При возникновении отека щеки, человека начинает мучить вопрос, как быстро лечить флюс в домашних условиях и снять опухоль, не обращаясь к врачу, ведь страх перед стоматологической помощью у многих людей существует еще с раннего детства. Однако периостит – не то состояние, когда можно самостоятельно справиться с болезнью. Отказ от медицинской помощи чреват серьезными последствиями.

Заболевание изменяет не только внешний вид человека, но также сопровождается сильными болями в области причинного зуба, а также во всей половине челюсти или даже головы. Из-за анатомических особенностей челюстно-лицевой области и богатой сети кровеносных сосудов и нервных волокон, терапией патологии должен заниматься только врач, так как самостоятельное лечение не принесет успеха или даже усугубит положение.

Что такое флюс?

Флюсом в простонародье называют периостит. Это воспаление надкостницы челюстной кости, развивающееся по причине проникновения инфекции из корневого канала и периапикальной области, из-за чего происходит утолщение челюсти в проекции проблемного зуба, а также наблюдается отечность щеки.

Флюс одонтогенной этиологии чаще вызывают стафилококки, стрептококки, патогенные виды палочек и гноеродные бациллы. Когда в тканях пародонта присутствует очаг инфекции, то микроорганизмы способны проникать по внутрикостным каналам в периост и вызывать там воспаление.

Причины возникновения

Этиология развития процесса носит инфекционный характер, а факторов, приводящих к проникновению патогена в надкостницу, несколько:

Применять методы домашнего лечения без обращения к стоматологу запрещается у некоторых групп населения.

1. Во время беременности.
2. Детей.
3. Взрослых пациентов, страдающих от иммунодефицитных состояний.
4. Аллергиков.

Антибиотики

Чтобы быстро убрать источник инфекции, уменьшить выраженность отека и устранить гипертермию, без применения антибактериальных средств при лечении флюса не обойтись. После хирургического вмешательства стоматолог назначает таблетки, действие которых направлено на устранение бактериальной обсемененности и гнойного отделяемого. Для лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия.

1. Амоксиклав.
2. Линкомицин.
3. Ампиокс.
4. Доксициклин.
5. Бисептол.

Мази

Снять отек, устранить припухлость мягких тканей, а также обеспечить выведение гноя помогает применение различных кремов и линиментов. Использование мазей допускается только после осмотра врача, так как самостоятельное лечение периостита редко приводит к положительным результатам.

Для уменьшения признаков воспаления надкостницы применяются следующие средства.

1. Левомеколь – содержит в составе левомицетин и метилурацил, которые обеспечивают противомикробное действие. Наносится на проблемный участок.
2. Смесь препаратов – выдавите на марлевую салфетку немного ихтиоловой и стрептоцидовой мази, перемешайте и приложите к гиперемированной десне.
3. Метрогил дента – противовоспалительный гель, который можно втирать в слизистую оболочку для снятия отечности и признаков заболевания.

Чем полоскать рот?

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, а также ускорить процесс выхода гнойного экссудата и обеспечить быстрое заживление, можно применять различные растворы и настои для полоскания:

• сода – популярное вещество, используемое при воспалительных процессах челюстно-лицевой области, чтобы прорвало гнойник. Чайную ложку карбоната натрия растворите в 100 мл теплой воды и делайте ротовые ванночки не менее 4-5 раз в сутки;
• мирамистин – готовый препарат, который не требует разведения. Для обработки полости рта наберите 15 мл жидкости, хорошо прополощите десну, после чего сплюньте. Выполнять процедуру 2-3 раза в день;
• – аптечный спиртовой раствор необходимо разбавить водой в соотношении 1:10 и ополаскивать рот после еды;
• шалфей, зверобой и дубовая кора – возьмите по столовой ложке сушеных растений, засыпьте в термос и добавьте пол-литра кипятка. Емкость плотно закройте и оставьте не менее, чем на 60 минут. После этого процедите и положите зубы и десна три раза в сутки;
• зеленый чай и шалфей – заварите сухой сбор кипятком, добавьте немного соли и используйте настрой по назначению, пока он еще теплый;
• ромашка, березовые почки и календула – смешайте сухие травы в равных пропорциях, налейте в эмалированную кастрюлю литр воды и добавьте 50 гр смеси. Вскипятите, после чего оставьте настояться на 30 минут.

