Периодически некоторые женщины ощущают зуд и боль в сосках. У этой проблемы множество причин, поэтому дискомфорт может проявляться по-разному. В одном случае, женщина может чувствовать небольшое покалывание при прощупывании сосков, в другом - боль может быть постоянной и ноющей. Регулярный дискомфорт должен стать поводом для обращения за медицинской помощью.

Основные причины

Соски могут заболеть по разным причинам. Дискомфорт может вызывать приближающаяся менструация. Молочные железы при этом набухают и увеличиваются в размере. Это обусловлено повышенной выработкой гормонов перед новым менструальным циклом. Организм женщины начинает усиленно синтезировать прогестерон и пролактин. После наступления менструации гормональный баланс самостоятельно восстанавливается, поэтому и боль пропадает. В этом случае лечение не требуется.

Дискомфорт в молочных железах может наблюдаться из-за проблем в других органах и системах:

• сбои в работе щитовидной железы;
• неправильная работа надпочечников;
• нарушения в нервной системе.

Если дискомфорт появился после менструации, то следует обязательно проконсультироваться с врачом.

А также гормональные нарушения могут провоцироваться приемом оральных контрацептивов. Это одна из самых частых причин, почему соски твердеют и болят. Необходимо запомнить, что подобные медикаменты должны подбираться индивидуально и при участии специалиста, который проведет тщательное обследование, изучит результаты анализов. Неправильный выбор препаратов может провоцировать у женщины головные боли и дискомфорт в области груди, а соски станут красными. Аналогичные симптомы могут возникнуть и из-за передозировки гормональными препаратами.

Виновниками болей также могут быть:

• регулярные стрессы;
• депрессия;
• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• нервные расстройства разного характера.

Неудобный бюстгальтер - еще одна причина, почему болят соски у женщин. Поэтому выбор нижнего белья требует внимательного подхода. Если вещи низкого качества или были подобраны не по размеру, то они постоянно будут давить на грудь, ухудшая кровообращение. Помимо этого, при использовании лифчика из некачественного материала, можно дополнительно столкнуться с раздражением кожи или даже аллергической реакцией.

При длительном воздержании также могут появляться боли в сосках. Это обусловлено тем, что женский организм впадает в некую спячку. При этом ослабевает гормональный фон и тормозятся многие процессы. После полового акта организм восстанавливается и начинает активно перестраиваться. В процессе восстановления происходит активная выработка гормонов, которые и становятся причиной болезненных ощущений в чувствительных сосочках.

Зачастую боль в сосках появляется из-за механического воздействия на грудь. Если подобные симптомы появились после травмы, то лучше провериться на наличие нарушений. Делать что-то самостоятельно врачи не советуют.

Боль при кормлении или беременности

Иногда соски начинают болеть в период лактации. Конкретную причину этой проблемы назвать невозможно, так как каждый случай индивидуален. После зачатия ребенка женский организм начинает перестраиваться и подготавливаться к кормлению будущего малыша. Из-за подобных процессов молочные железы разбухают, а в сосках могут возникнуть неприятные ощущения. Симптоматика может продолжаться длительное время.

У некоторых дам соски начинают болеть после кормления . Например, это может быть связано с неправильным прикладыванием ребенка к груди. В процессе кормления малыш должен захватывать своим крохотным ротиком не только сосок, но и ареолу (зону рядом с соском). Именно по этой причине не следует злоупотреблять бутылочками и пустышками во время лактации, так как их форма заметно отличается от натуральной женской груди.

Если у женщины болит правый сосочек или левый, то это может быть следствием застоя грудного молока. В медицине эта патология называется термином «лактостоз». Обусловлена проблема тем, что ребенок не выпивает все молоко из груди, которое начинает накапливаться в молочной железе и застаиваться. В груди при этом могут появиться уплотнения и неприятные ощущения. Если ребенок отказывается часто пить молоко, то его нужно сцеживать.

Другая распространенная причина - повреждение сосков. Микротрещины и иные травмы могут появляться из-за того, что ребенок схватывает грудь неправильно. В результате соски повреждаются из-за воздействия крохотных челюстей. Эту проблему нужно решать как можно быстрее. В противном случае можно столкнуться с серьезным воспалением. После кормления соски можно обрабатывать нежным маслом или кремом.

