Если человек полностью здоров, его не будет ничего тревожить. Однако сегодня, к сожалению, таких людей очень мало. В данной статье хочется рассказать о такой проблеме, как повышенный сахар в крови. Почему это происходит, и как правильно себя вести в таком случае?

Главное

Клетки человеческого организма в обязательном порядке одержат сахар. Однако очень важно, чтобы он не превышал допустимых норм. Если говорить о цифрах, то глюкоза не должна «перешагивать» через отметку 100 мл на децилитр. Если показатели завышены немного, пациент может ничего и не ощущать. Однако при патологическом повышении сахара появляются определенные симптомы. Важно также сказать о том, что одноразовое повышение сахара в крови еще не является показателем того, что у больного такое заболевание, как сахарный диабет.

Откуда берется сахар?

Медики говорят о том, что существует два основных источника повышения сахара в крови.

1. Углеводы, которые поступают в организм вместе с пищей.
2. Глюкоза, которая попадает из печени (так называемого «депо» сахара в организме) в кровь.

Симптоматика

Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы при этом могут быть следующими.

1. Обильное и довольно частое мочеиспускание. В медицинской практике это называют полиурией. Если сахар превышает определенную отметку, почки начинают активно работать и выводить лишнюю жидкость из организма. В таком случае возникает следующий симптом.
2. Сильная жажда. Если человек постоянно хочет пить и не может напиться, это повод обратиться к доктору. Так как это первый симптом повышенного сахара в крови.
3. Кожный зуд.
4. Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы могут касаться и мочеполовой системы. Так, это может быть зуд в паху, а также дискомфорт в области половых органов. Причиной этому является частое мочеиспускание, что может привести к размножению различных микробов в области гениталий. Воспаление крайней плоти у мужчин и вагинальный зуд у женщин - также важные симптомы, которые могут указывать на завышенные показатели сахара.
5. У пациентов с повышенным сахаром в крови подолгу не заживают царапины. Еще хуже дело обстоит с ранами.
6. Еще один признак повышенного сахара в крови - нарушение электролитного баланса. Это происходит потому, что с мочой у пациента вымываются важные для организма микроэлементы. В таком случае могут наблюдаться следующие симптомы: мышечные и икроножные судороги, а также проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
7. Если у больного повышенный сахар в крови, симптомы будут следующими: вялость, упадок сил, сонливость. Все дело в том, что при повышенном сахаре глюкоза организмом не усваивается, а соответственно, человеку неоткуда взять заряд силы и энергии.
8. Еще один симптом - постоянное чувство голода и, как следствие, увеличение массы тела.

Причины

Что же может вызывать высокий уровень сахара в крови? Какие причины возникновения данной проблемы выделяют в таком случае медики?

1. Наследственный фактор или генетическая предрасположенность. Т.е. если у больного в роду были подобные заболевания, он находится в зоне риска.
2. Аутоиммунные заболевания (организм собственные ткани начинает воспринимать как чужеродные, атакуя и повреждая их).
3. Ожирение (может являться как причиной, так и следствием повышения сахара в крови).
4. Травмы физического и психического характера. Чаще всего повышается сахар в крови после пережитых стрессов или сильных переживаний.
5. Нарушение кровоснабжения в поджелудочной железе.

Органы-мишени

Итак, повышенный сахар в крови. Симптомы данного заболевания понятны. На что же в первую очередь повлияет данный скачок глюкозы? Так, максимально от этого могут пострадать глаза, почки, а также конечности. Проблемы возникают из-за того, что поражаются сосуды, которые питают данные органы.

1. Глаза. Если у больного наблюдается повышение сахара в крови, симптомы будут касаться глаз. Так, при длительном таком состоянии у пациента может случиться отслойка сетчатки, далее разовьется атрофия зрительного нерва, после - глаукома. И самый страшный вариант развития событий - полнейшая непоправимая слепота.
2. Почки. Важно сказать о том, что это самые основные выделительные органы. Именно они помогают удалить избыток глюкозы из организма на первых порах заболевания. Если же сахара слишком много, травмируются почечные сосуды, нарушается целостность их капилляров, и почки с каждым днем все хуже и хуже справляются со своей работой. Если же повышение сахара сильно запущено, в таком случае вместе с мочой выводятся также и белки, эритроциты и иные важные для организма вещества, что приводит к развитию почечной недостаточности.
3. Конечности. Признаки высокого сахара в крови могут касаться также конечностей пациента. Ухудшается состояние кровеносных капилляров ног, вследствие чего могут возникать различного рода воспалительные процессы, которые приводят к развитию ран, гангрены и некроза тканей.

Кратковременные причины повышения сахара

У пациента также может на краткое время повышаться уровень глюкозы (высокий сахар в крови). Симптомы при этом могут вызывать следующие состояния.

1. Болевой синдром.
2. Остро протекающий инфаркт миокарда.
3. Приступы эпилепсии.
4. Ожоги.
5. Поражения печени (что приводит к тому, что глюкоза не в полной мере синтезируется).
6. Черепно-мозговые травмы, когда страдает в первую очередь гипоталамус.
7. Стрессовые состояния, которые вызывают выброс в кровь гормонов.

Кроме вышеперечисленных проблем, кратковременное повышение сахара может быть вызвано приемом определенных медикаментов (тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов), а также оральных контрацептивов, психотропных веществ и мочегонных средств. Если же длительное время принимать данные препараты, может развиться такое заболевание, как сахарный диабет.

