Фиброгастроскопия в ряде случаев может быть отменена. Это случается при наличии абсолютных противопоказаний к проведению процедуры, в том числе и категорическом отказе самого пациента. Тем не менее, исследовать состояние желудка все же необходимо. В этом случае требуется альтернатива ФГДС.

Какие существуют альтернативные методы

При невозможности провести ФГДС используют следующие методы диагностики:

• исследование желудка ультразвуком;
• рентгенологическое исследование с контрастом;
• эндоскопическое исследование с помощью видеокапсулы;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Считать эти методики полностью заменяющими ФГДС нельзя. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки перед процедурой эндоскопии. Тем не менее как альтернативный метод, когда диагностика необходима, эти способы активно используются. Что поможет в диагностике, кроме ФГДС?

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование желудка проводится достаточно редко, поскольку является самым малоинформативным в сравнении с остальными методиками.

С помощью УЗИ можно обнаружить косвенные признаки таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь, опухолевые процессы. Этот метод не даёт возможности визуально оценить состояние слизистой, выявить очаги поражения в труднодоступных участках.

Ультразвуковое исследование для диагностики заболеваний желудка проводится редко

Рентгенологическое исследование

Контрастный рентген желудка – наиболее распространенный метод диагностики в гастроэнтерологии. Точность этой методики составляет около 75%.

При классической процедуре можно проверить следующее:

• состояние моторной функции желудка;
• рельеф слизистой оболочки;
• форму и контуры желудка.

При необходимости используется рентген с двойным контрастированием. При этом применяется контраст (сульфат бария) и воздух. Этот метод позволяет диагностировать заболевания в 90% случаев.

Рентгенологическое исследование с контрастом позволяет выявить различные заболевания желудка - например, стеноз привратника

Рентгенологическая диагностика противопоказана беременным женщинам, особенно в первом триместре. Контраст не используется при подозрении на перфорацию стенки желудка и после оперативных вмешательств.

С помощью этой методики можно определить следующие заболевания:

• гастрит без уточнения клинической формы;
• полип желудка;
• язва и её осложнения;
• рак желудка.

Окончательный диагноз ставится не всегда при рентгенологическом исследовании. Часто обнаруживаются лишь косвенные признаки заболевания.

При рентгенографии нет возможности визуально оценить состояние слизистой, увидеть признаки воспаления. Поэтому такая диагностика – не полноценная замена фиброгастроскопии.

Эндоскопия видеокапсулой

Капсула для обследования желудка имеет небольшие размеры

По точности диагностики это исследование может заменить даже гастроскопию. Для проведения процедуры используется специальная микрокапсула с видеокамерой. Пациент проглатывает её, и капсула проходит через весь пищеварительный тракт, передавая изображение на компьютер.

Исследование позволяет оценить состояние желудка, его слизистой и мышечной оболочек. Диагностируются при этом любые заболевания, которые можно увидеть при фиброгастроскопии. Можно сказать, что капсульная эндоскопия – это альтернатива ФГДС желудка в диагностическом смысле.

Томография

Компьютерная томография представляет собой разновидность лучевой диагностики, дающую послойное изображение исследуемого органа. Для диагностики заболеваний желудка используется спиральная и мультиспиральная томография.

В некоторых случаях используется усиление эффективности исследования с помощью контраста. Чаще всего контраст вводится внутрь – пациент выпивает 400 мл бария или водорастворимого препарата.

Бывают такие ситуации, когда пероральный приём контрастного вещества невозможен. В таких случаях используется внутривенное введение. Обычно это йодсодержащий контраст. Такое исследование противопоказано людям с заболеваниями щитовидной железы, так как есть риск ухудшения состояния.

Несмотря на то, что при компьютерной томографии лучевая нагрузка намного меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании, беременным женщинам и маленьким детям этот метод не показан.

Магнитно-резонансная томография уже не относится к лучевой диагностике. Принцип этого исследования основан на колебании нейтронов под воздействием магнитного поля – резонансе. МРТ может применяться и у беременных женщин, маленьких детей, поскольку не даёт лучевой нагрузки.

С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии обнаруживаются язва и рак желудка. Полноценной альтернативой фиброгастроскопии томографический способ диагностики также считать нельзя. Томография применяется обычно в сложных диагностических случаях. Как скрининговый метод она не используется. Обнаруживают с её помощью не все заболевания желудка.

Томография является конечным этапом диагностического поиска

Главным отличием всех вышеперечисленных методов диагностики от эндоскопического исследования является то, что только при ФГДС возможно проведение лечебных и диагностических манипуляций. К ним относятся:

• забор материала для гистологического исследования;
• удаление полипов;
• остановка кровотечения;
• ушивание перфорированной язвы.

Остальные диагностические методы таких возможностей не дают. Таким образом, полноценной и полностью заменяющей эндоскопическое исследование альтернативы не существует.

diametod.ru

Альтернативные варианты ФГДС: какие методы существуют, их преимущества и недостатки

Гастроскопия, или фиброгастродуоденоскопия (ФГС или ФГДС) – распространенные методы эндоскопического обследования органов пищеварительной системы. Однако в ряде случаев гастроскопия не может быть проведена в связи с наличием противопоказаний у пациента, или же в лечебном учреждении отсутствует возможность организации подобной процедуры. В этом случае необходима альтернатива ФГДС. Это может какое-то отдельное исследование, а может быть, и комплекс диагностических процедур, включающих ультразвуковое обследование, магнитно-резонансную томографию или рентген. Выбор методов и их комбинации в каждом конкретном случае зависит от предполагаемой патологии. Но каждый из возможных методов имеет свои преимущества и недостатки, которые стоит рассмотреть более подробно.

Многие задаются вопросом: «Есть ли альтернатива гастроскопии?»

Альтернативные методы ФГДС

При невозможности проведения эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможно использование следующих видов обследований:

• Эндоскопическая видеокапсула.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
• Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ.
• Ультразвуковые методы исследования желудка.

Ультразвуковое исследование

УЗИ желудка или гастроскопия? Дать однозначный ответ о применении данных методов нельзя, так как они выбираются строго индивидуально.

Важно отметить, что в диагностическом плане, данные разновидности обследования не равноценны и существенно отличаются друг от друга, что накладывает определенные ограничения на их использовании в клинической практике. Окончательный выбор всегда должен делать лечащий врач после полного осмотра пациента и использования дополнительных диагностических процедур.

