Международное непатентованное название

Гонадотропин хорионический

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем 1500 МЕ, 5000 МЕ

Состав

Одна ампула содержит

активн ое веществ о - гонадотропин хорионический

1 500 МЕ или 5 000 МЕ,

вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид.

Растворитель: натрия хлорид, кислота хлороводородная 10%, вода для инъекций.

Описание

Лиофилизированная масса в виде комочка белого цвета.

Растворитель - прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции. Гонадотропины. Гонадотропин хорионический.

Код АТХ G03GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гонадотропин хорионический вводится внутримышечно. В зависимости от дозы через 4-12 ч достигается максимальная концентрация в крови, которая затем постепенно снижается. Период полувыведения составляет 29-36 ч, поэтому при ежедневном применении может наблюдаться кумуляция препарата. Препарат выводится почками. До 10 - 20 % введенной дозы выявляется в неизмененном виде в моче, основная часть экскретируется в виде фрагментов бета-цепи.

Фармакодинамика

Хорагон - человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ), продуцируемый плацентой, является гликопротеином и представляет собой объединение между альфа- и бета-цепями. Высокоочищенный препарат получают из мочи беременных женщин. ЧХГ содержит несколько фракций, отличающихся от сиаловой кислоты биологическим действием. Количество ЧХГ обозначается в единицах биологического действия.

Гормональный эффект хорионического гонадотропина заключается в его способности стимулировать биосинтез половых стероидов в гонадах (яичниках и яичках). Эффективность действия ЧХГ такая же, как и действие гонадотропина гипофиза (ГГ). Однако, период полураспада ЧХГ значительно длиннее, что приводит к усилению действия в случае совместного применения.

В яичниках ЧХГ стимулирует гранулезу, теку и строму или клетки желтого тела, что способствует продукции прогестерона и эстрадиола. В гранулезных клетках маленьких фолликулов стимулируется биосинтез эстрадиола, преимущественно высокими дозами ЧХГ. Однако, в гранулезных клетках зрелых, доминирующих фолликулов и/или в лютеинизирующих гранулезных клетках стимулируется биосинтез прогестерона высокими дозами ЧХГ. Введение ЧХГ в дозе от 5000 МЕ до 10000 МЕ женщинам со зрелыми фолликулами (например, после стимуляции человеческим менопаузальным гонадотропином (ЧМГ) или кломифеном) служит причиной овуляции приблизительно через 36 часов после внутримышечной инъекции. Повторные инъекции (3 - 7 раз) ЧХГ (1500 МЕ - 10 000 МЕ) в фазе лютеинизации могут продолжить период полувыведения желтого тела и, таким образом, секреторную фазу эндометрия.

В клетках Лейдига ЧХГ стимулирует продукцию тестостерона и других половых стероидов, например, дигидротестостерона, 17 ОН-прогестерона и эстрадиола. Одноразовое введение 5000 МЕ ЧХГ мальчикам и мужчинам повышает секрецию тестостерона в два этапа с первым максимальным значением через 2 - 4 ч и вторым максимальным значением через 48 - 72 ч. Максимальное количество эстрадиола в сыворотке достигается через 24 ч после введения ЧХГ. Этот метод применяется для дифференциального диагноза крипторхизма, с целью дифференцирования крипторхизма и анорхизма. У мальчиков в период полового созревания ЧХГ является пригодным для лечения позднего опущения яичка.

Показания к применению

Хорагон 1500

Андрология

Восстановление фертильности при гипогонадотропном гипогонадизме

(в комбинации с препаратами человеческого менопаузального

гонадотропина (ЧМГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

Педиатрия

Лечение неопушенного яичка

Хорагон 5000

Гинекология

Для достижения конечного созревания фолликулов после стимуляции фолликулярного роста у женщин, подвергшихся

суперовуляции, преимущественно при проведении вспомогательных

репродуктивных технологиях (ВРТ) таких как оплодотворение іn vіtro

Индукция овуляции и лютеинизации у пациенток с ановуляцией и

олигоовуляцией после стимуляции роста фолликулов

Педиатрия

Задержка полового созревания у мальчиков

С целью диагностики

При проведении дифференциально-диагностического теста

крипторхизма и анорхизма

Для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме

перед началом стимулирующего лечения

Способ применения и дозы

Препарат Хорагон вводят внутримышечно немедленно после растворения в прилагаемом растворителе.

Хорагон 1500 МЕ

Педиатрия и андрология

При гипогонадотропном гипогонадизме назначают по 1500 МЕ 2 раза в неделю (3000 МЕ ХГЧ в неделю) в комбинации с препаратами человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ). Курс лечения - 3 месяца.