Тест на толерантность

Как уже было ранее сказано, что если у пациента повышенный уровень сахара в крови, то это еще не значит, что у него такое заболевание, как диабет. Однако лучше всего при первых же симптомах обратиться к доктору за консультацией. Ведь если начать своевременное лечение, можно избежать необратимых процессов. Так, в данном случае доктор направит пациента на анализы, главным из которых будет тест на толерантность. К слову, данное исследование показано не только пациентам с симптоматикой повышенного сахара, но и следующим категориям людей:

1. тем, у кого вес выше нормы;
2. пациентам, возраст которых превышает 45 лет.

Суть анализа

Тест надо проводить с наличием чистой глюкозы в размере 75 г (ее можно купить в аптеке). Порядок действий при этом будет следующим.

1. Пациент натощак сдает кровь.
2. После этого выпивает стакан воды, где разведено необходимое количество глюкозы.
3. Через два часа кровь сдается снова (нередко данный анализ проводят не в два, а в три этапа).

Условия

Для того чтобы результаты теста оказались правильными, пациенту надо выполнить перечень простых, но важных условий.

1. С вечера нельзя кушать. Важно, чтобы от момента последнего приема пищи и до сдачи первого анализа крови прошло не менее 10 часов. Идеально - 12 часов.
2. В день перед сдачей анализа нельзя нагружать организм. Исключены занятия спортом и тяжелые физические нагрузки.
3. Перед сдачей теста рацион не надо менять. Пациент должен кушать все те продукты, что потребляет регулярно.
4. Надо избегать возникновения стрессов и эмоционального перенапряжения.
5. Сдавать тест надо после того, как организм отдохнул. После рабочей ночной смены результаты теста будут искаженными.
6. В день сдачи крови лучше всего также не перенапрягаться. День лучше провести дома в спокойной обстановке.

Результаты теста

Очень важными являются результаты теста.

1. Диагноз «нарушение толерантности» могут поставить, если показатель менее 7 ммоль на литр натощак, а также 7,8 - 11,1 ммоль на 1 литр после употребления раствора с глюкозой.
2. Диагноз «нарушение глюкозы натощак» могут поставить, если натощак показатели находятся в диапазоне 6,1 - 7,0 ммоль/л, после приема спецраствора - менее 7,8 ммоль/л.

Однако в таком случае не стоит впадать в панику. Для подтверждения результатов придется сделать еще УЗИ поджелудочной железы, сдать анализ крови и анализ на наличие ферментов. Если же соблюдать все рекомендации врача и при этом придерживаться специальной диеты, признаки повышенного сахара в крови могут в скором времени пройти.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как повышенное содержание сахара в крови, человек должен придерживаться особых профилактических мер. Так, очень важной окажется специальная диета, которой в обязательном порядке надо придерживаться.

1. Если масса тела пациента избыточная, диета должна быть низкокалорийной. При этом ежедневно в меню должны присутствовать белки и жиры. Углеводы не должны попадать в организм в чрезмерном количестве.
2. При повышенном сахаре потреблять пищу надо часто и маленькими порциями.
3. Полностью отказаться надо от таких продуктов, как сухарики, чипсы, фастфуд, сладкая газированная вода.
4. Нужно следить за количество потребляемых калорий. Если человек ведет активный образ жизни, занимается спортом, диета должна содержать нормальное количество калорий. В противном случае питание должно быть низкокалорийным.
5. Потреблять лучше вареные, тушеные продукты питания. Отказаться надо от жареных блюд, копченостей, алкоголя. Особенно избегать надо мучных продуктов, сладостей и алкоголя.
6. В пище должно быть минимальное количество соли и животных жиров.
7. Последняя трапеза должна быть не позже, чем за два часа до сна.
8. Из напитков можно кофе и чай без сахара, также можно принимать травяные чаи и свежевыжатые соки.

Если у человека повысился уровень сахара в крови, лучше всего обратиться за консультацией к доктору. Однако справиться с данной проблемой можно также самостоятельно. Для этого достаточно использовать средства народной медицины.

1. Сбор. Чтобы снизился сахар в крови, надо взять одну часть льняного семени и две части следующих ингредиентов: стручков фасоли, сухих черничных листьев, а также овсяной соломы. Все это измельчается. Для приготовления лекарства надо взять три столовых ложки сбора, залить 600 мл кипятка, протомить на медленном огне около 20 минут. После этого жидкость процеживается и остужается. Принимается она по три столовых ложки трижды в день перед едой.
2. Одуванчик. Если у больного незначительно повысился сахар в крови, ему надо ежедневно съедать около 7 корзинок одуванчика.
3. Чтобы сахар всегда был в норме, нужно смолоть в кофемолке одну столовую ложку гречки, залить все это стаканом кефира, ночь настоять. Утром лекарство выпивается за полчаса до приема пищи.

Гипергликемия (повышение уровня сахара в крови) возникает при различных физиологических и патологических изменениях в организме и это в большинстве случаев связано с нарушением обмена углеводов. Поэтому важно, вовремя заметить первые признаки повышения глюкозы крови и обратиться к специалисту.