Как быстро снять опухоль от флюса?

Первое, что необходимо делать, если раздуло щеку, это поспешить к стоматологу, так как откладывание лечения в случае острого периостита способно привести к распространению гнойной инфекции и развитию осложнений. После оперативного вмешательства врач расскажет, как снять отек, а также назначит лекарства для борьбы с инфекцией.

1. Чтобы уменьшить припухлость щеки, можно прикладывать холодные примочки к коже лица.
2. Запрещается согревание проблемного участка, а также ношение повязок.
3. Откажитесь от чрезмерной физической нагрузки.

Видео: флюс на десне – лечение в домашних условиях.

Последствия

Прогноз при своевременном и адекватном лечении воспаления периоста обычно положительный. В случае когда пациент с распухшей щекой откладывает визит к стоматологу на несколько дней, занимается самолечением либо не выполняет рекомендации врача, возможно развитие серьезных последствий, который порой заканчиваются летально.

Кровоточивости обратитесь к пародонтологу;

лечение кариеса на ранних стадиях;

посещайте дантиста не реже раза в полугодие для профилактических осмотров и проведения профессиональной чистки;

обратите внимание на пищевые привычки – постарайтесь ограничить сладости и газированные напитки. Кушайте больше молочных и мясных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Данные методы профилактики доступны каждому, ведь они незамысловатые и простые. Однако их применение в повседневной жизни позволить не допустить развития такого неприятного состояния.

Дополнительные вопросы

Код по МКБ-10

По международной классификации диагноз флюс, он же «периостит челюсти», шифруется кодом К10.2. в данную рубрику входят воспалительные заболевания челюстных костей.

Может ли пройти флюс без хирургического вмешательства?

Острая форма не может пройти сама по себе, так как необходимо обеспечить место выхода гнойного экссудата, что можно осуществить при удалении зуба либо при периостотомии.

Чем опасна болезнь?

Отсутствие комплексного лечения чревато развитием осложнений, таких как абсцесс, флегмона, остеомиелит. В тяжелых случаях существует риск возникновения сепсиса.

Несвоевременное лечение может вызвать развитие различных осложнений, одним из которых является флюс. Вторым названием этого заболевания является периостит либо воспаление надкостницы.

Флюс — это сильный воспалительный процесс, местом локализации которого является корень зуба. Такое патологическое состояние ротовой полости вызывает появление сильной в месте расположения больного зуба.

Как развивается болезнь

Основной причиной образования флюса на щеке является проникновение инфекции из кариозной полости на пульпу, и результатом этого становится ее сильное воспаление.

Прогрессирование патологического процесса в пульпе сопровождается появлением сильных болевых ощущений, но при отмирании пульпы происходит значительное снижение боли. Такое явление совершенно не обозначает, что произошло замирание воспалительного процесса, а просто его течение перешло в скрытую форму.

Исчезновение приводит к тому, что пациент не спешит обращаться за помощью к специалисту и результатом этого становится отсутствие эффективного лечения.

Постепенно инфекция распространяется на корень зуба и происходит развитие воспалительного процесса в кости челюсти. Результатом этого становится скопление большого количества гноя под надкостницей, который пытается выйти на поверхность.

Такое патологическое состояние получило название флюс и при отсутствии эффективного лечения возможно развитие множества осложнений.

Причины развития патологии

Чаще всего развитие флюса происходит в результате , который не был вылечен вовремя.

Это приводит к тому, что инфекция перетекает на корень зуба и вызывает развитие воспалительного процесса в рядом расположенных тканях.

После этого к очагу инфекции стекаются лейкоциты, которые являются защитными клетками крови. Происходит их постепенное отмирание и результатом этого становится формирование флюса на десне.

Кроме этого, развитие зубного флюса может происходить по следующим причинам:

1. Часто лечение заболеваний зубов проводится с применением анестезии, которая вводится в десну. При несоблюдении мер предосторожности возможно проникновение болезнетворных микроорганизмов в десну , что и приводит к развитию нарушения.
2. Несоблюдение гигиенических правил по уходу за ротовой полостью , и приводят к проникновению остатков пищи и зубного налета в десневой карман. Кроме этого, наблюдается и попадание болезнетворных организмов в эту область, что заканчивается развитием воспаления надкостницы.
3. Развитие флюса может происходить в результате прогрессирования в ротовой полости такого заболевания, как ангина . Такая патология сопровождается скоплением большого количества патогенных микроорганизмов в области гланд, и постепенно воспалительный процесс перетекает на ткани надкостницы.
4. Спровоцировать развитие болезни могут различные виды травм и переломов , которые сопровождаются развитием воспалительного процесса в надкостнице.
5. В некоторых случаях появление на десне даже небольшой царапины может стать очагом для размножения бактерий и вызвать образование флюса.

