Эмоциональные потрясения, недосыпания, нездоровый образ жизни, генетические факторы, солнечные лучи и плохая экология – это вклад в те изменения, которые человек видит в зеркале, когда стареет. Для сохранения красоты и молодости современные хирургические и косметологические учреждения предоставляют широкий спектр услуг вне зависимости от возраста и пола. Среди процедур наиболее популярной и эффективной, по многочисленным отзывам пациентов, сегодня считается фейслифтинг.

Косметическая операция, направленная на устранение внешних признаков старения кожи лица и шеи (морщин, дряблости, обвислости, складок), называется фейслифтингом (подтяжкой лица или лифтингом).

Показания к проведению:

• появление морщин в области скул, лба, висков;
• опускание уголков рта, век, мягких тканей щек;
• провисание кожи лобной части головы и в зоне бровей;
• образование «двойного» подбородка;
• наличие мешков под глазами;
• формирование выраженных носогубных складок;
• возникновение глубоких морщин в области переносицы;
• увядание кожи шеи;
• заметное изменение контуров лица.

Виды лифтинга

Существует множество приемов, позволяющих осуществить эффективную подтяжку, но основными являются: круговая пластика, SMAS, глубокий и эндоскопический лифтинг. Краткий обзор методов фейслифтинга позволит определить особенности и результативность каждого способа. О том, как стать моложе без операции при помощи подтяжки лица мезонитями, .

Круговая подтяжка

Традиционная пластическая операция по коррекции возрастных изменений, способствующая воссозданию правильного угла между шеей и подбородком, улучшению контуров лица и разглаживанию кожного рельефа. Процедура выполняется под общей анестезией с помощью разреза по линии роста волос перед и за ушами.

После отделения кожного покрова от прилегающих тканей производится отсечение его избытка, подтяжка кожи и совмещение ее краев. В завершении накладываются швы, устраняющиеся через 10-14 дней. По истечении 3-х недель следы от разрезов мало заметны, а спустя полгода исчезают полностью.

Рекомендуется круговая пластика пациентам в возрасте «45+» – когда косметические и аппаратные средства не дают положительных результатов. Эффективность метода очевидна: лицо выглядит моложе на 10-15 лет в течение длительного времени.

SMAS лифтинг лица

Эстетическая операция, позволяющая разгладить морщины и избавиться от таких проблем, как носогубные и шейные складки, птоз век, опущение мягких тканей лица, «брыли». Суть заключается в глубокой подтяжке кожи с захватыванием находящихся под ней плотных тканей.

Фейслифтинг проводится под общим наркозом. Разрез наносится от переднего края ушной раковины до затылочной части, после чего мышечно-апоневротическая система перемещается и фиксируется в новом положении. Реабилитация наступает уже на 3-й месяц после операции.

Данный facelifting показан пациентам до 45 лет – когда возрастные признаки отчетливо заметны, но кожа еще способна сокращаться. Общий внешний эффект описывается как омоложение в среднем лет на 10.

Глубокий лифтинг

Корректирующая процедура, нацеленная на удаление неизбежных, закономерных изменений в средней и нижней части лица (в зоне скул, шеи, подбородка, челюсти) и затрагивающая субпериостальные ткани. При проведении операции фейслифтинга высока вероятность повреждения лицевого нерва.

Возрастная группа для такого серьезного хирургического вмешательства – пожилые люди. Итоговый результат виден после двухмесячного курса восстановления и длится не менее 10 лет.

Эндоскопический фейслифтинг

Выполняется с помощью миниатюрной видеокамеры, снижающей риски повреждения сосудов и нервных окончаний. Данный вид пластики имеет массу положительных отзывов, так как относится к малоинвазивным методам, не требующим больших разрезов кожи.

Основными кандидатами для проведения эстетической процедуры являются пациенты 30-40 лет, нуждающиеся в подтяжке верхней и средней части лица. После выполнения косметологической коррекции видимые рубцы и шрамы отсутствуют, а эффект омоложения сохранится на протяжении 7-10 лет.

Противопоказания и реабилитационный период

Пластическая хирургия, как и любая другая операция, имеет ограничения, связанные с состоянием здоровья. К противопоказаниям фейслифтинга относятся:

• хронические заболевания в острой фазе;
• онкологические процессы;
• сахарный диабет;
• гнойничковые высыпания на коже лица и шеи;
• патология соединительной ткани;
• нарушение свертывающей способности крови;
• проблемы, связанные с сердечно-сосудистой деятельностью;
• тяжелые заболевания внутренних органов;
• беременность;
• период лактации.

Пациенты, сделавшие пластику, первые 3-5 дней после операции продолжают находиться в стационаре под наблюдением персонала. Им назначается обезболивающая терапия и прием антибиотиков. На лицо накладывается тугая повязка из стерильных хирургических бинтов, снимающаяся на вторые сутки. Затем на протяжение 1-2 недели применяются специальные компрессионные маски.

Устранение швов в одних местах производится спустя 5 дней, в других – через 10-14 дней. Во избежание осложнений в первые 2 месяца после проведения фейс-лифтинга запрещается:

• посещать солярий, загарать под солнцем;
• пребывать в бане или сауне;
• красить волосы;
• выполнять повышенные физические нагрузки;
• употреблять алкоголь и курить.

Срок полного восстановления после фейслифтинга напрямую зависит от методики и сложности подтяжки: в основном гематомы и отечность тканей спадают после 2-3 недель, следы вмешательства исчезают приблизительно около месяца, а окончательный эффект достигается по истечению полгода. Повторная пластика возможна не ранее, чем через 5-10 лет.

