Тубоотитом (евстахиитом, средним отитом) называется воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы и барабанной полости. Данное заболевание часто развивается после перенесенных ОРЗ, когда инфекция из носоглотки попадает в полость среднего уха. Слуховая труба является воздухоносным каналом, соединяющим носоглотку с полостью среднего уха. Она служит для выравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки. При тубоотите слуховая труба оказывается перекрытой, а полость среднего уха – закупоренной. Как следствие, изменяется подвижность расположенных в ней слуховых косточек, обеспечивающих звукопередачу. В связи с этим клиническая картина заболевания связана в основном с нарушениями слуха.

Причины тубоотита

К факторам, способствующим развитию тубоотита, относят анатомические аномалии носоглотки, среднего или внутреннего уха, а также наличие аденоидов, полипов или новообразований с локализацией в носоглотке. В связи с тем, что слуховая труба анатомически непосредственно связана с носоглоткой, причиной развития тубоотита чаще всего становится ее инфицирование через полость носа. Провокатором может стать респираторное заболевание, гайморит, синусит, ринит и другие болезни, возбудителями которых являются пневмококки, стафилококки, стрептококки. Причиной развития евстахиита также может стать возникшая во время стоматологического вмешательства гиперпродукция слюны и аллергическая реакция на воздействие внешних раздражителей (газов, сигаретного дыма).

К группе повышенного риска по заболеванию турбоотитом относятся:

• дети, которые посещают дошкольные воспитательные учреждения, поскольку они больше других подвержены инфекционным заболеваниям;
• лица с генетической предрасположенностью к ЛОР-заболеваниям;
• лица со сниженным иммунитетом;
• люди, проживающие в холодной климатической зоне или резко сменившие климатический регион.

Симптомы тубоотита

Так как тубоотит в конечном счете вызывает изменение подвижности слуховых косточек, главный симптом заболевания – нарушения звукопередачи. Симптомы нарастают постепенно, и начальные проявления тубоотита – легкую заложенность уха – часто не воспринимаются как признак серьезного заболевания. При дальнейшем развитии болезни пациент жалуется на:

• снижение слуха;
• ощущение тяжести на стороне больного уха;
• аутофонию – звук эха собственного голоса;
• шум в ухе и ощущение, будто внутри уха плещется жидкость;
• быструю утомляемость, головную боль.

При обследовании больного обнаруживается отек слизистой носа, отоскопия показывает втягивание барабанной перепонки во внутреннюю полость. Отсутствие лечения приводит к накоплению экссудата в барабанной полости и нарастанию воспаления. Поэтому при обнаружении любых симптомов евстахиита следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Осложнения тубоотита

Тубоотит – серьезное заболевание, и его несвоевременное лечение грозит опасными осложнениями. Отрицательное давление, которое длительное время сохраняется в среднем ухе, способствует скоплению жидкости в его полости и может спровоцировать воспаление и спаечный процесс в системе слуховых косточек. Раздражение улитки, вызванное отрицательной компрессией, может явиться причиной дегенеративных изменений слухового нерва. Эти патологические процессы в конечном итоге приводят к развитию нейросенсорной тугоухости или даже полной глухоты. Кроме того, скопившийся в полости среднего уха экссудат в любой момент может нагноиться, что выльется в острый гнойный средний отит.

Методы лечения тубоотита

Прежде всего следует подчеркнуть, что даже если заболевание протекает в легкой форме, заниматься самолечением недопустимо, это может привести к весьма печальным последствиям. Если поставлен диагноз тубоотит, основной целью лечебных мероприятий является устранение причин, которые привели к непроходимости слуховой трубы. Для этого могут использоваться различные методы лечения.

Медикаментозное лечение тубоотита

При лечении евстахиита для устранения фактора, вызвавшего воспалительный процесс, применяются противовирусные и антибактериальные средства. С целью снятия отека слизистой оболочки евстахиевой трубы и примыкающей к ней полости среднего уха прописывают вазоконстрикторные (сосудосуживающие) препараты в виде капель. Если установлено, что агентом, вызвавшим турбоотит, стал аллерген, проводят комплексное обследование для выявления его «личности» и применяют противоаллергические препараты.

Физиотерапевтическое лечение тубоотита

Хорошие результаты в лечении тубоотита дает применение физиотерапевтических процедур: УВЧ, лазеротерапии уха, УФО носа, пневмомассажа барабанных перепонок. При их назначении учитывается общее состояние и возраст пациента. Так, некоторые из физпроцедур противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пациентам, возраст которых больше 60 лет. Для восстановления проходимости евстахиевой трубы в комплекс лечения дополнительно включается ее продувание с одновременным введением раствора адреналина или гидрокортизона.

Лечебная физкультура. Хорошо стимулирует процессы метаболизма и ускоряет рассасывание очага воспаления лечебная физкультура. Важным условием для выздоровления является восстановление баланса атмосферного давления и за барабанной перепонкой. Этого можно достигнуть за счет носового дыхания, которого следует придерживаться и при любом другом заболевании уха.