Применение ультразвука для выявления патологии пищеварительной системы ограничено, так как с его помощью можно обнаружить лишь значительные изменения в желудке, например, обширные опухолевые поражения. Также при УЗИ может быть хорошо видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы при перемене положения тела больного.

Ультразвуковое исследование безболезненно и безопасно

Важным недостатком УЗИ в отличие от эндоскопии, является возможность обнаружения только косвенных признаков наиболее частых заболеваний ЖКТ(язвенных поражений, гастрита и пр.). Подобная существенная разница между ультразвуковым исследованием и другими методами, привела к тому, что УЗИ желудка в качестве диагностической процедуры при заболеваниях пищеварительной системы используется крайне редко.

Рентгенологические методы

Рентгенологическое обследование с использованием контрастных веществ – эффективная методика с достаточно высокой диагностической точностью. При этом даже обычное рентгеновское обследование позволяет охарактеризовать состояние пищевода и желудка, а именно:

• Особенности рельефа внутреннего слоя органов.
• Их форму и контуры.
• Особенности двигательной активности пищевода и желудка.

Однако рентген желудка намного более эффективен при сочетании метода с применением двойного контрастирования. В этом случае, пищевод и желудок контрастируется воздухом и рентгеноконтрастным веществом, чаще всего сульфатом бария. Подобная разновидность рентгеноскопии в большинстве случаев позволяет увидеть изменения в стенке органов. Благодаря данной процедуре можно выявить следующие патологические ситуации: язвенные дефекты с осложнениями и без, опухолевые поражения доброкачественного и злокачественного характера, одиночные и множественные полипы, а также воспалительные изменения в стенке желудка и пищевода.

Однако рентгенография желудка и пищевода обладает рядом существенных минусов: поставить окончательный диагноз не всегда удается, исследование нельзя проводить беременным женщинам, а также при подозрениях на перфорацию пищевода или желудка, или же после перенесенных хирургических операций.

Оценить визуально слизистую оболочку при рентгенографии не удается, в связи с чем данный метод не является наилучшим аналогом фиброгастроскопии.

Применение эндоскопической видеокапсулы

Эндоскопия с применением видеокапсулы позволяет врачу увидеть состояние слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Во время процедуры используется специальная капсула с видеокамерой и источником освещения, записывающая видео во время своего прохождения по внутренним органам. После этого информация передается на персональный компьютер врача, где становится доступной для медицинского анализа.

Исследование с видеокапсулой делают больным с аналогичными симптомами, что и при эндоскопии. Имеются ли важные отличия между двумя этими методами? Да, использование видеокапсул имеет ряд существенных недостатков:

• Процедура отличается большей стоимостью в связи с необходимостью использования эндоскопических видеокапсул.
• Лечащий врач не имеет возможности сфокусировать внимание на подозрительном участке слизистой, так как возможность управления видеокапсулой отсутствует, в отличие от ситуации с использованием гибкого эндоскопа.
• Сделать биопсию или малоинвазивные хирургические процедуры во время капсульного осмотра невозможно.
• Не всегда понятно, в каком именно месте кишки были обнаружены патологические изменения.

Использование КТ и МРТ

Чем можно заменить эндоскопию помимо вышеописанных процедур? Определенным потенциалом обладает магнитно-резонансная томография, или МРТ. Данный метод не связан с лучевой нагрузкой на пациента, а работает за счет создания сильного магнитного поля вокруг него. Это позволяет применять процедуру у беременных женщин (во II и III триместрах), а также у детей с получением хорошего диагностического эффекта. МРТ желудка позволяет увидеть на экране монитора объемное изображение органа, а также исследовать его стенку на уровне миллиметровых срезов.

Магнитно-резонансный томограф

МРТ позволяет защитить больного от инвазивности процедур, а также от лучевой нагрузки на организм, что качественно отличает данную диагностическую процедуру.

Компьютерная томография является разновидностью рентгенологичеких способов обследования, и позволяет послойно изучить строение пищевода и желудка. При этом данное исследование может проводиться с использованием рентгеноконтрастных веществ, что улучшает точность получаемых изображений.

Применять компьютерную томографию запрещено у детей раннего возраста и у беременных женщин, так как метод приводит к лучевой нагрузке на организм.

КТ и МРТ позволяют получить высококачественные изображения органов ЖКТ, однако, отсутствие визуального осмотра слизистой оболочки и невозможность проведения биопсии, не позволяют им стать полноценными заменяющими методиками обследования верхних отделов пищеварительной системы.

Большое количество пациентов интересуются вопросом, что лучше ФГДС или УЗИ желудка? Какой метод выбрать и есть ли альтернатива им? Дать однозначные ответы на эти вопросы невозможно, так как в каждой конкретной клинической ситуации наилучшим методом обследования может стать любой из вышеуказанных. В связи с этим очень важно прислушаться к лечащему врачу, который выберет корректную диагностическую процедуру.

diagnostinfo.ru

Альтернатива гастроскопии и ФГС желудка. Исследование желудка без глотания зонда

Гастроскопией называют различные методы обследования слизистой желудка. Такое исследование бывает необходимым для проверки состояния желудка и ЖКТ пациента для определения проблем и установки точного диагноза. Грамотно и эффективно обследуемый желудочно-кишечный тракт позволяет на ранних стадиях выявить патологии и принять своевременные меры для устранения заболеваний. Однако гастроскопию обычно проводят с помощью ФГДС или фиброгастроскопии. Такое исследование имеет ряд противопоказаний и вызывает неприятные ощущения у пациента. Потому многие интересуются, есть ли альтернатива гастроскопии без использования зонда. Есть. А что из этого лучше, решать вам и вашему лечащему врачу.

Альтернативы зонду

Если вы не можете или не хотите испытывать дискомфорт и ощущать все «прелести» ФГС, тогда можно заменить глотание зонда на альтернативные решения. Как осуществляются обследования желудка без гастроскопии?

Для этого существует несколько наиболее распространенных методов, с помощью которых осуществляется исследование ЖКТ:

• капсулой;
• десмиодной пробой;
• рентгеном;
• гастропанелью.

Что лучше выбрать и как идентифицировать заболевание, вам порекомендует врач. Пациент имеет полное право отказаться от зонда. Но возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда достаточно высокого уровня эффективности? Можно смело говорить, что заменить зонд есть чем. Каждый из представленных выше методов имеет свои нюансы и особенности проведения. Потому их следует рассмотреть более подробно.

