Профилактика некариозных поражений твердых тканей зубов. Пигментации зубов и налёты

Гипоплазия эмали — это патология, основным признаком которой является частичное отсутствие зубной эмали. На ранних стадиях проявляется в виде пигментных пятен на поверхности зуба, бороздок, ямок, сколов. Последней стадией этого недуга считают аплазию или полное отсутствие эмали. Во всех случаях патология эта имеет врожденный характер и является следствием нарушения обменных процессов у зародыша. Гипоплазия зубов – часто диагностируемое отклонение. В настоящее время этим недугом страдает около 40% клинически здоровых детей. Обратным процессом данному заболеванию является гиперплазия эмали – появление избыточной ткани зубов.
Болезнь может быть обнаружена как у дошкольника, имеющего только молочные зубы, так и у старших детей, у которых уже появились коренные. Выявить недуг можно в ходе уже первого осмотра у специалиста. По локализации пятен стоматолог может определить, в какой момент развития плода было заложено это заболевание и что к нему привело.
При диагностировании гипоплазии эмали молочных зубов ребенка ставят на учет к стоматологу, и в дальнейшем он вынужден будет несколько раз в год посещать кабинет врача и проходить профилактику. При выявлении болезни на ранних стадиях удается быстро справиться с эстетическими дефектами, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга.
Клинические проявления недуга зависят от его стадии и типа. Если обменные процессы имеют слабовыраженные нарушения, наблюдается в основном изменение цвета эмали. Обычно они проявляются в виде единичных желтоватых пятен. В отличие от кариозных образований, они не вызывают дискомфорта и не окрашиваются пищевыми красителями. При более глубоких процессах обычно наблюдается формирование бороздок, а также углублений в тканях, а на последних стадиях заболевания слой эмали вообще может отсутствовать.

Причины появления и развитие болезни

Основными факторами, провоцирующими развитие гипоплазии эмали зубов, являются острые инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности или же ребенком в первые месяцы жизни, а также наследственная склонность к данному недугу и нарушение обмена веществ.

Полученные данные указывают на наличие положительной связи между воздействием промышленных процессов, в которых используются кислотные продукты и эрозия зубов, причем в некоторых случаях наблюдается серьезное и обезображивающее разрушение зубов. Несколько авторов, которые оценили эту патологию, характеризующуюся деминерализацией зубной структуры из-за контакта с химическими веществами, обнаружили большое ее появление у рабочих, подвергающихся воздействию неорганических кислот, используемых в некоторых отраслях промышленности, таких как металлургия, металлургическая промышленность, аккумуляторные фабрики и т.д.

Наиболее часто виновниками данной патологии являются следующие процессы во время беременности:

острые токсикозы;
ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз у матери;
заболевания, связанные с нарушением обмена минералов в организме, к примеру, рахит.

Также в этом периоде привести к гипоплазии молочных зубов может преждевременное рождение ребенка и родовые травмы.

Сообщалось, что занятие дегустаторов вина является фактором риска эрозии зубов и что его тяжесть связана с временем обслуживания, а также слюнным потоком и буферной способностью каждого человека. Связь между уменьшенным потоком слюны и буферной способностью значительно увеличивала тяжесть эрозионных поражений.

У всех людей есть определенная стоматологическая одежда на протяжении всей жизни, однако у некоторых людей этот износ может достигать патологических уровней в результате потери эмали, воздействия дентина и, следовательно, на ситуацию гиперчувствительности дентина.

У детей старшего возраста причинами развития данного заболевания считают:

травмы зачатков зубов;
патологии, связанные с нарушением фосфорного обмена: периодонтит, пульпит;
хронические, соматические, инфекционные болезни;
несбалансированное питание;
повышенное содержание фтора в воде;
анемия тканей на фоне недостатка железа;
тяжёлые формы аллергии.