Оперативное лечение тубоотита

К оперативному вмешательству при тубоотите прибегают в случае, если лечение консервативными методами не дало должного эффекта. Операция проводится под общей анестезией и заключается в шунтировании барабанной перепонки (катетеризации внутреннего уха). В микроразрез в барабанной перепонке вводят трубку-катетер, через которую из полости среднего уха эвакуируется жидкость и вводятся лекарственные препараты. Если причиной тубоотита стали аденоидные разращения, их следует удалить. Как правило, это приводит к резкому улучшению состояния больного и полному выздоровлению.

Тубоотит, также называемый евстахиитом — это воспаление слизистых оболочек барабанной полости и евстахиевой трубы. Существует две формы этого заболевания: острая и хроническая, каждая из которых различается по симптомам, причинам возникновения и методам лечения.

Причины заболевания

В большинстве случаев острый тубоотит развивается в качестве осложнения после перенесенных заболеваний носоглотки — ринита, тонзиллита, фарингита. Но существуют и другие причины евстахиита:

• острые инфекционные заболевания (корь, коклюш, скарлатина и пр.);
• аллергическая реакция, вызывающая воспаление слизистых;
• врожденные или приобретенные анатомические дефекты носоглотки или нарушение проходимости в каком-либо ее отделе (искривление носовой перегородки, аденоиды, полипы).

В хроническую форму тубоотит (евстахиит) переходит в следующих случаях:

• продолжительное течение острого евстахиита;
• отсутствие лечения;
• прерывание курса лечения (частая ситуация при ослаблении симптомов, когда кажется, что болезнь ушла).

В случае, если тубоотит двигается по инфекционному пути развития, болезнетворные микроорганизмы проникают из носоглотки в слуховую трубу и провоцируют воспаление слизистых оболочек, вследствие чего сужается просвет трубы и нарушается сообщение между носоглоткой и барабанной полостью.

Это постепенно приводит к изменениям давления в барабанной полости, барабанная перепонка выгибается внутрь и с этого момента евстахиит дает знать о себе симптомами.

Симптомы

В зависимости от формы заболевания — острой или хронической — тубоотит может проявляться следующими симптомами:

Острая форма тубоотита

1. в ушах появляется постоянный или периодический шум;
2. больной жалуется на «жидкость, переливающуюся в ухе», особенно при смене положения головы;
3. развивается аутофония (звуки, произнесенные вслух, отдаются в ушах эхом);
4. снижается острота слуха;
5. температура тела, как правило, остается в пределах нормы. Исключения составляют случаи тубоотита, сочетающегося с другими заболеваниями (ОРВИ, ангина и пр.), вызывающие повышение температуры тела, а также детский евстахиит — у ребенка температура может повышаться до 38оС;
6. случаи заболевания отитом значительно учащаются.

Характерным проявлением острого тубоотита является облегчение симптомов после зевания, совершения глотательных движений.

Хроническая форма

• из симптомов острого тубоотита остается лишь один: стойкое снижение остроты слуха, часто прогрессирующее;
• чувство заложенности в ушах, шум и аутофония появляются в моменты перепадов давления — взлет или посадка на самолете, погружение под воду;
• длительное течение хронического тубоотита вызывает истончение слизистых оболочек слуховой трубы и барабанной полости, а также деформацию барабанной перепонки — симптомы, обнаруживаемые при обследовании у врача.

Диагностика

Ключевым моментом в диагностике болезни «тубоотит» является изучение анамнеза. При жалобах пациента на чувство переливания в ушах, снижение слуха и других симптомах евстахиита, врач выясняет: не было ли у пациента случаев заболевания ОРВИ, ангиной, фарингитом и пр. незадолго до появления жалоб. При утвердительном ответе назначается более подробная диагностика, включающая:

• отоскопию;
• аудиометрию;
• лабораторное исследование мазка с целью установления природы евстахиита: аллергической или инфекционной.

В тех случаях, когда тубоотит вызван аллергией, отоларинголог назначает дополнительное обследование у аллерголога, который выявляет вещество-аллерген и назначает лечение, направленное на снижение иммунного ответа.

Лечение начинается после определения причины евстахиита и наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний носоглотки.

Лечение

При лечении болезни тубоотит используются различные методики, которые могут назначаться как в качестве самостоятельной терапии, так и комплексно.

Медикаментозное лечение

Для снятия воспаления и отеков (причины нарушения проходимости слуховой трубы) при тубоотите назначаются следующие группы препаратов:

1. антигистамины (Супрастин, Тавегил, Кларитин и пр.) используются при аллергическом происхождении евстахиита, а также в целях снижения интоксикации при инфекционном воспалении слизистых;
2. сосудосуживающие капли в нос (Називин, Санорин, Тизин) снижают отечность устья слуховой трубы, восстанавливая ее проходимость;
3. гормональные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон и пр.) снижают степень иммунной реакции, «успокаивая» воспаленные ткани. Назначаются для введения в полость евстахиевой трубы через катетер.

Кроме лекарственных препаратов, предназначенных для лечения тубоотита, назначаются лекарства, устраняющие причину заболевания — ангину, вазомоторный ринит и др. Аллергический характер евстахиита требует совместного лечения у отоларинголога и аллерголога: определение вещества-аллергена и адекватная терапия позволят ускорить выздоровление.

Лечение хронической формы тубоотита (евстахиита) назначается в зависимости от степени дисфункции слуховой трубы, повреждений слизистых оболочек и других факторов. В первую очередь лечение направлено на избавление от заболеваний, поддерживающих воспалительный процесс в барабанной полости и слуховой трубе.