Капсульная гастроскопия

Медицина на месте не стоит. Теперь доступна гастроскопия желудка без глотания зонда. Эту неприятную процедуру заменила капсульная методика. Данный аналог не причиняет дискомфорт, потому можно не опасаться за возможный рвотный рефлекс или иные ощущения.

Как проверять желудок без гастроскопии, если имеется капсульная альтернатива? Изучим особенности этого метода:

• Капсульная фиброгастроскопия основана на том, что пациент глотает специальную капсулу. С ее помощью специалист исследует внутреннее состояние ЖКТ.
• Виртуальная гастроскопия на основе капсулы предусматривает ее постепенное прохождение по тракту и выполнение снимков.
• Чтобы капсула не застревала, пациенту дают обильное питье.
• Перед процедурой нельзя употреблять любые продукты, провоцирующие вздутие живота.
• Капсульная методика дает возможность изучить текущее состояние кишечника и желудка.
• Пациенту не требуется вызывать рвоту, чтобы извлечь капсулу. Она выходит естественным путем, после чего возвращается доктору для изучения снимков.
• Основные преимущества, которыми обладает капсула - это удобство, эффективность и отсутствие потребности глотать трубку.
• Одновременно с этим гастроскопия с использованием капсулы имеет свои недостатки - высокую стоимость и невозможность провести манипуляции для устранения обнаруженных проблем.

Капсула - это не инструмент для лечения. Ее применяют только для обследования ЖКТ и для получения данных относительно текущего состояния желудка или кишечника. Так что капсульная гастроскопия - это хороший инструмент диагностики, но для лечения все равно может потребоваться зонд.

Гастропанель

Гастропанель также относят к категории современных методов обследования ЖКТ. Основное преимущество - это отсутствие дискомфорта, что высоко ценят пациенты. Особенно те, которые на личном опыте испытали зонд:

• С помощью гастропанели специалисту удается быстро обнаружить проблемы и назначить соответствующее лечение.
• Методика основана на анализе крови, раскрывающем обширную картину происходящего внутри организма.
• Способ безопасный, комфортный, а результаты удается получить быстро.
• Задача гастропанели - определить возможность и необходимость гастроскопии или отыскать оптимальный метод диагностики.
• Гастропанель применяют, если пациент жалуется на боли, неприятные ощущения в области живота, отрыжку и тошноту.
• Гастропанель используют для обследования пациентов, которым противопоказано глотание зонда.
• Перед исследованием больной обязательно должен соблюдать все рекомендации по подготовке. Они включают в себя отказ от алкоголя, минимальные физические нагрузки. Также нельзя употреблять новые для организма продукты, поздно есть и употреблять лекарства. Непосредственно перед анализом запрещается есть, пить и курить, поскольку процедура проводится утром и обязательно на голодный желудок.
• Когда кровь из вены взята, пациенту дают выпить соевый концентрированный белок. После этого нужно выждать 30 минут и взять повторный анализ. Сок позволяет стимулировать секрецию ЖКТ.

Десмиодная проба

Ее называют бюджетной альтернативой дорогой капсулы. При этом данная проба имеет свои особенности:

1. Информативность пробы значительно ниже, нежели у зонда или капсулы.
2. Проба основана на использовании специального мешочка, внутри которого находится краситель метиленовый синего цвета.
3. Данный краситель совершенно безопасен для здоровья. Он попадает в желудок, всасывается в кровеносную систему, после чего выводится из организма с мочой.
4. По характеристикам выделяемой мочи определяют состояние организма. Так, если первое мочеиспускание имеет сине-зеленый окрас, это говорит о высокой концентрации соляной кислоты, выделяемой желудком.

Исследование ЖКТ с помощью рентгена

С помощью рентгена обследуется текущее состояние ЖКТ, нарушения в строении органов, а также эффективность их работы.

За счет широкой доступности рентген аппаратов в медучреждениях, процедура проводится достаточно часто и не является дорогой.

При этом рентген не способен раскрыть полноценную картину, в отличие от зонда или капсулы. Плюс ко всему, лучи аппарата несут потенциальную угрозу здоровью пациента, из-за чего делать снимки можно не чаще раза в год.

Рентген проводится следующим образом для обследования ЖКТ:

• пациенту дают порцию водно-бариевой смеси, по вкусу напоминающую мел;
• врач проверяет, какие происходят изменения после данного питья;
• делается серия снимков, на основе которых детально обследуется орган ЖКТ;
• в общей сложности на проведение исследования уходит от 20 до 40 минут.

У рентгена есть определенные противопоказания, потому обязательно обсудите предварительно этот вопрос со специалистом.

УЗИ

Ультразвуковое исследование или просто УЗИ очень востребовано. Оно значительно безопаснее рентгена, плюс позволяет получить достаточно подробную картину происходящего внутри организма.

• Методика считается совершенно безопасной, потому применяется при обследовании беременных женщин.
• УЗИ не показывает послойные изображения, что порой не позволяет поставить диагноз.
• УЗИ проводят преимущественно с целью проверки диагноза, а не для диагностирования. Это обусловлено тем, что дать точные результаты ультразвук не может. То есть УЗИ не подходит для тех, кому требуется детальное исследование.

МРТ

Магниторезонансную томографию применяют не так часто, что обусловлено плохой доступностью соответствующего современного компьютеризированного оборудования.

Один аппарат МРТ стоит минимум 1-2 миллиона долларов. Потому встретить его в местной поликлинике вы вряд ли сможете. Плюс ко всему, для установки оборудования МРТ требуется специально подготовленное помещение, которое способно предоставить далеко не каждое медицинское учреждение.

При этом МРТ - это прекрасный метод диагностики в тех случаях, когда пациент по той или иной причине не может использовать аналогичные методы обследования, включая глотание зонда.

Важное преимущество МРТ заключается в том, что получаемые результаты обследования обрабатывает компьютер. Это позволяет исключить фактор врачебной ошибки и не упустить каждую мелочь, которая в итоге может оказать существенное влияние на диагноз и лечение заболевания.

У МРТ также есть определенные противопоказания и рекомендации относительно проведения и подготовки к процедуре.

Можно смело говорить, что глотание зонда - далеко не единственный способ обследования желудочно-кишечного тракта. Альтернатив существует достаточно много.

Но одновременно с этим важно отметить, что гастроскопия с использованием специальной трубки-зонда является оптимальным методом исследования по соотношению стоимости, доступности и информативности.