Фото до и после

Стоимость лифтинга в зависимости от зоны коррекции.

По отзывам фейс-лифтинг действительно помогает пациентам избавиться от ярко выраженных морщин, глубоких складок, обвисания кожи, делая при этом овал лица четким и естественным на длительное время. Однако процедура довольно дорогостоящая. На цену фейслифтинга влияет не только методика подтяжки, но и анатомическая область лица, требующая оперативного вмешательства.

Стоимость разных зон лица

Упражнения для лица в домашних условиях

Молодеть без применения хирургических манипуляций сегодня тоже реально. Например, можно прибегнуть к безоперационному лифтингу, основанному на использовании в основном аппаратных способов косметологии (воздействие ультразвука, микротоков, гиалуроновой кислоты). Но также фейслифтинг возможен в домашних условиях. Суть заключается в том, что входящий в него комплекс упражнений способствует устранению внешних изъянов кожи лица за счет увеличения микроциркуляции крови. В результате постоянного и правильного ухода мышцы лица укрепляются, повышается тонус и эластичность кожного покрова, восстанавливается естественный контур, разглаживаются неглубокие морщинки и исчезают отеки под глазами.

Достоинства домашнего лифтинга:

• минимум затрат;
• несложность исполнения;
• безоперационность;
• нет строгих ограничений и противопоказаний;
• проведение процедуры в любое удобное время;
• не надо покидать свой дом.

Также как и ежедневные ухаживающие средства, маски и самомассаж, упражнения для подтяжки лица являются важной составляющей комплекса. Они могут нести общее воздействие или быть направленными на одну или несколько проблемных зон. Выполнять гимнастику нужно 1-2 раза в сутки по 15-20 минут.

Фейслифтинг упражнения для лица (основные приемы):

1. Подняв голову вверх, надо тянуться языком до подбородка, поочередно напрягая и расслабляя мышцы лица.
2. Указательные или средние пальцы обеих рук кладутся на переносицу. Сдвигая брови в направлении к центру, пальцами следует надавливать на место, ощущая при этом легкое сопротивление. Далее давление прекращается, и кожа расслабляется.
3. Закрыв рот, нужно максимально улыбнуться, потом вытянуть губы, прекратить действие и втянуть щеки.
4. Нижнюю губу необходимо опустить, оголяя зубы и не направляя уголки рта к низу. Сцепив крепко зубы, надо продержаться 5-10 секунд.
5. Воздух, набратый в рот, перемещается сначала под левой, потом под правой щекой, затем под верхней и нижней губой.

Особой популярностью пользуется методика Галины Дубининой (инструктора по фитнесу), основанная на йоге, дыхательной гимнастике, программах Бенца, Мадджио, Чайлдерса и собственных наработках.

Ее методология включает:

• точечный и биоэнергетический массаж;
• упражнения в зависимости от возраста;
• зарядка для глаз и век;
• комплексы упражнений для подтяжки лица и шеи;
• утренняя и вечерняя гимнастика;
• упражнения с использованием дыхания по системе бодифлекс.

В видео фейслифтинг с Галиной Дубининой наглядно продемонстрированы все движения.

• перед началом выполнения процедур кожу стоит увлажнить;
• желательна небольшая разминка в виде растираний и поглаживаний мышц лица;
• действия должны быть плавными;
• нельзя чрезмерно растягивать кожу;
• излишнее давление и напряжение мышц не дает положительного эффекта.

Согласно отзывам домашняя подтяжка лица – абсолютная реальность. Сочетая упражнения с приемом витаминов и средствами по уходу за кожей, можно достичь максимального результата и надолго сохранить молодость.

С возрастом сохранение молодости кожи становится довольно трудной задачей, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины.

Иногда обычные местные средства уже недостаточно эффективны по борьбе с морщинами, и тогда на помощь приходят более радикальные методы. Одним из таких способов является фейслифтинг.

Что это такое?

Фейслифтинг для лица являет собой хирургический метод по подтяжке кожи лица.

Суть процедуры заключается в малоинвазивном устранении глубоких морщин, придании коже упругости и восстановлении идеальных контуров лица пациента.

Показания и противопоказания

Данная микрохирургическая подтяжка кожи показана в таких случаях:

• Птоз верхних век (при этом практикуется подтяжка «брылей» на лице).
• Провисание кожи бровей у людей с возрастом после 60 лет.
• Глубокие морщины на щеках.
• Сформированный двойной подбородок (может возникнуть уже в 30 лет).
• Выраженные носогубные складки.
• Опущение наружных углов глаз (обычно такое наблюдается уже в 35 лет).
• Выраженные морщины в зоне переносицы пациента.
• Некрасивые складочки на шее.
• Видимые морщинки в зоне скул и висков.

Результат подтяжки глубоких носогубных складок

Чтобы не вызвать появление нежелательных подобных эффектов и провести безопасную 3д подтяжку, следует ознакомиться с противопоказаниями к ее выполнению.