Огромное значение для развития патологии имеет наследственная склонность к заболеванию. Она будет являться определяющим фактором при наличии заболеваний у матери во время беременности, а также травм или инфекций, полученных ребенком во время прохождения через родовые пути или при других условиях в первые месяцы жизни.
Хотя чистка зубов зубной пастой или без нее, по-видимому, вызывает минимальный износ эмали, косвенные доказательства касаются чистки зубов с дренированием и дентином. Возможность эрозии дентальной кислоты у народов развитых стран высока из-за уровня потребления кислотных продуктов и напитков, добавленных к внутренним проблемам, которые увеличивают контакт кислот с зубной тканью.

Другие процессы износа зубов, а именно трение и химическая эрозия, вызывают потерю эмали и возможное воздействие дентина, что может привести к чувствительности дентина. Абразив, вызванный некоторыми зубными пастами и эрозией, вызванный действием кислот, содержащихся в пищевых продуктах, скорее всего, откроет трубчатую систему.

Виды заболевания

Гипоплазия эмали зубов имеет широкую классификацию в зависимости от распространенности повреждения, генетической предрасположенности, вовлечения твердых тканей, клинической картины, а также периода развития.

По клинической картине поражения различают следующие виды болезни:

Эрозивный – повреждения глубокие, имеют чашеобразную форму.
Пятнистый – эмаль покрыта плоскими пятнами характерного размера и контура.
Бороздчатый — имеются линейные углубления, расположенные горизонтально относительно верхнего края.

По вовлечению твёрдых тканей разделяют:

Техника чистки не важна для появления повреждений, но несколько авторов согласны с тем, что чистка после еды должна быть отложена, возможно, на несколько часов, чтобы позволить реминерализацию зубной ткани. Имеющиеся данные касаются зубной щетки с износом зубов в дополнение к оскорбительной очистке; такой износ будет только доходить до патологических размеров в сочетании с преобладающим процессом износа, химической эрозией.

Данные, имеющиеся в обзорной литературе, показывают, что абразия и эрозия действуют как аддитивный и синергетический способ в процессе износа как эмали, так и дентина, повышая важность правильного диагноза и контроля этиологических факторов, чтобы можно было начать только самое эффективное лечение. уместно.

гипоплазию всего зуба;
поражение эмали (на эту патологию приходится около 50% случаев обнаружения дефектов у подростков и зрелых людей).

По наличию генетической склонности к появлению болезни выделяют:

наследственную;
приобретенную (полученную в период внутриутробного развития, при родах или в первые месяцы жизни).

Относительно периода развития, различается гипоплазия эмали молочных, коренных зубов.
Что касается гиперчувствительности дентина, то характер большинства доступных здесь данных не допускает абсолютного утверждения, а скорее с точки зрения вероятности, учитывая связь между различными факторами, участвующими в этом процессе. Однако, как представляется, существуют доказательства того, что зубная щетка и износ зубов являются этиологическими факторами при локализации и инициировании гиперчувствительности дентина. В результате эти процессы необходимо учитывать при определении стратегии контроля чувствительности к дентину.

Существует несколько видов некариозного повреждения (гипоплазии) по распространённости поражения, особо выделяемых врачами:

системная – при которой повреждается практически весь ряд;
локализованная – поражается 1-2 зуба, на другие болезнь не распространяется;
аплазия – при ней наблюдается полное отсутствие эмали на нескольких зубах.

Системная и локализованная (местная) гипоплазии зубов встречаются у людей более часто, потому об этих видах нужно говорить подробнее.

Поэтому важно понимать многофакторное происхождение некариозных поражений, с тем чтобы инициировать процесс исследования привычек, связанных с поражением, и инициировать профилактические меры эрозии и истирания, начинают ценить не только изменения в гигиене полости рта, но также в диете и поведенческих отношениях.

Диагностика и определение этиологического фактора некариозных поражений имеет важное значение для предотвращения их повреждения и столь же важна, как и решение о восстановлении поврежденных зубов. Новый взгляд на эрозионный износ зубов у пожилых людей.

