Многие наши читатели спрашивают о симптомах и лечении ротавирусной инфекции, об этом и будет наша статья. Ротавирусы – группа вирусных инфекций, чаще всего вызывающих у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Вирусы поражают не только детей, но и взрослых, у которых заболевание обычно протекает в легкой форме со стертыми симптомами. Заболевание, вызываемое ротавирусами, является заразным. Кишечный грипп передается через инфицированные продукты питания (чаще всего молочные), контактно-бытовым способом (через грязные руки), также есть сведения о передаче ротавирусной инфекции при кашле и чихании.

Заболеваемость ротавирусными инфекциями носит сезонный характер, наибольшее число заболевших регистрируется в период с ноября по апрель .

Симптомы ротавирусной инфекции

Один из ведущих симптомов ротавирусной инфекции - внезапно возникшая диарея.

В течении болезни выделяют инкубационный период длительностью до 5 суток, острый период длительностью 3–7 суток и период восстановления (4–5 суток).

Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким повышением температуры, многократной рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно . Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.

Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.

Симптомы ротавирусной инфекции могут быть очень похожи на признаки других инфекционных заболеваний ( , холера), поэтому при их появлении, особенно у маленьких детей, следует вызвать врача. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты до консультации с врачом , поскольку это может замаскировать симптомы более серьезных заболеваний.

Лечение

Специфических лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение ротавирусов, не существует. Лечебные мероприятия направлены на борьбу с симптомами заболевания.

Если у больных понижен аппетит, то не стоит насильно заставлять их есть, можно предложить выпить домашнего киселя из ягод или куриного бульона. Еду и питье необходимо употреблять небольшими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. Нельзя употреблять в пищу никакие молочные продукты, поскольку они являются хорошей средой для распространения болезнетворных бактерий.

Во избежание развития обезвоживания организма необходима регидратационная терапия. Больным рекомендуется пить воду, а лучше солевые растворы (регидрон или раствор поваренной соли, приготовленный из расчета 1 ч. л. соли на 1 л воды). Жидкость следует принимать небольшими порциями не более 50 мл каждые полчаса. Внутривенное введение жидкости может потребоваться только в случае очень тяжелого течения заболевания с нарастающей интоксикацией организма.

Профилактика ротавирусной инфекции

В тяжелых случаях, когда иными путями справиься с интоксикацией не удается, больному назначают внутривенное введение ждкости.

Для специфической профилактики на сегодняшний день разработаны две вакцины для борьбы с ротавирусной инфекцией, содержащие ослабленный вирус. Принимаются они орально.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены (мытье рук после посещения туалета и общественных мест, перед едой), а также правил обработки пищи и воды. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, а во время эпидемического периода рекомендуется обдавать их кипятком. Употреблять в пищу следует только кипяченую воду. Особое внимание нужно уделить качеству молочной продукции, нельзя употреблять продукты сомнительного происхождения и с истекшим сроком годности.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков кишечной инфекции необходимо обратиться к инфекционисту. При более легком течении заболевания возможно лечение у терапевта, гастроэнтеролога, педиатра. В период восстановления не помешает консультация врача-диетолога.

Доктор Комаровский о ротавирусе:

Диета при ротавирусе для детей:

О пробиотиках:

Ротавирусная инфекция (более привычное название «кишечный грипп») – острое заболевание ЖКТ. Поражение тонкой кишки и желудка проявляется резким ухудшением самочувствия, сильной интоксикацией, поносом, рвотой. Кишечному гриппу особенно подвержены маленькие дети. У взрослых он тоже часто встречается, но в силу особенностей сформировавшегося организма, более сильного иммунитета, симптомы у них обычно слабо выражены. Поэтому ротавирусная инфекция зачастую воспринимается как пищевое отравление.

Что такое ротавирус

Провокатор болезни – шарообразный вирус, внешне похожий на колесико с коротенькими спицами, что и отразилось в его названии. Ведь по латыни слово rota означает колесо.

Возбудитель кишечной инфекции отличается очень малыми размерами – бывает от 67 до 75 нм. Содержит РНК, покрыт трехслойной защитной оболочкой, оберегающей от внешних воздействий, а также от ферментов пищеварительного тракта.

Ротавирус отличается чрезвычайно высокой живучестью: он не гибнет в течение нескольких месяцев даже под воздействием неблагоприятных внешних воздействий. Хорошо переносит низкие температуры, может длительно находится в воде, сохраняться на поверхностях, продуктах, испражнениях. Против него бессильны хлор, формальдегид и эфир. Справиться с ним может только кипячение, а также щелочи и кислоты.

Как происходит заражение

После проникновения внутрь организма ротавирус оседает в эпителиальных тканях тонкого кишечника. В результате его жизнедеятельности отмирают зрелые клетки, их замещают несформировавшиеся, которые не в состоянии полноценно усваивать питательные вещества. Вследствие этого нарушается нормальный процесс пищеварения, что приводит к развитию диареи, воспалительным процессам, обезвоживанию организма.