Лечение неопушенного яичка желательно начинать во второй половине первого года жизни.

Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 500 МЕ два раза в неделю на протяжении 5 недель.

Детям старше 6 лет - по 1000 МЕ два раза в неделю на протяжении 5 недель.

Мальчикам в возрасте 3-6 лет раз в неделю вводить по 1 500 МЕ препарата на протяжении 3 недель (если нужно - в комбинации с ГнРГ - гонадотропин релизинг-гормоном).

Хорагон 5000 МЕ

Гинекология

Лечение Хорагоном должно проводиться под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт лечения проблем бесплодия.

Для достижения конечного созревания фолликулов после стимуляции фолликулярного роста у женщин при вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ) таких как оплодотворение іn vіtro (ІVF) , назначают по 5000-10000 МЕ препарата Хорагон через 24 - 48 ч после последнего применения препарата ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) или ЧМГ (человеческого менопаузального гонадотропина), т.е. когда достигнута оптимальная стимуляция роста фолликулов.

С целью индукции овуляции у женщин с ановуляцией или олигоовуляцией назначают по 5000 - 10000 МЕ Хорагона через 24 - 48 ч после достижения оптимальной стимуляции роста фолликулов. Пациентке рекомендуется иметь половые отношения в день применения препарата и на следующий день.

Педиатрия

Для ускорения полового созревания у мальчиков вводят по 5000 МЕ препарата Хорагон 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев.

Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме однократно вводят 5000 МЕ препарата Хорагон.

Побочные действия

Системно-органный класс по MedDRA	Очень часто (≥ 1/10)	Часто (≥ 1/100 до <1/10)	Не часто (≥ 1/1 000 до <1/100)
Нарушения со стороны нервной системы		Головная боль
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта		Тошнота, боль в животе, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей		Экзантема, угри обыкновенные
Эндокринные нарушения	Гинекомастия *
Нарушения со стороны обмена веществ и питания			Задержка воды и электролитов
Общие нарушения и реакции в месте инъекции	Реакции и боль в месте инъекции
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы		Легкий, умеренный СГЯ	Тяжелый СГЯ
Нарушения со стороны психики			Депрессия, раздражительность, возбуждённость

* Данные из литературы, описывающие подростков мужского пола.

Сообщалось о единичных случаях анафилактических реакций.

Возможно увеличение размера пениса и эрекций вследствие повышенной выработки тестостерона, вызванной стимуляцией и/или пролиферативных изменений в предстательной железе.

В некоторых случаях у мальчиков, возможны изменения поведения аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые проходят после окончания лечения.

В отдельных отчетах сообщалось о развитии аллергических реакций, включая отек Квинке или крапивницу.

В редких случаях после введения Хорагона возможна утомляемость и лихорадка.

Противопоказани

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Гинекология

Новообразования гипофиза или гипоталамуса

Увеличение размеров яичников или наличие кист, не обусловленных

синдромом поликистозных яичников

Гинекологические кровотечения неустановленной этиологии

Карцинома яичников, матки или молочных желез

Внематочная беременность в течение 3-х предыдущих месяцев

Активные тромбоэмболические нарушения

Развитие синдрома гиперстимуляции яичников у женщин

Педиатрия и андрология

Опухоли различной локализации, зависимые от половых гормонов

Органически обусловленный крипторхизм (паховая грыжа, последствия

оперативных вмешательств в паховой области, неправильное положение

В нижеописанных случаях лечение Хорагоном не принесет желаемых результатов у женщин:

Первичная недостаточность яичников

Новообразования половых гормонов, несовместимых с беременностью

Врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с

беременностью

Фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью

Период менопаузы

Лекарственные взаимодействия

Клинически значимого лекарственного взаимодействия при одновременном применении Хорагона и других лекарственных средств не описано.

Особые указания

Хорагон должен применяться исключительно под наблюдением специалиста.

Длительное применение Хорагона может привести к повышению продукции андрогенов и задержке жидкости в организме. Пациенты со скрытой или очевидной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (также в анамнезе) должны находиться под постоянным наблюдением врача, поскольку повышение продукции андрогенов может привести к обострению или рецидиву этих заболеваний.

У пациентов с общепризнанным фактором риска развития тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболическое заболевание в личном и семейном анамнезе, ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м2), тромбофилия) во время лечения гонадотропинами или после его завершения повышается риск развития венозных или артериальных тромбоэмболических осложнений. Относительно этих пациентов необходимо взвесить соотношение «польза-риск» при назначении гонадотропинов. Следует отметить также, что беременность сама по себе увеличивает риск развития тромбоэмболических заболеваний.

