Почему один глаз плохо видит. Дают ли инвалидность, если один глаз не видит

Одной из причин того, что один глаз стал хуже видеть, может быть амблиопия, иначе синдромом «ленивого глаза». При данном синдроме нарушается зрительная функция одного глаза. Если человек страдает косоглазием или у него имеются иные нарушения зрения, он видит предметы расплывчато. В этом случае, мозг учится «отключать» один глаз или не пользоваться им. Кроме того, синдром «ленивого глаза» возникает при наличии значительной разницы в зрении между глазами: на одном глазу имеется близорукость , а другом – дальнозоркость. Постепенно зрение «неиспользуемого» глаза падает.

Долгое время считалось, что амблиопию или синдром «ленивого глаза» (один глаз плохо видит , зрение не может корректироваться с помощью специальных линз) можно вылечить только у детей младше 6 лет. Сегодня многие врачи считают, что взрослым также можно частично восстановить зрительную функцию «ленивого глаза» с помощью специальной терапии.

Данные последних исследований опровергают теорию, ограничивающую возраст пациентов, страдающих амблиопией. Действительно, показатель эффективности лечения тем ниже, чем старше пациент. Однако ограничение шестилетним возрастом является необоснованным. Возраст не является препятствием. Тем не менее, чем дольше развивается болезнь, тем сложнее ее вылечить.

Офтальмолог "Медайзхелп" определит метод лечения, исходя из степени тяжести заболевания и возраста пациента. Маленьким детям, как правило, на более здоровый глаз на несколько часов в день накладывают специальную повязку. С повязкой на глазу дети выполняют специальные упражнения, раскрашивают, вырезают и рисуют, что стимулирует работу более слабого глаза.

Зрительная терапия – несколько часов в неделю в кабинете врача и дома часто устраняет первопричину синдрома «ленивого глаза». У совсем маленьких детей период выздоровления составляет один-два месяца; у детей постарше результаты появляются через несколько месяцев – год.

При лечении взрослых, как правило, применяют такие же методы. Взрослые могут не носить накладку, если они совсем плохо видят, или носить ее только дома в течение 1-2 часов, выполняя при этом специальные упражнения, которые требуют напряжения зрения (раскрашивание). Им прописывают упражнения, которые улучшают фокусировку зрения, прослеживание и оценку пространства.

Во многих случаях после лечения у 50% детей старшего возраста и взрослых «ленивый» глаз начинает видеть также хорошо или почти также хорошо, как здоровый глаз. У четырех из пяти оставшихся наблюдается улучшение зрительной функции «ленивого» глаза. Устойчивые результаты при лечении амблиопии достигаются при условии устранения причины ее возникновения. Если не удается устранить первичную причину амблиопии, пациенты продолжают выполнять специальные упражнения (но уже не так часто) и регулярно посещать офтальмолога, чтобы предотвратить повторное ухудшение зрения.

Наиболее известные патологии ― близорукость и дальнозоркость. Поражают они, как правило, сразу оба глаза. Но периодически встречаются случаи, когда проблемы со зрением касаются только одного глаза, а второй продолжает функционировать нормально. Для того чтобы выяснить какая именно хворь «терроризирует» глазное яблоко, желательно обратиться к специалисту-офтальмологу. Некоторые болезни можно распознать и даже вылечить самостоятельно, но большая часть так просто не покинет организм без профессиональной помощи.

Причины

Наиболее опасными факторами, влияющими на ухудшение зрения одного глаза, считаются амблиопия и разрыв или отслоение сетчатки. Но чаще всего причина оказывается не столь серьезной.

Привести к одностороннему падению зрения могут:

  1. Наличие инфекции или инородного тела ― при попадании в глаз предметов или микроорганизмов появляется зуд. Если постоянно чесать глаз, то может появиться раздражение слизистой оболочки. Лечение в данном случае простое ― промыть чистой водой и исключить серьезные нагрузки на него. Зуд должен исчезнуть уже на следующий день.
  2. Ячмень ― гнойничок закрывает собой зрачок, из-за этого получаем «картинку» с помехами. Лечение много времени не занимает. Оно состоит в приеме медикаментов, выписывать которые должен врач.
  3. Воспаление конъюнктивы ― зрительные функции глаза нарушены обильным слезотечением, опухлостью или выделением гноя. Избавиться от проблемы можно с помощью глазных капель, или народного средства ― примочек, смоченных в настое ромашки.
  4. Шейный остеохондроз ― из-за него может возникнуть защемление аорты, которая обеспечивает зрительные нервы необходимым притоком крови. Глаз в таком случае лечить бесполезно нужно убрать первопричину ― остеохондроз.
  5. Сужение сосудов ― для устранения необходимо приступить к приему сосудорасширяющих глазных капель. Лечение должно происходить под надзором специалиста.

