При заболеваниях дыхательной системы с характерными хрипами в бронхах и малопродуктивным кашлем оправдано терапевтическое применение медикамента Лазолван (раствор), обладающего секретолитическим, отхаркивающим свойством.

Благодаря активному компоненту медпрепарата секреция в дыхательных путях увеличивается, а усиленное продуцирование бронхиального сурфактанта способствует стимуляции подвижности реснитчатого эпителия. Все это приводит к облегчению эвакуации слизи из дыхательных органов, их очищению (называемому мукоцилиарным клиренсом).

Вконтакте

Поскольку перед употреблением любого медикаментозного средства, даже если оно отпускается безрецептурно, необходимо ознакомиться с инструкцией по использованию, рассмотрим важнейшие положения этого документа.

Состав раствора Лазолван

Действующим компонентом Лазолван раствора по инструкции является муколитик Амброксол. В инструкции представлен и перечень дополнительных составляющих, обеспечивающих медикаменту кисло-солено-горьковатый привкус, который не слишком выражен при растворении водой или другой жидкостью.

Раствор изготовлен в виде прозрачной субстанции вариативной коричневатой тональности, разлитой в стеклянные емкости с полимерной капельницей. В дополнение к пузырьку приложена инструкция по применению Лазолван раствора для приема внутрь и чашечка-мерка.

В каких случаях используется?

Медпрепарат Лазолван (раствор) рекомендуется для приема внутрь при остром или хроническом течении болезней дыхательной системы, характеризующихся продуцированием вязких мокрот:

• бронхоэктатической болезни;
• со слабым отделением мокрот;
• в или .

Вследствие активизации клиренса легочного секрета и улучшению эвакуации мокрот облегчается и кашель. При продолжительном лечении ХОБЛ (не менее 8 недель подряд) удается ощутимо снизить частоту обострений болезни.

Возможно ли употребление Лазолван раствора для лечения детей? Инструкция по применению для детей с первого года жизни рекомендует применять медикамент в малых дозах.

Инструкция по применению для приема внутрь

Прежде чем начать употребление медпрепарата, следует узнать, как принимать Лазолван (раствор), в каких дозах и как долго. Эти сведенья содержит о лекарстве Лазолван инструкция по применению раствора для приема внутрь детям и взрослым.

Дозировка

Пузырек с медпрепаратом оснащен капельницей и емкостью с меркой, что облегчает употребление Лазолван раствора для приема внутрь по дозировке, предлагаемой в инструкции. Производитель медпрепарата указывает такие дозировки Лазолван раствора для детей в инструкции по применению:

• малышам до 2-летнего возраста - по 25 капель дважды в день;
• дошкольникам до 6 лет - по 25 капель трижды в день;
• детям до 12-летнего возраста - по 50 капель трижды в день.

Как давать?

Есть серьезный повод обговорить вопрос, как давать Лазолван (раствор) детям, с педиатром. Согласно инструкции раствор следует развести небольшим количеством воды, молока, чая или сока.

Педиатр, знающий о склонности вашего ребенка к аллергическим реакциям (например, диатезу) и других особенностях, посоветует, в какой жидкости лучше разводить муколитические капли.

Как принимать взрослым?

Что говорится в аннотации о том, как принимать Лазолван (раствор) взрослым? Для взрослых пациентов и детей от 12 лет установлена единая дозировка препарата Лазолван. Инструкция по применению раствора для приема внутрь взрослым и детям от 12 лет предлагает принимать по 100 капель медпрепарта трижды в день. Как и в первом случае, капли следует разводить в воде или другой жидкости. Привязки к приему пищи у этого лекарственного средства нет.

Особые указания

В любом документе, прилагаемом к медикаментозному препарату в качестве инструкции, имеется раздел «Особые указания», где рассмотрены ситуации, при которых употребление медикамента должно осуществляться с осторожностью, или другие важные моменты. Но сначала расскажем о противопоказаниях, поскольку этот фактор обязательно следует учитывать перед началом терапии муколитическим средством Лазолван. Он запрещен к употреблению:

• беременным в I триместре;
• мамам, кормящим грудью;
• людям с повышенной восприимчивостью к амброксолу.

Больным с замедленным метаболизмом лекарственных средств вследствие печеночной недостаточности или со сниженной выделительной функцией почек, а также женщинам во II-III триместрах беременности медпрепарат следует употреблять осторожно, то есть, внимательно прослеживая реакцию на его прием. В случае возникновения нежелательных эффектов употребление лекарственного средства придется прекратить.

Аннотация к применению медпрепарата Лазолван не советует совмещать его прием с употреблением противокашлевых средств, супрессирующих кашлевой рефлекс.

