозе стоп появляется неприятный кислый запах. Грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта проявляются расстройствами стула (поносом, запором ), рвотой, интенсивным газообразованием . Для микозов органов пищеварения характерен неприятный запах изо рта пациента и постоянное желание съесть что-нибудь сладкое (сахар является питательной средой для грибковых микроорганизмов ). Основным симптомом микозов половых органов является сильный зуд и обильные выделения, по внешнему виду напоминающие творог. При грибковой инфекции ротовой полости у пациентов формируется налет во рту, а в уголках губ в большинстве случаев появляются трещины (заеды ).

Осмотр у миколога

Грибковые микроорганизмы в большинстве случаев поражают кожу, ногти и волосы. Поэтому осмотр пациента является важной диагностической процедурой, которая часто позволяет поставить правильный диагноз без дополнительных анализов.
Вначале врач просит пациента полностью раздеться или оголить некоторые участки тела (в зависимости от характера жалоб ) и осуществляет общий осмотр с расстояния 1,5 – 2 метров. Эта процедура помогает микологу оценить характер сыпи (если она присутствует ), ее локализацию. После этого специалист приступает к детальному изучению отдельных элементов сыпи. Также врач осматривает слизистую, ногти, волосы пациента. Чтобы тщательно рассмотреть все признаки, миколог может использовать специальное оборудование.

Существуют следующие приборы, которые использует миколог:

Дерматоскоп. Ключевой деталью этого прибора является увеличительное стекло. Чтобы свет не искажал изображение, на кожу пациента наносится специальный гель. В цифровых моделях дерматоскопов изображение выводится на экран компьютера.
Лампа Вуда. В этом приборе установлены источники ультрафиолетового излучения. Луч прибора направляется на пораженные зоны, что позволяет врачу сделать вывод о характере инфекции. Под ультрафиолетовым светом грибковые микроорганизмы начинают светиться зеленым цветом, воспаления отсвечивают белым цветом, некоторые формы лишая – желтым.
Прозрачное стекло. Этим предметом врач надавливает на кожу больного, на участки, на которых присутствует покраснение. Если пятна образованы расширенными увеличенными сосудами, то кожа бледнеет. Если причиной покраснения являются лопнувшие сосуды, то покраснение не исчезает.

Анализы миколога

Чтобы определить причину жалоб, с которыми обратился пациент, миколог, как и любой другой врач, назначает анализы. Это могут быть как общие, так и специфичные для грибковых инфекций исследования.

Под общими анализами подразумеваются те диагностические процедуры, которые назначаются почти для всех заболеваний. Это может быть анализ крови, мочи (для выявления антител к возбудителю заболевания ), исследования кала (при подозрениях на кишечные грибковые инфекции ).

К специфичным анализам относятся те манипуляции, которые проводит только миколог и врачи смежных специализаций (например, дерматологи или венерологи ). Одним из таких исследований является соскоб, принцип которого заключается в изъятии биологического материала для его дальнейшего исследования.

Как проводится соскоб?
При соскобе с кожи пациента соскабливаются частички кожи или слизистой при помощи специального инструмента. Если необходимо получить частички эпителия с лица или другого открытого участка тела, врач осторожно проводит по коже скальпелем, соскабливая чешуйки эпидермиса на специальное стекло. Для забора материала в труднодоступных местах (например, в ухе, в гортани ) врач использует ватную палочку или зонд с тампоном. Также соскабливание может проводиться в мочеиспускательном канале (у мужчин ), во влагалище, в прямой кишке. Когда нужно провести исследование ногтей, врач соскабливает частички ногтевой пластины.

После того как биологический материал был получен, его помещают под стекло микроскопа, для того чтобы определить существует ли грибковая инфекция. Если предположение подтверждается, то проводится посев – выращивание грибковых микроорганизмов в специальной среде. Затем выращенный биоматериал изучают, для того чтобы определить его вид, чувствительность к препаратам и другие факторы.

Другие анализы миколога
Кроме соскобов существуют и другие диагностические процедуры, которые может проводить миколог.

Различают следующие анализы, которые проводит миколог:

Трихоскопия. Это исследование проводится при поражениях кожи головы и/или волос. На голове пациента выбривается небольшой участок, после чего врач осматривает этот фрагмент прибором, который оснащен видеокамерой, увеличительным стеклом и мощным источником света. Изображение с камеры выводится на компьютер, и врач оценивает состояние кожи. Повторное исследование проводится через некоторое время, для того чтобы оценить состояние отросших волос.
Пункция. При наличии на коже больного пузырьков или других образований с жидкостью или гноем, доктор специальной иглой отсасывает содержимое для его дальнейшего исследования под микроскопом. Также может быть проведен посев патологического содержимого.
Смывы слизистой. Эта манипуляция проводится при подозрениях на грибковые инфекции носоглотки. Пациент должен прополоскать горло трижды физиологическим раствором, каждый раз сплевывая жидкость в стеклянную банку. После этого доктор берет пинцетом ватный тампон и проводит им по внутренней поверхности носовой полости и задней стенке глотки. Тампоны врач опускает в банку со смывами и отправляет в лабораторию.

Где принимает врач-миколог?

Миколог, как и остальные врачи, принимает пациентов в поликлинике или больнице, в своем кабинете. Также такие специалисты могут работать в коммерческих медицинских учреждениях. Кроме того, миколог может состоять в штате специализированного центра, который занимается вопросами красоты. Многие грибковые заболевания проявляются косметологическими дефектами (желтыми ногтями, перхотью, шелушением ). Часто люди исключают вероятность заболевания и пытаются лечить такие проблемы косметическими средствами (шампунем, кремом ), что в некоторых случаях может только усугубить ситуацию. Поэтому должность миколога является актуальной не только для больниц и поликлиник, но и для учреждений, куда люди обращаются с проблемами, которые связаны с их внешностью и красотой.

Лечение у миколога

После того как миколог устанавливает причину проблем, с которой обратился пациент, он разрабатывает план лечения. Как правило, терапия микозов включает несколько направлений, целью которых является устранение причины и проявлений заболевания. Так как большинство грибковых инфекций развиваются на фоне ослабленного иммунитета, то врач также может назначить общеукрепляющую терапию (прием витаминов, физиотерапию ).

Основной группой препаратов, которые используются для борьбы с микозами, являются