С момента наступления зачатия в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая останавливает менструальный цикл. Это необходимо для нормального внутриутробного развития ребенка. После родов начинается период лактации, в течение которого обычно отсутствуют критические дни. Однако не редко возникают ситуации с возобновлением менструации на фоне грудного вскармливания. Ведущие гинекологи мира утверждают, что циклические женские кровотечения не являются причиной отказа от кормления грудью. В статья Вы найдете ответ на вопрос, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании.

Физиология менструального цикла

Менструальный цикл – это физиологическое состояние в репродуктивной системе женщины, которое необходимо для зачатия ребенка. Циклические кровотечения возникают на всем протяжении фертильного периода жизни женщины (15-50 лет). Нормальный менструальный цикл длится 20-36 дней, период маточных кровотечений продолжается 3-7 дней. Общая кровопотеря не превышает 50-150 мл. Отсутствие критических дней связано либо с гинекологическими заболеваниями, либо с наступлением климактерического периода.

В первой половине цикла созревает яйцеклетка в одном из яичников, в редких случая созревают яйцеклетки в обоих яичниках. При стандартном менструальном цикле в 28 дней, на 14 день яйцеклетка выходит из фолликула, попадает в брюшную полость, откуда направляется в маточные трубы. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка готова к оплодотворению.

В этот период под влиянием гормонов эстрогенов внутренняя оболочка матки разбухает и разрыхляется – подготовка слизистой оболочки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца). Благоприятные дни для оплодотворения: день до овуляции, овуляция, день после овуляции.

Если в этот период зачатие не произошло, яйцеклетка погибает. Слизистая оболочка матки обновляется, что приводит к наступлению менструальных кровотечений. Затем менструальный цикл повторяется заново.

Начало месячных после родов при грудном вскармливании

После родов в организме женщине происходит гормональная перестройка, направленная на лактацию – выделение грудными железами молока для полноценного питания ребенка. За процесс лактации отвечает гормон пролактин, который выделяется передней долей гипофиза. Пролактин влияет на количество и качество грудного молока, тормозит выработку эстрогенов и созревание фолликулов в яичниках. Во время лактации теоретически отсутствует менструальный цикл. На практике гинекологи наблюдают другую картину. Все чаще у кормящих матерей возникают месячные в течение первого года жизни малыш даже при грудном вскармливании.

Современный ритм жизни, стрессы, экологическая обстановка, особенности питания, прием противозачаточных средств – те причины, которые влияют на возникновение месячных в период лактации. Менструальные кровотечения могут начаться через 3-9 месяцев после родов. Иногда менструальный цикл отсутствует в течение 1-2 лет после родов.

На время появления физиологических маточных кровотечений влияет множество факторов. Их необходимо знать, чтобы вовремя заподозрить отсутствие месячных по причине заболеваний мочеполовой системы.

Факторы, влияющие на время появления менструального цикла после родов:

• грудное вскармливание;
• смешанное вскармливание;
• искусственное вскармливание;
• время введения прикорма или докорма;
• ночные кормления грудью;
• длительность грудного вскармливания.

При грудном вскармливании с частым прикладыванием к груди (по требованию малыша), которое сопровождается ночным кормлением, месячные обычно не наступают на протяжении всего периода лактации.

Редкое прикладывание к груди, введение прикорма и докорма, отказ от ночного кормления грудным молоком приводит к снижению выработки гормона пролактина и наступлению месячных. В таких случаях менструальный цикл восстанавливается через 4-6 месяцев после момента родов.

Это же касается смешанного вскармливания, когда прикладывание к груди совмещают с кормлением детскими смесями. При искусственном вскармливании малыша менструации возникают через несколько недель после полного перевода ребенка на детские смеси. Когда женщина после рождения малыша отказывается от кормления грудью или грудное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, месячные возобновляются в течение нескольких месяцев после родов.

Особенности первой менструации после родов

Восстановление менструального цикла связано с очередной гормональной перестройкой в организме женщины, которая направлена на возобновление фертильного периода и возможность рождения детей. Появление месячных готовит половую систему матери к зачатию, но специалисты не рекомендуют беременеть в течение 2 лет после родов.

Восстановление менструального цикла происходи в течение 2-3 месяцев. В этот период месячные могут быть нерегулярными, отличаться количеством кровянистых выделений и продолжительностью маточного кровотечения. Через 3 месяца менструации должны стать цикличными, допустимая разница не более 2-3 дней. Если месячные нерегулярные, болезненные, обильные или слишком скудные, необходимо обратиться к гинекологу для диагностического обследования.

После родов менструальный цикл практически не отличается от цикла до наступления беременности. Многие женщины отмечают положительные перемены в своем состоянии в период маточных кровотечений. Проходят тяжелые симптомы ПМС (предменструального синдрома), месячные становятся безболезненными или малоболезненными, редко бывают обильными. Снижение болевого синдрома во время менструации связано с восстановлением нормального расположения матки в полости малого таза. Дискомфорт и боли в период менструации до родов чаще связан с загибом матки и затруднением выделения крови во влагалище.

