Можно ли рожать с эрозией шейки матки или нет? Можно ли рожать с эрозией

Беременность – не только радостная пора. Она еще сопряжена с различными страхами, в первую очередь, связанными со здоровьем будущего младенца. Беременных дам, у которых была обнаружена эрозия шейки матки, волнует: можно ли рожать с таким диагнозом? не повлияет ли это состояние на ребенка? как будут проходить роды при данной патологии? можно ли избежать кесарева сечения? и много других вопросов.

Все волнения и страхи разгонит опытный врач, к которому женщина должна поспешить в первую очередь, а не после социального опроса подружек, родственников и знакомых, которые могут насоветовать порой такое, что паника и страхи вырастут в геометрической прогрессии.

Поспешим сразу успокоить милых дам – среди врачебных показаний к прерыванию беременности либо применению кесаревого сечения эрозия шейки матки не значится. То есть, роды в таком состоянии можно проводить естественным путем. Но все время ожидания малыша находиться под наблюдением гинеколога.

Эрозия эрозии рознь

Для того, чтобы разобраться со страхом, с которым связанны роды при эрозии, не мешает иметь хоть поверхностное понятие о предмете разговора.

Медицинский словарь понятие «эрозия» трактует как повреждение кожи либо слизистой. В данном случае, такой дефект находится на влагалищной части шейки матки.

Листая словарь дальше можно увидеть, что истинной эрозией считают воспалительную, то есть ту, которая происходит из-за воспалительного процесса в слизистой. Соответственно, если воспаления нет, то приходится говорить о псевдоэрозии. По своей сути это не болезнь, как настоящая эрозия, а эктопия. Этот супернаучный термин медиков переводиться на нормальный язык довольно несложно: сдвиг ткани (в данном случае – эпителия внутренней части матки) на несвойственное ему место (в данном случае – на наружную часть шейки матки.

Еще один экскурс в дебри строения части женской половой системы для пущей ясности картины. Матка внутри имеет довольно нежный цилиндрический эпителий. Ее шейка покрыта более толстой, многослойной слизистой тканью, поскольку подвергается большему риску повреждения. При эктопии слой внутреннего эпителия выходит наружу, во влагалище. В результате, на розовой шейке матки появляется красное пятно. Его можно увидеть как язвочку. На самом деле – просто чужеродный для данного места слой ткани.

Но если он подвергается физическому (во время секса, медицинских манипуляций, сюда можно отнести и роды) либо инфекционному (возбудители болезней, передающихся половым путем) воздействию, то в силу своей истонченности данный слой может повреждаться и действительно изъязвляться. Таким образом псевдоэрозия может трансформироваться в истинную эрозию.

Говоря о видах эрозии, не следует забывать об еще одном виде повреждений шейки матки. Это дисплазия – состояние, при котором появляются трансформированные, перерожденные клетки. Дисплазию третей степени врачи расценивают как предрак. По сути, это самое тревожное из всех патологий шейки матки.

Поскольку все вышеперечисленные состояния имеют разную этиологию и развитие, то и риски у них разные.

Самая безобидная это эктопия. Поскольку в этом случае речь о патологическом состоянии не идет, то врач просто наблюдает за поведением эпителия. Но следует отметить, что здесь остается риск повреждения участка тонкого эпителия механическим либо инфекционным путем.

На беременность, развитие плода, роды такая псевдоэрозия не влияет. Хотя в процессе родовой деятельности атипичный участок эпителия может повреждаться.

Если женщина имеет дело с истинной эрозией, то в первую очередь врач установит причину ее возникновения.

А они довольно распространенны:

Повреждения механического характера, полученные при абортах, родах, установке внутриматочной спирали, прочих медицинских манипуляций;
Воздействие возбудителей различных болезней. Они сами могут быть причиной изъязвления эпителия. А могут быть вторичны, ибо очень любят селиться в разного рода дефектах слизистой;
Гормональный дисбаланс. Практически вся половая система женщины гормонозависима, то, соответственно, сбои в гуморальной нервной системе приводит к гинекологическим патологиям. Причем, влияние имеет не только половые гормоны, но и другие. То есть, причина эрозии может срываться, к примеру, в сахарном диабете или другом недуге обмена веществ.

Увидев на шейке матки эрозию и перепроверив диагноз с помощью кольпоскопа, врач берет мазок на анализ бактериальной флоры влагалища, дабы можно было исключить либо же подтвердить наличие инфекции.

Третий вариант поражения шейки матки самый нерадужный. Во-первых, дисплазию на первых стадиях развития практически нельзя увидеть невооруженным глазом. Во-вторых, как правило, дисплазия сопряжена с наличием в организме вируса папилломы человека, который во время родов может передаться ребенку.

