Ночные боли в спине в положении лежа. Боль в пояснице лежа проходит

Знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим — самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку . Отчего же может возникнуть подобная ситуация?

Тут может быть два варианта.

Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди .

Обыденные причины боли в спине:

Физическая дневная активность и перегрузки
Неудобная поза во сне
Слишком твердая поверхность для сна
Постоянное пребывание в положении лежа

Упразднить такие проблемы можно при помощи :

Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов — гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться

Когда боль в положении лежа серьезна

Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа

Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях :

Заболеваниях внутренних органов
Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
Ревматоидном артрите
Деформирующем третьей-четвертой стадии

Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?

Болезни внутренних органов

Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:

Сердечными и дыхательными заболеваниями
Раком легких

Сняв ЭКГ
Прослушав дыхание
Проведя рентгенографию
Сделав общий анализ крови

Болевые симптомы сочетаются с:

Аритмией, изменением пульса
Мокротами
Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) — при пневмонии, плеврите или бронхите
Понижением лейкоцитов (лейкопенией) — при раке легких

Болевые симптомы в спине — нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают :

Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
Панкреатит (дает опоясывающую боль):
- справа и — при воспалении головки поджелудочной
- — при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
Холецистит (болит больше под ребрами и )

Дополнительные симптомы :

Тошнота и рвота
Изжога, вздутие живота
Метеоризм
Изменение вкусовых пристрастий и т. д.

Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о :

Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
Колите
Дивертикулите
Гинекологических женских заболеваниях
Проблемах предстательной железы и т. д.

Когда , то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы :

Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
Запоры и расстройства
Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы

Болезнь Бехтерева — причина боли в спине

Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины .

Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами

Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.

Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.

Другое системное заболевание — ревматоидный артрит

В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста

Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.

Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом :

Утренняя скованность и боли в суставах
Уменьшение подвижности
Мышечная атрофия
Искривления и деформации

Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы :

Сердце и легкие, ЖКТ, почки
Появляются анемия и сухость кожи
Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система

Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.

Боль в пояснице при стоянии, сидении или лежании , появляются при неспособности позвоночника противостоять повседневным нагрузкам и часто указывают на заболевания позвоночника. Лечение заболеваний, связанных с болевым синдромом в пояснице, производит врач-вертебролог.

В Клинике доктора Игнатьева пациентам помогают квалифицированные специалисты. Прием вертебролога осуществляется по предварительной записи.

По статистике каждый второй взрослый человек на планете испытывал хотя бы раз в жизни боль в позвоночнике . Львиная доля реципиентов ощущала боль именно в пояснице, так как это самое уязвимое место во всем позвоночнике. Если болевой синдром возникает не только во время нагрузок и резких движений, но и лежа, сидя и стоя, он требует немедленного лечения.
Боль может беспокоить в положении стоя, лежа или сидя.

Когда человек сидит, он увеличивает нагрузку на позвоночник в десятки раз. Как не странно, но именно сидя она самая высокая. Многие офисные работники проводят в этом положении много часов без перерывов, что вызывает нарушение обмена веществ в межпозвоночных дисках и их травмирование. При болях в пояснице сидя нужно отрегулировать сиденье в положение полулежа, поднять монитор выше

От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике, именно художник, военные, лекторы чаще всего испытывают такую боль. Те, у кого работа связанна с длительным неподвижным стоянием или ходьбой должны определить причину симптомов. Такие проявления появляются при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом. Иногда это проявление незаращения дужек позвонков. При стоянии позвонки не могут удержаться друг за друга, и возникает их соскальзывание с дальнейшим сдавливанием нервных волокон. Практически всегда лечение хирургическое.

Но к счастью, такие проблемы встречаются не так часто, гораздо чаще имеются межпозвоночные грыжи , которые успешно поддаются лечению. Но серьезность симптома нельзя недооценивать.

В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного положения. Поскольку поясница должна иметь физиологический прогиб вперед (лордоз), его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине низ спины должен поддерживаться выпуклой частью матраса, жесткая постель тут противопоказана. В тоже время, худощавый человек лежа на животе тоже должен сохранять правильную физиологию позвоночника. Стоит помнить, что первый попавшийся ортопедический матрас не всегда подходит таким больным.