Физиотерапия и аппаратное лечение

После снятия острых симптомов болезни тубоотит назначаются физиотерапевтические и аппаратные процедуры, способствующие регенерации тканей и восстановлению функций слуховой трубы:

• пневмомассаж барабанной перепонки помогает вывести из барабанной полости избыток жидкости;
• электростимуляция восстанавливает мышцы, регулирующие ширину просвета слуховой трубы;
• УВЧ, УФО способствуют заживлению тканей, поврежденных воспалением.

Важно: при отсутствии лечения тубоотит может стать причиной постоянных проблем со слухом и прогрессирующей глухоты. Жидкость, скапливающаяся в барабанной полости, проникает в улитку, и вызывает необратимые повреждения слухового нерва.

Профилактика

Предупреждение тубоотита — достаточно простая задача, которая заключается в выполнении нескольких рекомендаций:

• проводите систематическое закаливание: это снизит частоту острых вирусных заболеваний и, соответственно, риск развития тубоотита;
• обучайте детей правильно «пользоваться» носом (сморкаться поочередно одной, а потом второй ноздрей; закрывать нос при нырянии и пр.);
• своевременно лечите любые ЛОР-заболевания, а также болезни носоглотки и верхних дыхательных путей;
• при склонности к аллергии крайне важно выявить вещество- аллерген. Исключение контакта с аллергеном поможет свести частоту рецидивов тубоотита к минимуму.

Тубоотит является одним из распространенных заболеваний, поражающих слуховой проход организма человека. Заболевание довольно коварно и опасно для всех нас. Рассмотрим основные способы борьбы с данной болезнью, которые можно использовать самостоятельно в .

Прежде чем познакомиться с основными причинами появления в организме тубоотита, познакомимся с описанием данной патологии. В медицинской практике зачастую тубоотит объединяют в одно заболевание с сальпингоотитом. При поражении им организма происходят существенные изменения, несущие негативный характер в области евстахиевой трубы, а также барабанной полости. Часто тубоотит начинается с евстахиита, который также поражает указанные выше органы.

В нашем организме на долю слуховой трубы выпадает функция соединения с расположенной вблизи ее среднеушной полости. Последняя заканчивается особым барабанным отверстием, которое находится впереди среднеушной полости. На ее конце расположено носоглоточное устье.

Для евстахиевой трубы характерно наличие двух частей: хрящевой и костной.

Внутренняя поверхность данной трубы выстлана слизистой оболочкой, находящейся в тесной связи со слизистой оболочкой, лежащей в , а также барабанной полости. При таком местонахождении и строении слуховой трубы и возникает тубоотит.

Заболевание возникает следующим образом: проникнувший в наш организм посредством верхних дыхательных путей инфекционный агент, проходя через носоглоточный проход, попадает в полость слуховой трубы. Отсюда инфекция легко проникает в зону барабанной полости. Такой путь совершают практически все инфекционные частицы, попавшие в организм.

Самыми явными причинами, приводящими к развитию в организме тубоотита, служат:

• Возникновение
• Ларингит
• Развитие
• Последствия аллергического ринита
• Ринит
• Болезненные поражения верхней части дыхательных путей

Полезное видео о тубоотите.

Все эти заболевания протекают с появлением воспалительного процесса в области глотки, а также слизистой носа. Оттуда инфекция легко попадает на поверхность слизистой, выстилающей слуховую трубу. При этом часто возникает отечность, сопровождаемая сужением имеющегося просвета.

Главными агентами-возбудителями данных болезней служат различные виды бактериальных кокков: стрептококки, пневмококки либо стафилококки.

Помимо этого тубоотит может возникнуть вследствие механического перекрывания из-за появления аденоидов, нарастания полипов, развития опухолевых процессов либо при искривлении носовой перегородки. Причиной развития в организме тубоотита также является тампонада носовых проходов с повышенным слюноотделением. К тому же тубоотит появляется и после баротравм, представляющих собой травмирующее действие путем быстрого перепада давления из окружающей среды. Такое наблюдается при полете в самолете.

Как проявляется тубоотит?

При поражении организма тубоотитом больной жалуется на появившуюся заложенность в ушном проходе. Часто это бывает с одной стороны уха, но немало случаев, когда заболевание протекает как двусторонний процесс.

Помимо этого ощущаются:

• Шумы в ушах
• Ощущение тяжести в голове
• Падение слуха
• Чувство переливов жидкости в ухе
• Аутофония
• Частая зевота

Иногда на не продолжительное время больной может ощущать исчезновение ранее имеющейся заложенности в ушах. Для хронической формы тубоотита характерны такие же , особенно при его обострении.

Стадии течения болезни

Если больной полностью соблюдает все рекомендации по лечению тубоотита, выявленного на ранних стадиях его возникновения, то выздоровление может прийти через несколько дней.

В случае не восстановления проходимости в слуховой трубе, может начаться интенсивное размножение патогенных микроорганизмов из-за продолжительного застоя жидкости в полости среднего уха.

При этом начавшаяся болезнь быстро переходит в гнойную стадию из предшествующей ей — катаральной.

