Заболевания ЛОР-органов – очень распространённая категория болезней по всему земному шару. И это логично, ведь слизистая носа и горла контактирует непосредственно с «агентами» внешней среды. А в условиях не самой лучшей экологии, частота острых заболеваний и их хронификация растут каждый год. Особенно это касается главной болезни носа – синусита.
Синусит – это воспаление околоносовых пазух из-за попадания в них инфекции, вследствие чего эти пазухи заполняются гноем. У больного обычно заложен нос, болит голова и регистрируется общая слабость, может повышаться температура. В зависимости от зоны поражения различают:

• фронтит
• этмоидит
• сфеноидит (обычно идёт в паре с этмоидитом).

Многие принимают синусит за обычный, просто затяжной насморк, и не лечат его. И это большая ошибка, так как синуситы часто переходят в хроническую форму, а постоянное присутствие в организме инфекционного очага чревато очень опасными последствиями, вплоть до воспаления мозга.

Гайморит

Развивается вследствие попадания инфекции в гайморовы (верхнечелюстные) пазухи. В полости образуется гной, который не может выйти, так как отёк слизистой перекрывает выход из пазухи в носовую полость.

Симптомы острого гайморита

• заложенность носа, потеря обоняния
• когда всё же отходит гнойное содержимое пазух
• гноистый запах изо рта
• температура выше 38 ˚С, озноб
• слабость
• боль и ощущение напряжённости в области лба (центральная нижняя часть) и под глазами, усиливаются при наклонах вперёд, резких движениях, кашле, чихании
• боль может иррадиировать в зубы
• редко – припухлость щёк и век

Хронический гайморит

Если заложенность носа и периодические боли и давление в пазухах периодически регистрируется в течение 2-х месяцев и более, речь идёт о хроническом гайморите. Больной испытывает слабость, сложности с концентрацией, быстро утомляется, отмечает головные боли, гнойный запах изо рта, особенно после пробуждения, утреннее обильное отхождение мокроты (выделений из носа практически нет), температура обычно в норме или слегка повышена. Хронический гайморит обычно поражает одну сторону, реже – обе.

Фронтит

Развивается в лобной пазухе, самая тяжёлая форма синусита.

Признаки острого фронтита

• температура повышается до 38-39 градусов, отчего больной очень слаб
• вокруг глаз и носа наблюдается отёчность и болезненность
• сильная головная боль, отдающая в уши и зубы
• боль усиливается при давлении на лоб
• заложенность носа, нарушения обоняния и вкуса
• из носа густое отделяемое: жёлтая или зелёная слизь

Хронический фронтит

При хроническом фронтите присутствует небольшая температура и частая ноющая головная боль, затруднённое дыхание, по утрам отходит гное содержимое из носа и мокрота.
Этмоидит и сфеноидит
Этмоидит – воспаление пазух решётчатой кости, сфеноидит – клиновидной пазухи (самый сложно диагностируеммый синусит).

Симптомы этмоидита и сфеноидита

• тяжесть у корня носа, боль в крыльях носа
• боль во внутреннем уголке глаза, слезотечение
• заложенность носа, гнойные выделение, потеря обоняния,
• высокая температура, слабость
• нелокализированные головные боли

Хронический этмоидит

При хроническом заболевании больной постоянно вялый, быстро утомляется, часто имеет покраснение склеры. При детальном обследовании часто обнаруживаются полипы в носу.

Диагностика синусита

Помимо анализа объективных данных для диагностики этого заболевания применяют:

• рентген головы (околоносовых пазух)
• видеоэндоскопию носовых полостей
• УЗИ пазух
• лабораторные исследования крови и соскобов из носоглотки
• редко – МРТ и КТ

Лечение синусита (гайморита/фронтита/этмоидита)

Лечением синусита занимается отоларинголог. В зависимости от того, острый это синусит или хронический, насколько остро протекает само заболевание, составляют и план лечения. В большинстве случаев это консервативный метод:

• промывание пазух противовоспалительными препаратами (в некоторых случаях необходимо производить санацию полостей),
• откачивание слизи специальным катетером,
• ингаляции,
• антибиотики различного действия, в зависимости от выявленного возбудителя,
• симптоматические препараты (жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные).

Синуситы важно лечить, ведь инфекции, вызвавшие синусит, могут спровоцировать другие серьёзные заболевания:
они могут попасть в мозг и спровоцировать менингит, тем более, околоносовые пазухи и мозг расположены в непосредственной близости;
распространение инфекции в уши вызывает отит, что не только крайне болезненно, но и часто ведёт к снижению слуха;
лимфатическое кольцо миндалин, которое служит барьером для инфекций, при частом или хроническом инфицировании перестаёт выполнять свои функции и само становится источником проблем (тонзиллит , аденоидит и т.д.);
также частые осложнения лор-заболеваний: кардиопатии, ревматизм, нефропатии.
При затяжном насморке, болях и чувстве распирания во лбу, под глазами или в глубине носа, обращайтесь в . Наши ЛОР-специалисты имеют богатый опыт профессиональной деятельности, а новейшее оборудование поможет точно диагностировать заболевание. Не доводите болезнь на хронической формы, берегите своё здоровье!

