В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

• эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
• интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
• быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
• изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

• , особенно низкодозированные;
• гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
• преднизолон и другие глюкокортикоиды;
• агонисты рилизинг-гормонов;
• химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

• эпилепсия;
• неврозы и другие психические расстройства;
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• болезни крови;
• опухоль молочной железы;
• болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

Общие сведения

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея , опсоменорея и аменорея , проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога . Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.

Характеристика менструального цикла

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников , гипоплазии матки и др.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

• задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
• задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
• задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

• измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
• определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
• КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Общие причины и гинекологические. От чего бывает задержка месячных у зрелых дам. Максимальные сроки задержки в разные жизненные периоды женщины.

Нормальная продолжительность менструального цикла попадает в рамки 21 – 35 дней. Если месячные регулярно приходят в срок, но периодически бывают задержки на 5 дней, беспокоиться не стоит. Короткие отрывы могут быть последствием стресса, болезни, перемены климата и влияния прочих факторов.

Длительные задержки начала кровотечения сигнализируют о физиологических изменениях или функциональных сбоях организма. Если не принимать во внимание менархе, беременность и климакс, причины нарушений менструального цикла могут быть довольно серьезными.

Почему у женщин бывает задержка месячных: все причины кроме беременности и климакса

Если пациентка жалуется гинекологу на нерегулярный МЦ, ей может быть поставлен диагноз дисфункция яичников. Но этот термин обобщенный и под ним скрываются все причины постоянной задержки месячных кроме беременности.

Сложившаяся ситуация требует коррекции, поэтому врачу необходимо разобраться, почему менструация у конкретной женщины не начинается вовремя.

Наследственность

Когда месячные идут нерегулярно, в первую очередь необходимо изучить генетический фактор. Для этого девушка должна спросить у женщин своей семьи, как у них идут месячные. Если мама, сестра или бабушка поделятся своими проблемами по женской части, выявится виновный фактор в виде наследственности.

Стрессы

Если женщина сделала тест на беременность, и он показал отрицательный ответ, следует вспомнить, имели ли место в жизни стрессы и нервное напряжение. Проблемы на работе, переживания семейного характера, волнение перед экзаменом или ответственным мероприятием – все это приводит к задержкам.

Остро реагируя на стресс, организм начинает работать так, чтобы женщина не смогла забеременеть. Препараты для коррекции МЦ в этом случае бесполезны. Наладить ситуацию поможет смена работы, беседа с психологом, позитивный настрой и умение проще смотреть на жизнь.

Физические нагрузки

Работа на износ, непосильный труд, хроническое переутомление и недосыпание вредят не только половой системе, но и всему организму. Спортивные нагрузки также делают начало месячных проблематичным.

Но если женщина бегает по утрам, периодически посещает бассейн, делает утреннюю зарядку, занимается танцами, подобная активность пойдет ей на пользу. Недопустимы лишь чрезмерные нагрузки, отнимающие все силы.

Климатическая обстановка

Пребывание в другом часовом или климатическом поясе создает стресс для организма, даже если это приятный отпуск в экзотической стране.

Длительное нахождение под палящим солнцем, как и частое посещение солярия, опасно для организма. Получая избыток ультрафиолета, он начинает неправильно работать по всем направлениям, затрагивая гинекологическую сферу.

Интоксикация

Наркомания, злоупотребление спиртными напитками и курением, работа на вредном химическом производстве и приём некоторых медикаментозных средств негативно отражаются на репродуктивных функциях.

Если врач подтвердит, что причинами (или больше) стали разные формы отравления, необходимо пересмотреть образ жизни и курс лечения и рассмотреть вариант новой работы с щадящими условиями.

Лишний вес или худоба

Проблемы с весом, как и прочие внутренние факторы, нарушают стабильность МЦ. Излишняя худоба или чрезмерная полнота влекут задержки месячных по той причине, что жировая ткань активно участвует в гормональных процессах. Ее избыток способствует накоплению эстрогена, который делает менструацию нерегулярной.

При малом весе (ниже 45 кг) организм работает в экстремальных условиях, проявляя заботу о выживании. Беременность в истощенном организме – нежелательное явление. Организм пытается защититься от нее через задержку или полное отсутствие месячных.