С появлением нагноения из транссудата, течение болезни может значительно осложниться. Тубоотит очень коварен, поэтому не стоит дожидаться выздоровления, не принимая при этом ни каких действий. Желательно обратиться в лечебное учреждение за консультацией и помощью к опытному врачу. При этом будет назначено своевременное и правильное лечение, подходящие при имеющихся признаках болезни.

Лечение тубоотита

Для того чтобы как можно быстрее избавиться от данного недуга необходимо вести борьбу с заболеванием по всем возможным направлениям. Во-первых, стоит ликвидировать очаг болезни, который всегда располагается в области верхних дыхательных путей. Помимо этого необходимо снять имеющееся воспаление. За тем необходимо подавить начавшуюся воспалительную волну, поражающую зону барабанной полости. А также расположенную неподалеку от нее евстахиевою трубу. Также следует устранить появляющиеся отечности в слизистой оболочке и восстановить проходимость трубы.

Важно сделать так, чтобы евстахиева труба вновь стала функционировать в привычном режиме, нормализовав при этом кровоснабдительный процесс. Желательно при лечении тубоотита выровнять имеющуюся разницу между внутренним и внешним давлениями. Обязательно при данной патологии стоит позаботиться о повышении деятельности иммунной системы организма.

Опытные врачи при лечении тубоотита часто прописывают:

• Прием лекарственных средств, способствующих устранению первопричины и только после этого инфекционной борьбы. Часто рекомендуется принимать антибактериальные препараты, порою совмещенные с сульфаниламидными средствами.
• Для снижения появившейся отечности больному прописывают сосудосуживающие назальные , которые следует закапывать в носовые ходы.
• Часто назначают глюкокортикоидные и сосудосуживающие лекарственные средства, которые вводятся в полость слуховой трубы при катетеризации.
• Для лечения тубоотита применяют и вводимые внутрь антигистаминные медикаменты, способствующие укреплению ослабленной болезнью иммунной системы. К таким лекарствам относятся разные виды витаминов и иммуностимуляторов.
• При возникновении тубоотита, развивающемся по аллергическому сценарию, назначаю лечение непосредственно прогрессирующей в организме аллергии. Для этих целей хорошо подходит десенсибилизирующие виды терапии, с целью определения типа аллергена, а также обязательный прием антидотов.

При лечении такой патологии как тубоотит не обязательна госпитализация. Поэтому справиться с заболеванием можно и дома. Для этого необходимо строго соблюдать все назначенные врачом предписания с рекомендациями и проводить назначенные процедуры. Самой простой манипуляцией против тубоотита являются периодическое нажимание на область козелка, представляющего собой хрящевидный отросток, находящийся на ушной раковине. При этом больной ощущает приятный массаж.

Лечение болезни в домашних условиях

Издавна знахари и лекари лечили тубоотит своими эффективными способами. Для этих целей они применяли различные травяные сборы. Сегодня также при лечении тубоотита используют сборы трав, которыми пользовались многие десятилетия назад.

Приготовленные травяные настои желательно принимать более одного раза в течение суток. Готовя такие настои, производят заливание приготовленных трав кипятком с последующим настаиванием в течение нескольких часов.

Для таких настоев подходят следующие виды трав:

• Листья эвкалипта
• Тысячелистник
• Лаванда
• Чистотел
• Ромашка

Помимо их в народной медицине широко применяются растения с антисептическими свойствами и бактерицидными действиями.

Например, один из таких эффективных рецептов рекомендует брать свежеприготовленный сок алоэ и соединить его теплой кипяченой водой в пропорции один к одному. Полученный раствор следует закапывать в носовые проходы по несколько капель до четырех раз течение суток. Данное лекарственное средство можно использовать и как жидкость для смачивания тампона и закладывания его в ушную раковину.

Эффективен при тубоотите луковый сок, который закапывают также в носовые проходы.

Вместе с этим можно закладывать приблизительно на тридцать минут в полость небольшое количество самого свежего лука, предварительно подогревая его. В некоторых случаях такой прием вызывает невыносимое жжение в полости уха и поэтому стоит свежеприготовленный луковый сок немного разбавлять. Лечиться таким способом следует на протяжении целого месяца.

Хорошо помогает при избавлении от хронического тубоотита теплое чесночное масло:

• Приготовить его можно путем измельчения очищенных долек чеснока в блендере, предварительно добавив в него немного подсолнечного масла.
• Полученную массу необходимо настаивать в течение десяти дней, периодически взбалтывая.
• Перед применением следует добавить в полученное чесночное масло немного глицерина.

При лечении тубоотита необходимо и позаботиться о собственном иммунитете. Для этого нужно принимать специальные лекарственные препараты и кушать больше овощей и фруктов. Необходимо также закалять организм, при помощи солнечных лучей и воздушных ванн.

Тубоотит – это воспалительное явление, образующееся в евстахиевых каналах и барабанных перегородках. Заболевание сопровождается сужением прохода барабанно-глоточной трубы и ухудшением проходимости воздуха . При этом воспаление может захватить область между наружным и внутренним ухом и спровоцировать отит. Патологический процесс в среднем ухе и слуховом канале по-другому называются сальпингоотит, евстахиит считается его началом. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания, подавление инфекции и предполагает комбинированный подход.