Все клетки организма человека содержат в своем составе сахар (глюкозу), который является их главным источником энергии, особенно это важно для нормального функционирования эритроцитов и нервных клеток. Чтобы уровень глюкозы крови находился в физиологических рамках (от 3,3 до 5,5 ммоль/л), он регулируется физиологическими процессами обмена углеводов и взаимодействием нервной и эндокринной систем.

При повышении уровня сахара в крови сначала не чувствуется никаких изменений или пациент не придает им значения, но при этом в его организме происходят разрушительные изменения. Поэтому, чтобы сохранить здоровье, нужно знать какие симптомы могут появляться при повышении уровня глюкозы крови.

Как узнать о повышении сахара в крови?

Основными признаками, которые предупреждают о повышенном содержании сахара в крови, являются:

учащение мочеиспускания с увеличением количества выделяемой мочи;

постоянная сильная жажда и сухость во рту, в том числе и в ночное время;

быстрая утомляемость, вялость и выраженная слабость;

тошнота, реже рвота;

стойкие головные боли;

резкая потеря веса;

может возникнуть резкое ухудшение зрения.

При значительных колебаниях уровня глюкозы в крови:

при понижении ниже 3,1 ммоль/л;

при повышении более 30 ммоль/л;

могут развиться угрожаемые жизни состояния, которые проявляются судорогами, нарушениями дыхания и сердечной деятельности. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу при проявлении симптомов, которые могут свидетельствовать о гипергликемии.

Быстрая утомляемость может свидетельствовать о повышении сахара в крови

Причины повышенного сахара в крови

Уровень глюкозы крови может изменяться:

Кратковременно при физиологических процессах в организме (повышенной физической нагрузке, стрессовых ситуациях), что связано с повышением энергетического обмена в клетках или при употреблении большого количества углеводов в пищу;

Кратковременно при патологических состояниях:

при повышении температуры тела (вирусных, бактериальных и простудных заболеваниях);

при стойком болевом синдроме;

при ожогах;

на фоне развития эпилептического припадка.

1. Стойкое повышение сахара крови может возникать:

при патологических процессах желудочно-кишечного тракта;

при патологии печени;

при воспалительных заболеваниях эндокринных желез (поджелудочной железы, гипоталамуса, надпочечников и гипофиза);

при гормональном дисбалансе в связи с развитием эндокринопатий и при беременности.

Также одной из причин стойкого и длительного повышения сахара в крови является сахарный диабет.

Сахар в крови может повыситься из-за стрессовой ситуации

Симптомы повышенного сахара в крови

Признаки повышения сахара в крови появляются постепенно, и близкие люди в большинстве случаев замечают их раньше.

К этим симптомам можно отнести:

повышенный аппетит (полифагия) с постоянным чувством голода и со стойким снижением массы тела;

сонливость, затуманенный взор, выраженная слабость с раздражительностью и угрюмостью;

онемения кистей и стоп;

возникновение кожного зуда, дерматитов, фурункулеза;

медленное заживление ран;

частые, рецидивирующие воспалительные заболевания женской половой сферы (бактериальные и грибковые вагинальные инфекции, беспричинный зуд во влагалище и импотенция.

Cимптомы скрытого диабета

Часто повышение сахара крови протекает без проявления основных симптомов и признаков. И пациенты длительное время чувствуют себя абсолютно нормально, но при этом в организме развивается латентная форма диабета (скрытый диабет).

Это заболевание часто диагностируется при профилактических осмотрах или при обращении пациентов с другими жалобами – частой утомляемостью, снижением зрения или медленным заживлением ран и присоединением гнойных воспалений.

Повышение уровня глюкозы в крови значительно снижает иммунитет, и организм становится уязвим для развития различных инфекций, а поражение мелких сосудов (микроангиопатии) вызывает нарушения нормального питания тканей и очень медленное заживление разных повреждений кожи и слизистых.

Выявить латентный диабет можно при проведении тестов на толерантность к углеводам.

К группе риска возникновения сахарного диабета относятся:

женщины, страдающие поликистозом яичников;

люди с низким уровнем калия в крови, особенно часто это заболевание развивается у больных артериальной гипертонией, в связи с тем, что повышение давления способствует частым мочеиспусканиям и выведению калия из организма;

пациенты избыточным весом или ожирением;

при наследственной предрасположенности к развитию диабета;

женщины, перенесшие временную форму диабета во время беременности.

Если повышение сахара крови, обусловленное повышением толерантности к глюкозе (преддиабет) выявить вовремя и принять необходимые меры по его устранению - развития заболевания можно избежать.

Как устранить признаки повышенного сахара крови?

Наличие признаков повышения сахара крови требует своевременного обследования, определения причины и назначения качественного лечения, иначе в организме пациента могут развиться необратимые изменения в тканях и органах - болезни сосудов, нейропатии, вялотекущие инфекционные процессы, болезни кожи, нарушения сна и депрессивные состояния.

Поэтому если проявляются один или несколько специфических симптома необходимо обратиться к врачу-терапевту, а затем и к эндокринологу.

Этот визит поможет определить, какие причины вызвали повышение сахара крови, необходима ли лекарственная терапия, растительные препараты или достаточно изменить режим питания и образ жизни. В большинстве случаев правильный подход к питанию, исключение стрессовых ситуаций и равномерная физическая нагрузка дают возможность снизить сахар в крови до нормальных показателей.