Таким образом, если худенькая девушка или дама с чересчур пышными формами размышляет над тем, почему у меня задержка месячных если я не беременна, ей можно посоветовать откорректировать вес. Худышка должна поправиться хотя бы до 50 кг, толстушка – сбросить лишние килограммы. Схема питания должна быть разработана так, чтобы в ежедневном рационе присутствовали витамины, жиры, углеводы, микроэлементы, белки. Умеренную диету рекомендуется сочетать с легкими физическими нагрузками.

Задержку месячных могут спровоцировать такие заболевания, как хронический гастрит, пиелонефрит, панкреатит, сахарный диабет, дуоденит. Патологии надпочечников также влияют на продолжительность менструального цикла.

Гинекологические причины задержки месячных

Изучая вопрос, почему бывает задержка месячных (все причины кроме беременности и климакса), необходимо уделить внимание гинекологическим заболеваниям. Кровотечения могут начинаться позже при развитии онкологической опухоли или кисты.

Менструальный цикл утрачивает регулярность и по другим причинам:

• Аденомиоз.
• Эндометрит.
• Поликистоз.
• Вагинит.
• Аднексит.
• Цервицит.
• Сальпингоофорит.
• Полипы.
• Эндометриоз.
• Гиперплазия или гипоплазия эндометрия.
• Инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Миома матки

Опухоль доброкачественного характера формируется в матке как одиночная или многоузловая. Онкологические элементы располагаются внутри органа и на его поверхности. После короткого кровотечения следующая менструация может задерживаться на 2 – 3 недели или на месяц.

Эндометриоз

Ткань эндометрия (внутренний слой матки) разрастается настолько сильно, что переходит на трубы, яичники и захватывает органы брюшины.

Месячные задерживаются по причине непроходимости маточных труб, забитых аномальной тканью. Тем не менее, эндометриоз не становится помехой для внематочной беременности, которая развивается в одной из фаллопиевых труб. В менструальные дни у женщины идут ложные месячные, которые представляют собой кровавую мазню.

Из дополнительных признаков при эндометриозе и внематочной беременности возникают тошнота, рвота, боль с той стороны живота, где остановилась оплодотворенная яйцеклетка.

Поликистоз яичников

Наличие множественных кист на поверхности или внутри яичников диагностируется как поликистоз. Патология может протекать бессимптомно. Обнаруживают ее случайно, когда пациентка приходит на осмотр с жалобами на длительное отсутствие месячных (более 30 дней).

Эндометрит

Воспаленная слизистая оболочка матки вызывает гипоменструальный синдром. Регулярными менструации при эндометрите не бывают. Критические дни приходят спонтанно с интервалом в 5 – 8 недель. При сложной форме заболевания месячные идут не чаще 4 раз в год.

Гиперплазия эндометрия

Из-за гормональных нарушений и заболеваний эндокринных желез слизистый слой матки аномально утолщается. Пациентки отмечают длительные задержки, после которых начинаются обильные месячные.

Полипы

Патологические наросты на ножках формируются в эндометрии или на шейке матки. Заподозрить наличие полипов можно по задержкам ежемесячных кровотечений с последующими обильными выделениями. Без своевременного удаления полипы превращаются в злокачественные опухоли.

Гипоплазия эндометрия

Недоразвитая маточная слизистая слишком тонка, чтобы удерживать яйцеклетку, которая пытается зафиксироваться на стенке детородного органа. В результате беременность прерывается в самом начале, не успев проявиться характерными признаками. Но при этом критические дни запаздывают, а перед ними из половых путей истекает .

Развитие гипоплазии имеет собственные причины:

1. Гормональные нарушения.
2. Операции на репродуктивных органах.
3. Воспалительные процессы малого таза.

Сальпингоофорит

Заболевание характеризуется воспалительными процессами, которые затрагивают матку, яичники, трубы. Влечет дисфункции яичников и задержки ежемесячных кровотечений.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Распространяется на матку и придатки. Вызывает расстройство менструальной функции.