Причины

Слуховая труба является проводником между верхним отделом глотки и средним ухом. При инфицировании верхних дыхательных органов болезнетворные микробы способны без труда проникнуть в слуховой канал, после чего захватить барабанную перегородку . Так развивается воспалительный процесс.

Причинами тубоотита чаще всего становятся:

• хронические и острые болезни верхних лор-органов – ангина, насморк, фарингит, вызванные пневмококком, стафилококком и прочими микроорганизмами ;
• отеки слизистых поверхностей, возникающие в результате аллергии;
• перекрытие области носоглотки при различных дефектах, аденоидах и полипах;
• новообразования в верхней части дыхательных путей;
• деформирование или искривление перегородки в носу;
• изредка патология у взрослых может возникнуть в результате применения тампонов для остановки кровотечения из носа;
• при стоматологических манипуляциях, вызывающих излишнее слюнотечение;
• резкое колебание атмосферного давления.

В детском возрасте вероятность заболеть тубоотитом выше, чем во взрослом, так как слуховые ходы у детей короче.

Классификация

Симптомы и лечение тубоотита зависят от вида болезни. По форме протекания патология может быть хронической или острой .

Острая стадия

Острый тубоотит – это патологический процесс, сопровождающийся отзвуком своего голоса в голове – аутофонией . При этом болевые симптомы присутствуют не всегда. Состояние больного при обострении болезни стабильное, температура в пределах нормы, при зевоте или проглатывании могут кратковременно восстанавливаться слуховые способности.

Острая форма сопровождается следующими признаками:

• заложенность ушей;
• ухудшение способности различать звуки;
• ощущение шума;
• во время движения головы может слышаться переливающаяся жидкость.

Патология может возникнуть как с одной, так и с двух сторон. Острый двусторонний тубоотит – это воспалительный процесс, развившийся в двух ушах одновременно.

Вовремя начатое лечение позволяет купировать симптомы за несколько дней . Если не удастся вовремя восстановить проходимость трубы, может возникнуть застой жидкости в ушной полости, что нередко является причиной размножения бактерий. В этом случае существует вероятность приобретения заболеванием гнойной формы, трудно поддающейся лечению. Так патология переходит в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический тубоотит, сопровождающийся гнойными выделениями, обычно протекает более 21 дня. При этом воспалительный процесс возникает совместно с другими симптомами – жаром, кровяными выделениями из полости уха, головокружением . Состояние опасно развитием инфекции в костных тканях черепной коробки и в самом мозге.

Чаще всего хроническая форма патологии сопровождается:

• ухудшением слуха;
• краснотой слизистых поверхностей;
• сужением просвета евстахиевых труб;
• смещением барабанной перегородки.

Со стороны мембраны, разделяющей наружное и среднее ухо, нередко наблюдается выпячивание перепонки . Чаще всего симптомы хронической стадии возникают на постоянной основе, рецидив чередуется с ремиссией.

В зависимости от стороны поражения болезнь подразделяется на левосторонний тубоотит, при этом воспаление захватывает левое ухо, а также правосторонний тубоотит – распространение воспалительных явлений в правом ухе.

Диагностика

Поставить диагноз может отоларинголог на основе визуального осмотра, а также руководствуясь жалобами больного . Кроме того, лор-врач назначает:

• аудиометрию – процедуру, которая позволит обнаружить ухудшение слуховых способностей;
• тимпанометрию. Данный метод диагностики позволит выявить смещение барабанной перегородки.

Хроническая форма болезни во время обострения сопровождается той же клинической картиной, что и острая. При ремиссии обнаружить хронический процесс можно только зрительно. При этом во время диагностики выявляются следующие симптомы:

• деформация барабанной перегородки, ее западание;
• краснота слизистых поверхностей евстахиевого канала или отдельных его участков;
• отечность тканей слухового отростка;
• сужение просвета.

Для определения типа возбудителя назначаются мазки из слухового прохода . Если существует подозрение на аллергический тип болезни, пациент сдает аллергопробы.

О наличии хронической стадии может свидетельствовать снижение восприятия звуков на постоянной основе.

Лечение

Подавить размножение патогенных микроорганизмов помогут средства для внутреннего употребления, выпускаемые в виде таблеток, суспензий и капсул. В тяжелой форме заболевания применяется внутривенное введение препаратов .

Лечение тубоотита у взрослых подразумевает комплексный подход:

• ликвидация инфекции в верхних отделах органов дыхания;
• снижение симптомов воспаления и отечности;
• улучшение вентиляции слуховой трубы;
• восстановление иммунной системы.

Чаще всего заболевание лечат дома, под контролем врача. Легкую стадию болезни можно вылечить самостоятельно, без использования медикаментов: обычно иммунитет сам справляется с инфекцией. Однако некоторые случаи требуют устранения острых симптомов. Для этих целей применяют анальгетики:

• для снятия отечности назначают антигистаминные медикаменты – Супрастин, Цетрин. Аллергический вид заболевания помогут вылечить противоаллергические средства, десенсибилизирующие препараты, действие которых направлено на уменьшение чувствительности к аллергенам;
• для облегчения симптомов воспаления применяют нестероидные препараты – Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин;
• для сужения сосудов назначают капли в носовую полость – Санорин, Отривин, Тизин;
• чтобы откачать жидкость, в область барабанной перепонки вводят глюкокортикоиды – Адреналин, Гидрокортизон;
• при инфекции, спровоцированной грибком, применяют противогрибковые медикаменты.

