Отёк лёгких. Фельдшер — о том, как ведут себя пациенты перед смертью

Каждому знаком естественный страх перед сумасшествием. Ведь душевная болезнь разрушает сознание человека, и он становится невменяемым, а иногда и опасным. Что делать и как себя вести, если близкий страдает серьезным психическим заболеванием – шизофренией? В общении с такими людьми важно соблюдать определенные правила.

Необходимо помнить, что психически нездоровый человек смотрит на любую жизненную ситуацию другими глазами, нежели вы – через «кривое зеркало» своей болезни. Его эмоции, ощущения истощены и повреждены. Больные шизофренией нередко переживают галлюцинации, одержимы бредовыми идеями, могут впадать в апатию и терять связь с окружающим миром.

Все это приводит к тому, что в ответ на обычные слова, фразы и действия близких люди с дефектом сознания часто выдают абсолютно неадекватные реакции – обиды, придирки, гнев, обвинения. Жизнь с шизофреником в семье по-настоящему нелегка.

В период просветления разума шизофреник, осознавая, что сходит с ума, переживает страшные душевные муки, страх, ужас и стыд своего положения. Все это сопровождается плохим физическим самочувствием, головными болями, депрессиями. И это также сказывается на взаимоотношениях с окружающими людьми.

Чего нельзя делать в общении с шизофрениками

Чтобы помочь здоровым людям, которым важно знать, как вести себя с шизофреником — женщиной или мужчиной, клинические психологи и психиатры разработали ряд рекомендаций. Самое главное правило, которое стоит запомнить — в общении с людьми, страдающими душевными расстройствами, ни в коем случае нельзя провоцировать либо раздувать спорную ситуацию:


Обратите внимание! Особенную осторожность нужно соблюдать в семьях, где болен мужчина, а присматривает за ним женщина. Рекомендации, как вести себя матери с шизофреником-сыном или жене с нездоровым мужем будут те же, но дополнительно надо учитывать еще и тот факт, что мужчина физически сильнее, то есть и последствия открытого скандала могут быть гораздо более серьезными – не все страдающие шизофренией люди способны контролировать вспышки агрессии.

Если больной ведет себя агрессивно

Симптоматика шизофрении включает в себя и галлюцинации, и бредовые идеи, содержание которых часто делает страдающих этой болезнью агрессивно настроенными к окружающему миру.

Как вести себя с шизофреником, если он возбужден, раздражен и негативно настроен? Необходимо действовать определенным образом:

  • убедитесь, что не нарушен режим приема лекарственных препаратов, а если больной отказывает их принимать, подмешайте препарат в еду или питье;
  • по возможности постарайтесь совсем избежать общения, не участвовать в диалоге — часто этого достаточно, чтобы разбуянившийся больной сам со временем успокоился;
  • не повышайте голос, разговаривайте спокойно, размеренно, это будет способствовать расслаблению психически нездорового человека, тогда как ответный крик только усугубит его приступ;
  • старайтесь не смотреть ему в глаза, это может быть расценено больным как агрессия;
  • уберите подальше все опасные предметы (колюще-режущие, подходящие для удара и т.п.), делайте это максимально незаметно, чтобы не спровоцировать очередную ссору;
  • удалите людей, которые способствуют раздражению и вспышкам негатива у душевнобольного человека.

Если ситуация вышла из-под вашего контроля, и масштаб приступа вас пугает – немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Всегда помните, что человек, страдающий психической патологией, представляет реальную опасность как для близких, так и для себя самого.

Общие правила поведения с больными шизофренией

Если ваш близкий душевно нездоров — это тяжелое испытание. Но важно осознавать, насколько состояние душевнобольного зависит от того, правильно ли ведут себя родные люди, семья, друзья. Это влияние огромно!