Если к падению зрения привел один из вышеуказанных факторов, то переживать не стоит ― лечение не займет много времени и сил. Но если к нарушению зрительной функции привели более серьезные явления ― разрыв сетчатки или амблиопия, то можно бить тревогу. Первый случай требует немедленного оперативного вмешательства.

С амблиопией дело обстоит еще сложнее. Распознать ее на ранних стадиях сложно, для этого необходимо полное обследование глазного яблока. Когда болезнь прогрессирует до серьезного уровня, сложности появляются уже с лечением. На самых поздних стадиях изменения могут оказаться необратимыми.

Амблиопия

Слово пришло к нам из Древней Греции, и переводится «ленивый глаз», а с «медицинского» языка оно означает состояние, при котором функциональные возможности одного глаза нарушаются из-за проблем во взаимодействии с мозгом. В основе недуга лежит дисфункция зрительного анализатора.

Существует четыре разновидности этой болезни:

  1. Рефракционная ― возникает на основе других патологий: миопии, гиперметропии, страбизме и т. д. Отказ больного применять очки приводит к нечеткому изображению на сетчатке, причем это явление носит систематический характер.
  2. Дисбинокулярная ― образуется на основе косоглазия.
  3. Обскурационная ― причиной могут стать врожденная катаракта и птоз. Они препятствуют прохождению света через сетчатку.
  4. Антизометропическая ― возникает при наличии чрезмерной разницы в остроте зрения между глазами (свыше двух диоптрий).

Амблиопия, в народе именуемая просто «ленивый глаз», возникает из-за несоответствия изображений, считываемых левым и правым глазом. Больной глаз передает информацию в некорректном виде ― с искаженным объемом и размытыми очертаниями.

Как следствие, мозг не может сформировать одну полноценную картинку из пары противоречивых источников. Возникает диплопия (раздвоение изображения).

Для того чтобы настроить четкость, мозг отказывается считывать визуальную информацию с больного глаза. После этого человек действительно начинает видеть более четкую и верную картинку, но… только одним глазом.

Первые признаки, как правило, начинают проявляться еще в детском возрасте (до семи лет). Но заболевание может подкосить и взрослого человека. В некоторых случаях падение зрения происходит не постепенно, а мгновенно.

Наиболее уязвимы перед амблиопией люди, уже успевшие приобрести дефекты зрения иного характера: близорукость, дальнозоркость, помутнение хрусталика, катаракта и астигматизм. Много шансов получить амблиопию у людей, имеющих родственников с косоглазием.

Что делать

Амбиопию легче выявить на начальной стадии. Для успешного лечения нужна

своевременная диагностика. Сама по себе болезнь не исчезнет, поэтому чем раньше больной обратится к врачу ― тем быстрее сможет избавиться от амблиопии.

При диагностике важно вычислить первопричину заболевания. Для этого проводится специальный осмотр. На основе полученных результатов врач и прописывает лечение (консервативное или оперативное).

Последнее назначают если хрусталик не может справиться с нагрузкой. В ходе операции его заменяют.

Консервативная терапия подразумевает под собой несколько методик:

  • Окклюзия ― чтобы больной глаз стал развиваться, здоровый закрывают.
  • Пенализация ― принцип тот же, но ухудшение видимости хорошего глаза достигается не повязкой, а при помощи специальных капель или линз.
  • Плеооптическая ― лечение амблиопии с использованием компьютерных программ.
  • Оптико-физическая терапия, которую проводят с помощью спецаппаратуры.

Офтальмолог может назначить и различные вспомогательные средства: гимнастику для глаз, ношение корректирующих очков, рисование, собирание пазлов и пр.

У современных людей, особенно работников офисов, глаза, наверное, - самый активно работающий орган. Что же делать, если вы стали видеть хуже?

Тексты деловых бумаг, монитор компьютера, а вечером телевизионный экран - при подобной нагрузке зрение действительно стремительно ухудшается. Почему глаза стали хуже видеть и, можно ли этот процесс становить? Специалисты утверждают, что все в большой степени зависит от нашего желания.

