Почему сильно болит живот при месячных. Причина болей во время менструации

Легкие болезненные ощущения, сопровождающие менструацию, могут причинять незначительный дискомфорт, но с медицинской точки зрения такая ситуация считается нормальным физиологическим явлением. Другое дело, когда боли внизу живота при месячных имеют очень сильный, схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой, обмороками, головокружениями. Подобная симптоматика сигнализирует о том, что в организме женщины появились серьезные проблемы, требующие реакции со стороны медиков.

Почему болит живот во время месячных

Чаще всего женщину беспокоят боли в животе в первый день месячных, хотя иногда они могут возникать задолго до начала или уже во время критических дней. Причинами болевого синдрома в большинстве случаев выступают следующие явления и патологии:

Инфекционные поражения органов малого таза, вызывающие воспалительные процессы.
Эндометриоз.
Синдром поликистозных яичников.
Гормональные нарушения.
Внутриматочная спираль.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Генетическая предрасположенность.
Нехватка витаминов и микроэлементов в организме.
Проведенный ранее аборт.
Малоподвижный образ жизни.
Злоупотребление алкоголем, нарушенный режим питания.
Новообразования в матке.
Самопроизвольный выкидыш.

Основные симптомы

Медики рассматривают сильные боли внизу живота при месячных как расстройство менструальной функции. Согласно статистическим данным, у каждой третьей представительницы слабого пола такие ощущения сопровождаются дополнительными симптомами:

расстройство желудка, рвота, тошнота;
потеря сознания.

Болевой синдром, как правило, появляется в первый день цикла и стихает уже к третьему дню. Он может иметь дергающий, схваткообразный, ноющий характер, иногда сильно . Часто на фоне изнуряющих ощущений у женщины меняется настроение и психоэмоциональный фон. Она бывает плаксивой, раздраженной, тревожной и даже агрессивной. Нарушается сон. Важно понимать, что такие проявления не могут быть затяжными и должны проходить без применения медикаментов уже через несколько дней после начала менструации.

В зависимости от основных симптомов медики выделяют несколько степеней болезненных месячных:

Легкая степень . Для нее характерна периодическая умеренная болезненность, которая никак не влияет на работоспособность женщины. Такие ощущения легко перенести без приема обезболивающих препаратов. Но даже легкую форму нельзя оставлять без внимания, так как она способна очень быстро перерасти в ярко выраженный синдром, который существенно нарушит привычный образ жизни.
Средняя степень характеризуется довольно длительными, тянущими болями внизу живота во время месячных, сопровождаемыми тошнотой, слабостью, ознобом. Нередко женщина не может нормально работать и вести привычную жизнь. Такая ситуация требует медицинской коррекции и диагностики причин.
Тяжелая степень — это очень сильные , посредине, слева, отдающие в поясницу и сопровождаемые высокой температурой, поносом, рвотой и даже обмороками. Тяжелая степень, как правило, связана с воспалительным процессом и патологиями половых органов. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.

Читайте также: Кишечная непроходимость: симптомы, лечение, причины развития

Диагностика

Если болит живот во время месячных, для правильного диагностирования причины болевого синдрома врач-гинеколог проводит ряд обследований следующего характера:

осмотр в гинекологическом кресле;
пальпация молочных желез;
полный сбор анамнеза.

Также с целью подтверждения предполагаемого диагноза пациент получает ряд направлений на следующие диагностические мероприятия:

ультразвуковое исследование органов малого таза;
клинический анализ крови;
анализ крови на гормоны;
гистероскопия;
в особо тяжелых случаях требуется консультация эндокринолога, хирурга и даже психиатра.

Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно

Несмотря на то, что болезненность при менструации – довольно частое явление, существует ряд ситуаций, при которых помощь медиков необходима как можно скорее:

боль настолько сильная, что полностью нарушается привычный ритм жизни;
не проходит после приема обезболивающих препаратов и длится свыше трех дней;
сопровождается высокой температурой, рвотой, сильной головной болью, обильным кровотечением со сгустками;
присутствует у женщин, принимающих противозачаточные средства, и имеет схваткообразный характер;
возникает при первой менструации.

Что делать до визита к врачу

Если появляется боль в животе при месячных, что делать женщине до посещения гинеколога? В зависимости от степени ее выраженности можно самостоятельно, без медикаментов, снизить неприятные ощущения до того момента, пока врач не определит причину их появления.