Не следует также смешивать его со щелочными растворами (например, содовой водой) или кромглициевой кислотой (мембраностабилизирующим, противоаллергическим средством).

Инструкция обращает внимание пациентов, соблюдающих гипонатриевую диету (с ограничением соли), что в суточной взрослой дозе препарата (12 мл) содержится 42,8 мг натрия.

Использование медпрепарата Лазолван (раствор) способно усилить симптоматику опасных кожных поражений - токсического эпидермального некролиза и синдрома Стивена-Джонсона. В случае возникновения новых очагов кожных поражений на фоне приема препарата, его употребление нужно прекратить и обратиться к врачу.

Осторожно и только по согласованию с врачом следует применять Лазолван у пациентов с нарушением почечной функции.

Отзывы пациентов

Перед приобретением медпрепарата многие пациенты стараются изучить отзывы об этом лекарстве тех, кто уже его принимал. Нелишним будет узнать и то, как оценивают потребители Лазолван раствор. Отзывы о лекарстве дают достаточно объективную картину оценки его эффективности.

1. Большинство респондентов отзываются о Лазолване как о действенном препарате против сухого кашля или кашля с вязкими . Причем, пациенты положительно оценивают именно эту лекарственную форму - Лазолван раствор, поскольку его действие проявляется быстрее и эффективнее, чем при лечении таблетками.
2. Раствор очень удобно давать детям, правда, его горьковатый привкус многие родители назвали недостатком.
3. Еще один недостаток - высокая цена на медпрепарат, которая недавно еще и повысилась. Однако есть и такие пациенты, которые считают, что завышенная стоимость медпрепарата окупается его экономичностью - капель хватает надолго, а лечебный эффект наступает быстро.

Другие формы препарата

Изобретенное и запатентованное в Германии , производимое итальянской фармкомпанией, имеет несколько лекарственных форм:

• раствор;
• сироп;
• капсулы пролонгированного действия;
• таблетки.

Для ингаляционных процедур используется Лазолван в виде раствора, описание которого представлено выше. Инструкция по применению раствора содержит отдельные указания для использования этой формы Лазолвана в качестве ингалируемого вещества. Его можно использовать в любых видах ингаляторов, кроме паровых. Способы разведения раствора и проведения процедуры описаны в инструкциях к Лазолвану и по эксплуатации ингалятора.

Активным веществом сиропа Лазолван также является амброксола гидрохлорид, перечень вспомогательных компонентов несколько шире и включает сорбитол. Инструкция по применению обращает на этот факт особое внимание тех пациентов, у которых имеется редкая наследственная патология - непереносимость фруктозы. Таким пациентам принимать сироп Лазолван противопоказано.

Фармакологии неизвестен отдельный лекарственный препарат Лазолвана под названием «сироп для детей». Сироп, описанный выше, рекомендуется к приему у детей от первого года жизни, и в инструкции по применению описаны дозировки применения сиропа у детей в зависимости от возраста.

Еще одна форма Лазолвана - таблетки, их предпочитают пить люди, которые в силу особенностей своего организма не могут пить сироп. Или те, кому удобнее проглотить таблетку, нежели отсчитывать необходимое количество капель раствора.

Судя по отзывам, таблетки не столь быстродейственны, как Лазолван в виде сиропа или раствора, однако их применение дает стойкий терапевтический эффект. Чаще всего именно таблетки (или капсулы пролонгированного действия) выбирают в качестве лекарства для продолжительной терапии ХОБЛ.

Полезное видео

Из следующего видео вы узнаете, :

Заключение

1. Лазолван (раствор) - эффективный, быстродействующий медпрепарат, обладающий муколитическим и отхаркивающим свойствами.
2. Употребление раствора Лазолван целесообразно заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся выделением скудных вязких мокрот.
3. В зависимости от личных предпочтений или возраста пациента можно выбрать любую из четырех лекарственных форм препарата. Лекарство безрецептурное, но консультация врача перед началом приема всегда желательна.

