Внезапные приступы нарушения сердечной деятельности являются частыми причинами летального исхода среди населения. Неожиданное появление, относительно небольшое время на лечебные мероприятия препятствуют возможности своевременно посетить медицинское учреждение.

Первая помощь при сердечном приступе – знания, которые необходимы всем без исключения. Любой посторонний человек может провести простейшие манипуляции и помочь пострадавшему продержаться до приезда бригады медиков.

Причины возникновения приступа

Основным первоисточником угрожающего состояния является недостаточное поступление кислорода к мышцам миокарда. Уменьшение просвета сосудов возникает под влиянием атеросклеротических наростов и кровеносных сгустков, перекрывающих артерии на 70%. Острые ишемические поражения сердечной мышцы образуются при помощи следующих факторов:

• превышенной массой тела с различными степенями ожирения;
• постоянным употреблением алкогольной и табачной продукции;
• в случае тяжелых вариантов сахарного диабета;
• малоподвижным образом жизни, отсутствием физической активности;
• перенагрузками при профессиональных занятиях спортом;
• преобладанием в ежедневном меню жирной пищи, употребляемой большими порциями;
• патологией ВСД;
• неконтролируемым приемом противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов;
• постоянным нахождением под прямыми лучами солнца или в душных помещениях;
• артериальной гипертензией;
• возрастным периодом — у молодежи отклонение встречается реже;
• при отношении к мужскому полу;
• при вхождении в группу риска по образованию тромбов;
• при повышенном холестерине в токе крови.

Кровеносные сосуды, перекрытые тромбами и холестериновыми бляшками, являются важным источником возникновения сердечного приступа. Отказ от перехода на рациональное питание, занятий спортом, лечения хронических вредных привычек неуклонно приводит к развитию патологического состояния.

Оказание первой доврачебной помощи в домашних условиях

Алгоритм доврачебной помощи должен знать любой человек — именно посторонние чаще могут спасти жизнь больному с нарушением сердечной деятельности. При возникновении явных симптоматических проявлений необходимо проделать:

• успокоить пострадавшего – любая нервозность провоцирует дополнительные выбросы адреналина, отвечающего за ускорение сокращений сердечной мышцы;
• усадить или уложить пациента в наиболее удобное для него положение;
• снять или расстегнуть всю мешающую одежду – воротники, галстуки, свитера;
• открыть окна или выставить их на проветривание – для максимального доступа свежего воздуха;
• уговорить больного принять таблетку «Аспирина» и положить под язык «Нитроглицерин»;
• обязательно дать ему выпить стакан прохладной воды, можно положить ноги на небольшое возвышение.

В случае исчезновения негативной симптоматики больному в обязательном порядке следует посетить участковую поликлинику. Первичное купирование патологии не говорит, что приступ больше не вернется. Полноценное обследование поможет выявить источник болезни, а кардиолог назначит необходимую терапию.

В случаях отсутствия эффективности от приема «Нитроглицерина», разрешается его повторное использование. С промежутком в 5-10 минут, до трех доз. После употребления второй таблетки следует вызвать бригаду неотложной помощи и до их прибытия не отходить от пострадавшего.

При отсутствии необходимых медикаментозных средств скорая помощь вызывается сразу же. Спустя пять минут от начала приступа следует на 20 минут перетянуть жгутами (поясным ремнем, галстуком) бедра – 20 см от паховой области, руки – 10 см от плечевого отдела.

Весь период ожидания помощи у пациента постоянно замеряется пульс и артериальное давление (при возможности). Особое внимание уделяется дыханию – при его отсутствии выполняется манипуляция «искусственная вентиляция легких» и «непрямой массаж сердечной мышцы».

Группы риска

К подгруппам возможного повышенного образования сердечного приступа относят пациентов с определенными отклонениями:

• стабильно высокими показателями артериального давления – от 140/90 единиц;
• излишками массы тела – ожирением всех степеней;
• сахарным диабетом;
• ишемическими поражениями;
• недостаточной функциональностью органа;
• высоким уровнем холестерина в кровотоке;
• физически неразвитых, с низким коэффициентом мышечных тканей;
• с хронической алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостью;
• мужчин – старше 40 лет;
• женщин – старше 50 лет.