Под влиянием вирусов, бактерий и грибков в полости носа возникает воспаление, в большинстве случаев ограничивающееся насморком. Однако при неблагоприятных обстоятельствах, переохлаждении или неадекватной помощи развиваются осложнения в виде поражения придаточных пазух. Эта группа заболеваний именуется синуситами: гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит. Чаще всего воспаляются гайморовы и фронтальные пазухи. Вот о них и пойдет речь.

Симптоматика заболеваний

На долю синуситов в целом приходится около 20% ежегодных заболеваний населения, из которых 4% принадлежат фронтиту, а 10-12% - гаймориту.

Интересный факт: воспаление лобных пазух чаще диагностируется у молодых мужчин, нежели у женщин, а вот причина такой «любви» недуга к носам джентльменов до сих пор не ясна.

Во многом признаки гайморита и фронтита схожи:

Однако есть и другие, характерные, симптомы, указывающие на гайморит :

• скопление слизи в носоглотке ночью;
• задний ринит;
• заложенность носовых ходов;
• болевой синдром, больше распространяющийся на верхнюю челюсть и верхнюю область щек;
• сухость во рту;
• неприятный запах из полости рта и носа.

Или фронтит :

Хотя для обычного человека, не владеющего медицинскими знаниями, насморк остается насморком, знание симптомов фронтита и гайморита поможет вовремя сориентироваться и обратиться за помощью ЛОР врача.

Причины синуситов

Подавляющее большинство фронтитов и гайморитов приходится на долю вирусных и бактериальных заболеваний. Толчком к воспалению может стать обычная простуда, грипп, другие ОРВИ и даже корь. Некоторое количество случаев на совести аллергических, в том числе и сезонных, проявлений. Нередко синуситы возникают из-за травм, особенно лобных пазух, и попадания в носовую полость посторонних предметов. Причиной гайморита может стать «недобитый» кариес или случайное попадание пломбировочного материала в корневые каналы.

Чаще всего инфекция в носовых пазухах вторична и является следствием запущенного простудного или вирусного недуга при пассивном «нелечении» или, напротив, активной самостоятельной терапии всеми подручными средствами.

И то, и другое опасно, так как ринит может не ограничиться переходом в гайморит или фронтит, а отправиться дальше и спровоцировать воспаление оболочек мозга, поражение глаз и слуховых труб.

Методы диагностики

Помимо клинической картины и жалоб пациента в руках специалистов несколько дополнительных вариантов обследования. К лабораторным способам относится общий анализ крови, позволяющий определить виновника болезни по лейкоцитарной формуле. Знание этого кардинальным образом влияет на тактику лечения, так как антибиотики при фронтите и гайморите необходимы только при бактериальном происхождении недуга. Вирусные заболевания не поддаются антибактериальной терапии.

Анализ крови

Инструментальные методы обследования представлены, в первую очередь, рентгенографией, которая отображает пораженную область на снимке в виде затемнения, и компьютерной томографией, позволяющей с высокой точностью определить локализацию инфекции и анатомические особенности пазух.

В числе прочих вариантов применяются и другие дополнительные способы:

• риноскопия;
• эндоскопия;
• диафаноскопия;
• ультразвуковое исследование околоносовых пазух;
• термография;
• иммунологический анализ;
• диагностическая пункция;
• бактериологическое исследование слизи.

Если провоцирующим фактором инфекции стала аллергия, проводят соответствующие аллергопробы.

Методики лечения

Синуситы – отнюдь не легкие воспаления, способные пройти сами по себе без последствий. Поэтому речь о лечении фронтита и гайморита в домашних условиях в принципе идти не может.

Для ликвидации воспаления верхнечелюстных пазух применяется консервативная терапия в виде:

Если щадящие способы не оказывают выраженного воздействия или обладают недостаточным для выздоровления эффектом, прибегают к радикальным методам.

1. Классическая гайморотомия. Выполняется под местным или общим наркозом и заключается в открытом доступе к пораженным пазухам. Процедура хорошо изученная, выполняется повсеместно. Среди недостатков можно выделить длительный восстановительный период, высокий риск повреждения здоровых тканей, отечность после вмешательства.
2. Лазерная гайморотомия . По типу доступа аналогична классической операции, однако риск травматизации тканей снижен, как и восстановительный период.
3. Эндоскопическая гайморотомия . На сегодняшний день является оптимальным способом радикального лечения воспаления верхнечелюстных пазух. Травматизация здоровых слизистых оболочек минимальна, сокращен период выздоровления, отеки слабо выражены или отсутствуют. К тому же, такое вмешательство не требует общей анестезии и вполне может проводиться амбулаторно.

Также возможно использование синус-катетера.

В отношении фронтита терапия направлена на ликвидацию причины воспаления и обеспечение воздухообмена в лобных пазухах. Она также подразделяется на консервативные и радикальные методики. При неосложненном течении заболевания прибегают к помощи сосудосуживающих и противоаллергических средств, физиопроцедур, антибиотиков при подтверждении бактериальной инфекции. Если эти меры не помогают, подключают промывания пазух, в том числе и методом перемещения, что в народе именуется «кукушкой».

Промывание методом «кукушка»

В случае, когда болезнь запущена, перешла в гнойную стадию и не подается воздействию консервативных методов, остается прибегнуть к хирургии.