Не лечить воспалительные заболевания половых органов нельзя. Они опасны бесплодием и развитием опухолей. Онкологические изменения могут произойти в молочных железах. Кроме задержки месячных необходимо обращать внимание на такие симптомы, как боль внизу живота и в области поясницы, недомогание, необычные влагалищные выделения.

Задержка месячных у женщин старше 40 лет

Разберемся, от чего бывает после 40 лет задержка месячных у зрелых женщин. Ближе к 45 годам организм начинает готовиться к наступлению климакса. Яичники продуцируют меньше гормонов, овуляции происходят все реже и со временем приходит менопауза. Ей предшествуют задержки месячных и изменение привычной продолжительности критических дней. Месячные идут дольше или наоборот, становятся очень .

При наличии на беременность женщина должна обратиться к врачу и рассказать, как долго ее беспокоит проблема задержки месячных и спросить, что делать. В первую очередь гинеколог предложит пациентке пройти полное обследование, чтобы установить, нет ли в организме опухоли либо эндокринного или гинекологического заболевания.

Если женщине 43 года или больше, ей может быть рекомендован домашний тест для определения уровня фолликулостимулирующего гормона. Принцип работы с ним не отличается от тестов, предназначенных для диагностики беременности и установления даты овуляции. Амбулаторный анализ на ФСГ поможет определить пременопаузу.

В 44 года, если женщина не знает, почему может быть задержка месячных кроме беременности и угасания репродуктивной функции, необходимо вспомнить, какие таблетки принимались, имелись ли эпизоды длительной болезни, не наблюдалось ли проблем с дыхательной системой. Менструацию дестабилизируют антибактериальные средства и Аспирин. Для восстановления организма доктор пропишет витаминотерапию. Но это в том случае, когда нет симптомов настоящего климакса.

Гормональные нарушения, связанные с угасанием детородной функции, корректируют при помощи гормональных препаратов, физиотерапевтических процедур и ультрафонофореза. Специальный гинекологический массаж пациенткам с задержкой месячных делают при таких заболеваниях, как:

• Спайки.
• Загиб/ смещение матки.
• Застои в малом тазу.
• Болезненные менструации.
• Патологии воспалительной природы, которые перешли в стадию хронизации.

Цель гинекологического массажа – вернуть матке нормальное положение, улучшить кровоснабжение той части брюшной полости, где располагаются внутренние половые органы, смягчить рубцы, восстановить тканевый обмен и лимфоток. Пациентки проходят не менее 10 процедур. Продолжительность каждого сеанса – 10 – 15 минут.

Самая большая задержка месячных – это сколько?

Рассмотрим такой вопрос, как максимальная задержка месячных без беременности (понятно, что в период развития плода физиологических кровотечений нет по 9 месяцев).

У молоденьких девушек, которые не ведут половую жизнь, задержки обычно связаны с гормональной перестройкой организма. Критические дни приходят вовремя или запаздывают на протяжении полутора-двух лет. Далее цикл должен быть ритмичным. После менархе задержки могут быть любыми, но главное, чтобы через 2 года ситуация наладилась.

Следующий этап – послеродовой период. Цикл возобновляется спустя 1.5 – 2 месяца. Те выделения, которые женщины видят после рождения ребенка, не являются менструальными. Они называются лохии. Но даже если месячных после родов нет 2 – 3 месяца, это не считается патологией. Удостовериться, что внутри все в порядке, и организм еще не готов к ежемесячным кровотечениям, поможет консультация гинеколога.

В период лактации месячные не идут. За выработку грудного молока отвечает гормон пролактин. Также он задерживает овуляцию, без которой становится невозможным начало менструации. Пока мамочка кормит младенца только грудью и практикует частое прикладывание, пролактина вырабатывается много. Обычно месячные задерживаются на 3 – 6 месяцев. Однако встречаются и такие случаи, когда кровотечений нет 2 – 3 года. Это нормально, если женщина продолжает кормить растущего малыша собственным молоком.

Самая короткая задержка на 1 – 3 или 5 дней имеет место в ановуляторном цикле. Это значит, что в конкретном месяце яйцеклетка не созревала.