Таковыми являются:

• Период беременности грудного вскармливания – это очень серьезное противопоказание, нарушение которого способно привести к ухудшению развития плода, состояния беременной, а также поставить под риск весь процесс вынашивания ребенка.
• Возраст пациента до тридцати лет.
• Хронические заболевания пациента (сахарный диабет).
• ВИЧ-инфекция.
• Анемия.
• Туберкулез.
• Тяжелые заболевания внутренних органов, пребывающие в стадии обострения.
• Онкологические патологии.
• Различные нарушения в ЦНС (депрессия, невроз).
• Период после недавно перенесенного хирургического вмешательства , после которого у человека сильно ослаблен иммунитет.
• Период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта.
• Нарушение свертываемости крови.
• Острые респираторные заболевания.
• Серьезным противопоказанием к фейслифтингу считаются сердечно-сосудистые патологии (аритмия, тахикардия, брадикардия и т.п.). Более того, операция невозможна при болезнях сосудов и ранее перенесенных тромбах.
• Хронические патологии почек.
• Индивидуальная непереносимость пациентом некоторых вводимых препаратов во время операции (аллергическая реакция на них) . По этой причине перед проведением фейслифтинга хирург должен обязательно проводить тест на аллергию для всех предполагаемых к введению медикаментов.
• Различные инфекционные или острые бактериальные болезни пациента.
• Всевозможные кожные болезни (себорея, экзема и т.п.).
• Наличие воспаления в околосуставных мягких тканях лица.

Более того, хирурги не всегда берутся за проведения данного вида подтяжки лица людям с ожирением.

Объясняется это тем, что чрезмерно лишний вес может стать серьезной причиной для развития осложнений и негативного итога операции.

За и против

Фейслифтинг имеет следующие «за»:

• Возможность существенно омолодить свое лицо и избавиться от явных признаков старения. В среднем, с помощью фейслифтинга возможно «стать младше» на 7-10 лет.
• Придание коже эластичности и упругости.
• Повышение уверенности в себе за счет явного омоложения.
• Быстрый результат, которого невозможно добиться при помощи обычных кремов или масок.
• Благодаря современной технике выполнения процедуры можно избежать эффекта «стянутости» лица. Более того, методика позволяет с наименьшей травматичностью устранить морщины.

Подтяжка лица методом фейслифтинга имеет следующие «против»:

• Долгий восстановительный период , во время которого пациенту придется пребывать в домашних условия, так как синяки и гематомы могут сохраняться в течение нескольких недель.
• Окончательный итог операции будет заметен не раньше, ем спустя 4-5 месяцев.
• Высокий риск образования опасных осложнений , среди которых может быть заражение, гематома, кровотечение и даже повреждение нерва, что приведет к потере чувствительности лица.
• Довольно высокая болезненность процедуры , из-за чего пациенту придется долго принимать анальгетики, которые уж точно не являются полезными для пищеварения.
• Высокая стоимость проведения процедуры. На сегодняшний день фейслифтинг считается одной из самых дорогих пластических операций.
• Необходимость в перенесении наркоза.
• Относительно недолгий эффект от процедуры. Рано или поздно кожа пациента снова покроется морщинами, поэтому человеку потребуется повторная операция.

Способы лифтинга

Выделяют два основных способа лифтинга лица.

Хирургический

Хирургический или полный лифтинг предусматривает тотальную подтяжку лица ( , или верхней трети).

Обычно такой метод используются при глубоких возрастных морщинах людям в возрасте от пятидесяти лет.

Результаты хирургической подтяжки лица

Без операции

Лифтинг без операции предусматривает введение под кожу пациента специальных гелей, которые будут блокировать нервные окончания, из-за чего морщинки разгладятся.

Это менее травматичный способ омоложения, который практикуется для устранения небольших складочек на коже.

Также практикуется и омоложение с использованием так называемого .

Результаты нитевого лифтинга

Как делают подтяжку лица хирургическим путем?

Все методики выполнения данной подтяжки лица различаются по типу тканей, зоне проведения процедуры, а также общей сложности операции.

Методы и техника операции

Фейслифтинг имеет следующие методы и особенности проведения операции:

• предусматривает выполнение разреза в зоне висков и сзади уха. При этом хирург будет натягивать лишнюю кожу в данную область, и иссекать ее. После этого ткани сшиваются. Метод походит для людей с умеренно обвисшей кожей.
• Глубокий лифтинг направлен на коррекцию кожи скул и средней области лица. При этом разрезы будут делаться глубже, чем при SMAS-лифтинге. Такой способ помогает сохранить микроциркуляцию крови в тканях, что положительно влияет на заживление ран.
• Подкожная подтяжка направлена на устранение носогубных складок, а также обвисание коши шеи.
• Подтяжка нитями помогает вернуть коже потерянную упругость и устранить обвисание. Данный метод не нуждается в разрезах, он выполняется путем проколов и вставления нитей.

Осложнения и последствия

Чаще всего после фейслифтинга у пациентов развиваются следующие осложнения:

• Отек кожи – это стандартное осложнение, которое наблюдается больше чем у 95 % пациентов. Отек лечиться прикладыванием холодных компрессов и спадает уже к седьмому дню после процедуры.
• Пигментация кожи наблюдается у пациентов, которые имеют чувствительную кожу.
• Подкожные кровоизлияния.
• Синяки.
• Временное выпадение волос в зоне разрезов. После заживления ранок волосы снова отрастают.
• Кровотечение бывает при нарушении техники выполнения процедуры. Это очень редкое осложнение, которое наблюдается не чаще, чем в 5 % всех случаев.
• Некроз кожи возникает при чрезмерном натяжении и травмировании кожи. Обычно такое наблюдается у пожилых пациентов. Устранять некроз придется хирургическим путем.
• Атрофия лицевых мышц.
• Повреждение лицевого нерва способно привести к потере чувствительности лица и сильной боли.
• Образование грубых рубцов.
• Попадание инфекции всегда происходит из-за не соблюдения правил асептики во время операции или уже при перевязках.