Послеродовые выделения

После рождения ребенка из матки выделяется плацента (детское место). Вследствие этого на внутренней оболочке матки (эндометрии) образуется раневая поверхность. В течение 4-6 недель после родов из полости матки выделяется кровь, смешанная со слизью, которая носит название лохии. Некоторые женщины путают появление лохий с началом менструального цикла.

Лохии выделяются в течение всего периода заживления и восстановления внутренней оболочки матки. В первые недели выделения кровянистые, затем становятся коричневого цвета, а в конце 4-5 недели приобретают светлый желтый оттенок. Во время образования лохий необходимо соблюдать правила интимной гигиены.

1. Омывать наружные половые органы теплой водой с детским мылом несколько раз в день (от интим-геля лучше отказаться).
2. Каждые 3-4 часа менять гигиеническую прокладку. Поверхность прокладки должна быть из натуральных материалов, без прорезиненной сеточки.
3. Не пользоваться гигиеническими тампонами.
4. Исключить половые контакты. Недопустимы сексуальные сношения без презервативов. Это может привести к проникновению инфекции из полости влагалища в матку, что часто способствует .

Появление послеродовых выделений редко совпадает с возобновлением менструального цикла. Такая ситуация возможно, если женщина с первого дня рождения ребенка не кормит грудью.

Ситуации, требующие обращения к гинекологу

После родов могут возникнуть патологические состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу-гинекологу. Своевременная консультация специалиста предупреждает прогрессирование болезни и снижает риск возникновения осложнений.

Нарушения, требующие специализированной медицинской помощи.

1. Обильные маточные кровотечения. Развиваются на фоне осложнений родовой деятельности и обострения хронических гинекологических заболеваний. Если гигиеническую прокладку необходимо менять ранее, чем через 2-3 часа – это тревожный признак. Важно незамедлительно обратиться к врачу до появления анемии и острой кровопотери.
2. Скудные маточные кровотечения, которые длятся менее 3 дней. Уменьшение объема маточных кровотечений не вызывает угрозы для жизни, но свидетельствует о гормональных нарушениях.
3. Нерегулярность менструального цикла через 2-3 месяца после восстановления менструаций. Разница более чем в 3 дня, продолжительность цикла менее 20 дней или более 36 дней – тревожный признак.
4. Отсутствие менструального цикла после окончания грудного вскармливания.

Нарушения в процессе восстановления месячных после родов могут быть связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, онкологией, гормональным дисбалансом в организме.

Факторы, влияющие на быстрое восстановление менструального цикла

Менструации после родов должны восстанавливаться своевременно согласно гормональной перестройкой в организме женщины. Кроме особенностей вскармливания ребенка, на появление менструального цикла влияют другие факторы.

1. Психологическое состояние. Стрессы и послеродовая депрессия приводят к задержке восстановления месячных.
2. Хронические заболевания мочеполовой, эндокринной, нервной системы задерживают или нарушают нормальный процесс появления менструаций после родов.
3. Социальное положение. Материальные затруднения, неполная семья, вредные привычки, неудовлетворительные условия проживания приводят к задержке восстановления менструального цикла.
4. Правильное чередование режима труда и отдыха способствует наступлению менструации в физиологические сроки.
5. Полноценное питание укрепляет организм, нормализует метаболизм и гормональный фон, что приводит к своевременному появлению месячных.

При нарушениях в восстановлении менструального цикла необходимо обратится к гинекологу. Специалист выявит причину патологии и назначит эффективные лечебно-профилактические меры.

Менструации и грудное вскармливание

По данным ВОЗ грудное молоко – это оптимальное питание для детей первого года жизни. Возникновение месячных после родов в период лактации не является причиной отказа от грудного вскармливания. При восстановлении менструального цикла материнское молоко не теряет своих полезных и питательных свойств. В первые дни менструации ребенок может отказываться от сосания груди, что связано с изменением вкуса молока из-за примеси гормонов. В большинстве случаев в течение нескольких месяцев малыш привыкает к изменению вкуса и в дальнейшем охотно сосет материнское молоко.

В дни цикличных маточных кровотечений у некоторых женщин увеличивается процесс потоотделения. На сосках также есть потовые железы. Соленый пот смешивается с грудным молоком, что делает неприятным его вкус для ребенка. В эти дни необходимо проводить гигиенические процедуры молочных желез – омывать теплой водой без моющих средств перед каждым прикладыванием малыша к груди. Такие меры способствуют сохранению привычного вкуса материнского молока и предупреждают отказ ребенка от кормления.

За несколько дней до начала месячных и во время менструации соски женщины могут становиться чрезмерно чувствительными. Для устранения дискомфорта ребенка чаще прикладывают к груди, сокращая время кормления, или прикладывают к двум грудным железам за одно кормление.