Ноющая боль в пояснице лежа часто указывает на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие такого диагноза как спондилоартроз поясничного отдела. Следует исключить заболевания почек, так как именно в этом положении им труднее всего выполнять свои функции. Полная статья про боль в позвоночнике ночью .

Симптомы при нагрузках и особых положениях тела в 90% случаев появляются при поражении нервной системы или дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Диагноз можно подтвердить по результатам магнитно-резонансной томографии поясничного отдала позвоночника, реже используется КТ или рентген (малоинформативные). Болевой синдром в области поясницы может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (l1-l5, l5-S1), разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Смещение корешков и их сдавливание.
Остеохондроз поясничного отдела.
Деформация и искривление позвоночника типа сколиоза или кифоза.

Всегда следует исключать другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, это заболевания внутренних органов (органы ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и т.д) и некоторые другие. Для этого пациентам рекомендуется первым делом сдать ОАК, ОАМ, анализы на ревматоидный фактор, пройти УЗИ внутренних органов. Могут понадобиться осмотры проктолога, уролога, женщинам – гинеколога, гастроэнтеролога, иммунолога и некоторых других.

К основным симптомам относятся боли разной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей и беспокоить после сна или после длительного стояния. Также боль может не прекращаться независимо от принимаемого положения. Она может иметь характер приступов, при этом быть сильной и острой. Чтобы исключить все заболевания и остановиться на единственно верной причине боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Такой способ постановки диагноза исключает его ошибочность и позволяет обнаружить сопутствующие проблемы, чтобы впоследствии их устранить.

Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:

Появились сильные тянущие боли в спине лежа на спине. После проведения МРТ обнаружили протрузию поясничного отдела L5-S1;
После долгого стояния начинает болеть поясница у основания крестца и отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед, делать глубокий вдох;
Стоит немного посидеть и моментально болит поясница в области ягодицы, отдает в ногу, немеет поясница;
Лежа на правом/левом боку – отдает в поясницу, нарастают ноющая боль;
Невозможно спать ночью от боли , так как постоянно ноет поясница в положении лежа на спине. Почему лежа на животе – поясница не болит.
Работая за компьютером, начинает болеть сидя, боль усиливается со временем, потом трудно разогнуться от боли, нагнувшись вперед нужно немного походить;
5 лет уже как болит поясница лежа. Поменяла матрас на более жесткий, но стало еще хуже, постоянно мучаюсь.
После сидения не могу долго разогнуться, болит с одной стороны, отдает в бок.

Специалисты клиники проводят качественное и высококлассное лечение проблем с позвоночником, в частности, с поясницей.

Если пациент обратился за помощью своевременно, возможно проведение лечения консервативными методами. Они включают

Боль в спине лежа – сидя – стоя появляется часто. Когда человек чувствует ее, ему рекомендуется лечь для снятия нагрузки.

В случаях, если изменения положения тела не избавляет от боли, а в некоторых случаях и вовсе ее усиливает, стоит немедленно проконсультироваться с врачом.

Подобные симптомы являются первичным признаком серьезных заболеваний, имеющих неблагоприятный исход.

Почему болит спина при лежании или когда долго сидишь на стуле – оснований для боли достаточно много, что не позволяет диагностировать точную причину за единовременную диагностику. В особых же случаях врачи прибегают к анамнезу.

Тип боли имеет два вида: первичный и вторичный. Первичный относится к нарушению кровоснабжения и всевозможным нарушениям мышц, что ведут к ослаблению позвоночника.

Вторичный вид отвечает за механические повреждения мышц и тканей . Характер , сопровождающийся в редких случаях онемением либо несгибаемостью позвоночника.

При ходьбе

Если больно ходить, то это факт может указывать на следующие проблемы:

физическое переутомление;
нервное перенапряжение;
растяжение некоторых мышц;
переохлаждение;
сидячий образ жизни;
травмы .

Уделить особое внимание нужно не только диагностике и лечению, но и дальнейшей профилактике и образу жизни.

Важно ! В случае обнаружения серьезной травмы по типу грыжи, от долгой ходьбы лучше отказаться. Также нужно соблюдать рекомендации по технике ходьбы и необходимой экипировке.

