У младенца хрустят суставы комаровский. Почему у ребенка могут хрустеть суставы

Если у ребенка хрустят суставы рук и ног, родителям рекомендуется обратить внимание на это и наблюдать за развитием ситуации. Главные причины хруста у грудничков и малышей - недостаточная сформированность опорно-двигательного аппарата и активный рост. В большинстве случаев болят и щелкают суставы до определенного возраста: это не представляет опасности и пройдет по мере взросления. Если ситуация сохраняется дольше 3-х лет, следует обратиться к врачу.

Хруст суставов у ребенка – не повод паниковать, но родителям нужно понаблюдать за этим явлением некоторое время.

Почему хрустят суставы у ребенка?

Иногда у малыша похрустывают суставные соединения, но это не является отклонением и связано с физиологическими особенностями:

Недостаточность выработки специфической суставной жидкости. Такое состояние у крохи годовалого возраста встречается часто. Дело в том, что в первый год-полтора скелет ребенка активно растет, но организм может не сразу адаптироваться к таким изменениям. Суставные соединения в коленках на ногах, локтях, плечах и других местах увеличиваются в размерах, но синовиальная жидкость выделяется меньше положенного, пока организм не приспособится к новому состоянию. Поэтому родители замечают хруст суставов, и кажется будто бы они скрипят как у пожилого человека.
Несформированность мышечно-связочного аппарата. Из-за неокрепших связок и высокой подвижности суставов можно услышать, как хрустят колени, плечо, локтевые соединения. В этом случае ничего делать не нужно. Когда кроха подрастет, симптом щелчка пропадет сам по себе.
Концентрация в суставной жидкости пузырьков воздуха. Иногда за коленной чашечкой ноги или в тазобедренных суставах сильно скрипит из-за лопания пузырьковых скоплений воздуха. Такой признак характерен для 6-12-месячного ребенка, однако со временем чувство похрустывания исчезнет.

Если такие симптомы наблюдаются у детей до года, то специальное лечение не понадобится. Чтобы косточки крохи не скрипели, стоит включить в рацион блюда, содержащие кальций, фосфор, фолиевую кислоту, витамины группы В. На протяжении нескольких месяцев хруст в суставах начнет пропадать, но если ситуация не нормализуется, и симптом становится более выраженным, стоит показать малыша доктору.

Основные причины хруста у грудного ребенка

Хруст суставов у грудничка обычно обусловлен формированием опорно-двигательного аппарата.

У крохи первого месяца жизни щелок в тазобедренном суставе и других соединениях зачастую является следствием несформированности опорно-двигательного аппарата. Однако такой симптом может означать и развитие в организме более опасных осложнений, самыми распространенными из которых являются:

реактивный или ювенильный артрит;
дисплазия, поражающая тазобедренные и плечевые суставы;
ревматизм;
патологическая подвижность суставного соединения.

Почему появляется хруст у подростков?

Зачастую причины такого симптома не связаны с опасными нарушениями и являются физиологическими.

В период взросления и роста костных тканей в организме наблюдается дисбаланс, вследствие которого количества выделяемой синовиальной жидкости не хватает для смазывания активно формирующихся и растущих суставов. Но подобную симптоматику провоцируют и патологические заболевания:

болезнь Бехтерева;
гонартроз;
подагра;
полиартрит и другие.

Опасные симптомы, на которые стоит обратить внимание

Если родители заметили, что у месячного крохи неестественно хрустят суставы на ноге, руках и крупных соединениях, и при этом кроха тревожится и ведет себя нехарактерно, необходимо посетить педиатра. Также должны насторожить такие симптомы:

Патологический хруст суставов у ребёнка вызывает боль, отеки, температуру, изменяет походку, деформирует конечности.

суставы двигаются и разводятся с затруднением;
выраженный, постоянный характер хруста, который усиливается при физических нагрузках;
во время движения ребенку становится больно, он плачет и долго не может успокоиться;
на месте наибольшего треска образовался отек и покраснение;
температура кожных покровов вокруг больного места больше нормы;
ребенок отстает в росте и весе от сверстников;
ягодичные складки размещаются не симметрично;
наблюдается укорочение нижней конечности.

Особенно должен насторожить родителей выраженный щелчок в тазобедренном суставе, потому как такой признак характерен для врожденной патологии, которая называется дисплазия. Заболевание важно диагностировать у ребенка грудного возраста, ведь в этом случае медикаментозное лечение даст максимальные результаты. Во взрослом возрасте патология приводит к тяжелым последствиям, а прогноз на полноценное восстановление ухудшается.

Диагностические мероприятия

Если у младенца хрустят суставы, и состояние усугубляется, необходимо обратиться к ортопеду и пройти ряд диагностических мероприятий. Обследование начинается в кабинете врача, который проверяет коленки, локти, плечевые и тазобедренные суставы. Далее доктор проводит манипуляции, благодаря которым удастся определить симптом соскальзывания. Ребенок кладется на кушетку, врач сгибает коленный и тазобедренный сустав, затем отводит бедра равномерно в обе стороны. Если патологии нет, бедра без затруднения касаются кушетки, а когда у малыша вывих, головка суставного соединения соскальзывает в вертлужную впадину.

Для постановки точного диагноза проводится лабораторное и инструментальное диагностирование. Крохе необходимо сдать общий анализ крови и мочи, пройти и сердца. Если диагноз подтвердился, и у грудного ребенка есть врожденные проблемы с суставами, назначается схема терапии. Если начать лечение в период детства, зачастую удается избежать осложнений. В старшем возрасте избавиться от нарушения будет сложнее.

Новоиспеченные родители могут заметить хруст в суставах у грудничка. Этот симптом чаще является нормой, но определенные признаки могут указывать на патологию. Своевременная диагностика, лечение и дальнейшая профилактика помогут избежать опасных осложнений.

Не всегда хруст в суставах у ребенка свидетельствует о наличии болезни. Причины появления этого симптома разделяются на две категории: безопасные и патологические.