Врачи особенно подчеркивают, что при правильном общении с близкими людьми многие больные шизофренией живут полноценной жизнью. Иногда устойчивая ремиссия может продолжаться десятилетиями. Тогда как без помощи участь пострадавших от этой патологии часто печальна, болезнь быстро прогрессирует, делая человека полным инвалидом.

Общие правила домашнего ухода за психически нездоровыми людьми несложны, главное — следовать им неукоснительно:

  • следите, чтобы все рекомендации лечащего врача выполнялись: лекарства должны приниматься в полном объеме и в срок, недопустимы самовольная отмена приема препаратов либо изменение рекомендованных дозировок, также больной должен посещать необходимые сеансы психотерапии;
  • важно соблюдение принципов здорового образа жизни и личной гигиены: отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, умеренные физические нагрузки, поддержание чистоты тела и помещения, порядка в вещах и личном пространстве;
  • даже если больной не работает, нужно задействовать его в делах по дому, найти возможные и интересные виды деятельности, так как трудотерапия является одним из эффективных методов профилактики и реабилитации при шизофрении;
  • также очень важно общение с семьей, родными, доброжелательно настроенными к нему людьми.

Все это будет делать жизнь шизофреника максимально спокойной, комфортной для него, огражденной от стрессовых ситуаций.

Общаясь с психически нездоровым человеком, всегда помните о необходимости терпения и сострадания. Изучайте природу этой болезни, полученные знания помогут вам лучше понять, что происходит в душе страдающего от болезни человека.

Дополнительная информация на видео. Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук Галущак А. рассказывает о социальной адаптации шизофреников и дает рекомендации родственникам.

Ведите себя осторожно и бережно, очень важно сохранять хрупкое доверие между вами. Жизнь шизофреника наполнена страхами, подозрениями. К тому же многие больные мучительно переживают факт своей болезни, стыдятся ее. Часто их бредовые идеи и галлюцинации сообщают им о том, что мир вокруг них враждебен и полон опасностей, а люди желают зла. Все это делает шизофреника раздражительным и агрессивным. Доверие к вам поможет близкому человеку сохранить связь с реальностью.

Разделяйте в своем сознании личность пациента и его болезнь. Это очень сложно и требует постоянных усилий. Но только так можно не озлобиться в ответ на распространенное поведение людей с патологией сознания: подозрительность, злобу и обвинения в свой адрес.

При необходимости дистанцируйтесь. Помните, что договориться с больными шизофренией возможно далеко не всегда. Иногда лучше и правильнее будет просто избегать ссоры.

Поддерживайте больного человека. Верьте сами в успешность лечения, в возможность полноценной и счастливой жизни для него. Ваши убеждения непременно окажут положительное влияние на настроение и состояние больного – конечно, при правильном лечении, подобранном врачами.

Современный мир зачастую жесток к людям, попавшим в беду. Нередко близкие, друзья и даже члены семьи просто бросают людей, ставших жертвой психического заболевания. Оказавшись в социальной изоляции, душевнобольные часто лишаются имущества и оказываются на самом дне жизни. Тогда как элементарные знания о болезни, участие, терпение и любовь дают пациенту шанс на здоровую и счастливую жизнь.

СПИД и ВИЧ-инфекция являются одними из самых страшных и неизлечимых болезней. Сегодня во всем мире тысячи людей страдают ими. Многие из них не знают об этом. Можно разделить больных СПИДом людей, узнавших о своей болезни на три категории по модели последующего поведения.

  • Оптимисты, которые будут стараться бороться за свою жизнь всеми способами.
  • Пессимисты, которые поставят сразу на себе крест и не будут ничего предпринимать, страдая и ожидая дня своей кончины.
  • Озлобленные на весь мир больные, которые впоследствии могут вести себя неадекватно и представлять угрозу остальным людям.

Оптимисты.