Системная гипоплазия

Системная гипоплазия эмали – поражение твердых и мягких тканей зубов, формирующихся в одно время. Имеет три стадии:

Изменение цвета эмали.
Недоразвитость эмали.
Полное отсутствие эмали.

Разновидностью системной гипоплазии эмали являются:

Зубы Пфлюгера: имеют не до конца развитые бугры, из-за чего зуб может приобретать конусообразную форму. Также показателем именно этой формы гипоплазии является больший размер коронки у щеки, нежели у жевательной поверхности.
Зубы Гетчинсона: основная особенность этого недуга — бочковидная форма передних резцов, имеющих шейку толще, нежели режущая поверхность. Еще одной важной характеристикой данного вида патологии является наличие возле режущего края углубления в виде полумесяца.
Зубы Фурнье — по форме схожи с патологией Гетчинсона, однако в данном случае гипоплазия не предусматривает наличия выемки в виде полумесяца.

Еще одной формой системной гипоплазии являются тетрациклиновые зубы у детей. Данная патология может быть спровоцирована приемом препаратов, содержащих тетрациклин во время беременности, а также в первые месяцы жизни ребенка. Он дает зубам жёлтый, иногда бурый окрас, чаще всего проявляется на резцах и может иметь неоднородный цвет и структуру, чаще всего ложится полосами. Такие пигментированные зубы в дальнейшем нельзя отбелить. Интенсивность окраса, его цвет, а также тип напрямую зависит от того, в каких дозах и когда именно беременной или уже рожденному ребенку был назначен прием такого препарата. Зная данную особенность, желательно избегать приема веществ, содержащих тетрациклин во время беременности.

Клинический атлас эмали и дентина. Поверхностная и подземная эрозия первичной эмали кислотными напитками с течением времени. Роль эпидемиологии в планировании действий устного здоровья работников. Денситальная гиперчувствительность: обзор. Зубные травмы: наследование от травматической чистки?

Оценка некоторых свойств кисломолочных напитков, которые влияют на деминерализацию зубной эмали. Влияние кислотной жидкой диеты на развитие эрозии зубов. Клинические аспекты этиологии гиперчувствительности шейного дентина. Будет ли связываться с зубной щеткой, износом зубов и гиперчувствительностью дентина?

Местная гипоплазия

Этот вид недуга чаще является приобретенным и нередко проявляется в виде небольших пятен на зубах или неглубоких бороздок. Местная гипоплазия зубов возникает чаще в результате травм зачатков коренных зубов и редко имеет генетическую предрасположенность.

Чаще всего поражаются премоляры (4-е зубы) детей. Как и в случае с системной гипоплазией, при местной может наблюдаться не только частичное поражение эмали, но и полное ее отсутствие. Такая, впрочем, форма встречается редко.

Безалкогольный напиток, программное обеспечение и смягчение зубов - отчет о состоянии зубов в смешанном зубном ряду из-за сочетания эрозии и истирания зубов. Отбеливание с использованием 30% перекиси водорода и гидрокарбоната натрия. Кислотная эрозия зубов: проблема настоящего времени.

Взаимосвязь между использованием метамфетамина и повышенной болезнью зубов. Профессиональное воздействие кислых туманов и устных изменений: обзор. Уровни эрозии эрозии и уровня серной кислоты у лиц, работающих с серной кислотой, в установке для производства свинцовых аккумуляторных батарей, измеренной с помощью индекса полоскания рта. Диагностика и лечение эрозии зубов.

Лечение и профилактика гипоплазии эмали

Мероприятия по лечению гипоплазии эмали, как и гиперплазии эмали, выбирают в соответствии со стадией заболевания, а также темпами его прогрессирования. Если оно проявляется исключительно в виде пигментных пятен на зубах, имеет локализованный характер и не приводит к заметному разрушению эмали, врач может ограничиться профилактическими мерами и назначить пациенту реминерализацию зуба.
Если же пятна имеют ярко выраженный характер, стоматолог примет решение об шлифовке поврежденной части зуба. Такой метод предотвращает дальнейшее развитие болезни и дает неплохой эстетический эффект.
При эрозивных углублениях или же поражений смешанной формы специалист может применить композитные материалы для пломбирования очагов болезни или же альтернативу им: виниры и люминиры — специальные вкладки, перекрывающие пораженные зубы.
При тяжелых стадиях заболевания, когда у пациента отсутствуют значительные участки зубной эмали, врач назначит протезирование коронками. Эта мера предотвратит дальнейшее развитие кариеса, а также поможет добиться нужного эстетического эффекта.