Легкие физические нагрузки, а особенно плавание, способствуют образованию особых гормонов – эндорфинов. Именно они являются природными обезболивающими, которые полностью купируют дискомфорт.
Упражнения, направленные на расслабление мышц, также помогут снять неприятные ощущения.
Приложив тепло к больному месту, можно хоть на некоторое время расслабиться и вновь почувствовать радость жизни. Для этого достаточно приложить грелку или бутылку с теплой водой на живот в районе матки. Важно: вода должна быть именно теплой, а не горячей, а держать ее нужно не более 15 минут. В противном случае можно вызвать еще большее кровотечение.
Важно следить за уровнем кальция в пище. Учеными доказано, что он существенно снижает болевой синдром, улучшает настроение и активирует процесс вывода жидкости из организма. Достаточно одной чашки йогурта в день, чтобы обеспечить суточную потребность организма в кальции.
Тревожность, чувство страха и плохое настроение только усиливают дискомфорт. Необходимо постараться любыми способами поднять настроение и насытить свой день позитивными эмоциями. Хорошо расслабляет чашечка чая с шоколадкой, стакан теплого молока.

«Почему при месячных болит низ живота?» – вопрос, на который должна знать ответ каждая женщина.

Дать его может только специалист, владеющий научной информацией.

Почему при месячных болит низ живота и что предпринять

С появлением месячных, девушки начинают испытывать боли внизу живота и по ним определять время их наступления. Здесь важно знать, почему при месячных болит низ живота и стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Это может иметь физиологические корни, но может быть связано с каким-либо заболеванием. Начнём с того, что разберёмся, почему менструации бывают болезненными, тяжёлыми.

Причины менструальной боли

Огромное количество женщин в эти несколько дней, когда проходит менструация, страдает от болей, плохо себя чувствует. Откуда берётся боль?

Это воспалительная реакция, выделение особых веществ воспалительной природы, которые провоцируют болезненные ощущения внизу живота над лобком.

Как правило, для месячных характерно, что у женщин болит живот, возникают отёки в этот момент, потому что меняется гормональный фон, вырабатывается много гормона прогестерона.

Возникают повышенный аппетит, скверное настроение. Месячные ухудшают самочувствие. Это и есть болевой предменструальный синдром (ПМС). Медики называют менструации «кошмар по расписанию».

Во время менструального кровотечения у женщины срабатывает природный защитный механизм, который помогает спазмировать сосуды, чтобы кровь не текла всё время.

Этот механизм имеет название – выброс простагландинов, специальных веществ, которые спазмируют сосуды.

По сути, боль связана с простагландинами. Всё просто: простагландины выбросились – сосуды спазмировались. Боль вызывает этот спазм.

Получается, что этой болью природа защищает женщину от большой кровопотери. А она чувствует тяжесть, дискомфорт.

Менструальные боли, связанные с месячными, могут быть разного характера.

Часто у юных девушек появляются тянущие боли в животе, которые дают о себе знать перед и во время менструации. Они могут сохраняться до наступления беременности.
При загибе матки, повышенной чувствительности нервных сплетений, на которые она оказывает давление, женщина может испытывать длительные ноющие боли в животе. Они отдаются в пояснице.
В результате большой физической нагрузки вначале месячных может возникнуть тупая боль в виде ощущения тяжести, которая длится не более суток.
У женщины при менструации может возникать приступообразная сильная боль. Здесь нужно проконсультироваться у гинеколога. Почему? Эта боль характеризуется интенсивным сокращением матки, спазмами мочевого пузыря и кишечника. Это говорит о нарушениях этих систем.
Месячные может отличать острая боль. Вообще, сильная боль в любой части организма – это признак какого-то заболевания. В данном случае – это нарушения репродуктивной системы либо воспалительные, инфекционные заболевания.

Необходимо отметить, что во время менструации могут болеть ноги, нижняя часть спины, может тошнить, появляться слабость, диарея.

Помимо физиологически обусловленных менструальных болей у 30-летних женщин на фоне повышения гормона эстрогена может возникнуть альгодисменорея. Есть две причины болей в этом случае.

Одни связаны с анатомической индивидуальностью женщины и гормональными изменениями. Причиной вторых могут быть воспаления при кисте, эндометриоз, внутриматочная спираль. В период месячных могут быть обильные кровотечения.