Эта категория больных обладает жизнелюбием, жаждой жизни, силой воли. Они, несмотря на смертельный диагноз, готовы использовать все методы: официальную медицину, народные средства, и даже походы к магам и целителям, лишь бы избавиться от своего недуга. Согласно статистическим данным, именно данная категория больных, которая активно старается принимать участие в различных тестированиях новых лекарств и технологий для лечения СПИДа, проживает дольше остальных. Возможно, это связано не только с приемом лекарств, но и с эмоциональным состоянием пациентов, которые настраивают себя только на выздоровление. Многие проживают лет 10-15, а иногда и 20 с лишним лет, после того, как был поставлен диагноз, т. к. принимают поддерживающие иммунитет лекарства.

Пессимисты.

Озлобленные больные.

Даже самый адекватный, добрый человек, узнав, что болеет СПИДом и скоро умрет, может превратиться в настоящего монстра. Они не хотят принимать реальность, не хотят осознавать, что они заразились, ненавидят весь мир. Но это только цветочки. Очень многие, чтобы отомстить за себя, стараются навредить совершенно неповинным людям, заражая их этой болезнью. Некоторые специально ходят в клубы, «снимают» на ночь объект представителя противоположного пола, чтобы заняться с ним страстным незащищенным сексом, с целью заразить его. Несмотря на то, что их действия уголовно наказуемы, их мало интересует этот факт, ведь они все равно скоро умрут.

Вы в моём доме! Что вы себе позволяете?..

Ленка плечом отпихнула назойливую владелицу квартиры, устремляясь к стоящему в небольшом холле дивану.

Стоящий около дивана мужчина средних лет настойчиво пытался уложить на него пожилую женщину, приговаривая: "Мама. Тебе надо полежать. Сейчас врач придёт".

Однако женщина ложиться не хотела и всё время порывалась сесть, вяло сопротивляясь просьбам и действиям сына. Из её рта шла розовая пена, а дыхание было настолько шумным, что было слышно даже в коридоре и напоминало закипающий чайник. Ленка тем же плечом отодвинула от женщины средних лет мужчину и рывком придала больной сидячее положение.

Я за кислородом, - отмахивающийся от предлагаемых бахил фельдшер чуть не бросил на пол ящик и кардиограф и тут же умчался из квартиры, оставив в недоумении её владелицу, протягивающую теперь уже неизвестно кому синий шарик скомканных бахил.

Отёк лёгких нарастал как снежный ком. Одутловатое лицо больной то бледнело, то чуть не синело, то вроде бы принимало свой истинный цвет. Кислород, щедро приправленный спиртом, массивно вливался в забитые пеной лёгкие больной. Две поставленные капельницы щедро дозировали своё содержимое в старческие вены. Но стабилизировать состояние всё никак не удавалось. В полузабытьи больная всё ближе подходила к краю, откуда уже не вытащить ни дефибриллятором, ни капотеном.

Ленка, посмотрев, как фельдшер меняет уже второй баллон кислорода, что-то для себя решила и впервые обратилась к так и стоявшим в коридоре родственникам.

Больная нестабильная. Шансов пятьдесят на пятьдесят, что довезём до больницы, и совсем без вариантов, если продолжим корячиться тут. Выбирайте.

Ну… - первым замялся с ответом мужчина - я сестре сейчас позвоню.

Женщина молчала, наблюдая, как её муж тычет пальцами в кнопки телефона.

Вы кем больной приходитесь? Сноха? Значит так, сноха. Ищите мужиков по этажу. Да… - видя зарождающийся протест, Ленка повысила твёрдость в голосе - … мне плевать, как вы это сделаете. Двоих хватит. Третьим мой фельдшер понесёт, четвёртым ваш муж. А ты пока - она обернулась к напарнику - давай за сидячей (каталкой).

У мужа спина болит - так и не оправившаяся от недоумения, скорости происходящих событий и наглости пришельцев женщина всё же послушно, как под гипнозом, вышла в коридор.

Тогда троих ищите!

Вас… - мужчина передал трубку Ленке.