У новорожденного может иметься генетическая предрасположенность к заболеваниям двигательного аппарата.

Хруст в суставах у ребенка до года считается нормой, он связан с развитием скелета и мышц. Пока связки не окрепнут, суставные сочленения более подвижные. По мере взросления малыша ситуация исправится самостоятельно, но этому нужно поспособствовать, обеспечив достаточное количество питательных веществ в пище.

Другая причина, не выходящая за рамки нормы, – интенсивный рост суставов. Когда кости сочленений стремительно увеличиваются в размерах, организм не успевает перестраиваться на новые потребности синовиальной жидкости для их смазки. Организм быстро адаптируется, и дефицит устраняется.

Различные заболевания могут проявляться как с самого рождения (врожденные, наследственные), так и по мере взросления ребенка (травматические вывихи, ).

Симптомы патологии

Если хруст суставов у младенцев не вызывает дискомфорта и не сопровождается прочими нарушениями здоровья, беспокоиться не стоит.

Тревожными симптомами являются:

локальное покраснение кожи, гиперемия;
припухлость;
болевые ощущения;
щелчки при сгибании-разгибании сустава;
одностороннее проявление проблемы – хруст проявляется только в одном из суставов;
затруднения при сгибательно-разгибательных движениях;
асимметричное расположение паховых складок у малыша;
разная длина конечностей;
капризное поведение, частый плач, крики при проявлении хруста;
длительное проявление симптома в однообразной манере;
отсутствие признаков улучшения состояния.

Характерный пример нарушения – хруст в тазобедренном суставе у ребенка при попытке разведения ног. Это один из признаков дисплазии. Дополнительно на заболевание указывают асимметрия складок, боли, нестабильность сочленения, частые вывихи.

Диагностические мероприятия

Если был замечен подозрительный хруст в суставах у детей, необходимо немедленно обратиться за консультацией к педиатру или ортопеду.

Для выявления заболевания проводятся диагностические мероприятия:

Физикальный осмотр пациента.
Анализ крови по общим показателям.
Общий анализ мочи.
Анализ крови по биохимическим показателям.
Ревмопроба.
УЗИ сердца (для исключения ревматизма).

Если хруст в суставах у младенцев не связан с патологическими процессами в организме, врач порекомендует профилактические мероприятия, которые ускорят формирование опорно-двигательного аппарата малыша и устранят беспокоящий симптом. Если при обследовании было выявлено заболевание, необходимо сразу же приступить к его лечению, пока в организме ребенка не произошли необратимые изменения. Не все болезни удается полностью устранить, некоторые можно лишь замедлить в развитии при условии соблюдения предписанных врачом правил.

Методы лечения

Программа лечения зависит от того, какая проблема была обнаружена при диагностике.

Основными методиками терапии являются:

с анальгезирующими свойствами;
антибиотики;
препараты кальция и витамин D;
лечебная гимнастика;
ионофорез и другие физиотерапевтические процедуры;
массаж;
лечебные ванны.

Лекарства используются строго по предписаниям врача. Особенно осторожными нужно быть с антибиотиками. Для маленьких детей предпочтительнее использовать лекарства в виде порошков и эмульсий, сиропов, мазей и свечей.

Часто хруст в тазобедренном суставе у грудничка свидетельствует именно о дисплазии. Исправить ситуацию помогут специальные отводящие ортопедические шины, «стремена» и свободное пеленание. Стоит взять на вооружение то, что рассказывает о хрусте в суставах у грудничка Комаровский. При вмешательстве на начальных этапах заболевание хорошо поддается лечению. В запущенном виде дисплазия приводит к нарушению двигательной функции, хромоте и инвалидности.

В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Необходимость операции может быть обусловлена нестабильностью суставов, внутренними повреждениями, нагноением вследствие инфицирования и прочими осложненными ситуациями.

Меры профилактики

При хрусте в суставах у ребенка Комаровский рекомендует обратить внимание на укрепление опорно-двигательного аппарата. Если патологические изменения не были обнаружены в ходе диагностики, достаточно выполнять стандартные профилактические мероприятия. Они нацелены на укрепление мышц и связок, формирование здоровой костной и хрящевой ткани, устранение дефицита влаги и питательных веществ, препятствование развитию заболеваний.

Чтобы устранить хруст в суставах у грудного ребенка, профилактика должна включать следующее:

Достаточное количество питья. Даже грудным детям необходимо регулярно давать чистую воду. По мере взросления ребенка можно добавлять соки и компоты.
Сбалансированное питание. При грудном вскармливании нужно следить за питанием мамы, так как часть полезных веществ усваивается вместе с молоком. При искусственном вскармливании нужно подбирать насыщенные витаминами смеси. После введения прикорма в рационе ребенка обязательно должна присутствовать молочная продукция, богатая кальцием.
Регулярные прогулки. Активные игры на свежем воздухе благотворно сказываются на состоянии всего организма. Солнечный свет стимулирует синтез витамина D, важного для усвоения кальция и построения крепкого скелета.
Физическая активность. Движение и незначительные нагрузки помогут укрепить мышцы и связки. Грудничков полезно переворачивать на животик, чтобы малыш держал упор на вытянутых ручках. Для ребенка полезными являются плавание, гимнастика, танцы.
Гимнастика. Рекомендуется ежедневно выполнять разминку для ручек и ножек, шеи и спины грудничка. По мере взросления ребенка нужно приучать его к утренней зарядке.
Массаж. Разминания и поглаживания очень полезны для физического развития малыша, они ускоряют кровоток и обменные процессы в тканях.
Минимизация рисков травм. Полностью уберечь ребенка от падений и ударов невозможно, но стоит следить за его передвижениями хотя бы до тех пор, пока он не окрепнет.

При отсутствии прогресса или появлении подозрительных симптомов стоит обратиться в больницу, чтобы вовремя предотвратить развитие осложнений.

