В женском организме абсолютно все процессы, связанные с функцией репродукции, регулируются на гормональном уровне. В менструальном цикле принято выделять несколько этапов, они характеризуется последовательным изменением уровня гормонов и соответствующей реакцией организма на их баланс. На этот фактор реагируют органы малого таза, нервная система (предменструальный синдром — ), молочные железы. Многие женщины замечают, что у них набухает и болит грудь перед месячными. Является ли такая реакция нормой или есть повод для беспокойства? Для того, чтобы ответить на данный вопрос, следует узнать, почему конкретно возникают болевые ощущения в груди, оценить их интенсивность и характер, периодичность, обратить внимание на сопутствующие симптомы. Давайте узнаем, как объясняются различные изменения в груди перед месячными.

Боли в груди перед менструацией – норма или нет?

Почему может набухать грудь перед месячными? Такая реакция объясняется изменением гормонального уровня и связана с репродуктивной функцией. Ежемесячно в женском организме происходят следующие процессы: сразу после окончания месячных запускается механизм созревания новой яйцеклетки. Затем она выходит из яичника и по маточной трубе продвигается к матке. Созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению – период овуляции. Если оплодотворения не произошло, она лопается и вместе с отслоившимся поверхностным слоем эндометрия выводится из организма, начинаются месячные. Перед менструацией увеличивается количество прогестерона, поэтому могут отмечаться:

• раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость и другие признаки ПМС;
• незначительные ;
• тянущие боли внизу живота;
• молочные железы набухают, и в них отмечается боль.

Вся симптоматика (кроме последней реакции) усиливается непосредственно перед началом кровотечения и может продолжаться вплоть до его окончания. А дискомфорт грудных желез отмечается намного раньше: за неделю до месячных (или даже за две). А по мере их приближения симптоматика стихает. Это нормально, так как наливаться грудь «заставляют» три гормона – прогестерон, эстроген и пролактин.

Увеличение молочных желез, покалывание, боль и другие неприятные ощущения являются признаком подготовки организма к возможной беременности. Именно поэтому грудь первой реагирует на изменения баланса гормонов – в период овуляции. И по мере постепенно стихает, так как организм «понимает», что беременность не наступила. Если до начала месячных грудь остается увеличенной, дискомфорт сохраняется, это является физиологической нормой. После начала кровотечения обычно все реакции затухают, и не беспокоят до середины следующего цикла – то есть, до того момента, когда организм вновь начнет активную подготовку к возможной беременности.

Почему увеличиваются грудные железы? Это ответная реакция на изменение концентрации прогестерона, эстрогена и пролактина. Активная выработка этих гормонов наблюдается в период овуляции. Женская грудь имеет дольчатую структуру, в каждой доле есть железистая, соединительная и жировая ткани. В них имеются молочные протоки. В первую половину менструального цикла (время роста и созревания яйцеклетки) повышается количество эстрогена, который влияет на жировую ткань. Ее объем начинает увеличиваться – это пролиферация, нормальная реакция. Затем изменяется железистая ткань: под влиянием прогестерона и пролактина молочные железы готовятся к выработке молока. В результате отмечаются следующие изменения:

• грудь набухает и болит;
• усиливается ее чувствительность;
• немного огрубевают соски (они могут явственней выступать, становиться более чувствительными и/или болезненными, иногда появляются небольшие выделения прозрачного цвета).

Все эти процессы – естественные, но у каждой женщины проявляются по-своему. По разным данным, яркая реакция отмечается у 40 – 60%, в течение жизни ее острота может меняться, быть постоянной (каждую овуляцию) или периодической. Уровень дискомфорта оценивается от минимального, почти незаметного, до нестерпимых болей.

Может ли болеть грудь до месячных? Да, это укладывается в понятие «физиологическая норма», но не всегда. Если женщина на протяжении многих лет не испытывала дискомфорта, а потом появилась первая симптоматика, то стоит выяснить причину таких изменений. Если болит одна грудь, а другая никак не реагирует, то это тоже может свидетельствовать об определенных проблемах. Имеет значение сила и длительность ощущений, наличие выделений и их характер, своевременность затухания симптоматики (во время месячных). Обязательно ли болят молочные железы? Нет, если они увеличиваются незначительно, то такой реакции быть не должно. Многие женщины вообще могут не испытывать дискомфорта из-за небольшой ежемесячной припухлости груди.

Патология и норма – в медицине понятия относительные, индивидуальная реакция у каждой женщины своя, поэтому к любым изменениям в молочных железах следует относиться внимательно, чтобы не пропустить начало болезней, которые могут давать симптоматику, сходную с естественными процессами.

За сколько дней до месячных начинает болеть грудь

Увеличение груди будет естественным, если происходит в период овуляции и продолжается вплоть до наступления месячных. В среднем считается нормальным, если первые признаки появляются за 2 недели. Среднестатистический 28-30 дней. Соответственно, овуляция наступает на 14-15 день, именно тогда вероятность забеременеть максимальная, а матка и грудь несколько видоизменяются под влиянием гормонов. Но бывает, что периодичность месячных отличается от стандартов: меньше (24 дня или 26) или на пару дней больше (цикл в 32 дня встречается довольно редко). Поэтому определить, за сколько дней до месячных появится симптоматика, несложно: ориентироваться следует на середину цикла.