Отдельной группой риска являются граждане, проживающие в экологически неблагоприятных зонах – повышенного радиационного фона, промышленных территориях.

Характеристика типичной сердечной боли

Патологическое отклонение имеет свои особенности. Мужской пол чаще подвергается аномальным проявлениям, чем женский. Кроме этого, болезненные ощущения у двух полов имеют своеобразные отличия. У мужчин распознать сердечный приступ можно по:

• образованию одышки – аномалия не имеет отношения к активности и перенагрузкам, способна возникать в состоянии полного покоя;
• болевому синдрому — характеризуется давящими, жгучими проявлениями, локализован в загрудинном пространстве;
• всплескам головокружения, которые могут провоцировать потерю равновесия;
• кашлю;
• изменению цвета кожных покровов – до сероватого оттенка;
• внезапным паническим атакам;
• подташниванию с переходом в рвоту;
• усиленной функциональностью потовых желез, с выделением холодного пота.

На фоне физических и психологических особенностей мужской пол подвергается риску острого инфаркта миокарда чаще, чем женский. Большинство пациентов отказываются от лечения хронической никотиновой и алкогольной зависимости, страдают от излишней массы тела и недостаточной физической активности. Из-за отличий в структуре отдела кровообращения, сниженной скорости сокращений сердечной мышцы и подверженности к стрессам (глубокие внутренние переживания, без выхода негативных эмоций) риск болезни увеличивается в несколько раз.

Женское население отличается более выносливым отделом кровообращения – особенность связана с периодами вынашивания и деторождения. Риск возможного инфаркта миокарда у женщин в несколько раз меньше. Шансы на образование заболевания выравниваются в момент наступления климакса.

Женщины страдают от закупорки тромбами мелких сосудов (у мужского – крупных артерий), поэтому приступы проявляются:

• одышкой;
• болезненными ощущениями в левой верхней конечности, в области брюшины и шее.

Женщины жалуются на острую и обжигающую боль, без сдавления.

Приступ при гипертонии

При артериальной гипертензии распознать сердечный приступ можно по повышению показателей АД. Изменения регистрируются в первые сутки, после которых давление самопроизвольно снижается. Обратных подъемов до первоначальных отметок больше не возникает.

У гипертоников фиксируется нестандартное снижение АД. Этот уровень может сохраняться длительный период времени. Улучшение состояние является обманчивым – острый инфаркт миокарда продолжает прогрессировать, а недостаточное поступление крови приводит к развитию серьезных осложнений.

Симптомы, указывающие на несердечные причины

Отдельные симптоматические проявления не относятся к явным признакам проблем в сердечно-сосудистом отделе. Аномалия вызывает игнорирование ухудшения состояния самим пациентом и последующее запоздалое обращение за профессиональной помощью. К нестандартным признакам сердечного приступа относят:

• болезненные ощущения в правом отделе грудной клетки;
• дискомфортность в области живота, с сопутствующей тошнотой, рвотой, повышенным газообразованием;
• симптоматика простудных заболеваний, с явными признаками воспаления горла.

Специфические отличия, позволяющие дифференцировать несердечные заболевания от нарушения сердечной деятельности:

• нарушения в работе пищеварительного отдела – диспепсические расстройства – изжога, запор, отрыжка или диарея;
• симптоматика невралгий – образование выраженного болевого синдрома, проявляющегося вне зависимости от психоэмоционального состояния или тяжелого физического труда, усиливающегося при пальпаторном исследовании нижнего участка ребер;
• подозрения на остеохондроз – усиление боли происходит при размахивании руками, глубоком дыхании или движениях телом, проявления непродолжительные, со склонностью к самостоятельному исчезновению;
• применение «Нитроглицерина» не дает необходимого эффекта.

В детском возрастном периоде болезненные ощущения могут провоцироваться гормональными сбоями, ускоренным ростом. Подобные отклонения относятся к нормативным и проходят с течением времени.