Недостаточность выработки специфической суставной жидкости. Такое состояние у крохи годовалого возраста встречается часто. Дело в том, что в первый год-полтора скелет ребенка активно растет, но организм может не сразу адаптироваться к таким изменениям. Суставные соединения в коленках на ногах, локтях, плечах и других местах увеличиваются в размерах, но синовиальная жидкость выделяется меньше положенного, пока организм не приспособится к новому состоянию. Поэтому родители замечают хруст суставов, и кажется будто бы они скрипят как у пожилого человека.
Несформированность мышечно-связочного аппарата. Из-за неокрепших связок и высокой подвижности суставов можно услышать, как хрустят колени, плечо, локтевые соединения. В этом случае ничего делать не нужно. Когда кроха подрастет, симптом щелчка пропадет сам по себе.
Концентрация в суставной жидкости пузырьков воздуха. Иногда за коленной чашечкой ноги или в тазобедренных суставах сильно скрипит из-за лопания пузырьковых скоплений воздуха. Такой признак характерен для 6-12-месячного ребенка, однако со временем чувство похрустывания исчезнет.

Причины

Рассмотрим подробнее, почему у грудничка хрустят суставы.

Причина может крыться в следующем.

Этиология делится на две подгруппы:

Физиологическая.
Патологическая.

Физиологическая. Нормальная крепитация суставов – показатель незрелости опорно-двигательного аппарата ребенка.

До года скелет малыша представлен хрящами и разнонаправленными коллагеновыми волокнами. Это является защитной функцией организма, так как новорожденный только учится двигаться, его движения зачастую очень резкие.

Эластичность костей и соединительной ткани позволяет мягко спружинить внезапно отведенной конечности и избежать травм, переломов и вывихов.

На вопрос родителей «Что делать, если хрустят суставы у ребенка до года?», врач чаще всего ответит: «Ничего не делать, при условии отсутствия иных симптомов болезни».

Причин, из-за которых хрустят суставы, много, но чаще речь не идет о заболевании и лечение не требуется.

1. Неразвитость связочного аппарата - соединительная ткань у детей не такая плотная, как у взрослых, и более эластичная, а мышечный аппарат развит слабее. Потому по мере взросления суставы у ребенка хрустят все реже.

2. Дисплазия соединительной ткани.

У некоторых детей родители отмечают „слабые суставы”: часто случаются вывихи, а в медицинской карте стоят такие диагнозы, как „сколиоз”, „пролапс митрального клапана”, „миопия”, „плоскостопие”. Основная причина дисплазии - структурное изменение коллагена, а также дефицит компонентов, из которых строится соединительная ткань.

Хрустят суставы из-за того, что суставные связки растягиваются, а суставы разбалтываются, в результате чего некоторые элементы хрящевых поверхностей соприкасаются. Заболевание носит наследственный характер.

3. Снижение секретирующей функции околосуставной сумки. Недостаток внутрисуставной (синовиальной) жидкости ухудшает скольжение и вызывает щелчки и поскрипывание.

4. Воспаление суставов (артрит) приводит к тому, что у человека сначала видоизменяются ткани хряща, появляются расслоения, трещины, хрящевая ткань истончается.

Затем эти изменения сказываются на кости: она покрывается наростами, уплотнениями, шипами, в дальнейшем происходит ее деформация и искривление. Деформация суставной поверхности приводит к тому, что хрустят суставы, к тугоподвижности сустава, отекам и сильным болям даже в покое.

Детские суставы представляют собой шарниры, в которых одна кость скользит по поверхности второй. Созданы они гладкими, точно подогнанными одна ко второй для оптимального скольжения.

Костная ткань покрыта суставным хрящом, придающим внешнюю целостность органу, не позволяя вытекать суставной жидкости. Сустав изнутри покрыт синовиальной оболочкой, выделяющей синовиальную жидкость, которая питает суставной хрящ, смазывает и амортизирует движение.

Раньше врачи ошибочно думали, что чрезмерное употребление поваренной соли ведет к откладыванию ее в суставах в виде кристаллов, которые трутся при движении и вызывают неприятный звук. Правильное объяснение механизма образования звуков заключается в следующем: при движении объем суставной полости может изменяться, а объем синовиальной жидкости остается прежним, в результате чего на доли секунды образуются пузырьки с газом, которые, лопаясь, создают шум.

Похожие явления встречаются при резких изменениях атмосферного давления, ведущие к тому, что в синовиальной жидкости также образуются аналогичные пузырьки. Но есть и более серьезные причины хруста в суставах.

Для выяснения причин необходимо проведение диагностического обследования, которое включает анализы мочи для выявления воспалительных процессов, крови: общий и биохимический для определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, щелочной фосфатазы, креатинкиназы.

Иногда необходимо проведение УЗИ суставов, помогающего установить дисплазию, увидеть количество внутрисуставной смазки. Для выявления патологий сердечных клапанов проводится УЗИ сердца.

Почему хрустят суставы у ребенка?

Как уже говорилось ранее, хруст в суставах не всегда свидетельствует о наличии проблем в организме ребенка. Дети имеют менее плотную соединительную ткань, чем взрослые, и мышцы у них тоже развиты меньше.

Хруст, который так часто пугает родителей, может присутствовать даже при совершении ребенком самых обычных движений, и это абсолютно нормально, если исключены заболевания, проявляющиеся таким симптомом.

Делать ничего не надо, с возрастом это явление исчезнет, поскольку мышцы станут достаточно крепкими.

Хруст может присутствовать и у подростка. Его причины связаны с физиологией.

Подростковый период сопровождается активным развитием ребенка. Колени - одна из тех областей, где щелчки происходят наиболее часто.

Чтобы ткани нормально формировались, подростку нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и правильно питаться. Однако, если суставы щелкают, причина может быть посерьезнее.

Возможно развитие опасных нарушений, из которых можно выделить болезнь Бехтерева, полиартрит, периартроз, воспалительные процессы в суставах, гонартроз, подагру. Выявив причину щелкания сочленений путем применения необходимых диагностических методов, врач назначает соответствующую терапию.