Абсолютно нормальным считается, если начинают болеть молочные железы с момента овуляции и дискомфорт продолжается вплоть до начала месячных. В этот период увеличивается чувствительность, иной раз болевой порог настолько высокий, что даже простое прикосновение белья к соску вызывает боль.

Дискомфорт и болезненность могут быть:

• локализованными: например, прикосновения к млечным железам безболезненные, а соски – гиперчувствительные;
• разлитыми: нет конкретного участка, болезненно любое прикосновение;
• иррадиирущими: отдает в спину, в подмышку сбоку (с одной или обеих сторон) и даже вниз живота.

По характеру боль бывает:

• статической (постоянной);
• периодической (зависит от воздействия – прикосновений, нажатий и т.д.);
• покалывающей;
• тянущей.

Также можно различить силу (от незначительной до нестерпимой) болевых ощущений. Если они минимальные, то достаточно соблюдать «меры предосторожности»: когда начинает болеть грудь, носить свободное белье, выбрать удобную позу для сна (например, на спине), правильно подобрать бюстгальтер (чуть больше по размеру, из мягкого материала). При сильных болях этого недостаточно, иной раз требуется прием медикаментов. Симптоматика может нарастать и стихать с момента овуляции (за 14 – 10 дней до месячных) и вплоть до начала месячных.

Можно ли считать, что такие боли являются патологией? Если они вызваны гормональной перестройкой организма, то относятся к категории «физиологическая норма», интенсивность ощущений может быть всего лишь индивидуальной реакцией. Но у болевого синдрома могут быть и другие причины, патологические. Поэтому важно определить, отчего конкретно он возникает.

Причины набухания и боли

Почему болит грудь перед месячными? Все причины можно разделить на две категории:

• физиологические;
• патологические.

Взаимосвязь месячных и болей в груди, то есть, физиологические реакции, мы уже рассмотрели. Мастодония – это термин, который применяется в таких случаях. Под это понятие попадают следующие проявления:

• небольшая болезненность;
• набухание груди;
• незначительные выделения (прозрачные, без гноя и крови);
• огрубение сосков;
• кожные реакции: уплотнение и шероховатость.

Чаще всего набухают обе груди, но случается, что реакция одной более выражена, чем в другой. Такая же симптоматика может появиться при беременности, ее может вызвать изменение гормонального фона при приеме гормоносодержащих препаратов.

Набухание молочных желез перед месячными может быть патологическим. Тревогу вызывают следующие симптомы:

• болит только одна грудь;
• отмечаются спазмы;
• меняют характер: появляется гной или кровяные прожилки, они становятся белесыми, желтыми;
• изменяется цвет кожи;
• прощупываются уплотнения (могут сопровождаться четко локализованным отеком).

Это признаки ряда заболеваний:

• мастит: воспаление молочной железы инфекционной этиологии;
• мастопатии: доброкачественная гормонозависимая фиброзно-кистозная опухоль;
• гинекологические и гормональные заболевания;
• травмы.

Если очень сильно болит в груди, появляются другие симптомы (заболела только одна, например, левая грудь), симптоматика не стихает даже после начала месячных, то необходимо обратиться к профильному специалисту.

Случается, что месячные не приходят, а болеть грудь продолжает. Это может быть признаком:

• наступившей беременности (нормальной или внематочной);
• остаточных явлений после самопроизвольного или обычного аборта;
• доброкачественных или злокачественных опухолей;
• болезней, которые вызвали нарушения гормонального фона (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и пр.).

Также в период полового созревания у девочек и . При лактации месячных нет совсем, организм блокирует созревание яйцеклетки до тех пор, пока младенец питается материнским молоком. Обычно месячные начинаются только после окончания грудного вскармливания. Но если уровень лактации незначительный или он снижается по естественным причинам (по мере роста ребенка), могут начаться и, соответственно, возобновляется реакция молочных желез. Иногда болит только одна, например, правая грудь. Это объясняется разным уровнем лактации.

Бывает, что после родов такие проявления вообще исчезают, и в дальнейшем женщина не испытывает дискомфорта, которое было вызвано тем, что набухают молочные железы. Но если до рождения ребенка таких симптомов не было, а после окончания лактации они появились, необходимо показаться профильному специалисту.

При задержке следует в первую очередь сделать тест на беременность, возможно, неприятному ощущению и задержке есть вполне естественное объяснение. Если тест отрицательный, то следует искать в патологических процессах.

Если болевой синдром не прекращается с приходом месячных, то это указывает на:

• болезни груди разной этиологии;
• гинекологические заболевания;
• гормональный дисбаланс.

Как видите, факторы, ведущие к возникновению болезненности и других ощущений, разнообразны. Важно определить, чем вызвана реакция. Для этого следует обратиться к гинекологу или маммологу.

