Лекарственное средство маалокс – это еще один наряду с алмагелем оригинальный антацидный препарат, являющийся, по сути, синонимом последнего и используемый для коррекции патологических состояний, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока.. Оба этих средства имеют в своем составе одни и те же действующие вещества – алюминия и магния гидроксид в виде геля, а также лимонный вкусовой наполнитель. Правда, маалокс, в отличие от алмагеля, выпускается не только в суспензии, но и в жевательных таблетках, что является существенным плюсом в конкурентной борьбе двух этих безо всякого сомнения уважаемых торговых марок. Суспензия маалокса своим цветом и консистенцией напоминает молоко, отличить от которого ее можно по характерному мятному запаху введенного в состав препарата эфирного масла. В таблетках же маалокса нет ничего примечательного, за исключением фирменной гравировки «Мх».
Предопределяющий фармакологический эффект маалокса дуэт входящих в его состав действующих веществ представляет собой хорошо продуманную и сбалансированную комбинацию, обеспечивающую стойкий нейтрализующий эффект и выраженное защитное действие. Маалокс «обезоруживает» свободно циркулирующую в просвете желудка соляную кислоту. При этом, несмотря на уменьшение ее активной концентрации, организм не реагирует на это гиперсекрецией ионов хлора и водорода, что можно смело записать в актив маалоксу. Сдвиг рН желудка в щелочную сторону, в свою очередь, снижает пищеварительные возможности желудочного сока.
Протективные функции маалокса выражаются в уменьшении степени воздействия на слизистую оболочку желудка различных повреждающих факторов, что достигается благодаря адсорбирующим и обволакивающим свойствам препарата. Если патологические процессы в пищеварительном тракте сопровождаются болевыми ощущениями, то маалокс помогает смягчить их на несколько часов. Препарат не вызывает затруднений при дефекации.
Таблетки маалокса следует тщательно разжевывать или рассасывать. Взрослым и подросткам в возрасте свыше 15 лет назначается 1-2 таблетки препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после приема пищи и перед сном (всего не более 6 приемов в день). При рефлюкс-эзофагите (обратном забросе пищи из желудка в пищевод) маалокс следует принимать практически сразу после еды. Максимальная суточная доза – 12 таблеток. Длительность курса лечения должна не выходить за пределы 2-3 месяцев. Возможен и спорадический прием препарата при неприятных ощущениях после чрезмерного чревоугодия. В таких случаях однократно принимается 1-2 таблетки препарата. Для суспензии маалокса разовой дозой является 15 мл. Для пациентов детского возраста оптимальную дозировку определяет педиатр.
При одновременным приеме вместе с мааалоксом других препаратов, он может в определенной степени снижать их адсорбцию в пищеварительном тракте, поэтому врачи рекомендуют делать двухчасовой временной «люфт» как перед приемом маалокса, так и после него, вне которого возможен прием остальных лекарственных средств.
Фармакология
Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. В связи с повышением рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс ® снижается пептическая активность желудочного сока. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.
Фармакокинетика
Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.Форма выпуска
Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.
Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) - 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол - 632.62 мг, магния стеарат - 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) - 17 мг, натрия сахаринат - 1.9 мг, глицерол 85% - 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк - 32.72 мг.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Дозировка
Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.
Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.
Максимальная кратность приема - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.
Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.
Передозировка
Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Взаимодействие
При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
При одновременном приеме с препаратом Маалокс ® снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс ® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс ® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
При совместном применении препарата Маалокс ® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Побочные действия
Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.
Аллергические реакции: частота неизвестна - зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.
Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастродуоденит;
- хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;
- диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. НПВП, ГКС).
Противопоказания
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы) (для таблеток жевательных);
- непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных (без сахара));
- детский и подростковый возраст до 15 лет.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных - при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс ® признан совместимым с грудным вскармливанием.
В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.
Особые указания
Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.
При нарушении почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс ® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс ® и других препаратов.
Следует избегать длительного применения препарата Маалокс ® при почечной недостаточности.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Препарат проницаем для рентгеновских лучей.
При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс ® .
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Маалокс (Maalox) – антацидный препарат, обладающий адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка. Перечисленные механизмы предохраняют слизистую от повреждения химически агрессивными компонентами.