Источником заражения являются фекалии больного человека. Ротавирус выводится из организма с калом на протяжении трех недель, после чего оказывается на продуктах, воде, грязных руках, игрушках, разных поверхностях. Инфицирование происходит через ротовую полость. Пик ротавирусной инфекции обычно приходится на холодное время – эпидемии случаются с ноября по апрель.

Основными факторами заражения являются:

• Несоблюдение гигиены, немытые руки, овощи, употребление продуктов, не прошедших тепловую обработку
• У детей – несформировавшийся должным образом иммунитет и незрелость ферментативной системы
• Гастриты, нарушение ферментивных реакций.

Симптомы кишечного гриппа

Латентный период от момента заражения до появления первых симптомов длится от 1 до 5 суток. В единичных случаях может составлять около 15 часов, если атаке возбудителя подвергся сильно ослабленный организм. В случае если ротавирусу не удалось внедриться в клетки, то болезнь развивается бессимптомно.

После поражения ротавирусом в организме образуются антитела, которые формируют иммунитет к определенному типу вируса. К сожалению, от будущих заболеваний это не оберегает. Но если заражение произойдет тем же типом ротавируса, то кишечный грипп будет протекать в более легкой форме. Острый период обычно составляет около 4 суток, а в целом болезнь длится около двух недель.

В первые дни проявляются признаки респираторного заболевания: больной может жаловаться на насморк, першение, покраснение горла, кашель. Симптомы расстройства ЖКТ возникают позже. По этой причине инфекционную болезнь часто называют кишечным или желудочным гриппом. В некоторых случаях бывает одновременное развитие всех признаков.

Типичные черты ротавирусного поражения:

• Боли головы, общая слабость, вялость. У больного ухудшается или отсутствует аппетит. У взрослых интоксикация проявляется незначительно, чаще всего в виде слабости.
• Приступы рвоты, которые воспринимаются как следствие пищевого отравления.
• Частая диарея. Фекалии водянистые, бледно-желтые или с белым налетом, с резким запахом. Моча – темного цвета, могут быть следы крови.
• Спастические боли в эпигастральной области и зоне пупка.
• Сильное урчание в животе.
• У детей – повышение температуры, у взрослых она в пределах нормы либо повышается незначительно.
• Обезвоживание организма, уменьшение количества выделяемой мочи.

Из-за невыраженности симптомов у взрослых недомогание чаще всего ошибочно воспринимается как пищевое отравление. Поэтому к медикам обращаются редко, предпочитая справляться с недугом самостоятельно. Но это не означает, что больные не опасны для окружающих. На самом деле они являются источником распространения ротавируса.

Какими препаратами можно лечить ротавирус

Пока не изобретено надежного средства, которое бы полностью избавляло от кишечного гриппа. Поэтому для каждого пациента подбирается индивидуальная схема, исходя из его состояния и проявившихся симптомов. В том числе подбираются и противовирусные препараты, которые ослабляют ротавирус и способствуют усилению иммунитета.

Медпрепарат отечественного производства. Разработан не так давно, но уже уверенно входит в число наиболее популярных ЛС.

Предназначен в основном для лечения респираторной системы. Его пьют при гриппе, ОРВИ и других воспалительно-инфекционных заболеваниях, используют для профилактики при повышенной эпидемиологической опасности. Ингавирин может быть прописан и при ротавирусной инфекции.

Лечебный компонент – витаглутам. Вещество оказывает сильное угнетающее действие на инфекцию: препятствует образованию полноценных вирусов, блокирует их дальнейшее распространению. Помимо этого, витаглутам стимулирует иммунную систему, принуждая ее к выработке эндогенного интерферона. В результате применения Ингавирина сокращается время болезни, симптомы теряют интенсивность, минимизируется риск осложнений.

Препарат производится в капсулах, что исключает изменение свойств лечебного вещества после приема внутрь. Кроме того, капсула меньше раздражает пораженный орган.

Лекарство выпускается с разным содержанием активного вещества – 90 мг (для взрослых) и 60 мг (для детей с 7-и лет).

Противовирусный препарат пьют в течение недели – по одной пилюле в день.

Ингавирин хорошо переносится, почти не вызывает побочных действий – кроме случаев, когда не были соблюдены противопоказания. Его нельзя пить при проблемах с восприимчивостью лактозы, врожденной нехватке лактазы, мальабсорбции глюкозо-галактозной, беременности и во время грудного вскармливания.

Противовирусный препарат российского производства. Выпускается многими отечественными фармацевтическими предприятиями. Предназначен для лечения вирусных инфекций органов дыхания и кишечного гриппа.

Противовирусное действие обеспечивается активным компонентом – умифеновиром. Вещество подавляет образование и распространение вирусов, препятствует их проникновению в клетки организма, стимулирует образование интерферона. В результате применения Арбидола снижается интенсивность инфекционного процесса, замедляется распространение возбудителей и поражение клеток, сокращается время течения болезни, ускоряется выздоровление.