После прогулок

В том случае, если спина болит после продолжительной прогулки, стоит отнестись к проблеме в разы серьезнее. Статистика отмечает, что боли при таких условиях чаще всего характеризуют наличие спондилолистеза .

Патология представляет собой неустойчивость позвонков, потому как диск выпячивается либо вперед, либо назад.

Тем не менее, если боль проявляется только после прогулки на расстояние 3 км, это свидетельствует о том, что заболевание находится в . Это дает шанс на лечение и предупреждение дальнейшего развития.

Стоит всегда помнить, что если патология достигнет своего апогея, то она может лишить возможности ходить.

При приседании

Причины ощущений боли при приседании еще более размыты, чем при ходьбе. В случае, когда дело касается дискомфорта в мышцах, то, скорее всего, боль является следствием неправильно распределенной нагрузки.

Это особенно характерно при приседаниях, потому как в упражнениях , где может быть задействована поясница, нужно наиболее тщательно подбирать нагрузку и следить за балансом.

Позвоночник на протяжении жизни изнашивается, а значит в этом случае боль является либо сопутствующим фактором, либо следствием . Он представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения.

Если приседания подразумевают дополнительную нагрузку в виде штанги, то делать это следует в строго предназначенном для этого поясе и обуви.

Неправильное приседание также способно провоцировать защемление нерва . Отличительным признаком защемления нерва является то, что в момент непосредственного защемления боль не настолько сильная, как на следующий день. Происходит это благодаря тому, что:

грыжа защемила нерв;
нагрузка была несоразмерной физическим возможностям пострадавшего, вследствие чего была нарушена техника.

Внимание ! К таким же основным, но не нуждающимся в подробном описании причинам, относится переохлаждение и межпозвоночная грыжа. Они воздействуют на спину точно такими же процессами.

При разных положениях

Если долго сидеть

В статичных положениях, будь то долгая работа в положении сидя либо от долгого лежания в лежачем положении ночью , спина точно также может заболеть от дивана или неправильной позы во время сна.

Находясь в положении сидя, при этом совершенно не регулируя собственную осанку, человек производит на спину «бесполезную» нагрузку. Усугубляют положения различные болезни, к которым можно отнести:

остеохондроз,
грыжа,
остеоартроз,
протрузии,
искривление позвоночника .

Статичная, в редких случаях незаметная, боль при подобных патологиях провоцирует их дальнейшие развитие.

Продолжительное нахождение в положении сидя также вызывает спазм мышц, потому как происходит нарушение мышечной ткани. Поэтому, если , что делать в таком случае, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Боль также провоцируют различные инфекции и воспаления внутренних органов .

Отдельно нужно отметить лишний вес и неправильную осанку, которые при сидении неподвижно на одном месте наносят сильный урон организму.

Вследствие этого развивается сколиоз, за которым следует все вытекающие из него проблемы.

Провокатором неудобства также может быть люмбалгия, ноющий характер болевых ощущений от которой иррадирует в ягодицы либо ноги.

Избежать неблагоприятных последствий, осложнения при которых могут оказаться серьезнее, чем кажутся на первый взгляд, можно посредством профилактических мер.

Следует соблюдать следующие меры:

использование правильного кресла;
правильно держать осанку;
менять положения, чтобы мышцы спины не затекали;
после сидения, каждый час проводить разминку;
отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание , содержащее все необходимые компоненты.

Справка . Следуя этим пунктам, нейтрализовать боль в спине при длительном нахождении в одной позе по силам каждому.

Если долго лежать

Боль в спине при долгом нахождении лежа чаще всего бывает после сна. Существует несколько оснований этих причин:

поза для сна, причиняющая дискомфорт;

чересчур твердая поверхность спального места .

Все это решаемо посредством ортопедического матраса, утренней гимнастики для спины либо массажа, а также занятия спортом.

В случае, когда боль доставляет не простой дискомфорт, а переходит грань болевого порога, необходимо немедленно произвести диагностику.