Реабилитация

Общая реабилитация после фейслифтинга предусматривает такое:

• Пациенту нужно пребывать в условиях стационара еще пару дней после процедуры.
• Обязательное ношение специальной компрессорной маски.
• Обязательное выполнение перевязок ран, даже после выписки домой.
• Мыть голову разрешается только спустя неделю после операции, чтобы не занести микробы.
• Декоративную косметику можно наносить не ранее, чем спустя две недели после операции.
• Следует отказаться от спортивных нагрузок минимум на два месяца.
• При появлении болей можно принимать анальгетики, но только после назначения врача.
• Ранки нужно смазывать противовоспалительными и заживляющими мазями. Если ранка загноиться, то ее нужно промывать антисептиками. При интоксикации организма и сильном воспалении назначаются антибиотики.

Сроки заживления

Время заживления ранок зависит от сложности операции.

В среднем швы снимаются на седьмой день после процедуры.

Полное восстановление мягких тканей наступает только ко второму месяцу.

Как долго носить компрессионную маску?

Компрессионная маска надевается с целью предотвращения отека.

Носить ее нужно в первые семь-десять дней после процедуры.

При частичной подтяжке лица (одной из его зон) надевать такую маску можно на пару дней.

Компрессионная маска после фейслифтинга

Есть ли особенности для проведения операции у мужчин?

Перед проведением фейслифтинга мужчинам нужно обязательно сбрить усы или бороду, чтобы волоски случайно не попади в раны во время процедуры.

Что касается самой особенности хода операции у мужчин, то главное отличие такой подтяжки лица от женской заключается в том, что хирургу потребуется приложить максимум усилий, чтобы «скомбинировать лицо» максимально естественно, не теряя при этом мужских очертаний.

Результаты

Сразу после операции нельзя будет определить ее результаты, так как лицо будет отекшим, покрытым кровоподтеками или синяками.

Только после восстановления кожи можно будет определить итог от процедуры.

При круговом фейслифтинге можно стать внешне моложе минимум на пять лет.

Сколько держится эффект?

Эффект от процедуры в среднем удерживается до восьми лет, однако его можно существенно продлить в том случае, если человек будет дополнительно ухаживать за кожей, увлажнять ее и проводить всевозможные косметологические процедуры.

Как часто встречаются неудачные операции?

К счастью, в современной практике неудачные операции встречаются не очень часто, ведь методика фейслифтинга постоянно совершенствуется, благодаря чему хирургам удается с наименьшей травматичностью подтягивать кожу.

Чаще всего неудачные подтяжки лица происходят по следующим причинам:

• Несоблюдение пациентом правил реабилитации.
• Проведение операции малоопытным хирургом.
• Проведение подтяжки лица при наличии явных противопоказаний.
• Проведение операции в недостаточно стерильных условиях грозит не только плохим результатом, но и также риском заражения и попадания инфекции.

По этой причине очень важно серьезно относиться к выбору клиники и опытного хирурга.

Часто задаваемые вопросы

Приведем наиболее часто задаваемые вопросы потенциальных пациентов перед проведением фейслифтинга:

Операция или контурная подтяжка — что выбрать?

Выбор типа операции для омоложения лица во многом зависит от состояния кожи, ее эластичности и наличия морщин.

У каждого пациента индивидуальные случаи, поэтому желательно, чтобы хирург самостоятельно подбирал проводимый способ подтяжки, ведь только специалист сможет четко оценить риски и ожидаемые результаты от той или иной процедуры.

Самостоятельно человеку будет довольно сложно определиться, какая операция ему больше подойдет — операционным или .

Во сколько лет и до какого возраста делают лифтинг?

Данную подтяжку лица разрешено делать уже при первых признаках старения.

Обычно кожа человека покрывается первыми глубокими складочками примерно к сорока годам. Раньше этого возраста хирурги не рекомендуют проводить фейслифтинг, а ограничиваться пока только антивозрастными кремами и масками.

Что касается максимального периода, пока еще можно проводить такую процедуру, то обычно фейслифтинг практикуется пациентам с возрастом до 65 лет.

После этого функции организма сильно ослабляются, поэтому выполнять подтяжку лица может быть опасно для здоровья человека (повышается риск кровотечения, обострения гипертонии, инфаркта и т.п.).

Можно ли уменьшить нос с помощью такого метода?

Вообще, фейслифтинг не проводится для коррекции носа. Для этого существуют отдельные хирургические вмешательства (например, ).

Данная же операция больше направлена на общую коррекцию и подтяжку лица, а также на избавления ее от морщин.

Когда происходит полное восстановление лица?

Здесь все индивидуально и зависит от множества факторов (возраста пациента, сложности операции, общей успешности процедуры и т.п.).

Согласно врачебной практике, в среднем, полное восстановление лица происходит только к третьему месяцу.

Под этим подразумевается не только заживление шрамов за ушами и спадание отека, но и также снятие болевого синдрома.

Сколько раз можно делать операцию?

Хирурги не советуют проводить фейслифтинг очень часто, так как каждый раз во время такой процедуры хоть и не сильно, но все же травмируется кожа.

По этой причине соглашаться на подобный метод омоложения разрешается не чаще, чем раз в 5-8 лет.

Если же состояние здоровья человека удовлетворительное, а лицевые мышцы очень быстро теряют свою эластичность и покрываются морщинками, то тогда врачи могут проводить частичный фейслифтинг, который направлен на подтяжку отдельных зон лица.