Если случилось так, что зачатие произошло, но ребенок оказался нежеланным, женщина отправляется на аборт. Матка избавляется от зародыша и возникает вопрос, сколько может быть задержка месячных без беременности после аборта (или самопроизвольного выкидыша, если эмбрион не прижился).

Обе ситуации провоцируют мощный гормональный сбой и задержку менструации на 10 – 14 дней. Если же критические дни не приходят дольше, необходимо обратиться к врачу и исключить осложнения.

В возрасте 40 – 50 лет отсутствие своевременных менструаций обусловлено уменьшением выработки половых гормонов. Нехватка эстрогена и прогестерона запускает механизм угасания репродуктивной функции. Задержки месячных у женщин старше 40 лет бывают скачкообразными, т.е. кровотечений нет по 2 – 4 мес. или постепенно нарастающими. Период увядания длится около 6 лет.

Задержка месячных – это сбой в работе менструального цикла, при котором месячные отсутствуют определенный период. Если задержка до 10 дней – это норма, спустя 10 дней – это повод забить тревогу и отправиться в больницу, хоть у вас может и ничего не болит.

Задержка месячных является нарушением нормального протекания менструального цикла

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с такой проблемой как задержка месячных. Это может быть как нормальным процессом в организме, так и патологическим. Но однозначно можно сказать, задержка месячных является тревожным сигналом для обращения к соответствующему специалисту в больницу. Поскольку задержка месячных может свидетельствовать о начале серьезных проблем и привести к грозным осложнениям.

Описание патологии

Существуют несколько вариантов отклонения в менструальном цикле:

• Аменорея – полное отсутствие месячных.
• Олигоменорея – выделения в малом количестве.
• Опсоменорея – патологический цикл, превышающий 35 дней, при этом сами месячные могут идти нестандартно (например, раз в полгода).

Для чего нужны менструальные выделения? Менструальное кровотечение происходит в конце цикла и является знаком для женщины, что оплодотворения яйцеклетки не произошло, беременности нет. И менструация – это свидетельство того, что женщина находится в репродуктивном возрасте.

Менструации должны наступать у всех женщин детородного возраста

В норме цикл длится от 21 дня до 35 дней, кровопотеря составляет не меньше 50 мл и не больше 150 мл. Как правило, 14 день является пиком овуляции.

Овуляцией называется процесс выхода яйцеклетки из разорвавшегося фолликула для ее оплодотворения, происходит этот процесс в период фертильности у женщин.

Часто во время менструации у женщины возникают:

• тянущие боли, сопровождающиеся спазмами внизу живота;
• незначительное повышение температуры;
• смена настроения;
• изменения аппетита;
• вздутие живота;

В период менструации женщина зачастую отмечает у себя вздутие живота

• стресс;
• тревога;
• угревая сыпь;
• боли в груди, сосках, в паху;
• головные боли и головокружения;
• общее недомогание.

Чтобы контролировать свой цикл, избегать нежелательной беременности или же наоборот зачать ребенка, женщина должна вести календарь, где она будет отмечать свой цикл от начала до прекращения каждой менструации. Но иногда цикл может начинаться с небольшой задержки месячных или начинаться раньше, причины такого явления – это то, что яйцеклетки могут созревать не в одно время, а также нестабильность гормонального фона.

Специальный календарь поможет контролировать наступление менструации

Причины задержки месячных

Причины нарушений - различные изменения в организме, которые могут сопровождаться как патологией, так и нормальным отклонением:

Возможны сбои менструального цикла после приема таблеток экстренной контрацепции

Симптомы задержки

Симптомы задержки часто сопровождаются:

• болью разного характера: тянущая, режущая, колющая (что болит и как часто является важным критерием диагностики);
• вздутием;
• температурой;
• тошнотой;
• раздражительностью;
• высыпаниями;
• потливостью;
• повышением аппетита;

Одновременно с задержкой месячных, как правило, повышается аппетит

• неприятными выделениями;
• частым мочеиспусканием.

Причины задержки, как и симптомы, могут иметь индивидуальные особенности у разных пациенток. Основные варианты течения патологии таковы:

Признаки задержки месячных не являются однозначными и всегда нужно обращаться к врачу для получения полного ответа. Нужно осознавать, что причина болей внизу живота не всегда свидетельствуют о патологии со стороны половых органов.

