Иммунотерапия при раке

Мы привыкли, что с раком борются средствами лучевой терапии, ножом хирурга, противоопухолевыми антибиотиками, влияющими на все быстроделящиеся клетки, в том числе органы кроветворения. Врачи при лечении Джимми Картера воспользовались другим методом . Они назначили ему препарат, который называется пембролизумаб. Средство действует на организм пациента с помощью принципа иммунотерапии. Через несколько месяцев после начала приёма лекарства исчезли все метастазы.

Джимми Картеру, 39-ому президенту США, в 2018 исполнилось 94 года. В 2015 ему удалили злокачественное новообразование печени. После операции онкологи сообщили, что состояние больного не улучшилось. Опухоль дала метастазы. Но Джимми Картер вылечился.

Опухоли наступают

Злокачественные новообразования входят в первую пятёрку причин смерти человека. По статистике всемирной организации здравоохранения 25% людей в течение жизни сталкиваются с раковыми заболеваниями.

Раньше медицина старалась победить эпидемии, справиться с туберкулёзом и пр. Только после того, как человек стал доживать до 70 лет, обострилась проблема сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных патологий. Но рак - не приговор. Скоро пациент, которому сообщат об обнаружении у него опухоли, станет воспринимать диагноз спокойно. Заболевание можно будет вылечить . Успехи в этом направлении есть уже сегодня.

За последние 20 лет показатель смертности от онкологии уменьшился на 20%. Связано это с совершенствованием хирургических методов, применением операционных роботов, развитием средств доставки излучения непосредственно в опухоль. Прогресс произошёл благодаря лучевой терапии: гамма- и киберножам. Но эти методы действуют, если раковая опухоль не успела размножиться в организме, отсутствуют регионарные, отдалённые метастазы. Однако часто при первичном обращении пациента к врачу ставится уже 3, 4 стадия заболевания. Выход - искать лекарство от рака, применять новые механизмы действия.

Поиск лекарства идёт полным ходом

В развитых странах интенсивно ищут лекарства от рака. Онкология - тема, обсуждаемая многими фармпроизводителями. В области иммуномодулирующей терапии практически каждый день обнаруживаются нужные для производства лекарств факты.

Это направление в онкологии отличается от других методов системным подходом, позволяющим действовать на раковые клетки по всему организму, независимо от места расположения, стадии заболевания. Остальные способы лечения, кроме химиотерапевтического, воздействуют на опухоль локально.

С точки зрения философии, химиотерапевтический метод - способ нападения на злокачественные клетки, при котором неизбежно поражаются здоровые ткани. После проведённых курсов, применения противораковых антибиотиков пациенты чувствуют себя плохо, лысеют, у них понижается количество лейкоцитов, тромбоцитов в крови, возникают другие осложнения. Уничтожить раковые клетки можно не только с помощью нападения. Эффективный способ - мобилизация всех средств подавления опухолевого роста изнутри. В этом заключается философский смысл иммунопрофилактики рака. Подход активно развивается на протяжении последних 20 лет.

Определение иммунотерапии ввёл в середине 80-х годов XX века выдающийся онколог из США Стив Розенберг . Вскоре появился первый иммуностимулятор против рака, который назывался алемтузумаб. Он действовал на лимфоцитарный антиген CD52. Препарат проходил длительные клинические испытания, вышел на международный рынок в 2001 году. Применяется при онкогематологических патологиях.

Существует около десяти подобных препаратов, новые лекарства появляются в среднем через каждые 3 года. В 2014 вышли пембролизумаб и ниволумаб, в 2016 - атезолизумаб.

На стыке иммунологии и онкологии

В организме здорового человека с раковыми клетками борется иммунитет, который чутко реагирует на их появление, атакует до размножения, закрепления в ткани, органе. Это основа противоопухолевой защиты. Часто бывает, что иммунная система распознаёт злокачественную клетку с большим трудом или вообще не может этого сделать. Иммуноонкологические средства - препараты, усиливающие способность иммунитета бороться с опухолью.

Иммунитет защищает от микроорганизмов, вирусов . Собственные аномальные клетки уничтожаются в обычном режиме. При этом не повреждаются живые, здоровые ткани. Механизмы защиты, проверки позволяют остановить уже запущенную реакцию иммунитета, предотвращают повреждение нормальных клеток.