Состав и форма выпуска
Маалокс – это торговое название популярного комбинированного препарата, в основе которого гидроксиды: магниевый и алюминиевый, последний называется алгелдратом. Состав одного пакетика суспензии (15 мл). Активные вещества:
- Магния гидроксид 600 мг
- Алюминия гидроксид 525 мг
- Вспомогательные вещества:
- Концентрированная хлористоводородная кислота 0,018 мл
- Моногидрат лимонной кислоты (ЕЗЗО) 9,82 мг
- Эфирное масло мяты перечной 1,89 мг
- Маннитол (Е421) 37,50 мг
- Метилпарагидроксибензоат (Е218) 15,00 мг
- Пропилпарагидроксибензоат (Е216) 7,50 мг
- Сахаринат натрия (Е954) 4,215 мг
- Сорбитол 70% (некристаллизующийся) (Е420) 214,3 мг
- Пероксид водорода 30% (9,75 мг)
- Очищенная вода до 15 мл.
| Производитель | Авентис Фарма С.п.А., Италия (жевательные таблетки и суспензия, флакон 250 мл) и Фарматис, Франция (суспензия, пакетик 15 мл). |
| Действующее вещество |
|
| Форма выпуска | В настоящее время существует две разновидности данного лекарственного препарата – это:
|
Фармакологическое действие
Терапевтические эффекты и действие Маалокса обусловлено входящими в его состав гидроксидом магния и гидроксидом алюминия. Смесь данных компонентов обычно называют алюминия-магния-гидроокись (АМГ). Итак, АМГ оказывает следующие терапевтические эффекты:
- Антацидный;
- Адсорбирующий;
- Обволакивающий.
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Показания
От чего помогает Маалокс и его заменители? И Маалокс, и большинство препаратов, заменяющих его, обладают большим количеством положительных терапевтических эффектов:
- адсорбирующим;
- обволакивающим;
- желчегонным;
- антацидным.
Большой плюс данного средства в том, что оно практически не всасывается в кровь, а, следовательно, оказывает исключительно местное действие.
В инструкции к препарату указано, что показанием к применению Маалокса является:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый или хронический гастродуоденит, с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
- , рефлюкс-эзофагит;
- диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина
- диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых ЛС (НПВС , ГКС ).
Препарат Маалокс может также назначаться пациентам в составе комплексной терапии при диспепсии, сопровождающейся гнилостными процессами в кишечнике, вялой моторикой, застойными процессами в желчном пузыре.
Инструкция по применению
Таблетки необходимо рассасывать или тщательно разжевывать в полости рта, и только после этого проглатывать. Если слюны вырабатывается немного, то после разжевывая или рассасывания можно запить таблетку несколькими глотками чистой негазированной воды.
Как принимать препарат? Маалокс принимают обычно через 1-1.5 ч после еды или при возникновении болей.
Таблетки и суспензия Маалокса предназначены для лечения пациентов в возрасте старше 15 лет .
Таблетки Маалокс
Таблетки: принимают внутрь, тщательно разжевывая. Рекомендованное дозирование: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после приема пищи и перед сном. При перерыв между едой и приемом таблеток следует сократить. Курс лечения не более 2-3 месяцев. Для эпизодического применения показан однократный прием 1-2 таблеток.
Маалокс в суспензии
Суспензия: в виде суспензии принимают по 15 мл (1 пакет). Перед употреблением суспензию гомогенизировать, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот.
Как принимать Маалокс при погрешности в диете? Обычно курсовое лечение не требуется, достаточно 1 пакетика или 15 мл средства. В качестве профилактической меры достаточно выпивать по 5-10 мл суспензии перед едой. В форме таблеток на один прием требуется 2-3 таблетки. Доза может быть увеличена до 3-4 таблеток при необходимости.
Важно сказать, что нюансы приема этого средства должны быть оговорены с лечащим врачом, который индивидуально подходит к каждому пациенту и отдельному клиническому случаю.
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Возраст детей до 12 лет из-за отсутствия клинических испытаний;
- Период беременности в 1 триместре;
- Болезнь Альцгеймера;
- Гипофосфатемия.