Важно понимать, что все вышеперечисленные лечебные меры направлены в основном на ликвидацию последствий заболевания, остановить же процессы разрушения эмали полностью они не могут.
Статья получена 15 апреля, статья, утвержденная 19 сентября. Понятие минимального контура интервенционной полости нетрудно принять и визуализировать даже с учетом традиционной классификации Черного. На самом деле следует понимать, что последняя представляет собой классификацию полостей, в которых контур полости задается для каждого поражения, имея в виду, что амальгама является предпочтительным материалом для восстановления. Если принять концепцию минимального вмешательства, вполне вероятно, что существует необходимость в новой классификации, которая идентифицирует поражения больше, чем полости.

Пациентам, особенно с наследственной склонностью к гипоплазии, рекомендуется время от времени повторно обращаться к врачу, проходить обследование и устранять новые очаги болезни.

Что же касается профилактики гипоплазии, то в ее основе лежит комплекс мер, направленных на предотвращение нарушения обмена веществ, прежде всего, во время формирования плода (у беременных женщин), также у детей до подросткового периода. Такие меры включают:

Не нужно и не желательно указывать какую-либо форму полости, которая должна быть подготовлена. Во-первых, предпочтительно идентифицировать очаги прежде, чем они станут полостями таким образом, чтобы можно было как можно скорее предложить реминерализационное лечение и на втором этапе провести регулярные проверки до выздоровления. После потери целостности поверхности и кавитации, безусловно, необходимо хирургическое вмешательство. Затем полость должна быть спроектирована просто для устранения кавитации поверхности и обеспечения оптимального соответствия реставрационного материала по краю препарата без риска протекания между реставрационным материалом и краями препарата.

формирование здорового сбалансированного рациона с необходимым содержанием витаминов и минералов;
предупреждение детского травматизма;
своевременное лечение различных инфекционных заболеваний;
комплекс мер, направленных на повышение иммунитета и обеспечение правильного обмена веществ;
своевременное продуктивное лечение детского кариеса и других болезней зубов и десен.

В старшем возрасте профилактике гипоплазии эмали ребенка также нужно уделять должное внимание. Здесь важнейшим аспектом предотвращения заболевания можно считать реминерализацию зубов. Ее необходимо проводить раз в полгода в условиях клиники. Аналогичные меры предупреждения заболевания предусматривает и гиперплазия эмали.

Ниже вы можете найти детальную классификацию, предложенную Маунтом и Юмом, в которой содержится двойная индикация места и размер кариозного поражения с объяснением используемых числовых систем. Заболевания происходят только в трех местах на поверхности короны зуба.

Классификация некариозных поражений

Участок 1: колодцы и трещины на окклюзионной поверхности задних зубов и подобные дефекты на гладких эмалевых поверхностях зубов. Участок 2: площадь контакта между каждой парой зубьев. Сайт 3: Область контакта по отношению к десневой ткани, которая включает открытые поверхности корня.

Осложнения заболевания

Гипоплазия молочных зубов ребенка способствует дальнейшему проникновению в ткани зародышей коренных зубов инфекции, следовательно, развитию таких заболеваний:

кариес;
развитие аномалий прикуса;
повышенная стираемость зубов;
повышенная чувствительность.

При гипоплазии все процессы поражения зуба проходят быстрее, высока вероятность быстрого поражения дентина, пульпы, а следом — корней. Именно при этом недуге чаще наблюдается полное разрушение тканей зуба.