Да! Вы ей кем приходитесь? Хорошо, дочь. Вам ситуацию обрисовали? Согласие даёте? Ну, слава богу. Хоть кто-то адекватный…. Ничего не обещаю. Нет, нет. Сопровождающих не возьмём, - Ленка покосилась на стоявшего рядом мужчину, - если что случится, только мешаться будут. Сюда-то зачем? Сразу в больницу поезжайте…

Больная умерла, не доехав до стационара метров сто. После получаса бесполезной реанимации у Ленки разболелась голова. Она болела всё время, пока ждали полицию, пока писали карту вызова и оформляли протокол о смерти. Пара таблеток обезболивающего погоды не улучшили. Да и какая таблетка может снять головную боль, когда работаешь подряд вторые сутки?

Потом подъехала дочь. Долго смотрела через окно "газели" на лежащую на носилках бездыханную мать, тихо плача и рассказывая то ли Ленке, то ли самой себе, что у мамы уже дней пять как появились отёки. Что мама так и отказывалась от вызова врача. Что врача из поликлиники ей всё-таки днём вызвали и врач назначил маме мочегонное.

А скажите, доктор… - Ленкина головная боль на секунду отступила, пропуская в мозг тихо заданный вопрос. - А скажите. Если б днём скорую вызвали, можно было спасти?

Не знаю. Конечно, шансов побольше было бы, но это чисто теоретически. Не знаю.

Распрощавшись с дочкой, Ленка закурила. Голова уже болела чуть меньше. Фельдшер наводил порядок в салоне, ворча на нерадивых санитаров спецбригады, забиравших из их машины умершую больную и поваливших при этом с полок всё, что только можно было повалить. Ленка курила, а в ушах настойчиво стояли истерические вопли владелицы квартиры: "Бахилы! Немедленно наденьте бахилы! Что вы себе позволяете!"

Прежде чем описать характерное поведение людей, страдающих деменцией, сделаем уточнение.

Деменция - это синдром, обусловленный заболеванием мозга (например, может протекать на фоне болезни Паркинсона), при котором имеются поражения когнитивных функций: память, интеллект, обучаемость, счет, суждения. Существует несколько типов деменции, которые имеют как общие симптомы, так и различия.

На начальной стадии можно заметить незначительные нарушения памяти и внимания. При этом человек сохраняет способность критически мыслить, справляется с домашними делами сам.

На второй стадии снижается критическое восприятие, человек отрицает, что болен. Возникают трудности в бытовых вопросах: больной может забыть закрыть дверь, выключить газ. На этом этапе необходимо, чтобы кто-то находился рядом, так как человек может навредить как себе, так и окружающим.

На третьей стадии больной не может сам покушать, помыться, одеться, теряет чувство голода и жажды. Перестает узнавать родственников. Конечно, как и на второй стадии необходимо постоянное присутствие рядом и помощь в уходе. Помимо этого у родственников возникает проблема в общении. У пожилого человека меняется характер (так называемое заострение черт характера). Это может проявляться как сварливость, жадность, подозрительность, злопамятность, собирательство и зависит от изначальных черт характера. Нарушения памяти характеризуются тем, что человек забывает недавние события, но помнит те, что произошли много лет назад. В некоторых случаях человек начинает вести себя так, будто живет в ушедшем времени - собирается на работу, детей хочет отправить в школу и т. д. Также на поздней стадии деменции могут появиться так называемые конфабуляции - ложные воспоминания. Пробелы в памяти замещаются фантастическими событиями и человек абсолютно уверен, что так было на самом деле. Конечно, в ходе развития деменции возникает напряженность в общении, непонимание как вести себя с пожилым родственником.

Как же общаться с близким человеком, который стал раздражительным, грубым и так и норовит вас обвинить в том, чего вы не делали? Читайте в следующем посте.