Рожать или не рожать?

Ну конечно же – рожать. Ни эктопия, ни эрозия, ни дисплазия не входят в перечень показаний для прерывания беременности. А вот лечить или не лечить? – этот вопрос намного сложнее.

В большинстве случаев эрозии у дам в интересном положении врачи только наблюдают, оставляя лечение на послеродовой период.

Дело в том, что при прижигании либо другом лечении на шейке матки могут остаться рубцы, которые будут мешать ее растягиванию. А это чревато для растущей беременной матки вообще и для родовой деятельности в частности.

Но при этом следует решить вопрос с наличием инфекционного заражения, поскольку его возбудители могут заражать и ребенка.

Это же касается и дисплазии. В любом случае врач пропишет женщине препараты для повышения иммунитета. Ведь если защита организма у беременной дамы несколько снижена, что чревато возникновением недугов. А когда иммунная система получит поддержку, то он сам сможет побороть болезни.

Если же встает вопрос о лечении беременной от эрозии шейки матки, врач выбирает наиболее щадящие методы – воздействие лазером либо радиоволнами. Оно практически не оставляет рубцов на излеченной ткани. Эти же методы рекомендуются и для нерожавших дам, которые только планируют беременность. Конечно же, идеальным вариантом является именно продуманное появление ребенка на свет, когда женщина тщательно готовится к своему новому состоянию, излечивает либо же корректирует свои болезни, в том числе и эрозию шейки матки.

Для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина просто обязана дружить со своим гинекологом, который поможет избежать различных бед и неприятных ситуаций.

Эрозия - поражение слизистой шейки матки. Врачи диагностируют эту патологию у каждой третьей или второй пациентки. В группе риска находятся все женщины от 20 лет. Заболевание может годами протекать бессимптомно. Несмотря на это, эрозия требует лечения, поскольку любое повреждение слизистой оболочки способно спровоцировать злокачественное новообразование.

Что такое эрозия шейки матки: определение и симптоматика

Эрозия возникает вследствие поражения здоровых клеток эпителия. Поврежденный участок при любом соприкосновении, в том числе, во время полового акта, может кровоточить.

Слизистая оболочка становится незащищенной, вследствие чего риск инфицирования патогенными микроорганизмами возрастает в несколько раз. Опасность представляет их проникновение в матку или придатки. Любой воспалительный процесс в органах, которые отвечают за деторождение, может привести к невозможности забеременеть, то есть к бесплодию. Если женщине удалось забеременеть или болезнь началась в период беременности, изменение целостности эпителия слизистой не должно беспокоить беременную.

Поскольку эрозия протекает бессимптомно, ее диагностируют только во время планового осмотра у женского врача. В идеале слизистая оболочка шейки матки имеет светло-розовый цвет и гладкую поверхность. Эрозия - видимое маленькое красное пятнышко на слизистой. У некоторых женщин заболевание все же проявляется определенными симптомами:

болевыми ощущениями при сексуальном контакте;
появлением сукровицы на нижнем белье;
обильными выделениями со слизью или гноем.

Причины возникновения патологии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Вне зависимости от того, когда начала развиваться эрозия (до или после беременности), врач должен определить причину поражения слизистой оболочки шейки матки, чтобы как можно быстрее ее устранить. К числу провоцирующих факторов относятся:

Гормональная перестройка. Ее причиной может стать стресс, снижение иммунитета или затяжная депрессия. Гормональную перестройку также вызывает применение гормональных контрацептивов. У беременных женщин гормональный сбой - естественное физиологическое изменение.
Инфицирование. Гонорея, уреаплазма и другие урогенитальные возбудители могут спровоцировать развитие эрозии.
Воспалительный процесс в половых органах. Причиной нарушения целостности эпителия может стать воспаление в матке или придатках, не связанное с инфицированием.
Естественное увеличение размеров матки. У многих пациенток в положении случается выворот шейки, который влечет за собой повреждение ее слизистой.
Медикаментозное прерывание беременности или тяжелое родоразрешение с разрывами. Неприятным последствием может стать нарушение слизистой оболочки шейки и влагалища.
Раннее ведение сексуальной жизни. Половые отношения в период, когда репродуктивные органы еще не успели сформироваться - одна из основных причин появления язвочек на слизистой шейки матки.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и как проходит процесс вынашивания?

Многие пациентки интересуются вопросом, насколько реально забеременеть при эрозии шейки матки. Если патология была выявлена на этапе планирования, пациентке следует сначала вылечить ее. Женщине можно задумываться о беременности только спустя месяц после заживления эрозии. Крупные язвы требуют больше времени для регенерации, поэтому в таком случае пациентке придется повременить с беременностью как минимум полгода.