Антибактериальные средства используют при отсутствии положительной динамики, а также если болезнь приобретает тяжелую форму.

Для лечения двустороннего тубоотита у взрослых, спровоцированного бактериями, применяются антибиотики – сульфаниламиды. При вирусном характере заболевания назначают Амоксициллин. В случае необходимости его можно заменить на Амоксиклав или Азитромицин.

Чтобы восстановить вентиляцию ходов, улучшить самочувствие и закрепить ремиссию специалистом дополнительно рекомендуется физиотерапия , в том числе:

• продувание, промыв, орошение ушной полости медикаментами. Таким способом удаляют лишнюю жидкость из уха и трубы;
• пневмомассаж – попеременное нажатие на барабанную перегородку;
• электромиостимуляцию. Процедура поможет восстановить мышечный тонус стенок трубы;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию и импульсные токи.

Для восстановления иммунной системы при хронической форме болезни применяют иммуностимуляторы, а также витаминные комплексы. В качестве вспомогательных мер пациенту рекомендуется самостоятельно проводить домашние процедуры:

• периодическое нажатие на отростки хряща в ушной раковине;
• вдыхание кислорода через закрытые ноздри. Это способствует открытию слуховой трубы;
• частое зевание.

Правильно назначенное лечение обычно приводит к облегчению симптомов тубоотита через 3-6 дней. Если проходимость нарушена вследствие опухоли, применяют хирургическое вмешательство.

Народные средства

Лечить заболевание с помощью нетрадиционной медицины следует после консультации со специалистом.

Траволечение

Обычно в лечении патологии применяют травы, имеющие противовоспалительные и противоотечные свойства:

• эвкалипт;
• березовые листья;
• алоэ;
• мяту;
• чистотел;
• чернику;
• лаванду;
• кориандр и другие;

С помощью отваров проводят промывку носовой полости и уха и горла, а также закладывание тампонов, пропитанных растительными отварами или соками из мякоти.

Лук

Отличное народное средство, обладающее обеззараживающим эффектом . Лук используют в следующем виде:

• в виде сока, который необходимо закапывать в каждый проход по 4 капли;
• в луковом соке намачивают тампоны и вводят в ушную полость;
• может помочь и другой способ: небольшой кусочек лука слегка нагревают и закладывают в ушной канал. Одновременно луковый сок капают в нос . Лечение проводят в течение 14 дней;
• успешно устраняет воспаление в евстахиевой трубе следующий метод. Из луковицы вынимают сердцевину, освобождают от шелухи. В получившийся стаканчик высыпают 5 г тмина, ставят в горячую печь и держат до тех пор, пока лук не станет мягким. После этого из лука выжимают сок и закапывают его в проходы по 1 капле в день.

Сбор трав

Следующий сбор поможет снять внутренние воспалительные процессы. Для приготовления потребуется смешать в равном соотношении:

• цветки ромашки;
• шишки хмеля;
• дягиль;
• крапиву;
• мяту;
• бруснику.

Компоненты измельчают. На 2 столовые ложки сбора потребуется стакан кипятка. Настаивают смесь в течение 12 часов. Употреблять внутрь по 100 г трижды в сутки на голодный желудок. Кроме того, в данном настое смачивают тампон и вкладывают в ушную полость ближе к барабанной перегородке . Продолжительность лечения – до полного выздоровления.

Капли из чеснока

Отличный результат показали ушные капли из чеснока, подсолнечного масла и глицерина . Головку чеснока перемалывают через мясорубку, перемешивают с 1/2 стакана масла, цедят, настаивают 10-12 дней и добавляют в раствор 2-3 капли чистого глицерина. Перед закапыванием получившуюся смесь прогревают до комнатной температуры.

Борный спирт

Лечение борным спиртом осуществляется после консультации с лечащим врачом. Чаще всего такой способ применяется, если отсутствуют дефекты барабанной перегородки .

Спирт закапывают по несколько капель в обе ушные полости или применяют в виде тампонов, смоченных в растворе.

Данное средство обладает антибактериальными и согревающими свойствами, и достаточно эффективно даже в детском возрасте. Однако стоит соблюдать осторожность: борный спирт может спровоцировать ожоги.

Куриное яйцо

Древний народный способ, применяемый для снятия воспалительных процессов в ухе и облегчения болевых симптомов . Куриное яйцо варят всмятку. Теплый желток закапывают в пораженное ухо по 3-4 капли, после чего закрывают ватой и ложатся спать. Наутро в проход вставляют вату, намоченную в следующем растворе:

• луковый сок;
• сок золотого уса;
• сливочное масло.

Компоненты соединяют в одинаковом соотношении. Спустя 4 часа тампон вынимают. В этот же день в проход капают настойку мумие . Для этого 1 таблетку необходимо соединить с 20 мл водки.

Оперативное вмешательство

Если заболевание вызвано аномалиями носоглотки, проводят хирургическое лечение, например, устранение аденоидов, полипов, а также выравнивание носовой перегородки .

Кроме того, применение операции станет целесообразным при прогрессировании заболевания и отсутствии положительной динамики после назначенной терапии.

Для этого через небольшой надрез в ушную полость вводят специальные катетеры, способствующие вытеканию жидкости.