Восстановление менструального цикла у женщин в период лактации наступает в разные сроки и зависит от многих факторов. На время начала менструации не влияет способ родоразрешения. Физиологические роды или роды путем кесарева сечения не оказывают воздействие на время появления месячных. Ускорить и задержать начало циклических маточных кровотечений могут осложнения в родах или послеродовый период. Во время лактации женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога для своевременного выявления нарушений восстановления менструального цикла.

Здоровая беременность, которая оканчивается родами здорового малыша в назначенный срок – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. После родов месячные не становятся регулярными сразу, тем более во время грудного вскармливания. Как понять, нормально протекает этот период или есть патологические отклонения, нужно разобраться и подготовиться, желательно, еще до родов.

Организм женщины весь без исключения участвует в нормальном менструальном цикле. Его регулярность, характер кровотечений, отсутствие или наличие предменструального синдрома – все это характеристики гормональных процессов, которые регулируют деятельность женских половых органов и желез.

Менструальное кровотечение есть не что иное, как отторжение гипертрофированной слизистой матки в результате отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Иными словами, беременность не наступила. Известно, что месячный цикл протекает следующим образом: на первом этапе происходит подготовка слизистой оболочки матки к внедрению в ее толщу оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки. Эндометрий усиленно пролиферирует, то есть утолщается, становится рыхлым, увеличивается площадь сосудистой сетки.

Далее происходит созревание яйцеклетки в фолликуле, разрыв фолликула яичника и выход яйцеклетки в просвет маточной трубы. Эпителий труб ворсинчатый, он при помощи движения своих ворсинок продвигает яйцеклетку к выходу в полость матки. Именно в трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Затем уже плодное яйцо продвигается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Но так бывает не всегда.

Поэтому при отсутствии беременности из полости матки изгоняется разросшийся эндометрий, при этом кровоточит вся поверхность матки внутри – это менструация. Так протекает нормальный менструальный цикл. Все эти процессы регулируются гормональными механизмами, которые активируют или тормозят те или иные фазы цикла.

Беременность прекращает регулярные кровотечения и запускает механизмы регуляции подготовки всех органов к родам и грудному вскармливанию. Это означает следующие изменения в организме женщины:

• увеличение массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, молочных желез;
• размягчение лонного сочленения для облегчения выхода плода;
• создание гормонального фона для стимуляции родового процесса.

Рост массы органов деторождения и молочных желез обусловлен тем, что для нормального вынашивания и последующего грудного вскармливания необходим запас жировых отложений для энергетического снабжения, мышечной массы для продвижения плода по родовым путям. Молочные железы увеличиваются за счет разрастания долек, содержащих продуцирующие молоко во время лактационного периода.

Лонное сочленение неподвижное. Две тазовые кости соединены посередине твердым хрящом. Во время подготовительного периода к родам эта субстанция становится более эластичной, мягкой. Необходимость такой метаморфозы вызвана прохождением ребенка через тазовое кольцо во время родов. Если бы кости таза не были в этот период податливы, то плоду трудно было бы без повреждений пройти родовой путь.

Гормональные предпосылки создаются в организме задолго до процесса родов и последующего грудного вскармливания. Вся система гормональной регуляции процессов перестраивается для обеспечения нормального течения беременности, родов и кормления ребенка – лактационного периода. Желтое тело, которое формируется на месте лопнувшего фолликула в яичниках, обеспечивает сигнал гормональными веществами для гипофиза и всех остальных желез вырабатывать необходимые биологически активные вещества для этого периода в жизни женщины.

Беременность у женщин длится 38-40 недель. Именно этот срок признан оптимальным для нормальных, срочных родов. Для нормализации менструального цикла в послеродовом периоде необходимо определенное время.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

• особенности индивидуального гормонального фона;
• наследственные факторы;
• характер родового процесса;
• особенности восстановления матки.

Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.

С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей. Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.

Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.

Восстановление размеров матки — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.

Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:

• наличие осложнений в родах;
• статус иммунной системы;
• наличие психологических осложнений послеродового периода;
• некачественный рацион для родильницы;
• большое количество родов в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.

Восстановление менструального цикла

Для того чтобы правильно оценить протекание послеродового периода при наличии нормальной лактации, необходимо ознакомиться с характерными особенностями выделений в ранний и последующий послеродовые промежутки времени.

На протяжении первых–вторых суток после рождения ребенка выделения из влагалища имеют кровянистый, темно – бурый окрас. Это нормально, поскольку повреждению подверглась большая площадь эндометрия, множество мелких сосудов могут продолжать кровоточить некоторое время после родов. Это не кровотечение, а нормальные, физиологические выделения. Они называются лохиями.