Зонд позволяет провести обследование, выявить патологии и взять биопсию. Потому отказываться от метода не всегда рационально. Пока не существует более оптимальных способов, гастроскопия останется самым востребованным и эффективным способом исследования ЖКТ.

izzhoginet.ru

Диагностика МРТ вместо гастроскопии

Гастроскопия – традиционное обследование верхних частей ЖКТ (желудочно-кишечного тракта человека), с целью установить или исключить наличие определенных патологий. На сегодняшний день этот метод диагностики является наиболее точным. В медицинских справочниках он часто называется золотым стандартом обследования. Наибольшей проблемой такого метода является дискомфорт пациента, которому приходится глотать эндоскоп. В связи с этим возникает вопрос, может ли МРТ использоваться вместо гастроскопии? Отвечая на него, следует принять во внимание точность результатов анализов каждой из указанных процедур.Сразу стоит отметить, что с точностью определить происхождение новообразования, состояние слизистой желудка, а также наличие язвы можно только с помощью эндоскопа. В этом отношении МРТ не может заменить гастроскопию полностью. Но в большинстве случаев этого и не требуется. Бывает, что симптомы пациента могут указывать на развитие сразу нескольких патологий, в том числе онкологического заболевания. Чтобы быстро исключить из списка вероятные причины будет достаточно проведения томографии желудка. Быстрое безболезненное проведение этой процедуры позволяет обследовать пациента и найти новообразования, а также наличие патологических процессов. В таком случае вполне реально назначение МРТ вместо гастроскопии.

томография желудка

Внимание! Современный эндоскоп помогает получить точное изображение ЖКТ пациента, так как содержит сложную оптико-волоконную систему. Изображение, которое передается на монитор компьютера настолько точное, что позволяет увидеть и различить даже предопухолевые состояния. Такая ранняя диагностика позволяет вылечить патологию даже без использования хирургического вмешательства.

Каким бы приятным не казалось для пациента использование МРТ, вместо гастроскопии его нельзя использовать в следующих случаях:

1. Подозрение на хиликтобактер. Согласно недавним исследованиям эта бактерия является одним из основных возбудителей язвы желудка и патологий поджелудочной железы.
2. Необходимость биопсии тканей. С помощью эндоскопа можно одновременно провести обследование слизистой и взять необходимый забор ткани.

На заметку! Решая, какое обследование лучше всего томография или гастроскопия, следует учесть мнение лечащего врача. В некоторых ситуациях пациенты не могут преодолеть внутренний барьер, поэтому из-за спазмов и рвотных рефлексов введение эндоскопа крайне затруднено. В этом случае гастроскопия может проходить под общим наркозом, после введения пациента в состояние сна.

Наиболее достоверные результаты анализов все же возможны только после проведения гастроскопии. МРТ даже с применением маркера не показывает состояния слизистой и не выявляет вероятные причины нарушений. С другой стороны, если необходимо провести, к примеру, обследование брюшной аорты и состояния смежных органов лучше всего сделать магнитно-резонансную томографию.

гастроскопия желудка

Лидерство в этом отношении, конечно, останется за томографией. Во время прохождения процедуры пациент не испытывает дискомфорта и может полностью расслабится чего не скажешь о гастроскопии. Даже сама мысль о том, чтобы в ротовую полость ввели зонт, может показаться неприятной, что говорить непосредственно о самой процедуре. По этой причине пациентам, у которых возникает сильный рвотный рефлекс, могут назначать МРТ вместо гастроскопического обследования.Решая, что лучше гастроскопия или МРТ следует учесть еще возможные противопоказания, которые может иметь тот или иной вид обследования. К примеру, томография не рекомендуется в следующих случаях:

• Наличие кардиостимулятора и других металлических деталей или протезов.
• Клаустрофобия.
• Аллергия на активные вещества маркера.

Проведение гастроскопии не рекомендуется для людей, у которых данная процедура вызывает сильный рвотный эффект. Хотя диаметр современного эндоскопа значительно уменьшился в размерах, все же данная процедура может вызывать определенный дискомфорт у пациента.

Следует помнить! Хотя гастроскопия является неприятной процедурой, некоторые виды обследований не могут быть проведены без нее. Поэтому если лечащий врач настаивает на ее проведении, следует прислушаться к его рекомендациям.

Гастроскопия или МРТ что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Более точные анализы можно получить только после обследования с помощью эндоскопа, но эта процедура является крайне неприятной. Томография также позволяет получить точные результаты, но не может использоваться для некоторых видов диагностики. Решая, какой метод обследования выбрать, стоит прислушаться к мнению лечащего врача.

С изобретением визуальных методов обследования диагностика вступила на совершенно другой уровень. Возможность увидеть проблему своими глазами дала врачам в руки ключик к точной постановке диагноза и назначение эффективного лечения.

Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия с момента введения ее в клиническую практику и до наших дней остается самым востребованным и информативным методом диагностики заболеваний пищевода, желудка и 12перстной кишки.

Современные гастроскопы значительно отличаются от своих предшественников. Если прародитель нынешнего зонда был простой жесткой металлической трубкой, имеющей сложную систему зеркал, а источником света служила обычная свеча. А больному при проведении процедуры было невероятно больно. То сегодня в распоряжении гастроэнтеролога гибкий зонд из световолокна, легко проходящий пищевод, и не доставляющий особых неприятностей пациенту, и позволяющий забыть слово больно. Процедура дает возможность проверить каждую складочки слизистой стенок желудка, определить наличие эрозий, язв и мест воспаление, а при необходимости взять биоматериал на исследование.

Тем не менее, несмотря на все усовершенствования, многих пациентов назначение гастроскопии пугает, заставляя испытывать стресс перед необходимостью глотать трубку. Многие уверены, что будет больно. Очень часто страх появляется у женщин во время беременности. А для некоторых категорий больных это просто неприемлемо из-за возрастных изменений или анатомических особенностей.

Поэтому возможность проверить желудок без глотания зонда является актуальной задачей, но ее решение уже найдено.

Альтернативные методы исследования желудка

Хотя полноценную замену гастроскопии изобрести пока не сумели, на помощь приходят другие виды проверки, способные частично заменить процедуру, или, по крайней мере, дать точное заключение о необходимости проведения полноценной гастроскопии, без необходимости заставлять пациента глотать зонд или умирать в предчувствии, что будет больно.