Лазолван - это «брэндовый» немецкий препарат на основе амброксола, который принимают при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей для облегчения эвакуации мокроты. Обладает секретомоторным (удаление мокроты), муколитическим (разжижение мокроты) и отхаркивающим действием. Успех лазолвана в благородном деле очистки разветвленной «корневой системы» бронхиального дерева от слизи зиждется на нескольких его качественных функциональных характеристиках. Так, препарат индуцирует активность серозных бронхиальных клеток, которые продуцируют не вязкий, а жидкий секрет, способствующий удалению мокроты из респираторного тракта. Вместе с этим, лазолван увеличивает секрецию слизи и продукцию эндогенного сурфактанта (поверхностно активного вещества, выполняющего защитные функции и препятствующего спадению легочных пузырьков). При этом действие лазолвана направлено на нормализацию соотношения серозной и слизистой составляющей мокроты. Вязкость последней снижается за счет активизации лазолваном гидролизующих энзимов и стимулирования высвобождения лизосом (клеточных структур, специализирующихся на расщеплении различных веществ) из крупных нейронов спинного мозга - клеток Кларка. Секретомоторное действие лазолвана реализуется посредством активации волосков-ресничек мерцательного эпителия и, соответственно, транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Кашель становится продуктивным и в полной мере выполняет функцию очищения дыхательных путей от слизи.

Весь этот каскад нужных и полезных функций лазолван начинает претворять в жизнь спустя уже полчаса после его приема и сохраняет свою активность на протяжении 6-12 часов. Препарат выпускается в четырех лекарственных формах: раствор для приема внутрь или ингаляций, пастилки, таблетки и сироп. Подробнее с режимом дозирования лазолвана в зависимости от лекарственной формы и возраста больного можно ознакомиться в инструкциях по применению, вкладываемых во вторичную упаковку вместе с препаратом. Здесь же будут приведены дозы лазолвана для взрослых пациентов. Раствор для приема внутрь добавляется в любой напиток (чай, кофе, молоко, сок, воду) по 4 мл (100 капель) и пьется 3 раза в день. Этот же раствор, но для ингаляций, следует дозировать по 2-3 мл и проделывать 1-2 подобные процедуры в день. Пастилки рассасываются трижды в день по две штуки за 1 раз. Таблетки следует принимать по 30 мг 3 раза в день (или, для скорейшего достижения клинически значимого эффекта - по 60 мг дважды в день). Сироп принимается по 2 чайные ложки (10 мл) трижды в день.

Лазолван можно использовать и самостоятельно без врачебного назначения (благо, безрецептурный порядок его реализации из аптек позволяет без проблем сделать это), тем не менее, не рекомендуется принимать его более 4-5 дней без контроля со стороны человека в белом халате.

Фармакология

Амброксол - активный, ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Он стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает продукцию легочного сурфактанта, стимулирует цилиарную активность и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, он снижает вязкость мокроты. Амброксол усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Фармакокинетика

Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч. V d после приема внутрь составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% перорально введенной дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщеплении до дибромантрапиловой кислоты (прилизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный T 1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для какого-либо изменения дозировки по этим признакам.

У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению уровня амброксола в плазме в 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы при этом не требуется.

Форма выпуска

Пастилки светло-коричневого цвета, круглые, с запахом мяты перечной.

Вспомогательные вещества: акации камедь* - 850 мг, сорбитол** - 307.4 мг, карион 83 (сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный)** - 614.8 мг, масло листьев мяты перечной - 10 мг, масло листьев эвкалипта прутовидного - 2 мг, натрия сахаринат - 1.8 мг, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов) - 2.4 мг, вода очищенная*** - 196.6 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

* указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 85%.
** указано количество со ссылкой на среднее содержание твердых веществ 70%.
*** указано количество со ссылкой на остаточное содержание влаги в пастилке после высушивания.

Дозировка

Внутрь. Пастилки медленно рассасывают во рту. Взрослые и дети старше 12 лет - по 2 пастилки 3 раза/сут. Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.

Пастилки можно применять независимо от приема пищи. Если симптомы заболевания сохранились или ухудшились необходимо обратиться к специалисту.

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван,
такие как тошнота, диарея, изжога, диспепсия, рвота, боли в верхней части живота.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось.

Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Побочные действия

Лазолван, как правило, хорошо переносится.

Со стороны ЖКТ: часто (1.6-10%) - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или пищевода; нечасто (0.1-1%) - изжога, диспепсия, рвота, диарея, боли в верхней части живота; сухость слизистой оболочки полости рта и горла*.

Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) - сыпь, крапивница; ангионевротический отек*, анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, зуд* и другие аллергические реакции*.

Расстройства со стороны нервной системы: часто (1-10%) - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

* отмечены лишь единичные сообщения о данных побочных реакциях при широком применении препарата, однако связь с приемом препарата Лазолван не доказана; частоту этих редких явлений трудно оценить.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

• беременность (I триместр);
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет;
• повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

Пастилки Лазолван (15 мг) содержат 3.2 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (90 мг). Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не должны принимать этот препарат.

С осторожностью: II-III триместры беременности, почечная и/или печеночная недостаточность.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Амброксол проникает через плацентарный барьер. В исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния
на плод. В I триместре противопоказано, применение во II и III триместрах беременности - с осторожностью.

Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван пастилки.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан детям до 6 лет.

Дети 6-12 лет: по 1 пастилке 2-3 раза/сут.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксол. Имеются единичные сообщения о выявлении, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.

При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

При нарушении функции почек Лазолван необходимо применять только по рекомендации врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Лазолван относится к отхаркивающим препаратам, задача которых – выведение мокроты и лечение кашля. Детям до года в отличие от многих других лекарственных средств лазолван не противопоказан. Его можно использовать и для лечения у новорожденных младенцев респираторного дистресс-синдрома (диагностируется у недоношенных детей).

Как действует?

Действующее вещество в описываемом препарате – амброксол. Лазолван начинает действовать уже через 30 минут после применения и эффект сохраняется до 8 часов. Действующее вещество не накапливается во внутренних органах и тканях, его высокая концентрация сосредотачивается в области бронхов.

Лазолван действует следующим образом:

• стимулируется процесс выработки мокроты, благодаря чему сухой кашель переходит во влажную стадию, которая проще поддается лечению у детей
• вязкая структура мокроты разжижается, поэтому она легче отходит (интенсивность кашля быстро снижается)
• усиливается работа бронхов, а именно эпителиального слоя, благодаря чему мокрота физически легче отходит
• дополнительно защищает легкие от проникновения болезнетворных микроорганизмов
• способствует более эффективному воздействию антибактериальных препаратов в ткани легких

В каких случаях применять?

Инструкция препарата содержит данные о том, что Лазолван назначается при заболеваниях дыхательных путей у детей, вызванных инфекциями или воспалительными процессами. Препарат можно давать детям при лечении бронхитов, снятии приступов бронхиальной астмы, пневмонии. У новорожденных и особенно недоношенных младенцев лазолван стимулирует синтез особой жидкости, которая способствует развитию дыхательной системы детей.

Противопоказания

На лазолван у детей может наблюдаться индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция. Сироп для детей до года содержит дополнительные подсластители, которые могут стать причиной диатеза и аллергического дерматита у ребенка. В таблетках содержится лактоза, на которую также может наблюдаться аллергическая реакция.

Наиболее безопасным вариантом лекарственного препарата является форма раствора для ингаляций (используется в небулайзере в чистом виде или в разведенном физраствором).

Лазолван не будет эффективен, если его сочетать с препаратами, подавляющими кашель. В этом случае мокрота не будет отходить и сироп (таблетки, раствор для ингаляций) не облегчит детям до года кашель.

Сироп или таблетки могут в качестве побочного эффекта вызывать расстройство стула у ребенка, вздутие животика, метеоризмы. Отзывы о препарате подтверждают, что подобные проявления – не редкость.

Иногда Лазолван может провоцировать приступ рвоты у ребенка до года. Такой эффект объясняется тем, что в мозгу центр, отвечающий за возникновения кашля, находится рядом с участком, влияющим на возникновение рвотного рефлекса. Когда стимулируется один из них, может быть задет другой. Рвота такого типа не требует медикаментозного лечения, но о ее присутствии необходимо сообщить педиатру.

Сироп

Сироп пользуется большой популярностью в лечении кашля у детей до года. За счет сладкого привкуса лекарства ребенок соглашается самостоятельного его пить. В продаже можно встретить две формы данного препарата для детей:

1. в 5 мл – 15 мг амброксола (можно давать новорожденным детям и малышам до года)
2. в 5 мл – 30 мг амброксола (подходит детям до 6 лет)

Сироп для детей содержит цитрусовый или фруктовый ароматизатор. Инструкция по применению к данному лекарственному препарату прилагается. Детям до двух лет можно предлагать сироп с водой или молоком. Действующий компонент эффективнее работает при обильном питье.

Сироп должен храниться в затемненном помещении при температуре не выше 25С.

Отзывы о Лазолване для детей до года подтверждают высокую эффективность препарата при начальной стадии кашля. Сироп можно давать во время еды, обильно запивая его жидкостью. Лечение Лазолваном не требует соблюдения особой диеты.

Ингаляции

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Раствор для ингаляций позволяет в самые краткие сроки вылечить у ребенка сухой кашель, свойственный респираторным заболеваниям на начальной стадии протекания. Для ингаляций используется особый состав препарата (не сироп от кашля). Он, как и сироп, продается в флаконах из затемненного стекла. Концентрация амброксола – 15 мг в 2 мл.