Как избавиться от болезненных менструаций

Месячные могут протекать более комфортно. Это помогут сделать блокаторы простагландинов – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

К ним относят безрецептурные препараты: аспирин, ибупрофен, вольтарен, нурофен, парацетамол.

Они снимают воспаление, а главное – блокируют простагландины, в результате снижается спазм, уменьшаются болевые ощущения.

Кроме того, они нарушают функцию тромбоцитов, которые формируют сгусток и останавливают кровотечение.

Женщинам, у которых есть склонность к кровотечениям, например наследственная, или они принимают препараты, разжижающие кровь, при плохой свёртываемости крови, противопоказаны препараты данной группы.

У тех, у которых есть гипертоническая болезнь, препараты этой группы будут сужать сосуды и повышать давление. Также запрет на эти лекарства связан с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

В действительно серьёзных случаях при сильных болях гинеколог назначает рецептурные препараты.

Помимо препаратов можно принимать травяные чаи и настои. Их можно приобрести в любой аптеке.

При выборе травяного сбора нужно смотреть, чтобы в их состав входили травы с анальгезирующим, противовоспалительным и успокоительным действием.

Это зверобой, календула, ромашка, пустырник, цветки маргаритки. Они дают наибольший эффект по сравнению с другими травами. Пить их нужно начинать уже за несколько дней до начала месячных.

Также, когда у женщины сильно болит живот, для расслабления его нижней части рекомендуют использовать относительно горячую грелку, чтобы он не болел.

Тепло должно быть комфортным. Это хорошая профилактика боли.

При альгодисменорее снять сильные боли в животе и нормализовать состояние гормонов помогут контрацептивы. Но не стоит их назначать себе самостоятельно.

Только гинеколог после осмотра и подтверждения диагноза назначит эффективный контрацептивный препарат, оптимально подходящий для вашего случая.

Болезни, вызывающие боль

Сильные боли в животе при месячных могут быть связаны с серьёзными заболеваниями. В этом случае помощь от препаратов, снимающих болезненные ощущения при обычном их протекании, будет временной.

Требуется лечение этих заболеваний. Рассмотрим, какие заболевания могут быть причиной такой боли.

Цистит

Цистит – очень неприятное заболевание. При месячных его симптомы усиливаются. Они, в свою очередь, усугубляют менструальную боль. Она становится не просто сильной внизу живота, но и распространяется в область поясницы.

Если вы никогда не придавали значения каким-то болезненным ощущениям до месячных, то обострение боли поможет вам обратить на них внимание.

Это проявления цистита, который требует лечения. К ним относятся боли при мочеиспускании, рези, зуд во влагалище, болит голова. Может повышаться температура.

При наличии таких симптомов следует обращаться к урологу. Важно, чтобы цистит не перешёл в хроническую форму. Тем более что лечится он легко, если начать вовремя.

Обычно для уточнения диагноза берут анализ мочи и проводят ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы.

После постановки диагноза назначают медикаментозное лечение антибактериальными препаратами.

Также нужно будет на это время отказаться от жирной и острой пищи.

При своевременном обращении к урологу вы решите проблему с двумя составляющими – восстановите здоровье мочеполовой системы, снизите болевые ощущения в период месячных.

Эндометриоз

У женщины в критические дни это заболевание вызывает тяжёлые болезненные ощущения и обильные месячные. Начинает тянуть поясницу, сильно болит живот. Случается появление коричневых выделений.

Чтобы понять, что сильные боли вызваны этим заболеванием, нужно знать симптоматику. Эта болезнь характеризуется задержками месячных, тошнотой и рвотой, проблемами с кишечником и мочевым пузырём, а также очень сильными интенсивными болями.

Они могут быть ноющими или напоминающими схватки. Усиление их связано с большим количеством выхода эндометриальных клеток.

При обращении к гинекологу назначается специальная диагностика, включающая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, лапароскопию.

В зависимости от результата обследования, может быть назначена гормональная терапия или операция. Эндометриоз – коварная болезнь, при которой женщине очень трудно забеременеть.

Поэтому при наблюдении у себя перечисленных симптомов нужно пройти обследование.

Воспаление придатков

Воспаление придатков имеет инфекционно-воспалительную природу. Организм переохлаждается, подхватывает инфекцию, передающуюся половым путём.