Этот вид обследования относится к лабораторным анализам. У пациента берется венозная кровь, по ней можно определить такие показатели как:

1. Пепсиноген, являющийся проферментом, который синтезируются в фундальном отделе желудка.
2. Гастрин – гормон, вырабатываемый пилорическим отделом.
3. Наличие антител к Хеликобактер Пилори, бактерии, являющейся главной виновнице воспаления стенок желудка и образования эрозий и язв.

Результаты проверки показывают, в каком отделе желудка имеется проблема, стадию ее развития и степень необходимости проведения гастроскопии.

Аппаратные методы исследования

К группе аппаратных методов относятся рентгенодиагностика, рентгеноскопия, МРТ, и, конечно, УЗИ. Но у этих методик есть свои особенности, поэтому выполнить с их помощью полноценное обследование не всегда представляется возможным.

УЗИ назначается лишь при наличии выраженных гастроэнтерологических симптомов. Обследование традиционно проводится трансобдоминально, но может быть назначено и эндоскопически. Чаще всего УЗИ желудка исполняет роль предварительного обследования, особенно во время беременности. Это знакомый всем с самого детства метод, при котором ни когда не бывает больно или неприятно.

Магнитно-ядерная резонансная томография назначается в самых крайних случаях, когда нет ни какой возможности провести гастроскопию. Дел в том, что для исследования полых органов, каким является желудок, МРТ неэффективно. Обследование проводится с предварительным введением железосодержащих растворов.

Рентгеноскопия или рентгенодиагностика эффективны только в том случае, если имеется подозрение на перфорацию стенки, непроходимость или наличие инородного предмета.

Наиболее приближенным по своим возможностям к гастроскопии, стал самый молодой метод видео исследования, при котором больному нет необходимости терпеть неудобства, связанные с глотанием зонда или бояться, что будет больно во время обследования. Это метод, опробованный в клинической практике американскими учеными, называется капсульная эндоскопия.

Суть исследования заключается в глотании пациентом маленькой капсулы со встроенной видеокамерой и передатчиком. Капсула напоминает обычную пилюлю. Она покрыта гладкой оболочкой из полимера, и легко проходит по пищеводу, не причиняя ни каких неудобств.

За счет естественной перистальтики происходит ее движение в желудке и далее в кишечнике. За одну секунду камера успевает сделать до 3х снимков, и передать их на записывающий модуль (ресивер). Ресивер обрабатывает информацию и показывает ее на экране рабочей станции в режиме видео или фото.

За время нахождения передатчика в желудке можно получить более 60 тысяч качественных снимков.

В нашей стране капсульная гастроскопия пока не очень распространена, но с каждым днем она становится все более популярным исследованием. За одну процедуру можно провести не только гастроскопию, но и колоноскопию. Помимо этого передатчик покажет состояние тонкого кишечника, что бывает очень важно для определения состояния больного.

Преимущества

Со временем, если ученые научат зонд делать забор материала для исследования, капсульной эндоскопией можно будет полностью заменить обследование гастроскопом, и навсегда избавить людей от необходимости глотать зонд или бояться, что будет больно.

Исследование имеет такие преимущества как:

• обследование всех отделов желудка, с оценкой состояния слизистой;
• комфорт для пациента, избавление от необходимости глотать зонд и тщательно готовиться к предстоящей процедуре;
• полное исключение возможности травмирования пищевода или стенок желудка;
• высокочувствительная аппаратура выдает всегда снимки и видео высокого качества;
• исключение возможности инфицирования за счет одноразового оборудования.

Показания к назначению:

Противопоказания и недостатки

Но не все так радужно, как представляется на первый взгляд. Так как капсульная гастроскопия достаточно молодой метод, и еще не досконально изучены последствия его проведения, эндоскописты считают, что нужно воздержаться от его проведения тем пациентам, которые имеют в анамнезе такие показатели как:

• в течение всего срока беременности;
• при подозрении на непроходимость желудка или кишечника;
• острая фаза эпилепсии;
• возраст до 12 лет;
• наличие кардиостимулятора.

Так же у капсульной эндоскопии есть серьезные недостатки, которые не позволяют заменить ею процедуру классической гастроскопии. К ним относятся:

• высокая стоимость оборудования. Все капсулы одноразовые, и пациенту приходится оплачивать полную стоимость;
• необходимость сутки находиться в стационаре;
• низкая эффективность кадров при съемке складок стенок желудка.

В тех случаях, когда больной, категорически отказывается глотать зонд по различным причинам, или же возраст пациента вызывает опасения за последствия введения зонда, можно предложить вполне приемлемый способ исследования, это выполнение гастроскопии под наркозом.

Седация или кратковременный медицинский сон можно назвать идеальным выходом из положения, когда жизненно важно выполнить гастроскопию, а пациент боится, что будет больно до судорог. Многие люди с обостренным восприятием могут довести себя до такого состояния, что стресс вызовет горловой спазм, и при введении зонда можно травмировать пищевод.

Для максимального удобства и безопасности пациентов, а так же для максимальной эффективности работы врача используется несколько видов наркоза в зависимости от предполагаемых манипуляций и времени проведения процедуры.

По результатам анамнеза жизни больному могут предложить:

1. Седацию – слабый внутривенный наркоз, широко применяемый во всех европейских странах. Данный вид безопасен даже при беременности.
2. Общая анестезия кратковременного действия. При этом у пациента полностью отключается сознание на 15 мин.
3. Общий наркоз, назначается в том случае, если планируется удаление множественных полипов, прижигание эрозий или другие длительные манипуляции.

В заключении

В подавляющем большинстве случаев больше неприятностей во время гастроскопии возникает из-за непреодолимого страха, нежели из-за особенностей проведения процедуры.

Современное устройство гастроскопа и предусмотренный по методике спрей, обеспечивает достаточное онемение глоточного кольца и избавляет людей от рвотного рефлекса. А выполнение гастроскопии при сознании пациента на много увеличивает точность результатов, так как тонус стенок желудка позволяет досконально исследовать каждую складочку.

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Июль, 2019.

Ультразвуковое исследование желудка – простой, но редко назначаемый врачами метод диагностики. Для получения самой полной информации о состоянии главного органа пищеварения есть другой способ – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или правильнее назвать, эзофагогастродуоденоскопия.

Показания к УЗИ желудка

УЗИ желудка проводится при наличии противопоказаний к ФГДС или категорическом отказе больного от нее, а также в качестве первичного обследования в комплексной диагностической программе.