Причина 1

Мышцы глаз не работают. Изображение видимых нами объектов зависит от глаза - ее светочувствительной оболочки, а таке от изменений кривизны - естественной глазной линзы, которую определенные мышцы заставляют становиться то более плоской, то более выпуклой, что зависит от расстояния до рассматриваемого объекта. Если объект постоянно находится на одном расстоянии (текст книги или экран компьютера), то управляющие хрусталиком мышцы ослабевают. Как и любые мышцы, которые не работают, они теряют форму.

Вывод. Для хорошего зрения вдали и вблизи необходимо мышцы глаз постоянно тренировать, регулярно выполняя следующее упражнение: концентрировать свой взгляд попеременно на дальних и близких объектах.

Причина 2

Возрастные изменения сетчатки. В клетках сетчатки глаза содержится светочувствительный пигмент, дающий нам возможность видеть. С возрастом, происходит разрушение этого пигмента и острота зрения, соответственно, падает.

Вывод. Замедляя процесс старения организма, можно замедлить старение сетчатки глаза. А для этого нужно регулярно потреблять в пищу продукты с витамином А - морковь, мясо, молоко, рыбу, яйца. Правда, витамин А растворяется и работает только в жире, в этой связи морковный салат лучше заправлять сметаной или подсолнечным маслом. Необходимо время от времени позволять себе жирное мясо и рыбу. Молоко правильнее пить средней жирности. Особые вещества, восстанавливающее зрительный пигмент, содержатся в свежей чернике. Поэтому, летом стоит побаловать себя ею и запастись ягодами на всю зиму.

Причина 3

Ухудшение кровотока. Питание и дыхание клеток организма осуществляется при помощи подачи к ним крови. Сетчатка глаза - нежный орган, страдающий при малейшем нарушении кровообращения. Собственно, нарушения кровообращения и пытаются увидеть офтальмологи, исследуя .

Вывод. Походы к офтальмологу лучше сделать регулярными. Ведь нарушения кровообращения сетчатки влекут за собой тяжелые заболевания. При существующей предрасположенности к ним, врач пропишет препараты для улучшения состояния сосудов. Так же существуют и определенные диеты, придерживаясь которых, можно нормализовать кровообращение поддерживать сосуды в хорошем состоянии. Нелишним будет и поберечь свои сосуды: походы в парилку или сауну, процедуры в барокамере, и другие перепады давления лучше исключить.

Причина 4

Перенапряжение глаз. Сетчатка глаза страдает, и при попадании на нее слишком яркого света, и при работе в условиях недостаточной освещенности.

Вывод. Защищая светочувствительные клетки сетчатки, нужно не только использовать солнцезащитные очки, но и не напрягать глаза при недостаточном освещении. Читать в транспорте тоже очень вредно, здесь к неровному свету, добавляется еще и покачивание, которое весьма затрудняет зрительный процесс.

Причина 5

Сухость глаза. Ясное зрение невозможно без чистоты прозрачных оболочек, пропускающих лучи света, отраженные от предметов. Слизистые глаза омываются слезной жидкостью, поэтому когда глаза сухие, человек видит хуже.

Вывод. Для лучшей остроты зрения, полезно временами поплакать. А когда плакать не хочется, можно воспользоваться специальными каплями для глаз, близкими по составу к естественной слезе.

Главный враг - экран

Особенно сильно наши глаза заставляет напрягаться работа с компьютером. И дело тут вовсе не в тексте. Глаз человека во многом схож с фотоаппаратом. И чтобы получить четкий «снимок» экранного изображения, состоящего из мерцающих точек, он должен постоянно менять . Подобная настройка требует огромных затрат энергии и заставляет выполнять перерасход зрительного пигмента родопсина. При этом, близорукие тратят значительно больше этого пигмента, чем люди с нормальным зрением. Безусловно, подобная ситуация, крайне неблагоприятна для глаз. Неудивительно, что в этом случае может развиться или увеличиться ее степень.

Особенно опасно, что монитор компьютера создает ощущение глубины изображения. Почему у художников близорукости практически не бывает? Потому что их глаза постоянно тренируются, ведь приходится переводить взгляд с листа или холста на удаленный объект. По этой причине и при работе на компьютере не стоит забывать о правилах работы с текстом.