Медпрепарат выпускается в нескольких фармформах с разным содержанием умифеновира, что позволяет использовать Арбидол против ротавируса у пациентов разных возрастов:

• Таблетки. Выпускаются с 50 мг или 100 мг действующего вещества в одной пилюле. Первый вид таблеток можно пить, начиная с 3-летнего возраста, второй – с 6-и.
• Капсулы Арбидол Максимум содержат повышенную концентрацию вещества – 200 мг, предназначены для терапии больных с 12-и лет.
• Порошок для приготовления суспензии для детей. В 5 мл приготовленного раствора – 25 мг активного компонента. ЛС предназначено для лечения малышей с 2-х лет.

Способ применения при ротавирусной инфекции определяется врачом, исходя из состояния больного, его возраста и сопутствующих болезней. Согласно рекомендации разработчиков, разовую дозировку принимают каждые шесть часов:

• Малыши от 2 до 3-х лет – по 10 мл суспензии
• Дети от 3 до 6-и лет – по 50 мг (или 10 мл раствора)
• Дети от 6-12-и лет – по 100 мг (или 20 мл)
• Подростки с 12-и лет и взрослые – по 200 мг (или 40 мл суспензии).

Лечение ротавирусной инфекции с помощью Арбидола занимает 5 суток. Если препарат не устранил интоксикацию, или произошло возвращение симптомов, то надо обратиться к лечащему доктору, чтобы определить дальнейшую схему терапии.

Отличительной чертой Арбидола является его безопасность. Медпрепарат хорошо воспринимается организмом, не вызывает побочных эффектов и передозировки. Все негативные состояния, которые могут возникнуть при лечении этим средством, вызываются исключительно индивидуальными особенностями организма или несоблюдением противопоказаний. Проявляются высыпаниями на коже, зудом, в редких случаях возможен ангионевротический отек.

Его нельзя пить, если имеется индивидуальная чувствительность к компонентам, во время беременности и ГВ (в эти периоды прописываются только в крайнем случае). Не назначается при невосприимчивости лактозы, врожденном дефиците лактазы, глюкозо-галактозном синдроме. При применении необходимо использовать только те формы ЛС, которые подходят для определенного возраста.

Популярный противовирусный препарат выпускается многими фармацевтическими предприятиями, как в России, так и в странах СНГ.

Применяется для лечения болезней, спровоцированных возбудителями герпеса, ЦМВ, а также при терапии ротавирусной инфекции. Терапевтическое действие обеспечивается одноименным активным компонентом. После проникновения внутрь клетки вещество трансформируется в новое соединение, встраивается в ДНК возбудителя и способствует обрыву связей, что делает невозможным образование полноценных возбудителей. В результате формируются дефектные вирусы, которые не способны к дальнейшему размножению. В результате лечения воспалительный процесс замедляется, постепенно сходя на нет.

Ацикловир выпускается во многих формах. Для устранения кишечного гриппа используются таблетки и лиофилизат для инъекционных растворов.

• Таблетки содержат 200 или 400 мг активного вещества, разрешены для лечения с двух лет.
• Лиофилизат для уколов: 250 или 500 мг во флаконе. Средство можно применять больным с 12-летнего возраста.

Детям и взрослым для подавления ротавируса рекомендуется принимать лекарство 3-5 раз в сутки. Разовая доза составляет от 200 до 400 мг. При необходимости частоту приема сокращают – пьют по 800 мг четыре раза в дневное время.

Совсем маленьким детям, которым нет двух лет, количество рассчитывают, исходя из половины дозировки для взрослых. Лечение кишечного гриппа занимает от 5 до 10 суток.

Раствор применяется внутривенно, вводится медленно – капельно. Дозировка для пациентов старше 12-и лет рассчитывается, исходя из соотношения 5-10 мг ацикловира на каждый кг веса. Для новорожденных берут 10 мг на килограмм.

Дозировку раствора для грудных детей (с 3-х месяцев) и детей младше 12-и лет рассчитывают в зависимости от площади тела. Она составляет от 250 до 500 мг активного вещества на квадратный метр.

Промежутки между процедурами должны быть не меньше 8 часов, курс – от 5 до 10 суток.

Для успешного лечения ротавирусной инфекции необходим комплекс лечебных мероприятий: помимо применения противовирусных препаратов, надо придерживаться диеты, пить много жидкостей, чтобы исключить дегидратацию, принимать лекарства, поддерживающие ЖКТ. Только неукоснительное исполнение рекомендаций врача поможет избежать осложнений и полностью выздороветь.

Ротавирус или кишечный грипп распространенное заболевание среди детей, но может встречаться и у взрослых. При попадании в организм вирус поражает тонкую кишку и желудок. Начинается заболевание симптомами , а в дальнейшем проявляется диареей и рвотой. Как же лечить ротавирусную инфекцию?

Возбудитель заболевания – ротавирус, который покрыт трехслойной оболочкой и имеет форму колеса. При проникновении внутрь вирус располагается в тонком кишечнике и начинает активно размножаться. Оказывая патогенное действие, микробы разрушают зрелые клетки. В результате нарушается процесс расщепления, всасывания ферментов.