К возможным заболеваниям относится:

Болезнь Бехтерева , представляющая собой воспаление суставов, которое со временем охватывает весь позвоночник. Это приводит к сращиванию суставов и деформированию позвоночника, что и вызывает сильные боли в положении лежа.
Ревматоидный артрит , разрушающий небольшие суставы конечностей, плавно переходя к более крупным;
Артроз последних стадий , что буквально представляет собой хроническое дегенеративно дистрофическое изменение, влекущее за собой разрушение хрящей и других патологических изменений.

Симптомы этих заболеваний достаточно разнообразны, начиная с аритмии и заканчивая понижением либо повышением лейкоцитов.

Если долго стоять

Боль в спине при долгом нахождении стоя происходит из-за смещения центра тяжести либо его отсутствия как такового. Это наиболее характерная проблема для людей, имеющий плоскостопие последних степеней. Не стоит также исключать из перечня причин и патологии:

межпозвоночная грыжа;
болезнь Бехтерева ;

Значительное влияние, когда долго стоишь, сидишь или лежишь, оказывает состояние суставов и мышц, которые поддерживают поясницу, позволяя ей долго держать правильную осанку.

Важно ! К профилактике можно отнести разминку и специальную ортопедическую обувь. Это позволит долго оставаться в одном положении и избежать атрофии позвоночника.

Факторы риска появления болей

Существует несколько факторов провоцирующих болевые ощущения либо поддерживающих их на определённом уровне.

Недостаточная подвижность

Отсутствие приемлемой подвижности крайне негативно сказывается на состоянии позвоночника, провоцируя различные патологии. В основном они связаны со сращиванием позвонков и атрофированием мышц.

Подобная нестабильность очень трудно поддается лечению, так как необходимо бросить организм из одной крайности в другую, не допустив при этом новых травм.

Работа в положении сидя или стоя

Этот фактор частично охватывает недостаточную подвижность , однако в индивидуальных случаях к нему также добавляется нагрузка. Работа стоя при физических нагрузках либо врождённых анатомических патологиях создает сильное давление на позвоночник.

При постоянном долгом стоянии может развиться межпозвоночная грыжа, протрузии, сколиоз, остеохондроз и т.д. Центр тяжести при этом «гуляет», что добавляет позвоночнику сложность выполнять роль опоры.

Постоянная работа в сидячем положении с большей вероятностью поспособствует развитию сколиоза, который при ходьбе точно так же будет сбивать центр тяжести. Сидячая работа также может являться причиной кифоза и других патологий позвоночника.

Большие физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки при неправильно распределении являются причиной грыжи либо протрузии. В зависимости от вредности нагрузки формируется степень наносимого телу урона.

Лишний вес

Проблемы с весом могут действовать в совокупности с другими факторами , вызывающие боли. Создавая огромную нагрузку на позвоночник, он вызывает болевые ощущения еще до развития каких-либо патологий.

Внимание ! Если совместить это с необдуманными физическими нагрузками, то позвоночник может получить чрезмерно высокую степень повреждений.

Методы диагностики

КТ, МРТ и Рентген

КТ – компьютерная томография . Это обследование проводится посредством рентгеновских лучей, что в итоге дает трехмерное изображение необходимых участков тела. Принцип работы происходит посредством серии снимков с разных точек, углов и последующего моделирования.

МРТ – магнитно-резонансная томография , которая работает по тому же принципу, что и КТ. Однако тип волн при МРТ отличается, потому как используются электромагнитные, что позволяет получать «ответ» от тканей, на которые идет воздействие.

Рентген функционирует следующим образом : конкретные области пленки при прохождении через тело засвечиваются. Это позволяет получить рентгеновский снимок. Использование же рентгена как такового является наиболее безопасным способом диагностики, нежели КТ или МРТ.

Осмотр и опрос

Осмотр врача производится посредством непосредственного контакта со спиной и сбора анализов пациента. Перечень определяется индивидуально в зависимости от подозрений на какую-либо патологию.

Опрос чаще всего представляет собой сбор анамнеза . Это подразумевает опрос не только пациента, но и его близких.

Подобная необходимость нужна для полного прослеживания того, как болезнь развивалась с рождения и до настоящего момента.

Учитываются все факторы, которые так или иначе могли повлиять на патологию.