Диагностика причин

• Определение уровня ХГЧ (этот гормон начинает вырабатываться в организме женщины после имплантации эмбриона) в крове или моче. Позволит определить причину в беременности.

Женщине с задержкой менструации в обязательном порядке назначается анализ крови на гормоны

• Отслеживание температуры или использование специальных тестов для определения овуляции.
• Исследования гормонального фона по анализам крови. Позволяет определять причину в патологии органов, отвечающих за их выработку.
• Соскоб и бактериальный посев. Определяет причину задержки в воспалении или половой инфекции.
• УЗИ проводят для исключения патологических образований, очагов или внематочной беременности.
• Магниторезонансная томография или компьютерная томография для обнаружения новообразований, патологических образований, их роста, месторасположения и влияния на соседние структуры.

Методы лечения

Как вызвать месячные при задержке? – самый главный вопрос, который задает себе и своему гинекологу женщина. Но такой вопрос самостоятельно решать нельзя. Самое первое, что необходимо – диагностика у специалистов.

При задержке месячных используются уколы Прогестерона

После диагностики ставится диагноз, если патология обнаружена, назначается соответствующие лечение. Например, если это опухоль, назначают операцию, если же гормональная проблема, то назначают препараты для восстановления функции пострадавших органов.

Препараты для гормональной терапии при нарушении функции яичников:

1. Прогестерон. Назначается в виде уколов, вводится внутримышечно или подкожно. Препарат назначается при обнаружении низкого уровня гормона.
2. Дюфастон. Выпускается в виде таблеток. Аналог контрацептивов за счет высокого содержания прогестерона, но, без защиты от нежелательной беременности.
3. Утрожестан. Выпускается в капсулах. Аналог Дюфастона, назначается при непереносимости препарата.
4. Постинор в виде таблеток. Является средством экстренной контрацепции, назначается крайне редко, при незащищенном половом акте в период овуляции. После приема препарата нельзя принимать алкоголь, антибиотики, жаренную и жирную пищу для уменьшения негативного действия на печень.

Использование Постинора может повлечь побочные эффекты

Для чего же женщины пытаются вызвать месячные раньше времени:

• Беременность. Существует много сайтов, где описывают такой метод одним из избавления нежелательной беременности. Этого делать нельзя. Даже если беременность нежелательна, обращайтесь к гинекологу, определяйте срок и метод аборта. Иначе самолечение может привести к трагическим последствиям или грозным осложнениям.
• Для изменения менструального цикла. Бывают моменты в жизни женщины, когда месячные должны появиться в самый ненужный момент. Подобные решения необходимо принимать совместно с гинекологом. Принимать горячие ванны не рекомендуется, такая процедура может привести к обильному кровотечению или же к повышению артериального давления. Если девушка в положении и не знает о своей беременности, она может спровоцировать выкидыш. При этом она почувствует, что болит живот и появились кровяные выделения.
• Удлинение цикла. Женщины часто пугаются, если цикл становится длиннее или наоборот меньше. Менструальный цикл не всегда бывает одинаковый. В этом нет ничего страшного.

Регуляцию менструального цикла следует проводить совместно с гинекологом

Как избежать задержки у здоровых женщин

Многие заболевания репродуктивной системы начинаются бессимптомно и для быстрого излечения лучше обнаружить их на ранних стадиях. Необходимо соблюдать плановые походы к гинекологу. Также потребуется:

• Устранение диеты или смягчение ее условий.
• Уменьшение физических нагрузок.
• Устранение стресса, обращение к психологу и прием седативных средств.

С наиболее распространенными причинами отсутствия месячных ознакомит видео:

Организм женщины по сей день является загадкой для науки. Но есть моменты, которые давно изучены. Только о них известно не всем гражданам. Сегодня нас будет интересовать задержка менструации. Что это такое? По каким причинам она может проявиться? И как бороться с соответствующим явлением? Разобраться во всем этом и не только нам предстоит далее. На самом деле это не так уж и трудно. Особенно если женщина тщательно следит за своим организмом.

Менструация и ее становление

Что такое менструация? И когда она появляется?