Ротавирус передается от человека к человеку. Самый распространенный путь передачи инфекции – контактный. Инфекция может передаваться через грязные руки, игрушки, предметы обихода и т.д.

При несоблюдении гигиенических норм заражение вирусом может произойти при употреблении молочных продуктов. Инфицированные продукты питания также могут стать причиной развития ротавирусной инфекции.

В редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем.

Чаще всего заболеваемость приходит на осенне-зимний период. Вирус кишечного гриппа может находиться в холодильнике, так как низкие температуры его не убивают. Кроме этого микробы устойчивы к воздействию хлора, ультразвука, формальдегида, эфира. Они погибают только при длительном кипячении или использовании щелочи и кислот.

Иммунитет не защищает от повторного заражения инфекцией, так как вырабатывается иммунитет к определенному типу вируса. При возможном заражении таким же возбудителем заболевание протекает легче.

Симптомы заболевания

Боль в животе, рвота, высокая температура и общая слабость — признаки ротавирусной инфекции

С момента попадания инфекции внутрь и до появления первых признаков проходит 1-2 дня. Острый период продолжается около 4 дней, а в целом заболевание длится около 2 недель.

При ротавирусной инфекции наблюдаются следующие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Постоянная рвота
• Водянистый стул с неприятным кислым запахом.
• Боль в животе.
• Белый налет на языке.
• Покраснение зева.
• Сухой слабый кашель.
• Недомогание и слабость.
• Снижение аппетита.

Больше информации о ротавирусной инфекции можно узнать из видео:

Рвота появляется через пару часов после повышения температуры и связана она не только с принятием пищи, но и употреблением жидкости. Рвоте обязательно сопутствует понос. Количество актов дефекации от 3 раз в сутки. В тяжелых случаях их число может увеличиваться до 20.

Обычно эти признаки наблюдаются у детей. У взрослых течение стертое может отсутствовать рвота и понос. Катаральные симптомы обычно выражены незначительно. Чаще всего ротавирус у взрослых встречается без температуры. При пальпации наблюдается болезненность вокруг пупка и в эпигастральной области.

При тяжелом течении инфекционного процесса проявляются симптомы обезвоживания, что очень опасно для жизни.

У больного наблюдается низкое артериальное давление, сухость слизистых оболочек, длительное отсутствие мочеиспускания, тахикардия, запавшие глаза и др.

Для диагностики ротавирусной инфекции берут анализы: каловые рвотные массы. После подтверждения диагноза проводится лечение.

Медикаментозное лечение: препараты

Лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и патогенетическое:

• Для устранения симптомов интоксикации больному назначают сорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полисорб и др. Сорбенты предназначены для выведения из организма шлаков и токсинов. В запущенной форме показано введение глюкозы внутривенно с коллоидным раствором.
• Если заболевание вызвано вирусом, то использовать антибактериальные препараты нецелесообразно. Антибиотики назначают только в том случае, если к ротавирусу присоединяется бактериальная инфекция.
• Из противовирусных препаратов назначают Циклоферон, Арбидол, Ингавирин и др.
• Кроме этого при лечении используют регидраторы и пробиотики. Во избежание развития обезвоживания применяют регидраторы: Гастролит, Цитроглюкосалан, Регидрон и др. Важно не допустить нарушение водно-электролитного баланса.
• Регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке специальные порошки. В домашних условиях используют подсоленную воду: в литре кипяченой воды разбавляют чайную ложку соли. Препараты для восполнения жидкости в организме разводят по инструкции и принимают каждые 30 минут. Чтобы предотвратить рвоту, принимать регидрационный раствор следует небольшими глотками. Если маленькие дети отказываются пить воду, жидкость вводится внутривенно в больнице.
• Повышенную температуру тела у взрослых обычно не снижают, так как при показателе выше 38 градусов вирус погибает. Если принимать жаропонижающие препараты, то организм не может нормально противостоять вирусу. Снижать температуру тела следует только в случае тяжелой непереносимости. При этом используют ректальные свечи или при недостаточном эффекте Парацетамол и Анальгин.
• Для восстановления микрофлоры кишечника назначают Бифиформ, Бактисубтил, Аципол, Линекс и др. При грамотном и своевременном лечении заболевание проходит без развития осложнений.