В инструкции к Маалоксу указано, что: необходимо с осторожностью использовать лекарство у пациентов на гемодиализе с порфирией, при беременности, болезни Альцгеймера, при сахарном диабете (таблетки для разжевывания).
Применение при беременности
В инструкции к препарату сказано, что в период вынашивания ребенка Маалокс можно принимать только в крайних случаях. Достаточных исследований, которые бы подтверждали безопасность приема лекарства, не проводилось, поэтому производитель рекомендует его употреблять только в тех случаях, когда здоровье женщины важнее, чем риск развития возможных патологий у плода.
При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс признан совместимым с грудным вскармливанием.
Перед применением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Особое указание
Пациенту следует обратиться к лечащему врачу в случае:
- снижения массы тела;
- затруднений при глотании;
- нарушения пищеварения, появившегося впервые, изменений в имеющихся нарушениях пищеварения;
- почечной недостаточности.
Также важно учитывать, что при длительном лечении Маалоксом рацион пациента должен включать достаточное количество фосфатов, так как одно из действующих веществ препарата (алгелдрат) может понизить уровень фосфора в организме.
Побочные действия для организма
- Запор;
- Отсутствие аппетита;
- Чувство распирания и тяжести в эпигастральной области;
- Тошнота, рвота.
Передозировка
Передозировка суспензией или таблетками Маалокса проявляется следующими симптомами:
- Понос;
- Боль в животе;
- Сужение просвета кишечника;
- Рвота;
- Энцефалопатия;
- Дефицит фосфора.
Взаимодействие с другими препаратами
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов.
Срок годности таблеток и суспензии
Хранить Маалокс в темном и сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей в закрытом месте.
- Срок годности суспензии в пакетиках — 3 года, во флаконах — 30 месяцев.
- Срок годности после первого вскрытия флакона — 6 месяцев .
Аналоги
Аналогами препарата Маалокс являются:
- Гастрацид таблетки;
- Маалукол;
- Алюмаг таблетки;
- Альмагель суспензия;
- Гавискон суспензия и таблетки.
Цены в аптеках
Стоимость различных форм Маалокса в аптеках колеблется в следующих пределах:
- Маалокс в таблетках – около 230 рублей;
- Сини пакетики 4,3 мл, в упаковке 6 шт. - 160 рублей;
- Суспензия, 15 мл, в упаковке 30 шт. – цена около 780 рублей;
- Суспензия, 250 мл флакон – 450-500 рублей.
К сожалению, нарушения работы пищеварительного тракта вряд ли можно считать редкостью. И большинство людей хотя бы раз в жизни сталкивались с такой неприятной проблемой, как изжога. Подобное явление значительно ухудшает качество жизни пациента. Именно поэтому лекарства, помогающие избавиться от подобного явления, на сегодняшний день более чем востребованы.
Современная фармацевтика предлагает огромный выбор подобных препаратов. И многие пациенты интересуются вопросами о том, что представляет собой лекарственное средство «Маалокс», показания к применению и эффект от его приема. Существуют ли побочные эффекты? Есть ли какие-то противопоказания? Можно ли использоваться препарат беременным женщинам? Эта информация будет полезна многим читателям.
Формы выпуска лекарства
Жидкая суспензия и таблетки — это формы выпуска препарата «Маалокс». Суспензия представляет собой белую жидкость с легким мятным запахом. Продается она либо в стеклянных флаконах объемом в 250 мл, или же в небольших пакетиках.
В аптеке можно приобрести небольшие таблетки округлой формы белого цвета, которые также обладают мягким мятным запахом и вкусом.
Химический состав таблеток
Препарат содержит сразу два активных компонента. Каждая таблетка «Маалокса» содержит по 400 мг магния гидроксида и алюминия гидроксида. В качестве вспомогательных средств при производстве препарата используются такие вещества, как сахаринат натрия, порошкообразный мятный ароматизатор, маннитол, сорбитол, а также стеарат магния, сахароза и сахарная пудра с крахмалом.
Таблетки помещены в блистеры по 10 штук. На сегодняшний день продают картонные пачки с двумя или четырьмя блистерами.