Также тревогу может вызвать внезапное исчезновение привычных симптомов. Это может произойти:

• при беременности;
• в начале ;
• в результате приема гормоносодержащих препаратов (например, контрацептивов);
• более активная сексуальная жизнь (регулярные половые акты способствуют исчезновению симптоматики).

В остальных случаях следует выявить причину изменений, проконсультируйтесь со своим врачом.

Продолжительность болевых ощущений

Как долго болят груди перед месячными? Если речь идет о физиологических проявлениях, то продолжительность синдрома (припухание, болезненность и т.д.) может начаться с момента овуляции. И закончиться с наступлением месячных (максимум, на первый – второй день). В этот момент происходит очередная смена баланса гормонов, и причины, вызвавшие симптоматику, устраняются сами собой.

Если речь идет о патологических процессах, то болезненность не исчезает во время и после окончания кровотечения. И может начаться на несколько дней раньше овуляции. Или вообще не прекращаться (перманентная боль). Также могут изменяться: ее характер, интенсивность, локализация.

Что делать

Что делать, если дискомфорт, связанный с припуханием груди, доставляет определенные неудобства, вызывает неприятные и болезненные ощущения, регулярно беспокоит? Все зависит от причин и интенсивности болезненных проявлений. В первую очередь необходимо обследоваться у профильных специалистов (гинеколога и маммолога). Тактика поведения зависит от различных факторов:

• если ощущения не сильные и регулярные (появляются ежемесячно, стабильные и не доставляют особого дискомфорта), обследование не выявило отклонений, то вполне достаточно небольшой коррекции питания, подбора более удобного белья.
• если признаки соответствуют понятию «физиологические», но болезненные проявления довольно сильные, то можно воспользоваться медикаментозными или народными способами их купирования.
• если изменился характер боли (она внезапно усилилась/прекратилась, стала длительней) или появились новые симптомы, следует посетить врача. Это нужно для диагностики патологии на ранней стадии, когда болезнь легче поддается лечению.

Важно понимать, что женский организм может реагировать на любые изменения, естественные и патологические. В период полового созревания, во время беременности и кормления, при климаксе (период пременопаузы и менопаузы) некоторые отклонения от привычной картины вполне естественные. Изменение гормонального баланса на фоне стрессов, приема препаратов, гормональных контрацептивов также могут повлиять на симптоматику. Но точно такая же реакция может быть признаком патологических процессов. Поэтому регулярные профосмотры — посещение гинеколога (дважды в год) и маммолога (ежегодно) необходимы. Если же произошли внезапные изменения, то лучше сразу же пойти на консультацию.

Самодиагностика

Если начала болеть грудь накануне месячных, можно для начала заняться самодиагностикой:

• аккуратно обхватите левую железу левой рукой, правую — правой рукой;
• кончиками пальцев (указательного, среднего, безымянного) деликатными движениями прощупайте грудь;
• продвигайте руки от основания к области соска.

Структура должна быть однородной, наличие узелков, уплотнений, неоднородных участков – серьезное основание для проверки у специалиста.

Обследование

При любых изменениях следует обратиться:

• К гинекологу. Он проведет осмотр, чтобы исключить гинекологические заболевания, назначит общий анализ крови, анализы на гормоны и онкомаркеры;
• Посетить маммолога. Он проведет обследование (пальпацию и осмотр) и назначит специальные лабораторные исследования (УЗИ, маммографию, радиотермометрию).

В соответствии с полученными результатами будет выбрана дальнейшая тактика (устранение неприятных ощущений или лечение выявленной патологии).

Как уменьшить боль

Если болезненность объясняется физиологическими особенностями (генетическая предрасположенность, высокий болевой порог, повышенная чувствительность рецепторов к гормонам или их высокий уровень), то можно принять следующие меры:

• с момента овуляции изменить рацион: исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, острое и соленое, снизить потребление жирных продуктов и жидкости;
• подобрать удобное белье;
• употреблять витамины и минеральные комплексы в достаточном количестве.

Если такие меры не приносят желаемого результата, то следует использовать медикаментозные или народные средства.

Препараты

Если сильно болит грудь перед месячными, назначаются:

• противозачаточные гормональные средства: способствуют стабилизации и некоторому изменению баланса гормонов. Оральные контрацептивы подавляют гормональную активность, что препятствует оплодотворению, следовательно, не будет сопутствующей симптоматики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• лекарства, содержащие магний.

Курс лечения назначается врачом на основании результатов диагностики с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Народные средства

Для лечения активно используются народные средства. Фитотерапия хорошо зарекомендовала себя как эффективное средство устранения неприятных проявлений. Для купирования симптоматики могут использоваться разнообразные травяные сборы, в которые входят:

• крапива;
• одуванчик;
• зверобой;
• пион;
• чистотел;
• череда;
• татарник;
• сабельник;
• лабазник.

Поскольку фитопрепараты имеют собственные противопоказания, то следует обсудить их применение и курс лечение с профильным специалистом.

Молочные железы, как и весь женский организм, весьма чувствительны к колебаниям гормонов на протяжении менструального цикла. Из-за этого они могут увеличиваться в размерах, становиться более твердыми и чувствительными. Кроме того, многие женщины замечают, что у них регулярно болит грудь перед месячными. В медицине данное явление называется мастодинией, по статистике она встречается примерно у 60% представительниц прекрасного пола.