Когда нужно думать об инфаркте

Если патологическое состояние отмечалось раньше, то со временем приступы становятся более выраженными и интенсивными. Аномалия появляется вследствие перехода стабильной стенокардии в нестабильную. Учащенные боли требуют консультации кардиолога и прохождения полного диагностического обследования. Ранее назначенная схема терапии нуждается в корректировке – с целью предотвращения развития некротизирования мышечных тканей сердца.

Предынфарктное состояние характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

• периодическим дискомфортным ощущением в области грудной клетки, в отдельных случаях — в зоне рук, шейном отделе и голове;
• неспособностью находится в душных, плохо проветриваемых помещениях;
• постоянно присутствующей слабостью и быстрой утомляемостью – в моменты отдыха;
• отечностью нижних конечностей;
• нарушением ночного сна;
• повышенной тревожностью.

Отдельные симптоматические проявления способны появляться за месяц до начала приступа.

Лечение

Терапия назначается в соответствии с полученными диагностическими данными. Для восстановления нарушенного кровотока в миокарде больному могут быть назначены хирургические вмешательства:

• коронарная ангиопластика;
• коронарное шунтирование;
• стентирование основных артерий.

Дальнейшее лечение проводится для предотвращения возможного развития острого инфаркта миокарда или стенокардии. Терапия производится:

• кроворазжижающими лекарственными препаратами;
• статинами – с целью контроля над показателями липидов;
• бета-адреноблокаторами – для подавления аритмических отклонений и понижения АД;
• мочегонными – для выведения излишков жидкости и понижения артериального давления.

Первичные сердечные приступы требуют полноценной диагностики и назначения соответствующей схемы лечения. Длительное игнорирование негативной симптоматики позволит патологии прогрессировать и перерасти в острый инфаркт миокарда.

Любое самолечение народными рецептами при нарушениях функциональности сердечно-сосудистого отдела является бессмысленным – необходимость хирургического вмешательства нельзя заменить настоями и отварами.

Говоря о сердечном приступе и методах борьбы с ним нужно понимать, что это патологическое состояние, обусловленное острым недостатком кровоснабжения сердечной мышцы.

Поэтому инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность – все это можно отнести к сердечным приступам .

Простой человек (не медик) не сможет по симптомам отличить одно состояние от другого, но первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях при всех этих диагнозах будет идентичной.

Как определить сердечный приступ в домашних условиях?

1. Боль в области грудины . Она чаще всего бывает давящей, реже жгучей. Боль может отдавать в левую сторону: в плечо, надплечье, шею и иногда даже в нижнюю челюсть слева.
2. Одышка – частое поверхностное дыхание.
3. Бледность кожи, холодный пот .

Если наблюдается хотя бы один из трех симптомов, задача человека – как можно скорее вызвать скорую помощь.

Зная, как распознать сердечный приступ, вы сможете, возможно, спасти жизнь человеку. Сердечный приступ – нешуточное дело, здесь время за спасение человеческой жизни идет на секунды.

Многие люди интересуются: «Как начинается сердечный приступ?» . Возникает он обычно неожиданно, поэтому многие люди и теряются, не знают, что им делать.

Кроме трех основных симптомов, на фоне сердечного приступа появляется слабость, тошнота или рвота, аритмия, головокружение.

Такую неприятную проблему многих людей, как паническая атака (сбой в работе нервной системы) некоторые путают с сердечным приступом.

По симптомам действительно паническая атака похожа на инфаркт – нехватка воздуха, тревога, ощущение, будто сердце сейчас выскочит из груди. Как не спутать эти проблемы и вовремя начать лечение существующей патологии сердца?

При сердечном приступе боль в области грудной клетки может отдавать на руку, спину, шею. Она может носить длительный характер (от 10 минут до нескольких часов и даже дней). Интенсивность болей может меняться – то она затихает, то вновь активизируется.

При панической атаке боли в груди обычно проходят через 10–15 минут . При этом человек испытывает сильный страх, например, оттого, что может умереть или сойти с ума.

Но паническая атака – это вовсе не болезнь, это психический приступ, который говорит о том, что нервная система сильно устала. Панические атаки возникают у людей в возрасте 20–50 лет в результате стрессов или фобий.