Через три–четыре дня лохии становятся похожи на слегка кровянистые, мажущие выделения. Сгустков и обильного присутствия крови уже быть не должно. Такое течение раннего периода после рождения ребенка свидетельствует о хороших темпах инволюции матки. Одновременно с этим процессом начинается прибывание молока к молочным железам. Таким образом, можно сделать заключение, что гормональный фон настроен правильно на нормальную лактацию и сокращение матки. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, особенно сразу после родов прикладывать к груди, то это является дополнительным стимулятором для сократительных движений матки и выработки окситоцина.

В течение последующих двух недель выделения полностью очищаются от кровянистых примесей, становятся прозрачными, их количество постепенно скудеет. Это период налаживания активной лактации. Грудное вскармливание после родов необходимо не только ребенку для формирования нормального пищеварения и иммунитета, но и самой родильнице для того, чтобы естественным образом простимулировать налаживание менструального цикла.

Через две недели после родов и до конца первого месяца этого периода нормальные лохии абсолютно прозрачные, слизистые, без запаха. К концу четвертой недели послеродового периода они должны практически прекратиться. Иной характер протекания послеродового интервала должен насторожить женщину и заставить обратиться к врачу.

Грудное вскармливание и регулярность менструаций

Во время грудного вскармливания младенца регулярные менструации, как правило, отсутствуют. Это нормальное явление, поскольку пролактин, необходимый для продукции молока, подавляет активность гормонов, обеспечивающих менструальный цикл. Яйцеклетка не созревает, соответственно, не происходит подготовительных процессов в матке с последующим отторжением слизистой наружу.

Многие женщины думают, что кормление грудью полностью может обезопасить от следующей беременности. Отсутствие регулярных менструаций во время лактации ослабляет внимание к контрацепции.

Первые месячные после родов, даже если женщина кормит грудью, могут наступить примерно через две недели – месяц после уменьшения количества кормлений или полного прекращения грудного вскармливания. Цикл сразу не приходит в регулярное состояние. Кровотечения могут проходить дольше или, наоборот, короче по сравнению с привычным графиком. Период без выделения крови также варьирует от нескольких недель до двух месяцев.

Восстановление регулярности менструаций происходит на протяжении трех месяцев. Более длительный период говорит о задержке регуляторной функции и требует консультации специалиста. Но на протяжении восстановительного периода опасений быть не должно, если кровотечения носят недлительный характер, не изнуряют женщину по количеству выделяемой крови, заканчиваются без мажущих выделений.

Повлиять на восстановление цикла можно, воздерживаясь от использования гормональной контрацепции. Необходимо применять для этой цели механические средства: колпачки или презервативы. Начало половой жизни после родов рекомендуется только при условии полного восстановления родовых путей, отсутствия инфекций половых органов и не раньше, чем через два месяца после рождения ребенка.

Также следует женщине, которая после родов начала грудное вскармливание, помнить о рациональности физических нагрузок. Чрезмерное поднятие тяжестей, изнуряющие тренировки или физический труд не способствуют регулярному циклу и восстановлению после родов.

Появление ребенка на свет – это резкие гормональный стресс . В это время в организме мамочки уровень гормонов не сбалансирован. Все эндокринные железы связаны с вынашиванием ребёнка, так что после его рождения начинают постепенно перестраиваться на работу вне состояния беременности.

Вместе с этим устанавливается функция лактации, которая подразумевает выработку молочными железами молока. Также изменения коснутся и репродуктивной системы: половых органов и ее половых желез. Меняется нервная система, формируя инстинкт материнства. Так как объем крови в сосудах снижается до первоначального, то изменения касаются и их.

Факторы, влияющие на регенерацию менструации во время кормления грудью

ВНИМАНИЕ : После появления ребенка на свет женщина кормит своего кроху грудным молоком. Из-за этого нарушается ее менструальный цикл. Причем во время лактации он в течение длительного периода может и не восстановиться. Первая менструации может возникнуть примерно через полгода, а может быть и через год.

Если продолжить кормить грудью ребенка даже по истечении полугода, то месячные могут быть нерегулярными , с длительными задержками, причем это никак не связано с новой беременностью. Все это возникает по причине гормональных колебаний, при которых уровень эстрогенов в организме мамочки подавляется лактацией. В результате этого он опускается и опять подымается до нормального уровня.

Когда начинаются они?

Первая менструация при ГВ может начаться сразу после родов, а у кого-то этот процесс затягивается. Все носит индивидуальный характер, так что рассчитать точное время, когда пойдут месячные во время ГВ, невозможно. Нерегулярная менструации при лактации – это нормальный процесс.

Нормализуется она во время сильной половой конституции с задержкой в 2-3 месяца после родов, а так время варьируется от 6 до 12 месяцев. После родов могут возникнуть кровянистые выделения, но не стоит их путать с менструацией, так как это лохии.

Смотрите о сроках наступления менструации после родов:

Почему отсутствует цикл при лактации?