Должна ли болеть грудь перед месячными?

Бытует мнение, что рассматриваемое состояние – вариант нормы. На самом деле, мастодиния представляет собой патологию.

Во второй половине менструального цикла значительно меняется соотношение таких гормонов как прогестерон, эстроген и пролактин. Это провоцирует пролиферацию протоков и долек молочных желез – их увеличение в результате повышения объема эпителиальной ткани. На фоне описываемого процесса возникает отечность грудей, а кровеносные сосуды в них максимально наполняются.

Пролиферация действительно сопровождается некоторым дискомфортом в молочных железах, который проявляется как нагрубание, припухлость, повышение чувствительности сосков. Однако никаких болезненных ощущений при этом быть не должно.

Может ли болеть грудь перед месячными из-за беременности?

Начиная с , организм женщины репродуктивного возраста инстинктивно готовится к оплодотворению и лактации. Именно поэтому происходит расширение протоков и увеличение долек молочных желез – в них теоретически должно образоваться молоко.

Если беременность имеет место, пролиферация груди продолжается, что сопровождается дискомфортом и заметным увеличением размера бюста. Болезненность встречается крайне редко или она очень слабо выражена.

В случае, когда оплодотворение не произошло, начинается обратный процесс, называемый регрессом. Сформированные структуры эпителия в дольках и протоках атрофируются и рассасываются, а молочные железы возвращаются к своему нормальному состоянию. Этим объясняется, почему перестала болеть грудь непосредственно перед месячными.

Стоит заметить, что описанные механизмы сугубо индивидуальны для каждой женщины, некоторые вообще не чувствуют дискомфорта. Но боль не должна возникать в любом случае.

Когда начинает болеть грудь перед месячными?

Повышение чувствительности молочных желез, увеличение их размера и отечность обычно наблюдаются во второй половине менструального цикла, прямо перед овуляцией.

Иногда пролиферация грудей начинается позже, за 7-8 суток до месячных. Это вариант нормы, так как подготовка организма к беременности различна у каждой женщины.

Сколько дней болит грудь перед месячными?

Продолжительность неприятных ощущений в здоровых молочных железах составляет 1-2 недели.

Если грудь сохраняет отечность и продолжает увеличиваться, возможно, наступила беременность. В противном случае есть вероятность развития патологических процессов.

Почему очень сильно болит грудь перед месячными?

Мастодиния любой интенсивности не является нормальной. Поэтому при ощущении как слабой, так и сильной боли необходимо обратиться к гинекологу, маммологу и эндокринологу.

Причинами болевого синдрома могут стать следующие заболевания:

Небольшие боли и дискомфорт в критические дни – нормальное явление. Однако при при сильно выраженной боли, изменениями формы груди, появления выделений из соска, следует насторожиться.

Болезненную чувствительность и тяжесть в молочных железах отмечают многие женщины за неделю - другую до начала месячных. Такую боль в груди называют мастодинией (или масталгией) и относят к проявлениям предменструального синдрома. Лёгкий дискомфорт в этот период – нормальное явление. Насторожиться стоит при сильной выраженности ощущений, их появлении вовремя или после критических дней.

Причины боли в груди циклического характера связаны с месячным колебанием гормонов в организме женщины. Ощущения затрагивают обе молочных железы, наиболее сильны в их верхней части и сосках, сопровождаются чувством тяжести. Нерегулярность масталгии, дискомфорт только в одной из грудей, предупреждает о наличии заболеваний не гормонального характера.

Причины цикличной масталгии

Основные причины следующие.

Предменструальный синдром

Мастодиния может быть как единственным проявлением синдрома, так и сопровождаться другими его симптомами: головной болью, тошнотой, скачками давления, нарушениями сердечного ритма, отёками, повышенной эмоциональностью.

Приём гормональных препаратов

Контрацептивы или гормональная терапия в период адаптации к препарату (первые 2-3 месяца) усиливают выраженность болевого симптома, пока организм не привыкает вырабатывать меньше собственных гормонов.

Дисплазия молочной железы

Циклическая боль предупреждает о начале мастопатии, когда она находится ещё в диффузной стадии, и может исчезнуть при дальнейшем развитии заболевания. Она почти неотличима от естественных ощущений, возникающих в ходе менструального цикла и диагностировать её возможно только на приёме у врача.

Нерегулярная боль в этой области связана с негормональными изменениями в организме и предупреждает о развитии липосклероза, реактивного склероза соединительной ткани молочной железы, аденомы, фиброаденомы или рака. Она локализуется в одной из грудей, но в случае диффузного характера может затрагивать и подмышечные зоны. Иногда за масталгию принимают мышечную боль, отдающую в грудь.

Гормональные изменения

Формирование и развитие молочных желёз начинается с момента начала полового созревания и завершается ближе к 21 году. Но их ткани продолжают изменяться на протяжении всего детородного возраста под влиянием гормонального фона. Уровень гормонов различен в период беременности, лактации, родов или менструации, его колебания прекращаются только после климакса.