Причины развития периостита довольно разнообразные, но лидирующее место среди них занимает не вылеченный вовремя кариес.

Клиническая картина

Основным симптомом флюса является , местом локализации которой становится челюсть.

Постепенно неприятные ощущения начинают возникать в области шеи и уха, а возле очага поражения возникает небольшая припухлость в виде шишки.

Кроме этого, острая форма флюса сопровождается появлением следующих признаков:

• либо постукивании на зуб, который расположен над очагом воспаления;
• подъем температуры тела;
• окрашивание десен в месте поражения в ярко-красный цвет;
• сильная опухоль щеки;
• ухудшение общего самочувствие пациента.

Острая форма заболевания сопровождается сильным отеком десны, который постепенно может переходить на верхнюю губу и носогубную складку.

Через некоторое время может произойти распространение гноя между мышцами, поражая ткани шеи и лица. Результатом такой запущенной стадии течения болезни может стать смерть пациента.

В том случае, если флюс протекает в хронической форме, то происходит утолщение челюстной кости над больным зубом. Такая форма патологии протекает медленно, однако, воспалительный процесс постепенно поражает ткани десны.

Подход к терапии

Флюс является сложным и опасным заболеванием, последствия которого весьма плачевные, соответственное его должно проводиться только под контролем специалиста.

Важно понимать, что невозможно вылечить такую патологию самостоятельно без квалифицированной медицинской помощи.

В том случае, если нарушение застало пациента неожиданно, и нету возможности обратиться за помощью к врачу, то должно заключаться в и болеутоляющих средств.

Не следует снимать болевые ощущения с помощью антибиотиков и болеутоляющих средств в течение длительного времени, поскольку возможен переход острой стадии заболевания в хроническую.

Именно по этой причине необходимо при появлении первых признаков заболевания обратиться за помощью к специалисту.

В том случае, если воспалительный процесс еще не зашел слишком далеко, то лечение может ограничиться использованием консервативной терапии без проведения хирургического вмешательства.

Специалист проведет чистку больного зуба и запломбирует либо удалит его. После этого обычно назначается курс антибактериальных препаратов, прием которых позволяет подавить дальнейшее распространение воспалительного процесса.

При невозможности с помощью медикаментозного лечения проводится его вскрытие с выпусканием скопившегося гноя.

При необходимости быстрого закрытия разреза в него вставляют дренаж. Через некоторое время специалистом проводится обработка полости антисептиками и убирается дренаж.

После такого хирургического вмешательства больному назначается такая же терапия зуба, как и после проведения медикаментозной терапии.

Чем это опасно?

Многие пациенты ошибочно воспринимают флюс за обычную зубную боль и надеются, что со временем она самостоятельно утихнет.

Такое мнение ошибочное и при отсутствии необходимого лечения возможен переход патологии в хроническую форму течения, что значительно осложняет ее лечение.

Нередко после периостита наблюдается развитие различных осложнений, при которых происходит выход гноя из очага воспаления в надкостнице и распространение его на рядом расположенные ткани.

В том случае, если в это время не будет оказана медицинская помощь, то это вызовет переход воспалительного процесса на ткани лица. Постепенно происходит распространение инфекции по всему организму с током крови и результатом этого становится сепсис.

Поражение верхней челюсти может провоцировать распространение воспаления на мозговые оболочки и сам мозг.

Наиболее распространенными осложнениями после флюса считаются:

• абсцесс;
• флегмона.

Периостит доставляет массу беспокойства и дискомфорта своему хозяину, поэтому лучше всего избегать развития такой патологии.

Важно уделять внимание профилактике этого заболевания и, прежде всего, соблюдать правила гигиены по уходу за ротовой полостью.

Необходимо посещать стоматолога для профилактики хотя бы два раз в год, а также своевременно лечить различные заболевания ротовой полости.