Инструкция по применению раствора для ингаляций гласит о следующих безопасных для детей дозировках:

• 1 мл – детям до года и двух лет
• 2 мл – для детей до 5 лет
• 3-4 мл – если ребенку больше 5 лет

Применению аптечного раствора для ингаляций не препятствует лечение сиропом или таблетками. Все формы лекарства можно сочетать в комплексной программе лечения бронхита или пневмонии.

Раствор для ингаляций необходимо вливать в небулайзер непосредственно перед применением. Саму процедуру проводят в течение 5-7 минут. Если ребенок сопротивляется и кричит, время ингаляций можно сократить, но во время плача легче лекарство проникает в легкие. В моменты приступа кашля проведение ингаляций прекращается и возобновляется после завершения приступа.

Таблетки

Таблетки можно использовать только пациентам старше 12 лет, так как в одной дозе содержится 30 мг амброксола. Дополнительным ингредиентом в таблетках выступает лактоза, которая может провоцировать аллергические проявления у детей разного возраста. Для лечения малышей до года лучше выбирать сироп Лазолван.

В экстренных случаях половину таблетки необходимо измельчить, растворить в небольшом количестве воды и в таком виде предлагать больному.

Раствор для инъекций

Лазолван может вводится в организм младенца при помощи инъекций. Инструкция по применению этой формы препарата предполагает следующие дозировки:

• младенцам до года – 1 мл в день
• детям до 24 месяцев – 1 мл дважды в день
• до 5 лет – три инъекции по 1 мл в сутки
• до 12 лет – 2 мл два-три раза в сутки

Можно при необходимости сочетать с лечением другими универсальными формами препарата, в частности с раствором для ингаляций. О взаимодействии лазолвана с другими лекарственными средствами инструкция по его применению умалчивает. Врачи его часто назначают совместно с антибиотиками широкого спектра.

Комаровский о Лазолване

Известный медийный педиатр Комаровский скептически относится к любым муколитическим препаратам и не рекомендует их использовать в лечении пациентов младшего возраста (до двух лет). Он опирается на многочисленные исследования зарубежных ученых, результатом работы которых стал полный запрет этих лекарств для лечения во Франции в 2010 году.

Педиатр советует не увлекаться отхаркивающими препаратами, т.к. эффективность их достоверно не доказана, а добиться отхождения мокроты можно при помощи обильного питья, промывания носа, увлажнения воздуха в помещении.

Инструкция любого муколитического средства пестрит обилием разноплановых добавок, которые могут стать причиной развития сильной аллергической реакции у малыша. На сам амброксол, как утверждает врач, аллергию ему встречать не приходилось, зато на сиропы с его содержанием – часто.

Родителям он советует внимательно читать состав отхаркивающего сиропа (инструкция по применению всегда прилагается) и не доверять рекламе. При влажном кашле отхаркивающие сиропы способны усилить его приступы, но не повлиять на отхождение или разжижение мокроты.

Применение отхаркивающих средств, как утверждает Комаровский, оказывает больше психологический эффект на родителей, нежели помогает младенцу справиться с симптомами заболевания. На вопрос можно ли сочетать амброксол с антибиотиками, доктор отвечает утвердительно, но сам факт назначения антибиотика младенцу до года должен анализироваться родителями. Чаще всего без него вполне можно обойтись, ограничившись промыванием носа, прогулками на свежем воздухе и соблюдением оптимального уровня температуры и влажности в детской комнате.

Лазолван не относится к запрещенным в большинстве стран препаратам, поэтому педиатры активно его выписывают при первых симптомах кашля. О влиянии муколитических средств на организм сегодня проводятся множественные дебаты в ученых кругах. Родители должны ответственно подходить к лечению кашля у малышей и не заниматься самолечением. Своевременная консультация грамотного специалиста позволит и эффективно справиться с кашлем у младенца, и не перегружать его организм сомнительными препаратами.

При кашле, простуде или бронхите используется Лазолван для детей. Муколитическое средство помогает быстро вывести мокроту из легких, облегчить дыхание. Медикамент представлен разными формами выпуска, каждая из которых отличается составом, принципами приема, дозировкой. Для самых маленьких подойдет сироп с ягодным вкусом, для детей постарше – раствор для ингаляций, пастилки, в тяжелых случаях – инъекции, а старше 18 лет – таблетки.