Гинекология

Перед началом лечения должна быть установлена причина бесплодия, а также проведена оценка противопоказаний относительно будущей беременности. Кроме того, пациентов необходимо обследовать на наличие гипотиреоза, адренокортикальной недостаточности, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза и гипоталамуса и назначить соответствующее лечение, предусмотренное при этих патологических состояниях.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ)

Пациенты, проходящие стимуляцию роста фолликулов имеют повышенный риск развитиясиндрома гиперстимуляции яичников (СГСЯ).

СГЯ отличается от неосложненного увеличения яичников и может проявляться с ростом степени тяжести. Его признаки включают в себя увеличение яичников, высокие уровни половых гормонов и увеличение проницаемости сосудов. Последний признак может приводить к накоплению жидкости в перитонеальной, плевральной и, в отдельных случаях, перикардиальной полостях.

В тяжелых случаях СГЯ могут наблюдаться следующие симптомы: боль в животе, абдоминальное растяжение, чрезмерное увеличение яичников, увеличение массы тела, одышка, олигурия и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. При клиническом обследовании могут быть выявлены гиповолемия, сгущение крови, нарушение электролитного баланса, гемоперитонеум, плевральный выпот, гидроторакс, острый легочный дистресс и тромбоэмболия. Чрезмерная овариальная реакция на лечение гонадотропинами редко приводит к развитию СГЯ до тех пор, пока для инициации овуляции не вводится ХГЧ. Следовательно, при овариальной гиперстимуляции желательно не вводить ХГЧ и посоветовать пациентке воздержаться от полового акта или использовать негормональные контрацептивы до начала следующей менструации. СГЯ может очень быстро прогрессировать (от 24 часов до нескольких дней) и приобретать серьезную симптоматику. Поэтому, пациентка должна находиться под контролем в течение 2 недель после введения ХГЧ.

Соблюдение рекомендованных доз Хорагона, схемы применения и тщательный контроль специалиста уменьшают частоту развития СГСЯ. При применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) аспирация всех фолликулов перед овуляцией может уменьшить частоту гиперстимуляции.

СГСЯ может протекать более тяжелее и продолжительнее в случае наступления беременности. Чаще всего СГСЯ развивается после прекращения гормональной терапии и достигает максимальной тяжести приблизительно через 7-10 дней после лечения. СГСЯ, как правило, проходит самостоятельно с началом менструации.

В случае развития тяжелого СГСЯ лечение гонадотропином следует прекратить, пациентку госпитализировать и назначить соответствующую терапию. Этот синдром довольно часто встречается у пациентов с поликистозом яичника.

Многоплодная беременность

Многоплодные беременности, особенно при большом количестве плодов, повышают риск осложнений для матери и ребенка.

У пациенток, подвергающихся индукции овуляции гонадотропинами, частота многоплодных беременностей больше по сравнению с естественным оплодотворением. Чтобы уменьшить риск многоплодной беременности, рекомендуется тщательный контроль реакции яичников.

У пациенток, подвергающихся процедурам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) риск многоплодной беременности связан, главным образом, с числом пересаженных эмбрионов, их качеством и возрастом пациентки.

До начала лечения пациентке нужно сообщить о потенциальном риске многоплодных рождений.

Невынашивание беременности

Частота случаев невынашивания беременности (выкидыш или аборт) выше у пациенток, подвергающихся стимуляции созревания фолликулов при применении ВРТ, чем в обычной популяции.

Внематочная беременность

Женщины с заболеванием труб матки в анамнезе имеют повышенный риск внематочной беременности независимо от того, наступила ли эта беременность от произвольного оплодотворения или благодаря лечению бесплодия. Сообщалось, что частота случаев внематочной беременности после проведения ВРТ выше, чем в общей популяции.

Опухоли органов репродуктивной системы

Имеются сообщения об опухолях яичников и других органов репродуктивной системы, как доброкачественных, так и злокачественных, у женщин, неоднократно лечившихся от бесплодия. Пока что не установлено, увеличивает ли лечение гонадотропинами риск развития этих опухолей у бесплодных женщин.

Врожденные пороки развития

Распространенность врожденных пороков развития после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть больше, чем после обычного оплодотворения. Это зависит от особенностей родителей (например, возраста матери, свойств спермы) и наличия многоплодных беременностей.

Беременность и период лактации

Показаний к назначению хорионического гонадотропина во время нормально протекающей беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не существует.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников у женщин.

- гиперстимуляция I степени (легкая) сопровождается незначительным увеличение размеров яичников от 5 до 7 см, повышенным уровнем половых стероидов и болью в животе. Специального лечения не требуется, необходимо медицинское наблюдение за состоянием пациентки.