Один из наиболее эффективных способов эвакуации содержимого пазух при фронтите – трепанопункция.

Эта процедура выполняется чаще всего под воздействием местной анестезии. Перед вмешательством проводят обязательную рентгенографию с контрастом, по итогам которой на лоб пациента наносятся специальные отметки для наилучшего доступа.

Отверстие для последующего дренажа делают длинной специальной иглой, размеры которой регулируются, или сверлом. В прокол вставляют жесткий проводник из пластмассы, через который в лобную пазуху вводится канюля – эластичная игла с круглым концом из нержавеющего металла или высококачественного пластика, необходимая для промывания пазух и доставки лекарств в очаг воспаления. Это устройство тщательно фиксируют с помощью лейкопластырей на лбу пациента и оставляют на несколько суток для регулярных процедур, пока заболевание «не сдаст позиции». Этот срок не должен превышать 5 суток с момента прокола, так как более длительное нахождение дренажной конструкции в пазухе может негативно повлиять на восстановление тканей.

Проведение трепанопункции противопоказано :

• при менингите;
• при остеомиелите костей черепа;
• при гнойных абсцессах;
• при тромбофлебите.

Список противопоказаний может включать и другие болезни, способные негативно влиять на результат терапии или здоровье пациента при проведении лечения. Определяется строго индивидуально лечащим врачом.

Лечение фронтита и гайморита – прерогатива врачей отоларингологов. Попытки собственноручно избавиться от воспаления зачастую приводят к ухудшению состояния и превращению острого недуга в хроническое заболевание. При подозрении на воспаление лобных, верхнечелюстных или других пазух, стоит в обязательном порядке показаться специалисту ЛОР практики.

Воспалительные патологические процессы околоносовых пазух именуются синуситами. Эта патология является довольно распространенной и встречается более чем в 30 процентах всей патологии, которой поражаются ЛОР-органы.

В зависимости от того, какая из пазух поражена, выделяют несколько разновидностей синусита: гайморит (воспаление гайморовых пазух), фронтит (воспаление лобной пазухи), этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Встречается воспаление сразу всех придаточных пазух носа - пансинусит. По длительности заболевания синуситы подразделяют на острые и хронические. Основные возбудители синуситов - пневмококки и гемофильная палочка, основной источник заражения слизистой пазух - слизистая оболочка носа.

Причины синуситов.

Иногда причиной синуситов могут быть заболевания зубов (кариес, пульпит), в таком случае говорят об одонтогенном синусите. Слизистая оболочка околоносовых пазух во время заболевания может увеличиться в объеме более чем в 20 раз.

Симптомы синуситов.

Несмотря на схожесть картины заболевания, разные формы заболевания имеют свои особенности.

Гайморит острый

Острый гайморит - самый распространенный вид синуситов. Гайморова пазуха расположена сбоку от полости носа в толще кости между глазницей и верхней челюстью. Больные отмечают ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженной стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль чаще всего возникает в области лба, виска, причем в одно и то же время дня. Иногда отмечается припухлость щеки и отек верхнего или нижнего века. Температура тела повышена, часто бывает озноб.

Гайморит хронический

Основная жалоба больного - на периодические выделения из носа. При затрудненном оттоке слизи из пазухи выделений из носа почти нет и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Боли в области пораженной пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока слизи. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться). Ино-
гда бывают трещины и ссадины кожи у входа в нос. Обострения протекают так же, как острый гайморит.

Фронтит

Фронтит - воспаление лобной пазухи. Больные жалуются на боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа. В тяжелых случаях появляется боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после очищения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока слизи. При остром фронтите температура тела повышается, иногда меняется цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века.

Сфеноидит

Сфеноидальная (клиновидная) пазуха расположена в основании черепа. Это наиболее трудно диагностируемая форма синусита, часто требующая консультаций офтальмолога, нейрохирурга. Основными отличительными чертами ее являются боли в разных частях головы, ощущение, как будто на голову надета тесная сдавливающая шапка. При этом наблюдается обильное слезотечение, общая слабость, шаткость походки и головокружения.

Этмоидит

Этмоидит - воспаление пазух решетчатого лабиринта, который расположен в глубине полости носа. Чаще всего сочетается с гайморитом и фронтитом. Больной жалуется на сильную заложенность носа, ощущение тяжести у корня носа, головную боль в области лба. Из-за особенностей строения пазухи (находится очень близко к зрительным нервам) возникает боль в глазах; одним из тяжелых осложнений может стать воспаление глазницы и неврит зрительного нерва.

Лечение синуситов.

Основа лечения синуситов - местная или системная антибактериальная терапия. Заболевание опасно тем, что очаг инфекции находится рядом с полостью черепа и воспаление может распространиться на мозг и мозговые оболочки. По этой причине лечение должно быть энергичным и продолжаться до полного выздоровления. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих и обезболивающих средств. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства, назначают препараты, способствующие оттоку слизи из пазух (секретолитические средства), иногда - антиаллергические средства. Антибактериальные препараты подбираются индивидуально в зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание. Помогают промывание пазух дезинфицирующими растворами (процедура проводится врачом), физиотерапевтические процедуры.