Специалисты НИИ глазных болезней им. Гельмгольца в Москве рекомендуют «компьютерные очки», которые снабжены специальными фильтрами, приближающие цветовые характеристики экранов компьютеров к спектральной чувствительности глаза человека. Такие очки могут быть, и с диоптриями, и без. Глаза, в подобных очках устают значительно меньше.

Для тренировки зрения весьма полезен и следующий прием. Взяв лист с печатным текстом, нужно медленно приближать его к глазам, пока буквенные очертания не потеряют четкость. При этом возникает напряжение внутренних мышц глаз. А когда текст медленно отодвигают не переставая на него глядеть, они расслабляются. Повторение этого упражнения в течение 2-3 минут, даст глазам необходимую тренировку и напряжение отпустит.

Особенно внимательно необходимо относиться к глазам, когда долгие зимние недели «светового голодания» истощили запасы зрительной прочности, а из-за весеннего авитаминоза, новые силы пока не наработаны. В это время, сетчатке глаза особенно нужно дополнительное питание, ведь ей приходится затрачивать ощутимо больше зрительного пигмента. В этом случае, на помощь придут препараты черники, которую, в виде варенья выдавали пилотам королевских воздушных сил Великобритании во время Второй мировой войны, чтобы улучшить зрение для ночных полетов.

Упражнения для глаз

1. Сильно зажмуриться, а затем широко раскрыть глаза. Сделать 5-6 подходов упражнения с полуминутным интервалом.

2. Не вращая головой, переводить взгляд вверх, вниз и в стороны. Сделать 3 подхода с интервалом 2 минуты. Усложнить упражнения выполняя тоже самое закрыв глаза.

3. Вращать глазами по кругу: вверх, влево, вниз, вправо и в обратном направлении. Сделать 3 подхода с интервалом 2 минуты. Закрыть глаза и еще раз повторить упражнение.

4. Крепко зажмуриться на 5 секунд, после открыть глаза на 5 секунд. Сделать не менее 6 подходов.

5. Быстро поморгать не менее минуты.

6. На расстоянии метра или двух от рабочего стола полезно повесить яркий календарь или другую яркую картинку на хорошо освещенном месте, чтобы во время работы время от времени можно было переводить взгляд на него.

7. Вытянуть вперед руку и сосредоточить взгляд на кончиках пальцев, разглядывать их не менее 3-5 секунд. Выполнить 10-12 подходов.

8. Подойдя к окну, нужно найти на стекле взглядом какую-либо точку или царапину (проще приклеить кусочек пластыря или изоленты), затем с этой метки перевести взгляд вдаль, к примеру, на телевизионную антенну дома напротив или ветку дерева, растущего вдали. Выполнять упражнение не менее 7 минут.

Кстати

Глаза каждого человека не одинаковы и не симметричны – это доказанный факт. Но одно дело, когда органы зрения просто отличаются по размеру, форме, цвету, эти различия незначительны и являются косметическим дефектом, а не симптомом патологии. И другое дело, когда один глаз видит хуже другого, тем более, если такая проблема возникла неожиданно. Внезапная слепота на один глаз является признаком серьезных нарушений в организме, иногда не связанных напрямую с органами зрения, а затрагивающими сердечно-сосудистую и нервную системы. Даже временная потеря зрения правого или левого глаза – основание для полноценного обследования у врача-офтальмолога. Только специалист сможет выяснить, почему один глаз видит хуже другого и что с этим нужно делать, чтобы исправить дефект и не допустить осложнений.

Нередко ухудшение зрения на один глаз является симптомом врожденной патологии или аномального развития глазных структур. Долгое время пациент и сам может не замечать разницы. Обычно она выявляется у ребенка уже в школьном возрасте при плановом осмотре у детского офтальмолога.

Для информации: полноценное восприятие окружающего мира и формирование целостной зрительной картинки возможно только в том случае, если оба глаза функционируют нормально, воспринимают зрительные импульсы и передают их через зрительные нервы в соответствующие центры головного мозга. Там две картинки формируются в единую, в результате человек получает яркое, четкое и объемное изображение. Способность обоих глаз четко воспринимать предметы и объекты и правильно их интерпретировать называется бинокулярным зрением. Если же она утрачивается, и зрение на одном из глаз начинает ухудшаться, диагностируется амблиопия.