Многие женщины узнают об эрозии уже во время беременности. В этом случае ее лечение становится невозможным. У большинства пациенток эрозия никак не влияет на течение беременности. Медицине, однако, известны случаи, когда нарушение целостности слизистой шейки матки повлекло за собой серьезные осложнения.

Диагностика эрозии

Первичная диагностика эрозии осуществляется на приеме у женского врача при исследовании внутренних половых органов в зеркалах. Эрозия - хорошо очерченное красное пятно в виде язвочки на слизистой оболочке шейки матки. Если пятнышко маленькое, его можно легко спутать с проявлениями других гинекологических заболеваний. При подозрении на эрозийный процесс врач назначает следующие диагностические мероприятия:

мазок с цервикального канала;
лабораторное исследование крови из вены на присутствие урогенитальных возбудителей;
образец ткани, взятый из шейки матки;
кольпоскопия;
проба Хробака для исключения злокачественного новообразования.

Чем опасна эрозия шейки матки до и после родов?

Эрозия - проблема, с которой во время беременности сталкивается 40-50% всех женщин. Поскольку заболевание очень распространенное, пациенткам нужно регулярно посещать гинеколога, делать необходимые анализы еще на этапе планирования. В противном случае беременная осмысленно подвергает себя и своего ребенка риску развития серьезных последствий. Эрозия опасна следующими осложнениями:

рецидивом гинекологических воспалительных заболеваний;
замирающей беременностью в первом триместре;
превращением эрозии в злокачественное новообразование;
несвоевременным разрывом около плодного пузыря и, как результат, преждевременными родами;
в единичных случаях - инфицированием плода после разрыва пузыря.

После родов организм роженицы начинает восстанавливаться - происходит активизация защитных сил, возобновляется гормональный фон. Если у женщины уже была эрозия, после родов она в идеале должна зарубцеваться. Женщине необходимо посетить гинеколога через 8-12 недель после родов для оценки состояния внутренних половых органов, в том числе, шейки матки.

Методы лечения

Раньше гинекологи были убеждены в том, что не рожавшим женщинам нельзя лечить эрозию путем прижигания. После него остается рубец, который мешает пациенткам забеременеть. В случае благополучного оплодотворения рубец не позволяет матке растянуться до нужных размеров в процессе родовой деятельности, вследствие чего врачи прибегали к экстренному кесареву сечению.

До и во время беременности

На сегодняшний день существует множество разных технологий терапии эрозивного процесса, которые позволяют не только беспроблемно забеременеть, но и родить ребенка естественным путем. Врачи прибегают к лечению эрозии только в случае развития воспалительного процесса или если язвочка имеет большой диаметр.

К числу современных методов лечения эрозии до родов можно отнести:

Терапию электрическим током. Реабилитация женского организма происходит не раньше чем через 2 месяца. После такого прижигания врачи часто прибегают к кесареву сечению.
Лазерное лечение. Планирование беременности можно начинать спустя месяц после хирургической терапии посредством лазера.
Прижигание посредством радиоволн. Радиохирургия - способ удаления эрозии с минимальным поражением тканей.
Химическое воздействие. Коагуляция предполагает обработку шейки матки специальным химическим средством.
Прижигание азотом в жидкой форме. Азот - очень мощное средство, которое прижигает слизистую, включая здоровые ткани. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности на протяжение 1-2 лет после процедуры.

Вопрос лечения эрозивного процесса во время беременности на сегодняшний день остается актуальным и нерешенным. Большинство гинекологов настаивает на том, что эрозия не требует медикаментозного или хирургического вмешательства, если она не беспокоит пациентку. Беременная с такой проблемой должна постоянно наблюдаться у врача и своевременно сдавать все необходимые анализы.

Лечение эрозии определяется причиной ее возникновения. Если женщину в положении беспокоят обильные выделения, это может быть признаком воспалительного поражения шейки матки - цервицита. В таком случае врачи прибегают к местной терапии с использованием таких лекарственных средств, как Гексикон и Бетадин. Если эрозия является результатом урогенитального инфицирования, гинекологи на поздних сроках назначают пациенткам короткий курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Хирургическая терапия во время беременности строго запрещена.

После родов

Возникновение эрозии у рожавших пациенток - очень распространенная проблема. Она может быть связана с:

гормональной перестройкой;
многочисленными разрывами в процессе родовой деятельности;
инфицированием в ходе родового процесса.

Многие рожавшие женщины интересуются у гинеколога, нужно ли прижигать эрозию, если она не зарубцевалась после беременности. Однозначный ответ - да, вне зависимости от того, планирует ли пациентка рожать во второй раз. Все способы лечения эрозии после родов аналогичны методам терапии до беременности.