Зубной флюс или одонтогенный периостит – опасное воспалительное заболевание надкостницы. Сильная боль, опухшая щека, полость, заполненная гноем – признаки патологического процесса в околозубных тканях, с которыми сталкиваются тысячи людей.

При неправильных методах лечения острый воспалительный процесс поражает обширные участки, вызывает тяжёлые осложнения. Знание особенностей распространённого заболевания поможет правильно реагировать на симптомы зубного флюса.

Причины возникновения

Инфекционное заболевание развивается под воздействием нескольких факторов. При плохом состоянии полости рта, нарушении правил гигиены патология нередко принимает хронический характер.

Воспаление соединительной ткани между слизистой и челюстной костью возникает в следующих случаях:

• недолеченный, запущенный кариес. Чем хуже качество зубов, чем больше кариозных полостей, тем выше риск инфицирования корня и околозубной ткани;
• ушиб, размозжение десны, механические повреждения – раны, царапины, нарушающие целостность тканей, открывающие доступ патогенным микроорганизмам;
• ухудшение состояния мягких тканей, появления «кармана» между зубами и дёснами. Частички пищи, накопившиеся в полости, трудно удалить. Скопление гниющих остатков – благоприятная среда для активного размножения бактерий, инфицирования корня и мягких тканей;
• проблемы после удаления зуба. Риск осложнений возрастает, если операция была проведена в период острой респираторной инфекции или ангины.

Обратите внимание! Иногда причиной активного воспалительного процесса становится тяжёлое прорезывание зубов. Чаще неприятная ситуация отмечена с зубами мудрости, если они режутся после 30–40 лет.

Симптоматика

Многие люди считают, что инфекционное воспаление надкостницы опасно только на поздней стадии, когда опухшая щека и сильная боль заставляют забыть обо всех делах. На самом деле, даже небольшое нагноение чревато серьёзными последствиями.

Как развивается флюс на десне:

• при отмирании клеток после ушиба или травмы, скоплении частичек пищи начинаются процессы гниения;
• наблюдается активное размножение болезнетворных микробов, у корня зуба накапливается гной;
• внешние признаки ещё отсутствуют, но внутри активно протекает воспалительный процесс;
• когда объём инфицированной жидкости становится критическим, гнойная масса ищет выход;
• гной пробивает дорогу сквозь толщу челюстной кости;
• постепенно жидкость доходит до надкостницы, скапливается, появляется опухоль;
• микроорганизмы провоцируют патологические изменения. Воспаление сопровождает пульсирующая боль, интенсивность нарастает по мере поражения новых участков;
• при отсутствии лечения инфекция захватывает надкостницу, болевые ощущения становятся нестерпимыми;
• при обильном скоплении гнойной жидкости развивается абсцесс, флюс прорывается, экссудат уходит. Боль уменьшается, но воспаление не исчезает. Гной растекается по различным участкам, заражает новые области;
• запущенные формы одонтогенного периостита иногда вызывают летальный исход.

Как распознать зубной флюс? Как не спутать с другими воспалительными заболеваниями полости рта?

Основные признаки:

• болезненность во время приёма пищи, усиливающаяся при надкусывании, постукивании по поражённому зубу;
• тяжело и больно открыть рот;
• припухлость губы или щеки рядом с проблемным зубом;
• боли внутри десны, нередко «стреляющие» в ухо;
• у основания зуба формируется опухоль;
• повышение температуры, часто до 38 градусов, общая слабость;
• увеличенные лимфоузлы в области шеи.

Важно! Обнаружив хотя бы один из симптомов, как можно скорее запишитесь на консультацию к стоматологу. При обширном инфицировании требуется вскрытие гнойника, иначе инфекция легко распространится в носовые, гайморовые пазухи, в мозговую оболочку или к сердечной мышце.

Как действовать и что делать в первую очередь

Признаки периостита должны насторожить. Не думайте, что примочки или компрессы полностью излечат инфекционное заболевание.

Правильное решение – посетить стоматолога, пройти обследование. Врач назначит рентгенограмму. Снимок покажет, какая болезнь поразила десну, слизистую и челюстную кость. После установления причины болезненности стоматолог назначит лечение.

Что запрещено делать при подозрении на зубной флюс

Скопление гноя, пробивающее себе дорогу от кости к слизистой для выхода содержимого, содержит миллионы микробов. Неправильные действия при лечении воспаления приводят к распространению бактерий.