Для избегания уничтожения злокачественные новообразования используют эту остановку. Раковые клетки притворяются здоровыми . Срабатывает механизм блокировки подавления опухоли. Один из способов предотвращения этого процесса - введение лекарственного препарата, снимающего блок. В результате организм может уничтожить опухоль.

Работа иммунитета против раковой клетки мало чем отличается от умерщвления случайно попавших в кровь микробов. Клетка-разведчик обнаруживает её по специфичным антигенным маркёрам, расположенным на мембране. Полученная информация доставляется в периферические органы иммунитета, т.е. регионарные лимфатические узлы. Там находится командование, которое принимает, обрабатывает сигнал, направляет Т-лимфоциты на уничтожение врага с помощью антител, фагоцитоза и пр. В Т-лимфоцитах есть специальный мембранный белок PD-1, или молекула программированной смерти. При активации этого соединения Т-лимфоцит гибнет. В норме - после выполнения задания. Однако опухолевые клетки способны запускать процесс раньше времени.

На первом плане лежат исследования, опыты по предотвращению запрограммированной гибели иммунных клеток, применения опухолью (меланомой, глиомой и пр.) хитрого тактического оружия.

О трудностях и перспективах

Принципы иммунопрофилактики понятны, на практике всё обстоит немного иначе. Проводятся десятки исследований, относящихся к третьей фазе внедрения препарата.

Существуют случаи, когда моноклональные антитела не срабатывают. Связано это с наличием в организме нескольких разновидностей маркёров опухолевой ткани.

Онкологическое заболевание под названием рак лёгкого - злокачественная, агрессивная опухоль. В течение первых 5 лет после обнаружения заболевания умирают 85% больных. Если у пациента диагностируется 4 стадия, то существует только один шанс из 50, что он проживёт ещё 5 лет. Есть несколько разновидностей этого рака. При одной из них опухолевые клетки имеют биомаркёр PD-L1. Таких пациентов около 25% от общего числа больных. Именно для них оказался действенным пембролизумаб. Остальным препарат не помогает. Но у некоторых увеличивается продолжительность жизни, удлиняется на 1 год срок стойкой ремиссии.

Другое перспективное направление - иммунопрофилактика, т.е. введение в организмрекомбинантной вакцины (сыворотки), основанной на опухолевых антигенах. Таким образом предупреждается рак шейки матки, вызываемый вирусом папилломы человека (ВПЧ).

При иммунотерапии (immunotherapy) используются не только моноклональные антитела, но и дендритные клетки . Они забираются у пациента с помощью экстракорпоральных методов, инкубируются с раковым антигеном. После этого дендритные клетки вводятся обратно пациенту. В результате активируется иммунная система, формируется лимфоцитарный ответ.

Другой способ - введение в организм разрушенной, лизированной опухолевой ткани. В результате также вызывается иммунный ответ.

Иммунотерапия - ворота в будущее, которые можно открыть с помощью науки, технического прогресса, оснащённых лабораторий и подготовленных кадров.

Иммунотерапия - современный способ борьбы с раком, действие которого основано на стимуляции естественных внутренних защитных сил организма.

Препараты иммунотерапии поддержывают и усиливают работу иммунной системы с минимальным количеством побочных эффектов для организма. Иммунотерапия рака предусматривает мобилизацию всех сил иммунной системы в борьбе с раковыми клетками. Один вариант метода заключается в медикаментозном воздействии, ориентированном на активацию и модуляцию защитных сил организма, и называется активной иммунотерапией. Существует также пассивная иммунотерапия, в рамках которой в организм больного вводятся аналоги элементов иммунной системы, и они уже выполняют функцию защиты и борются с опухолью и метастазами. Метод эффективен при разных видах рака и на разных стадиях его развития. Возможна иммунотерапия при раке молочной железы и при раке легких, препараты которой будут гораздо более щадящие, чем средства, используемые для химиотерапии.

Роль иммунной системы в организме человека

Ежедневно в человеческом организме происходит обновление клеточной структуры и, наряду со здоровыми клетками, образуются атипичные, которые при неблагоприятном развитии событий могут превратиться в злокачественную опухоль. Но у здорового человека нормально функционирующая иммунная система уничтожает такие клетки еще до того, как могут возникнуть новообразования. И все же онкология существует.