Лазерная деструкция эрозии шейки матки после родов

Как проходят роды при диагностированной эрозии шейки матки?

Несмотря на многочисленные мифы о том, что пациенткам с эрозией шейки матки показано только кесарево сечение, большинство женщин с таким диагнозом благополучно рожает естественным путем. Показанием к хирургическому родоразрешению является дисплазия, которую часто путают с эрозией. Дисплазия, в отличие от эрозии, обозначает опасное предраковое состояние.

Профилактические меры

Эрозия - крайне неприятное и коварное заболевание, поэтому его легче предотвратить, чем вылечить. Пациенткам, которые заботятся о своем здоровье и беспокоятся за потомство, необходимо соблюдать простые правила профилактики эрозии. К их числу относятся:

табу на аборт;
отказ от тампонов в период менструации;
прохождение ежегодного планового осмотра у гинеколога;
исключение неразборчивой половой жизни.

Опасна ли эрозия матки при беременности? Разберемся в данной статье.

Патологические процессы во внутренних органах половой системы женщины во время беременности могут привести к тяжелым заболеваниям плода, а также повлиять на его внутриутробное развитие. Воспалительный процесс, локализованный в маточной шейке, может спровоцировать кровотечение, особенно в первом триместре.

Эрозия при беременности возникает довольно часто.

Эрозия: описание

Эрозия маточной шейки довольно часто встречается в гинекологической практике. Подобная патология может поразить половую систему как рожавшей, так и нерожавшей женщины. Возраст не имеет в данном случае значения; бывает, что заболевание впервые диагностируется после 40 лет.

Под эрозией гинекологи понимают нарушение целостности слизистой оболочки цервикального канала. Основной опасностью патологии является повышение уязвимости половой системы женщины к различным инфекционным поражениям. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога, если у пациентки была выявлена эрозия маточной шейки.

Слизистая цервикального канала является наиболее уязвимой частью всей защитной мембраны. При попадании во влагалище травмировать слизистую может любой патогенный микроорганизм.

Патологическая эрозия

Патологической называет эрозия, при которой нормальные эпителиальные клетки маточной шейки заменяются цилиндрическим эпителием. Выделяется ряд факторов, которые могут повлиять на развитие эрозии. В некоторых случаях воздействие на организм происходит на протяжении длительного времени и только потом проявляется в виде эрозий.

Встречаются также ситуации, когда впервые обнаруживаются признаки эрозии при беременности. В данном случае появление патологии провоцируют изменения гормонального фона женщины во время вынашивания ребенка.

Узнаем, по каким причинам возникает эрозия при беременности.

Причины

Точные причины появления эрозии на данный момент не выяснены. Существует довольно много теорий на этот счет. Однако медики могут назвать несколько факторов, которые способны повлиять на развитие данной патологии:

Начало половой жизни до достижения двадцатилетнего возраста. Это объясняется тем, что слизистая цервикального канала может быть не до конца сформирована к этому возрасту, поэтому во время полового акта она повреждается, что провоцирует развитие эрозии.
Снижение иммунных свойств организма. Эрозии часто встречаются среди пациенток, у которых были выявлены онкологические заболевания или другие тяжелые патологии внутренних органов. Резистентность иммунитета снижается, что провоцирует инфекционное поражение половой системы и возникновение эрозии.
Нарушение гормонального баланса в организме. Это состояния вторичного типа, развивающиеся на фоне других заболеваний, например, в гипофизе, щитовидной железе, яичниках и т. д.
Инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте, которые не были пролечены вовремя. Вредоносные микроорганизмы проникают во внутренние мембраны маточной полости и провоцируют воспалительный процесс.

Провоцирующие факторы

Выделяется также ряд причин, которые не имеют научного обоснования, однако многие специалисты относят их к провоцирующим факторам эрозии шейки во время беременности:

Продолжительное употребление оральных контрацептивов, которые вызывают нарушение баланса гормонов в женском организме.
Аборты или самопроизвольные выкидыши.
Частая смена половых партнеров. В данном случае речь идет о травмировании слизистой мембраны.
Вирус папилломы человека. Следует учитывать, что к эрозии способны привести только некоторые типы вируса.
Генетическая предрасположенность.

Довольно часто наследственная эрозия носит врожденный характер.

Симптомы

Согласно опросам пациенток, у которых была выявлена эрозия матки при беременности, они не ощущали дискомфорт, а также не испытывали болезненность в нижней части живота. Однако далеко не всегда эрозия протекает в латентной форме. В определенных случаях появляется ряд симптомов, выраженность которых напрямую зависит от степени повреждений слизистой оболочки.