Состояние, при котором острота зрения одного глаза меньше, чем другого, называется амблиопией и является преимущественно врожденной патологией – как правило, первичная амблиопия диагностируется у детей

Что это такое

Амблиопия – это достаточно распространенная врожденная или приобретенная офтальмологическая патология, при которой один из глаз частично или полностью исключается из зрительного процесса. Стойкое снижение зрения на одном глазу является признаком амблиопии, в народе такое состояние также называется синдромом ленивого глаза. При этом потеря зрения обусловлена в большинстве случаев не повреждениями или морфологическими изменениями глазных структур. Один глаз не видит или видит плохо по другим причинам, которые формируются, как правило, еще в детском возрасте. Дефект исправить можно, но с помощью очков или контактных линз сделать это не получится.

При амблиопии у пациента один глаз видит хорошо и четко, другой – расплывчато, мутно, без контраста и цвета. Сфокусировать взгляд на предмете человек при такой патологии не в состоянии, изображение начинает двоиться. Чтобы избавиться от двоения, организм включает механизм компенсации: глаз, который стал хуже видеть, исключается из зрительного процесса, и головной мозг воспринимает только ту картинку, которую передает здоровый орган зрения.

Это приводит к еще большему ухудшению зрения нездорового глаза и в конечном итоге он становится полностью нефункциональным. Подобные нарушения чаще всего обратимы и поправимы. Но необходимо как можно раньше обследоваться у хорошего офтальмолога, выявить причины, по которым один глаз видит лучше другого, и сразу же начинать лечение.

Причины и разновидности амблиопии

По своей природе происхождения амблиопия бывает врожденной (первичной) или приобретенной (вторичной). Одной из основных причин врожденной формы патологии является отягощенная наследственность. Генетическая предрасположенность к нарушениям зрения на одном глазу уже давно доказана: если подобное явление отмечалось у одного из родителей или близких кровных родственников, то дети автоматически попадают в группу высокого риска развития такой же патологии.


Косоглазие у ребенка, вызванное патологической беременностью или тяжелыми родами – одна из более частых причин амблиопии в детском возрасте

Также выделяют такие формы амблиопии в зависимости от природы ее происхождения и провоцирующих факторов:

  • Дисбинокулярная или страбизматическая . Страбизм – медицинский термин, используемый в офтальмологии для определения косоглазия у детей и взрослых. Потому уже из названия можно понять, что амблиопия в этом случае является признаком и последствия косоглазия, при котором имело место продолжительное подавление функций одного глаза. Исправить стробизм можно как с помощью специальных оптических приспособлений и упражнений, так и хирургическим путем. Только после этого приступают к устранению амблиопии.
  • Депривационная или обскурационная . При такой форме патологии один глаз начинает видеть размыто и нечетко из-за помутнения тех элементов глазных структур, которые отвечают за преломление лучей света. Такой симптом в свою очередь может быть спровоцирован повреждениями роговицы, опущением верхнего века глаза, также депревационная форма амблиопии является признаком поражений хрусталика. В патологический процесс обычно вовлечены оба глаза.
  • Рефракционная . Одна из самых распространенных форм амблиопии, причинами являются астигматизм или дальнозоркость в запущенных стадиях. Рефракция (степень преломления луча света) на правом и левом глазах отличается. Поэтому один глаз видит ярче и резче другого.
  • Анизометропическая . По сути это один из подвидов описанной выше рефракционной амблиопии. Это врожденная аномалия, характеризируется разницей рефракции правого и левого глаза не менее двух диоптрий.
  • Истерическая или психогенная . В этом случае зрение на одном глазу резко падает под влиянием сильного стресса, испуга, психологической травмы (часто у детей младшего и подросткового возраста). После эмоциональной встряски человек внезапно замечает, что один глаз стал видеть темнее и мутнее другого. Для устранения такого дефекта обычно требуется подключить терапевта, используются препараты седативного действия.

Часто встречается комбинированная форма амблиопии, то есть, вызванная сразу двумя-тремя факторами. Как правило, сочетается дисбинокулярная форма с какой-то другой. Лечение при таком диагнозе потребуется длительное и разностороннее.


Резкое снижение зрения у взрослого на одном глазу обычно вызывается травмами или нервным стрессом

Также амблиопия классифицируется по степени выраженности, видит человек одним глазом ближе, или на расстоянии, четко или расплывчато, другим цветом или вообще без него. При сложных формах заболевания ослепший глаз не определяет форму, очертания, цвет, удаленность и объем рассматриваемого объекта. В самых тяжелых случаях диагностируется полная слепота.