В середине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу, организм начинает готовиться к оплодотворению и беременности. Разрастаются протоки молочных желёз, к ним приливает кровь, сдавливая нервные окончания и повышая чувствительность груди.

Повышение уровня прогестерона во второй половине месячного цикла увеличивает количество железистой ткани. Дискомфорт, вызванный сдавливанием, усиливается, и становится более плотной. Этому способствуют и возникающие в предменструальный период отёки.

В юном возрасте, когда сильнее восприимчивость рецепторов и продолжается рост молочных желёз, боль перед менструацией появляется чаще. В дальнейшем, ощущения становятся менее выраженными – в зависимости от индивидуальных особенностей может оставаться только чувство тяжести и кратковременный зуд из-за натяжения кожи. Чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения одного из симптомов предменструального синдрома. Если дискомфорт в дни, предшествующие месячным, доставляет значительные неудобства и мешает вести привычный образ жизни, то требуется врачебная помощь.

Боль во время месячных

Когда оплодотворения яйцеклетки не происходит, то с началом месячных начинается обратный процесс. Спадает отёчность, образовавшиеся за предшествующий цикл, протоки молочных желёз и клетки железистой ткани отмирают, и за 1–2 дня исчезают все следы дискомфорта. Если он сохраняется на протяжении всей менструации, то болевые ощущения, вероятно, вызваны следующими причинами:

• гинекологическими заболеваниями;
• гормональным дисбалансом, когда не прекратилась во время выработка прогестерона;
• наступившей беременностью, причём наличие боли говорит о вероятности внематочной беременности.

В любом случае такой симптом требует врачебного осмотра. Не стоит затягивать с визитом к маммологу или гинекологу, иногда даже промедление в 1–2 цикла, оказывается критичным.

Боль после месячных

У женщин в зрелом возрасте устоявшийся гормональный фон обеспечивает регулярность менструального цикла. Наблюдающаяся боль в груди после окончания месячных может сигнализировать воспалении или даже новообразованиях.

• гормональный сбой, в том числе вызванный приёмом гормональных или седативных препаратов;
• начало беременности, в особенности внематочной;
• мастопатия;
• мышечные и костные заболевания;
• реже – онкологические болезни.

Особое внимание к появлению такого симптома должны проявлять женщины с нерегулярным месячным циклом. Им необходимо в первую очередь исключить возможность беременности, проведя тест или сдав кровь на ХГЧ.

Воспалительные процессы в области грудной клетки, склеротические изменения в тканях этой части тела или большая физическая нагрузка на мышцы груди вызывают ощущения, передающиеся в молочные железы. Их жгучий, режущий характер, вкупе с покраснением кожи и выделениями из сосков, говорит о мастите или инфекционном процессе. Миалгии, возникающие после повреждения мышц, приводят к постоянным тянущим болям, усиливающимся при нажатии.

Регулярность болей в обеих молочных железах, незначительные выделения из сосков, – признаки мастопатии. Она развивается на фоне гормонального дисбаланса, когда не происходит положенного снижения уровня прогестерона, и образовавшиеся в течение предыдущего цикла молочные протоки не атрофируются. На их месте возникают рассеянные кисты. Своевременное обращение к врачу помогает бороться с заболеванием. В противном случае беспокоящие ощущения прекращаются сами собой или значительно уменьшаются при переходе диффузной фиброзно-кистозной формы мастопатии в узелковую форму.

Узелковая мастопатия в любой момент способна переродиться в раковое заболевание. Болевой симптом неспецифичен для онкологического поражения груди. Если же он возникает, то имеет привязку к одной из молочных желёз. Ощущения в этом случае носят нерегулярный характер, могут обостряться и затухать без связи с месячным циклом. Набухания груди и повышения ее чувствительности при этом не происходит.

Тем не менее нельзя успокаивать себя тем, что наличие боли – точно не рак. Самообследование груди должно быть привычным для любой женщины детородного возраста. О раковом заболевании на ранней стадии предупреждают:

• твёрдый безболезненный комок в молочной железе или подмышкой, имеющий неровные края;
• изменение формы груди или кожи (появляются сплющенные впадинки на груди, кожа сморщивается, сосок втягивается);
• выделения из соска.

Диагностика и терапия

Ежемесячные изменения в самочувствии женщины не всегда нарушают качество её жизни настолько, что она торопится в кабинет врача. Но именно это требуется сделать в первую очередь, когда возникают ярко выраженные неприятные ощущения в молочных железах. Грань между нормой и патологией в такой ситуации очень тонкая, и нет возможности самостоятельно определить, что вызывает беспокойство: обычные гормональные колебания или зарождающаяся киста.

Обследование начинается с пальпации желёз и окружающей области. Его рекомендуют проводить в первые дни после окончания менструации. Дальнейшая диагностика строится на результатах обследования, включающего в себя:

1. Анализ крови на гормоны (эстрогены, прогестерон и тестостерон).
2. Анализ крови на онкомаркеры.
3. Маммографию (рентгенологическое исследование железы в особых проекциях) для женщин старше 40 лет.
4. Ультразвуковое исследование молочной железы (во второй половине цикла) у женщин моложе 40 лет и как дополнение к маммографии.
5. Различные виды биопсии тканей при подозрении на опухолевые процессы.
6. УЗИ щитовидной железы и половых органов – при необходимости уточнения диагноза.