Врач-гастроэнтеролог может назначить ультразвуковое обследование желудка при наличии у больного жалоб на:

• боли и тяжесть в эпигастральной области;
• вздутие живота;
• частую отрыжку и изжогу;
• тошноту и рвоту;
• изменение аппетита;
• сухость или горечь во рту.

Также процедура проводится в следующих ситуациях:

• подозрение на полипы или рак желудка;
• подозрение на стеноз (сужение) антрального и пилорического (конечных) отделов желудка;
• анализ моторно-эвакуаторной функции желудка;
• оценка функциональности кардиального сфинктера при рефлюксной болезни.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ желудка нет. Из относительных – только наличие повреждений кожи в области исследования: открытые раны, ожоги, инфекционные поражения.

Подготовка к УЗИ желудка

К УЗИ желудка требуется правильно подготовиться, только в этом случае обследование будет информативным.

За 2-3 дня до исследования больному необходимо соблюдать специальную диету, направленную на снижение газообразования в кишечнике. Для этого из ежедневного рациона необходимо исключить:

• черный хлеб;
• сладкие хлебобулочные и кондитерские изделия;
• сырые овощи и фрукты;
• черный чай и кофе;
• алкоголь и газированные напитки;
• молочные продукты;
• бобовые.

В пищу разрешается употреблять:

• отварную или приготовленную на пару рыбу;
• куриное мясо или говядину;
• яйца, сваренные всмятку;
• нежирный творог;
• зерновые каши, приготовленные на воде.

Накануне вечером последний прием пищи должен быть не позднее, чем в 19.00-19.30.

Людям, страдающим метеоризмом, можно принять препараты, которые улучшают пищеварение и снижают газообразование в кишечнике (активированный уголь, фестал, мезим-форте). Тем, кто мучается хроническими запорами, желательно воспользоваться слабительными средствами.

С утра в день процедуры не разрешается завтракать, пить жидкость и курить.

В некоторых случаях, когда у пациента возникают сильные «голодные» боли, можно выпить стакан чая.

Методика проведения

Пройти УЗИ желудка можно в любом частном или государственном лечебном учреждении. Однако лучше всего выбирать профильные медицинские центры, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, потому что там сразу же после обследования можно получить консультацию врача-гастроэнтеролога.

Существуют 2 способа проведения УЗИ желудка: стандартный трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку наружным датчиком) и эндо-УЗИ (с применением наружного датчика и микроскопической камеры, которую помещают в полость желудка). Оба вида УЗИ выполняются строго натощак.

Проведение эндо-УЗИ

Пациент во время процедуры находится в лежачем (на спине) или полусидячем положении.

Датчик, установленный в эпигастральной области, позволяет получить изображение сразу в нескольких проекциях. В ходе исследования специалист оценивает расположение и форму органа, размеры и толщину его стенок, выявляет деформации и патологические очаги.

После первичного осмотра врач просит больного выпить около 500 мл жидкости и в режиме реального времени анализирует перистальтику и скорость эвакуации содержимого желудка (моторная функция). Некоторые специалисты для улучшения визуализации пользуются специальными средствами, дающими контраст, например, барием.

Метод эндо-УЗИ сочетает в себе гастроскопию и обычное ультразвуковое исследование. Полученная информация с камеры и от наружного датчика дает наиболее полное представление о состоянии не только желудка, но и рядом расположенных органов: пищевода, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Помимо оценки состояния самих органов эндо-УЗИ позволяет произвести мониторинг доброкачественных и злокачественных образований, выявить другие патологические процессы, происходящие внутри желудка и недоступные для визуализации трансабдоминальным УЗИ.

Результаты

УЗИ желудка никогда не заменит рентгенографическое или эндоскопическое обследование, но оно может дать информацию об общем состоянии органа, его функциональности и рефлекторности. Кроме того, ультразвуковое исследование способно выявить следующие патологии:

• неопластическое диффузное утолщение стенки;
• гипертрофический врожденный и приобретенный пилоростеноз;
• опухоли больших размеров.

Преимущества и недостатки УЗИ желудка

Перед гастроскопией ультразвуковое исследование желудка имеет ряд преимуществ:

• быстрота проведения обследования (от 7 до 15 минут);
• комфорт, безболезненность и безопасность;
• достоверность информации о выявленных изменениях/заболеваниях.

Но есть также и несколько недостатков:

• неполнота обследования;
• нельзя полностью исключить воспалительные и язвенные процессы;
• легко пропустить образования небольшого размера (мелкие опухоли и полипы) - среди складок желудка их поиск сравним с иголкой в стоге сена;
• невозможность обнаружения кровоизлияний в стенку желудка и ангиодисплазий
• невозможность диагностирования патологических очагов, расположенных в труднодоступных местах.

Кроме того УЗИ не дает непрерывной картинки органа по сравнению с рентгенологическим и эндоскопическим методами, а позволяет оценивать лишь отдельные сегменты.

Источники:

• Шмидт. Г. Ультразвуковая диагностика - практическое руководство. - 2014.

Нередко на пациентов нагоняет страх одно лишь упоминание таких слов как «гастроскопия» или «колоноскопия». Причины ясны – эти процедуры весьма неприятны, а то и болезненны для организма. В то же время безболезненные процедуры, такие как УЗИ, далеко не всегда оказываются достаточно эффективными. Как проверить желудок и кишечник без глотания зонда, есть ли альтернатива гастроскопии и колоноскопии? Да, теперь она есть, обследовать желудок и кишечник вполне можно без гастроскопии. Видеокапсульная эндоскопия – вот как называется этот метод диагностики. В её ходе производится обследование желудочно-кишечного тракта без эндоскопа. Вместо него нужно всего лишь проглотить специальную капсулу, при помощи которой и будет осуществляться исследование.

Помимо неинвазивности капсульная эндоскопия желудка и кишечника имеет и ещё одно важное преимущество: она позволяет провести исследование не только верхнего и дистального отделов кишечника, то также и средних отделов – тощей и подвздошной кишки, чего при помощи других процедур добиться куда труднее. В первую очередь именно при необходимости исследовать средние отделы кишечника капсульную эндоскопию и применяют.

Об эффективности и безболезненности методики говорят как врачи, так и отзывы прошедших процедуру пациентов. Подробно о капсульной эндоскопии мы и поговорим в этой статье, из которой вы узнаете, как к ней готовиться и как она проходит, о её достоинствах и недостатках, противопоказаниях и возможных осложнениях.