Так называют месячные. В народе они носят название критических дней. У женщины во время менструации открывается кровотечение. Оно не опасно для здоровья. Критические дни - символ того, что яйцеклетка в организме не была оплодотворена.

Менструальный цикл - отрезок времени между началами двух "крайних" месячных. За этот период происходит созревание яйцеклетки, ее выход из фолликула, путешествие по фаллопиевым трубам, оплодотворение или смерть женской клетки.

Соответственно, если зачатие не произошло, происходит гибель яйцеклетки. Этот период заканчивается, затем наступает подготовка к критическим дням.

Фазы месячного цикла

Чтобы точно судить о задержке менструации, важно понимать, какие фазы приходится пройти женским репродуктивным органам в то или иное время.

Месячный цикл делится на 4 этапа. А именно:

• месячные кровотечения;
• фолликулярный;
• овуляторный;
• лютеиновый.

Как уже было сказано, сначала в фолликуле созревает яйцеклетка. Этот период длится около 14 дней. Далее наступает овуляция - время выхода женской клетки и ее путешествия по организму. Это самый лучший момент для зачатия. Длится овуляция до 48 часов.

Если оплодотворения не случилось, организм переходит в лютеиновую фазу. Это состояние, при котором яйцеклетка погибает, а органы готовятся к критическим дням. Начинается новый цикл очередной менструацией. Но что делать, если наблюдается ее задержка?

Половое созревание

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от обстоятельств, при которых произошло отклонение от привычного цикла.

Задержка менструации чаще всего встречается у подростков. Девушки впервые сталкиваются с критическими днями во время полового созревания. Происходит гормональная перестройка организма, а цикл только устанавливается.

Соответственно, несколько лет после первых месячных девушка-подросток может сталкиваться с задержкой критических дней или с ранней менструацией. Ситуация не требует врачебного наблюдения и является полностью нормальной.

Для недавно родивших

Может ли быть задержка менструации после родов? Да, и это тоже нормальное явление.

Дело все в том, что после родов женщина сталкивается с серьезной перестройкой организма. Сначала критических дней не будет. А после их возобновления возможны "скачки" цикла. Он то удлиняется, то укорачивается. Подобная ситуация может длиться до нескольких лет после родов.

Важно: некоторые девушки не сталкиваются с менструацией на протяжении всего периода лактации. Явление это весьма распространенное. Если у женщины при грудном вскармливании малыша пришли месячные, они будут устанавливаться на протяжении всей лактации + еще около 1,5-2 лет после ее прекращения.

Сбои гормонов

Проблема, с которой сталкиваются многие женщины и девушки разных возрастов. Но почему так происходит?

Довольно часто причиной несвоевременных критических дней служит гормональный сбой. Он либо ускоряет овуляцию, либо отдаляет ее. И поэтому месячные приходят раньше/позже положенного срока соответственно.

При подозрениях на гормональный сбой стоит обратиться к врачу. Специалист назначит ряд анализов, чтобы пояснить ситуацию. Не исключено, что причиной сбоя гормонов служит какое-нибудь заболевание или недуг.

Все в норме

Причины задержки менструации бывают разными. И среди них можно запутаться. Особенно если не следить за организмом.

Далеко не всегда нужно паниковать, если критические дни пришли рано или поздно. Дело все в том, что даже у здоровой женщины возможно стандартное отклонение от нормы.

Это значит, что критические дни могут наступить чуть раньше или побеспокоить девушку несколько позже положенного времени. Нормальным считается отклонение в 5-7 дней в ту или иную сторону.

Тем не менее чаще всего проблемы с менструальным циклом заставляют девушку задуматься, в чем же дело. Какие еще варианты развития событий могут встречаться на практике?

"Интересное положение", или Скоро стану мамой

На что указывает задержка менструации? Беременность - вот то, что подозревают женщины при запаздывающих критических днях или при их полном отсутствии.

Менструальный цикл в идеале прекращается сразу после успешного зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке, а затем начинается развитие плода. Новые женские клетки не созревают. Овуляция не случается, и месячные не приходят.

Для определения беременности лучше сделать домашний тест и сходить к гинекологу. Исследования рекомендуется проводить на 1-3 день задержки. Иначе можно столкнуться с ложными результатами.