Такая процедура может выполняться раз в 2-3 года.

Когда может потребоваться повторное вмешательство?

Повторное вмешательство практикуется при отсутствии ожидаемого эффекта, развитии осложнений, которые привели к частичной утрате результата операции, а также при травмировании лица.

Чаще всего срочная вторичная операция проводится именно по причине развития опасных осложнений (гематомы, кровотечения, тромба в вене, заражения, некроза и т.п.).

В таком случае пациенту требуется немедленное хирургическое лечение, иначе его состояние может резко ухудшиться.

Фейслифтинг — это довольно сложная процедура, которая требует серьезного подхода и порой длительного периода восстановления.

По этой причине перед тем, как согласиться на такую операцию, стоит еще раз все хорошенько обдумать.

На внешности каждого человека по-разному отражаются возрастные изменения. Первичные признаки старения женщины и мужчины чаще всего замечают на шее и лице, особенно в его средней части.

В таких ситу

Многим женщинам, особенно после 40 лет, хочется выглядеть красиво и молодо. Но со временем кожа лица начинает стареть, и ненавистные морщины появляются в уголках глаз, на веках, на лбу, щеках и подбор

Избавиться от признаков старения в возрасте от 35 до 40 лет реально, воспользовавшись процедурой минилифтинга. Она поможет разгладить морщины и подтянуть овал лица без неприятных последствий и долгой

Упражнения для подтяжки лица – это отличная альтернатива косметической и пластической хирургии, если выбрать правильный подход и уделять этому достаточно времени.

Подобные упражнения помогут скорре

Фейслифтинг — это пластическая операция, которая помогает устранить проблему опущения мягких тканей лица, разгладить морщины, удалить носогубные сладки, избавить от признаков гравитационного птоза. Фейслифтинг эффективен также в борьбе с другими возрастными изменениями при помощи лифтинга, перемещения многокомпонентных лоскутов, подлежащих мышц, SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System), а также перераспределения и иссечения избытков кожи.

Предотвратить старение кожи невозможно. Основной причиной возрастных изменений кожи является сила гравитации, результат действия которой это потеря эластичности мягкими тканями и их провисание, образование морщин. Помимо этого, с возрастом уменьшаются поддерживающие коллагеновые структуры. Как следствие, кожа становится дряблой, появляются горизонтальные морщины на лбу, углубляются подглазничные и носогубные складки, происходит провисание верхних и нижних век, бровей и проч. Ускоряет процесс старения наличие вредных привычек, экология и соматические заболевания. Учитывая вышесказанное, в 40 лет бороться с морщинами только при помощи косметики не реально.

Современная концепция фейслифтинга начала развиваться в далекие 70-е, в ее основу легла методика поднадкостничной подтяжки средней трети лица и лба. Учеными была разработана методика перемещения многокомпонентных лоскутов. Позднее, в 1982 был описан метод SMAS (Superficial Musculo-Aponeurotic System) . С этого времени в пластической хирургии возросла популярность объемных хирургических вмешательств, которые в разы превосходили эффект от обычной подтяжки кожи. Очередной ступенью развития стал тотальный вертикальный лифтинг мягких тканей и средней трети лица.

Современная концепция подтяжки — вертикальный вектор подтяжки, пришедший на смену горизонтальному. Важно отметить, что на сегодняшний день самой популярной техникой фейслифтинга является эндоскопическая подтяжка.

Показания

В подавляющем большинстве случаев снованием для проведения операции по подтяжке кожи лица служит опущение мягких тканей. Определить, необходим ли Вам фейслифтинг можно по следующим признакам:

• провисание кожи лба и бровей
• глубокие носогубные борозды
• птоз век
• морщины в височно-скуловой области и в области переносицы
• наличие мешков под глазами
• опускание наружных углов глаз
• двойной подбородок
• глубокие вертикальные морщины на щеках
• «брыли»
• выраженные морщины и складки на шее

Противопоказания

• плохая свертываемость крови
• тяжелые заболевания внутренних органов
• онкологические заболевания
• инфекционные заболевания

Подготовка к операции

Перед операцией пациенту нужно пройти полное медицинское обследование. Хирургу необходима исчерпывающая информация о состоянии здоровья пациента, чтобы оценить возможные осложнения. Крайне важно для пациента сообщить врачу о скрытых проблемах, и, в особенности, связанных с артериальным давлением, свертываемости крови или склонности тканей к чрезмерному рубцеванию. Также нужно сообщить о принимаемых препаратах, особенно тех, которые оказывают влияние на свертываемость крови. Хирург также должен знать о том, курит ли пациент и употребляет ли алкоголь.

Только собрав необходимые сведения о пациенте, специалист приступает к детальному обследованию его лица. В ходе операции учитывается анатомическое строение подкожно-жировой клетчатки и мышц, лицевого скелета и общее состояние кожи. На первичной консультации хирург обсуждает с пациентом результаты будущей операции, предлагает возможные альтернативные методики подтяжки лица. Подготовка пациента начинается за 10 дней до операции. В этот период показан отказ от курения и алкоголя, приема гормональных препаратов. За сутки до операции допускается употреблять только жидкую пищу, а в день операции требуется совсем отказаться от приема пищи.

Операция проходит под общим ингаляционным наркозом. Минифейслифтинг (локальный лифтинг) допускается делать под местным или внутривенным наркозом.