Если во время грудного вскармливания отсутствует менструация, то стоит сразу исключить повторное наступление беременности. Чаще всего причина кроется в следующем :

• женские болезни – киста яичников, новообразования в полости матки;
• стресс;
• сниженный иммунитет;
• прием пероральных контрацептивов, которые оказывают влияние на гормональный фон женщины;
• воспалительный процесс, протекающий в области органов малого таза;
• нарушенный процесс выработки прогестерона.

Что происходит после кесарево сечения?

Кесарево сечение практически не оказывает влияние на сроки наступления первой менструации после родов. Она наступает в то же время, что и при природном родоразрешении. При этом отмечаются такие закономерности :

Известный педиатр Комаровский рекомендует всем мамочкам кормить ребенка до 6-ти месяцев. Именно этого периода времени достаточно, что организм женщины успел восстановится после родов, следовательно, началась менструация. Если с этим затянуть, как любят делать многие мамочки, то менструация не наступит или же будет отклоняться от нормы, что негативно сказывается на общее состояние организма.

Можно ли зачать в это время?

Во время грудного вскармливания снижается фертильность, но не уходит полностью. При это вырабатывает гормон пролактин. Он блокирует рост фолликулов и овуляцию. Но грудное вскармливание никак не защищает от наступления следующей беременности . Особенно это относится к тем женщинам, которые кормят грудью не в одно и то же время, а с большими перерывами в течения дня.

В таком случае фолликул начинает расти и происходит овуляция. Таким образом, забеременеть во время кормления грудью можно. При грудном вскармливании у женщины отсутствует менструации в течение несколько месяцев, а овуляция наступает до наступления первых менструальных выделений.

ВАЖНО : Это говорит о том, что женщина может не знать о наступлении овуляции, следовательно, беременность вполне реальное явление.

Смотрите видео о возможности забеременеть во время ГВ:

Нормы лохии

После родоразрешения плацента отделяется от матки, что приводит к разрыву многочисленных сосудов. Из-за этого формируется кровотечение, вместе с которым наружу выходят остатки плаценты, уже ороговевшие частицы эндометрия и другие следы внутриутробной жизнедеятельности плода. Норма послеродовых выделений составляет 6-8 недель. Кроме этого, нормальными остаются такие явления :

Причины длительного периода нерегулярных выделений

Послеродовой период у каждой женщины протекает по-своему. На восстановление менструального цикла после родоразрешения могут оказывать влияния многочисленные факторы.

Основной причиной длительного периода нерегулярных месячных является изменения гормонального фона. Именно гормоны отвечают за периодичность менструаций в женском организме . Кроме дисбаланса гормонов, сбой менструации после родов может возникнуть по причине наследственности, грудного вскармливания и из-за физиологических особенностей.

Когда же их ждать?

После того, как кормление грудью было прекращено, то через 1,5 месяцев у женщины должна возобновиться менструация. Этот процесс не всегда протекает легко и безболезненно.

Необходимо обратить внимание на то, что вначале месячные напоминают кровянистые выделения скудного характера. Регулярность также устанавливается не сразу.

В каких случаях обращаться к врачу?

Посетить специалиста необходимо, если имеют место следующие отклонения :

• возобновившаяся менструация будет идти долго или очень мало;
• месячные скудные или же слишком обильные;
• в конце или начале менструации отмечается продолжительные мажущие кровянистые выделения;
• менструальные выделения характеризуются резким неприятным запахом;
• по прошествии 6 месяцев с начала первого менструации после родов график остается нерегулярным.

После родов организм женщины снова перестраивается, в результате чего нарушается работоспособность многих систем. Нормализовать менструальный цикл после родов можно минимум через 6 месяцев, но только при этом внимательно следить за всем этим процессом. Если возникли определённые отклонения, то о них стоит рассказать гинекологу, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Появление малыша на свет – это всегда радостная новость для любой мамы. Но многие из них могут столкнуться с разными проблемами после рождения крохи, к которым не всегда готовы. Одна из них, это месячные после родов при грудном вскармливании. О чем говорит их появление и влияет ли это на состояние матери?

Месячные: когда начинаются и как они должны идти?

Когда кроха появляется на свет, организм матери начинает постепенно возвращаться к прежней работе. Очень важным явлением при этом считается налаживание менструального цикла. На его появление и нормальное течение будут влиять различные факторы:

• частоты кормлений;
• течения беременности;
• варианта родоразрешения.

Женщин после родоразрешения интересуют вопросы, связанные с месячными, например, когда начинаются и как они должны идти. После того как ребенок рождается, организм мамы начинает постепенно возвращаться в норму. Для того чтобы начался новый цикл, понадобится два гормона: прогестерон и эстроген. Именно они отвечают за лактацию. Когда их недостаточно, наступает менструация.

Если мама кормит кроху грудным молоком не все время, а дает в некоторые кормления адаптированные смеси, то могут появиться критические дни. В этом случае общий объем пролактина уменьшается в организме. Число половых гормонов, наоборот, увеличивается. Это означает, что менструация может прийти в любое время. Не стоит пугаться ее появления, ведь это норма.