- гиперстимуляция II степени (средняя) характеризуется увеличением размеров яичников от 8 до 10 см, что сопровождается абдоминальными симптомами, тошнотой и рвотой. Необходима госпитализация и проведение симптоматического лечения, включающего в\в инфузии растворов для поддержания ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина).

- гиперстимуляция III степени (тяжелая) характеризуется развитием кист до 10 см и более, появлением асцита, гидроторакса, увеличением живота и болями в нем, диспноэ, задержки соли, увеличением концентрации гемоглобина в крови и повышением ее вязкости, сопровождающееся усилением адгезии тромбоцитов с опасностью тромбоэмболий. Требует обязательной госпитализации.

Форма выпуска и упаковка

По 1500 МЕ или 5000 МЕ лиофилизированного порошка для инъекций помещают в ампулы из темного стекла с контрольной точкой перелома.

Хорагон 1500ЕД от Ferring Pharm - гонадотропный гормон. Продуцируется плацентой человека и выделяется в мочу, откуда он может быть экстрагирован и очищен. Стимулирует выработку прогестерона желтым телом и поддерживает развитие плаценты. Оказывает гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее. У женщин препарат вызывает овуляцию и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона. У мужчин – стимулирует сперматогенез и продукцию половых стеро

Описание Хорагон 1500ЕД (Ferring Pharm)

Хорагон 1500ЕД от Ferring Pharm - гонадотропный гормон. Продуцируется плацентой человека и выделяется в мочу, откуда он может быть экстрагирован и очищен. Стимулирует выработку прогестерона желтым телом и поддерживает развитие плаценты. Оказывает гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее. У женщин препарат вызывает овуляцию и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона. У мужчин – стимулирует сперматогенез и продукцию половых стероидов.

Фармакокинетика:

После в/м введения хорошо всасывается. T1/2 составляет 8 ч. Полагают, что до выведения с мочой хорионический гонадотропин модифицируется в организме, т.к. его T1/2, измеряемый иммунологическим методом, значительно превышает данный показатель, определяемый по биологической активности.

Показания к применению:

Для мальчиков и мужчин: крипторхизм (эктопия, ретенция яичек в брюшной полости или в паховом канале); задержка полового созревания; гипогонадотропный гипогонадизм (в комбинации с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина); при проведении дифференциально-диагностического теста анорхизма и крипторхизма у мальчиков; при проведении функционального теста Лейдига для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения.

Противопоказания:

• Опухоли различной локализации, зависимые от половых гормонов;
• Органически обусловленный крипторхизм (паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области, неправильное положение яичек) у мальчиков и мужчин;
• Повышенная чувствительность к хорионическому гонадотропину.

Способ применения и дозы:

Гонадотропин хорионический назначают внутримышечно. Доза индивидуализируется в зависимости от характера, тяжести заболевания и возраста больного и составляет от 500 до 3000 ЕД в сутки.

Мужчинам препарат вводят 2-3 раза в неделю курсами по 4 недели с промежутками 4-6 недель. Проводят 3-6 курсов в течение 6-12 месяцев. Длительное беспрерывное применение препарата не рекомендуется из-за опасности образования антител и подавления гонадотропной функции гипофиза.

Купить Хорагон 1500ЕД и другое спортивное питание Вы можете в нашем интернет-магазине сайт! Заказать спортивное питание по доступной цене в г. Москва и Московской области можно прямо сейчас на нашем сайте. Мы предлагаем купить спортпит от лучших производителей. Спортивное питание с доставкой на следующий день по Москве, России и другим странам.

Var obCatalogComments = new JCCatalogSocnetsComments({"serviceList":{"blog":true},"settings":{"blog":{"ajaxUrl":"/local/templates/.default/components/bitrix/catalog.comments/.default/ajax.php?IBLOCK_ID=18&ELEMENT_ID=9924&SITE_ID=s1","ajaxParams":{"first_load":"Y"}}}});

FERRING Ферринг ГмбХ

Страна происхождения

Германия

Рекомбинантный человеческий хорионический гонадотропин

Формы выпуска

• Ампулы (3) в комплекте с растворителем (1 мл - амп. 3) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Порошок для инъекций

Фармакологическое действие

Гонадотропное. Обладает свойствами ЛГ (лютеинизирующего гормона) гипофиза. У женщин вызывает овуляцию и стимулирует образование прогестерона и эстрогенов. У мужчин - стимулирует продукцию тестостерона.