В период лечения надо увеличить количество потребляемой воды (для лучшей выработки синовиальной жидкости) и в дальнейшем ежедневно выпивать то количество жидкости, которого требует организм. Рацион пациента должен быть разнообразным, в нем обязательно должно быть достаточно витамина D и кальция.

Если боли носят сильный характер, врач может назначать мази и фармакологические препараты. При наличии воспаления запрещены тяжелые физические нагрузки, полезно заниматься лечебной физкультурой, особенно с инструктором.

Если ребенок мало двигается, в суставах могут откладываться соли. При долгом отсутствии физических нагрузок, их надо вводить постепенно, чтобы организм привыкал.

Против солевых отложений эффективен массаж. Разрешено пользоваться народными рецептами, но только после получения консультации специалиста.

Крайне нежелательно прерывать и отменять назначенный курс лечения. При побочных эффектах любого характера в результате приема лекарств надо сразу же обращаться к врачу.

При нормальном состоянии здоровья причина хруста суставов в грудничковом возрасте - их незрелость, а в подростковом - перестройка. Данное явление требует обязательного прохождения обследования, потому что причина не всегда физиологическая, при отсутствии своевременного и эффективного лечения резвившегося заболевания последствия могут быть достаточно тяжелыми.

Проявить здравомыслие. Если хруст суставов у ребенка вас смущает, но при этом у малыша ничего не болит, не стоит переживать и таскать ребенка по врачам. В большинстве случаев тревожащие вас хрусты говорят о взрослении ребенка и формировании его опорно-двигательной системы.

Проявить внимательность и настороженность. Если хруст громкий, односторонний, сустав при этом опухает, малыш жалуется на неприятные ощущения или даже боль, нужно не откладывая проконсультировать ребенка у ортопеда. Пройти необходимые обследования, чтобы исключить артрит.

Различные лабораторно-инструментальные исследования помогут исключить или диагностировать заболевания у ребенка.

Лабораторная диагностика. При гипермобильности суставов врач прежде всего ориентируется на наличие жалоб и сопутствующих диагнозов. Но придется сдать анализы: общий анализ крови и мочи (так можно выявить острые воспалительные процессы), биохимический анализ крови (для определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, щелочной фосфатазы, креатинкиназы).

УЗИ суставов поможет выявить дисплазию и определить количество внутрисуставной смазки. Иногда доктор назначает маленькому пациенту также УЗИ сердца для выявления патологии клапанов.

Причиной хруста суставов у грудничка обычно бывает незрелость опорно-двигательного аппарата. С ростом укрепляется костная и связочная система, и все проходит само собой.

Если у ребенка к 3 годам будет щелкать хотя бы один сустав, необходима консультация детского ортопеда. К дисплазии у младенца может привести недостаточность витаминного комплекса группы B, сахарный диабет, болезни щитовидной железы.

Токсикозы матери в период беременности ведут к нарушению обмена белка и солей, что вызывает недостаточное поступление их плоду.

Привлечь внимание родителей и насторожить должно, если у детей до 1 года:

хруст наблюдается в единственном суставе;
при сгибании и разгибании конечностей слышатся щелчки;
при хрусте в тазобедренном суставе наблюдается асимметрия складок кожи на ногах грудничка, которые разводятся с трудом, что может быть результатом вывиха в тазу;
хруст не исчезает с возрастом;
при хрусте ребенок начинает плакать или кричать;
в местах хруста наблюдается гиперемия кожной поверхности.

Все вышеперечисленное служит поводом для обращения к врачу-педиатру. Несвоевременность обращения может дать осложнения, приведет к ухудшению состояния, что потребует хирургического вмешательства и более сложных способов лечения.

При недоразвитости суставов в младенческом возрасте для лечения, например тазобедренного сустава, применяется специальное стягивающее пеленание. При пониженном тонусе мышц и суставов рекомендуют физические упражнения, например ладушки или физиотерапевтические процедуры.

Признаки и симптомы

При хрусте суставов, присутствующем у ребенка, которому еще не исполнился год, следует насторожиться, если:

постоянно хрустит один сустав (сустав колена, плеча или тазобедренный сустав);
при сгибаниях/разгибаниях присутствуют щелчки;
бедра трудно разводятся, хруст происходит при наличии асимметрии кожных складок на ножках (проявление подвывиха или вывиха бедра);
хруст сохраняется долгое время;
как при активном, так и при пассивном состоянии младенца хруст сопровождается беспокойным поведением;
область вокруг воспаленного сустава покраснела и опухла.

Даже если у младенца присутствует только один симптом из перечисленных, нужно обязательно обратиться к врачу для исключения серьезных патологий, а в случае подтверждения заболевания - с целью его своевременного и эффективного лечения.

Постоянно хрустит только определенный сустав (тазобедренный, плечевой, коленный);

При сгибательных и разгибательных движениях слышны щелчки;

Хруст в тазобедренных суставах сочетается с асимметрией кожных складок на ножках, а бедра разводятся с трудом (это говорит о подвывихе или вывихе бедра);

Хрустят суставы на протяжении длительного времени;

При пассивных или активных движениях хруст сопровождается беспокойством ребенка или плачем;хруст сочетается с припуханием и покраснением кожи в области сустава.

Если вы обнаружили у ребенка хотя бы один из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика

Для подтверждения или исключения того или иного заболевания связочного аппарата необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

общий анализ мочи и крови – выявление наличия воспалительного процесса;
биохимический анализ крови – определение составных характеристик кровяных элементов;
УЗИ сердца (исключение или подтверждение ревматизма);
УЗИ суставов (исключение или подтверждение синовиальных воспалений).

Лечение

Для выявления болезней опорно-двигательной системы в тех случаях, когда у ребенка хрустят суставы, применяются такие виды исследований:

биохимический анализ крови (серомукид, СРБ, ревматоидный фактор);
общие исследования крови и мочи, позволяющие выявить острую форму воспалительных процессов;
УЗИ сердца (проводится с целью исключения ревматизма);
УЗИ суставов (проверяется количество синовиальной жидкости, таким методом удается выявить дисплазию).