Народные средства при синуситах нужно применять с осторожностью и только после консультации врача специалиста. Лечение гайморита народными средствами может быть опасно. Так, согревание любыми народными средствами области носа при остром гайморите, будь то вареное яйцо, отвар лаврового листа или картофель, может привести к усилению воспаления и накоплению гноя в найморовых пазухах и тогда операции - прокола - не избежать. Лечение народными средствами допускается только при хроническом течение гайморита вне обострения.

Нетрадиционные и народные средства лечения синуситов, гайморита

Народные средства лечения синусита (гайморита, фронтит, этмондит, офенондит)

Отварить картофель в мундире, слить воду. Укутаться и дышать над паром картофеля при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит). Картофель дополнительно можно размять.

Залить 4 измельченных зубчика чеснока и 1 чайную ложку яблочного уксуса 0,5 стакана крутого кипятка и вдыхать пары, укрывшись одеялом. Доливать кипяток по мере охлаждения смеси. Процедуру проводить ежедневно по 10-15 минут 3-4 раза в день до полного выздоровления. Применять при синуситах (для лечения гайморита, фронтита, этмондита, офенондита)

Тертую мякоть небольшой луковицы залить горячей медовой водой (0,5 стакана воды смешать с 0,5 чайной ложки меда), настоять, укутав, 4-6 часов, процедить. Полученным настоем промывать несколько раз в день нос при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит).

Смешать до однородного состояния в равных частях по объему сок лука, алоэ, корнеплода цикламена, мед, мазь Вишневского. Мазь хранить в плотно закрытой посуде в холодильнике, перед употреблением подогревать до температуры 36-37°С. Сделать турундочки, опустить их в мазь и вложить на 30 минут в обе ноздри для лечения синуситов (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит). После 20 дней лечения гайморовы полости очищаются.

Довести до кипения 200 г порошка еловой смолы, 1 измельченную луковицу, 15 г порошка купороса и 50 мл оливкового масла, тщательно перемешать деревянной лопаточкой. Мазь использовать для компрессов на область воспаления пазухи для лечения гайморита

Луковицу очистить, разрезать на несколько частей, положить на поверхность бинта, затем свернуть бинт, приложив к носу так, чтобы часть лука оказалась под обеими ноздрями, и завязать на затылке. Особенно хорошо дышать луком во время сна. Это эффективное народное средство лечения гайморита.

Дважды в день, утром и вечером, закапывать в каждую ноздрю по 5 капель свежего сока татарника колючего в течение 10 дней. Инулин, в большом количестве содержащийся в растении, помогает в лечении гайморита.

Еще одно народное средство лечения гайморита: Промывать полость носа теплой водой с добавлением небольшого количества йодной настойки или марганцовокислого калия.

При болях в носу, ушах и голове закапывать в нос сок редьки или вводить в нос тампон с соком редьки.

Травы и сборы для лечения синуситов (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит)

Заварить 1 столовую ложку взятых в равных количествах цветков золототысячника, цмина и пижмы 1 стаканом кипятка, настоять 40 минут и прикладывать смесь вместе с цветками в виде компресса к носу при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит).

Заварить в 0,5 л кипятка 2 столовые ложки травы иван-чая, довести до кипения и настоять 30 минут. Принимать по 0,3 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит).

Заварить по отдельности в 1 стакане кипятка следующие травы: 15 г зверобоя продырявленного, 10 г цветков ромашки аптечной и 10 г сушеницы болотной. Настои смешать и закапывать в нос по 5 капель в каждую ноздрю 3 раза в день. Их можно использовать для ингаляций длительностью по 5 минут. Курс лечения при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит)- 10-12 процедур.

Взять 15 г цветков ромашки аптечной, 10 г цветков календулы, 5 г герани луговой. Сбор залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Делать ингаляции при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит).

Взять 15 г листа подорожника большого, 10 г травы тысячелистника, 5 г листа грецкого ореха. Сбор залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Делать ингаляции при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит).

Взять 10 г листа подорожника большого, по 5 г травы тысячелистника и цветков бессмертника песчаного. Сбор залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Делать ингаляции при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит).

При полипозном воспалении пазух рекомендуется сок чистотела и ромашки, взятых в равных количествах. Сок обязательно должен быть свежим. Закапывать или вводить в полость носа на турундочках при синуситах (гайморит, фронтит, этмондит, офенондит).