По каким причинам или из-за влияния каких факторов иммунная система не справляется со своими задачами? Фоном для образования злокачественных опухолей обычно является ослабленный иммунитет, что происходит в результате хронических болезней, стрессов, неправильного образа жизни, или иммунная недостаточность как одна из форм отклонений от нормы и, возможно, врожденных, генетически определенных.

Статистика утверждает, что около 85% случаев раковых заболеваний объясняются воздействием факторов окружающей среды, среди которых онкогенные вирусы, грибы, канцерогенные и другие химические вещества. В норме собственные клетки-мутанты, также как и клетки, пострадавшие от внешнего воздействия, подавляются лимфоцитами, макрофагами и антителами. Слишком большое и агрессивное формирование атипичных клеток приводит к болезни, которая еще больше ослабляет организм и его защитные функции. Иммунная система начинает работать с ошибками, принимая злокачественные клетки за здоровые, из-за чего проявляет к ним опасную толерантность.

Принципы иммунотерапии

Лечение рака иммунотерапией - это консервативный метод, который может дополнять другие воздействия или использоваться самостоятельно. Особенно он эффективен после хирургической операции по удалению опухоли для исключения вероятности развития рецидивов. На последних стадиях заболевания, в условиях, когда другие методы не помогли, также используется иммунотерапия, останавливающая рост метастаз.

Так, например, для терапии неоперабельной или распространенной меланомы на первом этапе рекомендованы ингибиторы контрольных точек и так называемая BRAF-таргетная терапия, если пациент имеет мутацию в гене BRAF. На втором этапе с учетом состояния пациента назначается или оптимальная адъювантная терапия или разные ингибиторы. Это препараты:

Опдиво с активным веществом Ниволумаб для борьбы с метастатической меланомой,
KEYTRUDA с действующим веществом pembrolizumab - препарат, блокирующий белок PD-1
Yervoy с активным веществом Ipilimumab,
искусственный белок, повышающий активность иммунной системы,
Intron A® с interferon alfa-2b, предназначенный для адъювантной терапии,
IL-2 (интерлейкин 2), который используется для исключения рецидивов.

Стоимость иммунотерапии при раке достаточно высокая, но ее эффективность оправдывает расходы тех, кто хочет продлить свою жизнь. При иммунотерапии в кровь пациента вводятся цитокины и моноклональные антитела. Они препятствуют развитию злокачественных клеток, что приводит к разрушению новообразования. Метод применим к больным от 5 до 60 лет. На начальных стадиях обнаружения опухоли такое лечение используется в комплексе с основными методами - хирургическим, радиологическим и химиотерапевтическим вмешательством. Если пациент обратился к врачу слишком поздно, на III или даже IV стадии, то воздействие на иммунную систему может оказаться единственно возможным способом остановить болезнь и увеличить продолжительность жизни.

Важным отличием иммунотерапии от других методов является ее направленность. Уничтожая больные клетки, она не повреждает здоровые ткани, что важно при любых видах заболевания. Например, иммунотерапия при раке молочной железы позволяет максимально сохранить непораженные ткани. Лечение достаточно легко переносится пациенткой, не приводит к осложнениям и позволяет во многих случаях делать положительные прогнозы, так как иммунная система больного «включается», распознает опухолевые клетки и уничтожает их. Таким образом можно добиться длительной ремиссии.

Действие и побочные эффекты

Иммунотерапия рака, плюсы и минусы которой активно обсуждаются мировым медицинским сообществом, стала прорывом в лечении онкологических заболеваний. Наблюдая за положительными результатами во время проведения клинических испытаний препаратов, ученые подтверждают их активность в борьбе со злокачественными образованиями, положительную динамику и прекращение развития болезни у многих пациентов. Благодаря им удается увеличить продолжительность жизни, повысить ее качество.

Назначенный лечащим онкологом препарат вводится внутривенно под капельницей. За состоянием пациента наблюдает врач, но обычно процедура проходит без осложнений. Активное вещество начинает свою работу сразу после введения, иногда вызывая легкие побочные эффекты, несравнимые с реакциями организма на другие способы воздействия на опухоль.