Состав

• 1 амп. человеческий хорионический гонадотропин 5000 МЕ Вспомогательные вещества: маннитол. Растворитель: р-р натрия хлорида изотонический, разбавленная хлористоводородная кислота для создания необходимого уровня pH.

Хорагон показания к применению

• У женщин: - индукция овуляции, если необходимо, после стимуляции роста фолликулов; - поддержание функции желтого тела яичника у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы. У мальчиков и мужчин: - крипторхизм, задержка полового созревания, гипогонадотропный гипогонадизм (в комбинации с препаратами человеческих менопаузальных гонадотропинов - ЧМГ); - с диагностической целью: дифференциально-диагностический тест анорхизма и крипторхизма у мальчиков. Для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения (функциональный тест Лейдига).

Хорагон противопоказания

• Общее - опухоли, зависимые от половых гормонов; - аллергические реакции на компоненты препарата в анамнезе. У женщин - синдром гиперстимуляции яичников У мальчиков и мужчин - органически обусловленный крипторхизм (супрафасциальное положение яичек, паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области).

Хорагон дозировка

• 1500 МЕ 5000 МЕ по 5000 МЕ

Хорагон побочные действия

• У женщин: после комбинированного лечения бесплодия с применением препаратов ЧМГ или кломифена и чХГ возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Это состояние сопровождается развитием кист яичников с опасностью их разрыва, асцитом, скоплением жидкости в грудной полости и опасностью тромбоэмболии. В случае наступления беременности, проявления гиперстимуляции могут усиливаться. У мальчиков и мужчин: во время лечения препаратом Хорагон могут наблюдаться временное обратимое или длительное увеличение молочных желез, пролиферативные изменения в предстательной железе, задержка воды и электролитов, обыкновенные угри. Как результат повышения уровня тестостерона, индуцированного препаратом хорионического гонадотропина, могут наблюдаться увеличение в размере полового члена и эрекции. В некоторых случаях, возможны изменения поведения аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые проходят после окончания лечения. Длительное применение препарата Хорагон не рекомендуется по причине возможного образования антител, снижающих эффективность лечения.

Хорагон инструкция указывает, что данный медикамент используется при различных гормональных нарушениях у обеих полов – мужчин и женщин.

Показания по применению

Уколы хорагона выписываются для терапии таких неблагоприятных состояний человека:

• Крипторхизм
• Нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яички (яичники) как у мужчин, так и женщин
• Применение при расстройствах менструального цикла
• Евнухоидизм
• Половое безразличие, инфантилизм обеих полов
• Бесплодие по причине возникновения ановуляторных циклов
• Гипоплазия тестикул
• Недостаточность лютеиновой фазы (желтого тела)
• Гипофизарный нанизм
• Сильная стимуляция активности яичников в целях использования технологий репродукции
• Частые аборты
• Явная угроза выкидыша
• Гипогенитализм
• Адипозогенитальный синдром.

Состав препарата

Согласно с инструкцией, есть порошок по 1500 единиц во флаконе (торговое название хорагон 1500) и порошок по 5 тысяч единиц во флаконе (хорагон 5000). В порошке содержится активное действующее вещество – хорионический гонадотропин человеческий. Вспомогательные компоненты: маннитол. В качестве разводящего порошок вещества выступает изотонический раствор хлорида натрия, который разбавлен в определенной концентрации с соляной кислотой – НСІ. Соляная кислота добавляется с целью создания определенного уровня кислотности, который не даст разрушиться активному веществу в растворителе.

Лечебные свойства

Действующее вещество – человеческий хорионический гонадотропный гормон, производится из натурального сырья, природным путем. В естественных условиях он вырабатывается в организме беременных девушек, а для его синтеза необходима моча таких женщин. В общем, хорионический гонадотропный гормон выделяется из мочи беременных, а после извлечения сырья, его стерилизуют и очищают. Его фармакологические свойства подобны лютеинизирующему гормону (ЛГ, лютеотропин), выработка которого продуцируется передней долей гипофиза. Существенное различие хорионического гонадотропина и лютеотропина заключается в более сильном терапевтическом эффекте, и продолжительности действия в организме по причине более длительного периода полураспада.

Проще говоря, хорагоном можно стимулировать выработку половых стероидных гормонов у мужчин и женщин. У особей мужского пола улучшается выработка эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, тестостерона и дигидротестостерона. У женщин – прогестерона и эстрогена, из-за чего начинает происходить нормальная овуляция. Также хорионический гонадотропин человека увеличивает количество холестерина в организме.

Формы выпуска

Лиофилизированный порошок во флаконах белого цвета. В одной упаковке продается 3 ампулы с порошком.