Если вы точно не знаете, что у вас случилось: сердечный приступ или паническая атака, тогда срочно вызывайте скорую помощь . Обычная электрокардиограмма обязательно покажет наличие проблем с сердцем.

Если таковые не будут найдены, тогда причина боли в груди лежит в нервных расстройствах. В этом случае придется лечить панические атаки с помощью антидепрессантов.

Нередко в жизни бывают случаи, когда у человека начинается сердечный приступ, а рядом никого из близких, друзей или просто незнакомых людей, которые могли хотя бы вызвать скорую, нет.

В таком случае многие больные теряются, при приступе они ждут продолжения. А ведь в это время они сами могут помочь себе, спасти свою жизнь.

Как снять сердечный приступ в домашних условиях, если рядом никого нет?

Для начала нужно взять себя в руки и запомнить, что у вас есть в запасе всего 5 (!) минут для того, чтобы что-то сделать, потом вы можете просто упасть в обморок и не прийти в сознание.

Поэтому действовать нужно оперативно:

Шаг 1. Начать кашлять

Больной должен откашляться : как можно сильнее набрать воздух в легкие и начать активно кашлять с периодичностью в 1–2 секунды.

В этом случае кровь начинает активно насыщаться кислородом, а, сжимая грудную клетку, вы, тем самым будете помогать сердцу лучше перекачивать кровь.

Шаг 2. Вызвать скорую помощь

Назвать свой адрес, номер телефона, код от домофона, проблему, с которой вы обращаетесь .

Обязательно открыть входную дверь, чтобы медицинский персонал мог беспрепятственной войти в квартиру.

Вызывая скорую помощь, нельзя забывать о таком приеме, как кашель. Кашлять нужно постоянно, не останавливаясь до приезда скорой .

Шаг 3. Втирание в область сердца перекиси

Налить на ладонь 3% раствор перекиси водорода, втереть препарат в область сердца . Боль должна немного стихнуть.

Если вы заподозрили у родственника или друга эту проблему, то незамедлительно нужно ему помочь. Что делать при сердечном приступе, какие действия постороннего человека помогут спасти жизнь больному:

Если после всех вышеперечисленных действий больному стало немного легче, у него восстановилось дыхание, прошел острый приступ боли и вы ждете бригаду экстренной помощи, то за это время человеку, помогающему пострадавшему, желательно подготовить:

• лекарства, которые человек принимал накануне – поставить их на видное место, чтобы врач скорой помощи видел, что пил больной;
• список тех препаратов, на которые у человека есть аллергическая реакция;
• найти его медицинскую карточку, любые медицинские документы – справки, выписки, результаты предыдущих кардиограмм, а также паспорт.

Чего делать категорически нельзя?

Человеку с сердечным приступом запрещено:

• выполнять любые физические нагрузки – хождение, вставание и т. д.;
• принимать пищу, пить кофе;
• курить;
• давать любые таблетки, препараты, если человек находится без сознания.

Мало того, что вы будете знать, как помочь человеку при сердечном приступе, важно действовать уже сейчас. А для этого необходимо еще до момента возможного начала проблемы сделать следующее:

Знания о правилах оказания экстренной помощи в домашних условиях человеку с сердечным приступом повышают шансы на положительный исход.

Но если человек растеряется, не будет знать, какие действия ему предпринять, то это может привести к смерти больного родственника, друга, сослуживца и т. д.

Обязательным шагом при сердечном приступе является вызов бригады скорой помощи, которая поможет снять приступ, выполнить необходимые реанимационные и лечебные мероприятия для спасения жизни больного.

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) - это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ - это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

• Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
• Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

• Холодный пот
• Страх смерти
• Бледную кожу
• Быстрое и слабое сердцебиение
• Тошноту или рвоту
• Головокружение, слабость
• Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации - отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

1. Усталость и “вечная сонливость” - когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
2. Сбивчивое дыхание - если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
3. Приступы “холода” - некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания - температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший - вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ - критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть .

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

• Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
• Больного нужно уложить или усадить.
• Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
• Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
• Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

1. Активно покашлять - перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация - это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
3. Быстрая дефибрилляция.
4. Основные и неотложные медицинские услуги.
5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР - использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR - это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
4. Обеспечение правильного размещения рук.
5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

• Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
• Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
• Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
• Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
• Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
  • о лекарствах, которые нужно принимать;
  • о возможных аллергических реакциях;
  • о телефонном номере лечащего врача;
  • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ

Сердечный приступ случается, когда подача крови к сердцу внезапно блокируется сгустком крови. Многие люди полностью восстанавливаются после сердечного приступа, но существует серьезная опасность того, что сердце может перестать биться – наблюдается остановка сердца. Очень важно своевременно оказать первую медицинскую помощь при сердечном приступе. У людей, страдающих стенокардией, более вероятные случаи сердечного приступа. Он возникает тогда, когда артерии, ведущие к сердцу, становятся узкими, и сердечная мышца не может получить достаточное количество крови. Может наступить не только в процессе выполнения физических нагрузок, но и в период покоя (более опасное состояние). Боль в области сердца обычно представляет собой плотную боль в груди, которая может облегчиться, если сразу успокоится и принять лекарства от стенокардии. Она может длиться всего несколько минут. Если боль длится дольше, предположите, что это сердечный приступ.

Признаки развития сердечного приступа

Один из симптомов сердечного приступа – боль в груди – часто начинается в середине груди и, возможно, двигается к шее, челюсти, ушам, рукам и запястьям. Она может локализоваться между лопатками, в спине и районе желудка.

Если у пациента болит грудь, боль может быть как острой, так и тупой. Она описывается как «тяжесть, жжение, герметичность, сужение, сжимание» или ощущается сильное давление. Приступ может быть похожим на расстройство желудка или изжогу.

Предвестники сердечного приступа: повышенное чувство тревожности, необъяснимая усталость, дискомфорт, волнение, тяжесть выполнения физических нагрузок, которые ранее выполнялись легко, боли наблюдаются не только в груди, но и в спине, руках и т.д., интенсивность сердечной боли увеличивается, сопровождается сжиманием и интенсивным жжением, приступы сердечной боли становятся длительнее, возникают резкие боли в области груди. В группе риска находятся женщины, люди пожилого возраста и болеющие любой стадией диабета. При малейшем подозрении на возникновение сердечного приступа рекомендуется как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Среди разновидностей сердечного приступа стоит отметить болевую форму (внезапные интенсивные, давящие, жгучие, сжимающие приступообразные до пяти минут боли в левой половине грудной клетки или за грудиной, иногда боль отдает в верхнюю часть живота, левую половину шеи, под левую лопатку, левую руку) и без болевую форму (резкое чувство удушья, однократная рвота, головокружение, слабость, перебои в работе сердца, одышка).

Точно установить диагноз под силу только доктору, следовательно, в обязательном порядке, при первых признаках приступа, необходимо вызвать скорую помощь или отвезти пациента в ближайшее медицинское учреждение.

Алгоритм действий при возникновении сердечного приступа

В случае если наблюдаются вышеупомянутые симптомы в любой стадии интенсивности на протяжении более пяти минут, необходимо срочно вызвать скорую помощь. В период развития приступа важно предоставить пациенту покой. Под категорическим запретом:

• прием пищи и алкогольных напитков;
• курение;
• самостоятельное вождение машины;
• выполнение любого рода физических нагрузок.

До приезда скорой помощи необходимо выполнять следующие действия: зафиксировать время начала приступа, измерить пульс, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, принять положение сидя или лежа, важно, чтобы голова была немного приподнята.

В обязательном порядке открыть окно и освободить шею – пустить свободный доступ кислорода. После этого нужно дать пациенту аспирин – таблетка пережевывается и проглатывается (важно: на препарат не должно быть аллергических реакций и противопоказаний). Можно принять 0,5 миллиграмма нитроглицерина (таблетку поместить под язык, спрей впрыснуть в ротовую полость, капсулу раскусить и не глотать), после приема будет наблюдаться сильная головная боль, одышка, потливость, резкая слабость, для подавления симптоматики можно выпить стакан .