Во многих случаях пациенты сами виноваты в появлении тяжёлых осложнений. Причина – неправильные действия при зубном флюсе.

Запомните 5 правил, которые сберегут вам здоровье:

• Запрещено греть припухшее место компрессами, прикладывать сухое тепло.
• Нельзя накладывать повязки любого вида, особенно, давящие.
• Запрещён сон на воспалённой стороне.
• Нельзя принимать антибактериальные препараты без теста на чувствительность к антибиотикам при флюсе.
• После оперативного вмешательства, вскрытия гнойника запрещён приём Аспирина, разжижающего кровь: возможны опасные кровотечения.

Возможные осложнения

Нарушение правил лечения, нежелание идти к врачу в надежде на домашние методы часто загоняют инфекцию вглубь. Наибольшую опасность представляет не сам периостит, а осложнения при отсутствии терапии.

Что грозит пациентам, оттягивающим начало лечения:

• абсцесс – гнойная жидкость проникает в клетчатку мягких тканей, скопление гноя достигает максимума, боль невозможно терпеть;
• челюстной остеомиелит – инфекция поражает костную ткань, чаще, в области нижней челюсти;
• флегмона – опасное осложнение. Гнойные массы постепенно разливаются по различным участкам не только лица, но и других областей. Экссудат достигает тканей шеи, проникает в сердце. Летальный исход – не редкость при диагностике флегмоны, особенно, у пациентов со слабым иммунитетом;
• поражение гайморовой, клиновидной или фронтальной пазух. Поражение области черепной коробки, распространение патогенных микроорганизмов в мозговую оболочку иногда приводит к смерти.

Знаете ли вы как лечат ? Узнайте самые эффективные методы.

Про отбеливание зубов маслом чайного дерева прочтите странице.

Общие правила лечения

На выбор терапии при зубном флюсе влияет этап развития болезни, во время которого пациент обратился к врачу. Чем можно полоскать флюс? Когда формирование инфильтрата в области надкостницы не завершено, достаточно консервативного лечения: полоскания раствором соды или Фурацилина, приём антибиотиков по назначению врача.

При ухудшении состояния, жаре, сильной отёчности околозубной ткани, активном нагноении не обойтись без оперативного вмешательства. Стоматолог надрезает десну, выводит гной, обрабатывает рану обеззараживающим составом.

После удаления экссудата боли уменьшаются, припухлость спадает. Если прошло более 10–12 часов, а состояние не изменилось, срочно обратитесь к врачу.

Важно! Нередко пациенты думают, как снять опухоль в домашних условиях. Осторожно используйте народные рецепты. Учтите ограничения к применению примочек, горячих компрессов, других неподходящих средств. Самолечение нередко вызывает активизацию воспалительного процесса, провоцирует усиленное выделение гноя.

Предупредит развитие гнойного воспаления надкостницы соблюдение несложных правил:

• вовремя и полностью лечите заболевания зубов: периодонтит, пульпит, кариес;
• контролируйте состояние дёсен: при рыхлости околозубной ткани, появлении кровотечения различной интенсивности посетите стоматолога;
• регулярно проводите гигиенические процедуры;
• если пользуетесь зубочистками, не травмируйте мягкие ткани;
• полощите рот травяными отварами с укрепляющими, противовоспалительными свойствами. Подходит календула, ромашка, кора дуба, шалфей;
• проходите профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода. Вовремя пломбируйте зубы: кариозные полости – рассадник инфекции;
• не откладывайте визит к врачу после травмы или ушиба зубной ткани, особенно, если десна или щека сильно отекла, покраснела и болит;
• следите за состоянием полости рта после удаления зуба, принимайте антибиотики, предупреждающие воспаление. Обращайтесь к врачу, если поднялась температура, на месте удалённого зуба ощущается пульсирующая боль, неприятное «подергивание».

Теперь вы знаете, как развивается и чем опасен одонтогенный периостит или флюс. Симптомы воспаления надкостницы – сигнал для обращения к врачу. При несвоевременном лечении гнойная жидкость вызывает осложнения, ухудшает общее состояние. Чем раньше вы посетите стоматолога, тем меньше страданий доставит опасное заболевание.