Особенности лечения

При появлении иных признаков, кроме набухания и болезненности в сосках при нажатии, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Подобная симптоматика может быть следствием серьезных нарушений в организме. Особое внимание следует обратить на форму и цвет сосков. Если они изменились, значит, нужно срочно обследоваться. На груди при этом могут возникать:

• эрозии;
• язвочки;
• трещины;
• кровяные и гнойные выделения.

Спровоцировать дискомфорт в сосках могут и некоторые заболевания. Например, одной из самых распространенных причин считается мастит. Эта патология развивается из-за наличия инфекции в молочной железе. Она туда попадает через трещинки или ранки в сосках. Иногда мастит развивается из-за сильного переохлаждения.

Аналогичными признаками обладает мастопатия. Эта болезнь провоцируется нарушением баланса гормонов в женском организме. Из-за этого появляются уплотнения, кисты и иные образования. С этим недугом зачастую сталкиваются женщины, достигшие 30-летнего возраста.

Другое заболевание с похожими проявлениями - мастолгия . Оно может развиваться по причине затяжной депрессии, из-за хирургического вмешательства в молочные железы или слабой иммунной системы.

Так или иначе, но лечение болей в сосках направлено на ликвидацию причинного заболевания. При этом терапевтическая схема подбирается индивидуально в зависимости от характера недуга и интенсивности его проявлений.

Чтобы избежать неприятных последствий, нужно как можно скорее обратиться за помощью к опытному врачу. Кроме того, не стоит забывать и о правилах личной гигиены. Соски запрещено мыть мылом и спиртосодержащими составами. К выбору нижнего белья нужно относиться очень внимательно. Вещь не должна слишком сильно давить на грудь. Перед грудным кормлением, нужно тщательно дезинфицировать соски, иначе можно подцепить инфекцию.

Если причина дискомфорта ПМС, то проблема решится сама через некоторое время. Однако, если есть сомнения, нужно срочно обратиться в клинику.

У большинства девушек болят соски, причины этого симптома многообразны.

При этом серьёзных поводов для беспокойства нет.
Болевые ощущения не являются показателем развития в организме заболевания.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Болезненность и набухание

При овуляции возможны не только болевые ощущения в сосках, грудь может увеличиваться в размере. Иногда бывает так, что обычный бюстгальтер становится маленьким.

Для таких случаев полезно иметь бельё на полтора размера больше. Из-за выброса прогестерона в организме требуется дополнительное место.

Оно образуется за счёт растяжения железистой ткани груди.

Но соединительная ткань одновременно с железистой не увеличивается в размере, из-за чего и возникает боль.

Когда начинается менструация, уровень гормонов стабилизируется, железистая ткань приобретает прежние размеры — болезненные ощущения прекращаются.

Из-за гормонального сбоя в организме у женщин может появиться предменструальный сидром — у женщины резко меняется настроение.

Отчего возникает боль

Если болезненность не связана с беременностью и кормлением грудью, то это серьезный симптом.

Часто он предупреждает о сбоях в работе организма.

Эти неприятные ощущения часто проявляются и у мужчин. В большинстве они возникают из-за расстройств в работе эндокринной системы.

Характерные проявления сигнализируют женщине о различных патологиях в функционировании организма. Для конкретного случая врачи выделяют определённую разновидность боли по характеру проявления.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен знать подробное описание состояния здоровья пациента в мельчайших подробностях.

Только так можно подобрать эффективное лечение.

Когда может возникнуть проблема:

• до начала менструации;
• во время критических дней;
• после месячных;
• независимо от менструального цикла.

По характеру болевых ощущений бывает: острая, тянущая, колющая либо ноющая.

Болезненность может возникать отдельно, но часто сопровождается уплотнением в области сосков. Нередко появляются различные выделения.

Овуляционный период

Иногда боли после овуляторного периода прекращаются, часто – становятся только интенсивнее. Есть и такие женщины, у которых вообще не возникает болезненность, связанная с овуляторным периодом. Влияет гормональный дисбаланс.

Организм готовится выпустить неоплодотворённую яйцеклетку при наступлении менструации.

Женщины по времени и длительности боли могут точно спрогнозировать время наступления месячных. После овуляции боль в сосках становится очень интенсивной и такой она остаётся на протяжении несколько дней. Сигнализирует о начале месячных постепенное снижение болезненных ощущений.

Проявления дискомфорта

С болезненностью часто сталкиваются женщины из-за чрезмерной чувствительности сосков.