При во время беременности многие женщины отмечают выделения коричневого цвета, наиболее часто - после полового акта. Кроме того, они могут появиться после принятия горячего душа или ванны, занятий спортом. Подъем тяжестей также считается провоцирующим фактором для появления выделений.

При эрозии при беременности выделения могут приобрести темно-коричневый или алый оттенок. При подобном признаке следует обратиться к врачу.

Опасный признак

Бывает, что при беременности.

Кровотечение считается опасным симптомом, игнорировать который нельзя. Кровотечение на фоне эрозии сопровождается ощущением дискомфорта и тянущими болями в нижней части живота. Спровоцировать выделение крови из эрозии может половой акт, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей. Как правило, болевой синдром умеренной интенсивности продолжается в течение нескольких часов. При этом женщины отмечают приступообразные боли.

Довольно редко эрозия сопровождается какими-либо симптомами общего ухудшения состояния пациентки. Женщины с эрозией при беременности могут не ощущать каких-либо изменений. Регулярная кровопотеря способна привести, однако, к сонливости и быстрой утомляемости.

Осложнения для ребенка

Эрозия маточной шейки в активной фазе может представлять опасность не только для женщины, но и для будущего ребенка. Если происходят регулярные кровопотери ввиду выделений из образовавшихся эрозий, то беременная женщина может отмечать признаки анемии. Это происходит в связи с тем, что на фоне кровопотери значительно снижается уровень гемоглобина, необходимого для полноценного развития и роста плода. Кроме того, с помощью гемоглобина ребенок получает кислород.

Анемия

Анемия на фоне кровянистых выделений при эрозии шейки при беременности оказывает пагубное влияние на общее развитие ребенка. При этом анемия не является выраженной, так как гемоглобин находится в пределах 90 г/л. Если данный показатель падает ниже, требуется провести комплексное лечение не только анемии, но и эрозии.

Так как поврежденная слизистая подвержена различным инфекционным поражениям, заразиться может и плод. Некоторые патологии способны привести к порокам развития внутренних органов и систем детского организма. Особенно высок риск при развитии эрозии в первом триместре беременности, когда происходит важный этап формирования плода.

Области слизистой оболочки, подверженные появлению эрозий постепенно теряют свою плотность. Они истончаются и разрываются даже при минимальном воздействии. Это может произойти при прохождении ребенка через родовые пути. В зоне повышенного риска заражения ребенка во время родов находятся пациентки, у которых узкий цервикальный канал. Врачи в данном случае предпочитают сделать кесарево сечение и отказываются от естественных родов.

Появление эрозии на слизистой маточной шейки во время беременности может спровоцировать преждевременные роды. В некоторых случаях происходит несвоевременное отхождение вод. Эти состояния опасны для будущего ребенка и требуют экстренной медицинской помощи.

Но наиболее часто возникает эрозия после беременности и родов.

Диагностика

Эрозия не выявляется посредством только лабораторных анализов. Причины патологического процесса определяются при комплексном обследовании.

Диагноз «эрозия маточной шейки» ставится после расширенного осмотра у гинеколога. При обнаружении красных пятен на слизистой оболочке цервикального канала врач назначает женщине проведение кольпоскопии. Это высокоточный метод исследования шейки матки, предполагающий ее осмотр посредством специального аппарата, называемого кольпоскопом. Аппарат дает возможность получить точное изображение и исследовать все области цервикального канала.

Биопсическое исследование

При проведении кольпоскопии можно сделать забор материала для проведения биопсического исследования. Таким образом получится оценить морфологические изменения в органе. Биопсия позволяет провести дифференциальную диагностику и исключить возможность трансформации эрозии в злокачественное образование.

Биопсическое исследование проводится на базе специализированной лаборатории. Выполняется анализ в течение нескольких дней.

Анализы на ЗППП

Если у женщины выявляется эрозия шейки при беременности, специалист назначает комплексное обследование, включающее в себя анализы на выявление очагов инфекций, передающихся половым путем. Как правило, исследование предполагает проверку на наличие гонококков, хламидий, вирусов герпеса, бледной трепонемы, ВИЧ и некоторых типов ВПЧ.

Во время расширенного обследования в обязательном порядке берется мазок из влагалища. Таким образом проводится клеточная диагностика, позволяющая выявить атипичные клетки, указывающие на новообразование. Далее осуществляется полное обследование и назначается комплексное лечение.

Лечение

Многие женщины, особенно во время беременности, задают специалисту вопрос о необходимости лечения выявленной эрозии. Врачи считают, что в случае физиологического типа эрозии, то есть появившейся как результат развития слизистой мембраны, лечение не требуется.

Со временем организм самостоятельно закроет поврежденный участок здоровым слоем эпителия, который сконцентрируется в центральной части цервикального канала и уйдет дальше. Как правило, практически у всех женщин после 30 лет происходит подобный процесс.