Результативность лечения контролируется через несколько сеансов, после чего врач принимает решение о продлении или прекращении терапии. Так, например, иммунотерапия рака яичников состоит из двух этапов: вакцинации дендритными клетками и Т-клеточной терапии. Такая схема лечения показала отличные результаты: у 1 из 8 пациенток в течение 3,5 лет признаки заболевания отсутствовали, у остальных заболевание стабилизировалось. При этом сама процедура и процесс реабилитации переносятся больными очень хорошо. Побочные эффекты присутствуют, но они зависят от индивидуальных особенностей организма и характеристик используемого препарата. В целом, это может быть слабость, легкая тошнота, которая несравнима с восстановлением после химиотерапии, незначительное расстройство пищеварения и другие отклонения от нормы, которые незначительно снижают уровень жизни и быстро проходят после завершения лечения.

Иммунные препараты

Иммунотерапия при раке, препарат для которой выбирается в соответствии с видом заболевания, действует по-разному. Большинство лекарств перехватывают сигналы от раковой клетки, сообщающие иммунной системе, что они «свои» - здоровые клетки. В результате система обнаруживает проблему и устраняет ее. В этом направлении ведутся активные работы, лекарства «новой эры» находятся на стадии испытаний и согласований с регулирующими инстанциями, некоторые из них пока доступны только в отдельных странах. Некоторые одобренные решения многие государства не разрешают широко применять из-за наличия в них бактерий, реакция на которые при масштабном использовании непредсказуема, или же недостаточные испытания определенного препарата не позволяют прогнозировать результат лечения. Но количество больных раком увеличивается.

Иммунотерапия при раке метастатическом прямой кишки - одного из наиболее распространенных видов, - это спасение сотен тысяч людей. В год по всему миру фиксируют около 600 000 случаев онкологических заболеваний кишечника, которые не всегда имеют выраженную симптоматику, поэтому пациенты оказываются с запущенной неоперабельной формой. Единственным выходом является обращение к защитным функциям организма.
Основные группы активных веществ классифицируются по способу действия:

цитокины передают между иммунными клетками информацию, необходимую для полноценного функционирования системы;
интерлейкины сообщают системе об образовании раковых клеток;
гамма-интерфероны направленно уничтожают пораженные клетки;
моноклональные антитела наделены многофункциональностью. Они обнаруживают раковые клетки и уничтожают их;
противораковые вакцины, которые получают из материала злокачественной опухоли, заставляют организм больного вырабатывать больше антител с противоопухолевым действием.

Иммунотерапия при раке легких, отзывы о которой обнадеживают миллионы людей во всем мире, позволяет решить проблему распространения метастаз и необходимости воздействовать сразу на все элементы опухоли. Только медикаментозное лечение обеспечивает обширное и при этом направленное действие. Эффективна иммунотерапия при раке кожи, в том числе и при меланоме.

Виды рака и иммунотерапия

Признают, что пациенты со сложными формами рака после химиотерапии в среднем могут жить 4 месяца, а после иммунотерапии - 9, с легкими побочными эффектами и практически без последствий. Показатель может меняться в зависимости от пораженного органа. Так, например, иммунотерапия при раке почки, отзывы о которой также очень убедительные, у 40% больных на поздней стадии заболевания с применением сочетания препаратов ниволумаб и ипилимумаб приводит не только к остановке роста злокачественной опухоли, но и к ее значительному уменьшению. А у каждого десятого иммунотерапия при раке почки привела к полному исчезновению признаков рака. В то время как стандартное лечение уменьшает размеры опухоли только у 5% пациентов.

На сегодняшний день применяется иммунотерапия:

при раке легких;
при раке гортани;
при раке шейки матки;
при раке поджелудочной железы;
при раке желудка;
при раке простаты;
при раке прямой кишки;
при раке мочевого пузыря;
при раке предстательной железы и других формах заболевания.

География иммунотерапии рака

Наиболее активно развивается иммунотерапия рака в Израиле. Здесь предлагают инновационные методы, принимают безнадежных пациентов и добиваются удивительных результатов, которые обеспечивает иммунотерапия рака, отзывы о врачах и обслуживании самые положительные. Москва не может предложить полноценное лечение рака иммунотерапией по той причине, что многие новейшие препараты не прошли одобрение регулирующих государственных органов и не могут быть использованы на территории страны. И в то же время иммунотерапия рака в Москве и в СПб также, как в других городах в России, выполняется на высоком уровне с применением разрешенных активных веществ. Метод является довольно дорогим и, к сожалению, остается недоступным для большинства пациентов. Но существуют экспериментальные программы, в которых можно принять участие и бесплатно получить шанс на продление жизни. Новосибирск еще в 2013 году объявил о создании вакцины от рака в Научно-исследовательском институте клинической иммунологии Российской академии наук. Вакцина создана на основе биоматериала, взятого у пациента, в который вводятся антигены раковых клеток, в результате получается вещество с направленным действием против именно тех раковых клеток, которые размножаются в организме конкретного больного.