Повышенный сахар при диабете

Сахарный диабет проявляется основными клиническими симптомами:

сухостью во рту и жаждой (полидипсией);

частыми, обильными мочеиспусканиями (полиурией), иногда превышающие три литра мочи в сутки;

повышением аппетита (полифагией) с прогрессирующим снижением веса.

Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.

Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами - повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности, стойкими головными болями, раздражительностью, различными видами нарушений сна, головокружениями, кожным зудом, ярким румянцем щек, ночными болями в конечностях и судорогами икроножных мышц. Могут наблюдаться онемение конечностей, парестезии, приступы, тошноты, реже рвота, спастические боли в животе, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям кожных покровов, ротовой полости, мочевыводящих путей, почек, которые часто трансформируются в хроническую форму.

Сахарный диабет у беременных

В организме женщины в период беременности происходит гормональная перестройка и это приводит к развитию физиологической невосприимчивости многих тканей к действию инсулина и развивается сахарный диабет беременных.

Это патологическое состояние выделяется в отдельную форму сахарного диабета – гестозный диабет, который впервые диагностируют по лабораторным показателям в период беременности и он, как правило, протекает без клинических проявлений.

Поэтому особенно важно назначение и проведения контроля уровня сахара крови у беременных. Важно помнить, что при развитии данной патологии на ранних сроках беременности может реализоваться опасность формирования множественных пороков развития у плода (диабетическая фетопатия), часто несовместимых с жизнью, которые приводят к ранним выкидышам. При позднем проявлении сахарного диабета у беременной и/или при отсутствии нормализации повышенного уровня глюкозы крови возможно развитие органических поражений органов плода - врожденная катаракта, пороки сердца, ДЦП.

Диабет у беременных возникает из-за гормональной перестройки организма

К группе риска относятся беременные:

с семейной предрасположенностью (сахарным диабетом у ближайших родственников);

с ожирением;

с артериальной гипертонией;

с хронической невынашиваемостью в анамнезе;

пациентки, беременность которых протекает на фоне поликистоза яичников или мастопатии.

Сахарный диабет у беременных чаще всего развивается в период от 4-го до 8-го месяца беременности, поэтому женщинам из группы риска, необходимо обследоваться у эндокринолога и постоянно контролировать сахар в крови.

Сахарный диабет у детей

В детском возрасте развивается тяжелая форма диабета – сахарный диабет 1 типа и заболеваемость этой патологией растет из года в год. Поэтому при любых проявлениях признаков повышения сахара крови у ребенка необходимо проконсультировать малыша у врача и обследовать ребенка. Тяжесть диагностики связана с длительным бессимптомным периодом течения сахарного диабета в детском возрасте и проявлением симптомов заболевания уже в тяжелой степени с развитием коматозных состояний, поражений сосудов глаз, нервной системы, слизистых ротовой полости и кожи.

Повышенный сахар в крови не всегда является признаком сахарного диабета. Однако для того, чтобы исключить болезнь или выявить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Сахар, а точнее глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, содержание глюкозы в венозной крови – 4–6 ммоль/л. Состояние, при котором отмечается повышенный сахар в крови, называется гипергликемией.

В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является результатом действия многих факторов, ключевая роль среди которых принадлежит гормональной регуляции. Основным гормоном, снижающим концентрацию глюкозы в крови, является инсулин – пептидный гормон, который производится в поджелудочной железе (в β-клетках островков Лангерганса). Инсулин способствует поглощению клетками глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в мышцах и печени гликогена, снижает интенсивность глюконеогенеза. Нарушение секреции данного гормона (абсолютная недостаточность инсулина) играет значимую роль в развитии сахарного диабета первого типа. При нарушении действия инсулина на ткани организма (относительная недостаточность инсулина) развивается сахарный диабет второго типа.

В зависимости от концентрации гипергликемия классифицируется на три степени:

1. Легкая – 6–10 ммоль/л.
2. Средняя – 10–16 ммоль/л.
3. Тяжелая – 16 ммоль/л и более.

Выделяют гипергликемию временную, постоянную, гипергликемию натощак и постпрандиальную (после приема пищи).

Если у человека определяется повышенный сахар в крови натощак, это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета, однако для того, чтобы исключить последний или определить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Причины

К факторам риска, которые могут обусловить повышение сахара, относятся:

• генетическая предрасположенность;
• нерациональное питание (особенно употребление большого количества хлебобулочных изделий и сладостей);
• нерациональное применение лекарственных средств;
• вредные привычки (особенно злоупотребление алкоголем);
• обильная кровопотеря;
• дефицит витаминов в организме (особенно В 1 и С);
• чрезмерные физические нагрузки;
• отравление оксидами углерода;
• частые стрессовые ситуации.

При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных.

Повышенный уровень сахара наблюдается при сахарном диабете, синдроме Иценко – Кушинга , инсульте , сердечной недостаточности , эпилептических приступах , некоторых патологиях щитовидной железы, желудка и кишечника. В группу риска входят женщины с синдромом поликистозных яичников , а также лица с пониженной концентрацией калия в крови.