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание - периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

• запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит - инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
• некачественное лечение пульпита или периодонтита - если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
• механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
• периодонтит - гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне - самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие - свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

• отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
• боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу - в ответ на простукивание и непроизвольно;
• увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
• патологическая подвижность больного зуба - он шатается;
• общее недомогание - головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис - заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения - вскрытие абсцесса - гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют - промывают антисептическими растворами.
3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины - дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы - проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого - их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем - пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

• флюктуоризация - лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
• электрофорез с лидазой - с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
• ультравысокочастотная терапия - лечение электромагнитным полем;
• воздействие ультразвуком - массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
• лазеротерапия - воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков - комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином - препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней - по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора - по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

• Амоксиклав;
• Флемоксин Солютаб;
• Сумамед;
• Юнидокс Солютаб;
• Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

• Номицин;
• Сифлокс;
• Таривид.

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

• Нимесил;
• Кетанов;
• Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными - просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

• Левомиколь;
• Метрогил Дента;
• Холисал;
• Асепта (бальзам для десен);
• Стоматофит;
• смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета - например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Периоститом челюсти называют воспалительное заболевание, центр которого локализуется в надкостнице. Периостит в быту именуется флюсом на десне, потому что выражается в опухании десны, которая сопровождается сильнейшей зубной болью. Увы, это заболевание очень часто встречается в стоматологической практике.

Виды флюсов

Острым периоститом болеют чаще мужчины, чем женщины, в возрасте от 16 до 40 лет. Он встречается в 94% случаев. Чаще появляется на нижней челюсти, чем на верхней.

Типы периоститов:

1. Серозный периостит (в 38% случаев). Возникает зачастую как следствие травмы челюсти. Проявляется умеренным скоплением жидкости, отечностью надкостницы.
2. Гнойный острый периостит – именно эта форма именуется в быту флюсом. Очаг воспаления, наполненный гноем, который выглядит, как мешочек, имеет достаточно четкие границы. Способен увеличиваться в размерах и даже образовывать свищи.
3. При диффузном периостите четкие границы гнойного воспаления характеризуется распространением по всем направлениям. Эта форма считается наиболее сложной, потому как требует вмешательства челюстно-лицевых хирургов.
4. Хронический флюс является редкой формой заболевания. Такая вялотекущая воспалительная форма флюса встречается у ослабленных пациентов.

Симптомы флюса

Симптомы флюса могут проявляться как комплексно, так и по отдельности. Начальная стадия выражается лишь в периодической зубной боли. Вначале болит лишь во время жевания, однако вскоре боль становится постоянной. Со временем прогрессирования заболевания боль способна отдавать в голову, ухо, висок. Вторая стадия характеризуется покраснением и припухлостью, которая при отсутствии лечения превращается в гнойный мешок. Флюс может вызвать общее недомогание.

Боли в пораженных зубах – это основные признаки флюса. Болевые ощущения усиливаются в ответ на надавливание появившейся шишки и при пережевывании пищи. Шишка напоминает отек слизистых тканей, которые окружают зуб. Она наполнена гноем и легко заметна при визуальном осмотре.

Другие проявления флюса

1. Больной зуб, находящийся на верхней челюсти, сообщает о себе отечностью губ и щеки, а также век и области под глазами (появляются видимые «мешки»). А вот в случае локализации зуба на нижней челюсти отечность наблюдается в области подбородка и щеки. Увеличиваются в размерах и болят лимфоузлы под челюстью.
2. В ответ на инфекцию повышается температура тела. Обычно она не превышает субфебрильную (или повышается до 38 градусов). Больной жалуется на общее недомогание, головную боль, слабость и т.д. Обычно у взрослых симптомы выражены более ярко, чем у детей и пожилых.

Проявление хронической формы периостита. Протекает она медленно, характеризуется утолщением кости над пораженным зубом и ноющей болью. Температура держится на уровне субфебрильной или повышается до 38-38,5 градусов. Щека отекает. Отек распространяется на область шеи или, напротив, доходит до виска. При глотании или разговоре больной часто испытывает болезненные ощущения. Опасен хронический периостит тем, что длительное течение отличается малосимптомностью, что чревато развитием осложнений.