Симптом не является поводом для беспокойства.

Все потому, что он не связан с развитием какой-либо болезни или сбоя в работе.

Болезненность сосков врачи относят к индивидуальной особенности, но никак не к патологии. Она возникает из-за большого количества нервных окончаний в области сосков, которые реагируют даже на незначительные воздействия.

Причины болей в сосках:

• пользование неудобным бюстгальтером;
• вытирание чересчур жёстким полотенцем;
• чрезмерное растирание сосков во время мытья в душе либо ванной.

Чтобы снизить болевые ощущения:

• носить удобное бельё, подобранное строго по размеру;
• отдавать предпочтение натуральным материалам высокого качества;
• перед использованием нового белья — тщательно его постирать;
• тщательно полоскать выстиранную одежду;
• использовать специальный крем для уменьшения чувствительности сосков.

Что усиливает боль:

• химические и красящие вещества, входящие в состав тканей;
• химические средства для мойки;
• средства личной гигиены;
• косметика;
• вызывать раздражение могут неправильно подобранные препараты для лечения чувствительности сосков.

Полезное видео

Беременность

Во время беременности женщины довольно часто жалуются на подобную боль.

Ничего страшного в этом нет. Поводов для серьёзного беспокойства нет.

Этот симптом не свидетельствует о серьёзном заболевании.

Обычно болезненные ощущения начинают появляться ещё до того, как женщина заметила первую задержку менструации. В медицине этот симптом называют повышенной чувствительностью сосков во время беременности.

Почему болят соски на груди у беременных:

• после оплодотворения в организме женщины происходят существенные изменения, связанные с гормональной перестройкой;
• на появление болезненных ощущений влияет увеличенное количество гормона пролактина, который также влияет на болезненность сосков, которая наиболее заметно проявляется у беременных женщин;
• ткани молочной железы быстро растут, одновременно увеличивается в размере сосок, а нервные окончания не успевают так же быстро расти, как остальные ткани, из-за чего и возникает боль.

На ранних сроках кроме болезненности в сосках появляется жжение, зуд и прочие неприятные ощущения.

Спровоцировать боль, усилить её может неправильно подобранное бельё, которое будет натирать и сдавливать кожу.

Из-за раздражения кожи бюстгальтером грудь может уплотниться, а соски из-за этого стать ещё более чувствительными.

Что делать при боли в сосках:

• носить удобное бельё;
• соблюдать личную гигиену;
• избегать раздражения.

Обычно боль проходит сама. Этот симптом в дальнейшем не окажет никакого влияния на кормление ребёнка грудью.

Сочетание с тянущей болью

Эти симптомы свидетельствуют о наличии беременности. Грудь при этом становится больше и чувствительнее даже к лёгким прикосновениям.

Соски так вообще становятся гиперчувствительными. Иногда при беременности описанные симптомы не проявляются, но это не является поводом для волнений.

Многие женщины ещё до первой задержки менструации наблюдают у себя небольшой животик. Такое ощущение называют наполненностью матки.

Бывает, возникают потягивающие боли внизу живота. Это вполне нормальные ощущения. Они появляются во время овуляции либо при имплантации ребёнка в стенку матки.

Женщина чаще ходит в туалет, потому что матка освобождает пространство в малом тазу.

Внизу живота вены становятся более заметными. На протяжении всей беременности они имеют голубой цвет. Располагаются по всему телу, но особенно заметны в области груди и на животе. Это обусловлено усиленным кровообращением, которое характерно для женщин на протяжении всей беременности.

Циклическая мастодиния

Возникновение болей в сосках за несколько дней до начала менструации называется мастодиния. Это состояние знакомо практически каждой женщине и связано оно с менструальным циклом.

Это обусловлено тем, что перед менструацией уровень гормона прогестерона в крови увеличивается, к тому же при комбинации с некоторыми биологически активными веществами он может провоцировать задержку излишней жидкости в организме, в том числе и в молочной железе, как в этом случае.

На этом фоне счет усиления притока крови грудь несколько прибавляет в объеме, затрагиваются нервные окончания, что не может не отразиться на сосках, чувствительность которых вырастает в разы и может даже вызывать довольно ощутимую боль, причем наблюдается это только в то время, когда до нее дотрагиваешься.