Важно: иногда девушка сталкивается с менструацией во время беременности. Происходит это в первом триместре. Лучше обратиться к врачу с соответствующей проблемой.

Тест отрицательный, но беременность есть

Произошла задержка менструации? Тест отрицательный? Некоторые девушки полагают, что подобная ситуация - гарант отсутствия беременность. Так ли это?

Вовсе нет. Женщина может увидеть ложноотрицательный результат проверки на беременность, если тест плохого качества или с истекшим сроком годности. Кроме того, в первые дни задержки критических дней уровень ХГЧ в моче зачастую оказывается слишком маленьким. И поэтому тест на беременность показывает одну полоску.

Чтобы исключить "интересное положение", потребуется повторить тест на 5-7 день задержки. Если не хочется ждать, стоит сделать УЗИ и сдать кровь на анализ на ХГЧ.

Внематочная беременность

У женщины задержка менструации 5 дней, а тест отрицательный? Если существует вероятность беременности, стоит поторопиться с ее диагностикой. Почему?

Дело все в том, что иногда девушки слышат неутешительный диагноз - внематочная беременность. В данном случае менструация не придет, а тест на беременность будет либо показывать отрицательный результат, либо он проявит вторую полоску, но ее цвет окажется неярким.

Так происходит из-за того, что при прикреплении плода вне матки уровень ХГЧ повышается не так быстро, как при его маточном положении. Внематочная беременность опасна для женщины и почти всегда заканчивается выкидышем или абортом. И поэтому медлить с визитом к специалисту не следует.

Важно: от внематочной беременности никто не застрахован. Врачи до сих пор не могут точно сказать, при каких обстоятельствах случается такой тип "интересного положения". Но у здоровых девушек, живущих в спокойной обстановке, шансы столкновения с недугом меньше.

Поздний "день Икс"

Наблюдается задержка менструации? Тест отрицательный? Если девушка уверена в своем здоровье, может быть, у нее овуляция пришла позже положенного времени. Это привело к отсрочке менструального цикла.

На самом деле на "день Икс" влияют различные факторы. К примеру, эмоциональное потрясение или сильный стресс. Перегрузки организма тоже негативно сказываются на овуляции. А иногда она приходит раньше или позже из-за гормонального сбоя или стандартного отклонения.

Как правило, поздняя овуляция встречается в качестве разового случая. Диагностировать ее проще всего по графику базальной температуры. Во время "дня Икс" БТ поднимается до 37-37,5 градусов по Цельсию, а затем держится на показателях от 36,8 до 37,2 градусов.

Отсутствие овуляции

Задержка менструации на неделю - повод для беспокойства. Особенно если у женщины был защищенный секс.

Тем не менее не всегда несвоевременные критические дни должны заставлять паниковать. Даже здоровая девушка встречается с отсутствием овуляции. Этот процесс называется ановуляцией.

Обычно может наблюдаться до двух раз в год. При более частых проявлениях придется обратиться к врачу для назначения лечения.

Важно: при ановуляции задержка менструального цикла составляет 1 месяц и более. Все зависит от длительности цикла. Спустя два полных месячных периода критические дни все-таки придут.

У женщин в возрасте

Сразу после рождения организм начинает развиваться. Это неизбежный процесс. Он называется взрослением. В один прекрасный момент у человека начинается половое созревание, а затем он становится готовым к продолжению рода.

Тем не менее в определенный момент организм начинает не расти, а стареть. Жизненные процессы терпят определенные изменения. И девушки после 40 лет сталкиваются с задержкой менструации.

Почему так происходит? Обычно поздно приходящие месячные - признак старения и наступления климакса. Организм просто перестает вырабатывать яйцеклетки для оплодотворения. И поэтому менструальный цикл сначала "скачет", а затем прекращается вовсе.

Важно: в ритме современной жизни от климакса могут страдать даже женщины 30-35 лет. Поэтому самостоятельно определить его не получится. Придется сходить к гинекологу и сдать все назначенные им анализы.

Болезни и цикл

Задержка менструации? Тест отрицательный? Если женщина задумывается над причинами отклонений в месячном цикле, нельзя не забывать о таком факторе, как заболевания.