Период реабилитации

2-3 дня после фейслифтинга пациент наблюдается в стационаре. При наличии хронических заболеваний у пациента, срок его пребывания в стационаре может быть увеличен. На первый день после операции осуществляется перевязка, далее врач назначает пациенту антибиотики и обезболивающие препараты. Спустя 4 дня наблюдается уменьшение отека (полностью отечность спадет через 2 месяца), через неделю после фейслифтинга снимаются швы. К обычному образу жизни пациент может вернуться уже спустя 2-3 недели. В течение двух месяцев пациенту рекомендуется отказаться от посещения сауны, солярия, избегать тяжелых физических нагрузок, не окрашивать волосы, отказаться от курения и алкоголя. Мыть волосы и использовать косметику можно уже на 3-4 сутки. Для ускорения периода реабилитации пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры и лимфодренажный массаж.

Оценить результат после операции можно спустя 6-8 месяцев. Степень эффекта от операции зависит от возраста, состояния кожи пациента, вредных привычек и образа жизни, наличия внутренних заболеваний. Эти же факторы влияют и на длительность эффекта после фейслифтинга. Закрепить результат помогут косметологические процедуры, контурная пластика, лазерные методики омоложения, уколы ботокса. К повторной подтяжке лица рекомендуется прибегать не ранее, чем через 7 лет.

Возможные осложнения после операции:

• синяки и отек кожи лица
• временное выпадение волос вокруг разрезов кожи в волосистой части головы
• пигментация кожи

Наша читательница Лариса, 47 лет, сделала операцию по круговой подтяжке лица — фейслифтинг. Оперировал ее хирург Эдуард Шихирман. Рассказываем, как все было — и как выглядит пациентка спустя 3 недели.
В сентябре, мы объявили о поиске волонтера. И получили на удивление много писем (на удивление — потому, что аудитория у нас по большей части все-таки молодая). Но девочки отправляли ссылки своим мамам, и я их прекрасно понимаю. Все-таки такая возможность случается не каждый день. Почти все письма мы пересылали доктору Эдуарду Шихирману. ( .)

Тех, кто на первый взгляд мог подойти для операции, он приглашал на консультацию.

Так к доктору Эдуарду Шихирману попала 47-летняя Лариса.

Вот так Лариса тогда выглядела:

«Я выбрал Ларису, потому что она красивая, ухоженная женщина, которая, если ее сейчас соперировать, будет оставаться молодой еще долго. Такие операции как фейслифт надо делать вовремя. Ларисе 47 лет. Это не рано и не поздно – операцию надо делать не по возрасту, а по показаниям. Показания тут явно есть. Грыжи на нижних и верхних веках, птоз – все это видно невооруженным глазом. Можно ли ждать? Конечно, можно. Хоть до 70-ти лет можно ждать. И дальше тоже. Вопрос, стоит ли ждать? Какой вы хотите получить результат после?.. Если поймать тот момент, который, как мне кажется, удалось поймать у Ларисы, можно долго оставаться молодой. Если дотянуть до 70 лет, я при всем желании из вас 40-летнюю не сделаю.

На консультации перед операцией

Вообще обычно женщины начинают переживать по поводу своего возраста – точнее, по поводу того, как они выглядят, и что сегодня они выглядят хуже, чем вчера – лет в 38-40. Пика эти переживания достигают в плюс-минус 50 лет. И длятся до 60-ти. Если в этот период скорректировать хирургически те изменения, которые беспокоят женщину, — меняется к лучшему не только ее внешность, меняется ее жизнь. »

На приеме перед операцией

Дневник Ларисы :

«Я никогда никаких серьезных процедур не делала. Даже инъекций никаких не делала. Еще пару лет назад меня все устраивало, кроме моего веса. Я села на диету, за 8 месяцев похудела на 10 килограмм, — и все лицо буквально обвисло. И глаза меня сильно беспокоили. Год назад я стала задумываться о пластике, даже сходила на консультацию к одному врачу, он сказал — давайте сначала вы соперируете глаза, а потом придете на фейслифт… Но я до него так и не дошла. Дочка прислала мне ссылку на этот сайт, на бьютиинсайдер. Я пошла на консультацию к Эдуарду Вадимовичу. Доктор мне сразу очень понравился: говорил он немного, ни в чем меня не убеждал, никаких заоблачных обещаний не давал, но явно знал, что говорит. Когда мне сказали, что он выбрал в пациентки именно меня, я решила: надо написать заявление на отпуск. Если мне его дадут (а я работаю бухгалтером в коммерческом банке, у нас с этим строго), значит, судьба, и надо оперироваться, и все будет хорошо. И отпуск дали. С этого момента меня волновали только два вопроса: как я выйду из наркоза? И смогу ли через 2 недели прийти на работу? А сомнений, делать операцию или нет, у меня уже не было. И — нет, я ни с кем не советовалась и интернет в поисках информации о фейслифтинге не перерывала. Почитала только немного про доктора — убедилась, что он, по крайней мере, опытный (хотя это и так было ясно). О том, что я собралась на операцию, знали только дочь и муж. Дочь, понятно, с самого начала была за. А муж сказал только: «Если решила — делай. Отговаривать не стал, за что я ему очень благодарна.»

День операции

Дневник Ларисы :

«Накануне операции я, в общем-то, не сильно волновалась. Это были выходные, и я, зная, что потом долго не смогу выходить из дома, загрузила себя домашними делами по полной программе. Спала нормально, никаких панических атак не было.