К счастью, это явление длится всего в течение пяти-семи дней, а с началом менструации быстро проходит (опять же на фоне снижения уровня гормонов в крови). Боли в области сосков не считаются отклонением или аномалией, это естественный процесс. Задержка менструации также может спровоцировать появление данного неприятного симптома.

Признаки мастодинии

Нециклическая масталгия или боли в молочной железе не имеют сходства с гормональными перестройками в организме. Причинами их возникновения являются новообразования и воспаления в молочной железе, сбои в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, различные болезни печени, нервной системы (межреберная невралгия, сегментарные боли).

Болевые ощущения в молочной железе и непосредственно в сосках могут быть также вызваны факторами психологического свойства: это и регулярные конфликтные и стресс, негативные эмоции.

Боли могут возникать также при приеме гормональных контрацептивов, причем носят они более выраженный характер. Такие состояния могут сигнализировать о наличии гормонального дисбаланса. В случае появления подобных симптомов следует проконсультироваться с врачом, в большинстве случаев специалист назначает другой препарат.

В случае подозрений на наличие мастопатии пациенте назначают дополнительное исследование молочных желез с помощью УЗИ, маммографии, выявляют уровень содержания гормонов в крови.

Почему болят соски — причины боли в груди

4.9 (98%) 10 голосов

Болезненные ощущения в области молочных желез и ареолов сосков могут быть свидетельством как естественных физиологических процессов в организме женщины, так и патологических изменений.

Физиологические причины болей в груди и сосках

Перед менструацией

Наиболее часто встречающейся причиной боли в сосках является надвигающаяся менструация. В этот период - с середины цикла или за несколько дней перед месячными - у женщин в крови повышается уровень таких гормонов, как прогестерон и пролактин.

Увеличение их концентрации вызывает задержку жидкости в тканях и органах - отеки, в том числе, в молочной железе. Протоки молочных желез набухают и сдавливают нервные окончания, в результате, соски становятся чрезмерно чувствительными: любое прикосновение к ним причиняет дискомфорт и даже боль.

При беременности

Причиной болевых ощущений в сосках может быть и беременность. Начиная с первых ее недель женская грудь переживает активные структурные изменения, подготавливаясь к будущей лактации.

Уровень гормонов опять-таки повышается и млечные протоки очень быстро набирают объем. Между тем нервные волокна растут не столь стремительно, в результате, они долгое время находятся в состоянии напряжения - вот почему болят соски и грудь в целом у женщин в начале беременности.

В период грудного вскармливания

Боль в груди может возникать и во время кормления ребенка. Тому есть несколько причин:

1. В первую очередь это происходит из-за того, что грудь «наливается», и от существенного увеличения объема появляются болевые ощущения в области груди, в целом, и сосков, в частности.
2. Соски могут болеть по причине неправильного захвата груди ребенком: либо мама неправильно прикладывает малыша к груди, либо она набухла и соски нагрубели так, что взять ее правильно младенец не может. Неправильно захватить грудь малыш может, если мать заняла неудобное для него положение или неудобно расположила грудничка. Из-за неверного захвата соски травмируются, трескаются, а это может стать причиной и более серьезных заболеваний груди.
3. Боли в сосках могут возникнуть, если кормящая мама слишком резко забирает у малыша грудь в конце кормления.
4. На сосках тонкая и сухая кожа. Через несколько дней после родов она погрубеет и покроется смазкой, а в первые дни кормление новорожденного может причинять ощутимый дискомфорт.

1. Соски неправильной формы - втянутые, длинные, со складками или наростами. При кормлении они могут травмироваться и болеть.
2. Начинающийся мастит или застой молока.

Патологические причины болей в области сосков

Болезненные ощущения в груди, в том числе, в сосках, могут появиться не только в связи с гормональными изменениями или с кормлением ребенка, но и по ряду других причин:

Опухоль молочной железы

Болезненными ощущениями в области груди нередко сопровождаются новообразования, причем, как доброкачественные, так и злокачественные. Однако, в таких случаях боль является не единственным симптомом.

Обычно развитие опухолей молочных желез сопровождают:

• выделения,
• изменения цвета и формы, размера соска и ареолы,
• боли в подмышечной области,
• а также тот факт, что неприятные ощущения обычно наблюдаются в одной груди.

Кроме того, при самообследовании этой груди могут обнаружиться узелковые уплотнения. Если вы заметили у себя подобные симптомы - срочно отправляйтесь на прием к врачу!