Как и при эндометриозе, это заболевание при обострении проявляется интенсивными болевыми ощущениями, сконцентрированной справа, слева.

Она бывает ноющей, тянущей, иногда острой, является «предвестником» месячных, часто проходит на следующий день. Другие симптомы напоминают эндометриоз и цистит. Это жжение во влагалище, болевое мочеиспускание, высокая температура. Может тошнить.

Выделения либо большие, либо скудные. Диагноз ставится после прохождения обследования. Лечение назначается в виде антибактериальной терапии. Также рекомендуют свечи для местного лечения.

Киста

Наличие кисты яичника можно заподозрить, когда во время менструации появляется обострение непереносимой боли. Она носит характер постоянства либо периодичности.

Место болей определяется нахождением кисты на одном из яичников. Также есть другие признаки этого заболевания.

Киста яичника характеризуется болевым ощущением во время близости, длительными задержками месячных, болезненными ощущениями при мочеиспускании, увеличением живота – больше с определённой стороны, гирсутизмом.

Когда вы заметили у себя эти признаки, пройдите обследование для уточнения диагноза с помощью УЗИ. Если диагноз подтверждается, то в зависимости от размеров кисты назначается гормональное лечение либо операция.

Операции всегда можно избежать, если выявить заболевание в самом начале. Крупные кисты и большое их количество удаляются только хирургическим способом.

Кроме рассмотренных серьёзных болезней, нужно учитывать дополнительный спектр причин, вызывающих боли при месячных.

Это аборты, нарушения щитовидной железы, аномалии развития, дефицит магния и кальция, новообразования, низкий порог чувствительности, низкая активность. Они тоже требуют медицинского взгляда.

Есть признаки, по которым легко понять, когда срочно нужен медицинский осмотр и лечение. К ним относят:

явно выраженные симптомы, связанные с воспалительными процессами. Это нарушение температурного режима, повышенное потоотделение и сердцебиение, выделение с сильным запахом при месячных;
очень сильные боли живота с обильными выделениями и снижением веса в течение нескольких дней;
зуд, ощущение жжения в области влагалища и при мочеиспускании.

Таким образом, незначительные боли внизу живота во время менструации физиологически обусловлены и считаются абсолютно нормальным явлением.

Беспокоиться стоит при возникновении острых, длительных, непереносимых болей в сочетании с рассмотренными в статье симптомами серьёзных болезней, когда без медицинской помощи просто не обойтись.

Полезное видео

Большинство женщин испытывает неприятные ощущения во время менструации: периодические боли внизу живота, чувство тяжести и болезненности в молочных железах, повышенная раздражительность. Иногда живот при месячных так сильно болит, что невозможно заниматься обычными делами. Почему это происходит, и что делать в таких случаях?

Почему бывает сильная боль

На протяжении менструального цикла в матке происходит разрастание слизистого эндометрия, в которое может имплантироваться плодное яйцо. Если яйцеклетка не оплодотворилась, матка в конце цикла начинает сокращаться, исторгая из себя слизистую оболочку. Этот нормальный физиологический процесс является причиной несильных, болезненных ощущений внизу живота в первые дни менструации. Состояние, когда боль во время «критических» дней нестерпима, гинекологи называют дисменореей.

Первичная дисменорея

Возникает, если организм продуцирует чрезмерное количество простагландинов, что приводит к сильной сократительной активности матки. Обычно неприятные ощущения внизу живота начинаются за 1-2 дня до начала менструального цикла, и длятся 3-4 дня. Данная патология диагностируется у девушек 16-25 лет. Часто сопровождается головной болью, расстройством стула, тошнотой. Во время ультразвукового обследования органов малого таза никаких аномалий развития не обнаруживается. После рождения ребенка или с возрастом болезненные ощущения становятся менее интенсивными.

Вторичная дисменорея

Проявляется только спустя несколько лет после первых месячных. В большинстве случаев диагностируется у женщин старше 30 лет. Причина сильных болей – патологические изменения во внутренних половых органах. К развитию вторичной дисменореи могут привести следующие факторы: излишнее возбуждение нервных окончаний во время сокращения матки, применение внутриматочной спирали, воспалительный процесс в органах малого таза, эндометриоз.

Если живот при месячных болит не сильно, кратковременно, и это никак не влияет на образ жизни, то нет надобности обращаться к гинекологу. В противном случае нужно как можно скорее посетить врача, так как сильная боль может быть симптомом воспалительного заболевания или злокачественного новообразования.