В случае, если состояние пациента ухудшается, необходимо делать до приезда скорой помощи искусственное дыхание. Через пятнадцать минут, после приема нитроглицерина, при условии отсутствия облегчения, следует принять вторую таблетку нитроглицерина. Третья доза нитроглицерина допускается еще через десять минут – но, обычно до этого времени приезжает скорая помощь.

Способы предотвращения сердечного приступа

Если у пациента установлен диагноз ИБС или наблюдается резкое повышение давления, рекомендуется всегда иметь при себе нитроглицерин и аспирин. Риск развития СП намного выше:

• при наличии больших физических и психологических нагрузок;
• при избыточном уровне в крови;
• злоупотреблении алкогольными напитками;
• курении;
• наличии генетической предрасположенности.

Важно, чтобы родственники или окружающие обладали элементарными навыками СЛР, измерения давления, пульса, частоты сердцебиения.

При предрасположенности к сердечному приступу рекомендуется регулярно посещать , завести «Дневник», в котором ежедневно отмечать пульс и артериальное давление. «Дневник контроля артериального давления» нужно демонстрировать доктору, для подбора эффективной лекарственной терапии.

Важная информация

Бригаду скорой помощи можно вызвать с мобильного телефона (в независимости от оператора) по номеру 103, со стационарного телефона по номеру 03 или 103. До прибытия бригады скорой помощи необходимо подготовить медицинскую карту больного, справки и выписки, результаты проведения (если такие имеются), список лекарств, на которые у пациента аллергия, препараты, которые пациент принимает или принимал накануне.

В любом случае, важно своевременно оказать первую неотложную помощь, для того чтобы не допустить развития осложнений и летальный исход. Сердечный приступ – это серьезное и опасное состояние пациента, которое категорически нельзя игнорировать и при котором не рекомендуется заниматься самолечением.

Сердечный приступ не случается в течение минуты. Начиная с появления первых симптомов до необратимых изменений в сердце, это обычно занимает около 90-120 минут. При лечении инфаркта миокарда ключевым словом является «скорость». Если мы будем реагировать быстро и правильно, скорая помощь быстро достигнет пациента, и быстро начнется лечение, шансы пациента на выживание возрастут.

Каждый год тысячи людей имеют сердечный приступ и 30% умирают. Многие из этих людей могли бы быть спасены, если бы им своевременно была оказана правильная помощь.

Инфаркт миокарда является наиболее опасным последствием , то есть отложения чрезмерного количества холестерина на стенках артерий. Если атеросклеротическая бляшка разрывается в одном из коронарных сосудов, тромб, образующийся в этой точке, может полностью закупорить артерию - в результате кровь перестает течь в сердце. В результате полной окклюзии коронарной артерии после 15-30 минут тяжелой ишемии появляется некроз миокарда.

Поэтому суть лечения инфаркта миокарда - это действия, направленные на освобождение артерии, в которой появилась эмболия. В случае сердечного приступа не должно быть больше 90-120 минут между началом симптомов и началом лечения. После этого времени в сердце происходят необратимые изменения. Как подчеркивают эксперты, в случае первых симптомов сердечного приступа мы оказываем влияние на то, что происходит и какие будут дальнейшие переговоры.

Важно! Надлежащий уход и быстрое внедрение инвазивного лечения значительно улучшают прогноз пациента.

Как распознать симптомы сердечного приступа?

Основным и, как правило, первым симптомом инфаркта миокарда является диффузная, неутомимая боль в грудной клетке, излучающая в руку. Это происходит как во время тренировки, так и во время отдыха. Боль может произойти внезапно даже во время сна.

Пациенты могут также иметь одышку, беспокойство, страх, страх, холодный пот и даже тошноту и рвоту. Некоторые люди могут жаловаться на боль в животе, некоторые говорят о тревоге и странном чувстве надвигающейся смерти.

Ни один из этих симптомов не следует недооценивать, и вы должны как можно скорее обратиться к врачу - желательно вызвать скорую помощь.