Прием ОК, действие которых основано на работе гормонов

Применение таких препаратов может стать причиной гормонального дисбаланса в организме, что проявляется, в том числе, болезненностью груди. Часто боли в сосках указываются как побочное действие контрацептива в инструкции к использованию.

Однако, если подобные ощущения причиняют сильный дискомфорт, средство лучше сменить после консультации с гинекологом.

Психологические предпосылки

В некоторых случаях болезненность в области молочных желез оказывается следствием эмоционального потрясения, стресса, пережитого сильного конфликта. Дело в том, что все эти психологические явления оказывают свое влияние на хрупкий гормональный баланс, с которым тесно связана чувствительность груди.

Сбои в работе эндокринной или центральной нервной систем

Боль в сосках также может служить симптомом таких заболеваний, как межреберная невралгия и дисфункция надпочечников. Кроме того, она нередко сопровождает рефлекторные и сегментарные боли, нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы и печени.

Что делать, при болях в груди и сосках?

Не всякий раз при боли в сосках стоит бить тревогу. Если вы установили, что болезненные ощущения наступают в соответствии с определенными фазами менструального цикла, беспокоиться не о чем: с приходом месячных от боли при прикосновении к груди не останется и следа.

Нормой считается болезненность сосков у женщин при беременности, а также вначале периода грудного вскармливания.

Как уменьшить болезненность сосков?

Что делать, чтобы снизить неприятные ощущения в эти периоды:

• соблюдайте правила гигиены (но не переусердствуйте: не используйте при каждом мытье груди мыло или гели),
• носите белье нужного размера, по возможности из натуральных тканей и без травмирующих сосок швов,
• избегайте излишней стимуляции груди и перевозбуждения.

Если вы кормящая мама или вскоре станете ею, не поленитесь изучить информацию о правильном прикладывании ребенка к груди - оно заметно уменьшит болезненные ощущения в молочной железе при кормлении. Через некоторое время боли исчезнут совсем и, в дальнейшем, период кормления будет протекать без проблем.

Когда нужно срочно посетить врача?

Если вы не беременны и не кормите ребенка, менструация уже позади, и при этом вы по-прежнему ощущаете, что болят соски, следует насторожиться и понаблюдать за сопутствующими боли симптомами.

Срочно посетить врача-маммолога необходимо при обнаружении следующих признаков:

• кровянистые или гнойные выделения из соска;
• заметная деформация молочной железы в целом, а также соска и ареолы, резкое изменение цвета;
• появление на груди, а именно на коже ареолы и соска, трещин, язв, покраснений, отеков;
• непрерывность боли, ее усиление.

Помните, что боль - это всегда сигнал организма. Важно правильно распознать его и выявить причину болевых ощущений. Внимание к себе - залог здоровья.

Нередко каждая женщина замечала болезненное, неприятное ощущение в сосках молочных желез. Характер боли может различный от легкого покалывания, ощутимого только при прикосновении, до резкой интенсивной боли, порой отдающей в предплечье, плечо и лопатку. Причины почему болят соски на груди у женщин могут быть абсолютно многообразными, одни из них легко устраняются, другие требуют своевременного вмешательства специалиста и надлежащего лечения. Попробуем выяснить и понять почему болят соски у девушек и как бороться с этим недугом.

Почему болят соски

Самые распространенные причины появления дискомфорта в области сосков:

Болят соски при кормлении

Грудное вскармливание- это моменты счастья, которые должны приносить радость маме и малышу. Но, к сожалению, зачастую женщины испытывают болезненность сосков при кормлении и после него, иногда она бывает слишком невыносимой. Этому есть объяснение. Самые частые причины опишем ниже.

1. Неверное прикладывание малыша к груди. Самым распространенный повод среди молодых мамочек, из-за чего могут болеть соски. При кормлении нужно внимательно следить за тем, как ребенок берет грудь, кроме соска он обязательно должен захватывать ареолу (околососковый кружок), ротик должен быть хорошо открыт, в противном случае маме этот процесс будет доставлять неприятные ощущения, а малыш останется недоволен. Именно поэтому следует отказаться от пустышек и бутылочек во время грудного вскармливания, так как они отличаются от маминой груди.
2. Повреждения и трещины сосков. Травмирование сосков случается если ребенок не может правильно ухватить грудь, челюстями повреждая ее. При этом у мам очень сильно болят соски, кровоточат и воспаляются. У женщин с горяча может появиться мысль об отказе от грудного вскармливания. Но не стоит принимать таких решений, скоро соски еще больше загрубеют, а вы с малышом приноровитесь правильно кормиться. Если болят соски после кормления рекомендуется смазывать соски своим молочком, и после кормления обрабатывать ранозаживляющими кремами или маслами.
3. Застаивание грудного молока (лактоз). Если ребенок полностью не опустошает грудь, молоко накапливается и застаивается. Болят соски и вся грудь полностью, образуются уплотнения в ней. Выходом может стать частое прикладывания ребенка к груди. Если ребенок не справляется или отказывается, придется самостоятельно сцеживать молоко, чтобы не допустить возникновения инфекции.