Факторы и группы риска

В медицинской практике чаще всего приходится сталкиваться с врожденной амблиопией, обусловленной патологическим течением беременности, преждевременными родами или родовыми травмами. Предрасполагающими факторами к подобному нарушению зрения являются:

  • недоношенность плода;
  • масса тела при рождении ниже 2500 г;
  • ретинопатия недоношенных новорожденных;
  • врожденные формы катаракты и анизометропии;
  • детский церебральный паралич;
  • плохая наследственность.

Врожденное снижение зрения на одном из глазок у ребенка также является признаком умственной недоразвитости.


У недоношенных детей с врожденными пороками в развитии амблиопия диагностируется в несколько раз чаще, чем у малышей, родившихся вовремя

Если говорить о факторах, провоцирующих развитие вторичной амблиопии у подростков и взрослых людей, то к таким относятся:

  • Проживание, учеба или работа в условиях неблагоприятной окружающей среды. Сюда относятся помещения с задымленным, загрязненным химическими испарениями воздухом, работа на открытом воздухе при слишком сухом, влажном климате, при высоких или низких температурах, на ветру и т.д.
  • Гипертоническая болезнь любой степени и формы.
  • Не пролеченное в детстве косоглазие или развившееся после травмы, хирургического вмешательства на органах зрения.
  • Воспаление, затрагивающее височную артерию.
  • Неправильный подбор или неправильное использование различных оптических приспособлений для коррекции зрения.

На заметку: если посмотреть статистику офтальмологических патологий у взрослых, то амблиопия является профессиональным заболеванием сварщиков. В этом случае вторичная амблиопия развивается как последствие электрофтальмии – состояния, возникающего при длительном и регулярном облучении глаз ультрафиолетовым излучением.


У взрослых нарушения зрения на одном глазу часто возникают всвязи с профессиональной деятельностью

Как распознать патологию

Выявить амблиопию у маленького ребенка на ранних стадиях практически невозможно, так как сам малыш пожаловаться еще не в состоянии, а проводить диагностические мероприятия еще не целесообразно. Но если родителям известно о предрасположенности малыша к подобной патологии, они должны внимательно наблюдать за ним с младенческого зрения. Указывать на развитие амблиопии могут такие симптомы и явления:

  • нависание верхнего века;
  • косоглазие – может быть едва заметным, возникать лишь периодически, когда ребенок утомлен, нервничает или плачет;
  • привычка перемещать предметы к одному глазу, наклоняться к предмету или поворачиваться к нему одним боком, если требуется детальное рассмотрение;
  • жалобы на быструю утомляемость глаз при чтении и письме у детей старшего возраста;
  • плохая ориентация в пространстве – на улице и в незнакомых местах ребенок может натыкаться на предметы мебели, не попадать в дверные проемы, сталкиваться с прохожими;
  • нистагм – синдром, при котором происходят неконтролируемые ритмичные сокращения глазного яблока.

Поводом к беспокойству у взрослых и подростков будут такие нетипичные симптомы и явления:

  • размытость предметов, искажение их очертаний;
  • двоение зрительной картинки;
  • сложности при определении расстояния до предмета и его объема;
  • снижение остроты зрения по утрам;
  • невозможность рассмотреть и идентифицировать предметы, расположенные вдали.

Обнаружить самостоятельно амблиопию, если она не прогрессирует, не сопровождается другими нарушениями зрения, бывает достаточно сложно, так как дефект компенсируется здоровым глазом и зрение в принципе сохраняется достаточно четким.


Снижение остроты зрения, особенно при рассмотрении предметов вдали – одно из основных проявлений амблиопии

Методы диагностики

Чтобы точно диагностировать амблиопию, определить ее вид и степень, потребуется провести ряд диагностических мероприятий. Комплексная диагностика амблиопии включает такие этапы:

  • Первичный осмотр и опрос пациента или сопровождающих его лиц. Врач оценит состояние век и глазного яблока, размеры глазной щели, проверит реакцию зрачков на свет. При опросе важно установить, как протекали беременность и роды, как давно были замечены подозрительные симптомы, проводились ли какие-либо хирургические вмешательства на глазах, когда и чем закончились, каковы были результаты лечения, страдают ли нарушениями зрения близкие родственники пациента.
  • Офтальмоскопия. Новорожденным не проводится, у детей старшего возраста, подростков и взрослых путем ряда тестирований и инструментальных исследований врач определяет остроту зрения, световосприятие, определяются поля зрения, исследуется глазное дно. В принципе, на основании результатов офтальмоскопии уже можно поставить предварительный диагноз и определить форму амблиопии.
  • Биомикроскопия – глазные структуры исследуются с помощью щелевой лампы.
  • Тонометрия – врач определяет внутриглазное давление.
  • УЗИ глаза и находящихся рядом тканей и органов для выявления или обнаружения возможных сопутствующих патологий.
  • При выявлении стробизма или выраженном стробизме – определение формы и угла косоглазия.
  • Рефрактометрия – врач с помощью специальных приборов определяет силу преломления светового луча. Проводят эту процедуру для того, чтобы исключить или подтвердить рефракционную амблиопию.


Чтобы точно установить вид, форму и степень нарушения зрения, потребуется провести ряд диагностических мероприятий

Запомнить! Крайне важно выявить амблиопию, установить причины ее развития и начать лечение как можно раньше. Дело в том, что безоперационное лечение эффективно только в том случае, если формирование глазных структур еще не завершено и компенсационный механизм, при котором нарушенные функции одного глаза замещаются работой другого, еще не укрепились. Если момент будет упущен, то прогнозы значительно ухудшаются даже при использовании хирургических методов устранения дефекта. Оптимальным считается возраст ребенка для проведения комплексного лечения амблиопии от 2 и до 7 лет. У взрослых пациентов даже лазерная коррекция зрения не приносит ожидаемых результатов, так как изменения глазных структур уже необратимы.

Методы лечения

Основная цель лечения – не восстановить четкость зрения с помощью очков или контактных линз, а устранить причину, по которой ухудшилось зрение одного из глаз. Поскольку причины могут быть самыми разными, схема лечения тоже подбирается для каждого случая индивидуально. Пациент и его родители сразу же должны настроиться на длительный курс лечения, прерывать который и откладывать нельзя – это сведет к нулю достигнутые результаты.


Даже оперативное лечение амблиопии имеет смысл только в том случае, если глазные структуры еще полностью не сформированы и зрительные привычки не закреплены – то есть, в возрасте до 7-8 лет

Проводиться терапия будет в различных направлениях в зависимости от степени выраженности амблиопии, причины, спровоцировавшей ее, возраста пациента, других заболеваний, выявленных при обследовании. Обычно составляется комбинация из таких мероприятий:

  • Устранение птоза (опущения века) посредством блефаропластики, если причина амблиопии в этом дефекте.
  • При помутнении стекловидного тела проводится витроэктомия – операция по его удалению и замене имплантом.
  • Если амблиопия сопровождает катаракту, вначале устраняют ее также хирургическим путем.
  • При дисбинокулярной амблиопии расположение глазных яблок корректируется путем хирургического вмешательства.
  • Рефракционная и анизметропическая формы патологии могут лечиться консервативными методами. Используются преимущественно специальные очки (окклюдер) и аппараты для тренировки глаз.

В последнее время все чаще хирургические операции заменяются лазерной терапией как более эффективной и менее травматичной. Но этот метод тоже имеет свои противопоказания и побочные явления, проводится не во всех офтальмологических кабинетах и клиниках, достаточно дорого стоит, потому подходит не всем пациентам.


Метод окклюзии зарекомендовал себя как один из самых эффективных и безопасных в лечении маленьких детей

Основным методом консервативного лечения амблиопии у детей является плеоптика – «ленивый» глаз заставляют «работать», искусственно ограничив функции здорового глаза. Она может пассивной, с применением окклюдеров (глазных пластырей) или активной (с использованием специальных препаратов для ухудшения зрительных функций здорового глаза). Также применяются электрофорез, вибромассаж, рефлексотерапия. Хороший результат дают занятия в игровой форме на синоптофоре.

Резюме: Любые резкие изменения зрительных функций, даже если они были кратковременными и затем восстановились самостоятельно, являются поводом для обращения к офтальмологу, комплексного обследования и лечения. Прогноз тем благоприятнее, чем моложе пациент. У детей до 7 лет возможно за 1-2 года полностью избавиться от амблиопии без последствий и осложнений. У взрослых лечение амблиопии нецелесообразно и неэффективно.