Лечение деменции в домашних условиях с применением народных средств и уход за больными


Деменция – прогрессирующая болезнь, лечение которой зависит от тяжести и стадии недуга. В некоторых случаях ее причины неизвестны, что добавляет еще больше трудностей в терапию и уход за больным. К сожалению, в наше время не существует средства, способного полностью избавить человека от деменции, сгладить все последствия и осложнения. Но возможно подобрать правильное лечение и уход, что существенно облегчит жизнь больного, поможет ему максимально влиться в привычный образ жизни. Что же это за лечение? Можно ли помочь больному в домашних условиях? Как жить и вести себя с человеком, страдающим деменцией?

Доступные способы лечения

Лечение деменции, прежде всего, состоит в избавлении от её симптомов. Обратить вспять процесс деградации интеллекта личности невозможно, но вполне реально подавить негативную симптоматику, тем самым оставив в человеке как можно больше психических функций и возможностей.

Главный метод лечения – медикаментозный. Чаще всего назначают психотропные препараты, а терапию проводят амбулаторно. Некоторые считают, что лучше оставлять пациентов под присмотром санитаров в стационаре. Но на самом деле больным с деменцией необходимо привычное окружение, чем меньше времени он проведет в незнакомых стенах, тем лучше.

Основная симптоматика, с которой необходимо бороться – потеря памяти, ухудшение её познавательной функции и общего психического состояния. Могут помочь избавиться от данных симптомов такие средства: фитотерапия, ароматерапия, звукотерапия, акупунктура.

Фитотерапия

Лечение заболеваний народными средствами вот уже много веков практикуется во многих уголках мира.

Сборы и травы, отвары и настои – отличная профилактика различных недугов в домашних условиях.

Деменция с её обширной симптоматикой хорошо поддается многим народным средствам. Среди них:

    Черника. Один стакан её сока в день поможет укрепить память. Корень девясила. Настойка с этим корнем помогает облегчать симптоматику деменции, вызванной эпилепсией. Сок моркови и свеклы. Отличная профилактика деменции у детей. Пить его можно в любое время и в таком количестве, в котором захочется. Кора рябины. Её свойство препятствовать интоксикации известно давно. Настой из этой коры существенно облегчает общее состояние организма. Такое средство хорошо подходит для помощи в терапии алкогольной и наркотической деменции. Шалфей. Эта трава помогает не только в борьбе с простудами. Она повышает иммунитет, препятствует ухудшению функций памяти. Успокоительные сборы. Отвары ромашки, валерианы, чабреца, мелиссы, мяты, тысячелистника помогают снимать стресс, что облегчает состояние больного при деменции.

В ход можно пустить любые народные средства, которые помогают снимать стресс, успокаивают и расслабляют, благоприятно сказываются на общем состоянии организма.

Нет точных данных, которые бы указывали на определенный очаг заболевания, который нужно лечить. Поэтому необходимо поддерживать в хорошем состоянии весь организм, все его отделы и функции.

Ароматерапия и её польза

Этот метод лечения заключается в использовании эфирных масел, которые, благодаря своему аромату, взаимодействуют с организмом человека. Ароматерапия с древности занимала особое место в традиционной медицине, помогая больным облегчать симптомы многих заболеваний.

Полезные свойства масел передаются не только с помощью запахов. Эти народные средства можно втирать в кожу во время массажа, добавлять в горячие ванны. К тому же ароматерапия - это профилактика многих простудных и вирусных заболеваний.

Особой популярностью пользуется мелисса. Её польза заключается не только в успокаивающем и расслабляющем эффекте. Особые вещества в составе масла помогают предотвращать потерю ацетилхолина – важного компонента в прогрессировании деменции.

Звукотерапия

Данный вид терапии помогает больным расслабиться, почувствовать в себе новые силы. Положительные впечатления благоприятно воздействуют на эмоциональный фон больного. А ведь одной из проблем у больных с деменцией является их ворчливое, подавленное и агрессивное настроение, которое мешает жить окружающим его людям. Мелодичные песни, плавные звуки музыкальных инструментов или звуки природы создадут вокруг больного атмосферу гармонии и спокойствия.