Лечение синусита (гайморита) травами

1. взять в равных количествах кору калины обыкновенной, траву зверобоя продырявленного и листья крапивы двудомной. Возьмите 2 столовых ложки смеси, насыпьте в термос и залейте полулитром кипятка. Оставьте настаиваться на ночь, на утро можете процедить отвар. Принимать по полстакана 3 раза в день и закапывать по 1-2 капли в нос 3 раза в день при гайморите. Курс лечения гайморита один месяц. При необходимости повторить курс через неделю.
2. взять в равных количествах траву тысячелистника обыкновенного, листья подорожника большого и цветки бессмертника песчаного. 2 столовых ложек смеси залить полулитром кипятка. Настоять ночь, на утро процедить. Отвар принимают по полстакана 3 раза в день и закапывают по 1-2 капли в нос 3 раза в день. Курс лечения гайморита один месяц. При необходимости повторить курс через неделю.
3. взять в равных количествах луговую герань, цветки календулы и аптечной ромашки. 2 столовых ложек смеси залить полулитром кипятка. Настоять 8 часов, процедить. Отвар принимают по полстакана 3 раза в день и закапывают по 1-2 капли в нос 3 раза в день. Курс лечения один месяц. При необходимости повторить курс лечения гайморита через неделю.
4. Взять в равных количествах траву тысячелистника обыкновенного, календулу, мать-и-мачеху, и цветки черемухи и перечной мяты. Настоять, процедить. Настой принимать по полстакана 3 раза в день и закапывать по 1-2 капли в нос 3 раза в день для лечения гайморита. Курс лечения один месяц. При необходимости повторить курс через неделю.
5. взять в равных количествах лист подорожника, трава тысячелистника, корень одуванчика, трава чистотела, лист эвкалипта. Настоять, процедить. Отвар принимают по полстакана 3 раза в день и закапывают по 1-2 капли в нос 3 раза в день для лечения гайморита. Курс лечения гайморита один месяц. При необходимости повторить курс через неделю.

Щадящие средства лечения гайморита у пожилых людей

Взять в равных количествах плоды шиповника, траву хвоща полевого, соцветия сирени, корни и корневища пырея ползучего. 1 чайную ложку сбора залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе 8- 10 часов. Разбавлять кипяченой водой и пить как чай по 1 стакану 3- 4 раза в день в теплом виде за 30 минут до еды.

Промывать пазухи носа 5%-ным настоем цветков календулы.

Вдыхать пары пихтового масла.

Перед сном принимать по 0,5 стакана отвара травы пустырника (1 чайная ложка на 1 стакан воды).

Для лечения гайморита наряду с народными средствами используют метод Бутейко

Под воздействием различных патогенных микроорганизмов в носовой полости развивается воспалительный процесс, который в лучшем случае ограничивается обычным ринитом. Однако при неблагоприятных условиях и отсутствии лечения может развиться осложнение, при котором воспаление поражает околоносовые синусы. Данная патология получила название синусит. Гайморит и фронтит - разновидности синусита, при которых воспаление затрагивает гайморовы и фронтальные пазухи.

Причины синуситов

Частым фактором развития воспалительных явлений в синусах выступает обычная простуда, к которой присоединяется инфекция .

Кроме того, привести к заболеванию могут:

• ослабление иммунитета;
• склонность к аллергическим реакциям;
• травмы лица;
• вирусные патологии, грипп, ОРВИ;
• полипозные разрастания в полостях;
• неправильное строение носовой перегородки;
• проникновение в ноздри инородных тел.

Спровоцировать воспаление гайморовых пазух могут кариес или курение, а также занятие дайвингом, которое способствует увеличению давления в ноздрях.

Симптомы заболеваний

Синусит встречается в 20% случаев среди общего числа заболеваний. Из них примерно 11% приходится на воспаление гайморовых пазух и 4% - на фронтит.

Проявления фронтита и гайморита во многом похожи:

• давящие боли под глазницами, чувство распирания;
• ухудшение общего самочувствия;
• трудности с сосредоточением;
• припухлость лица и щёк;
• снижение или утрата обоняния;
• высокая температура;
• слабость, вялость;
• головные боли;
• отсутствие аппетита;
• болезненность, локализующаяся в районе висков, затылке и челюсти;
• выделения из носа.

Однако у болезней существуют и отличия. О развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах свидетельствуют следующие симптомы:

• болевые синдромы захватывают верхнюю челюсть и район щёк, при этом болезненность усиливается во время сна;
• воспалительный процесс распространяется на задние отделы стенок горла;
• затруднение дыхания через нос вызвано заложенностью носовых путей;
• сухость ротовой полости;
• выделения из носа неприятно пахнут;
• гнусавость голоса;
• значительное ухудшение аппетита;
• усиление болей при поворотах и наклонах головы.

Признаками фронтита являются:

• периодические приступы боли в области бровей и лба, возникновение болезненности при надавливании, которая сохраняется какое-то время;
• краснота и отёчность верхних век;
• сверхчувствительность к свету;
• слёзоотделение;
• слизь из носа имеет жёлто-зелёный цвет. В лежачем положении гной выделяется незначительно, выделения усиливаются в положении стоя.

Воспаление может захватить как один синус, так и несколько полостей сразу. В некоторых случаях фронтит и гайморит могут развиться одновременно. Объяснить данную патологию можно анатомическими особенностями носовых путей, которые представляют собой одно целое, что часто приводит к перемещению инфекции от лобной до гайморовой пазухи и обратно.

Фронтальный гайморит - часто встречающаяся патология, при котором воспалительный процесс поражает верхнечелюстные и лобные доли.

Лобный гайморит

Воспаление при гайморите, распространившееся на лобные пазухи, получило название лобный гайморит, симптомы которого особенно беспокоят по утрам.

Данное заболевание характеризуется следующими проявлениями:

• общая слабость;
• заложенность носовых путей;
• болевые симптомы в голове;
• высокая температура;
• боль в районе надбровных дуг и лба, усиливающаяся при надавливании.