Месячные после родов при грудном вскармливании появились через 2 месяца

Появление критических дней зависит и от того, как проходили роды. Так, например, при кесаревом сечении они появятся немного позже, чем при обычном родоразрешении. Это связано с тем, что кесарево является процессом более энергозатратным для женского организма. Такая мини-операция всегда сопровождается наркозом. Кроме того, времени на заживление требует и послематочный рубец.

Ко всему прочему может усложниться психическое состояние мамы. Все ее переживания будут влиять на гормоны, создавая недостаток пролактина. Но гормональная система может заработать в обратном направлении, повышая его число. Поэтому может случиться так, что месячные после родов при грудном вскармливании начались через 2 месяца или раньше.

У большей части женщин появление месячных может быть следствием того, что мама начала докармливать ребенка другой пищей. Даже обычная смесь или специальный чай для малышей могут повлиять на уровень пролактина. Как результат, появляются месячные после родов при грудном вскармливании. Именно в это время женщине очень легко забеременеть. Если этого нет в планах, следует позаботиться о контрацепции. Какие именно средства использовать, лучше проконсультироваться с врачом. Необходимо помнить, что некоторые из них способны влиять на общее состояние гормонального фона. А это может сказаться на самочувствии и здоровье мамы.

Месячные при лактации могут быть свидетельством болезни

Иногда появление месячных после рождения малыша может быть свидетельством того, что в организме не все в порядке. Так, критические дни говорят о следующих болезнях:

• Мастит. Если молоко имеет очень большую жирность (при употреблении грецких орехов и т.д.), могут закупориться протоки в груди. Как результат, появляется воспалительный процесс, иногда сопровождаемый гноем. Это связано с бактериальной микрофлорой, которая начинает прогрессировать в молоке. Выработка последнего приостанавливается и появляются месячные. Это состояние требует немедленного прекращения грудного вскармливания.
• Опухоль в молочной железе. Такое заболевание влияет на гормональный фон и вызывает появление менструации.
• Патологии в эндокринной системе. В эту категорию недугов входят проблемы с щитовидной железой и сахарный диабет.
• Трещины на сосках. Это состояние может возникнуть из-за недостаточной гигиены или если мама неправильно прикладывает кроху к груди. Появление трещин сопровождается болями, когда малыш ест. Общий объем пролактина уменьшается, а количество половых гормонов растет.
• Болезни половых органов. В результате такого состояния происходит гормональный сбой, что приводит к уменьшению пролактина.

Следует знать, что возникновение критических дней сразу же после появления крохи на свет, необходимо обсудить со специалистом. Только он скажет, почему появляются месячные после родов при грудном вскармливании.

Месячные нерегулярные после родов: что делать?

Менструальный цикл при лактации восстанавливается не сразу. И это считается нормой, ведь слизистая оболочка матки начинает перестраиваться после родов. Долгое время в ней находился плод, а сейчас она подготавливается к овуляции и менструации. В этом состоит причина того, почему месячные нерегулярные после родов. Они могут наступить как через 3 недели, так и спустя несколько суток.

Менструация может появляться не регулярно и в течение некоторого времени после того, как пройдет грудное вскармливание. Весь этот период (примерно 2 месяца) женский организм и репродуктивная система приходит в норму. Это связано с перестройкой гормонального фона, который изменился во время периода ожидания малыша.

Причиной нерегулярных критических дней может быть и новое зачатие. Не все знают, но забеременеть можно и при грудном вскармливании. Также менструация может появиться из-за патологий в половой сфере. К ним относится хронический эндометрит, болезни, связанные с яичниками и т.д.

Как отличить месячные от лохий после родов?

Некоторые женщины, особенно те, которые впервые стали мамой, путают месячные после родов при грудном вскармливании с лохиями. Последние представляют собой выделения с кровью, которые выходят из матки после родоразрешения. Таким образом матка освобождается от всего лишнего и выводит это естественным путем. Врачи предупреждают, что не стоит напрасно беспокоиться, ведь появление лохий это совершенно нормально.

В каких случаях стоит переживать? К таким ситуациям относятся:

• появление гноя в крови;
• повышение температуры;
• сильные боли в нижней части живота;
• полное или частичное онемение конечностей.

Все перечисленные симптомы являются свидетельством воспалительного процесса в женском организме. Он может появиться из-за проникновения инфекции в полость матки или ее шейку. Обычно подобное состояние возникает из-за пренебрежения гигиеническими процедурами после родов. При возникновении любого симптома, перечисленного выше, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Месячные через месяц после родов: что это значит?

Не всегда менструальный цикл начинается после прекращения лактации. В большинстве случаев критические дни начинаются спустя 4 недели после появления крохи на свет. Некоторые мамы думают, что если пришли месячные через месяц после родов, то нужно отменять кормление грудью. Они считают, что вкус молока будет неприятен малышу из-за большого объема гормонов в нем. Специалисты уверяют, что это не так и раннее наступление месячных не требует отмены подобных кормлений.