Ациклические боли требуют полного обследования и выяснения патологии, их вызывающей. Точно установив их причину, начинают терапию основного заболевания. Опухоли и кисты требуют хирургического вмешательства, а иногда и дополнительной лучевой терапии, химиотерапии. В некоторых случаях мелкие доброкачественные новообразования лечатся медикаментозно.

Если беспокоящий симптом связан с предменструальным синдромом, то проводится комплексное лечение, объединяющее лекарственную терапию, диету и изменение образа жизни. Оно направлено на нормализацию гормонального фона, ликвидацию возникающих отёков и обезболивание. Могут быть назначены гормональные препараты (обладающие и контрацептивным эффектом) для подавления выработки пролактина. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты (кетанол, нурофен, индометацин) или лекарства на растительной основе (мастадинон, циклодинон). Проводится фитотерапия противоотёчными и противовоспалительными травами, иногда – витаминотерапия и иммунокоррекция.

Уменьшения выраженности болей в груди добиваются устранением внешних раздражителей – использованием более свободных бюстгальтеров, чтобы защититься от лишнего сжимания органа. Необходима и коррекция питания для снятия отёчности: жирная, острая и кислая пища, молочные продукты, кофе, алкоголь должны отсутствовать в рационе второй половины месячного цикла. Рекомендуется активный образ жизни, но слишком большая физическая нагрузка за несколько дней до начала менструации способна усилить проявления синдрома.

Лечение предменструального синдрома занимает от нескольких месяцев до года. Обычно в течение года проводят чередование трёхмесячных курсов терапии с её отменой на 2-3 месяца, чтобы оценить эффективность.

Возникновение дискомфорта и болевых неприятных ощущений в груди перед началом критических дней чаще всего является нормальным явлением. Согласно статистическим данным эта проблема знакома около 40% представительниц слабого пола репродуктивного возраста. Следует понимать, почему болит грудь перед месячными и какие наиболее частые причины такого состояния называют врачи.

Ощущение боли в молочных железах за несколько дней до менструации на медицинском языке называется мастодиния. Это проявление не является патологическим, так как возникает по причине разрастания железистой ткани.

Во второй фазе месячного цикла яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из фолликула. Это происходит в среднем на 12-й день. В данный период начинается быстрая выработка эстрогена, что и вызывает боль в груди перед месячными.

Ткани молочных желез у женщины имеют структуру долек, которая состоит в свою очередь из жировой и соединительной ткани и обладает молочным протоком. Эстроген находится как раз в жировом пространстве, соответственно при увеличении выработки гормона увеличивается и количественное содержание жировой ткани. Молочные железы так же готовятся организмом к предполагаемой выработке молока. Синтез гормонов прогестерона и пролактина приводят к небольшой отечности и нагрубанию груди, значительно повышается ее чувствительность. Поэтому возникает боль в груди перед месячными.

Болит грудь перед месячными

Болевые ощущения в груди у женщины могут выражаться по-разному. На их интенсивность воздействует ряд факторов, среди которых:

• возраст женщины;
• общее состояние здоровья;
• образ жизни, который ведет женщина.

И если сильно болит грудь перед месячными, то в норме в первые дни менструации дискомфорт пропадает.

Если увеличивается и набухает

Увеличение и набухание молочных желез перед менструацией является нормальным явлением. Если же боли нетерпимые, или же женщина обнаружила уплотнение в груди перед месячными, ей необходимо пойти к врачу.

В некоторых случаях появление боли может свидетельствовать о проблемах в работе репродуктивной системы, например, яичников, или же серьезного гормонального нарушения.

Что делать?

Если наливается грудь перед месячными, но для девушки или женщины это состояние привычно и не доставляет особенного дискомфорта, то причин для беспокойства нет. А вот при сохранении болевых ощущений и стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Женщине стоит обратить внимание на боль в груди в сочетании с нарушением менструального цикла. Если процесс протекает не так, как обычно – это тоже повод пойти на врачебную консультацию.

Как уменьшить болевые ощущения?

Сколько дней болит грудь перед месячными, может зависеть от различных факторов.

Чтобы устранить или хотя бы уменьшить дискомфорт, рекомендуется следовать таким советам:

• соблюдать диету во второй половине цикла, отказавшись от соленого, жирного и большого количества жидкости;
• носить свободную одежду, не утягивающую и не сдавливающую молочные железы.

Если женщина понимает, почему болит грудь за неделю до месячных, и желает избавиться от дискомфорта, она может принимать травяные сборы, обладающие успокаивающим и противовоспалительными эффектами.

Полезны такие травы, как:

• череда;
• татарник;
• корень одуванчика;
• зверобой;
• чистотел.

Если постоянно болит грудь за 2 недели до месячных или за неделю, следует перед этим не допускать переохлаждения организма, а также стараться избегать стрессовых ситуаций.