Для острой стадии болезни характерна повышенная слезоточивость, затруднение дыхания через нос, прозрачные выделения, при этом болезненность может носить интенсивный характер. Проявляются гайморит и фронтит в хронической форме умеренными симптомами, причём боль имеет тянущий характер, слизистые выделения содержат примеси гноя .

Запускать заболевание очень опасно. Воспалительные явления могут распространиться далее и вызвать поражение мозговых оболочек, органов зрения и слуховой трубы.

Диагностика

Данные заболевания требуют обязательного обращения к специалисту. Помимо визуального осмотра, врач может прибегнуть к лабораторным и инструментальным методам обследования:

• общий анализ крови поможет выявить количество лейкоцитов;
• рентген позволит обнаружить на снимке затемнения;
• КТ установит анатомическое строение синусов и очаг инфекции.

Помимо них, применяются и другие способы исследования:

• риноскопия;
• УЗИ пазух;
• эндоскопия;
• иммунологическое обследование;
• термография;
• диафаноскопия;
• бакпосев из носа.

Если провокатором болезни является аллергия, проводят аллергопробы.

Лечение

Синусит относится к серьёзным заболеваниям, которые не могут пройти самостоятельно. Именно поэтому самолечение в домашних условиях недопустимо. Лечение фронтита и гайморита включает в себя следующие способы:

Консервативная терапия

Лечение с применением консервативных способов проводят в домашних условиях после обязательного посещения медицинского учреждения.

• Приём антибиотиков. Антибактериальные препараты подбираются в индивидуальном порядке и зависят от возбудителя инфекции, наличия у пациента чувствительности к активным веществам, аллергии, хронических болезней. Наиболее часто применяются группы пенициллиновых препаратов, основой которых является Амоксициллин. При непереносимости пенициллинов назначают макролиды - Цефалоспарин, Цефаклор. Серьёзные стадии болезни требуют использования антибиотиков внутривенно. Длительность курса — не менее 1 недели, но не более 2 недель. Антибиотикотерапия должна включать в себя ежедневное промывание носовых путей, которое позволит очистить полости от содержимого и разжижить слизь
• Применение антигистаминных медикаментов поможет уменьшить отёк и снять воспалительный процесс (Зиртек, Зодак).
• Употребление препаратов, снимающих симптомы. Спреи и капли в нос успешно сужают сосуды и стимулируют отток гноя. Чаще всего используются Оксиметазолин, Називин и Нафтизин, которые моментально облегчают дыхание. Однако использовать их нельзя более 5-7 дней. Кроме того, могут помочь Каметон и Биопарокс - аэрозоли, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Для снижения высокой температуры используются жаропонижающие - Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен.
• Физиотерапия (ингаляционные процедуры, фонофорез, УВЧ).
• Промывания носа. В качестве растворов для промывания используются средства из морской соли (Аква Марис).

Кроме того, обязательным является приём иммуномодулирующих медикаментов натурального и синтетического происхождения.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не показали положительной динамики, прибегают к радикальным способам лечения.

При образованиях или полипах в носовых пазухах производится прокол, целью которого является очистка полостей от патогенных грибков, инородных предметов и наростов.

• Гайморотомия. Операцию проводят под общей анестезией или местным наркозом. Классическая гайморотомия имеет продолжительный период восстановления. Также существует вероятность повредить здоровые ткани, отёки сходят длительное время.
• Лазерная гайморотомия - более щадящий метод операции, имеющий небольшой риск травмирования тканей и недолгий реабилитационный этап.
• Эндоскопическая гайморотомия - наиболее оптимальный хирургический метод лечения. Не требует применения общего наркоза, проводится в амбулаторных условиях, практически исключает вероятность повреждения здоровых участков, а также появления отёков после операции.
• Одним из действенных методов лечения фронтита является трепанопункция, которую осуществляют под местным наркозом.
• Процедура с использованием синус-катетера. При помощи аппарата из лобных синусов извлекают мокроту и гной, а также вводят медикаменты, позволяющие уничтожить инфекцию.

Для предотвращения рецидивов после оперативного вмешательства пациенту назначают препараты, укрепляющие иммунную систему.

Народная медицина

Помимо традиционного лечения, терапию можно дополнить альтернативной медициной. Чаще всего используются:

• ингаляции с картофелем, прополисом, лавровым листом;
• промывание носа медово-луковой смесью, солевым раствором с добавлением масла чайного дерева, отваром ромашки, раствором хлорофиллипта, разбавленным водой;
• закапывание в носовые пути отваров из лекарственных растений;
• компрессы из травяных настоев.

В терапии хронических форм синусита, а также во время обострения фронтита хорошо зарекомендовали себя гомеопатические препараты Синупрет, Синуфорте, Траумель и Эхинацея композитум. Необходимое средство должен назначить опытный врач-гомеопат.

Попытка самостоятельно устранить воспалительный процесс в лобных и гайморовых пазухах нередко приводит к усугублению патологического процесса и его переходу в хроническую форму . Чтобы избежать осложнений при гайморите и фронтите, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью и тщательно соблюдать все рекомендации специалиста.

Такое, на первый взгляд, ерундовое заболевание, как насморк, который, нужно заметить, многие вообще не имеют привычки лечить, может в конечном итоге приводить к весьма неприятным осложнениям и болезням. Фронтит – одна из таких болезней, которой страдают, как правило, взрослые люди, не вылечившие в свое время какое-либо симптоматически респираторное заболевание.