Флюс у ребенка. Если имеет место воспаление в организме, откладывать посещение стоматолога нельзя. Врач, проведя необходимое хирургическое вмешательство (зачастую с помощью местной анестезии, так как наркоз применяется лишь в крайних случаях), решает, что делать – заниматься консервативным лечением зуба или удалять его. Если имеет место поражение молочного зуба, то, скорее всего, понадобится его удаление.

Флюс при беременности. Нередкое явление – флюс во время беременности. Опасен он тем, что способен распространить инфекцию по всему организму, а это – вред растущему плоду. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу и удалить зуб. Врачи утверждают, что современные анестезирующие препараты не способны нанести вред ребенку, в отличие от самого воспалительного процесса в организме. А вот прием антибиотиков при беременности противопоказан, поэтому консервативная терапия для беременных заключается в использовании средств народной медицины – полосканий.

Осложнения флюса

Флюс – это заболевание, которое не терпит отлагательств. Важно сразу обратиться к стоматологу, если вы заметили характерные для флюса симптомы, ведь последствия флюса могут быть достаточно опасными.

Гнойный периостит способен привести к следующим заболеваниям:

1. Челюстной остеомиелит (костная инфекция).
2. Флегмона головы и шеи.
3. Медиастинит верхний.
4. Сепсис.

Именно поэтому, при любых признаках флюса, нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины появления флюса

Причина появления флюса – это инфекция, распространяющаяся из корневых каналов зубов с погибшей пульпой. Лейкоциты, задача которых состоит в обезвреживании патогенных микроорганизмов, устремляются в пораженный участок, гибнут – и в результате образуется гной. Гной перемещается под надкостницу и вызывает воспаление тканей. Почему это происходит?

Пока пульпа зуба в результате действия на нее микроорганизмов распадается, но больной не обращается к врачу, он испытывает сильнейшую боль. Затем – наступает иллюзорное облегчение, когда пульпа погибает. Однако патогенные микроорганизмы при этом начинают размножаться, вызывая воспаление десны и надкостницы.

К основным причинам, следствием которых становится флюс, относят:

1. Хронические или острые формы болезней зубов – кариес, пульпит и т.д. Такая форма именуется одонтогенной.
2. Трещины и ранки на десне или даже лице (сквозь них могут проникать болезнетворные бактерии).
3. Если в организме присутствует активный воспалительный процесс (либо острый, либо хронический), есть риск попадания инфекции через кровеносные (гематогенная форма) или лимфатические (лимфогенная форма) сосуды.
4. Уже перенесенные заболевания инфекционной этиологии, которые дали осложнения в виде периостита.
5. Осложнения периостита или последствия удаления зуба (особенно, зуба мудрости) после тонзиллита или гриппа.

Диагностика и лечение флюса

Несмотря на достаточно ярко выраженную симптоматическую картину, поставить диагноз достаточно сложно, ведь флюс нужно диффеценцировать от заболеваний, симптомы которых схожи с признаками флюса – флегмоны, лимфаденита, хронического периодонтита, кисты зуба. Поэтому важно обратиться к квалифицированному стоматологу, который сможет поставить диагноз правильно. Диагностика периостита состоит из тщательного осмотра больного и сбора клинических проявлений заболевания, которые беспокоят пациента. Также диагноз ставят на основе рентгенологических данных и лабораторных исследований, определяющих стадию воспалительного процесса.

Лечение периостита включает в себя, прежде всего, оперативное вмешательство, направленное на вскрытие гнойника. На начальной стадии развития флюса можно вскрыть полость зуба и удалить распад, создав благоприятные условия для оттока. В других случаях показано удаление зуба, который поражен инфекцией. При остром гнойном периостите проводят немедленное хирургическое вмешательство: нужно вскрыть гнойник при помощи разреза десны и удалить гнойный экссудат.

Факты
*Во время лечения отек десны может увеличиться, однако через 3-4 дня он исчезнет.
*Дренаж – это резиновая полоска, которая вставляется в ротовую полость с целью «выкачки» гноя.
*В большинстве наших стоматологических клиник используются старые модели рентген-аппаратов. Однако более продвинутые клиники используют визиограф – прибор, размером не больше мобильного телефона, позволяющий получить качественные снимки.

Зачастую операция осуществляется в амбулаторных условиях, реже – в стационаре. Проводят его под местным обезболиванием (либо проводниковая, либо инфильтрационная анестезия). Порой операцию проводят под наркозом. Когда острый процесс купирован, необходимо произвести рентгенографию, чтобы выяснить, можно ли спасти зуб и назначить дальнейшее терапевтическое лечение.