Если вместо регресса патология маточной шейки начинает прогрессировать, врач может назначить лечение. Выделяются различные методы борьбы с эрозиями, которые применяются только в случае крайней необходимости.

Рассмотрим основные из них:

Радиоволновое прижигание. Этот метод наиболее популярен среди специалистов. Его можно проводить девушкам, которые еще не рожали. Назначается данный способ в случае, когда воспаление приобретает хроническую форму и склонность к рецидивам. После прижигания на маточной шейке остается рубец, а ткани теряют эластичность в этом участке. Это может стать причиной осложнений при прохождении ребенка по родовым путям. Поэтому метод крайне редко применяется для устранения эрозии у беременных женщин.
Электрический ток. Раньше данный метод использовался довольно часто. Однако сегодня предпочтение отдается более современным способам лечения, так как электрический ток является агрессивным и травмоопасным методом. На матке после воздействия остаются шрамы и рубцы довольно большого размера.
Азот. Это еще один метод прижигания эрозии. Под воздействием жидкого азота удается обработать пораженную область. Преимуществом этого способа лечения является сниженный риск появления рубцов или шрамов на маточной шейке.
Лазерное воздействие. Данный метод на сегодняшний день довольно широко используется в гинекологической практике. Это неагрессивный способ воздействия на поврежденные ткани, который не оставляет рубцов и шрамов. Специалисты используют метод лазерного воздействия в том случае, когда эрозия находится в активной острой фазе.
Иные методы. Как правило, прижигание используется только в случае крайней необходимости. В остальных ситуациях врачи стараются избегать подобного воздействия на маточную шейку. Женщинам во время беременности могут быть назначены препараты, действие которых направлено на устранение причины, приведшей к возникновению эрозии. Эффективной является общеукрепляющая терапия, направленная на повышение защитных качеств организма.

Заключение

Нередко гинекологи констатируют регресс эрозии после родоразрешения. В данном случае речь идет о физиологическом происхождении патологии. Также причиной регресса эрозии может стать нормализация баланса гормонов в организме женщины после родов. Врачи стараются не назначать лечение эрозии матки во время беременности, чаще выбирая выжидательную тактику. Лечение назначается только в случае активной стадии развития патологии.

Эрозия – общий термин, который дополнительно включает в себя еще несколько разновидностей патологии. Гинекологи пользуются следующей классификацией.

Врожденная. Выраженной яркой клинической картины нет, образование не перерастает в злокачественную опухоль. Покраснение может проходить самостоятельно.
Истинная. Имеет приобретенный характер, развивается при воздействии внешних факторов.
Псевдоэрозия. Из-за заживления эрозийного очага происходит смена клеток эпителия. Участок кровит. Образуются неправильные клеточные соединения (ложная киста, железы). Состояние может быть предраковым.

Эрозия и беременность – сложное и неприятное, но реальное сочетание. Патология в этот период в большинстве случаев не вредит женщине и ребенку. В крайних ситуациях может возникнуть угроза выкидыша, но она медикаментозно купируется.

Рожают ли с таким диагнозом? Сложности начинаются при родах. Шейка матки, на которой есть эрозия, подвержена риску разрывов . Также шеечная область может не раскрыться из-за наличия спаек. В такой ситуации показано экстренное кесарево сечение.

Внимание! Эрозия или псевдоэрозия не являются показаниями для прерывания беременности. При наличии такого диагноза рожать можно, но процесс будет проходить труднее. Во время всей беременности обязательно наблюдаться у гинеколога, который будет следить за состоянием патологического очага.

Возможные осложнения и последствия

При эрозии есть вероятность проходить всю беременность без явных осложнений. Трудности и проблемы могут возникнуть после прижигания эктопии. Это происходит потому, что нарушается работа мышц, сбивается деятельность выходного маточного отверстия, цервикальный канал становится меньше.

Какие осложнения возможны?

В первые 12 недель есть риск самопроизвольного выкидыша.
Преждевременные роды.
Развитие ИЦН с последующим отторжением ребенка в утробе.
Разрыв плодного пузыря и ранний выход околоплодных вод.
Инфицирование ребенка в утробе.
Перерастания эрозии в рак.

Для минимизации рисков и осложнений врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность. Перед зачатием необходимо пройти тщательный гинекологический осмотр, который позволит выявить все проблемы и патологии.

Нужно ли лечить перед родами?

Прижигать эрозию при беременности запрещено, так как это грозит осложнениями при родовой активности. Но лечить патологию необходимо, так как раневая поверхность легко инфицируется, это приводит к ряду осложнений: от воспалений до ранних родов. Прижигать эрозию можно после завершения периода кормления.