Методы лечения

Действия медикаментозного способа при лечении спины нацелено на:

снятие боли;
нейтрализация воспалений;
оптимизация кровотока и баланс питательных веществ .

Все это призвано облегчить и дать необходимую профилактику при болях в спине, однако полностью полагаться в лечении на лекарство не стоит. Они должны являться дополнением к основному виду лечения, проводимому в клинике. К наиболее популярным препаратам можно отнести:

Анальгетики , к которым относится «Анальгин», «Баралгетас» и др.
НПВС, позволяющие снять воспаление и боль . «Диклофенак» и «Бутадион» являются основными препаратами этой группы.
Витаминный комплексы , подбираемые индивидуально под больного. Призваны восстановить в организме баланс необходимых элементов.

Полезная информация ! Употреблять препараты необходимо в строгом соответствии с рекомендациями врача.

ЛФК

Лечебная физкультура призвана оптимизировать физическое состояние больного и укрепить позвоночный столб . Назначается в соответствии с физическим состоянием и возможностями пациента.

К преимуществам относят то, что использовать в качестве лечения можно в любом возрасте, так как программа может быть достаточно гибкой, чтобы подстроиться под каждого.

Массаж

Посредством массажа снимаются болевые ощущения. В зависимости от вида и качества боль может отсутствовать либо продолжительное, либо непродолжительное время. Преимущество массажа также заключается в том, что его можно сделать самостоятельно на рабочем месте.

К популярным методам относится:

Массаж поясницы . Необходимо принять положение, при котором спина будет прямой. Далее нужно аккуратно растереть мышцы кругообразными движениями вдоль позвоночника. Завершать необходимо поглаживанием поясницы.
Массаж шеи . Подразумевает массирование задней и боковой поверхности, а затем растирание пальцами.

Важно также соблюдать время массажа и его периодичность. Очень многое зависит именно от системности процедур и их качества.

Заключение

Важно ! Определение причин болевых ощущений процесс кропотливый. Не всегда удается это сделать и докторам, имеющим многолетний стаж. Тем не менее, стоит внимательно наблюдать за своим телом, чтобы, как минимум, не пропустить возникновение начальной стадии какой бы то ни было патологии.

Полезное видео

О причинах возникновения отдающей в спину боли в правой части внизу живота вы узнаете во просмотра видео.

Болевой синдром в области спины – – относится к наиболее распространенным проблемам современной медицины. Это беспокоит многих пациентов, обратившихся за медицинской помощью к травматологу или неврологу. А врачу нередко приходится слышать жалобы на то, что «болит поясница, когда лежу на спине». Симптомы, возникающие или усиливающиеся во время сна, могут вызвать определенные трудности в диагностике. Но опытный специалист всегда разберется в причинах боли и сделает верное заключение.

Причины

Боли, возникающие в покое, всегда ощущаются сильнее и приносят существенный дискомфорт. Казалось бы, в положении лежа спина должна расслабляться и отдыхать, но не все так просто. Даже ночью околопозвоночные мышцы могут находиться в напряженном состоянии. Этому способствуют распространенные факторы, с которыми, так или иначе сталкивается чуть ли не каждый человек:

Малоподвижность.
Неправильная осанка.
Длительные статические позы.
Неудобная поза во время сна.
Неподходящие параметры кровати (матраца, подушки).

Они становятся решающими моментами в развитии боли, которая, как ни странно, возникает именно в покое. Например, человек привык спать лежа на животе. Однако, такая поза не является физиологичной, поскольку она сопровождается напряжением поясничных мышц. Для позвоночника лучше подходит сон на боку.

К сожалению, кроме состояний, связанных со статодинамическими нагрузками, существуют и более серьезные причины дорсалгии. Ночная боль в спине часто возникает у пациентов, страдающих патологией позвоночника или заболеваниями внутренних органов, в частности:

Остеохондрозом.
Пиелонефритом.
Язвой двенадцатиперстной кишки.

Другие заболевания также могут провоцировать болевые ощущения в спине, но их частота не зависит от времени суток и положения тела. Но дифференциальная диагностика не должна ограничиваться лишь представленными состояниями, поскольку различная патология часто приобретает атипичное течение.