Иммунотерапия беспрерывно совершенствуется. Проводятся многочисленные исследования, которые позволяют понять, почему одни больные реагируют на лечение лучше других. Разрабатывают варианты данного метода лечения для всех типов рака, повышают эффективность уже применяемых способов, комбинируют разные препараты. Стремятся добиться минимальных побочных эффектов и максимальной продолжительности действия полученного результата: остановки роста злокачественных клеток, уменьшения опухоли или даже ее исчезновения. За иммунотерапией рака будущее!

Иммунотерапия в онкологии считается прогрессивным и эффективным средством борьбы с раком на всех клинических стадиях злокачественного роста опухоли. Данная методика направлена на активацию специфического и неспецифического иммунитета. Терапия проводится с помощью биопрепаратов, которые изготовляются для каждого пациента индивидуально из его же патологических клеток. Производство иммуностимулирующих средств включает использование новейших достижений генной технологии.

Иммунотерапия в онкологии: эффективность и преимущества при лечении рака

Интерес специалистов-онкологов к иммунотерапии постепенно возрастал на фоне успешного применения вакцинации в борьбе с бактериальной и вирусной инфекцией. Так, например, доказана эффективность стимуляции иммунной системы при . При данном заболевании пересадка костного мозга приводит к образованию новых иммунных клеток, которые являются ключевым фактором выздоровления онкобольных.

Иммунотерапия, преимущества которой доказаны многочисленными исследованиями, применяется на всех стадиях ракового процесса. Данный вид терапии преимущественно используется в составе комплексного противоракового лечения.

В связи с этим многие врачи-онкологи оценивают результаты терапии по наличию иммунной реакции, а не по размерам злокачественного новообразования. Так, еще в 2006 американское управление по контролю за фармацевтическими препаратами разрешило использование первой противораковой вакцины. Впоследствии, широкое применение получила и .

Показания к иммунотерапии

Данный вид лечения считается дополнительной методикой противораковой терапии. Стимуляция иммунной системы на ранних стадиях онкологического процесса способствует наступлению стойкой ремиссии или полного выздоровления пациента.

Иммунотерапия на поздних стадиях рака в составе паллиативного лечения продливает жизнь онкобольному.

Кому противопоказана иммунотерапия рака?

Иммуностимуляция с помощью противораковых вакцин исключает возникновение побочных эффектов. В данных препаратов отсутствует токсическое действие на организм онкобольного.

Последствия иммунотерапии неспецифическими формами воздействия в некоторых случаях могут вызывать у пациента незначительный подъем температуры, снижение артериального давления и аллергические реакции.

Фармацевтические препараты для иммунотерапии

Иммунотерапия в онкологии проводится с помощью таких средств:

Цитокины :

В организме человека данные вещества обеспечивают межклеточное взаимодействие между иммунной, нервной и эндокринной системами. Цитокины способствуют активации иммунных процессов. В онкологической практике цитокинические средства используются для терапии всех видов злокачественных новообразований.

Интерферон :

Это биологически активное вещество производится организмом в ответ на проникновение вирусной или бактериальной инфекции. Введение модифицированных интерферонов заставляет иммунную систему распознавать и бороться с раковыми клетками. Идентификация злокачественного новообразования происходит за счет активизации поверхностных рецепторов опухоли.

Интерлейкины , которые являются одной из форм цитокинов:

Эти препараты стимулируют образование т- и в- лимфоцитов. Интерлейкины используются в комплексной противораковой терапии, а особенно для .

Колониестимуриущие препараты :

Данные средства врачами-онкологами назначаются в период химиотерапии. Колониестимулирующие факторы способствуют синтезу нейтрофилов и макрофагов, что является профилактикой тяжелых осложнений противораковой терапии.

Иммуностимуляторы :

В современной онкологической практике иммуностимулирующие препараты считаются незаменимой составной частью комбинированного метода лечения рака. Данные средства активизируют неспецифические защитные способности организма и нормализуют клеточный состав кровеносной системы. Иммуностимуляторы также рекомендуется принимать в реабилитационном периоде после химиотерапии и лучевого облучения.