Когда можно рожать после прижигания эрозии? После процедуры остается рана, которая болит, сохраняются маточные выделения. Сексуальная жизнь женщины также изменяется: вступать в половой акт разрешено не ранее, чем через 1,5-2 месяца после процедуры. Зачатие ребенка можно проводить после полного восстановления и реабилитации женского организма

Если после прижигания и удаления эрозии прошло меньше 7 недель, а женщина уже забеременела – ей будет показано кесарево сечение. Это связано с тем, что рубец на ране свежий и может легко разойтись, и роды будут проходить с осложнениями.

Справка! Во время беременности эрозию не прижигают. Если патология представляет опасность, назначаются щадящие методы терапии. К примеру, если у женщины есть боль и выделения, ей прописывают суппозитории с метилурацилом.

Можно ли произвести на свет малыша после прижигания и как избежать осложнений?

После прижигания эрозии осложнения могут возникнуть только при родовой активности. Это может быть:

резкое раскрытие матки и стремительные роды (у ребенка травмируется голова, что отражается на его дальнейшем развитии);
замедленное открытие матки и экстренное проведение кесарева;
мышцы матки теряют упругость и плохо растягиваются (женщина получает сильные раны при выходе ребенка).

Чтобы защитить себя и малыша от осложнений при вынашивании и родах, обязательно соблюдать врачебные советы. Первый и главный – планирование беременности и зачатие только после полного восстановления женского организма. Во время восстановительного периода важно:

После прижигания эрозии женщина готова стать мамой тогда, когда шейка матки снова начала выделять защитную слизь . В ином случае сохраняется высокий риск инфицирования малыша в утробе.

Итак, роды после прижигания будут плановыми и пройдут без осложнений, если женщина соблюдала врачебные предписания, не носила тяжести, избегала волнений. Также обязательно планировать беременность строго после завершения периода восстановления после процедуры прижигания. В целях профилактики в дальнейшем женщине показаны плановые осмотры у гинеколога.

Иногда бывает, что на приеме у специалиста пациентка узнает не только о том, что скоро станет мамой, но и о наличии .

В этом случае важно понимать, что во время беременности у женщины будут происходить изменения в гормональном фоне, что может неблагоприятно отразиться на эрозии.

И хотя само поражение на плод никакого влияния не оказывает, беременность может сопровождаться рядом осложнений.

Спровоцировать на слизистой шейки могут следующие факторы :

Ранняя половая жизнь . До 20 лет слизистая формирована не полностью, поэтому выполнять защитную функцию в полной мере не может.
Различные инфекции .Инфекционные агенты нарушают целостность как поверхностного эпителия, так и мелких кровеносных сосудов.
Воспалительные процессы . Своевременно не вылеченные воспаления могут создавать благоприятные условия для возникновения данного недуга.
Повреждения механического характера . Разрыв оболочки может наблюдаться после травматичных родов, абортов, полового акта, совершенного в грубой форме, неквалифицированного гинекологического осмотра.
Сбой гормонального фона . При дисбалансе гормонов происходит структурное изменение эпителиальной ткани.
Частая смена половых партнеров . Приводит к изменению влагалищной микрофлоры.
Патологии органов малого таза .
Ослабление иммунитета .

Симптомы недуга

Как правило, эрозия не сопровождается , поэтому ее и диагностируют в большинстве случаев случайно.

Но у беременных заболевание может начать активно прогрессировать в результате изменений концентрации гормонов, и тогда клиническая картина будет проявляться таким образом :

появляются после интимной близости;
может стать болезненным;
слизистой или гнойной консистенции.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Выделения при беременности могут свидетельствовать не только о присоединении вторичной инфекции, но и об угрозе выкидыша.

Женщина должна понимать, что инфекция может отрицательно сказаться на развитии плода, поэтому должна срочно обращаться к врачу.

Виды эрозии и их влияние на беременность

«Эрозия» — это собирательный термин, который включает в себя несколько , имеющих принципиальное различие :

– эктопия – эпителий с канала перемещается на влагалищную часть шейки. Это не сопровождается воспалением, поэтому клинической картины вообще никакой нет. Кроме того, данное состояние в злокачественную форму переходить не может, и может совершенно самостоятельно исчезать.
Истинная – это дефект приобретенного характера. При этом дефект слизистой развивается под воздействием провоцирующих факторов. Чаще всего такое состояние продолжается не долго, и практически сразу переходит в псевдоэрозию.
Псевдоэрозия – это частичное или полное смена плоских клеток эпителия на цилиндрические, такая замена происходит в результате заживления эрозийного очага. Образование может кровить. При этом могут формироваться ложные железы, кисты и прочие неправленые клеточные образования. В связи с этим псевдоэрозию считают предраковым состоянием, поскольку неправильный рост клеток может привести к их перерождению.