Если спина болит по ночам, то нужно рассматривать различные причины: от мышечного перенапряжения и неудобной позы во время сна до патологии позвоночника и внутренних органов.

Симптомы

У каждого пациента клиническая картина имеет свои особенности. Но объединяет их одно: больно лежать или переворачиваться в постели. В это время симптоматика усиливается и не дает нормально поспать. А во время осмотра врач детализирует жалобы и определяет особенности боли:

Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
Слабая, интенсивная или умеренная.
Локализуется в верхних или .
Одно-или двусторонняя.
Кратковременная или продолжительная.

Боль может уменьшаться после перемены положения тела, самомассажа, приема некоторых препаратов (миорелаксанты, обезболивающие, седативные). Но многие, потеряв надежду на отдых, не высыпаются и чувствуют себя разбитыми по утрам. Впоследствии возникают бессонница и раздражительность, ухудшается настроение. Но зато днем боли в спине уменьшаются сами или вовсе проходят. Этому способствуют расширение двигательной активности, прием пищи или просто перенос внимания на повседневные проблемы.

Помимо дорсалгии, пациенты часто отмечают и другие симптомы, возникающие не только в ночное время. Они довольно разнообразны и соответствуют определенной патологии, что облегчает установление источника боли.

Как правило, боли в спине не являются единственной жалобой – пациенты отмечают и другие симптомы, подчас довольно характерные.

Остеохондроз

Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике. И первые мысли – об . Действительно, это дегенеративное заболевание является самым распространенным среди всех проблем осевого скелета.

Вертеброгенная дорсалгия при остеохондрозе связана с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным . Боли бывают различными:

– в виде резкого и острого прострела.
Люмбалгия – ноющие, глубокие и довольно продолжительные.
– отдающие в нижние конечности.

В ночное время может происходить усиление люмбалгии и люмбоишиалгии, особенно когда человек переворачивается с одного бока на другой или спит на мягкой кровати. Днем же симптомы усугубляются из-за длительного сидения или при резком движении туловищем – во время поворотов или наклонов.

Помимо боли, в состав корешкового синдрома входят другие неврологические проявления, свидетельствующие о нарушении импульсации по двигательным и сенсорным волокнам:

Онемение, покалывание, жжение.
Снижение чувствительности.
Изменение рефлекторных реакций.
Снижение мышечной силы.

Как правило, затрагиваются те зоны, которые получают иннервацию от пораженного корешка, причем чаще наблюдаются изменения со стороны нижних конечностей. А вовлечение в патологический процесс вегетативных волокон сопровождается не только поверхностными нарушениями (смена дермографизма и кожной окраски, сухость), но и расстройствами функции некоторых внутренних органов: кишечника, матки или предстательной железы.

Боль в пояснице, выраженная не только днем, но и в ночное время – частый признак корешковых и миотонических нарушений при остеохондрозе.

Болезнь Бехтерева

Еще одно вертеброгенное состояние, характеризующееся ночной дорсалгией – это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, преимущественно поражающая суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения. Поясница болит в покое, чаще во второй половине ночи, а движения способствуют улучшению состояния. Это является первым симптомом спондилоартрита, а затем присоединяются другие проявления:

Скованность в пояснице.
Болезненность и напряжение мышц спины.
Ограничение подвижности.
Искривление позвоночника, сутулость.
Снижение роста.

Кроме того, что болит спина в положении лежа, пациентов беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость, могут поражаться периферические суставы, глаза (иридоциклит), крупные сосуды (аортит), сердце (перикардит, аритмии), почки (амилоидоз).

Пиелонефрит

Поясница может заболеть и по причине воспалительного процесса в почках, поскольку они располагаются забрюшинно, т. е. ближе к спине. Это связано с растяжением фиброзной капсулы органа из-за отека паренхимы. Тупые ноющие боли становятся ощутимее ночью, их могут усиливать глубокое дыхание или тряская езда. Появляются и другие симптомы, позволяющие предположить воспалительную патологию почек:

Учащение мочеиспускания, позывы.
Изменение окраски мочи (мутная).
Болезненность при поколачивании в поясничной области.