У женщин повышение сахара также может наблюдаться при предменструальном синдроме, в период беременности. Гипергликемия у беременных обусловлена изменениями гормонального фона и связанной с этим низкой восприимчивостью тканей организма к действию инсулина. Данное состояние называется гестационным диабетом . Нередко он протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений, выявляется только в ходе лабораторной диагностики и проходит после родов. При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных: пороки сердца, детский церебральный паралич , врожденной катаракты и т. п. В некоторых случаях гестационный диабет может переходить в истинный. В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Врачи отмечают увеличение частоты выявления гипергликемии у детей . Это явление связывают с регулярным употреблением большого количества фаст-фуда, ранним введением в рацион питания коровьего молока и/или зерновых культур, употреблением питьевой воды с избытком нитратов, нервными расстройствами, обусловленными неблагоприятным психологическим климатом в семье. Кроме того, гипергликемия у детей часто отмечается после перенесенных гриппа или краснухи .

Симптомы

Основные признаки долговременного повышения сахара:

• постоянная жажда (даже при употреблении большого количества жидкости), невозможность ее полностью утолить;
• сухость слизистых оболочек полости рта;
• частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи, ночные мочеиспускания;
• снижение остроты зрения;
• кожный зуд;
• слабость, быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• одышка;
• беспричинная потеря веса (даже при достаточном питании);

Кроме того, пациенты с гипергликемией предъявляют жалобы на онемение губ, онемение и похолодание верхних и/или нижних конечностей, беспричинные изнуряющие головные боли, тошноту, частые запоры или диарею, головокружение, озноб, мелькание мушек перед глазами, подверженность инфекционным заболеваниям.

У мужчин при повышенном сахаре нередки нарушения половой функции, воспаление крайней плоти.

Указанные признаки позволяют заподозрить гипергликемию, однако окончательный диагноз устанавливается после обследования.

Диагностика

Помимо лабораторного определения концентрации глюкозы в крови при подозрении на развитие патологического состояния проводят тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). В ходе данного исследования измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу. После этого проводят несколько последовательных измерений с интервалом в 30 минут. В норме концентрация глюкозы через два часа после глюкозной нагрузки не превышает 7,8 ммоль/л. При уровне глюкозы 7,8–11,0 ммоль/л результат расценивается как нарушение толерантности к глюкозе, при более высоких показателях диагностируют сахарный диабет.

Чтобы избежать искажения результатов теста, рекомендуется придерживаться определенных правил его подготовки:

• кровь необходимо сдавать натощак, последний прием пищи должен не позднее, чем за 10 часов до исследования;
• за сутки до исследования следует отказаться от занятий спортом, исключить тяжелые физические нагрузки;
• не следует менять обычный рацион накануне исследования;
• перед сдачей анализа избегать стрессовых ситуаций;
• накануне исследования хорошо выспаться.

При подозрении на гипергликемию пациентам назначают общий анализ крови и мочи (с выявлением кетоновых тел), анализы на определение С-пептида, гликозилированного гемоглобина, антител к β-клеткам поджелудочной железы.

С целью исключения осложнений, развивающихся на фоне гипергликемии, пациента, в зависимости от показаний, направляют на консультацию к эндокринологу, офтальмологу, урологу или гинекологу, кардиологу, неврологу.

Что делать

Физиологическое повышение сахара обычно не требует специального лечения, уровень глюкозы, как правило, нормализуется при устранении фактора, его обусловившего.

Лечение патологически повышенного сахара комплексное и должно проводиться под контролем лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к неблагоприятным последствиям.

При выявлении у пациента сахарного диабета терапия назначается в зависимости от его типа. Кроме диетотерапии , она может включать подкожные инъекции инсулина, пероральные сахароснижающие препараты. В отсутствие компенсации сахарного диабета существует риск развития гипергликемической комы , которая относится к угрожающим жизни состояниям.

От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона.

В ряде случаев пациентам с гипергликемией показана витамино- и фитотерапия (черничный чай, каркаде, чай из листьев сирени, шалфея).

Нормализации уровня глюкозы способствуют умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье, аэробика и аквааэробика, бадминтон, теннис, гольф, волейбол, баскетбол, езда на велосипеде). Эффективны и пешие прогулки, подъем по лестницам пешком, бег в умеренном темпе. Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Пациентам с гипергликемией следует исключить стрессы, физические и психические перегрузки, вплоть до смены работы в случае необходимости. Необходимо избавиться от вредных привычек и проводить больше времени на природе.

Диета

Основным способом нормализовать уровень глюкозы в крови является диета. Количество потребляемых калорий рассчитывается в зависимости от телосложения и физической активности. Показано дробное питание – прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями через равные промежутки времени. Помимо снижения уровня сахара, целью диетотерапии является нормализация веса. При повышенной массе тела суточную калорийность рациона следует снизить на 250-300 ккал от суточной нормы, рекомендуемой для данного возраста и образа жизни.

Основа рациона – растительно-белковая, продукты , содержащие углеводы, допускаются только те, которые имеют низкий гликемический индекс. Рекомендованы:

• овощи в сыром и термически обработанном виде (свежие овощи следует употреблять в пищу ежедневно, их доля должна составлять не менее 20% от всех овощей);
• нежирное мясо, субпродукты, рыба, морепродукты;
• яйца (не более двух в сутки);
• натуральные молочные и кисломолочные продукты;
• крупы (гречневая, пшенная, ячневая, перловая, овсяные хлопья);
• хлебобулочные изделия из пресного теста, цельнозерновые, ржаные;
• бобовые;
• ягоды, фрукты, а также свежие соки из них;
• черный натуральный кофе, чай черный, зеленый, белый, травяной, несладкие компоты, морсы;
• некоторые сладости (пастила, зефир, мармелад, мед в небольшом количестве, черный шоколад);
• растительные масла.

Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Из рациона исключают кондитерские изделия за исключением разрешенных, выпечку из сдобного и слоеного теста, рис, манную крупу, колбасные изделия, бекон, ветчину, наваристые мясные бульоны, жирные, копченые и маринованные продукты, макаронные изделия, жирные и острые соусы, фаст-фуд, снэки. От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона. Алкоголь также попадает под запрет, исключение составляет небольшое количество (1-2 бокала) натурального красного сухого вина 1–3 раза в неделю.

Как предотвратить

С целью профилактики повышенного сахара в крови рекомендуется:

• здоровое питание, отказ от злоупотребления сахаром, сахаросодержащими продуктами и алкоголем, отказ от любых несбалансированных диет;
• поддержание нормальной массы тела;
• регулярная физическая активность, при этом отказ от чрезмерных нагрузок;
• мониторинг концентрации глюкозы в крови (особенно лицам, которые входят в группу риска);
• выработка стрессоустойчивости;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к гипергликемии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Высокая концентрация глюкозы в крови указывает на развитие у человека гипергликемии. Нормальный показатель сахара должен составлять не более 5,5 ммоль/л.

При систематическом превышении этого уровня можно говорить о патологическом состоянии, которое имеет свои признаки и симптомы.

Причины повышения глюкозы в крови

Среди общих причин высокого уровня сахара в крови человека выделяются:

• развитие сахарного диабета;
• тяжелые инфекции;
• нехватка витамина B;
• локальное воспаление в конкретном органе;
• частые стрессы;
• снижение иммунитета;
• неконтролируемый прием медикаментов (кортикостероидов, Фентимидина, Ритуксимаба, тиазидных диуретиков и прочих);
• нарушение режима питания (употребление высококалорийной пищи);
• неактивный образ жизни.

В некоторых случаях отмечается повышение концентрации глюкозы на фоне аутоиммунных заболеваний. При них организм человека начинает атаковать собственные клетки, воспринимая их в качестве чужеродных. Все это провоцирует гипергликемию.

Часто у человека возникает кратковременная гипергликемия после употребления еды. Это явление не представляет угрозы и не связано с развитием сахарного диабета.

Среди возможных причин повышения сахара дополнительно выделяются:

• нарушение функционирования поджелудочной железы;
• наследственные заболевания;
• переедание;
• вредные привычки (алкоголь, курение).

Гипергликемии особенно подвержены люди с ожирением — они входят в группу риска развития сахарного диабета.

У взрослых

У взрослых гипергликемия возникает по указанным выше причинам. Но факторы, влияющие на повышение уровня глюкозы в крови, часто специфичны и зависят от пола человека.

Гипергликемия у женщин помимо общих причин может возникнуть на фоне:

• предменструального синдрома;
• проблем с эндокринной системой.

У мужчин, как и у женщин, повышенный сахар может быть связан с развитием доброкачественной опухоли, называемой феохромоцитомой. Она часто развивается у людей в возрасте 20-40 лет и поражает клетки надпочечников.

Для болезни характерно избыточное выделение адреналина и норадреналина. В 10% случаев опухоль является злокачественной. При феохромоцитоме отмечается множество симптомов, одним из которых является повышение уровня глюкозы в плазме.

Среди прочих причин гипергликемия часто характерна у взрослых с:

• болезнями щитовидной железы и гипофиза;
• раковыми опухолями;
• гепатитом;
• циррозом;
• заболеваниями почек.

Повышение сахара нередко возникает у взрослых, переживших инсульт или инфаркт миокарда.

Повышение концентрации глюкозы в крови часто отмечается у спортсменов. Это связано с физическими нагрузками, приемом стимуляторов, мочегонных средств, гормонов.

При беременности

Женщины в положении нередко сталкиваются с повышением уровня сахара в крови.

Причинами данного явления могут быть:

• гормональная перестройка организма;
• развитие гестационного сахарного диабета.

В первом случае отсутствует серьезный риск как для матери, так и для ее ребенка. Гормональная перестройка организма в процессе беременности — нормальное физиологическое явление. При отсутствии патологий гипергликемия носит временный характер, и уровень глюкозы в дальнейшем нормализуется.

Большую опасность для здоровья беременной и плода представляет гипергликемия, развившаяся на фоне особого типа диабета — гестагенного. Это специфическая форма болезни, проявляющаяся у беременных женщин и часто пропадающая после родов.

Гестагенный диабет возникает из-за излишней активности женских яичников, которые во время беременности вырабатывают в женском организме большое количество гормона гестагена. Данный гормон подавляет действие инсулина и становится причиной высокого сахара в крови.

Болезни подвержено порядка 5% беременных женщин. При появлении ее признаков будущая мать нуждается в постоянном наблюдении и комплексном лечении. При отсутствии терапии имеется высокий риск потери ребенка.

Видео-материал о гестационной форме диабета:

У новорожденных и детей

У новорожденных причины гипергликемии отличаются от факторов, провоцирующих данное явление у взрослых и детей более старшего возраста.