Состав суспензии «Маалокс»
Из чего состоит данная форма препарата «Маалокс»? Суспензия, конечно же, содержит в себе те же активные вещества. В 100 мл жидкости присутствует 4 г гидроксида натрия и 3,5 г гидроксида алюминия. В качестве основы для приготовления суспензии используется очищенная вода. Кроме того, лекарство содержит некоторые вспомогательные вещества — это перекись водорода, концентрированная хлористоводородная кислота, а также маннитол, сахарин натрия, сорбитол, моногидрат лимонной кислоты, метилпарагидроксибензоат, эфирное масло мяты и пропилпарагидроксибензоат.
Основные фармакологические свойства
«Маалокс» на сегодняшний день считается одним из самых эффективных и быстродействующих антацидных препаратов. Его активные компоненты обладают способностью быстро нейтрализовать свободную соляную кислоту, которая присутствует в желудочном соке и нередко становится причиной сильной изжоги.
Под воздействием лекарства происходит повышение рН желудочного сока, что ведет к снижению активности фермента пепсина. С другой стороны, препарат обладает сильными обволакивающими и адсорбирующими свойствами. Таки образом, он нейтрализует воздействие негативных факторов на слизистую оболочку желудка и пищевода.
Стоит отметить, что гидроксид алюминия и магния обладают местным воздействием. В кровь эти компоненты практически не адсорбируются.
Лекарственное средство «Маалокс»: показания к применению
На самом деле данный препарат помогает устранить массу проблем, вызванных нарушением в работе пищеварительной системы. Так когда врачи назначают пациентам лекарственное средство «Маалокс»? Показания к применению следующие:
- Препарат рекомендуют пациентам с язвенной болезнью желудка и кишечника на фазе обострения.
- К показаниям относят острый гастродуоденит и хроническую форму заболевания на стадии обострения.
- Лекарство незаменимо при рефлюкс-эзофагите, а также грыже пищеводного отверстия диафрагмы, которые нередко сопровождаются сильной изжогой.
- Ни для кого не секрет, что прием некоторых лекарственных препаратов сопровождается различными диспептическими явлениями, в частности, изжогой, болями в области желудка, а также кислой отрыжкой. В таких случаях препарат «Маалокс» также помогает справиться с симптомами, а иногда используется и для профилактики подобных побочных эффектов.
- Данное лекарство также прекрасно справляется с расстройствами пищеварения, вызванными погрешностями в диете, курением, злоупотреблением алкогольными напитками и кофе.
Как правильно принимать препарат «Маалокс»? Инструкция в данном случае довольно проста. Врачи рекомендуют пить по одной или две таблетки спустя 1 - 2 часа после приема пищи. Также лекарство моно принять на ночь, так как именно во время сна большинство пациентов мучаются от изжоги.
Кстати, глотать таблетку ни в коем случае нельзя — ее нужно держать во рту до полного рассасывания. Если дискомфорт в животе вызван неправильной диетой, то прием лекарства может быть однократным. Во всех остальных случаях нужно придерживаться графика, назначенного врачом. Но в любом случае не стоит забывать о том, что максимальная длительность лечения составляет 2 - 3 месяца.
Как правильно принимать суспензию «Маалокс»? Инструкция в данном случае гласит, что максимальная разовая доза составляет 15 мл (это примерно равно одной столовой ложке жидкости). Принимать лекарство нужно так же, как и таблетки — спустя 1 - 2 часа после еды или же при появлении дискомфорта в области эпигастрия. Перед употреблением нужно взболтать банку с суспензией.
В некоторых случаях данный препарат назначают детям. Но дозировку для маленьких пациентов может определить только лечащий врач.
Существуют ли противопоказания к лечению?
Лекарство «Маалокс» прекрасно справляется с симптомами множества заболеваний пищеварительной системы. К сожалению, принимать его можно далеко не всем. Для начала в качестве противопоказания стоит отметить повышенную индивидуальную чувствительность пациента к любому из составляющих компонентов. В противном случае возможно развитие аллергической реакции, интенсивность которой будет зависеть от степени чувствительности.
Кроме того, препарат не назначают пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности. Гипофосфатемия также считается одним из противопоказаний. А еще лекарство не используют для лечения людей, страдающих от дефицита сахаразы или от непереносимости фруктозы. Учитывая наличие в препарате сорбитола, глюкозно-галактозная мальабсорбция также является противопоказанием к терапии.