Способ применения

Средняя стоимость лекарства в России – 950 рублей за упаковку.

Анорхизм и крипторхизм у мальчиков и взрослых мужчин – 5 тысяч единиц однократно. Гипогонадизм – от 1.5 МЕ до 6 тысяч МЕ раз в неделю, в зависимости от конкретных показаний. Также, согласно инструкции, гонадотропин должен комбинироваться при гипогонадизме с веществами, провоцирующими искусственную менопаузу (бусерелин, к примеру). Чтобы ускорить половое развитие при отставании – колоть по 1500 единиц 2-3 раза в неделю на протяжении 90 дней.

Крипторхизм с 2-6 лет – колоть по 500 МЕ – 2000 МЕ раз в неделю на протяжении 35 дней подряд. От 3 до 6 лет – 1500 единиц раз в неделю 21 день подряд. Девушки репродуктивного возраста в целях поддержки лютеиновой фазы вводят по 1500 – 5000 единиц на 3, 6 и 9 день после наступления овуляции. Индукция овуляции – в пределах 5 – 10 тысяч единиц однократно, в зависимости от показаний.

При беременности и ГВ

Не назначается.

Противопоказания

Применение противопоказано:

• Онкология придатков матки
• Надпочечниковая недостаточность
• Повышенная секреция пролактина
• Кровотечение неясного генеза из матки
• Кисты в яичниках, без диагноза СПКЯ
• Внематочная беременность
• Андрогенные опухоли
• Непереносимость гонадотропина
• Опухоль в гипофизе
• Ранняя менопауза
• Тромбофлебит
• Тромбоэмболия.

Меры предосторожности

Сразу после растворения порошка вещество незамедлительно вводится внутримышечно.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Несочетаем с кломидом, так как вызывает гиперстимуляцию яичников.

Побочные эффекты

К ним относятся:

• Длительный прием вызывает невосприимчивость гонадотропного гормона в будущем
• Влияние на поведение в социуме
• Отеки
• Высокое либидо у мужчин
• Системные аллергические реакции
• Подавленные гипофизарные функции
• Сыпь на теле
• Депрессивные состояния психики
• Большие тестикулы
• Гинекомастия у мужчин
• Повышенная чувствительность в сосках
• Тревожное состояние
• Слабость
• Частые мигрени
• Покраснения на коже
• Частая раздражительность
• Местное раздражение после инъекционного введения препарата.

Передозировка

При несоблюдении нормальных дозировок возникает гиперстимуляция придатков матки. Терапия упирается в степень заболевания. При 2 и 3 степени гиперстимуляции нужно ложиться в стационар на лечение.

Условия и сроки хранения

До 20 градусов тепла не более трех лет. Разведенное вещество не пригодно для хранения.

Аналоги

Мерк Сероно, Италия

Средняя стоимость в России – 2500 рублей за упаковку.

Овитрель состоит из альфа хориогонадотропина. Это структурный видоизмененный аналог человеческого хорионического гонадотропина. Средство применяется у женщин с целью лечения бесплодия в составе репродуктивной технологии.

Плюсы:

• Эффективность
• Помогает забеременеть.

Минусы:

• Высокая цена
• Есть умеренное количество побочных эффектов.

Органон, Нидерланды

Средняя стоимость препарата в России — 630 рублей за упаковку.

Прегнил является полнейшим аналогом по действующему веществу с небольшой разницей в цене.

Плюсы:

• Аналог дешевле
• Прост в использовании.

Минусы:

• Много побочных эффектов
• Не всем подходит в терапии конкретных болезней.

Фармацевтическая промышленность не стоит на месте. С каждым годом на рынке появляются препараты, которые помогают женщинам стать мамами. К таким и принадлежит Хорагон, относящийся к группе лекарств, имеющих влияние на мочеполовую систему и половые гормоны.

Основной действующий компонент лекарственного средства – человеческий хорионический гонадотропин в дозе 1500 МО. Хорагон выпускается в виде белого порошка, который разводят перед непосредственным введением.

Человеческий хорионический гонадотропин представляет собой гликопротеин, состоящий из альфа-цепей и бета-цепей. ХГЧ, который получают из мочи представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, не являет собой гомогенную субстанцию, а измерение его активности измеряют в единицах.

Терапевтический эффект заключается в стимуляции процесса биосинтеза половых стероидов в яичках или яичниках. По своим эффектам препарат не уступает действию, образованного в гипофизе, гонадотропина. Стоит отметить, что может возникнуть усиленное их совместное действие, поскольку время полураспада гонадотропина из препарата значительно длиннее, нежели человеческого.