Кроме локальных признаков пиелонефрита, в клинической картине присутствуют расстройства общего состояния: повышается температура тела, беспокоят слабость, недомогание, головные боли. А длительный хронический процесс сопровождается снижением функциональных способностей органа, становясь причиной грозного осложнения – почечной недостаточности.

Ночные боли в спине в положении лежа вполне могут быть отражением воспалительного процесса в почках.

Язва двенадцатиперстной кишки

При появлении ночных болей иногда приходится проводить дифференциальную диагностику с язвой двенадцатиперстной кишки. Этот симптом возникает именно на «голодный» желудок, когда слизистая оболочка максимально оголяется и подвергается воздействию пищеварительных соков. Боли локализуются не только по передней поверхности живота, но и отдают в спину, также характерны признаки диспепсии:

Отрыжка воздухом и кислым.
Тошнота.
Рвота.
Вздутие живота.
Запоры.

После приема пищи или некоторых препаратов (антисекреторных, спазмолитиков, антацидов) болевой синдром при язве стремится к уменьшению. Но из-за несвоевременного лечения возможны осложнения в виде кровотечения, прободения (перфорации), стеноза, прорастания в соседние органы (пенетрации) или озлокачествления (малигнизации).

Дополнительная диагностика

Окончательный ответ на вопрос о причинах дорсалгии дадут результаты дополнительной диагностики. Учитывая возможное развитие нескольких патологических состояний, требуется расширенное обследование с применением различных лабораторно-инструментальных методик:

Рентгенографии позвоночника.
Томографии (компьютерной и магнитно-резонансной).
УЗИ почек.
Гастродуоденоскопия.
Общие анализы крови и мочи.
Биохимия крови (ревмопробы, острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты).
Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Когда болит спина лежа, не нужно ждать и надеяться на то, что симптомы пройдут самостоятельно. Напротив, они будут лишь усугубляться, а патологический процесс даст осложнения. Поэтому единственно верное решение в подобном случае – обратиться к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценную диагностику, а по ее результатам назначить адекватное лечение.

Когда организм находится в состоянии покоя, человек чувствует себя расслабленным. Здоровый сон хорошо влияет на лечение болезней и восстанавливает иммунитет. Но нередко людей беспокоит боль в лежачем положении, которая нарушает сон, вызывает дискомфорт и нервозность. Как быть, если болит спина в положении лежа? Болевые ощущения в спине свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания, поэтому нужно незамедлительно обратиться к специалисту, провести диагностику и следовать рекомендациям врача.

Чаще всего боль в спине считается симптомом заболевания позвоночника. Спина может заболеть после сильной нагрузки на позвоночник и мышцы. Также боль в спине лежа на спине, может появиться на фоне различных болезней:

Иногда болезненные симптомы могут говорить об онкологическом процессе в поджелудочной железе, сердце или почках. При таких патологиях боли отдают в спину, а сами располагаются в грудной клетке или животе.

У женщин боли в пояснице могут присутствовать при беременности на последних сроках за счет нагрузки на спину при вынашивании подросшего плода.

Ночные боли

Боль в спине в положении лежа обычно имеет хронический характер, так как пациенты не своевременно обращают внимание на ее появление. Спустя некоторое время боль может притупиться, но причина ее появления при этом самостоятельно не устранится.

Ночные боли в спине в положении лежа появляются из-за слишком твердой кровати, неудобного положения во время сна или физических перегрузок.

Но бывают случаи, когда болевые ощущения присутствуют и днем, и ночью, при этом боль в спине, когда лежишь, не проходит. Такие боли могут свидетельствовать о наличии болезней внутренних органов, ревматоидного артрита или артроза.

Если боли имеют ноющий характер и захватывают поясничный отдел, то можно подозревать наличие патологии почек, колиты, гинекологические болезни, дивертикулит, проблемы предстательной железы и другие. Боль в пояснице при данных патологиях будет сопровождаться и другими клиническими проявлениями характерными для конкретного заболевания.

Иногда, пациент может жаловаться, что болит спина лежа, это связано с неподвижностью и сращиванием позвонков. В этом случае, в зависимости от причин пациент может ощущать боль в правом боку, между лопаток или боль в левом боку, что приносит не только дискомфорт, но и ограничение подвижности. При лежании состояние редко улучшается, что приводит пациента к специалисту для выявления причин, почему болит в районе спины.