Когда в клинику приехала, правда, все-таки испугалась. Но не настолько, чтобы встать и убежать:) Поговорила еще раз с доктором, пока он меня вот так вот разрисовывал:

Перед операцией делается разметка

Все-таки личность врача имеет огромное значение. Ты либо веришь, либо нет. Я Эдуарду Вадимовичу верила. Но все равно немного было страшно.»

Комментарий доктора Эдуарда Шихирмана

«У Ларисы достаточно худое, европейское лицо, на таких лицах результат всегда хорошо заметен. Возрастные изменения у нее, я бы сказал, среднестатистические для женщин ее возраста, живущих в больших городах, следящих за собой (без фанатизма, но все же).
Мы решили делать Ларисе полноценный лифтинг лица, включающий в себя и блефаропластику верхних и нижних век, лифтинг средней зоны, SMAS, шею. Мы не затрагивали только область лба – он и так был в хорошей форме» .

Последние приготовления в операционной. Бригада — хирург, анастезиолог, медсестра — и пациентка

«Когда пациентка уже на операционном столе, я делаю еще одну разметку, по которой буду выполнять разрезы. »
Комментарий доктора Шихирмана :

«Мы начали с удаления грыж на верхних и нижних веках. Грыжи надо правильно убрать. Удалить их, но не полностью, — частично перераспределить, чтобы не было проваленных глазниц.

Сначала корректируются грыжевые выпячивания, потом удаляются избытки кожи
и делается пластика мышцы — миопексия, чтобы восстановить ее тонус. Именно это гарантирует стойкий результат. Грыжи удаляются и с нижних, и с верхних век. Избыток кожи мы тоже удаляем. В блефаропластике важно сохранить тот разрез глаз, который был у пациентки. Чтобы не получились круглые глаза, или вывороченный глаз… На самом деле это вовсе не такая легкая операция, как кажется на первый взгляд. Вообще не бывает «легких» операций. »

«Разрез – и, соответственно, шов — при блефаропластике должен немного выходить за пределы внешнего уголка глаза. Как будто нижние стрелки. Иначе глаза будут круглыми, как у собаки. Но шва бояться не надо. Впоследствии его не будет видно. Для этого мы накладываем специальные швы – и таким образом, чтобы они прятались в естественную складку.»

«После блефаропластики — точнее, почти одновременно с ней — мы делаем поднадкостничный лифтинг средней зоны. Есть две методики – эндоскопическая или открытая. В нашем случае была открытая, так как мы делали нижнюю блефаропластику, и через этот доступ работали и со средней зоной. Дополнительных разрезов тут не потребовалось.

Такой лифтинг дает более стойкий и более естественный результат. Лицо не становится «кошачьим» и плоским. Вообще, у нас задача не изменить лицо, а восстановить его. Убрать те возрастные изменения, которые появились. Поэтому я выбираю методики, которые позволят это сделать и результат будет максимально натуральным.

«Затем делается SMAS-подтяжка. SMAS – это поверхностный мышечно-апоневротический слой. В такого рода операциях, с моей точки зрения, имеет смысл работать именно с ним. Если работать только с кожей, результат будет гораздо менее стойким. Кожа очень скоро опустится снова. При SMAS-лифтинге мышцы и фасции тоже поднимаются.
Вообще я не люблю слова «подтяжка». Ничего не надо натягивать. Задача – не натянуть, а установить ткани на место и убрать избытки кожи. Если «подтяжка» выполнена правильно, никакой «натяжки» не будет. Но раз уж в русском языке нет синонима этому слову, будем его использовать, куда деваться.

Швы тут накладываются в волосистой части головы. Разумеется, видны они не будут.

В конце операции мы устанавливаем дренаж, чтобы минимизировать гематомы
и чтобы восстановительный период протекал быстрее .

Затем накладывается повязка. В целом, результат уже виден – ну, по крайней мере, профессионалам. Лицо уже другое, молодое, подтянутое. Современные повязки тоже уменьшают отеки и предотвращают появление гематом .

Все, операция закончена. Час после этого Лариса проведет в реанимационном отделении, где ее выведут из наркоза и проконтролируют общее состояние. Потом ее переведут в палату. На следующий день я ее осмотрю – и, надеюсь, мы отпустим Ларису домой.

Операция шла 2,5 часа. Я доволен тем, как она протекала. Восстановительный период будет длиться несколько недель. Через 2-3 недели Лариса, надеюсь, сможет выйти на работу .»

Дневник Ларисы

«Когда я пришла в себя после наркоза, боли не было. На лице была тугая повязка, на глазах какие-то наклейки, так что на мир я смотрела через узкие щелочки. Это было неудобно, но не больно. Позвонила мужу, сказала, что все ок — и снова провалилась в сон. Вечером пришел врач, ассистировавший Эдуарду Вадимовичу на операции, спросил, не надо ли мне снотворного. Я отказалась, а в 2 часа ночи проснулась и поняла, что все-таки надо. Вызвала медсестру — она тут же появилась, дала мне таблетку, я уснула. Вообще клиника хорошая, условия отличные, персонал — все очень дружелюбные, милые, отзывчивые. Я чувствовала себя почти принцессой. Только с перевязанной головой.»

Второй день после операции

Дневник Ларисы

«Утром меня осмотрел доктор. Поменял мне повязку. Спросил, как дела. Я сказала, что прекрасно, хотя выглядела, мягко говоря, не особенно здорово:

После операции прошло меньше суток

После осмотра док сказал, что все нормально, и предложил выбрать: провести еще сутки в клинике или поехать домой. Я сказала — домой! Позвонила мужу, он приехал, меня забрал. Наверное, испугался… ну, по крайней мере, насторожился, но виду не подал.»