Поражение, которое было пренебречь, будет продолжать распространяться в зону деминерализации по отношению к одному из упомянутых выше участков. И чем больше эта травма будет понята, тем больше будет возрастать сложность восстановления. Размер поражения можно легко определить следующим образом.

Размер 0: начальное поражение независимо от места, которое идентифицируется, но еще не привело к кавитации поверхности. Его можно исцелить. Размер 1: минимальное минимальное поражение, требующее оперативного вмешательства. Полость только вокруг исцеления путем реминерализации.

Гипоплазия молочного зуба также повреждает зачаток идущего за ним коренного, именно потому в детском возрасте так важно следить за развитием данной проблемы и делать все возможное для ее устранения на ранних стадиях.

Что же касается эстетических проблем, связанных с данным заболеванием, то к ним стоит отнести появление сколов на зубах, углублений, а также неестественный цвет эмали. Такие симптомы проявляются у многих больных взрослых и детей, и требуют специальной работы зубного техника.

Причины развития и распространенность

Размер 2: полость умеренного размера. Существует достаточно нетронутой структуры зуба для поддержания целостности оставшейся короны и получения окклюзионной нагрузки. Размер 3: полость должна быть модифицирована и расширена, чтобы обеспечить возможную защиту оставшегося зуба под действием окклюзионной нагрузки. Уже есть трещина у основания острия или без защиты, трещина будет соблазн развиваться.

Размер 4: полость теперь распространяется с потерей острие задних зубов или режущей кромкой переднего зуба. Понятно, что профессию нельзя попросить просто отказаться от черной системы и принять эту предлагаемую систему за одну ночь. В конце концов, 90% существующих в настоящее время реставраций используют принципы Блэка.

В целом гипоплазия эмали молочных зубов хотя и является неприятным заболеванием, практически на всех стадиях ее последствия можно устранить. Для этого стоит своевременно обращаться к врачу, еще в ранние периоды жизни ребенка, проходить регулярный осмотр и соблюдать предписания по лечению и профилактике патологии.

Клиновидный дефект — это локальное поражение твердых тканей зуба, не связанное с кариозным процессом. Название дефект получил за V-образную форму. Располагается на внешней части зуба. Вершина (угол) «клина» направлен в его полость. Областями поражения обычно становятся шейка зуба или пришеечная часть (щечная или губная поверхность). Деструкции подвергаются, как правило, расположенные симметрично зубы (клыки, премоляры, передние нижние зубы). Часто является следствием рецессии десны . У детей патология встречается крайне редко.

Если предлагаемые здесь решения будут адаптированы, то доля этих расширений полости будет снижаться изо дня в день, но может потребоваться несколько лет, прежде чем эта новая система станет универсальной. В то же время очень важно учить обе классификации параллельно. По-видимому, на практике это не должно быть проблемой для обучения или записи травм. Все, что нам нужно, это понимание принципов, принятых каждой системой, и четкое объяснение для студентов или практиков, включая терапевтическое указание в зависимости от класса.

Причины появления и развитие болезни

Следует иметь в виду, что это не только реформа системы классификации, но и глубокое изменение клинического подхода к кариозному поражению. Интеграция топографии трех сайтов, вызывающих кариозную восприимчивость, прогрессивные стадии кариозных поражений и новые принципы клеточной стоматологии, направлено на то, чтобы помочь практикующему сделать лучший терапевтический выбор для рассматриваемой клинической ситуации. Таким образом, это соотношение может идти от 0, стадии неинвазивного лечения реверсии путем реминерализации, до 5, стадии полного восстановления коронарных артерий.

Фото: как выглядит клиновидный дефект

Классификация

Код клиновидного дефекта по МКБ-10 — K03.1. Различают несколько разновидностей заболевания:

Щелевой;
Срединный (из двух плоскостей);
Глубокий;
Единичный (может возникнуть на одном-двух зубах);
Множественный (чаще поражает симметрично расположенные зубы).