Во время болезни организм начинает работать не так, как раньше. Все его силы направлены на укрепление иммунитета и на борьбу с болезнью. Поэтому критические дни приходят позже положенного срока.

Отсюда следует, что даже банальная простуда способна стать толчком для корректировки месячного цикла. После полного выздоровления изучаемый процесс придет в норму.

Важно: ЗППП тоже влияют на менструацию. Если у девушки есть заболевания "по гинекологии", месячные придут в норму после прохождения полного курса лечения с выздоровлением.

Опухоли и рак

Длительная задержка менструации (2 месяца и более) при отрицательном тесте на беременность является серьезным поводом для беспокойства. Ведь иногда месячные могут указать на наличие скрытых или хронических болезней.

Чаще всего корректировка менструального цикла происходит при опухолях и раке. Заболевания эндокринной и мочеполовой системы, а также воспалительные процессы тоже оказывают влияние на критические дни.

Наиболее часто встречаются такие недуги:

• дисфункция яичников;
• поликистоз;
• мультифолликулярные яичники;
• эндометриоз;
• миома матки;
• воспаление матки и ее придатков;
• проблемы с почками;
• нарушения работы щитовидной железы.

В любом случае выявить заболевание поможет только комплексное обследование. Самостоятельно по признакам и приметам ставить себе диагноз нельзя.

Питание и образ жизни

Задержка менструации не исключена при неправильном питании или ведении пассивного образа жизни. Трудно поверить, но даже диеты способны спровоцировать раннюю овуляцию или ее запоздание.

Вредные привычки - еще один фактор, негативно сказывающийся на организме. При злоупотреблении алкоголем, табаком или наркотиками критические дни могут корректироваться. Цикл нарушается, овуляция приходит раньше/позже срока.

Ожирение или дистрофия тоже зачастую негативно влияют на критические дни. В норму цикл приходит сразу же после корректировки веса.

Прочие обстоятельства

Мы изучили основные моменты, связанные с несвоевременным приходом месячных кровотечений. Но, как уже было сказано, вариантов развития событий очень много. И рассматривать их можно бесконечно долго.

Помимо всего прочего, у женщины менструальный цикл способен нарушаться при таких обстоятельствах:

• стрессы;
• эмоциональные потрясения (и положительные в том числе);
• депрессия;
• пребывание в физическом, психологическом или умственном напряжении;
• употребление ряда медикаментов;
• аборты;
• прохождение лечения от бесплодия;
• прием гормональных препаратов;
• использование оральных контрацептивов (особенно при их неправильном подборе);
• длительные поездки;
• акклиматизация или резкая смена погоды.

На самом деле причины задержки менструации разнообразны. И далеко не все они могут легко диагностироваться. Иногда приходится пройти многих врачей и сдать огромное количество анализов для прояснения ситуации.

Признаки задержек

Несколько слов о том, как в отдельных случаях можно заподозрить несвоевременный приход критических дней. Рассмотрим несколько вариантов развития событий.

У девушки могут наблюдаться такие признаки задержки менструации:

1. График базальной температуры не указывает на овуляцию. Хуже всего, когда БТ не имеет никакого графика. Точки, отмеченные на нем - это хаотический набор температур. Подобная картина происходит при ановуляции.
2. Тошнота, быстрая утомляемость, рвота, незначительное кровотечение из влагалища (чаще - кровянистые мазки) указывают на беременность. Иногда возникает боль в яичниках.
3. Болезненные ощущения в нижней части живота и повышенная температура тела на протяжении нескольких дней могут указать на болезнь или воспалительный процесс. Чаще всего - на проблемы в мочеполовой системе и опухоли.
4. Повышенный рост волос, прибавка в весе и ухудшение состояния кожи - признаки поликистоза яичников.

Пожалуй, в остальных случаях придется просто сходить в больницу и сдать анализы. Желательно остановиться на:

• общем анализе крови;
• исследовании на ХГЧ;
• визите к эндокринологу, урологу, гинекологу.

Все остальные анализы назначит конкретный специалист. Обычно приходится сдавать кровь на различные гормоны и делать томографию. Сходить к психологу и диетологу тоже будет не лишним.