Фронтит: воспаление лобных пазух

Череп человека имеет внутри пустые полости, называемые пазухами. Всего различают четыре вида пазух, из которых два вида являются наиболее частыми для начала воспалительных процессов:

• пазухи, расположенные над верхними зубами, справа и слева от носа,
• пазухи, расположенные в лобной части, над глазами.

Пазухи, несмотря на то, что они пустые, играют важную роль в организме:

• они служат для облегчения веса головы;
• пазухи служат для фильтрации частиц пыли и других раздражителей из воздуха путем оттока образующейся в носу слизи;
• за счет своей пустоты пазухи способствуют эффекту резонанса и усиливают звук, издаваемый горлом.

В случае воспаления пазух перечисленные функции перестают выполняться в необходимом объеме. В результате человек чувствует боль и тяжесть в голове, появляется насморк и изменяется звучание голоса.

Что же это такое - фронтит? Воспаление слизистой оболочки пазух называется синуситом. По месту локализации воспаления различают несколько видов этого заболевания. Наиболее распространенными формами являются синусит вернечелюстной пазухи (гайморит) и синусит лобной пазухи – фронтальный синусит. В русском языке закрепилось сокращенное название – фронтит.

Характерные признаки заболевания

Наиболее ярко выраженным симптомом фронтита являются болевые ощущения в области носа, глаз, низа лба, а также головных болей. Следует обратить внимание, что боль усиливается во время ночного сна.

Другие признаки фронтита:

• Повышение температуры, как правило, несильное в пределах 37,5 градусов С. В острой форме может доходить до 39 градусов С.
• Выделение из носа густой желтой или зеленой слизи. Если это происходит преимущественно по утрам, следует говорить о хроническом вялотекущем фронтите.
• Боль может отдаваться в ушах и верхней челюсти.
• Боязнь яркого света.
• Плохое самочувствие, слабость.
• Ослабление обоняния, затрудненное дыхание в результате отека слизистой.

При запущенной форме возможны:

• боль в горле;
• кашель, который усиливается ночью;
• неприятный кислый запах изо рта.

Причины развития фронтита

• Болезнетворные микроорганизмы и вирусные инфекции
  Наши пазухи заполнены крошечными волосками – ресничками, которые задерживают частицы пыли, а также разного рода бактерии, микроорганизмы и вирусы, не позволяя им проникать внутрь. Однако, реснички не всегда справляются с этим заданием. Когда у человека насморк, в его носу водится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. В этом случае они все же попадают из носа глубоко в пазухи, где в тепле начинают быстро размножаться, что приводит к воспалению слизистой пазухи. В этом варианте фронтит может возникнуть как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний.
• Аллергический длительный насморк
  Длительный насморк, даже неинфекционного характера, может стать причиной фронтита из-за закрытия вырабатываемой слизью выхода из лобной пазухи, потери дренажной функции и накопления жидкости внутри.
• Полипы
  Полипы в лобной пазухе – наросты, ухудшающие ток воздуха и возможность его фильтрации и увеличивающие количество накапливаемой слизи. Полипы также препятствуют нормальной дренажной функции пазух.
  Искривление носовой перегородки или другие анатомические или механические дефекты, препятствующие правильной циркуляции воздуха.

Если нос работает неправильно, вероятность появления проблем с лобными пазухами возрастает.

Формы заболевания: классификация

Как и любой внутреннее воспалительное заболевание фронтит по характеру своего течения подразделяется на:

• острую форму,
• хроническую форму.

Острый фронтит характеризуется резким возникновением симптомов, подъемом температуры, болевыми ощущениями.

Хронический фронтит может развиваться долго без ярко выраженных симптомов. Легкий подъем температуры, небольшая головная боль, небольшой насморк, который, то начинается, то вдруг проходит, утренние гнойные выделения из носа желто-зеленого цвета – все эти симптомы не сильно беспокоят, и человек, бывает, совсем перестает обращать на них внимание, пока боль не будет такой сильной, что станет очевидным: сама по себе она не пройдет.

Чем и как лечить фронтит

Консервативное и хирургическое лечение

Рассмотрим основные методы лечения фронтита.Медикаментозное лечение фронтита без прокола предусматривает:

• антибиотические средства направленного действия в соответствии с инфекционным возбудителем;
• антигистаминные препараты, уменьшающие отеки и снижающие аллергическую реакцию;
• сосудосуживающие капли;
• антисептические спреи (после сосудосуживающих капель);
• муколитические (разжижающие слизь) средства.

Антибиотики наиболее эффективно вводить инъекционным способом. Назначать лечение фронтита антибиотиками должен врач в соответствии с данными анализов.

Физиотерапевтические методы лечения применяются совместно с медикаментозным лечением и включают в себя:

• УВЧ и тубус-кварц процедуры;
• интраназальный электрофорез;
• при хроническом течении возможно использование согревающих компрессов.

Как правило, даже в самом худшем и запущенном случае консервативные методы лечения облегчают боль, снимают симптомы и переводят фронтит в вялотекущую форму. В крайне острых формах показано оперативное вмешательство.