Осложнения

Как правило, острая стадия заболевания имеет вялотекущий характер . Чаще всего данная форма не сопровождается острыми болями. Именно поэтому пациент не считает нужным обращаться в больницу. Таким образом, патология переходит в хроническую форму.

Несвоевременное посещение специалиста нередко приводит:

• к ухудшению функции барабанной перегородки;
• к сужению ушных просветов;
• к зарубцеванию прохода.

Все это может негативно отразиться на слуховых способностях и спровоцировать необратимую глухоту.

Еще одним неприятным последствием становится гнойный средний отит, который часто приводит к инфекции мозга и сепсису .

Профилактика

При возникновении симптомов воспалительного процесса внутри ушной полости больному не следует совершать никаких действий, имеющих связь с внезапным колебанием давления , например, погружаться на глубину и летать самолетом.

Предупредить появление тубоотита помогут следующие мероприятия:

• своевременное посещение отоларинголога при возникновении заложенности уха;
• обязательная терапия инфекций носоглотки;
• укрепление иммунной системы, закаливание;
• избегание различных травм головы, носа и ушей;
• исключение пагубных привычек.

Кроме того, необходимо научиться правильно высмаркиваться. Для этого пациенту следует открыть рот, попеременно из каждой ноздри выдувать слизь.

Чаще всего прогноз заболевания благоприятный. Полностью выздороветь поможет своевременное обращение к врачу на ранних этапах воспалительного процесса .

Тубоотит возникает, когда воспаление уха захватывает евстахиеву трубу. Начало болезни протекает незаметно, больной жалуется на ощущение заложенности уха и на снижение слуха. Когда же воспаление перекидывается на барабанную полость, появляется температура, сильные головные боли, выделения и головокружения, из-за которых и происходит обращение к врачу. Тот ставит диагноз и объясняет, как лечить тубоотит в домашних условиях - ведь направлять больного в стационар смысла нет, он справится и дома.

Основные направления лечения

Чтобы лечение тубоотита в домашних условиях было успешным, оно обязано быть комплексным и теснить болезнь сразу по нескольким фронтам. Назначая медикаменты и советуя народные средства, врач добивается сразу нескольких целей:

• снятие отечности - в результате диаметр евстахиевой трубы увеличивается и скопившийся в барабанной полости экссудат стекает в носоглотку;
• разжижение слизи - в результате экссудат становится жидким и беспрепятственно стекает по стенке вниз;
• снятие воспаления - в результате уменьшается вероятность осложнений и больной перестает страдать от боли;
• повышение иммунитета - в результате организм справится, если угроза захвата болезнетворными микроорганизмами возникнет ещё раз;
• уничтожение инфекции - в результате исчезает первопричина, вызвавшая болезнь.

Комплекс мер включает в себя разнообразнейшие процедуры - от приема таблеток до промывания носа - и требует от одной до двух недель времени на то, чтобы организм справился с болезнью и больной мог вернуться к нормальной жизни.

Разнообразие средств

После визита к врачу (или визита врача) у постели любого больного быстро образуется целый штабель пузырьков, баночек, ингаляторов и блистеров с таблетками. Ни одно из этих средств нельзя исключить, ни одно из них не является ненужным. При тубоотите среди них можно найти:

• Антибиотики, антимикотики или противовирусные. Применяются, если болезнь протекает тяжело и требует удара по первопричине. Антибиотики назначают, если природа болезни бактериальная, антимикотики, если она вызвана грибком, и противовирусные, если её причина в острой вирусной инфекции. Основная форма этих средств - ушные капли, позволяющие доставить действующее вещество к очагу болезни. Если же заражение уже распространилось по организму, используются таблетки.
• Обезболивающие. Для тубоотита характерны выматывающие головные боли, избавиться от которых можно только с помощью обезболивающих. Это могут быть как таблетки, так и капли.
• Сосудосуживающие. Их основное назначение - снять отек и позволить экссудату стекать по носоглотке. Часто их дополняют муколитики, разжижающие слизь.
• Противовоспалительные. Применяются, чтобы снять отек.

Помимо лекарственных средств, для лечения тубоотита применяются процедуры:

• Прогревания. Проводятся в кабинете физиотерапии, а не в домашних условиях. Призваны снять отек, улучшить ток крови в сосудах, позволить больному дышать носом. Снимают воспаление.
• Продувания и промывания в условиях стационара. С помощью напора воздуха евстахиеву трубу очищают от скопившегося внутри экссудата и гноя - это полезно, если содержимое обильно и не может стечь самостоятельно. Если же труба забита полностью, применяются промывания - с помощью тонкой трубки, после приема сосудосуживающих капель, в носоглотку больного вводят антибиотики - прямо к очагу воспаления.
• Промывания в домашних условиях. С помощью лекарственных растворов (часто применяется мирамистин) больной промывает носоглотку - вдыхает их, либо с помощью шприца без иглы вводит в ухо.

Неумело проведенные процедуры могут повредить. Чтобы не допустить этого, нужно проконсультироваться у врача и убедиться, что урок усвоен.