Что делать, если болят соски

При появлении необъяснимой или нехарактерной для вас болезненности груди, следует обратиться к врачу для выяснения причины. В ваших силах предотвратить боль сосков, если соблюдать профилактические меры:

• соблюдать правила гигиены груди;
• не использовать спиртовые средства и мыло для ухода за грудью;
• если болят соски при прикосновении, приобретите удобный, бесшовный бюстгальтер, чтобы не давил на грудь;
• при грудном вскармливании мойте грудь перед и после каждого кормления;
• пользуйтесь прокладками для груди если много молока вытекает наружу, чтобы не допустить размножения бактерий;
• не давайте ребенку пустышки в период грудного вскармливания.

Боль в сосках не всегда может являться признаком заболевания или патологии, но все же стоит чаще прислушиваться к себе и при отклонениях от привычной нормы не затягивать с походом к врачу. Любите себя и будьте здоровы!

Многие женщины в определенные моменты испытывают болезненность сосков. Ее могут вызывать разные причины, ведь соски являются одной из самых чувствительных зон тела. И во многих случаях виноваты гормоны. Так, болезненность сосков в середине цикла у женщин детородного возраста – один из признаков наступившей беременности.

Однако дело осложняется тем, что это может быть и симптом заболевания. Большинству симптомов код по МКБ 10 не присваивается. И с медицинской точки зрения болезненность – это возникновение дискомфорта и ощущения боли при любом физическом воздействии, например, прикосновении, давлении или пальпации врачом.

Причины болезненности сосков

Все причины болезненности сосков можно разделить на гормонозависимые и не зависящие от гормонов. Циклическая болезненность отражает состояние молочных желез, которое определяется уровнем таких стероидных гормонов, как эстроген, эстрадиол, прогестерон, пролактин, а также вырабатываемый гипофизом лютеотропный гормон.

Болезненность сосков в середине цикла чаще всего также связана с месячными, так как у многих женщины организм начинает готовиться к овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки) примерно в середине менструального цикла. Этот процесс занимает от нескольких дней до недели и более после последнего дня менструации. Если женщины длительное время предохраняются от нежелательной беременности препаратами, содержащими гормоны, то они тоже могут испытывать симптомы болезненности сосков.

Резким сокращением выработки эстрадиола и прогестерона гинекологи объясняют болезненность сосков после овуляции.

Разной интенсивности болезненность сосков после месячных может быть как признаком наступившей беременности, подробнее см. – Боли после месячных , так и симптомом фиброзных образований в молочной железе. А болезненность сосков в менопаузе является следствием возрастного снижения гормонального фона. Но даже если уровни эстрогена в организме перед наступлением менопаузы ниже, чем раньше, он остается доминирующим половым гормоном в женском организме, и первые признаки грядущего климакса могут проявляться болезненными ощущениями в сосках.

К частным случаям периодических болезненных ощущений в области соков относится перенесенные женщинами операции удаления матки, в ходе которых не были удалены ее шейка и яичники. Согласно медицинской статистике, осложнениями таких операций у 90% пациенток являются различные патологии молочных желез, включая фиброзно-кистозную мастопатию.

Патогенез

Патогенез нециклической болезненности не имеет гормонального фактора. На верхней части соска находится более десятка млечных пор, которые активно работают только во время лактации, а кожа сосков нежная и чувствительная, так как снабжена множеством нервных окончаний. Болезненность сосков при кормлении вызывают их трещины – см. подробную статью Боль в сосках груди .