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют, прочищая открытую рану от гноя и устанавливая дренаж. Антибиотики в данном случае назначаются непременно – их следует принимать дома 3-5 дней. При наличии сложных форм периостита, удалив гной и устранив отек, врач может назначить помощь в виде лазера, ультразвука или ионофореза.

Медикаментозная терапия

Таблетки способны помочь лишь на ранней стадии флюса, ведь, если образовался гнойник, поможет лишь хирургическое лечение. Важно не терпеть боль, а сразу обратиться к стоматологу, который назначит соответствующее лечение.

Состоит лечение из нескольких этапов:

1. В первую очередь назначается лекарство, чтобы убрать опухоль десны и снять ее покраснение. С этой целью применяются антибиотики или другие препараты антибактериального спектра.
2. Полоскание. Прекрасно справляется с бактериями в ротовой полости Хлоргексидин – он является антисептическим и противомикробным препаратом жидкой консистенции. Данный препарат отлично снимает зубную боль. Его нужно разводить в холодной кипяченой воде (ч.л. на стакан воды). Ни в коем случае не допускайте попадания препарата в желудок, так как он не предназначен для внутреннего применения. Кстати, он также успешно лечит ангину, если полоскать им горло, разводя с водой в указанных пропорциях.
3. Лечение заболевания зуба (кариес, пульпит и т.д.), которое спровоцировало появление флюса.
4. Если имеет место хронический периостит, то и дело обостряющийся, необходим прием укрепляющих препаратов – иммуномодуляторов, глюканата кальция, витаминов.
5. Местное лечение. Врачи выписывают мазь или гель (к примеру, мазь Вишневского, Левомеколь, Метрогил дента), которые прикладывают к щеке в области воспаления.

1. Согревающие компрессы. Тепло способно стать причиной распространения инфекционного процесса, вызвав серьезные осложнения (вплоть до летального исхода). Так что самолечением лучше не заниматься.
2. Прием обезболивающих препаратов (анальгетиков) перед посещением стоматолога.
3. Прием обезболивающих препаратов (аспирина и других), которые разжижают кровь.

Народное лечение флюса

В домашних условиях вылечить гнойный периостит невозможно, однако предупредить его развитие при малейших признаках вполне реально. Также врачи рекомендуют пользоваться методами народной медицины во время восстанавливающего лечения после хирургического вмешательства.

Календула. Возьмите 3 ст л сухих цветков календулы, залейте их кипятком (тремя стаканами). Настаивайте 1 час.

Морская соль или сода. Эти универсальные средства очень просты и эффективны. В достаточно горячую воду бросьте чайную ложку соли или соды, после чего позвольте раствору остынуть. Полощите им ротовую полость, не глотая.

Спиртовые настойки гвоздики, эвкалипта, календулы также можно использовать для полосканий, растворяя 30 капель настойки в стакане теплой воды.

Медовая мазь. В мисочке подогрейте немного меда, после чего раскалите докрасна ржавый гвоздь и опустите в мед. Должна образоваться черная масса густой консистенции.

Прополис отлично дезинфицирует, вытягивает гной и успокаивает боль. Небольшие кусочки прополиса, предварительно скатав их шариками в теплых ладонях, жуйте в течение дня, постепенно проглатывая, чтобы уменьшить боль. Эти шарики можно прикладывать и непосредственно к очагу воспаления.

Также из прополиса можно приготовить мазь. Возьмите сливочное масло (100 гр) и разогрейте его. В еще горячее масло добавьте предварительно измельченные 30 г прополиса. Варите мазь в течение часа на водяной бане, после чего процедите через капроновые колготки еще горячую мазь. Храните в холодильнике.

Профилактика флюса

Стоматологи призывают тщательно следить за здоровьем своих зубов, вовремя посещать специалистов при болезненности зубов и не пропускать профилактических осмотров. Ни в коем случае не запускайте такие заболевания, как кариес, пульпит и т.д. Паста для ежедневной чистки зубов должна быть изготовлена на основе лекарственных растений (ромашка и т.д.).

Современная стоматология позволяет избавиться от флюса уже через 3-5 дней. При своевременном обращении к профессионалу флюс лечиться достаточно быстро.