Как вылечить фронтит хирургическим способом? Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

1. Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы.
2. Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита.
3. Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.

Операция является эффективным способом лечения фронтита. Положительная динамика и отсутствие дальнейших рецидивов болезни происходят в 90% случаев хирургического вмешательства.

Лечение фронтита в домашних условиях

Промывание носа солевым раствором

После закапывания сосудосуживающих препаратов необходимо проводить промывание носа несильно соленой водой. Вы можете экспериментировать с концентрацией, однако наиболее комфортным промывание носа происходит при растворение половины чайной ложки в стакане теплой (30-35 градуса С) воды.

Промывание носа не должно вызывать дискомфорт, жжение и слезотечение. Если появились неприятные ощущения, значит, концентрация соли слишком высокая или низкая. Помните, что процедура промывания носа помогает осуществить дренажную функцию и вывести из пазух скопившуюся в них слизь, которую реснички пазух не в состоянии вывести сами.

О лечении гайморита (заболевания, родственного фронтиту) у беременных вы можете прочитать по следующей ссылке .

Промывание носа нужно проводить специальными отоларингологическими устройствами, которые продаются в любой аптеке, например, «Дельфином».

Благодаря промыванию носа облегчается дыхание и улучшается общее состояние носовых проходов. Однако промывание не является лечением. Это дополнительная процедура, которая должна сопутствовать антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Ингаляции и прогревания

При хронической форме фронтита и отсутствии повышенной температуры бывают полезны легкие прогревания, которые размягчают густую слизь и улучшают вывод скопившейся слизи из пазух.

Следует знать, что при наличии воспаления в активной фазе, проводить термическое воздействие на воспаленные участки нельзя. От нагревания в этом случае воспалительный процесс усилится и может перейти в острую фазу с высокой температурой.

Будьте осторожны с лечением фронтита ингаляциями и прогреваниями. Медики считают, что от этих процедур больше вреда, чем пользы. Также имейте в виду, что нагревание головы приводит к расширению сосудов головы, включая головной мозг, что не может не вызывать настороженного отношения к процедурам нагрева.

Народные средства и гомеопатия в лечении фронтита

Невежество упорно шагает по земле и продвигает псевдонаучные знания, выдавая их за реально работающие средства и способы. Такое положение вещей вдвойне опасно, когда речь идет о здоровье человека. Это втройне опасно, когда речь идет о воспалительных процессах, протекающих рядом с головным мозгом.

Интернет пестрит различными народными и гомеопатическими средствами для лечения фронтита. Народные умельцы предлагают заваривать травы, делать отвары от овощей, дышать парами яблочного уксуса и заваренным лавровым листом. Среди гомеопатических средств предлагаются препараты, которые просто опасны для здоровья.

Запомните: никакими отварами и примочками, а также никакой гомеопатией, воспалительные заболевания, включая фронтит, не лечатся. Воспаления лечатся только антибиотиками и антисептиками. Никаких эффективных народных и гомеопатических средств в лечении фронтита не существует.

Возможные осложнения заболевания

Без должного лечения фронтит грозит осложнениями. Нахождение очага воспаления в непосредственной близости от мозга и глаз угрожает в первую очередь этим органам.

1. Глазные осложнения характеризуются воспалительными процессами век, глазниц, появлением гнойный свищей, опуханием окологлазных областей.
2. Осложнения на головной мозг могут проявляться в виде таких труднотерапийных заболеваний, как менингит, воспалительные процессе в головном мозге (абсцесс).
3. Кроме того, воспаление в организме без лечения всегда ведет к сепсису , т.е. к общему заражению крови.

Особенности протекания и лечения болезни у детей

Несмотря на то, что синуситы у детей составляют до одной пятой от всех отоларингологических заболеваний, поражение фронтальных пазух встречается редко. В целом для детей с диагнозом синусит свойственно поражение нескольких пазух одновременно. Основная масса детских синуситов представлена сочетанием гайморита с другими формами синуситов.

Фронтит появляется у детей с 7-10 лет. Никаких особых симптомов у детского фронтита нет: заложенность носа, головные боли, гнойные выделения из носа, повышение температуры, слабость, плохое самочувствие.

Лечение фронтита у детей также не носит уникального характера: показаны антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа солевыми раствораами, физиотерапевтические процедуры (электро-, фонофорез, магнитотерпия и другие).

Здесь следует упомянуть не столько об особенностях протекания и лечения, сколько о необходимости провести лечение до конца, до полного исчезновения каких-либо симптомов, без рецидивов и перехода в хроническую форму. По статистике до 50% детей переболевших тем или иным видом синусита, приобретают его хроническую форму, которая сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

Заключение

Нельзя сказать, что фронтит представляет проблему для современной медицины. Это заболевание успешно лечится, хирургические методики стремятся к тому, чтобы стать менее травматичными.

О том, как распознать симптомы фронтита расскажет Елена Малышева в следующем видео.

В заключение уделим внимание профилактике фронтита. В этом вопросе мы настоятельно советуем:

1. Не переохлаждаться.
2. Не запускать болезни респираторного характера до возникновения гнойных отложений в лобных пазухах.
3. Промывать нос водой при насморке, и даже без насморка от промываний (без фанатизма) – только польза.