Диагностика

Болезни спины лечит врач-вертебролог, который собирает анамнез и проводит осмотр. Затем, может быть назначен ряд исследований:

Рентген позвоночника;
ОАМ, ОАК (для выявления воспалительного процесса в организме);
Прием невролога;
МРТ (для выявления состояния мышечной ткани).

Для исключения онкологического процесса и заболеваний внутренних органов нужно пройти дополнительные исследования:

УЗИ органов живота;
Прием гастроэнтеролога;
Осмотр проктологом;
Осмотр андрологом или гинекологом.

Лечение и профилактика

К лечению боли в спине подходят комплексно, т.е. сочетают медикаментозное лечение и физиотерапевтическую терапию. В некоторых случаях при наличии показаний пациенту назначают проведение массажа, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию или мануальной терапию.

Весь курс лечения подбирается персонально для конкретного пациента, с учетом его диагноза, возраста и сопутствующих заболеваний.

Для снижения болевых ощущений в области спины нужно соблюдать некоторые рекомендации:

Пользоваться специальным поддерживающим корсетом;
Не применять постельный режим (за исключением периода после перелома позвоночника), так как длительный постельный режим способствует изменению острых болей в хронический характер;
Ограничить чрезмерные физические нагрузки, которые влияют на сам позвоночник.

Из медикаментозных препаратов для снятия болей в спине применяют:

Обезболивающие средства (Нурофен, Нимесил, Кеторол, Анальгин);
Противовоспалительные средства (Диклофенак, Ортофен), их можно применять в виде мазей, гелей, таблеток;
Компрессы с раствором Новокаина (при невыносимых болях);
Спазмолитические средства для устранения спазма в мышцах (Баралгин, Спазмалин, Спазган);
Хондропротекторы для снижения активности разрушения хрящевой ткани. Такие препараты применяют при артрозе, артрите, остеохондрозе;
Витамины.

При болях в области спины, вызванных заболеванием внутренних органов или онкологического процесса, применяют специальные средства и схемы лечения.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и использовать препараты, не назначенные специалистом, так как это может привести к тяжелым последствиям, а также к развитию аллергических проявлений.

В качестве физиотерапевтических процедур применяют массаж, лечебную гимнастику и магнитотерапию.

Для снижения болевых ощущений в области спины и снятия мышечного напряжения, чаще вызванного психологическим состоянием пациента, применяется иглорефлексотерапия. Но существует ряд противопоказаний для проведения данной методики:

Период беременности;
Острые заболевания печени и почек;
Послеоперационный период;
Предрасположенность к кровотечениям;
Заболевания сосудов и сердца;
ОРЗ, ОРВИ, грипп;
Нарушение свертываемости крови;
Онкологический процесс.

Мануальную терапию назначают после полного обследования, она помогает устранить мышечное напряжение и боль в области спины. Как и любое лечение, мануальная терапия имеет противопоказания:

Остеопороз;
Туберкулез;
Период после инфаркта миокарда;
Инфекционные заболевания;
Нарушения свертываемости крови;
Пожилой возраст;
Грыжи межпозвоночных дисков;
Заболевания сосудов;
Анемия.

Перед выполнением процедур необходимо убедиться, что у пациента нет противопоказаний к ним, иначе мануальная терапия может повлиять на развитие серьезных осложнений и только ухудшить состояние больного.

В качестве профилактических мер развития болей в районе спины следует придерживаться определенных рекомендаций:

Держать ровную осанку при ходьбе и в положении сидя;
Спальное место должно иметь ортопедический матрац и ортопедическую подушку;
Придерживаться правильного питания;
Контролировать вес;
Заниматься на турнике;
В течение дня не пользоваться обувью на высоком каблуке;
Правильно поднимать тяжести;
Не делать резких движений и поворотов;
Не допускать сквозняков и переохлаждения;
Укреплять мышцы корпуса;
При длительной работе за компьютером следует делать периодически перерывы и разминку для шеи, плеч, рук, спины;
Не допускать длительного пребывания в одном положении.