Что делать?

Врачи единогласно утверждают, что терпеть сильную боль нельзя, так как это отрицательно влияет на общее самочувствие, эмоциональную лабильность, психическое здоровье. Уменьшить болезненность живота во время месячных помогут следующие способы:

сухое тепло (грелка) и легкий, расслабляющий массаж поясницы и низа живота способствуют снижению интенсивности сокращений матки;
прием обезболивающих (Ибупрофен, Кетонов) и спазмолитических (Спазмалгон, Но-шпа) лекарственных средств;
прием седативных препаратов (Персен, Фитосед) в случаях, когда причина боли – перевозбуждение нервной системы;
прием оральных противозачаточных таблеток, в ситуациях, когда боль вызвана нарушением гормонального фона (категорически запрещено самостоятельно начинать принимать гормональные препараты, так как можно навредить здоровью);
регулярная, не интенсивная физическая нагрузка (пилатес, йога, гимнастика, зарядка), способствует улучшению тонуса и снятию спазмов мышц;
ежедневные (кроме дней менструации) ванны с морской солью продолжительностью 20 минут и контрастный душ способствуют активизации кровообращения и снятию спазмов в области органов половой системы;
прием настоев и отваров целебных трав (петрушки, мяты, пижмы, дудника, ромашки, щавеля, земляники) нормализует менструальный цикл;
за несколько дней до начала и в первые дни менструального цикла необходимо дважды в день втирать в кожу поясницы и нижней части живота смесь эфирных масел: мускатного шалфея (4 капли), тысячелистника (5 капель), майорана (5 капель), зверобоя (50 мл); предварительно необходимо провести тест на аллергическую реакцию;
регулярное плавание способствует естественному расслаблению мышц, улучшению кровообращения и продуцированию гормона эндорфина (естественного обезболивающего);
иногда врачи советуют на 10-15 минут прикладывать к низу живота обернутый полотенцем пузырь со льдом.

отказаться от курения и приема алкоголя;
стараться избегать переохлаждения и сильных стрессов;
отказаться или свести к минимуму употребление пряных или чрезмерно острых блюд, не употреблять кофе в больших количествах;
ежедневно употреблять продукты, в которых много кальция, например, йогурт, кефир.

Регулярная половая жизнь способствует улучшению кровоснабжения и расслаблению мышц половых органов, что приводит снижению болевых ощущений во время менструации.

Когда необходима консультация врача

боль настолько интенсивная, что необходимо брать выходной на работе и весь день лежать в постели;
болевые ощущения не проходят через 2-3 дня после начала менструации;
кровотечение обильное, длится более двух дней, вместе с кровью из влагалища выходят темные сгустки;
продолжительный прием оральных контрацептивов не приводит к снижению боли;
сильная боль во время месячных появилась в среднем возрасте;
прием спазмолитических и анальгезирующих средств не уменьшает интенсивность боли;
кровянистые выделения стали более интенсивными;
боль внизу живота сопровождается диареей, головной болью, тошнотой;
сбился менструальный цикл;
резко снизилась масса тела.

Если сильно болит живот при месячных, то нельзя оставлять этот факт без внимания, также не стоит следовать народным советам. Необходимо как можно скорее посетить гинеколога, и пройти обследование. Только после изучения результатов анализов и диагностических процедур врач установит причину сильных болей и назначит соответствующее лечение.

Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.

Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.

Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.

Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).

Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.

Почему месячные могут быть болезненными?

Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).

АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная альгодисменорея

Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?

худощавое телосложение;
высокая нервная возбудимость;
дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).

Диагностика первичной АДМ:

отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
характерное время возникновения (после менархе).

Лечебная тактика

Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.

здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
витаминотерапия в дни месячных;
использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.

Вторичная альгодисменорея

Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.

Почему возникает вторичная АДМ?

эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
наличие миом и полипов в полости матки;
аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).

Проявления вторичной АДМ:

болевой синдром разделяется на несколько степеней:

Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.

Диагностика вторичной АДМ:

гинекологический осмотр;
гистероскопия, кольпоскопия;
лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
анализ крови на содержание женских половых гормонов.

Лечебная тактика

Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.

лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
обезболивающие препараты;
гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).

Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?

Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:

эктопическая (внематочная) беременность;
угроза выкидыша ;
приближением дисфункционального маточного кровотечения;
кровоизлиянием кисты яичника;
спаечным процессом в полости матки.

Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).

Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:

задержка месячных и положительный тест на беременность;
внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.

Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:

тоже задержка и положительный тест;
волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
возможны в виде «мазни»;
внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.

Что необходимо делать?

Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.

Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.

Проявления:

задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности

Что необходимо делать?

Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.

Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.

Что необходимо делать?

Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.

Геморрагические кисты яичника

Проявления:

задержка менструаций;
тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.

Что нужно делать?

Госпитализация и хирургическое лечение.

Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).

Проявления синдрома Ашермана:

задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).

Что необходимо делать?

Хирургическое лечение – единственный выход.

Очень часто ежемесячные критические дни у женщин сопровождаются сильными болями в области живота и другими проявлениями дискомфорта.

Причины болей живота при месячных

При месячных происходят ритмичные сокращения матки, поэтому у женщин с особо чувствительными болевыми рецепторами возникают боли. У некоторых из них матка немного отклонена назад и давит на нервные центры. Отсюда тяжесть внизу живота, ломота в крестце и пояснице.

Гормональный фон очень влияет на активность матки и женскую гиперестезию. Если увеличен уровень эстрогена, что часто случается, когда женщине уже за 30, менструация не только болезненная, но и очень обильная и длительная. Женщина страдает и от ПМС, и от алгодисменореи.

Выход из строя привычного баланса между половыми гормонами и физически активными веществами простагландинами в пользу последних тоже связано с появлением болей. Простагландины – это специфические химические вещества, играющие главную роль в появлении негативных симптомов при месячных. Они вырабатываются в ткани матки и заставляют ее сокращаться. Чем больше в организме простагландинов, тем сильнее сокращаются мышцы матки, а значит, и увеличивается боль. Их переизбыток нередко вызывает другие неприятные ощущения в виде головной боли, тошноты и рвоты, тахикардии и т. д.

Болит живот при месячных, когда повышается активность щитовидной железы, регулирующей выработку гормонов.

Боли при месячных наблюдаются и когда матка недоразвита, Когда в половых органах происходят воспалительные процессы, при эндометриозе, повышенной возбудимости ЦНС.

Чаще всего боли возникают у нерожавших женщин и могут быть симптомом бесплодия. При внематочной контрацепции женщину тоже могут донимать боли.

Другие неприятные симптомы во время менструации

Это могут быть:

боль в пояснице;
болевые ощущения в ногах;
тошнота и рвота;
диарея;
слабость;
сильная раздражительность.

Альгодисменорея

Первичная алгодисминорея – это болезненная менструация, вызванная инфанитильностью матки, ее неправильным положением и другими анатомическими аномалиями у женщин. Этот термин употребляют, когда говорят о болезненных месячных, вызванных нарушениями эндокринного обмена, не связанных с органическим поражением женской половой сферы.

Вторичной альгодисминореей называют боли во время менструации, которые вызваны рядом заболеваний. Это могут быть киста, воспалительныый процесс, эндометриоз, фиброматозные узлы, полостные и гинекологические операции.

Когда врачебная помощь необходима

Женщине обязательно нужно явиться к гинекологу, если:

Боли во время месячных продолжаются дольше обычного.
Болевые ощущения усиливаются.
Кровотечение более ярко выраженное, чем обычное при месячных.
Есть признаки, которые указывают на наличие инфекции: дискомфорт в половых органах перед месячными, странные выделения, зуд, неприятный запах, нарушенное мочеиспускание.
Присутствуют симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе: температура, мышечные боли, озноб.

Вызывать «скорую» помощь!

При потере сознания.
При головокружении, когда встаете.
Внезапные сильные боли в нижней части живота.
В менструальной крови присутствие серых комочков.

Это говорит о том, что, возможно, у вас внематочная беременность.

Что делать если болит живот при месячных

Специалисты не рекомендуют злоупотреблять обезболивающими . И подбирать их лучше индивидуально. Есть препараты, которые достаточно быстро и без вреда для здоровья восстанавливают цикл и избавляют от болей. Это, к примеру, комбинированное средство «Тайм-Фактор», который содержит много растительных фитогормональных экстрактов, витаминов, микроэлементов.

Хороший эффект дает обезболивающий препарат ибупрофен и его аналоги.

Применяются с успехом также свечи диклофенак.