Возрастные изменения кожи лица связаны с постепенным замедлением всех клеточных регенеративных процессов, снижением синтеза в организме , уменьшением выработки белковых волокон и эластина. Все это ведет к потере способности тканей удерживать воду, к снижению их упругости и эластичности. На лице появляются мелкие, а затем и глубокие морщины в уголках глаз, на лбу, между бровей, на верхней губе.

Результатом снижения тонуса тканей является их дряблость, под действием сил гравитации мышцы, фасции и кожа опускаются, формируются носогубные складки, двойной подбородок, «мешки» под глазами, обвисают щеки, лицо теряет свои четкие контуры и приобретает усталый, угрюмый вид, изменяется его овал.

Откорректировать изменения, которые начинаются после 30 лет и все больше нарастают, уже невозможно никакими косметическими средствами и аппаратными методиками. Зато мастерство пластических хирургов, использующих различные способы подтяжки тканей, объединенные единым термином «фейслифтинг», в состоянии вернуть лицу молодость и привлекательность.

Общее представление о методах фейслифтинга

Суть операций заключается в иссечении избытков кожи, удалении лишней жировой клетчатки, укреплении мышц и фасций, и возвращении мягких тканей лица в первоначальное положение. Современные методики позволяют обойтись без таких негативных результатов, как смещение углов век к вискам, неестественная мимика и натяжение кожи, растянутые уголки губ.

Ритидэктомия (круговая подтяжка)

Эта операция проводится под общим наркозом и представляет собой комплексное устранение глубоких морщин на лице и шее и перераспределение тканей этих зон, удаление носогубных складок, избыточных жировых отложений, «второго подбородка». В результате этого исчезают признаки старения и достигается эффект омоложения.

Различают три варианта кругового лифтинга- поверхностная подтяжка, глубокая и смешанная.

Поверхностная ритидэктомия осуществляется в 3 этапа:

1. Разрез производится в височной области от границы волос, далее - по передней границе ушной раковины с переходом (под мочкой) к волосистой части заушной зоны. При необходимости устранения «двойного» подбородка второй короткий разрез осуществляется по внутреннему краю нижней челюсти в подбородочной области.
2. Отделение кожи от подлежащих тканей, иссечение ее избытка и, при необходимости, избытка жировой клетчатки.
3. Подтяжка кожи, совмещение ее краев и наложение швов.

Глубокая круговая подтяжка () - это сочетание поверхностной подтяжки с выделением и перемещением мышечно-фасциального и сухожильного комплекса. При выполнении этого варианта устраняются не только морщины и складки, но и корректируется овал лица. Эффект при этом сохраняется дольше, чем в предыдущем варианте, но увеличивается риск осложнений и удлиняется период реабилитации.

Комбинированная ритидэктомия дополнительно включает иссечение поверхностных тканей в области наружного края жевательной мышцы и иссечение глубоких тканей вплоть до жевательной мышцы. Этот вариант дает возможность осуществить коррекцию глубоких и поверхностных тканей посредством натяжения их в разных направлениях.

Длительность операции зависит от ее варианта и может составлять от 2 до 4-6 часов. Особенности реабилитационного периода состоят в положении на спине во время сна, исключении физических нагрузок, резких наклонов и подъема тяжестей в течение трех недель. Необходимо также избегать тепловых процедур, пребывания на солнце, посещения сауны на протяжении трех месяцев.

Эффект, который можно оценить через 3 месяца, сохраняется на протяжении 5-10 лет.

Более подробно о данном методе фейслифтинга читайте .

Фронтлифтинг

Метод представляет собой подтяжку верхних отделов лица – бровей и области лба. В результате происходит разглаживание складок и морщин, а подъем бровей придает лицу открытость и ясность. Применяется этот вид фейслифтинга в основном при наличии глубоких межбровных складок и поперечных морщин, опущения бровей и верхнего века, из-за чего лицо приобретает угрюмый и усталый вид.

В зависимости от техники выполнения различают фронтлифтинг:

1. Открытый - разрез осуществляется на 7см выше лобной линии волос от уровня одной ушной раковины до другой. Если высокий лоб, разрез производится еще выше. Через этот доступ происходит перемещение тканей, подтяжка лобных мышц и мышц в области надбровных дуг, способствующих формированию складок, моделирование положения бровей, иссечение избыточных кожных лоскутов и подкожной клетчатки. Перемещение и фиксация тканей производятся в заднем направлении. Период реабилитации составляет 2-3 недели.
2. Эндоскопический , который позволяет достигнуть цели из 2-3 небольших (1-1,5 см) разрезов, меньше травмировать сосуды и нервные ветви, сократить время операции и реабилитационный период до 1 недели. Кожа лба отслаивается, но не иссекается, а перераспределяется и фиксируется в новом положении изнутри.

Открытый метод больше показан лицам старше 50 лет, поскольку эндоскопический метод у них часто не позволяет добиться желаемых результатов.

Чек-лифтинг

Операция показана в случаях выраженных признаков старения в области средних отделов лица - мешки под глазами, значительное провисание щек, выраженные носогубные складки и так далее. Этот вид фейслифтинга рекомендуется проводить в комплексе с блефаропластикой. Разрезы проводятся только под ресничным краем нижнего века. В связи с малой травматичностью, пластика может быть осуществлена под местной анестезией.