Акупунктура

Акупунктура – древний метод профилактики многих заболеваний, заключающийся в иглоукалывании.

Выполняют её профессионалы своего дела, знающие, где находятся нужные активные точки на теле человека. Воздействие тонкими иголочками на определенные нервные центры помогает больным держать тело в определенном тонусе. Если учесть, что у пациентов с деменцией достаточно малоподвижный образ жизни, любая стимуляция организма пойдет на пользу.

Уход за больным в домашних условиях

Лечение и профилактика деменции часто осложняются тем, что окружающие и близкие люди больного не знают, как вести себя с ним, как лечить и ухаживать. Такое неведение может не только не помочь в реабилитации пациента, но и ухудшить его состояние. Так в чем же заключается уход?

Прежде всего, необходимо уяснить несколько моментов, которые необходимо соблюдать, ухаживая за больным с деменцией:

    сократите до минимума незнакомое и новое окружение; не оставляйте в одиночестве человека на долгое время; все помещения должны быть хорошо освещены; не допускайте перегревания и высоких температур; старайтесь оградить больного от резких внешних раздражителей.

Жить с больным человеком достаточно трудно, ведь он может капризничать, не понимать элементарных вещей, не справляться со многими занятиями. Помните несколько важных правил, которые сделают уход более простым и легким: сохраняйте чувство юмора, поручайте больному мелкие бытовые дела, поддерживайте его самостоятельность там, где это возможно, больше общайтесь, используйте наглядные пособия. Последний пункт особо актуален. Дело в том, что больные со слабоумием очень часто подражают окружающим. Некоторые моменты о бытовых делах в их памяти утрачены, но увидев какое-либо действие на чужом примере, они могут это повторить. Этот прием можно использовать в том случае, когда больной не видит смысла, например, в гигиене. Подержите перед ним свою щетку во рту, сделайте вид, что чистите зубы. Высока вероятность, что человек начнет повторять ваши движения, что существенно облегчит уход.

Иногда больные люди не видят смысла регулярно ходить в туалет. Такое поведение может осложнить жизнь всем окружающим, поэтому, чтобы не допустить непредвиденных попыток мочеиспускания, предложите человеку определенный режим посещения туалета. Например, утром, через полчаса каждый раз после еды, перед сном, после прогулок. Уход становится намного проще, если включать режим во многие дела. Прием пищи, отдых, принятие ванн лучше производить в одно и то же время.

Уход подразумевает под собой и обеспечение безопасности больного. Убирайте с виду все предметы, которые можно воспринять за еду, острые предметы. Уберите замки с внутренних дверей в квартире, а внешний замок сделайте более сложным и недоступным к открыванию больным.

Пациентам с деменцией необходимы и частые прогулки. Прогулка на свежем воздухе – отличная профилактика многих заболеваний.

Следует особое внимание обратить и на рацион питания больного человека. Включайте в него больше свежих фруктов и овощей, нежирных продуктов, которые будут давать достаточно витаминов и энергии.

Жить с человеком, который болен деменцией, это не значит забывать про себя. Многие исследования показывали, что те, кто ухаживал за больными, сами чаще нуждаются в помощи специалистов, особенно психологов и психиатров. Не воспринимайте уход, как тяжелое бремя. Ищите позитивные моменты в общении с человеком, придумывайте совместные занятия, которые пойдут на пользу каждому. Радуйте себя даже в мелочах, сохраняйте позитивный настрой.

Деменция – тяжелая болезнь, её последствия осложняют жизнь окружающим больного. Но это не значит, что нужно опускать руки. Главное помните – лечить больного с деменцией нужно не только народными средствами. Медикаментозная терапия является основным методом лечения деменции, который нельзя исключать.