К болезненным ощущениям вне периода грудного вскармливания способно привести любое травмирующее воздействие – синтетическими тканями или швами бюстгальтера, моющими средствами и т.д. Кроме того, не гормонозависимые причины болезненности сосков включают такие дерматологические патологии, как:

• аллергическую или идиопатическую экзему, см. – Экзема на сосках ;
• поражение кожи соска Streptococcus agalactiae и развитие стрептодермии (импетиго);
• поверхностный кандидоз;
• локализованное на соске герпевирусное поражение;
• фолликулит (воспаление близко расположенных к соску волосяных луковиц ареолы).

Самая опасная причина болезненности сосков – болезнь (рак) Педжета, признаки которой на первых порах весьма схожи с симптоматикой экземы.

Болезненность сосков у мужчин также имеет немало причин, среди которых врачи отмечают: прямые травмы соска; постоянное раздражающее трение соска облегающей грудную клетку спортивной одеждой (синдром «сосок бегуна»); гинекомастию (увеличение грудных желез из-за дисбаланса мужских и женских гормонов в организме); прием анаболиков.

А вот у подростков и юношей болезненность сосков при касании имеет гормональный характер, и после начала половой жизни это состояние бесследно проходит. Однако с избыточным весом или при наличии сахарного диабета симптомы болезненности сосков могут проявляться годами.

При отсутствии лечения нециклической болезненности сосков могут быть осложнения, которые зависят от характера инфекции и могут привести к развитию серьезного воспалительного процесса. Его последствия могут вылиться в различного рода мастопатии, при которых потребуется оперативное лечение.

Диагностика болезненности сосков

Стандартная диагностика болезненности сосков проводится на основе анамнеза, физикального и пальпаторного обследования молочных желез.

В случаях болезненности сосков, связанных с лактацией, постановка диагноза затруднений не вызывает, и акушеры-гинекологи успешно справляются с этой задачей. Но, учитывая фактор гормонозависимости данного состояния, в остальных ситуациях могут назначаться анализы:

• иммуноферментный анализ крови на уровень гормонов;
• анализ крови на наличие антител IgМ к вирусу простого герпеса;
• бакпосев с кожи соска на кокковую инфекцию и Candida Albicans;

Инструментальная диагностика включает, главным образом, маммографическое исследование (рентген молочной железы) и обследование состояния млечных протоков (дуктографию).

Если есть основания предполагать болезнь Педжета, проводится дифференциальная диагностика и сдается анализ крови на белки опухолевых клеток (онкомаркеры), а также проводится УЗИ молочной железы.

Лечение болезненности сосков

В комплекс мер, включающий лечение болезненности сосков, обязательно должна входить и профилактика. Порой достаточно сменить синтетическое белье хлопчатобумажным или отказаться от раздражающего кожу мыла, и симптомы болезненности сосков быстро проходят.

Болезненность сосков при кормлении заключается в борьбе с трещинами, для чего врачи рекомендуют наружные средства, увлажняющие и смягчающие кожу, а также способствующие ее регенерации, например, Пантеноловую мазь с витамином В5 и ланолином (торговые названия - Декспантенол, Пантодерм, Пантенол); гель или мазь Актовегин и т.д.

Лекарства при дерматологических заболеваниях, вызывающих болезненность в области соска, назначаются врачом-дерматологом: при экземе это растворы нитрата серебра, сульфата цинка или резорцина (для обработки сосков), а также мази с кортикостероидами Дексаметазон, Фторокорт, Тримистан, Синалар и др. При стрептодермии или фолликулите нужны мази с антибиотиками – Левомеколь, Метилурацил, эмульсия синтомицина и т.д. А в борьбе с грибом Candida помогают мази с нистатином (Нистатин, Микостатин) или имидазолом (Клотримазол, Микоспорин, Фунгинал и др.).

Специфические лекарства при герпесе – мазь Ацикловир (Герпевир, Зовиракс, Виолекс и др. дженерики) – исключительно симптоматические, однако кормящим женщинам они противопоказаны.

Также широко используется народное лечение. В первую очередь, рекомендуется наружное применение водного раствора прополиса (заживляющего трещины и снимающего раздражение), сока алоэ (снимающего воспаление), масла чайного дерева (убивающего бактерии), обезволивающих эфирных масел герани, шалфея, вербены. При экземе соков советуют накладывать смесь подсолнечного масла с салицилово-цинковой мазью.

Но если болезненность сосков перерастает в постоянную боль, не пытайтесь решить проблему самостоятельно: чем быстрее вы обратитесь к специалистам, тем вероятнее будет ее успешное решение.