Естественно, существуют и так называемые относительные противопоказания. Например, очень осторожно осуществляется лечение людей с теми или иными нарушениями в работе почек. Также к группе риска относятся пациенты с порфирией и болезнью Альцгеймера. Препарат стоит употреблять осторожно в том случае, если в вашем рационе содержится низкое количество фосфатов, так как существует риск развития фосфатной недостаточности. Беременность и детский возраст также считаются относительными противопоказаниями, но при правильной дозировке риск для здоровья минимален.
Побочные эффекты от лечения
Сразу же стоит отметить, что при правильном приеме таблетки «Маалокс» крайне редко приводят к развитию тех или иных отклонений. Лишь изредка пациенты жалуются на некоторые расстройства со стороны пищеварения. В частности, иногда терапия сопряжена с появление запоров или, наоборот, диарей. У некоторых больных периодически возникает тошнота или рвота. Гораздо реже препарат приводит к изменению вкусовых ощущений.
А вот длительный прием данного лекарственного средства может повлиять на минеральный баланс в организме. У некоторых пациентов развивается гипофосфатерия. К редким побочным эффектам можно отнести нефрокальциноз, нарушение нормальных функцией почек, а также остеопороз и остеомаляцию, которые связаны с недостатком в организме тех или иных полезных веществ.
Очень осторожно нужно применять препарат для лечения пациентов с нарушениями функций почек. Дело в том, что именно эти люди наиболее склонны к проявлению побочных реакций. В частности, на фоне терапии возможно снижение артериального давления, появление постоянной жажды, гипорефлексия, гораздо реже развивается микроцитарная анемия, энцефалопатия и деменция.
В любом случае при появлении любых ухудшений стоит сразу же обратиться за врачебной помощью — возможно, препарат придется заменить аналогом или по крайне мере уменьшить дозу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Перед началом приема лекарства обязательно расскажите врачу о других препаратах, которые вы принимаете. Например, при одновременном использовании «Маалокса» с хинидином повышается риск развития передозировки.
Кроме того, данный препарат замедляет процессы всасывания таких лекарственных веществ, как ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды, кетоконазол, атенолол, пропанолол, линкозамиды, тетрациклины, фексофенадин и т. д.
При одновременном приеме цитратов возможно повышение плазменных концентраций алюминия, особенно если речь идет о пациентах с почечной недостаточностью.
Можно ли принимать препарат беременным женщинам?
Беременность — крайне важный период в жизни каждой женщины. К несчастью, многим представительницам прекрасного пола на этом этапе приходится сталкиваться с массой проблем — гормональные сбои, снижение иммунной защиты и, конечно же, проблемы с пищеварением. В частности, многие беременные женщины страдают именно от изжоги, которая преимущественно является результатом резкого увеличения объемов матки в связи с ростом ребенка. Плод давит на все внутренние органы и нередко приводит к обратному забросу желудочного сока в пищевод.
Можно ли использовать для лечения такой изжоги лекарственное средство «Маалокс»? Показания к применению свидетельствуют о том, что именно для устранения этой проблемы и было создано лекарство. Но, как известно, при беременности спектр разрешенных препаратов сильно уменьшается.
Сразу стоит сказать, что исследования на группе беременных женщин не проводились, поэтому современная медицина не имеет достаточно информации для того, чтобы подтвердить наличие или отсутствие тератогенного эффекта. С другой стороны, некоторые врачи все-таки назначают лекарство беременным пациенткам, но только в том случае, если ожидаемые положительный эффект для матери превышает потенциальные риски для растущего плода.
Отдельно стоит поговорить об использовании лекарства во время грудного вскармливания. Исследования показали, что активные компоненты препарата в грудное молоко не проникают, поэтому на время лечения прекращать кормление ребенка нет необходимости.
Лекарственное средство «Маалокс»: цена. Суспензия или таблетки — что дешевле?
Безусловно, вопрос стоимости для многих пациентов является крайне важным. И препарат «Маалокс» в этом плане может порадовать покупателей. Не стоит забывать о том, что стоимость может зависеть от многих факторов — это и форма выпуска, и фирма-производитель, и финансовая политика аптечного пункта.