Причины повышенного сахара у новорожденных в следующем:

• вследствие внутривенного ввода глюкозы в организм новорожденного, имеющего небольшой вес при рождении;
• малое количество гормона в организме новорожденного (особенно если он недоношенный), расщепляющего проинсулин;
• низкая устойчивость организма к самому инсулину.

Многие новорожденные сильно подвержены преходящей (транзиторной) форме гипергликемии. Часто она возникает из-за введения в их организм глюкокортикостероидов.

Транзиторная гипергликемия может возникать и по другим причинам:

• из-за заражения крови грибком;
• из-за недостатка кислорода в организме;
• из-за дистресс-синдрома.

Гипергликемия у детей и подростков возникает преимущественно по тем же причинам, что и у взрослых.

В группу риска входят дети:

• питающиеся неправильно и неполноценно;
• испытывающие сильный стресс;
• подвергшиеся инфекциям и воспалениям на фоне чрезмерной выработки контринсулиновых гормонов в процессе роста организма.

У подростков по указанным выше причинам чаще развивается «молодая» форма заболевания — диабет 1-го типа.

Основные признаки

Повышенный сахар в организме человека дает о себе знать многочисленными симптомами:

• постоянная жажда;
• аритмия;
• медленное заживление ран;
• резкая потеря или прибавка веса;
• постоянная усталость;
• нарушение зрения;
• периодическое появление спазмов в мышцах;
• нарушение дыхания (возникает шум, оно становится глубоким);
• сухость кожи;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• снижение иммунитета;
• сухость слизистых оболочек;
• сонливость;
• повышение кровяного давления;
• головные боли, головокружения;
• нерегулярный аппетит;
• появление грибка;
• потливость.

У мужчин на гипергликемию может указывать слабая эрекция и снижение либидо. Указанные симптомы не всегда указывают на развитие у человека именно гипергликемии. Симптоматика обширна и может свидетельствовать о развитии различных болезней у человека. Для выяснения причины пациент нуждается в проведении диагностики.

Методы диагностики

При возникновении у пациента подозрений на развитие патологии проводится стандартный набор диагностических процедур.

К ним относятся:

• сдача крови на анализ;
• проведение анализа крови нагрузочным методом;
• изучение плазмы уточняющим методом.

Больной не сможет самостоятельно выявить у себя патологию при наличии у него повышенного сахара в слабой форме. Использование глюкометра при этом не позволит получить достоверную информацию.

Наиболее точные данные позволяет получить анализ крови, проводимый натощак. В профессиональной медицине он называется ортотолуидиновым методом. Анализ позволяет определить уровень сахара и сопоставить его с установленной нормой показателя.

Анализ сдается по правилам:

• только утром;
• только натощак;
• с обязательным отказом от нагрузок и медицинских препаратов.

Если проведенное исследование выявляет у пациента отклонения от нормального показателя глюкозы, то специалист назначает ему дополнительные исследования в виде нагрузочного и уточняющего методов.

Каждый из указанных методов имеет свои особенности.

Таблица характеристик методов диагностики:

Указанные диагностические методы позволяют выявить у больного гипергликемию, которая часто является лишь одним из симптомов более серьезного заболевания. Повышенный сахар нередко приводит к осложнениям в виде кетоацидоза. При отсутствии лечения гипергликемия чревата для больного комой и летальным исходом.

Резкое повышение сахара в крови, симптомы которого весьма разнообразны, может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.

Это заболевание очень коварное: при протекании диабета 1 типа первоначальные признаки могут появиться только через несколько месяцев после перенесённого вирусного заболевания.

Люди старше 40–45 лет входят в группу риска и при диабете 2 типа могут долго не ощущать симптомы болезни. Как видим, своевременная диагностика и лечение – это два ключевых момента, которые помогут стабилизировать содержание глюкозы в крови.

Причины повышения уровня сахара

Нормальный уровень сахара в крови у подростка и взрослого человека колеблется от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Если показатели сахара в крови отличаются от нормы, то это может свидетельствовать о развитии патологии.

Причины резкого колебания показателей при сахарном диабете 1 или 2 типа связаны с неспособностью инсулина – главного гормона, понижающего содержание сахара, распознавать глюкозу. Иногда абсолютно здоровый человек может употребить больше сладкого, чем требуется. Тогда происходит процесс повышения сахара в крови, но организм самостоятельно это преодолевает.

Тем не менее, сахарный диабет – не единственная причина, из-за которой происходит увеличение этого показателя. Основными факторами повышения уровня глюкозы являются:

1. Стрессы и большие физические нагрузки. При таких быстрых физиологических изменениях организм человека нуждается в большем количестве глюкозы.
2. Неправильный рацион.
3. Наличие длительного болевого синдрома.
4. Вирусные и инфекционные болезни, вызывающие повышение температуры тела.
5. Наличие на теле человека ожогов, которые провоцируют боль.
6. Судороги и эпилептические припадки.
7. Приём различных медикаментозных препаратов.
8. Нарушение работы и заболевания желудочно-кишечного тракта.
9. Стойкий или резкий гормональный сбой в организме (менопауза, менструация у женщин).
10. Заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы, поджелудочной железы и печени.

При затяжном повышении уровня глюкозы однозначно нужно бить тревогу.