Раньше только при помощи таких процедур, как колоноскопия и эндоскопия можно было провести полную диагностику органов желудочно-кишечного тракта. В их ходе врач наблюдал за толстым и частью тонкого кишечника, желудком и пищеводом. Конечно, вводимый в организм специальный зонд, при помощи которого осуществляли наблюдение, вызывал определённые болевые ощущения.

Чтобы убрать эту проблему и получить возможность проверить желудок без глотания зонда была разработана высокотехнологичная эндоскопическая капсула, с которой всё стало гораздо проще: её достаточно просто проглотить, как обычное лекарство, тем более что и по размерам она сопоставима с обыкновенными капсулами. При этом она является электронным устройством, в котором расположена миникамера, источник света, электромагнит для передачи данных и микросхемы.

Оказавшись в ЖКТ, капсула последовательно проходит по всем его отделам и передаёт сигнал непосредственно оттуда на монитор врача. Она полностью герметична, что позволило сделать её устойчивой к агрессивной среде желудочно-кишечного тракта.

Есть разные виды капсул: израильская Pillcam направлена на диагностику тонкого кишечника, швейцарская Bravo предназначена в первую очередь для пищевода, американская SmartPill исследует весь ЖКТ. Наконец, отечественная AES-GTI (знаменитая «кремлёвская таблетка») может воздействовать на кишечник при помощи электрических импульсов, таким образом предотвращая запоры.

Показания для проведения капсульной эндоскопии

Назначается при болях неясного происхождения в животе чтобы выяснить их причины и источник. А кроме того она проводится чтобы провести диагностику при:

Также его могут провести вместо гастроколоноскопии как по желанию самого пациента, так и в случае, если этот вид обследования ему противопоказан из-за возраста и слабости либо болезней.

Противопоказания

Но в некоторых случаях противопоказано и капсульное обследование. Перечислим их:

• кишечная непроходимость;
• сужения желудочно-кишечного тракта;
• вероятность перфорации органов ЖКТ;
• дисфагия (нарушение глотания);
• дивертикулёз кишечника;
• проблемы с эвакуаторной функцией желудка.

Подготовка к капсульной эндоскопии

За сутки до проведения обследования из рациона пациента необходимо исключить любую трудноперевариваемую пищу. Лучше всего много пить и есть полужидкие продукты. Также по усмотрению врача возможно применение слабительных и проведение очищающей клизмы. За 12 часов до начала обследования следует прекратить приём пищи.

Проведение видеокапсульной эндоскопии

Специальное регистрирующее устройство закрепляется на поясе обследуемого – именно на него будет записываться сигнал, который передаст капсула. Затем пациент проглатывает капсулу, запив водой, и продолжает свою деятельность. Проглотить капсулу несложно, она имеет небольшие размеры. Через 3-4 часа после проглатывания капсулы следует принять пищу. За это время капсула пройдёт ЖКТ по тому же пути, что обычно проходит пища, делая множество снимков и передавая их на записывающее устройство. Следует отметить, что никакого дискомфорта пациенту это обычно не приносит, и он свободно может заниматься своими обычными делами.

Когда с момента приёма пройдёт восемь часов с обследуемого снимается регистрирующее устройство – капсульное исследование на этом завершено, врач просматривает снимки с записывающего устройства и делает протокол описания. Видеокапсула же покинет организм пациента вместе с калом в течение трёх суток с момента приёма. В ходе исследования получается множество данных о состоянии ЖКТ, благодаря чему точность диагностики повышается, после получения данных врачи вырабатывают или корректируют тактику лечения.

Возможные осложнения

Если у пациента нет ни одного из перечисленных противопоказаний, то осложнений быть не должно, их случаи чрезвычайно редки. Тем не менее всё же может произойти задержка капсулы. Если капсула задержалась в верхних либо нижних отделах тракта, есть возможность удалить её эндоскопами, а вот при застревании в тонком кишечнике может потребоваться хирургическое вмешательство (если не поможет баллонно-ассистированная энтероскопия). Следует отметить, что застревание капсулы возможно только из-за проблем в ЖКТ, и даже оно поможет в лечении, поскольку таким образом станет ясно проблемное место.

Плюсы и минусы капсульной эндоскопии

Плюсы:

1. процедура не требует введения зонда, сопряжённого с болезненными ощущениями и могущего нанести вред ЖКТ;
2. при проведении капсульной эндоскопии обследуемый не испытывает никакого дискомфорта;
3. нет необходимости тратить много времени на её проведение;
4. не используется наркоз;
5. лишь при её помощи можно полноценно провести обследование тонкого кишечника;
6. позволяет сделать оценку перистальтической функции кишечника;
7. благодаря использованию одноразовых капсул нет никакого риска, что обследуемый будет заражён;
8. «кремлёвские таблетки» выполняют также лечебную функцию.

Минусы:

1. нет возможности взять материал для проведения биопсии;
2. направление обзора не контролируется, вследствие чего очаг заражения может быть пропущен потому что камера будет направлена в другую сторону;
3. если обнаружено кровотечение, то останавливать его придётся с помощью традиционной эндоскопии;
4. есть небольшая вероятность что капсула застрянет в желудке и потребуется эндоскоп для её извлечения;
5. высокая цена капсул (самые дешёвые стоят 20 000 рублей).

Цена капсулы

Стоимость капсульной эндоскопии нередко является главным препятствием для проведения исследования, из-за чего пациенты вынуждены обращаться к более болезненным, но экономичным вариантам. Цены могут сильно различаться в зависимости от производителя капсулы, начинаясь от 20 тысяч рублей и доходя до нескольких сотен тысяч.

В целом капсульную эндоскопию можно охарактеризовать как куда более лёгкий способ провести обследование желудочно-кишечного тракта, чем такие процедуры, как колоноскопия или ретороманоскопия, при этом как правило достаточно полезный и информативный. При необходимости капсульная эндоскопия может быть дополнена и иными процедурами – КТ или МРТ.

Для диагностики заболеваний толстого кишечника более предпочтительна по информативности колоноскопия, а для двенадцатиперстной кишки ФГДС. Связано это с тем, что аккумулятор к моменту попадания капсулы в толстую кишку уже как правило садится, и провести его подробное исследование обычно не удаётся. Кроме того, капсульная эндоскопия не рекомендована, если проверяется подозрение на опухоль из-за невозможности проведения биопсии при её помощи.