В основном появление менструации является свидетельством того, что репродуктивная система женщины в норме. Не все знают, что можно спровоцировать появление некоторых заболеваний, если резко прекратить кормление грудью. К таким болезням относится мастит, который характеризуется застоем молока в грудных протоках. Чтобы этого не произошло, молоко необходимо постоянно сцеживать. Делать это нужно даже если кажется, что ребенок выпил все до последней капли.

Нужно помнить, что если появилось хоть малейшее недомогание, следует обратиться к врачу. Ведь от материнского самочувствия зависит и здоровье крохи. Только он скажет, почему появились месячные после родов при грудном вскармливании и даст правильные рекомендации. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

С появлением ребёнка жизнь женщины меняется, а её организм испытывает многочисленные нагрузки и перестройки. Постепенно репродуктивная система восстанавливается и снова становится способной к вынашиванию и родам, о чём сигнализирует появление менструации. Во время кормления грудью оно пугает многих мам, поэтому важно разобраться, что именно является понятием нормы, и может ли повредить восстановление цикла налаженному грудному вскармливанию.

Первые месячные после родов при кормлении грудью - нормы и сроки

После появления на свет малыша в норме через 4–6 недель у большинства молодых мам прекращаются выделения и наступает период отдыха репродуктивной системы. В это время яйцеклетка в яичниках не созревает, следовательно, и месячные не наступают. Большую роль в этом процессе играет грудное вскармливание, при котором происходит значительная выработка гормона пролактина. Она стимулирует появление молока, подавляет овуляцию. Чёткого понятия нормы в вопросе сроков возобновления менструации не существует, однако есть границы, и они очень растянуты - от 4 недель (1 месяца) до 18–20 месяцев (1,5 года).

Некоторые мамы путают послеродовые выделения (лохии) и месячные, но это совершенно разные вещи. Менструация представляет собой отторгнутый эндометрий при отсутствии оплодотворённой яйцеклетки в текущем цикле, а лохии - это выход всего лишнего из матки, что осталось после вынашивания ребёнка и родов.

Восстановление цикла зависит от организации самого процесса грудного вскармливания:

• частые прикладывания к груди по требованию вызывают поддержание высокого уровня пролактина в крови, и овуляция дольше не наступает;
• при больших перерывах между кормлениями, использовании пустышек и смесей в качестве докорма грудничка и допаивании месячные наступают раньше, так как из-за нечастого сосания выработка гормона снижается. Однако даже при смешанном кормлении границы нормы не смещаются - вполне естественным будет возобновление менструаций и через пару месяцев, и через год после родов;
• если ребёнка активно кормят грудью на протяжении двух лет, то отсутствие критических дней все 24 месяца считается вариантом нормы.

Зачастую при регулярной лактации по требованию первые овуляции случаются через полгода, ведь как раз в это время начинается введение прикорма, и частота кормлений грудью сокращается . Если месячные начались рано, то молодой маме стоит на всякий случай обратиться к врачу для исключения следующих проблем:

• снижения уровня пролактина из-за пониженного иммунитета;
• приёма лекарственных препаратов;
• перенесённых заболеваний.

Отзывы женщин о появлении первых месячных после родов

Кормлю по требованию, только гв, без воды даже, докорма и бутылочек, и днем и ночью. А месячные вот пришли, мелкой только 5 мес.

Юлия

https://www.baby.ru/blogs/post/87211760–32216313/

После первых родов(да и до родов вешалась, так болело все), а после 2 родов даже не замечаю что меськи идут, только прокладки меняю. После первых родов пришли ровно в 4 месяца, в смысле доче было. После вторых пришли через 7 месяцев. Тоже не было никаких прикормов, а они вот здрасте!

Плотникова Вероника

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/mesjachnye_posle_rodov_kogda/

Было через 11 мес. после родов. Болезненнее и обильнее, чем раньше. Следующие месяца 4 тоже лило из меня неимоверно - никогда раньше такого не было. Сейчас вроде полегче проходит, уже год прошел.

MamArina

http://eka-mama.ru/forum/part16/topic157601/

Особенности месячных при кормлении грудью: характер, симптомы, регулярность

Во время восстановления цикла при грудном вскармливании характер менструации может как отличаться от привычного для женщины, так и вовсе не принести никаких неожиданностей. Рассмотрим основные параметры месячных после родов:

• количество. Обычно первые месячные скудные (объем до 80 мл) и не длительные, но в течение нескольких циклов картина приближается к той, что была до беременности. Исключение могут составлять особенно обильные выделения - после родов объёмы часто сокращаются, и это становится новой нормой для женщины;
• консистенция и цвет выделений. Они при грудном вскармливании обычно не имеют особенностей. Первый день - мажущая кровянистая масса, последующие дни - кровь с возможными вкраплениями сгустков;
• запах менструальной крови. Он не должен быть неприятным, гнилостным и ярко выраженным.