При наличии симптомов поражения связок необходимо обратится к врачу.

При подтверждении диагноза выбирается линия терапии.

Недостаток суставной жидкости

Если родитель заметил хруст в коленном суставе у ребенка 6 лет, скорее всего, проблема в этом. Причины:

чересчур быстрое развитие костей, когда печень не успевает синтезировать коллаген;
обезвоживание;
чрезмерные физические нагрузки.

Терапия в данном случае самая щадящая – регулировка водного баланса в организме и назначение витаминов и микроэлементов.

Недостаток витамина D лечится, как логично можно предположить, приемом данного витамина. Дополнительно назначаются препараты кальция, хорошее питание, лечебная гимнастика и солнечные ванны.

Ревматизм

Исходя из бактериальной этиологии заболевания и его тяжести, лечение проходит длительно и поэтапно. Первый этап – это стационарное лечение следующими группами препаратов:

антибактериальная терапия;
нестероидные противовоспалительные препараты;
стероидные противовоспалительные препараты (гормоны);
фторхинолоны.

Второй этап – санаторно-курортное лечение с ЛФК, лечебные грязи и т.д.

Третий этап – диспансерное наблюдение ревматологом-кардиологом, стоматологом, отоларингологом.

Артрит

Лечение артрита – также процесс достаточно длительный и имеющий ряд этапов:

медикаментозное лечение (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства);
физиотерапия;
массаж, ЛФК ;
санаторно-курортное лечение;
диспансеризация.

Дисплазия тазобедренного сустава

Если причиной хруста сустава у грудничка стал вывих (подвывих) в тазобедренном суставе, первое, что назначается для лечения – «широкое» пеленание. Цель – зафиксировать ножки младенца в разведенном физиологическом положении.

Данные пособия выполняют аналогичную «широкому» пеленанию задачу – фиксацию тазобедренного сустава в физиологическом положении.

«Проблемы дисплазии очень серьезные, но исправляются очень легко, если вовремя их обнаружить».

Когда у грудничка хрустят суставы на ножках или ручках, и причиной такого нарушения является патологическое состояние, назначается специальная схема терапии. Если диагностирован ревматизм или инфекционное осложнение, проводится антибактериальная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов.

Когда коленка хрустит из-за слабого мышечно-связочного аппарата, необходимо пройти курс лечебного массажа и специальных упражнений, которые помогут укрепить и нормализовать тонус мышц.

При нехватке в суставе специфической жидкости, врач порекомендует родителям следить за питьевым режимом крохи. Нормализовать состояние поможет специальное меню, которое важно обогатить овощами, фруктами, молочной и кисломолочной продукцией, мясом, рыбой, яйцами.

При слышимости хруста, боли при движении, щелчков при сгибании, опухания и покраснения в суставных областях медлить не стоит. Можно только усугубить ситуацию и развитие костно-мышечного аппарата будет происходить с нарушением.

Имея подтверждение диагноза по анализу крови и мочи, биохимии крови, УЗИ суставов и сердца, рентгеновских снимках, врач определит причину хруста, даст рекомендации или назначит лечение.

Грудничкам, если нет наличия патологии развития, необходима специальная коррекция, массаж, который будет способствовать нормальному возрастному развитию.

Для восполнения суставной жидкости необходимо много пить.

Если хруст сопутствует патологии или заболеваниям опорно-двигательного аппарата, назначаются соответствующие препараты: антибиотики, противовоспалительные препараты при инфекционных заболеваниях и нестероидные анальгетики, глюкокортикостероиды при артритах, средства, нормализующие тонус мышц.

Если у грудничка хрустят суставы регулярно и вызывают беспокойство, следует посетить кабинет специалиста. Врач назначит стандартный набор обследований: УЗИ сердца и суставов, биохимический анализ крови и мочи.

Если диагностика не выявила отклонений от нормы, лечение не требуется. Специалисты рекомендуют давать младенцу больше воды, так как она отвечает за образование межсуставной жидкости.

Если причина хруста – инфекция, ревматизм, артрит – малышу назначаются противовоспалительные средства, анальгетики, антибиотики и другие лекарства, которые не вредят здоровью ребенка. При слабости, неразвитости мышц или их повышенной подвижности назначается лечебный массаж, в сочетании с лекарственными препаратами.

Специалисты настоятельно советуют не заниматься самолечением младенца.

Профилактика

Чтобы не допустить патологического хруста у детей, необходимо соблюдать меры профилактики, которые обязательно включают выполнение умеренных физических нагрузок. А также стоит записать малыша постарше на плавание и другие нетравматичные виды спорта.

В ежедневный рацион добавляют больше продуктов, содержащих кальций. Полезно есть холодец, желе, творог и морскую рыбу.

Важной профилактической мерой является потребление достаточного количества воды, которое обеспечивает регулярную выработку внутрисуставной жидкости.

Образ жизни и режим питания – основная профилактика любых суставных патологий. Помочь организму малыша рационально функционировать в период становления, выделению необходимого количества коллагена и эластана помогут:

Активность. Не стоит ограничивать ребенка в подвижных занятиях. Велосипед, ролики, лыжи, коньки, просто пешие прогулки – всё это будет способствовать умеренному и правильному развитию опорно-двигательного аппарата.
Водный баланс. Пить воду – обязательная задача любого человека. Ребенок тоже должен выпивать свою норму жидкости. Даже у ребенка 6 месяцев есть своя обязательная норма потребляемой воды. Точный объем зависит от возраста.
Питание. В период формирования суставов и костей ребенку необходимы продукты, богатые кальцием: рыба (рыбий жир), молоко, творог, мясо, студни (заливное, холодец).