Известно также два этапа развития болезни:

Крайне-консервативный подход, а не или минимально инвазивный, является обязательным для лечения начальных поражений на ранних стадиях. Сайт 1: Заболевания, вызванные в лунках и бороздах и других коронарных дефектах. Сайт 2 Заболевания, вызванные контактами между соседними передними и задними зубами.

«Ста» как этап развития поражения. Этап 1: поражение с поверхностными изменениями, прогрессирующее в дентине, превысило возможности перекристаллизации и потребовало оперативного вмешательства. Терапевтическое указание: минимально инвазивная подготовка полости для пластического наполнения с профилактической обработкой поверхностей, прилегающих к реставрации.

Быстрая фаза . Ткань быстро разрушается (процесс продолжается около 2 месяцев). Гипертензия дентина как следствие;Протекает
Стабильная фаза . Динамика развития замедляется. Гипертензия отсутствует.

Симптомы

Каждая стадия развития заболевания сопровождается различными признаками. Начальная и поверхностная стадии протекают почти бессимптомно . Вторая стадия может характеризоваться изменением внешнего вида зубов . На средней и глубокой стадии возможны жалобы пациентов на следующие проявления:

Непродолжительные пронизывающие боли;
Неприятные ощущения во время еды;
Гиперестезия зубов (повышенная чувствительность: болезненная реакция на горячую, холодную, кислую, сладкую пищу, механическое воздействие);
Дискомфорт во время чистки зубов;
Изменение вида зубов (дефект в районе шейки зуба, где задерживаются частички пищи);
Пигментация эмали;
Обнажение зубной шейки (в запущенных случаях).

Диагностика клиновидного эффекта производится:

По внешним признакам (в случае визуальной выраженности заболевания). Учитывается форма поражения, структура и пигментация, расположение;
По выраженному дискомфорту от механического, термического, химического воздействия.

Стоматолог тщательно исследует окклюзивное взаимодействие зубных рядов. Больному может потребоваться обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога, чтобы исключить наличие сопутствующих недугов. Также проводится дифференциальная диагностика для исключения похожих на клиновидный дефект недугов.

Причины появления дефекта

Причины, по которым возникает заболевание, мало изучены. Были выведено несколько теорий, где приведено несколько могущих повлиять на это факторов:

Неправильный метод чистки зубов:
- Горизонтальные движения щеткой;
- Проведение процедуры сразу после употребления вина, кислотосодержащих фруктов (цитрусовые);
Плохая гигиена ротовой полости (особенно в совокупности с неправильной чисткой зубов);
Эндокринные заболевания;
Болезни ЦНС (центральной нервной системы);
Недуги полости рта;
Частое употребление газированной воды (в т.ч. сладкой);
Неправильный прикус (окклюзия);
Средний, пожилой возраст;
Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
Сниженная минеральная плотность ткани костей;
Уменьшение процента ионизированного магния и кальция в крови (у представительниц женского пола);
Рецессия десен;
Часто возникающая изжога;
Неграмотное снятие брекетов (редко).

Стадии

Начальная . Патологию трудно распознать, поскольку она почти незаметна. Симптомы недуга отсутствуют;
Поверхностная . Дефект углубляется около зубной шейки до 0.2 мм, может проявиться в виде трещины или ссадины. Возникает гиперестезия;
Средняя . Более заметное увеличение области поражения. Углубление достигает 0.3 мм;
Глубокая . V-образный дефект достигает глубины 0.5 мм. Деструкции подвергаются дентин и камера пульпы . Зуб может отломиться.

Чаще всего две средняя и глубокая стадии встречаются у пациентов зрелого возраста. Первые две замечены преимущественно у людей от 30 до 35 лет.

С какими заболеваниями можно спутать клиновидный дефект?

Эрозия — некариозное поражение эмали;
Кариес (поверхностный, пришеечный);
Кислотный некроз — деструкция тканей, вызванная воздействием кислотных продуктов на эмаль и дентин.