Моноклональные антитела :

Эти средства производятся из иммунных клеток на основании достижений генной инженерии. Искусственно модифицированные антитела после введения в организм концентрируются на рецепторах мутированных клеток, делая их заметными для иммунной системы организма. Также, моноклональные препараты могут использоваться в качестве средства доставки радиоактивных элементов или цитотоксических веществ к очагу злокачественного роста. Таким образом, этот вид иммунотерапии увеличивает эффективность основных способов противоракового лечения.

Природные способы проведения иммунотерапии

Естественное поднятие защитных способностей онкобольного может достигаться такими способами:

Витаминотерапия . Включение в рацион питания витаминных комплексов способствует ускорению обменных процессов, модифицированию иммунной сопротивляемости и предотвращению генетической мутации. можно принимать в таблетированной форме или в природном виде в составе фруктов и овощей.
Фитотерапия . В некоторых случаях способно вызывать гибель раковых клеток. Так, например, солодка, по мнению онкологов, обладает выраженным противораковым эффектом. Данное растение может не только стабилизировать онкологический рост, но и активировать специфический иммунитет.
Аэротерапия . Суть данной методики заключается в дозированном воздействии на больного кислородом. Терапевтическое действие достигается с помощью прогулок на открытом воздухе или вдыхании очищенного кислорода. Аэротерапия является исключительно дополнительной противораковой методикой, которая эффективна в профилактике онкологии или в ходе реабилитации оперированного онкобольного.

Иммунотерапия в онкологии должна включать как традиционные средства, так и методы нетрадиционной стимуляции иммунитета.

Иммунотерапия начала практиковаться в традиционной медицине в конце XIX века, когда на основе этого метода были созданы первые прививки против бешенства. Сегодня сфера применения иммунологических препаратов значительно расширилась. Что лечат с их помощью и насколько эффективны такие манипуляции с иммунной системой, мы расскажем в нашей статье.

Что такое иммунотерапия?

Иммунотерапия — это метод лечения, основанный на воздействии на иммунную систему человека, причем данные лекарства могут как стимулировать, так и подавлять защитные силы организма. Проще говоря, иммунологические препараты либо «подстегивают» иммунитет, заставляя его активно уничтожать инфекцию, либо, наоборот, сдерживают его, когда он разрушает клетки, без которых невозможно выздоровление.

Чем хорош данный метод? Долгое время традиционная медицина в случаях с заболеваниями онкологического, аллергического и воспалительного характера боролась не с причиной их возникновения, а со следствиями. В результате эффективность была низкой, болезнь окончательно не излечивалась и со временем вновь рецидивировала.

Иммунотерапия направлена на искоренение причины заболевания, а потому способна обеспечить полное исцеление, хотя, сразу отметим, это происходит не всегда. Однако у нее есть неоспоримое преимущество в сравнении с другими методами лечения — это отсутствие побочных действий. Правда, в редких случаях у больного все же появляются слабость, тошнота, сыпь, снижение давления и воспаление слизистых оболочек.

С момента своего появления и до наших дней иммунотерапия применялась для борьбы со столбняком, дифтерией, брюшным тифом, менингитом, острой дизентерией и даже укусами змей. Сегодня с помощью этого метода излечиваются онкологические заболевания , аллергия, туберкулез, эндометриоз и продлевается жизнь ВИЧ-инфицированным больным.

Виды иммунотерапии

В зависимости от природы воздействия на организм иммунотерапия имеет несколько проявлений.

Иммунокоррекция

Данный вид представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление одного из дефектных звеньев иммунной системы. Иммунокорректоры — препараты, применяемые в ходе этой разновидности терапии, регулируют работу защитных сил организма, либо усиливая их (когда лечатся простуда, грипп), либо подавляя (в случае с аллергией и аутоиммунными заболеваниями).

Иммуномоделирующая терапия

В ходе данного вида лечения оказывается воздействие на всю иммунную систему. Хотя принцип аналогичный: иммуномодуляторы или активизируют работу иммунитета (таким препаратам медики дали название иммуностимуляторы), или тормозят ее (в этом случае применяются иммунодепрессанты).