На время лечения и выведения вируса из организма необходимо придерживаться диетического питания:

• С появлением первых признаков кишечного заболевания из рациона следует исключить молочные и кисломолочные продукты.
• У больного обычно отсутствует аппетит, поэтому не нужно заставлять его есть. Можно пить кисель, несладкий черный чай.
• В рационе обязательно должна присутствовать рисовая каша. Добавлять масло во время приготовления не нужно.
• В пищу нельзя употреблять черный хлеб, сырые овощи и фрукты, торты, сладкие и мучные изделия, макароны, жирные сорта рыбы, мясо, копченые продукты, консервы и т.д. Эти продукты стимулируют перистальтику, в кишке происходит процесс гниения и брожения.
• Жирные и молочные продукты из-за ферментной недостаточности не перевариваются, поэтому употреблять их в пищу нельзя. Если пренебрегать этим правилом понос может вернуться.
• Взрослый должен придерживаться диетического стола №4. Из напитков можно употреблять крепкий чай, отвары из ягод малины, черной смородины, черники, а также какао на воде.
• В пищу можно принимать сухари, протертый творог, нежирную рыбу и мясо, манную или рисовую кашу на воде, вареное яйцо один раз в день.
• При уменьшении диареи переходят на стол №13. Разрешается употреблять бульон, пшеничный хлеб, картофельное пюре, свеклу, морковь, цветную капусту, птицу, нежирное мясо, рыбу.
• В небольшом количестве можно добавить в рацион ягоды, фрукты, варенье и мед.

Главное требование – принимать пищу небольшими порциями, но часто. Таким образом можно предотвратить развитие рвоты.

Лечебное питание – основа лечения ротавирусной инфекции у детей.

Искусственное молоко или смесь грудничкам давать не рекомендуется. Детей переводят на безмолочные каши и смеси без содержания лактозы. Грудное вскармливание отменять не следует. В материнском молоке содержится большое количество полезных веществ, которые помогают скорейшему выздоровлению.

Возможные осложнения

Ротавирусная инфекция в тяжелой форме может привести к развитию осложнений. В группу риска входят маленькие дети, пожилые люди, больные с заболеваниями почек, кишечника и сердца.

Обезвоживание на фоне рвоты, диарея может привести к летальному исходу. Поэтому важно стараться употреблять достаточное количество жидкости.

Другое не менее опасное – ацетонемическое состояние. Для него характерно наличие в организме кетоновых тел, которые оказывают токсическое воздействие на головной мозг. Осложнения также наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой системы.

При обезвоживании уменьшается объем циркулирующей крови, что может стать причиной обмороков и коллапса.

У больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта ротавирус может привести к обострению патологий желудка, кишечника.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены:

1. В помещении следует регулярно проводить влажную уборку.
2. После прогулок или посещения туалета всегда мыть руки.
3. Молоко перед употреблением желательно прокипятить, а воду использовать бутилированную.
4. Овощи и фрукты тщательно мыть и обязательно перед употреблением обдать кипятком.
5. Новорожденных следует купать только в кипяченой воде.
6. Посуду и предметы ребенка (бутылки, пустышки и т.д.) до 1,5 лет необходимо всегда стерилизовать.
7. После каждого посещения больным туалета следует проводить санитарную уборку с использованием 0,5% раствора хлорамина.
8. Следует ограничить посещения маленьких детей общественных мест, особенно в период эпидемии .
9. С рук и различных предметов вирусы хорошо смываются моющими средствами. Пагубно влияют на ротавирусы 95% этиловый спирт и кипячение.
10. Чтобы не заразить окружающих, больного необходимо изолировать в отдельную комнату до полного выздоровления.
11. В профилактических целях рекомендуется провести вакцинацию. Однако следует помнить, что она эффективна только при проведении до 7 месяцев.

При соблюдении правил личной и санитарной гигиены можно предотвратить развитие ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция, другое название которой «кишечный грипп» или ротавирусный гастроэнтерит, является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается РНК-ротавирусом.

Болезнь ротавирусная инфекция ежегодно в виде сотен тысяч вспышек регистрируется по всему миру. Почти 25 миллионов индивидуумов страдают этим недугом ежегодно, причем 600-900 тыс. случаев завершаются летально, что составляет почти четверть всех смертельных случаев, возникающих при заболеваниях с диарейным синдромом.

В нашей стране регистрируется примерно 2 млн. случаев острых кишечных инфекций в год, из них где-то 15% приходится на ротавирусные гастроэнтериты. В тоже время у 90% детей в крови можно обнаружить противоротавирусные антитела, что только подтверждает широкое распространение этой болезни.

Ротавирусная инфекция у взрослых, равно как и у детей, характеризуется проявлениями общей интоксикации, поражением желудка и кишечника, обезвоживанием и респираторным синдромом, возникающим, как правило, на начальных этапах болезни.

Возбудители болезни ротавирусная инфекция

Возбудители ротавирусной инфекции были обнаружены в 1973 году. Таксономически они приндлежт к семейству Reoviridae, роду Rotavirus. Свое название эти микроорганизмы получили из-за сходства с маленькими колесиками (от латинского слова Rota – колесо), что хорошо видно при электронной микроскопии.

Размером ротавирусы примерно 70-75 нм. Они обладают уникальной структурой –двунитевая фрагментированная РНК, двухслойный капсид с кубическим типом симметрии. Все это в купе с наличием эндогенной РНК-полимеразы являет собой причину не совсем обычной биологии данных микрооргнизмов.