Если врач считает, что хруст вызван гипермобильностью суставов на фоне дисплазии соединительной ткани, нужно очень внимательно подойти к этому вопросу. Дело в том, что такие заболевания могут закончиться артрозом в зрелом возрасте.

Что нужно обеспечить ребенку, если у него хрустят суставы?

Умеренные физические нагрузки. Обсудите с доктором, возможно, ребенку лучше посещать лечебную группу на занятиях физкультурой? Избегать физических нагрузок нельзя, надо правильно их подбирать.

Таким малышам не стоит заниматься спортивными танцами и хоккеем. Плавание, велосипед - как раз то, что нужно.

А вот длительная ходьба и перенос тяжестей могут только навредить. С возрастом суставы становятся более ригидными (тугоподвижными), поэтому, чем старше будет становиться ребенок, тем меньше у него будут разбалтываться суставы.

Так что основная задача родителей в этом случае - не допустить преждевременного изнашивания суставов.

Определенная диета. Блюда, которые входят в ежедневное меню малыша, должны быть богаты кальцием. Это молочные продукты, изделия из творога, рыба (лучше морская). Очень полезны блюда, богатые коллагеном, - холодец, заливные, желе.

Питьевой режим. Что касается случаев снижения количества синовиальной жидкости внутри суставной сумки, то здесь также нужно беречь суставы, не провоцируя их преждевременного изнашивания и травмирования. Кроме того, давайте ребенку больше пить, ведь вода стимулирует выработку жидкости внутри суставов.

Если у ребенка хрустят суставы, необходимо принимать профилактические меры с целью компенсации возможных негативных последствий. Если он вызван сверхмобильностью суставов при дисплазии соединительной ткани, то в дальнейшем это может привести к артрозу.

В целях профилактики необходимы прежде всего умеренные физические нагрузки, избегать их вообще противопоказано, не рекомендуется длительная ходьба и перенос тяжестей. Активный отдых родителей вместе с детьми, плавание, велосипед помогут восстановлению тканей суставов, улучшат синтез синовиальной жидкости.

Необходима также для укрепления кости у таких детей специальная пищевая диета. В рационе в обязательном порядке должны быть продукты с большим содержанием кальция:

любые виды молочной продукции;
творог;
мясо;
морская рыба.

К этому необходимо добавить пищу, содержащую много коллагена: холодцы, заливные, желе. Для увеличения выработки внутрисуставной жидкости необходимо обильное питье.

Если начинают скрипеть суставы у детей 6-7 лет с началом занятий в спортивных секциях или в ходе таких занятий, это объясняется увеличением нагрузок, к которым не произошла адаптация организма. В суставах просто не хватает смазочной жидкости. Необходимо скорректировать питание и заниматься физическими упражнениями на растяжку.

Позаботиться о правильности формирования и развития организма малыша необходимо матери при беременности. Это период, в который следует регулярно посещать врача, рационально питаться, избегать инфекционных и вирусных заболеваний, делать специальные упражнения, укрепляющие глубокие мышцы тазового дна.

Растущий организм ребенка должен получать в сутки все необходимые вещества для строения и развития всех органов и тканей:

Творог;
Молоко;
Рыба;
Соки;
Капуста брокколи и кольраби;
Банан;
Курага.

Хруст исчезнет, когда синовиальная жидкость будет вырабатываться в достаточном количестве. Выполнять несложные упражнения с малышом необходимо в четырехмесячном возрасте. После года, избегать чрезмерных травм, заниматься плаванием. Полезно катание на велосипеде, специальная гимнастика для растяжения связок.

Для того чтобы предотвратить хруст суставов у младенцев, родителям стоит сделать упор на легкий массаж и гимнастику. Для малышей от 0 до 1 года полезными упражнениями являются «Ладушки», «Кобра».

Они развивают тактильные, умственные навыки малыша, а также связки суставов. Если у грудничка хрустят суставы рук, положительное действие окажет упражнение «Кобра».

Малыша следует положить на живот, приподнять грудку с упором на ладони вытянутых рук ребенка. Для новорожденных отлично подойдут легкие виды гимнастики.

Это обычные сгибания и разгибания ног и рук в разных положениях. Обратите внимание и на водные процедуры, которые можно делать дома в ванной.

К профилактике болезней костей и суставов относится и достаточное количество кальция в организме новорожденного. Во время роста это самый главный микроэлемент, с помощью которого происходит строение тканей.

Определенную норму кальция ребенок получает с молоком матери, поэтому очень важно, чтобы женщина правильно питалась. Рацион кормящей мамы должен состоять из кальцийсодержащих продуктов.

Это молоко, сыр, творог, желток, крупы, морская капуста, овощи, фрукты, зелень, рыба. Если грудничок находится на искусственном кормлении, добавьте витамины и минералы в порошках или капсулах (по согласованию с врачом).

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

В большинстве случаев суставы у грудничка хрустят по естественным причинам. У детей раннего возраста пока вырабатывается недостаточное количество , повышена эластичность связок. Поэтому при сгибании или разгибании суставов отчетливо слышатся характерные , хруст, потрескивание. Но иногда подобные звуки возникают из-за протекающей в организме патологии, требующей незамедлительного лечения.

Особенность явления

Внутрисуставная жидкость

В каждом сочленении находится суставная сумка с синовиальной жидкостью, необходимой для плавного смещения костей относительно друг друга. Из нее путем осмоса хрящевые ткани получают основную часть питательных веществ. У грудничков часто наблюдается недостаток синовиальной жидкости из-за быстрого роста костей. Поэтому при их смещении происходит соударение, проявляющееся хрустом и потрескиванием.

Но дефицит синовиальной жидкости может быть и признаком протекающей патологии. Особенно часто ее выработка снижается при воспалительных заболеваниях (), а также на фоне врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата.

Артрит или ревматизм

Артрит, - тяжелые патологии, часто не поддающиеся полному излечению. Наиболее успешна терапия, проведенная до появления первых симптомов заболеваний благодаря своевременному их обнаружению. Под термином « » подразумевается группа воспалительных патологий различного происхождения и характера течения. Он может быть , аллергическим, . Методы лечения зависят от вида заболевания.