Симптоматика первых и последующих месячных после родов остаётся типичной - допускаются тянущий дискомфорт внизу живота, некоторая общая слабость. Зуд, повышение температуры, сильные боли, большие объёмы выделений должны стать поводом для обращения к врачу. Цикл восстанавливается постепенно, и в норме его продолжительность должна достигнуть принятых значений - от 21 до 34 дней.
Болезненные ощущения во время менструации могут сильно омрачить состояние кормящей мамы, поэтому для их купирования допускается использование медикаментов

Если болезненность доставляет значительный дискомфорт, её необходимо купировать, так как стресс, связанный с болью, является прямой угрозой грудному вскармливанию. По разрешению врача допускается приём обезболивающих, например, Ибупрофена (Нурофена), Но-Шпы (Дротаверина), Парацетамола (Панадола, Эффералгана).

Нюансы восстановления цикла

Цикл у женщины после родов восстанавливается постепенно. Обычно выделения приобретают нормальные объёмы и периодичность в течение полугода. Нормальной считается ситуация, когда после возобновления менструации снова пропадают на некоторое время - такое возможно в следующих случаях:

Нерегулярность месячных: норма или проблема

Регулярности первых нескольких циклов после родов вне зависимости от сроков их наступления ждать не стоит, так как для полного восстановления репродуктивной системы женщины требуется время. Обычно 2–3 менструации нерегулярные. Если перерыв между выделениями превысил 3 месяца, то стоит обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе, гормональном сбое или новой беременности.

Состояние лактационной аменореи (отсутствия месячных при кормлении грудью) довольно коварно. Первая овуляция может наступить неожиданно и без явной симптоматики, поэтому полагаться на лактацию как метод контрацепции не стоит. На слуху немало историй, когда женщина уже через 3 месяца после родов узнаёт, что снова беременна, а это большое испытание для организма.

Влияние менструации на грудное молоко и кормление ребёнка

Лактация и месячные - понятия совместимые, но многие мамы переживают, что появление выделений негативно скажется на кормлении ребёнка. Важно понимать, что при возобновлении цикла количество молока немного уменьшится, а малыш может вести себя беспокойно и дольше задерживаться у груди. Такие изменения связаны с колебаниями гормонального фона. Никакой опасности для естественного вскармливания они не представляют - уже через 2–3 дня ситуация нормализуется.

Чаще всего кормящих мам беспокоит вопрос, влияют ли месячные на вкус и качество молока. Переживать по этому поводу не стоит, так как никаких научно подтверждённых данных о такой связи не существует.

Специалисты утверждают, что продолжать грудное вскармливание при возобновлении менструации не только можно, но и нужно - никаких противопоказаний такое сочетание не создаёт.

Отзывы женщин о влиянии месячных на состав грудного молока и его выработку

У меня с обеими дочками месячные наступили через 2 месяца после родов. С первой молока от этого меньше не стало. Со второй - замечаю, что за день-два до начала и во время месячных-таки да, меньше. Но потом опять в норму приходит. Про вкус - а Вы его сами попробуйте, как по мне, ни грамма вкус не меняется. Горьким оно становится, когда кормить прекращаете, - оно тогда, что называется, «перегорает».

Анна

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=13269&start=15

Пришли месячные у меня тоже. Это ничем у меня не отразилось и доча сосет как сосала))) Так что я успокоилась и думаю что ничего тут уже страшного нет)))

Лидусик

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/mesjachnye_pri_kormlenii_grudju_chto_delat/

У меня тоже где-то в 3–4 месяца начало пропадать. В пол-года уже не было, а месячные первые пришли только месяца через три - так что все индивидуально. А для поддержания лактации есть Лактагон, сама не пробовала, но говорят помогает, а мне в первые месяцы помлгал чай с молоком (очень сильно теплый, почти горячий). А вообще месячные и молоко не связаны никак. Моя подруга кормила ребенка до полутора лет(!!!) и молока было много, даже сцеживалась, т.к. ребенку в этом возрасте уже столько не надо - есть другая еда, а вот месячные у неё значительно раньше пришли! Тоже где-то в пол-года.

Львенок Р-р-р-мяу!

https://forum.mytischi.ru/index.php?/topic/50694

Видео: что делать, если нет месячных после родов

Восстановление менструации в период грудного вскармливания может длиться от одного месяца до двух лет, и ни один из крайних вариантов не считается патологией. Всё зависит от конкретных условий организации процесса кормления грудью. В большинстве случаев выделения возвращаются с введением прикорма и по характеру они бывают такие же, как до беременности. Изменений вкуса грудного молока при месячных не отмечено - его выработка может немного снизиться, но вскоре восстановится вновь.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна, 25 лет. Уже много лет занимаюсь вопросами семьи, здоровья и воспитания детей. Имею высшее психологическое и экономическое образование.