Симптомы увеличения сахара

Уровень сахара

Когда повышается сахар в крови, в организме происходят некоторые изменения. Итак, главным симптомом увеличения этого показателя может быть ощущение жажды, сухость во рту и частая необходимость справить нужду.

Причины появления таких признаков связаны с увеличением нагрузки на почки, которые должны выводить избыток сахара. Недостающую жидкость они начинают брать из тканей, поэтому постоянно хочется пить и в туалет «по-маленькому».

Среди прочих симптомов можно выделить:

• Бледность кожных покровов, происходящая из-за нарушения кровообращения. При этом раны заживают намного дольше, чем у здорового человека, иногда кожа зудит, и на ней появляются раздражения.
• Сонливость, быстрая утомляемость, раздражительность. Это связано с тем, что клетки организма недополучают необходимую энергию, источником которой является глюкоза.
• Ощущение тошноты и рвота. Такие симптомы усиливаются между приёмами пищи.
• Стремительная потеря веса и постоянное желание кушать. Такое состояние объясняется тем, что при недостатке энергии организм начинает получать её из жировых клеток и тканей мышц.
• Ухудшение зрения связано с нарушением работы сосудов внутри глазных яблок. Это способствует развитию со временем заболевания – диабетической ретинопатии, которая может приводить к .

Можно сделать вывод, что все симптомы связаны с недостатком энергии. После того как уровень сахара повысился, кровь начинает загустевать. В свою очередь, она не может нормально проходить по малым кровеносным сосудам. Вот почему тканям всех органов не хватает энергии.

При небрежном отношении к самому себе возможны нарушения работы нервной системы и головного мозга, большая потеря массы тела, ухудшение памяти и снижение заинтересованности к окружающему миру.

Особенности проявления симптомов при сахарном диабете

Если несвоевременно начать лечение или пустить заболевание на самотёк, при сахарном диабете 1 типа появляется кетоацидотическая кома, а при диабете 2 типа – гиперосмолярная кома.

Стремительный подъем сахара в крови у диабетиков 1 типа вызывает такие симптомы:

1. значение уровня глюкозы может возрасти до 16 ммоль/л;
2. наличие в моче ацетона с его специфическим запахом;
3. слабость и сонное состояние;
4. жажда и выведение большого объёма мочи;
5. абдоминальные боли и нарушение работы пищеварительного тракта;
6. одышка, даже при незначительных физических нагрузках;
7. кожные покровы очень сухие;
8. в худших случаях – потеря рассудка, а затем кома.

У диабетиков 2 типа гиперсмолярная кома развивается медленно на протяжении 1-2 недель. Главными симптомами, при которых может увеличиваться сахар, и достигаться критический уровень сахара, являются:

1. показатели содержания сахара очень высокие – до 50–55 ммоль/л;
2. обезвоживание организма, больному не удаётся утолить жажду, он часто посещает уборную;
3. нарушение пищеварительных процессов вызывает тошноту и рвоту;
4. слабость, раздражительность сонливость;
5. сухость кожных покровов, запавшие глаза;
6. в тяжёлых случаях – развитие почечной недостаточности, потеря рассудка и наступление комы.

Если же произошло худшее, то есть наступила кома, больной нуждается в срочной госпитализации и проведении реанимационных мероприятий.

Действия при снижении уровня сахара

После обнаружения у себя значения содержания глюкозы, выходящего за пределы нормы, необходимо определить, почему показатель мог повыситься и достичь критического уровня сахара в крови.

Если явных причин нет, и волноваться нечего, нужно просто соблюдать профилактические меры во избежание заболевания диабетом. В первую очередь, снизить сахар помогает специальное питание.

Его основными правилами являются:

• пища должна быть сбалансирована сложными углеводами, жирами и протеинами;
• необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов;
• приём пищи должен быть 5–6 раз в день, но малыми порциями;
• больше употреблять овощи и фрукты;
• для нормального пищеварения принимать нежирные кисломолочные продукты;
• приучить себя больше пить жидкости;
• отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя;
• меньше употреблять хлеб, выпечку и сладости.

Поддерживать уровень сахара в норме поможет активный образ жизни. Даже если нет времени на занятия в спортзале, нужно хотя бы полчаса в день организовывать пешие прогулки. Нельзя нагружать себя непосильной работой, предотвратить развитие диабета поможет правильное сочетание отдыха и физических нагрузок.

Люди с избыточной массой тела и ожирением должны стараться избавиться от лишних килограммов, поскольку именно они входят в группу риска заболевания диабетом.

Снижение уровня глюкозы у диабетиков

Сахарный диабет – это заболевание, протекающее довольно медленно, независимо от его типа. Это заболевание характеризуется в первую очередь тем, что норма сахара в крови является повышенной. При диабете 1 типа снижение уровня сахара в крови достигается только введением инъекций с инсулином. Перед проведением этой процедуры необходимо обязательно измерять содержание глюкозы при помощи специального прибора – глюкометра.

Больные сахарным диабетом 2 типа – это зачастую люди возрастом свыше 40 лет, поэтому старшему поколению рекомендуется раз в полгода сдавать анализ крови на сахар. Такие мероприятия проводятся, чтобы вовремя обнаружить заболевание, поскольку несвоевременная диагностика может привести к тяжёлым последствиям. Пациенты, знающие о своей проблеме, должны трижды в день измерять уровень сахара в крови – желательно утром, через час после еды и вечером.