Лечение

Методы лечения клиновидного дефекта подразделяются на несколько категорий. Ликвидация заболевания может производиться как традиционными методами, так и более современными. Такие методы, как лоскутная операцияи препарирование не применяются в борбье с клиновидным дефектом. Методика ICON также не используется в его лечении. Чаще всего она применяется для устранения поверхностного кариеса.

Фото: до и после лечения

Методы для устранения симптомов и остановки распространения дефекта

Фторирование эмали . Представляет собой нанесение фторсодержащих препаратов на зубы. Процедура способствует укреплению зубной ткани. Снижается чувствительность к кислотному и механическому воздействиям;
Реминерализация :
- Являет обработку зубов лекарствами с содержанием кальция. Это могут быть разные материалы: мази, лаки, гели. Одним из наиболее эффективных препаратов является GC TOOTH MOUSSE.
- Такая процедура может проводиться как у стоматолога, так и в домашних условиях.
- Производится для насыщения пораженной эмали кальцием и ее дальнейшего восстановления . Чаще всего выполняется для приостановки течения заболевания и его распространения.
Лазер . Также применяется в борьбе с клиновидным дефектом. Процедура проводится безболезненно, исключается повреждение здоровых тканей. В результате воздействия лазерного луча эмаль уплотняется, снижается гиперестезия. Показания к лазерному лечению: аллергия на лекарственные средства, беременность, период кормления грудью.

Реминерализация может совмещаться с фторированием эмали. Курс обработки проводится препаратом «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid». Лекарство произведено в Германии. Средство содержит в себе две составляющих: высокоактивная гидроокись кальция и высокоактивный фтор. Обработка каждым из компонентов выполняется поочередно. Выраженность чувствительности определяет количество процедур. Обычно хватает одной-двух. Сопровождать такое лечение необходимо тщательной гигиеной полости рта и использованием фторсодержащих паст.

Процедура реминерализации на дому может производиться с помощью гелей R.O.C.S. Для этого подойдут такие виды данной пасты как:

R.O.C.S. Medical Minerals (реминерализирующий гель);
R.O.C.S. Medical Minerals Fruit (со вкусом фруктов);
R.O.C.S. Medical Minerals (красная упаковка — для детей и подростков).

В борьбе с болезнью используется также лак «Нанофлюор». Чаще всего он используется для снижения гиперестезии. После проведения процедуры наблюдается стойкое снижение чувствительности. Возможно полное исчезновение гиперестезии. Процедура проводится следующим образом:

Поверхность зуба заблаговременно очищается от мягкого зубного налета. Используется щетка и полировочная паста;
Высушивание струей воздуха;
Нанесение лака в 3 слоя, каждый из них аккуратно высушивается;
Через пару дней нанесение повторяется;
Спустя неделю дефект пломбируется светоотверждаемым материалом.

Современные методы

Возможно и лечение в других направлениях. Для этого проводится тщательный анализ окклюзии. При обнаружении травматического фактора выбирается наиболее подходящий метод оптимизации неправильного прикуса . Существует несколько направлений:

Ортодонтическое — установка брекетов ;
Ортопедическое — установка специально изготовленных искусственных коронок;
Избирательное сошлифовывание .

Установка искусственных коронок является наиболее часто принимаемым решением. Важно, чтобы край конструкции перекрывал область поражения с запасом. Часто случается так, что его нет. Это происходит, когда клиновидный дефект уже находится на уровне десны, поэтому установка конструкции невозможна. Также коронка не убережет другие зубы.

Лучшим решением служит ортодонтическое лечение . Оно длится долгое время, но после исправления прикуса можно использовать все остальные способы лечения. Установка брекетов считается наиболее рациональным направлением.