Человеческий хорионический гонадотропин способствует стимуляции гранулезы, папки и стромы, увеличивает образование прогестерона и эстрадиола. В маленьких фолликулах в клетках гранулез происходит стимуляция биосинтеза такого гормона, как эстрадиол.

Основной компонент препарата Хорагон 1500 помогает вырабатываться биологически активным пептидам в яичниках, которые способствуют регуляции процесса репродукции. Уже через 1,5 суток после введения Хорагона в дозе 5000-10000 МЕ пациенткам, имеющим зрелые фолликулы, происходит овуляция.

В случае однократного введения пациентам мужского пола разного возраста Хорагона в дозе 5000 происходит повышение выделения тестостерона с достижением пиковых позиций через 2-4 часа после введения и через 2-3 дня.

Данная методика широко используется при дифференциации крипторхизма и выяснении, на сколько функционируют яички при наличии у пациента диагноза гонадотропный гипогонадизм.

Фармакокинетика

Хорагон 1500 предназначен для внутримышечного введения. Уже в период от 4 до 12 часов в плазме крови определяется максимальная концентрация, которая постепенно начинает снижаться. Время полувыведения находится в рамках от 29 до 36 часов. Это стоит учитывать при ежедневном использовании препарата, поскольку основной его компонент имеет свойства к кумуляции.

В процессе выведения участвуют почки. В моче определяют около 15% неизмененного вещества, а остальное выводится в виде бета-цепи.

Показания

Инструкция по применению описывает, что данное лекарственное средство рекомендовано к использованию в таких сферах:

1. Андрология – с целью восстановления фертильности при наличии у пациента гипогонадотропного гипогонадизма.
2. Педиатрия – в терапевтических схемах избавления от крипторхизма и аномалии полового созревания у пациентов-мальчиков.
3. Гинекология – в схеме терапии женщин с отсутствием овуляции или с олигоовуляцией. Также применяется при использовании ВРТ.
4. Проведение диагностики для дифференциации анорхизма и крипторхизма. Данное лекарство может быть рекомендовано мужчинам для того, чтобы оценить функционирование яичек перед началом терапии при наличии у него гипогонадотропного гипогонадизма.

Противопоказания

Запрещено вводить Хорагон с содержанием гонадотропина 1500 МЕ в случае:

• аллергии к основному или вспомогательным компонентам препарата;
• наличия гормонозависимой опухоли в предстательной или молочной железе у мужчин и женщин;
• развития новообразования в гипоталамусе или гипофизе;
• патологий, связанных с образованием тромбов, протекающих в активной форме.

Инструкция по применению описывает, что Хорагон 5000 не рекомендовано вводить при наличии у пациента:

• увеличенного размера яичников или кист в них;
• маточных кровотечений, причина которых не выяснена;
• онкологических заболеваний половых органов или молочных желез;
• внематочной беременности, которая возникла в предыдущие 3 месяца.

Данное лекарство не применяется при:

• недостаточности яичников, которая возникла впервые;
• аномалиях внутриутробного формирования половых органов, которое несовместимое с зачатием и беременностью;
• миоме матки, при которой выносить плод невозможно;
• наступлении менопаузы.

Хорагон в любых дозах запрещено использовать для стимулирования овуляции пациенткам, у которых был обнаружен диагноз синдром гиперстимуляции яичников.

Дозировка

Лекарственное средство Хорагон необходимо применять сразу же после растворения.

В случае наличия у пациента гипогонадотропного гипогонадизма терапия проводится только под присмотром лечащего врача, который занимается проблемами бесплодия. Начинают введение с 1500 ЕМ, которые вводят 2 раза в неделю.

Длительность терапии в основном не менее трех месяцев. В этот период препараты, которые применяются для замещения тестостерона, не используются, а уровень самого тестостерона должен находиться на контроле.

Крипторхизм

Начинают терапию крипторхизма детям после 9 месяцев и заканчивают около 2 лет. Первоначально вводят 250 МЕ каждые три дня не более 35 дней. Эта схема используется в первые годы жизни малыша.

В случае обнаружения патологии у ребенка в старшем возрасте, рекомендовано введение Хорагона в таких дозах:

• до 6 лет – 500 МЕ;
• после 6 лет – 1000 МЕ.

Длительность лечения и кратность введения такие же, как и для младенцев.

В гинекологии

В гинекологии используется Хорагон в дозе 5000МЕ. Для ускорения созревания фолликулов применяют 1 или 2 ампулы препарата, которые вводят один раз в один или два дня.

В случае назначения Хорагона для ускорения овуляции врач настоятельно рекомендует женщине, желающей забеременеть, иметь половые отношения после ведения препарата в период не более 24 часов.