Иммунореконструкция

Этот метод предполагает трансплантацию (пересадку) стволовых клеток, в результате чего происходит регенерация всей иммунной системы и возобновление ее деятельности. Данный способ лечения доказал свою эффективность в борьбе с болезнью Паркинсона и Альцгеймера, диабетом, артрозом, рассеянным склерозом, острым лейкозом.

Аутосеротерапия

Это разновидность иммунотерапии, которая предполагает лечение с помощью инъекций сыворотки крови самого больного либо донора. Сыворотку подогревают до 56 °С, выдерживают при этой температуре 30 минут и вводят пациенту каждые двое суток на протяжении от 16 до 24 дней в зависимости от заболевания. Метод используется для избавления от токсикоза у беременных , лечения ихтиоза, пруриго (почесухи), пузырчатки.

Аутопиотерапия

Данный вид иммунотерапии напоминает предыдущий метод, только больному вливают не сыворотку, а собственный гной пациента. Происходит активизация выработки антител, которые борются с заболеванием. Таким образом лечатся плевриты, абсцессы, остеомиелиты и гониты. Инъекция делается на здоровом участке кожи, для исцеления достаточно от 1 до 10 процедур в зависимости от вида болезни.

Заместительная иммунотерапия

Во время некоторых заболеваний организм прекращает самостоятельную выработку иммуноглобулина — белка, подавляющего развитие инфекции. Тогда иммуноглобулин вводится извне. Этот процесс и называется заместительной иммунотерапией. Ее применяют для лечения болезней, вызванных иммунодефицитом.

Иммунотерапия при аллергии

Аллерговакцинация, имеющая также второе название — аллерген-специфическая иммунотерапия, практикуется уже около 100 лет. На сегодня это единственный метод лечения аллергических реакций , вызванных аллергеном, который невозможно устранить.

Суть лечения заключается в регулярном введении больному в кровь небольших доз аллергена, что вызывает постепенное привыкание к нему, смягчение, а затем и исчезновение проявлений аллергии, в том числе астмы. Длительность курса терапии составляет 3 месяца. Согласно статистике, она помогает 9 из 10 пациентов, продлевая ремиссию на несколько лет. К каждому третьему аллергику после такого лечения болезнь не возвращается никогда.

Иммунотерапия при туберкулезе

Доказательств относительно эффективности иммунотерапии в лечении туберкулеза современная медицина пока не имеет. Поэтому данный метод применятся исключительно в качестве вспомогательного. Иммуномодуляторы, используемые в туберкулинотерапии, способствуют усилению лимфообращения, укреплению клеточной мембраны, гашению туберкулезных очагов.

Последние исследования показали: ежедневно в организме человека появляются 5-7 раковых опухолей, развиться которым не дает иммунитет, вовремя определяющий их как агрессивные образования и уничтожающий зачатки болезни. Но если иммунная система дает сбой, человек заболевает раком.

Химиотерапия, облучение и оперативное вмешательство в борьбе с онкозаболеваниями применяются довольно давно. А вот как вылечить рак с помощью иммунотерапии, медики стали задумываться только недавно. Поэтому иммуноонкология является новым и пока еще малоизученным направлением в онкотерапии, хотя, если верить утверждениям врачей, очень перспективным.

Сразу отметим: иммунотерапия в данном случае является лишь вспомогательным способом лечения, на данном этапе развития медицины он не способен заменить традиционные методы борьбы с онкозаболеваниями, но может усилить их эффект. Процент положительных исходов лечения в случае применения иммунотерапии составляет от 60 до 80%.

Существует несколько видов иммуноонкологии:

использование дендритных клеток. Из крови больного в лабораторных условиях извлекаются клетки-предшественники, к которым подсаживаются раковые. Клетки-предшественники поглощают злокачественные клетки, параллельно «считывая» и запоминая информацию о них, в результате образуются дендритные клетки. В дальнейшем, когда их вводят в организм, они «узнают» раковые образования и уничтожают их;

вакцинация. Для создания вакцины у больного берутся раковые клетки, которые проходят обработку в лаборатории и теряют свою способность хаотично делиться. Когда данные клетки возвращаются в организм, эту особенность они передают своим сотоварищам по раковой опухоли, которые также теряют способность делиться. В результате период ремиссии заболевания увеличивается на 2 года;

повышение активности иммунных клеток. За распознавание и уничтожение в организме злокачественных образований ответственны Т-лимфоциты. Однако по каким-то причинам они теряют свою способность «узнавать» рак, или их реакция на него замедляется, давая время раковым клеткам размножиться. Выделяя из крови больного Т-лимфоциты и обрабатывая их определенным образом, медики возвращают им прежние способности к «киллерству» в отношении злокачественных клеток.