Данные микроорганизмы можно культивировать, используя для этого клетки почек зеленых мартышек. Лабораторные животные не чувствительны к ротавирусам человека.

В антигенной структуре ротавирусов выделяют внутренний группоспецифический и наружные типоспецифические антигены, по которым вирусы разделяются на серологические типы.

Ротавирусы довольно устойчивы: они могут сохранять жизнеспособность во внешней среде в течение нескольких месяцев.

Ротавирусы животных (кошек, собак, лошадей и т.д.) не являются патогенными для человека.

Передача и течение ротавирусной инфекции: как передается болезнь

Только человек может быть резервуаром возбудителя и источником ротавирусной инфекции. Выделение возбудителя происходит с испражнениями и может продолжаться до 3 недель.

Передача ротавирусной инфекции осуществляется алиментарно, посредством фекально-орального механизма. Однако рассматривая вопрос о том, как передается ротавирусная инфекция, не стоит забывать и про возможность респираторного заражения.

В тропиках случаи данного заболевания отмечаются круглогодично с незначительным повышением заболеваемости в прохладный сезон дождей. Для стран умеренного климата характерна зимняя сезонность.

Заболеть могут и взрослые, и дети, и пожилые. В некоторых случаях ротавирусная инфекция может иметь характер течения, не сопровождающийся появлением каких-либо симптомов.

Иммунитет типоспецифичен, обусловлен образованием сывороточных и секреторных антител, а также интерферона.

Ротавирусы накапливаются и размножаются в верхних отделах ЖКТ и в частности в дуоденальном эпителии и приводят к развитию воспаления, попадая затем и в просвет кишки.

Под действием вирусов зрелые клетки тонкой кишки отмирают и замещаются незрелыми, что приводит к нарушению абсорбции углеводы и других питательных веществ. Как следствие развивается осмотическая диарея.

Признаки ротавирусной инфекции у взрослых

Чтобы подтвердить диагноз достаточно обнаружить ротавирусы в кале. Делают это разнообразными способами (иммунофлюоресцентный и др.).

Серологические диагностические методы (РСК и др.) менее значимы при ротавирусной инфекции.

Подлежащий исследованию материал собирают стерильной деревянной лопаточкой во флакон с резиновой пробкой, закрепляют пластырем и, поместив в контейнер со льдом, транспортируют в лабораторию.

Дифференцируют ротавирусную инфекцию от , плюс от и . Необходимо также отличать эту инфекцию от гастроинтестинальных форм , не путать болезнь с кишечным и рядом протозоозов (таких как , криптоспороидоз или ).

Инкубационный период ротавирусной инфекции колеблется в пределах от 15 часов до недели, однако в среднем составляет 1-2 дня.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых начинаются остро. Уже к концу первых суток от начала болезни формируется развернутая клиническая картина этой инфекции. Начинаются эпигастральные боли, присоединяется тошнота, затем начинается рвота. Во время осмотра довольно часто выявляют признаки ринита. Зев гиперемичен, шейные лимфоузлы увеличены. Тем не менее, для ротавирусной инфекции самыми характерными симптомами по праву признаются признаки поражения пищеварительных органов.

Стоит отметить, что течение ротавирусной инфекции у взрослых может быть расценено заболевшими как банальное временное пищеварительное расстройство, ведь все симптомы выражены не сильно, но при этом больные продолжают оставаться заразными. К примеру, если в семье или, допустим, в коллективе имеется больной ротавирусной инфекцией, за 3-5 дней поочередно заболевают и остальные. Лишь при наличии достаточно активного иммунитета заболевание не развивается.

В обильных жидких водянистых испражнениях больного нет ни слизи, ни крови, но стоит отметить, что для стула характерен резкий запах и иногда мутно-белесый цвет, что весьма схоже с холерой. Среди симптомов можно отметить и громкое урчание в животе.

Ротавирусная инфекция у взрослых без температуры

Общеинтоксикационные признаки ротавирусной инфекции, как правило, выражены слабо: их можно встретить примерно у 10% заболевших. Ротавирусная инфекция без температуры встречается гораздо чаще.

Пальпаторно выявляют болезненность в эпигастрии и вокруг пупка, в правой подвздошной области грубое урчание. Селезенка с печенью остаются нормальных размеров. На ректороманоскопии у некоторых больных с диагнозом ротавирусная инфекция симптомы могут проявиться в виде не сильной гиперемии и небольшого отека слизистой оболочки сигмы и прямой кишок.

В острый период у заболевших снижается количество мочи, может развиться альбуминурия, лейкоцитурия и эритроцитурия. В сыворотке крови возможно увеличение содержания остаточного азота. Лейкоцитоз, появившийся в начале болезни в дальнейшем сменяется на лейкопениею. СОЭ остается неизменной.

Сколько длится ротавирусная инфекция и осложнения болезни?

Сколько длится ротавирусная инфекция зависит от того на сколько быстро был поставлен диагноз и как скоро началось лечение. Как правило, симптомы поражения пищеварительного тракта сохраняются на протяжении 2-6 дней.