Лазолван – инструкция по применению для детей

Согласно клинико-фармакологическому определению, детский Лазолван входит в группу муколитических и отхаркивающих препаратов. Это лекарственное средство с осторожностью назначается пациентам с печеночной, почечной недостаточностью, применяется у детей старше шестилетнего возраста (в виде сиропа). Вот некоторые выдержки из инструкции по применению Лазолвана:

• запрещается прием медикамента вместе с противокашлевыми препаратами, которые будут затруднять выведение мокроты;
• в составе сиропа есть сорбитол, который вызывает легкий слабительный эффект;
• при развитии тяжелых кожных поражений (синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла) не рекомендуется продолжать лечение Лазолваном;
• пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы не принимают сироп Лазолван, поскольку раствор содержит 5-10,5 г сорбитола на 20-30 мл;
• не влияет на фертильность;
• беременным женщинам назначается при превышении пользы для матери над риском для плода;
• по показаниям докторов, средство назначается при нарушении функции почек;
• исследования на влияние препарата управлять автомобилем и опасными механизмами не проводились, но случаев замедления психомоторных реакций выявлено не было.

Состав

В зависимости от формы выпуска, разнится состав Лазолвана, но у всех разновидностей совпадает активное действующее вещество – амброксола гидрохлорид:

• Сироп детский выпускается с концентраций лекарства 15 и 30 мг на 5 мл, вспомогательными компонентами служат бензойная кислота, гидроксиэтилцеллюлоза, ацесульфам калия, жидкий сорбитол, глицерол, ароматизаторы лесные ягоды и ванильный, очищенная вода.
• На одну таблетку приходится 30 мг амброксола, дополнительными веществами выступают моногидрат лактозы, высушенный кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.
• Раствор для проведения ингаляций на 1 мл включает 7,5 мг амброксола, вспомогательными компонентами выступают моногидрат лимонной кислоты, дигидрат гидрофосфата и хлорид натрия, хлорид бензалкония, очищенная вода.
• Раствор для инфузий, проведения инъекций содержит 15 мг амброксола, лимонную кислоту, моногидрат и дигидрат монофосфат натрия, хлорид натрия, воду.
• Пастилки имеют концентрацию 15 мг амброксола, дополнительно содержат камедь акации, сорбитол, маннитол, гидрогенизированный гидролизованный крахмал, масло листьев перечной мяты и эвкалипта, сахаринат натрия, жидкий парафин, вода.

Форма выпуска

Лазолван для грудничков выпускается в шести форматах, отличающихся назначением, составом и показаниями к приему:

1. Сироп – прозрачный, бесцветный, чуть вязковатый с земляничным ароматом. Лазолван выпускается в флаконах из коричневого стекла объемом 100 либо 200 мл. Каждый снабжен безопасным пластиковым навинчиваемым колпачком, контролем первого вскрытия, мерным стаканчиком. Дополнительная упаковка – картонная пачка.
2. Раствор для внутривенного введения – по 2 мл в 10 ампулах раствора в упаковке.
3. Таблетки бронхолитические – белого или желтого цвета, с риской и гравировкой, 10 штук в блистере.
4. Раствор для проведения ингаляций – прозрачно-коричневатого цвета, стеклянные флаконы из коричневого стекла по 100 мл раствора, снабжены капельницей, навинчиваемой крышкой, мерным стаканчиком.
5. Пастилки – круглые таблетки, шоколадного цвета с мятным ароматом, принимают внутрь.
6. Лазолван Рино – препарат для сужения сосудов носа с трамазолином.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лазолван относится к муколитическим препаратам, обладает отхаркивающим действием. Активное вещество амброксола гидрохлорид увеличивает выработку секрета в легких, усиливает активность выведения слизи. Выделение мокроты облегчает мокрый и сухой кашель. Длительная терапия препаратом (более двух месяцев) приводит к сокращению количества обострений, числа дней лечения антибиотиками.

Амброксол проникает быстро и полностью в плазму крови, разжижает мокроту, максимальной концентрации в легочных тканях достигает спустя 1-2,5 часа. Процент связывания с белками составляет 90%, наивысшая проницаемость активного компонента обнаружена в легких. Треть дозы выводится печенью, оставшаяся часть метаболизируется там же. Период полувывода Лазолвана из детского организма составляет 10 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, использование сиропа, таблеток и раствора Лазолвана показано в следующих случаях и при заболеваниях дыхательных путей или слизистых оболочек у взрослых и детей:

• хронический, острый бронхит, сопровождающийся затрудненным выводом вязкой мокроты;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхиальная астма с осложнениями и без;
• бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Та же инструкция по применению запрещает использовать Лазолван при наличии противопоказаний следующего типа:

• первый триместр беременности;
• грудное вскармливание новорожденного (период лактации);
• возраст малыша до шести лет;
• непереносимость глюкозы наследственного типа;
• гиперчувствительность к компонентам;
• с осторожностью: во 2, 3 триместрах беременности, если выявлены почечная, печеночная недостаточность, патологии печени.