Последний метод является экспериментальным. Его авторы — американские ученые — апробировали этот вид иммунотерапии на пациентах, больных острым и хроническим лимфобластным лейкозом и неходжкинской лимфомой — лимфоцитарными опухолями крови.

Измененные Т-лимфоциты ввели больным внутривенно, повторив процедуру через три недели. В итоге у 27 из 29 пациентов с диагнозом лимфобластный лейкоз во время повторного обследования раковые клетки не были обнаружены. У 19 из 30 больных неходжкинской лимфомой заболевание исчезло полностью или частично.

Остается добавить, что универсального лекарства от рака нет. Справиться с этим заболеванием можно лишь в случае его своевременного выявления. Не пытайтесь бороться с болезнью народными средствами и больше доверяйте врачам. Только они могут знать, какой вид лечения будет эффективен в вашем случае: химиотерапия при онкологии, облучение или иммунотерапия, а, возможно, все в комплексе.

О принципе действия иммунотерапии в процессе лечения рака смотрите в сюжете:

Забирай себе, расскажи друзьям!

Читайте также на нашем сайте:

Хорошие новости для пациентов с диагнозом « »: препарат иммунотерапии «Кейтруда», который изначально применялся для лечения меланомы, оказался намного эффективнее, чем химиотерапия. По результатам исследования, у части пациентов, страдающих метастатическим раком легких опухоль значительно уменьшилась, у некоторых — исчезла полностью.

В клиническом исследовании принимали участие более 300 пациентов по всему миру, в том числе и в Израиле. Результаты исследования были опубликованы в научном журнале «New England Medicine» и представлены на международном конгрессе, посвященном онкологии, который прошел на прошлой неделе. Участники исследования были поделены на две группы, одна из которых получала лечение по стандартному протоколу химиотерапии, а вторая — препарат «Кейтруда».

По свидетельству врачей, лечение препаратом «Кейтруда» было настолько эффективным, что FDA (Американское управление по надзору за качеством лекарственных препаратов) решило перевести всех участников клинического исследования на новый препарат и отказаться от применения химиотерапии.

Профессор Нир Пелед. Фото: Йешуа Йосеф

Клиническое исследование лекарства в Израиле проводили два ведущих специалиста по лечению рака легких: профессор и доктор .

Препарат «Кейтруда »

Профессор Нир Пелед отмечает: «Положительная динамика в лечении рака легких препаратом «Кейтруда» наблюдалась у 45 % пациентов, по сравнению с 28 % среди проходивших химиотерапию. По окончании первого года лечения выжили 70 % пациентов, получавших препарат «Кейтруда» и 54 % — химиотерапию. Среди пациентов первой группы были и такие, которые полностью избавились от злокачественной опухоли».

Доктор , заведующий отделением онкологии крупнейшей в Израиле больницы « », утверждает: «Исследование показало, что определенный процент пациентов с метастатическим раком легких лучше реагирует на иммунотерапию, нежели на стандартную химиотерапию. Несомненно, для этих пациентов данный вид лечения является революционным. Но не стоит забывать, что не все пациенты положительно реагируют на иммунотерапию».

Сегодня « » включена в Израиле в субсидированную корзину лекарств для пациентов, страдающих метастатической меланомой. По результатам последнего исследования, лекарство было выдвинуто на рассмотрение в специальную комиссию, которая вынесет решение по поводу включения препарата в список субсидированных лекарств на 2017 год.

Препарат «Кейтруда» выпускает американская фармацевтическая компания «Мерк», и он считается одним из наиболее революционных препаратов в мире для лечения рака. Это иммунотерапевтический препарат, который мобилизирует иммунную систему человека на борьбу со злокачественной опухолью, в результате чего она уменьшается, а у некоторых пациентов даже полностью исчезает. «Кейтруда» применяется внутривенно, раз в три недели, продолжительность курса зависит от того, как опухоль реагирует на препарат. На сегодняшний день «Кейтруда» является одним из самых дорогих лекарств для , ежемесячная стоимость препарата для пациента может составлять более 40 000 шекелей.