Антибиотики не терпят самолечения - назначить их себе самостоятельно нельзя. Только врач может выбрать подходящее средства, сделав предварительно бактериологический посев и определив, к какому именно действующему веществу окажется чувствительным возбудитель болезни. При тубоотите могут применяться:

• Азитромицин. Применяется всего раз в день, в течение трех дней. Принимать его дольше нельзя - разовьется передозировка. Нельзя его и при аллергии на действующий компонент, и при болезнях почек и печени, и при грудном вскармливании, и детям младше двенадцати.
• Амоксициллин. Применяется в индивидуальной дозировке, рассчитывает которую врач, исходя из пола, возраста, веса больного и запущенности его болезни. Противопоказан при аллергии, при заболеваниях нервной системы, печени или почек, при астме.
• Цефуроксин. Очень сильное средство, которое используют в запущенных случаях. Применяют в индивидуальной дозировке, в форме инъекций или перорально. Противопоказан при истощении, при беременности и лактации, при заболеваниях ЖКТ.
• Полидекса. Средство, включающее в составе не только антибиотик, но и сосудосуживающее. Применяется до пяти раз в день, противопоказано беременным, кормящим, людям с болезнями почек, гепатитом, с задержками мочеиспускания. При ишемической болезни сердца решение остается за врачом.

С такой же осторожностью применяются и противовирусные, и антимикотики.

Противовоспалительные, муколитики, сосудосуживающие, обезболивающие

Всю эту группу средств можно отнести к вспомогательным - они, воздействуя прямо на причину болезни, помогают уменьшить проявления её симптомов и улучшить положение больного. Каждая группа требует понимания специфики:

1. Сосудосуживающие. Применяются для снятия отека - после приема больной сразу вспоминает, как дышать носом. Но использовать их дольше нескольких дней нельзя, поскольку они очень быстро вызывают привыкание. Среди них Нафтизин, Назифин, Ксимелин, Тизин.
2. Обезболивающие. Для снятия боли применяют как известные всем таблетки - от Анальгина до Кетарола - так и специфические средства, подходящие при ушных болезнях. Они притупляют чувствительность нервных окончаний в ухе и оказывают легкое антисептическое действие. Среди них Отипакс, Анауран.
3. Противовоспалительные. Часто объединяют в себе свойства противовоспалительных и муколитиков. Снимают симптомы, убивают бактерии, уменьшают отек. Среди них Авамикс, Гаразон, Софрадекс.

Сочетая антибиотики и препараты остальных групп, помнят и о народных средствах.

Народные средства и процедуры

Есть три типа процедур, которыми пользуются, чтобы избавиться от тубоотита. Но прогревания и продувания дома проводить нельзя, потому используют промывания. Делается это последовательно:

• находится чистый шприц, который можно использовать;
• находится подходящий раствор - это может быть мирамистин, может быть физиораствор, может быть настой ромашки или теплая вода с добавлением эфирного масла цитрусовых, мяты, сосны;
• голова склоняется к плечу, в ухо закапывают сосудосуживающие капли;
• через пару минут, когда появится эффект, шприц аккуратно вводят в ухо и нажимают на поршень - в результате раствор (мирамистин, ромашка, лимон) должна пройти через носовую полость в рот;
• процедура повторяется несколько раз, и переходят к промыванию носа.

Нос промывают одним из двух способов:

• Ручной. Используется, если в доме нет никаких дополнительных средств, а больной достаточно опытен. Мирамистин (или любое другое средство подобного толка) набирается в ладонь и вдыхается одной ноздрей. В результате оно должно вылиться из другой.
• С инструментами. Используется, если больной - ребенок, или у него не получается вдыхать раствор правильно. В аптеке приобретается резиновая груша самого маленького размера или небольшой шприц, наполняется раствором. Носик смазывается вазелином, вводится в ноздрю. Эффект должен быть тот же - раствор должен вылиться из другой ноздри.

Что именно использовать - мирамистин, теплую воду, морскую или соленую воду - зависит от вкусов больного. Главное условие - раствор не должен быть горячим или жгучим.

Народные рецепты могут предлагать сок алоэ или лука для промывания. Следовать им нельзя - велика вероятность сжечь слизистую напрочь.

Помимо промывания в домашних условиях можно использовать и народные средства:

1. Борный спирт. Применяется по три капли несколько раз в день. Голову нужно наклонить, ухо закапать и просидеть в таком положении несколько минут. После заткнуть ухо чистой ваткой и носить её ещё полчаса. Средство помогает снять отек, убирает боль и шум в ушах.
2. Календула и прополис. Используют аптечные настойки. Сворачивают турунды из ватных дисков и, макнув в настойку, закладывают в ухо на полчаса. Повторяют несколько раз в день. Если возникает жжение и боль, турунды немедленно удаляют.
3. Луковый сок. Луковицу запечь, выжать сок, закапывать в ухо теплым по пять капель трижды в день. При появлении боли или жжения, сок нужно разбавить теплой водой.
4. Отвары трав. Принимают их для повышения тонуса и иммунитета. Можно заваривать мяту, зверобой, ромашку, одуванчик, листья березы и тысячелистника, лаванду. На две ложки сухого сбора хватает стакана кипятка. Пить его можно вместо чая, каждый раз заваривая свежий.

Борьба с тубоотитом занимает до двух недель и требует внимания, аккуратности и точности. Выполнять все предписания врача, прекращать процедуры, если появляется боль, не пропускать прием лекарств, не надеяться, что все пройдет само.