Например, «Маалокс суспензия», содержащаяся во флаконе объемом в 250 мл, обойдется вам примерно в 300 рублей. Такой же будет цена «Маалокс-мини» — это та же суспензия, но только расфасованная в удобные пакетики, которые, кстати, некоторые аптеки продают поштучно. Такая форма препарата более удобна, если вам нужно всегда держать его при себе.
Какова же стоимость таблетированной формы лекарства «Маалокс»? Цена (таблетки) составляет примерно 150 - 200 рублей — в такой упаковке содержится 20 штук. Стоимость 40 таблеток колеблется в пределах от 280 до 350 рублей.
При изжоге, отрыжке, болях в животе и прочих дискомфортных симптомах, вызванных слишком высокой кислотностью желудочного сока, назначаются антацидные средства. К ним относят и препарат под названием Маалокс. Можно ли давать этот медикамент детям и в какой дозировке он разрешен в детском возрасте?
Форма выпуска и состав
Маалокс представлен двумя лекарственными формами:
- Суспензия. Она производится в стеклянных бутылочках, внутри которых находится 250 мл тягучей однородной непрозрачной субстанции бело-желтого или белого цвета. Кроме того, суспензию выпускают и в порционных саше по 15 мл, которых в одной коробке содержится 30 штук.
- Жевательные таблетки. Такой Маалокс производится в двух вариантах – без сахара (эти таблетки востребованы при сахарном диабете или строгой диете) и с сахаром. У таких таблеток круглая форма и имеется гравировка. Препарат без сахара отличается желтоватой либо белой окраской с незначительной мраморностью, а также лимонным запахом. Таблетки с сахаром белые и пахнут мятой. В одной коробке содержится 10, 20 либо 40 таблеток.
Оба вида лекарства включают два активных компонента:
- Алгелдрат. Это соединение является гидратированным оксидом алюминия и содержится в одной жевательной таблетке в дозе 400 мг, а в 15 мл суспензии – в количестве 525 мг.
- Гидроксид магния. Такой ингредиент представлен в каждой таблетке дозировкой 400 мг, а из 15 мл суспензии пациент получает его в дозе 600 мг.
Дополнительно суспензия содержит лимонную кислоту, маннитол, масло мяты, сорбитол и прочие ингредиенты. Вспомогательными веществами таблеток являются маннитол, сахароза, мятный ароматизатор, сахаринат натрия и другие вещества.
Отдельно отметим препарат Маалокс Мини. Он представлен порционными пакетиками по 4,3 мл суспензии, которая содержит 460 мг гидроксида алюминия и 400 мг гидроксида магния. В одной коробке содержится от 6 до 40 пакетиков. Вкус препарата бывает лимонный или черносмородиновый.
Принцип действия
Маалокс представляет группу антацидных средств и оказывает обволакивающее, а также абсорбирующее действие. Его применение уменьшает кислотность желудочного сока и препятствует отрицательному воздействию на слизистую желудка соляной кислоты.
Показания
Маалокс назначают при разных заболеваниях пищеварительного тракта, которые проявляются дискомфортом в животе, отрыжкой кислым, изжогой, болями в желудке и прочими симптомами. Медикамент востребован:
- При обострении язвенной болезни.
- При остром гастродуодените.
- При обострении хронической формы гастрита или гастродуоденита.
- При рефлюкс-эзофагите.
- При грыже диафрагмы (пищеводного отверстия).
Кроме того, Маалокс используется при диспепсии, спровоцированной нарушением диеты, приемом лекарственных средств и другими факторами. Маалокс Мини применяют лишь эпизодически, чтобы устранить изжогу или отрыжку.
С какого возраста назначают?
В инструкции как к суспензии и таблеткам Маалокс, так и к препарату Маалокс Мини отмечено, что такие медикаменты противопоказаны детям младше 15 лет. Это связано с недостаточным клиническим исследованием воздействия таких средств на детский организм. На практике же врачи нередко выписывают его детям, называя относительно безопасным.