Педиатрия

Хорагон разрешено вводить мальчикам в случае обнаружения у них задержки полового созревания в дозе 5000МЕ 1 раз в 7 дней. Длительность лечения составляет 3 месяца.

Если возникает необходимость провести дифференциальную диагностику мальчикам с наличием крипторхизма, необходимо ввести ввести однократно 5000 МЕ Хорагона.

Негативные реакции

Клинические исследования показали, что побочные реакции после введения данного лекарства могут проявляться в виде:

• гинекомастии;
• тошноты;
• рвотных позывов;
• синяков;
• зуда и покраснения;
• отечности;
• головной боли;
• депрессии;
• тревоги;
• тромбоэмболии;
• проблем с вынашиванием беременности;
• образований злокачественного и доброкачественного происхождения;
• аномалий внутриутробного формирования плода;
• увеличения полового члена;
• изменения поведения у мальчиков;
• аллергических реакций;
• гипертермии.

Передозировка

Поскольку препарат вводят под контролем врачей, то получить передозировку крайне тяжело.

Есть информация о развитии СГЯ в случае неправильного применения Хорагон 5000.

Особые указания

При использовании Хорагон 1500 может повышаться концентрация андрогенов и задерживаться жидкость. Пациенты должны в обязательном порядке находиться под наблюдением лечащего врача в случае наличия у них:

• повышенного давления;
• аномалий в работе сердца и почек;
• эпилептических приступов;
• мигрени.

Перед тем как начинать терапию с использованием Хорагона 5000, каждый пациент обязан определить причину бесплодия. Также важно провести диагностику всей эндокринной системы и определить тактику устранения проблемы.

Женщины подвергаются риску развития многоплодной и внематочной беременности.

При использовании данного препарата есть возможность формирования такого состояния, как гиперстимуляция яичников, которая проявляется следующими симптомами:

• болит живот;
• тошнит;
• появляется понос;
• болят молочные железы;
• образовываются овариальные кисты.

Если у пациентки развивается гиперстимуляция яичников, то использование Хорагона в любых дозировках запрещено.

Чаще всего синдром гиперстимуляции возникает у пациенток, имеющих в анамнезе поликистоз. В этом случае в программе ЭКО предусмотрено извлечение всех фолликулов еще до наступления овуляции.

Для предотвращения развития данной ситуации необходимо проводить тщательный контроль уровня эстрадиола и смотреть яичники с помощью ультразвука.

Длительный прием препаратов на основе хорионического гонадотропина способен провоцировать скелетное созревание, а также могут преждевременно закрываться зоны роста эпифиза.

Инструкция описывает, что введение Хорагона может влиять на результаты контроля на применение допинга.

Беременность и лактация

Инструкция описывает, что Хорагон в любой дозировке не назначается женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Педиатрия

Хорагон разрешен к применению мальчикам в случае наличия у них крипторхизма.

Скорость реакции

Клинические исследования на тему влияния основного компонента препарата на скорость реакции при управлении автомобилем или другими сложными механизмами не проводились.

Взаимодействие

На сегодняшний день нет достаточного количества информации о возможных комбинациях Хорагон с другими лекарственными средствами.

Стоит помнить, что в ближайшие 10 суток после использования данного лекарства в дозе 5000 МЕ, тест на наличие беременности может давать ложный положительный результат.

Хранение

На каждом флаконе и картонной упаковке указан срок годности. В основном он составляет 36 месяцев, по истечении которых введение Хорагон строго запрещено.

Для того чтобы терапевтические свойства препарата не были утеряны, важно хранить лекарственное средство в помещении, где температура не превышает 25 градусов.

Приобретение

Для покупки данного препарата в аптеке необходимо предъявить провизору рецепт, выписанный врачом. В нем должны быть указаны следующие данные:

• точное название лекарственного средства;
• дозировка;
• кратность введения;
• общий курс терапии.

Цена

Цена препарата Хорагон в разных аптеках может значительно отличаться. Среднее значение стоимости лекарства находится на уровне:

• Хорагон 1500 – 3160 рублей за упаковку;
• Хорагон 5000 – 3300 рублей за упаковку.

Также есть предложения в интернет-аптеках. Они могут быть более выгодными, поскольку здесь цена Хорагон немного ниже, нет необходимости выходить из дома, можно изучить все предложения и выбрать наиболее привлекательное.

Аналоги

По решению лечащего врача вместо Хорагон могут быть использованы следующие лекарственные препараты:

• Бравель;
• Гонал-Ф;
• Люверис;
• Меногон;
• Менопур;
• Прегнил;
• Профази;
• Пурегон.