Ревматизм - инфекционно-аллергическая патология, протекающая с системным поражением сердечно-сосудистой системы, синовиальных оболочек сочленений, серозных оболочек ЦНС, печени, почек, легких, глаз, кожи. Нередко она становится причиной развития , пневмонии, нефрита, ревмокардита.

Хруст в суставах у грудничков крайне редко связан с развитием артрита или ревматизма. Эти заболевания обычно выявляются у детей старшего возраста. Но есть и исключения. Так, ревматоидный артрит может манифестировать в 2 года, а инфекционный - в несколько месяцев.

У 3 новорожденных из тысячи обследованных детей выявляется (много реже - коленного). Так называется врожденное нарушение формирования сустава, которое становится причиной вывиха или подвывиха головки бедра. Основные причины патологии - тазовое предлежание плода, токсикоз, медикаментозная коррекция беременности, крупный плод, маловодие.

Дисплазия тазобедренного сустава выявляется у ребенка в роддоме детским ортопедом или при последующих осмотрах педиатром. Недоразвитие тазобедренного сочленения хорошо поддается лечению с использованием ортопедических приспособлений.

Признаки и симптомы заболеваний

Хруст - один из характерных симптомов различных воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий, а также врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата. Но не основной. Поэтому на приеме у детского ортопеда родители должны описать все тревожащие их признаки заболевания, частоту возникновения, интенсивность, взаимосвязь с каким-либо провоцирующим фактором. Это значительно ускорит диагностику и позволит быстро приступить к лечению.

Заболевание у грудничков, проявляющееся хрустом в суставах	Характерные клинические проявления
Артрит	Общие признаки для всех видов артрита - постепенное усиление болей, формирование над пораженным суставом воспалительного отека, ограничение подвижности, повышение местной и общей температуры, снижение аппетита
Ревматизм	Ревматическая лихорадка проявляется , припухлостью, отечностью, локальным покраснением кожи, повышением температуры, резким ограничением движений пораженных суставов
	На недоразвитие сустава указывают укорочение бедра, асимметричное расположение кожных складок, ограничение отведения бедра. Наиболее информативен симптом соскальзывания Маркса-Ортолани - щелчок, хруст, возникающий при вправлении бедренной головки в вертлужную впадину

Диагностические методы

Первичный диагноз может быть выставлен на основании характерной для определенного заболевания клинической картины, описания родителями симптомов, данных анамнеза. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Рентгенография в диагностике суставных патологий у грудничков малоинформативна из-за наличия большого количества хрящевых структур в сочленениях. Поэтому патология выявляется с помощью УЗИ (ультразвукового исследования), помогающего обнаружить патологию даже на начальном этапе ее развития.

По результатам общеклинических анализов крови и мочи устанавливается протекающий в организме грудничка воспалительный процесс. При подозрении на артрит, ревматизм назначаются серологические исследования.

Как лечить хруст у младенцев

Устранение хруста целесообразно только при его патологическом происхождении. Проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего его развитие. После выздоровления ребенка хруст если и будет возникать, то только по естественным причинам.

Терапия врожденного недоразвития сочленений в корне отличается от лечения артритов и ревматизма. Если в случае последних упор делается на применении противовоспалительных препаратов, то при дисплазии практикуется ортопедическая коррекция. Больной сустав фиксируется в положении отведения стременами Павлика, шинами Виленского или Волкова. Это способствует его дальнейшему правильному формированию.

Медикаменты

В терапии инфекционных артритов применяются из групп макролидов, тетрациклинов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов. После уничтожения болезнетворных бактерий исчезают и все признаки патологии, включая хруст. Для лечения ревматоидного, реактивного артрита используются средства, корректирующие работу иммунной системы. От болей и грудничкам назначаются в сниженных в соответствии с возрастом и весом ребенка дозировках.

При выборе медикаментов ортопеды и ревматологи отдают предпочтение препаратам для локального нанесения - и гелям. Они относительно безопасны, крайне редко проявляют системные побочные действия.

Физиопроцедуры, массаж, ЛФК

Физиотерапевтические процедуры - один из основных методов лечения суставных патологий у грудничков, особенно при их тяжелом течении. Ребенку могут быть назначены сеансы ультразвука, ультрафиолетового облучения, грязелечения. С физиопроцедурами хорошо сочетается массаж, выполняемый специалистом с медицинским образованием.

Родителям рекомендуется ежедневно заниматься с грудничком лечебной физкультурой - выполнять вращение ножками и ручками, их сгибания и разгибания. Такое комплексное воздействие позволит укрепить мышцы и связки, улучшить кровоснабжений костных и хрящевых тканей питательными веществами.

Народные методы

Применение народных средств категорически запрещено в лечении детей любого возраста. Многие заболевания, провоцирующие хруст в суставах, требуют поэтапной, длительной медикаментозной терапии. Народные средства могут исказить фармакологическое действие препаратов, существенно отсрочить выздоровление.

Диетическое питание

Диета не является самостоятельным методом лечения артритов, ревматизма, дисплазии. Но с помощью коррекции рациона грудничка возможно обеспечить поступление в его организма необходимого количества жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов. Это позволит укрепить связки, повысить выработку синовиальной жидкости, избавиться от хруста при сгибании и разгибании суставов.

Возможные осложнения

Сам по себе хруст не опасен. Спровоцировать осложнения могут заболевания, ставшие причиной его появления. При своевременно начатом лечении удается предотвратить все нежелательные последствия. Если патология по какой-либо причине не была диагностирована или родителями не соблюдались врачебные рекомендации, то состояние опорно-двигательного аппарата ухудшается. На фоне разрушения суставов усиливаются , ограничивается объем движений. Из-за деформации костных и хрящевых структур, сращения суставной щели возникает - полное обездвиживание сочленения.