Факторы риска

При вопросе, почему сильно болит грудь перед месячными, женщина должна знать о проявлениях, которые являются нормальными.

Не должны вызывать беспокойства такие симптомы:

• наливание и набухание молочных желез;
• повышение их чувствительности;
• нагрубание сосков;
• болевые ощущения при ношении тесного белья;
• боль при надавливании на железы сбоку;
• увеличение объема груди.

Важно: данные симптомы могут характеризовать и наступление беременности. Если подобные проявления сочетаются с задержкой месячных, необходимо сделать .

Но боль в груди перед месячными может оказаться причиной серьезных заболеваний, например:

• злокачественные или доброкачественные образования;
• инфекционные болезни молочных желез;
• мастит;
• мастопатия;
• травматическое воздействие на грудь.

О наличии проблем и необходимости немедленного обращения к врачу могут свидетельствовать следующие симптомы:

• выделения из сосков молочной железы;
• боль, сочетающаяся со спазмами;
• боль в одной груди;
• изменение цвета кожи груди;
• появление прощупываемых уплотнений в молочной железе.

Если очень сильно болит грудь перед месячными, следует исключить мастопатию. Диагноз ставит только гинеколог или маммолог после проведения обследования.

При наличии характерных симптомов женщине назначают:

• УЗИ молочных желез;
• маммографию;
• радиометрическое обследование;
• цитологическое исследование при наличии выделений из груди.

– доброкачественное заболевание груди, которое носит . Боли при этом сочетаются с наличием уплотнений, узелков в молочной железе, которые вызывают боль при прощупывании.

Внезапное прекращение боли

Если у женщины обычно болела грудь перед менструацией, но в один прекрасный момент болевых ощущений не возникло, это приводит к беспокойству.

Возможные причины отсутствия боли следующие:

• Произошедшее зачатие . Чаще всего вызывает увеличение чувствительности груди, но в ряде случаев у женщин боль пропадает совсем. Причина – в изменении гормонального баланса в организме.
• Активная половая жизнь. Регулярные занятия сексом способы привести к полному исчезновению боли в груди перед месячными.
• Прием определенных препаратов. Назначение врачом гормональных лекарств вызывает изменения в гормональном фоне, молочные железы могут не болеть.
• Наступление климакса. После 40 лет у женщины начинается период пременопаузы, когда организм утрачивает возможность к репродукции, то есть зачатию и вынашиванию ребенка. В большинстве случаев, менструальные выделения становятся , а болевые ощущения в молочных железах пропадают примерно за три года до наступления менопаузы.

Если боли были, а менструации нет

Не менее волнительной является ситуация, когда грудь болела, месячные должны вот-вот прийти, но так и не начались.

Лечение

Какого-то конкретного лечения от болей в груди перед месячными или во время них не существует.

Если болевые ощущения не являются патологией, облегчить состояние помогут следующие средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• прием магния до начала менструации способен помочь избежать сильных болевых ощущений;
• гормональные противозачаточные способны предотвратить болезненное набухание молочных желез, но некоторые из них могут, наоборот, привести к более сильной боли в качестве побочного эффекта.

Не стоит заниматься самолечением, лекарственные средства имеют свои показания и противопоказания. Поэтому перед приемом лучше получить консультацию доктора.

Боль в груди может быть нормой либо свидетельствовать о патологических процессах в организме. Во избежание развития заболеваний важно проводить самообследование, а при подозрении на патологии немедленно пойти к доктору. Рекомендуется посещать гинеколога и маммолога не менее одного раза в год.

На видео о причинах боли в груди

Почему перед месячными болит грудь? К следствиям влияния менструального цикла на организм женщины относят состояние, при котором сильно болит грудь перед месячными. При отсутствии патологий молочных желез у женщин непосредственно перед овуляцией происходит небольшое увеличение чувствительности груди. Это изменение сопровождается приливом крови к молочным железам, определенными изменениями структуры и увеличением плотности тканей, что может послужить причиной болей.

Кроме того, изменение плотности тканей и их кровенаполнения может вызвать дискомфортные состояния в виде легких тянущих и ноющих болей, болезненности из-за повышения внешней чувствительности, уплотнения и разбухания молочных желез.

Причины появления болей в груди перед менструациями

Основной причиной, почему болит грудь перед месячными, является гормональная перестройка организма, связанная с подготовкой последнего к возможной беременности и родам с дальнейшей лактацией. Объем груди увеличивается в связи с достаточно быстрым разрастанием специфических тканей молочных желез. Подобное увеличение или набухание груди особенно заметно в самом начале беременности. При отсутствии беременности происходит атрофия вновь образованной железистой ткани, это вызывает полное исчезновение всех болезненных проявлений после завершения менструации.

Таким образом, циклическая полиференция - нарастание и атрофирование новых тканей молочных желез в период менструации - является нормальным физиологическим явлением для любой женщины репродуктивного возраста. Обычно проявления циклической полиференции у здоровых женщин не являются причиной возникновения сильных, острых или продолжительных болей в груди и переносятся достаточно легко, вызывая лишь небольшие неприятные ощущения.