Потеря зрения достаточно серьезная проблема, она не появляется из ниоткуда. Зачастую она сопровождается различными заболеваниями либо постепенными проявлениями. Потому специалисты рекомендуют обратиться за медицинской помощью сразу же при появлении проблем со зрением.

Не стоит заниматься самолечением или отказываться от хирургической операции, так как некоторые причины ухудшения зрения могут вести к полной потере способности видеть. Если наступила ситуация, когда ухудшилось зрение на одном глазу, не стоит ждать, пока симптомы болезни уйдут самостоятельно. Этого может не произойти.

Бывают ситуации, что один глаз видит хуже другого. Происходит это по разным причинам, и выявить их сможет лишь квалифицированный работник. Временное ухудшение зрения в одном глазу может свидетельствовать о наличии инфекции либо каком-то механическом воздействии. Если что-то проникло в глаз, то он начинает чесаться. Прилагая особые усилия в его почесывании можно раздражить слизистую оболочку.

В такой ситуации правильным решением будет тщательно промыть глаз чистой проточной водой и дать ему полноценный отдых. Какое-то определенное время не читать, не находиться за компьютером и так далее, стараться всячески оградить глаза от любого рода нагрузки. Обычно уже назавтра это явление проходит.

Зрение может садиться на одном глазу и по причине образования ячменя, поскольку гнойничок начинает закрывать зрачок, глаз начинает видеть с заметными помехами. В зависимости от стадии развития болезни, инфекции поддаются быстрому лечению. Обязательное условие эффективного результата – прием медицинских препаратов, которые назначает специалист.

Очень часто причиной ухудшения зрения становится воспаление конъюнктивы. В данном случае глаз начинает хуже видеть по причине обильного слезотечения, опухлости, выхода гноя, который, проникая на зрачок, начинает сильно мешать.

Справиться с таким состоянием помогут глазные капли, которые можно приобрести в специализированной аптеке. Или же можно воспользоваться советами народной медицины и приложить примочки, смоченные в ромашковом чае. Делать данную процедуру необходимо перед отходом ко сну. Результат будет виден наутро, следов от воспаления не останется.

Зачастую пациент приходит к врачу с жалобами на то, что один глаз стал хуже видеть. И причин на это достаточно много, а для того чтобы выявить их, необходима глубокая диагностика, заключающаяся в доскональном обследовании глазных яблок.

Другая причина скрывается в сужении сосудов больного глаза без серьезных отклонений и патологий. В такой ситуации больной должен начать незамедлительный прием сосудорасширяющих глазных капель общего воздействия, но только под тщательным наблюдением квалифицированного врача.

Частой причиной ухудшенного зрения на одном глазу может быть шейный остеохондроз. Звучит это достаточно странно, но на самом деле из-за шейного остеохондроза наступает защемление или повреждение основной аорты, проходящей по позвоночнику и обеспечивающей зрительный нерв нужным потоком крови. В случае, если аорту каким-то образом перекрывает сдвиг позвонков, то проникновение крови в головной мозг и в зрительный нерв закрывается, что и становится причиной ухудшенного зрения. Тогда лечение должно быть повернуто строго не на восстановление зримости, а на устранение главной причины - шейного остеохондроза.

И, конечно, имеет место синдром «ленивого» глаза, то есть амблиопия. Эта болезнь характерна тем, что один глаз почему-то «заторможен» в развитии зрительной деятельности. Амблиопия развивается из-за косоглазия и дальнозоркости, астигматизма и катаракты, нистагмы и помутнения роговицы. Болезнь больше затрагивает детей, однако это совсем не говорит о том, что взрослые не могут встретиться с таким неприятным явлением. Следует знать, что симптомы заболевания могут быть спонтанного характера, когда пациент жалуется не на постепенное, а на мгновенное ухудшение зрения. В таком случае при наступлении такой ситуации не нужно медлить, потому что могут наступить необратимые последствия для больного.

Нередко причиной ухудшенного зрения одного глаза становится разрывание сетчатки, а также ее отслоение. При подобном диагнозе необходимо проводить срочное оперативное вмешательство, дабы исключить полную потерю возможности видеть.

Наоборот, заболевший должен прислушаться к своему организму, к текущим процессам и изменениям, чтобы достоверно поведать о них специалисту-офтальмологу. Это даст возможность правильно выявить причину и выбрать необходимый метод лечения такого сложного заболевания. Своевременный поход за медицинской помощью даст возможность сохранить зрение и избежать такой ситуации в дальнейшем.