Способ применения и дозировка

Режим дозирования препарата зависит от его формы выпуска и возраста пациента. Сироп пьют, раствор для ингаляций заливают в детский небулайзер, дышат распыленной жидкостью, таблетки показаны для приема взрослыми старше 18 лет. Курс приема медикамента Лазолван зависит от тяжести протекающих симптомов заболеваний легких, указаний врача. Пастилки рассасывают во рту, для детей старше шести лет – по штуке 2-3 раза за день, после 12 лет – по две штуки дважды-трижды.

Лазолван сироп

Препарат в концентрации 3 мг/мл назначается взрослым в первые 2-3 дня по 10 мл, в следующие дни дозировка снижается до 5 мл трижды либо по 10 мл дважды за день. При тяжелых случаях заболеваниях бронхов доза не снижается на протяжении всего курса терапии. Детям 5-12 лет показан прием 15 мг 2-3 раза за день, 2-5 лет – 7,5 мг трижды, до двух лет – 7,5 мг дважды. Лазолван детям до года не назначается, примерный курс лечения респираторных заболеваний– 4-5 суток.

Таблетки

Только больным старше 18 лет могут быть выписаны таблетки. Принимают их внутрь по 30 мг (1 шт.) трижды за день. Чтобы усилить эффект от лечения, по согласованию с врачами назначаются 60 мг (2 штуки) дважды за сутки. Прием лекарства в форме таблеток сопровождается запиванием жидкостью, молоком, время употребления не связано с приемом пищи. Применяют таблетки около 4-5 дней.

Лазолван для ингаляций

В качестве дополнительного лечения кашля используют Лазолван для ингаляций детям. Раствор заливают в небулайзер согласно инструкции, дышат частичками взвеси жидкости. В день разрешено проводить одну-две процедуры продолжительностью 5-10 минут. До двух лет назначается дозировка 7,5 мг, 2-5 лет – 15 мг, старше пяти – 15-22,5 мг. При отсутствии возможности проведения больше одной процедуры ежедневно терапию усиливают сиропом или раствором для перорального приема.

Капли

Раствор для приема внутрь или капли назначаются педиатром в концентрации 7,5 мг/мл. Употребление не связано со временем приема пищи, раствор может быть использован для ингаляций. Дозировка зависит от возраста:

• взрослым в первые 2-3 дня по 4 мл ежедневно, после по 2 мл трижды за день или по 4 мл дважды;
• детям до двух лет – 1 мл дважды за сутки;
• 2-5 лет – 1 мл трижды за день;
• 5-12 лет – 2 мл 2-3 раза за сутки.

Лазолван раствор для инъекций

В тяжелых случаях, условиях стационара препарат может вводиться парентерально (внутривенно). Суточной дозой является 30 мг на килограмм массы тела, разделенные на четыре процедуры за сутки. Раствор вводится медленно, минимум в течение пяти минут. Если смешать Лазолван с раствором глюкозы, физиологическим или Рингера, разрешено вводить его внутривенно капельно.

Лекарственное взаимодействие

Лазолван для детей по инструкции по применению не имеет значимого клинического нежелательного воздействия с прочими лекарственными средствами, поэтому его можно использовать без боязни. Для предупреждения побочных реакций перед использованием проконсультируйтесь с врачом. Амброксол может повысить проникновение в мокроту амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

Лазолван – это средство, разжижающее мокроту и выводящее ее из легких, имеющее отхаркивающий эффект. Оказывает вспомогательное действие на процессы самоочищения органов дыхания, препятствует спадению альвеол. Также препарат плодотворно влияет на общую деятельность бронхолегочной системы. Назначается при заболеваниях верхних дыхательных путей, при наличии большого количества слизи. Всасываясь в кровь, Лазолван начинает действовать уже через 30 минут. У лекарства отличная переносимость и почти отсутствуют побочные эффекты. Вещества средства не откладываются в тканях организма.

1. Фармакологическое действие

Препарат, разжижающий и ускоряющий отделение мокроты из дыхательных путей. Механизм развития лечебного эффекта связан со стимуляцией железистых клеток бронхиального дерева.

Лечебное действие Лазолвана достигается спустя полчаса после его приема внутрь, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 3 часа.

Лазолван способен проникать через все защитные барьеры организма.

Обезвреживание препарата происходит в печени с образованием неактивных продуктов распада. Выводится Лазолван с мочой.

2. показания к применению

Различные заболевания дыхательной системы, характеризующиеся образованием вязкой мокроты.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Лазолвана в форме таблеток:

30 мг препарата трижды в день. При возникновении необходимости или отсутствии желаемого лечебного эффекта, дозировка Лазолвана может быть увеличена вдвое.

Лазолван в форме таблеток применяется исключительно взрослыми пациентами, после еды и запивая достаточным количеством теплой питьевой воды.