Инфаркт миокарда у женщин - необычные симптомы

К сожалению, сердечный приступ у женщин может иметь другой курс и давать другие симптомы, не такие характерные, как у мужчин. Именно по этой причине сердечная ишемия обнаруживается в среднем через 30 минут, что ухудшает их прогноз.

Прежде всего, у женщин боль в грудине не всегда присутствует (по оценкам, даже около 40%). Сердечный приступ у женщины имеет атипичные симптомы, которые могут указывать на другие заболевания, например простуды, расстройство желудка или гормональные изменения, например, менопаузу. Среди этих симптомов следует упомянуть:

• затрудненное дыхание,
• внезапная мышечная боль, которая может сопровождаться инерцией рук,
• усталость, общая слабость и даже обморок,
• внезапное потоотделение,
• тошнота и даже рвота,
• трудно определить боль - это может произойти позади грудины или под левой реберной дугой.

Часто даже у врачей возникает проблема с быстрой диагностикой . Обычно из-за стереотипного сочетания вышеуказанных симптомов с менопаузой. Женщины действительно получают сердечно-сосудистые заболевания в среднем на 10 лет позже, чем мужчины и проблемы с сердцем появляются более или менее во время менопаузальных симптомов.

Важно! Если у нас есть даже тень сомнения относительно истинной причины симптомов, вызовите скорую помощь.

Что делать с человеком, у которого сердечный приступ

При оказании помощи человеку, у которого есть сердечный приступ, прежде всего, следует позаботиться о безопасности пациента и его собственной личности, то есть проверить, будем ли мы в безопасности при оказании помощи. Случилось так, что фельдшеров атаковали собаки, которые ухаживали за своими хозяевами и не хотели, чтобы чужие были рядом.

Затем вызовите машину скорой помощи, позвонив по номеру 112. Говоря с оператором, пожалуйста, опишите себя, опишите ситуацию и укажите точное местоположение аварии / инцидента. Это позволит очень легко спасателям быстро добраться до пациента. Если мы нервничаем и не знаем, как обращаться с пациентом, стоит сказать оператору, и он скажет нам, что делать, пока не придет скорая помощь.

Важно! Если вы одиноки / дома, и вы плохо себя чувствуете, вызовите машину скорой помощи, а затем откройте входную дверь. Если вы потеряете сознание, спасатели смогут быстрее помочь вам!

Если пациент в сознании, поместите его в полу сидячее положение, расстегните рубашку или снимите одежду, что затрудняет дыхание, откройте окно, чтобы обеспечить подачу свежего воздуха. Если мы находимся вне здания, на открытом воздухе, не забудьте предоставить пациенту тень. Человек, у которого сердечный приступ, должен двигаться как можно меньше.

Вы также можете дать пациенту 300 мг ацетилсалициловой кислоты (предпочтительно в таблетке без покрытия, потому что тогда она будет действовать быстрее). Эта доза препарата работает с антиагрегантом, что блокирует процесс образования тромбов. Абсолютно никаких пациентов не следует лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (также используемыми обезболивающими средствами) из-за их возможного протромботического эффекта.

Стоит поговорить с пациентом и спросить его, есть ли какие-либо дополнительные заболевания. Давайте зададим вопросы таким образом, чтобы пациент мог ответить на них да или нет, возможно, кивком (например, если вы страдаете диабетом, если у вас есть сердечная болезнь, у вас когда-либо был сердечный приступ или если вы лечитесь от гипертонии).

Если пациент находится в бессознательном состоянии, но он дышит, его следует поместить в боковое положение. Все время проверяя сердечный ритм и дыхание. При отсутствии сердечных и респираторных действий необходимо инициировать сердечно-легочную реанимацию. Во-первых, однако, вы должны уведомить новую ситуацию скорой помощи.

Склейте ладони пальцами, лежащими друг над другом (если вы правы, правая рука должна быть первой - см. Рисунок выше). Поместите их более или менее в середину груди. Не сгибайте локти, сжимайте грудь до 1/3 глубины. Каждые 30 компрессий дают 2 вдоха. Если у вас нет маски, и вы беспокоитесь о том, чтобы сделать взрослому взрослому человеку дыхание «рот в рот», сделайте компрессию грудной клетки самостоятельно без перерыва.