При этом лечение детей Маалоксом должно быть под контролем педиатра и недлительным (не больше 1 месяца), чтобы не допустить потери кальция и фосфора. Кроме того, в детском возрасте используется лишь суспензия, ведь полностью рассосать или разжевать таблетку ребенку бывает трудно.
Противопоказания
Препарат не применяется:
- При тяжелой почечной недостаточности.
- При непереносимости любого его компонента.
- При проблемах с усваиванием фруктозы, сахарозы или галактозы.
Побочные действия
У некоторых пациентов Маалокс вызывает запор, но иногда провоцирует и разжижение стула. Кроме того, лекарство может стать причиной крапивницы, кожного зуда и других проявлений аллергии.
Инструкция по применению
Бутылочку суспензии перед применением советуют взболтать, а пакетик – размять пальцами. Содержимое саше принимается неразведенным, а препарат из бутылочки дозируется ложкой (одна столовая ложка вмещает 15 мл сиропа).
Разовой дозой лекарства для ребенка младше года является половинка чайной ложки (2,5 мл), для детей 1-5 лет – полная чайная ложка (5 мл), для пациента в возрасте от 5 до 15 лет – одна чайная или одна десертная ложка (5-10 мл). Если средство назначено курсом, то обычно его принимают дважды либо трижды в сутки.
Превышение дозы препарата приводит к возникновению диареи, болей в животе или рвоты. Для лечения рекомендуют давать больше жидкости, чтобы магний и алюминий быстрее покинули организм пациента.
Прием Маалокса уменьшает всасывание в кишечнике многих других препаратов, поэтому между употреблением такого средства и каких-либо других лекарств рекомендуют делать паузу минимум 2 часа.
Условия продажи и хранения
Все виды Маалокса, включая порционные пакетики, продаются без рецепта. Средняя цена бутылочки суспензии составляет 320-350 рублей, а упаковки из 20 жевательных таблеток – примерно 220-240 рублей.
Хранить лекарство дома советуют при комнатной температуре в скрытом от маленьких детей месте. Срок годности таблеток с сахаром составляет 5 лет, а других форм медикамента – 3 года.
Вскрытую бутылочку суспензии можно хранить не дольше 6 месяцев после первого использования лекарства.
Маалокс является весьма эффективным антацидным средством. Оно назначается при гиперсекреции желудочного сока для нейтрализации хлористоводородной кислоты и пепсина. Лекарство помогает избавиться от изжоги и других симптомов диспепсии.
Активные вещества и лекарственная форма
Суспензия Маалокс – это жидкость белого или светло-желтого цвета с запахом мяты. В 100 мл содержится 4 г гидроксида магния и 3,5 г алгедрата. Лекарство поставляется в темных флаконах по 250 мл, а также в пакетиках из фольги по 15 мл, рассчитанных на 1 прием.
Маалокс мини с запахом черной смородины или лимона также фасуется в пакетики. В 1 дозе (4,3 мл) – 460 мг алгедрата и 400 мг гидроксида магния.
Фармакологические свойства
Действующие вещества нейтрализуют свободную хлористоводородную кислоту, не провоцируя вторичного увеличения ее секреции в париетальных клетках . Снижение кислотности среды способствует уменьшению активности основного протеолитического фермента – пепсина. Лекарство характеризуется также обволакивающими и адсорбирующими свойствами; оно обеспечивает защиту слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ от ульцерогенных факторов.
Активные компоненты действуют местно; они не абсорбируются в системный кровоток после применения в рекомендованных объемах.
Показания
Лекарство показано при следующих заболеваниях ЖКТ:
- гастродуоденит;
- ГЭРБ ();
- эрозии пищевода;
- рецидивы и 12-перстной кишки.
Антацид местного действия в жидкой форме целесообразно пить при диспепсических расстройствах ( , дискомфорте и гастралгии), связанных с , потреблением продуктов и напитков, стимулирующих секрецию HCl (в т. ч. алкоголя) или использованием нестероидных противовоспалительных средств и .
Противопоказания
Лекарственное средство не назначается пациентам, у которых обнаружена непереносимость его активных или вспомогательных компонентов во избежание развития аллергических реакций.
Другие противопоказания:
- гипофосфатемия;
- тяжелая почечная дисфункция;
- непереносимость фруктозы (одним из ингредиентов является сорбитол).