Иногда пациенты спрашивают, как проверить толстую кишку без использования зонда, существует ли капсульная колоноскопия, стремясь избежать этой болезненной процедуры. Увы, нет, если вам назначили колоноскопию для исследования толстого кишечника, то придётся делать именно её, без всяких капсул, но во многих случаях для обследования кишечника можно обойтись капсульной эндоскопией.

Лабораторные анализы не всегда дают достоверную картину заболеваний органов ЖКТ. В этом случае используются инструментальные методы диагностики. Одной из безболезненных и достоверных процедур считается гастроскопия без глотания зонда. Еще несколько лет назад выполнять процедуру без глотания трубки было невозможно, но современные технологии облегчили процесс диагностики.

Возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда

Гастроскопия – исследование кишечника, желудка и пищевода с помощью специального аппарата. Манипуляции необходимы для оценки состояния и функционирования пищеварительной системы. Аппарат представляет форму гибкой трубки с оптоволокном. Один конец устройства вводится через рот и пищевод.

Осмотр проводят сертифицированные врачи, так как он связан с трудностями. Перед введением зонда горло смачивают маслеными составами, чтобы смягчить ощущения дискомфорта. Под наркозом исследование проводят у детей, беременных и лиц с неврологическими нарушениями.

Несмотря на болезненность, процедура востребована гастроэнтерологами. Она визуализирует полную картину заболевания и позволяет взять образцы подозрительных тканей, остановить внутреннее кровотечение и ввести подходящий препарат в очаг поражения.

Альтернатива стандартной процедуре метод – гастроскопия без зонда (видеокапсула). Процедура позволяет обследовать лиц, которые болезненно реагируют на глотание трубки. С помощью беззондового обследования также проверяют состояние желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Точность результатов видеокапсулы не уступает гастроскопии с зондом. Врач получает точные изображения всех проходимых отделов пищеварительной системы без неприятных ощущений для пациента.

Альтернативное исследование

Осмотр брюшной полости начинается с пальпации для выявления локализации боли. Следующий этап – лабораторные и инструментальные исследования. Гастроскопию можно заменить:

• ФГС (фиброгстроэндоскопией);
• ФГДС;
• десмоидными пробами;
• рентгеноскопией;

ФГС отличается от ФГДС тем, что первое исследование анализирует состояние желудка, а второе – двенадцатиперстной кишки. Приборы для проведения процедуры на конце оснащены лампочкой.

Десмоидные пробы используются для определения активности желудочного сока. При исследовании пациент глотает окрашенное вещество, постепенно всасывающееся в кровь и выводящееся организмом через 18-20 часов. Основной критерий – степень окрашивания мочи. Если жидкость приобретает сине-зеленые оттенки, то специалисты ставят диагноз «гастрит с повышенной кислотностью».

Рентгеноскопия может проводиться ограниченное количество раз, так как опасна для человека. Процедура проводится специальным аппаратом после приема контрастного вещества – бариевой взвеси. Обследование выявляет лишь значительные нарушения системы пищеварения, сложные заболевания требуют дополнительных процедур.

Менее опасны другие виды замены гастроскопии – МРТ и УЗИ. Последнее исследование назначается для подтверждения диагноза, а не в качестве самостоятельной методики выявления недуга. С помощью МРТ выявляются мельчайшие нарушения, которые не проявляются характерной симптоматикой. МРТ выявляет воспалительные процессы, опухоли, аномалии строения органов и дегенеративные процессы в тканях. Главный недостаток процедуры – дороговизна.

Направление на процедуру может дать только специалист, так как конкретное заболевание выявляют не все способы проверки. Например, гастрит не визуализируется с помощью УЗИ.

Как проходит процедура

Для получения качественного результата следуют алгоритму прохождения:

1. На брюшной полости человека закрепляются электроды. Через них будет считываться видео на компьютер после окончания процедуры. Врач просматривает серию снимков и на их основе ставит заключение.
2. Пациенту дают капсулу. Ее глотают так же, как обычные таблетки. Видеотаблетка проходит по пищеводу 2-3 минуты. В желудке капсула находится 2 часа, выполняя снимки. Затем таблетка двигается по тонкому кишечнику и делает снимки этого органа. Таблетка выходит из организма через 24 часа естественным образом – с каловыми массами. Доставать из фекалий ее не нужно, так как видео врач получит через считывающие устройства – электроды.

Во время действия капсулы пациент должен исключить чрезмерные физические нагрузки. Также следует остерегаться зон с магнитным излучением. При возникновении неприятных симптомов обращаются к врачу.

• не был выявлен диагноз при помощи глотания трубки;
• наблюдается кровотечение в каловых массах;
• диагностирована болезнь Крона с поражением толстой и тонкой кишки;
• невозможно провести обследование с помощью колоноскопии;
• имеются жалобы на тошноту, постоянную отрыжку, изжогу и чувство комка при глотании.

Плюсы и минусы

Среди плюсов капсульной гастроскопии отмечают:

1. Неинвазивность. Во время обследования больной не ощущает дискомфорта из-за того, что можно проверить кишечник, не глотая кишку.
2. Информативность. После обследования доктор может точно поставить диагноз, не прибегая к дополнительным способам.
3. Возможность осмотра труднодоступных участков системы пищеварения, куда не может проникнуть зонд или лампочка.
4. Возможно создание серии снимкой. При необходимости, врач может прокрутить кадр вперед или назад или замедлить его просмотр.
5. Безопасность. Обычная гастроскопия сопряжена с риском повреждения стенок желудка.

Среди недостатков капсульной методики выделяют:

• отсутствие возможности взять материал на микроскопическое изучение;
• невозможность удаления доброкачественных образований;
• невозможность проверить орган со всех сторон, под разными ракурсами;
• высокая стоимость таблетки.

Противопоказания

Капсульную гастроскопию, несмотря на удобство, можно сделать не всем пациентам. К списку запретов относят: нарушение глотательной функции у пациента, непроходимость кишечника, внутренние кровотечения, имплантированный кардиостимулятор, наличие стрикул в кишечнике.

После глотания капсулы больной должен придерживаться нескольких правил:

• не проходить МРТ-диагностику;
• находиться дальше от источников рентгенологического и электромагнитного излучения.

Несоблюдение правил выводит электронику капсулы из строя, и процедуру приходится возобновлять. Эти ограничения действуют сутки, но осуществлять проверку капсулы на прочность не следует.

Где сделать обследование? В России такую процедуру предлагают в Москве. Стоимость услуги – 7 000 рублей.