Если у человека развилась ротавирусная инфекция, осложнения, как правило, не наблюдаются. Осложненное течение заболевания развивается лишь при несвоевременно начатом лечении и значительно сниженном иммунитете.

Как следствие сильной диареи и рвоты может возникнуть обезвоживание организма. Кроме того, имеется риск развития вторичной бактериальной кишечной инфекции. При этом течение болезни во много раз ухудшается.

Как вылечить ротавирусную инфекцию: лекарства и противовирусные препараты

При такой инфекции как ротавирусная инфекция лечение может вызывать затруднение. Одни больные могут посчитать, что лечение им не нужно совсем, другие, напротив, начнут активно принимать лекарства. Однако необходимо помнить, что никто лучше врача не подскажет, как лечить ротавирусную инфекцию, ведь запутаться в этом деле можно очень легко.

Действительно, как вылечить ротавирусную инфекцию, если для этого заболевания не существует ни специфической ни этиотропной терапии?

Ответ прост. Лечение ротавирусной инфекции у взрослых главным образом сводится к симптоматическому и патогенетическому.

Для борьбы с интоксикацией пациенты получают сорбенты, например, такие как Смекта или Энтеросгель и подобные им препараты. При тяжелом течении инфекции применяют внутривенное введение глюкозы с коллоидными растворами.

В силу того что у вирусов отсутствует чувствительность к антибиотикам, нецелесообразно назначать антибактериальных средства. Эти препараты при ротавирусной инфекции эффективны лишь тогда, когда имеет место присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях применяют Энтерофурил, Фуразолидон антибиотики.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции куда более эффективны: «Арбидол», «Ингавирин», «Циклоферон» и другие средства, как правило, входят в схему лечения. А так как при этом недуге страдает пищеварение, то вполне обоснованно применение ферментов («Фестал», к примеру, или «Креон»).

Что можно кушать при ротавирусной инфекции: питание и диета

Довольно важное лекарство от ротавирусной инфекции – это диета. Ее соблюдение позволяет уменьшить проявления гастроэнтерита и предупредить дегидратацию.

Питание при ротавирусной инфекции подразумевает полное исключение молочных продуктов, ведь непереносимость лактозы, пожалуй, является основным пусковым механизмом в развитии диареи

Диета при ротавирусной инфекции как правило умеренная и щадящая. Она включает в себя вареные продукты и блюда, приготовленные на пару.

На первый план должно выходить употребление жидкостей: отвары из сухофруктов, рисовые отвары, морковные. Сгодится и обыкновенная питьевая вода.

Врачи всегда говорят больным, у которых развилась ротавирусная инфекция, что можно кушать, а что не следует употреблять в пищу до конца болезни. Разрешаются кисели, жидкая рисовая каша, приготовленная на воде, вареный картофель, вареная морковь, легкие мясные бульоны с нежирным мясом, печеные яблоки и нежирные виды рыбы. Отказаться следует от газированных напитков, сдобы и сладостей, свежих фруктов и овощей, бобовых.

Диета после ротавирусной инфекции также предпочтительно должна быть безлактозной. Сразу возвращаться к привычному рациону не следует.

Профилактика ротавирусной инфекции у взрослых

Невозможно провести действенную терапию без соблюдения комплекса профилактических мер.

Профилактика ротавирусной инфекции ставит на первое место гигиенически направленные мероприятия. Чтобы исключить грязные руки как источник инфекции необходимо перед едой всегда мыть их с мылом. Кроме того необходимо мыть и продукты, а также подвергать их должной термической обработке. Воду, особенно если она из непроверенных источников, следует кипятить.

Необходимо помнить, что данная инфекция способна к воздушно-капельной передаче. Поэтому на весь период болезни заболевшего лучше изолировать. Этот факт позволит уберечь от заражения других членов семьи, тесно контактирующих с пациентом.

Весьма актуальна профилактика ротавирусной инфекции в период сезонной эпидемии гриппа. Можно использовать природные фитонциды. Эти средства подходят для людей всех возрастов, а также беременным женщинам.

Кроме того возможна и специфическая профилактика: на данное время известны две клинически испытанные вакцины. И та и другая содержат ослабленный живой вирус и принимаются через рот.

Во всех лечебных и профилактических учреждениях здравоохранения (любой формы собственности и ведомственной принадлежности), а также во время амбулаторных приемов, посещений на дому, при медосмотрах, диспасеризации и т.п. медицинскими работниками проводится активное выявления инфицированных или лиц с подозрением на заболевание ротавирусной инфекцией.

Профилактика ротавирусной инфекции предусматривает медицинское наблюдение устанавливаемое за контактными. В комплекс мероприятий при этом входит осмотр, опрос, измерение температуры тела, наблюдение за характером стула в течение недели.

После того как больной или же носитель инфекции был изолирован в очаге следует проводить заключительную дезинфекцию, которая, как правило, осуществляется под руководством медицинских работников.