Профилактические меры

Основная профилактика артритов, ревматизма заключается в своевременном, полном вылечивании респираторных, кишечных инфекций. Следует регулярно посещать педиатра для обследования грудничка, выполнять в домашних условиях массаж, упражнения лечебной гимнастики и физкультуры.

Весьма распространенным явлением у новорожденных малышей является хруст суставов. Услышав странный звук, родители могут запаниковать – вдруг с ребенком что-то не в порядке? Чаще всего, если хрустят суставы у грудничка, то это абсолютно нормальное явление, ведь опорно-двигательный аппарат полностью не сформирован. Пройдет немного времени, и хруст исчезнет.

Изначально суставной аппарат детей представлен не костями, а хрящевой тканью. Она обеспечивает суставам подвижность и делает их более мягкими. Данную особенность можно отнести к защитной функции организма: он сам себя бережет от возникновения травм, которые неизбежны в тот момент, когда ребенок только учится ходить.

Волокна коллагена у взрослых людей имеют упорядоченное строение, а у малышей они какое-то время остаются разнонаправленными. Наиболее сильными в организме считаются мышцы ягодиц и бедер, а в раннем возрасте они еще недостаточно развиты. Когда ребенок начнет ходить, мускулатура станет развиваться.

Все перечисленные особенности организма малыша дают ответ на вопрос, почему хрустят суставы конечностей и соединения тазовых костей.

Во время подвижных игр ножки малыша могут совершать резкое, нетипичное движение. В момент возвращения конечностей к типичному для них положению связки сокращаются и помогают вернуть кости на нужное место. Именно в этот момент возникает чувство, что сустав издает щелчок.

Чаще всего никакой опасности в таком звуке нет, но иногда похрустывание сигнализирует о возможных серьезных осложнениях.

Причины появления хруста

Рассмотрим подробнее, почему у грудничка хрустят суставы.

Причина может крыться в следующем.

Физиология. Хрустящие суставы, у малышей, не достигших годовалого возраста, – это вполне нормально. При окончательном формировании мышц и постепенном взрослении ребенка хруст исчезнет.
Быстрый рост, нехватка суставной жидкости. Пока дети не достигнут 5-ти летнего возраста, для них характерен активный рост, а это чревато ситуацией, когда сустав вырос, а в организме еще не выработалось нужное количество жидкости.
Наследственность – еще одна причина для возникновения характерного хруста. Неравномерное развитие суставов может быть генетической предрасположенностью.
Грудной ребенок недополучает кальций и витамин D, из-за чего развивается рахит. Особенно это важно в первые 3 месяца.
Ревматизм.
Артрит.
Возникновение дисплазии. Так называется заболевание, характерное чрезмерной подвижностью суставов тазобедренного отдела.

Начало воспалительных процессов

Для малышей в возрасте до 1,5 лет возникновение суставного хруста – явление абсолютно нормальное. К 3 годам оно исчезает полностью. Однако есть ряд факторов, при возникновении которых понадобится обращение к специалистам.

Хрустит сустав одной конечности – это может быть как рука, так и нога.
Постоянное похрустывание раздается, когда малыш шевелится.
Ребенок испытывает болевые ощущения, начинает плакать и капризничать.
Наличие покраснений кожных покровов, появление воспалений в области суставов.
Начинает похрустывать коленный сустав или суставы, когда малышу раздвигают в стороны согнутые ножки.

Обследование и лечение

В случаях обращения к специалистам часто назначают ряд анализов с целью выявления источника проблем.

К ним относится:

общий анализ крови (помогает определить возникновение процесса воспаления);
биохимия крови (на выявление ревматоидного фактора, серомукоид);
УЗИ суставов (помогает выявить наличие дисплазии, определить количество суставной жидкости);
УЗИ сердца (исключает ревматизм).

Если после обследования патологических отклонений не выявлено, специального лечения не назначают.

Также суставы хрустят и щелкают в случае их недоразвитости, и тогда назначается специальная коррекция.

Какие могут быть назначены процедуры и способы лечения

При наличии недостаточного количества жидкости внутри сустава часто прописывают давать малышу много жидкостей (вода, соки, компоты).

Ревматизм, наличие инфекционных заболеваний предполагают лечение антибиотиками и лекарствами, снимающими воспаление. Нестероидными анальгетиками и глюкокортикоидами лечат артрит.

Гипермобильность и чрезмерная слабость мышечно-нервного аппарата – основные показатели к лечебным массажам и необходимому комплексу упражнений. Некоторые врачи прописывают лекарства для нормализации мышечного тонуса.

Тазобедренные кости формируются еще во время беременности. Своевременное посещение врача, который ведет беременность – это основная профилактическая мера для правильного развития суставов. Чтобы малыш родился здоровым и крепким, беременность должна быть запланированной, нужно обязательно посетить врача, пройти курс приема поливитаминов и сдать все анализы.

В ожидании малыша нельзя курить, употреблять алкогольные напитки и лекарственные препараты, которые врач не прописывал.

Организм детей развивается в быстром темпе. Чтобы обеспечить ему полноценное формирование, в достаточном количестве нужны витамины, минералы и микроэлементы. При рахите могут назначить 2-3 капли витамина Д, солнечные ванны и диету.

Когда мышцы, связки и кости будут расти правильно, им необходимо постоянное поступление кальция. Это легко обеспечить, давая малышам такие виды продуктов, как рыбу, молоко, фрукты (особенно бананы – в них большое содержание калия и немного кальция), курагу, брокколи.

Данная пища предназначена для детишек старшего возраста. Младенец может быть обеспечен всем необходимым через материнское молоко, а спустя 5-8 месяцев прикорм начинают с вышеперечисленных продуктов.

Хруст в суставах у грудничка поддается лечению с применением простейших методик – например, дисплазию лечат, используя специальные пеленания. Как правило, лечение дает лучшие результаты, если проведено до 3-5 месяцев.

В случае если промедлить и не провести оперативное лечение при показаниях, ребенок может остаться инвалидом.