Детям и подросткам до 15 лет ЛС не выписывают в связи с недостатком опыта клинического использования в педиатрической практике.
Режим дозирования
Перед употреблением суспензию Маалокс и Маалокс мини нужно перемешать до однородного состояния. Для этого пузырек энергично встряхивают 10-15 сек., а разовые пакеты перед вскрытием тщательно разминают.
Суспензию из флаконов пьют по 1 ст. л . (что соответствует 15 мл). Содержимое пакетиков не нужно дополнительно разводить водой.
Маалокс принимают спустя 1-2 часа после еды и вечером перед сном, а также дополнительно по мере необходимости (при появлении желудочных болей, кислой отрыжки и изжоги). В день можно принимать до 90 мл, что соответствует 6 пакетам.
Маалокс мини пьют по 1-2 пакетика . Если изжога не проходит, допускается повторный прием спустя 2 часа. Максимальная суточная доза – 12 разовых упаковок (при дисфункции почек – не более 6-8).
При диагностированной язвенной б-ни желудка ЛС нужно пить за полчаса до еды, а при ГЭРБ – спустя 30-60 мин. после приема пищи.
Максимальная продолжительность курсовой терапии – 3 месяца.
Побочные эффекты
Пациенты, не превышающие предписанных дозировок, как правило, переносят терапию антацидным средством без каких-либо осложнений. При гиперчувствительности к активным и вспомогательным компонентам ЛС не исключены аллергические реакции в виде кожных высыпаний, бронхоспазма и ангионевротического отека. В тяжелых случаях возможна .
Иногда отмечаются расстройства кишечника ( или ). Продолжительное использование больших доз может вызвать повышение уровня алюминия и магния в крови.
Если с пищей поступает мало фосфатов, после продолжительного лечения возможно развитие гипофосфатемии, способной привести к , гиперкальциурии, а также структурным нарушениям в костной ткани – и остеомаляции.
Передозировка
На фоне существенного превышения предписанных разовых и суточных дозировок суспензии Маалокс может открыться , появиться диарея и абдоминальные боли. Соли алюминия и магния экскретируются почками, поэтому при передозировке показан форсированный диурез. При гиповолемии необходимо восполнение дефицита жидкости и нормализация электролитного баланса.
Пациентам с серьезной почечной дисфункцией требуется проведение аппаратного очищения крови (гемодиализа).
Взаимодействие с другими ЛС
Маалокс замедляет абсорбцию (Дексаметазона и Преднизолона), пенициллинового ряда (Пеницилламина) и группы фторхинолонов (в т. ч. Ципролета), нейролептиков, фторида натрия и .
При параллельном использовании Хинидина возрастает его концентрация в крови и повышается вероятность передозировки.
Во избежание нежелательного взаимодействия между приемом антацида и других ЛС необходимо выдерживать промежуток в 2 часа . Временной интервал между применением антацида и фторхинолонов должен составлять не менее 4 часов.
Суспензия Маалокс и Маалокс мини при беременности и лактации
В ходе клинических испытаний у алгедрата и гидроксида магния не обнаружено эмбриотоксических, мутагенных и тератогенных свойств, но в связи с недостатком данных, свидетельствующих о полной безопасности антацида для плода, женщинам в период гестации следует принимать его с осторожностью и только по назначению лечащего врача.
Во время грудного вскармливания прием препарата допускается.
Дополнительные указания
При длительной курсовой терапии рекомендуется внести в коррективы в рацион; следует включить в него больше продуктов, содержащих соли фосфора.
Алгедрат способен вызвать запор, а у лиц пожилого возраста с ослабленной перистальтикой спровоцировать кишечную непроходимость.
Суспензия Маалокс и Маалокс мини не влияют на скорость психомоторных реакций, поэтому в период лечения допускается управление автотранспортом.
Если при курсовой терапии симптоматика не купируется за 10 дней и более или динамика заболевания отрицательная, требуется дополнительное обследование и внесение корректив в схему лечения.
На фоне нарушений экскреторной функции почек может развиваться энцефалопатия. При почечной недостаточности легкой и средней степени важно избегать длительного приема.