Эрозия во время беременности не может навредить ни женщине, ни малышу. В очень редких случаях может появиться угроза выкидыша, которую можно медикаментозно купировать. Однако сложности могут возникнуть во время родовой деятельности. Шейка, пораженная эрозией, растягивается плохо, что увеличивает угрозу разрывов. В некоторых случаях шеечная область вообще не раскрывается по причине спаечных процессов, что вынуждает врачей в экстренном режиме проводить кесарево сечение.

Какую опасность она несет?

В большей степени опасность эрозии при вынашивании малыша сводится к тому, что пораженная поверхность является подходящей средой обитания для различных болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы.

Кроме того, эрозия может спровоцировать :

прерывание вынашивания плода на ранних сроках;
роды раньше срока;
перерождение в злокачественную опухоль;
разрыв плодного пузыря и гибель плода.

Именно поэтому, учитывая все возможные риски, врачи рекомендуют планировать беременность. И еще до ее наступления пройти гинекологический осмотр, который позволит выявить эрозию.

Методы диагностики

Самый лучший способ во время беременности – это визуальный осмотр шейки при помощи зеркал, но точный диагноз можно поставить только по результатам лабораторных исследований .

Обязателен анализ на патогенную флору, а если анализы выявили , потребуется мазок на , а также кольпоскопия.

Можно ли рожать при патологии?

Рожать при эрозии безусловно можно, более того, ни само заболевание, ни дисплазия не являются показаниями для прерывания беременности.

Важно всю беременность наблюдаться у врача, который будет контролировать патологический очаг, и при необходимости принимать нужные меры .

Последствия заболевания

Последствия для вынашивания ребенка могут стать опасными, если врачи в ходе исследования обнаружили следующие инфекции :

генитальный герпес;
папилломавирус;
трихомониаз;
сифилис.

ОСТОРОЖНО!

Такие инфекции могут либо спровоцировать выкидыш, либо привести к развитию отклонений у ребенка.

Лечение недуга

Лечение недуга во время вынашивания ребенка должно проводиться максимально осторожно, и терапия должна носить скорее профилактический характер . Препараты, которые разрешены при беременности сильно ограничены.

Различные традиционные методы терапии – , и прочие при беременности противопоказаны.

В большинстве случаев лечение во время вынашивания малыша не назначается вообще, только в особых случаях врач может порекомендовать использование следующих препаратов :

При кровоточивости эрозии назначаются , в составе которых имеется метилурацил.
При увеличении очага поражения назначаются .
При присоединении воспалительного процесса могут быт назначены антибактериальные и противовирусные средства.

Народная медицина рекомендует использовать кору дуба, ромашку, зверобой, календулу, мумие, продукты пчеловодства и прочее . Однако нельзя забывать, что у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые могут привести к осложнению течения беременности.

По поводу во время беременности врачи не могут прийти к общему мнению. Некоторые считают, что спринцевание – это приемлемая мера, другие категорически против подобных процедур .

Роды после прижигания

Безусловно молодым девушкам, которые планируют беременность нужно использовать более современные и безопасные методы удаления эрозии . Но если другой возможности не было, и девушке эрозию прижигали, она должна более тщательно готовиться к родам.

В некоторых случаях прижигание мешает раскрытию матки при родовой деятельности, поэтому проводится кесарево сечение.

Однако, если процедура была проведена правильно, осложнений при родах может и не возникнуть, поэтому говоря о родах после прижигания, нужно учитывать большое количество индивидуальных факторов .

Может ли пройти после родов?

Исчезновение шеечной эрозии после родов явление не редкое . Однако, так бывает не во всех случаях.

После родов организм женщины восстанавливается, а репродуктивные органы начинают работать в прежнем режиме примерно через месяц.

Эктопия после родов может пройти в следующих случаях :

размеры шейки уменьшаются за счет сокращения гладкой мускулатуры;
в момент родов могли возникнуть травмы, которые в течение месяца благополучно зажили;
при прекращении беременности (после родов) гормональный фон претерпевает очередные изменения, что благотворно сказывается на заживлении эрозии.

Шейка матки – это родовой канал, который подвергается различным изменениям при продвижении по нему плода во время родов. Поэтому в заживлении эрозии после родов нет ничего удивительного.

Но ждать, что эрозия пройдет после родов не всегда целесообразно, недуг не исчезнет в следующих случаях :

если имеется вирус папилломы, хламидии, генитальный герпес и другие инфекции, которые передаются половым путем;
если в мазке обнаружена дисплазия;
при эндометриозе;
при цервиците, который протекает с осложнениями.