Небольшая болезненность в области молочных желез может появляться за 5 - 7 дней до наступления месячных, и ее обычно относят к физиологическим явлениям, входящим в разряд нормы. Симптом проявления болей в молочных железах за неделю до менструации имеет название мастодиния и тоже не относится к разряду патологий.

В тех случаях, когда чувствительность грудных желез достаточно низкая, уплотнение, разрастание и атрофия тканей в них или же прилив крови к груди могут вовсе не вызывать никаких негативных ощущений у женщины. В этом случае боль не возникает и мастодиния не развивается.

Сильные боли в груди перед менструацией как следствие различных патологий

Набухание и рост молочных желез в начале менструального цикла в основном имеет гормональную природу. Отклонения гормонального баланса, в свою очередь, могу вызвать структурные нарушения состава тканей во время циклической полиференции. Это выражается в том, что нормальное соотношение железистых, жировых и фиброзных тканей в молочной железе может нарушаться, приводя к различным болезням и патологиям.

Избыток женских гормонов, в частности прогестерона, может привести к преимущественному разрастанию железистых тканей молочных желез, вызывающему огрубление и затвердение груди. В этом случае повышенное кровенаполнение молочной железы перед месячными может вызвать избыточные напряжения в огрубевших тканях, потерявших эластичность, и, как следствие, сильную и продолжительную боль.

Аналогичные явления с возникновением сильных болей в груди перед месячными могут возникать при функциональном нарушении работы яичников, а также при некоторых гинекологических заболеваниях. В отдельных случаях боль в груди может отдавать в плечевой пояс, под лопатку или в подмышечную впадину. Моменты наступления болезненных приступов в области молочных желез могут сильно варьироваться, боль может иметь постоянный характер и не зависеть от фазы менструального цикла.

Подробнее о мастопатии

Следующий вариант ответа на вопрос, почему перед месячными болит грудь - это мастопатия. Этот недуг развивается вследствие дефицита прогестерона, избыточного содержания эстрогенов (гиперэстрогении) и повышения уровня пролактина.

Мастопатия характеризуется разрастанием соединительных тканей в грудных железах и образованием на почве этого уплотнений различной величины.

Разные формы мастопатии: диффузная, узловая или смешанная - могут впоследствии стать причиной развития злокачественной опухоли груди, т. е. рака. Избежать этого поможет внимательное отношение женщины к своему здоровью, постоянный самостоятельный осмотр грудных желез, регулярное прохождение врачебных осмотров у гинеколога и маммолога. Особенно это важно для женщин среднего возраста.

Это связано с тем, что в молодом возрасте начинающаяся мастопатия протекает бессимптомно, не причиняя никаких беспокойств женщине. А после достижения 40 - 45-летнего возраста болезнь начинает прогрессировать. Поэтому крайне важно вовремя обнаружить симптомы начинающегося недуга. На ранних стадиях заболевание вылечивается значительно быстрее, не требуя по большей части хирургического вмешательства.

Мастопатию обязательно нужно лечить консервативными, оперативными или другими способами в зависимости от формы заболевания, размера появившихся уплотнений, общего состояния здоровья, возраста, гормонального статуса пациентки и многих других показателей. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением! Это может быть крайне опасно для здоровья всего женского организма.

Для успешного избавления от мастопатии важен не только грамотно определенный курс лечения, но и тщательное соблюдение правильного режима жизни и питания. Категорически необходимо отказаться от никотина и алкоголя, регулярно заниматься физическими упражнениями, достаточно времени уделять сну, отдыху и прогулкам на свежем воздухе, вести спокойный образ жизни, исключающий раздражения и стрессы.

Лечение болей в молочных железах

При появлении сильных болей в груди необходимо обратиться к гинекологу, а при получении соответствующего направления - к маммологу или эндокринологу.

При обследовании важно обратить особое внимание на гормональный баланс, отсутствие злокачественных образований в груди и половых органах, общее состояние органов малого таза, яичников.

При отсутствии патологий, гормональных отклонений или опухолевых заболеваний лечение и профилактика мастодинии будет заключаться в поддержке гормонального, водного и солевого баланса в организме и в нормировании физических нагрузок. Из рациона по возможности исключаются животные жиры, остро-соленые и копченые продукты, ограничивается употребление жидкости.

За 2 недели перед менструацией необходимо исключить из рациона кофе и крепкий чай. Помимо этого, следует избегать ношения грубой, жесткой и плотно обтягивающей одежды, поднятия тяжестей, а также нельзя делать резких движений.

В качестве медикаментозной терапии при мастодинии используют слабые болеутоляющие и противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства, а также лекарства, снижающие выработку женского гормона пролактина.

Для уменьшения болезненных эффектов, имеющих отношение к механизму циклической полиференции - структурного изменения тканей молочной железы, связанного с менструальным циклом, достаточно эффективными считаются травяные сборы и настои. Для их приготовления используются зверобой, крапива, чистотел, пион, череда, татарник, корень одуванчика, растительные эстрогены.

Растительные эстрогены используются как средства регуляции гормонального баланса в организме женщины, другие травы, в зависимости от состава сбора, могут оказывать успокаивающее, обезболивающее и снимающее отечность действие.