Переболевшие работники отдельных профессий, производств и организаций, а также дети, которые посещают детские организованные учреждения, школы-интернаты, летние лагеря, и кроме того лица (и взрослые, и дети), пребывающие в закрытых учреждениях с круглосуточным пребыванием, в целях профилактики ротавирусной инфекции могут быть допущены к работе или к посещению этих учреждений только после получения справки о выздоровлении. Такая справка выдается лечебно-профилактическим учреждением при наличии отрицательного результата лабораторного обследования.

Статья прочитана 371 450 раз(a).

Прошло уже полвека, как был открыт интерферон. Тогда установили, что этот белок вырабатывают клетки человеческого организма, пораженные вирусом. Интерферон оказывает защитную функцию, делая клетку не восприимчивой к вирусам.Выделяют виды интерферона:

• Альфа
• Гамма.

С целью производства противовирусных препаратов на основе донорской крови применялся альфа-интерферон. Позже для этого был создан искусственный интерферон, имеющий название человеческий рекомбинантный.

и его эффективность

Лекарственный препарат Виферон – один из таких. Он не только оказывает противовирусное действие, но и выступает как иммуномодулятор, ведь в его составе имеются витамины Е и С. Благодаря этому препарат оказывает следующее действие:

• В клетках человеческого организма останавливает размножение вируса
• Способствует уничтожению вирусных частиц и выведению их.

Назначают этот препарат с целью комплексной терапии в следующих случаях:

• Острые респираторные вирусные заболевания
• Пневмония, возникшая впоследствии вирусов, бактерий, хламид
• Менингита, как вирусного, так и бактериального
• Внутриутробной, энтеровирусной, кишечной инфекции, также в случае сепсиса и кандидоза.

Виферон подходит всем, включая новорожденных, только дозировка его для детей отличается. Ее и курс лечения должен назначить врач. Часто применяют Виферон при ротавирусной инфекции у детей. Она поражает, в большинстве, детей младшей возрастной группы. Возникает в случае несоблюдения гигиены. Дети болеют чаще, поскольку иммунная система их незрелая, не способна сразу начать борьбу с проникшим в организм вирусом. Поэтому для их лечения, а также взрослых с ослабленной иммунной системой, необходимо принимать противовирусные и иммуномодулирующие препараты, к которым относится и Виферон.

Ротавирус не поддается антисептикам, в холоде развивается еще лучше, поэтому такие заболевания часто возникают в зимний период. Носителями инфекции являются больные люди, поэтому возникают вспышки инфекции в местах с большим скоплением людей: детских садах, школах, общежитиях, часто развивается внутри семьи. От попадания ротавируса в организм до возникновения симптомов может понадобиться времени от 15 часов до 7 дней.

Когда надо бить тревогу:

• Обезвоживание, которое возникает впоследствии рвоты и поноса, поэтому из организма выводятся жизненно необходимые жидкость и соли
• Обострение хронических желудочно-кишечных заболеваний, развитие дисбиоза кишечника.

Высокая эффективность Виферона в борьбе с ротавирусными инфекциями связана также со способностью антиоксидантных витаминов изменять мембраны расположенных рядом клеток, уберегая их от заражения. Помимо этого, Виферон в зоне воспаления действует как иммуномодулятор, он ускоряет работу специфических тел.

Как поставить свечку ребенку

Если такую процедуру молодая малоопытная мама делает впервые, у нее может возникнуть страх, что что-то пойдет не так. На самом деле здесь нет ничего сложного. Ребенка следует положить на бок, в коленях сжать ноги и мизинцем ввести свечку, соблюдая прямой угол. На несколько секунд стоит задержаться. В случае, если пальцы толстые, ягодицы малыша необходимо свести. Растворится свечка через 7-8 минут.

Если свечка выскочит из попы, необходимо, чтобы суппозиторий затвердел. Для этого можно подержать ее под холодной водой, потом повторить попытку.

Причины поноса после применения свечек Виферон

Несмотря на то, что лекарство представлено как средство, которое не имеет побочных явлений, достаточно частым явлением при применении является понос, особенно в случае, когда применяются свечи Виферон. Диареей или поносом называют учащенный стул жидкой консистенции, который наблюдается более двух раз в день. Если же диарея есть последствием заболевания, начинать применение Виферона не следует. Есть еще один способ, позволяющий не отказываться от Виферона, одновременно уберечься от поноса – применение средства в виде мазей, геля. В случае наружного применения побочные явления не возникнут.

От Виферона жидкий стул возможен по причине, что в состав суппозиториев входит масло какао – полисорбат, который является сильным аллергеном. Поэтому последствием приема препарата есть нередко понос даже у взрослых, не говоря уже о детях.

Другой причиной является неправильный режим питания. Ведь в случае любого заболевания организм ослаблен и лучше снизить нагрузку на пищеварительный тракт, а также перед применением суппозитория следует сделать ребенку очистительную клизму. Хотя и это не всегда помогает и понос может возникнуть. Тогда лучше отменить Виферон и обратиться к врачу для назначения другого лекарственного препарата.