• до 2 лет жизни: половина чайной ложки препарата дважды в день;
• в пределах 2-6 лет: половина чайной ложки препарата трижды в день;
• в пределах 6-12 лет: 1 чайная ложка препарата до трех раз в день;
• старше 12 лет: две чайные ложки препарата трижды в день.

Рекомендованная дозировка Лазолвана в форме сиропа для внутреннего применения (содержание активного вещества - 30 мг на 5 мл):

• Возраст пациентов в пределах 6-12 лет: половина чайной ложки препарата до трех раз в день;
• Возраст пациентов старше 12 лет: 1 чайная ложка препарата трижды в день.

Рекомендованная дозировка Лазолвана в форме раствора для приема внутрь:

Прием препарата внутрь:

• до двух лет жизни: 25 капель препарата дважды в день;
• в пределах 2-6 лет: 25 капель препарата трижды в день;
• в пределах 6-12 лет: 50 капель препарата до трех раз в день;
• старше 12 лет: 100 капель препарата трижды в день.

Во всех случаях Лазолван следует развести в любой жидкости и принимать во время еды.

Проведение ингаляций:

• Возраст пациентов до 6 лет: 2 мл препарата на ингаляцию до двух раз в день;
• Возраст пациентов старше 6 лет: 2-3 мл препарата на ингаляцию до двух раз в день.

Во всех случаях применение Лазолвана возможно с помощью любых современных ингаляционных устройств, кроме выпаривающего типа.

Во время ингаляции пациент должен дышать спокойно.

Введение Лазолвана должно проходить не менее 5 минут. Возможно применение препарата с помощью внутривенного капельного вливания.

4. Побочные действия

• Нарушения деятельности органов пищеварительной системы (изжога, тошнота, боли в области желудка, рвота);
• Различные аллергические реакции ( , кожные высыпания, ).

5. Противопоказания

• Применение Лазолвана в первом триместре беременности;
• Индивидуальная непереносимость Лазолвана или его компонентов;
• Одновременное применение Лазолвана с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты;
• Период кормления грудью;
• Повышенная чувствительность к Лазолвану или его компонентам;
• Одновременное применение Лазолвана с лекарственными средствами, оказывающими тормозящий эффект на родовую деятельность.

6. При беременности и лактации

Несмотря на многочисленные результаты клинических исследований, доказавших безопасность применения Лазолвана на всех сроках беременности, применение препарата (особенно в первом триместре) должно проходить с осторожностью .

Применение Лазолвана в период лактации возможно только в случае отказа от кормления грудью на время лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Лазолвана с , Эритромицином, Цефуроксимом и , приводит к повышению их концентрации в бронхиальном секрете.

8. Передозировка

На сегодняшний день каких-либо достоверных данных о передозировке Лазолваном предоставлено не было.

9. Форма выпуска

Пастилки, 15 мг - 20 шт.
Таблетки, 30 мг - 20 или 50 шт.
Сироп для внутреннего применения, 15 мг/5 мл - фл. 100 мл или 200 мл; 30 мг/5 мл - фл. 100 мл или 200 мл.
Раствор для внутреннего применения, 7.5 мг/1 мл - фл. 100 мл.

10. Условия хранения

Лазолван необходимо хранить в темном месте.

• Рекомендуемая температура хранения (Лазолван в форме раствора) - не более 25 градусов;
• Рекомендуемая температура хранения (препарат в других формах) - не более 30 градусов.

Рекомендуемый срок годности для различных форм препарата:

• таблеток - не более 5 лет;
• сиропа для внутреннего применения (15 мг активного вещества) - не более 3 лет;
• сиропа для внутреннего применения (30 мг активного вещества) - не более 5 лет;
• раствора для внутреннего применения или для внутривенного введения - не более 5 лет.

11. Состав

1 пастилка:

• амброксола гидрохлорид - 15 мг;
• Вспомогательные вещества: акации камедь*, сорбитол**, карион 83 (сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный)**, масло листьев мяты перечной, масло листьев эвкалипта прутовидного, натрия сахаринат, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов), вода очищенная.

1 таблетка:

• амброксола гидрохлорид - 30 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 171 мг, крахмал кукурузный высушенный - 36 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.8 мг, магния стеарат.

5 мл сиропа:

• амброксола гидрохлорид - 15 или 30 мг;
• Вспомогательные вещества: бензойная кислота, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерол 85%, ароматизатор лесная ягода PHL-132195, ароматизатор ванильный 201629, вода очищенная.

1 мл раствора:

• амброксола гидрохлорид - 7.5 мг;
• Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Лазолван опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