Традиционные методы

Аппликации разнообразных лекарств (лаков, мазей, реминерализирующих растворов):
- Избавят от гиперестезии.
- После десятка посещений однократного использования препарата хватит ненадолго. Устранить таким методом дефект невозможно.
- Имеют обезболивающий эффект.
Установка виниров . Винир — это керамическая конструкция-облицовка. Она закрывает переднюю и жевательную поверхности зуба. Зубы приобретут прежний эстетичный вид (виниры служат скорее методом реставрации). Иногда при использовании виниров можно добиться устранения причины дефекта. Однако конструкция может не выдержать нагрузки, поскольку довольно хрупка. Ее необходимо периодически менять, так как со временем она меняет цвет.
Зубные пасты (десенситивные), уменьшающие гиперестезию:
- Такой способ один из самых дешевых.
- Эффект будет близок к эффекту от аппликаций у стоматолога.
- Устранить болезнь с помощью паст также невозможно. Можно добить снижения или лквидации болевых ощущений в области зубных шеек.
Пломбирование :
- Чаще всего применяется в лечении клиновидного дефекта.
- Боль и дискомфорт ликвидируются сразу после первой процедуры.
- Происходит устранение самого дефекта.
- Достигается некоторый эстетический эффект.

Процесс пломбирования происходит таким образом:

Область поражения обрабатывается бором;
Дефект расширяется;
Полость ткани обрабатывается адгезивом;
В дно полости вкладывается жидкая пломба, который после засвечивается;
Наносится второй слой (более плотный) материала;
Шпателем пломбе придается нужная форма;
Пломбу вновь засвечивают;
Шлифование бором.

Однако устранить причину недуга пломбирование не может . Пломба не продержится долго. Чаще всего она остается на месте, но образует щель с зубом, отслаиваясь от его поверхности. Образуется пространство, в которое попадают частицы пищи. Возникает т.н. «траурная кайма» — темная полоса под пломбой. Реже пломба выпадает полностью. Обычно после удаления такой пломбы ставится новая, что снова запускает нежелательный механизм.

Пломбирование может проводиться с помощью таких типов материала:

Стеклоиономерный;
Компомерный;
Жидкотекучий;
Универсальный;
Светоотверждаемый.

Народные средства

Настойка календулы (1 столовая ложка на 200 мл кипятка). Настояться должна 30 минут. Полоскать нужно регулярно;
Каменная или морская соль . Одна чайная ложка соли на 100 мл воды. После еды очищать зубы и десны смоченной в такой воде щеткой. В соли содержится множество полезных микроэлементов. Ее можно втирать в десны;
Сок чистотела . Им можно смазывать пришеечные зоны. Можно изготовить настойку:
- Измельченное растение кладется в банку;
- Заливается водкой или спиртом;
- Настаивается 14 дней в темном помещении;
- Для полоскания разводится с водой (1:4). Полоскать после еды.
Кашица из клюквы . Из раздавленных ягод нужно сделать кашицу и втирать в десны несколько раз ежедневно.
Полоскания настоями ромашки, подорожника, дуба . Это защитит десны от воспаления, предотвратит разрушение зубов.

С клиновидным эффектом необходимо обратиться к стоматологу. Зачастую в лечении недуга участвуют ортодонты, терапевты и ортопеды.

Какими пастами лучше чистить зубы при клиновидном дефекте?

Лучше чистить зубы десенситивными пастами:

R.O.C.S. Medical Minerals (для реминерализации). Существует как для взрослых, так и для детей и подростков. Способствует снижению чувствительности. Также есть R.O.C.S.
Medical Sensitive для особенно чувствительных зубов. Поможет уменьшить дискомфорт и болевые ощущения;
Dr. Best Sensitive и Elmex Sensitive содержат фтор и борются с повышенной гиперстезией. Обладают пониженными абразивными свойствами;
Oral-B Sensitive Fluoride ;
Sensigel ;
Biodent Sensitive ;
BioRepair .

Особенность чистки любой такой пастой — необходимость регулярного использования. Эффект наступит только после длительного использования геля.

Профилактика

Правильная методика чистки зубов. Нельзя допускать горизонтальные движения щеткой.
Использование паст с содержанием фтора и кальция;
Своевременное лечение болезней полости рта и щитовидной железы;
Регулярное проведение реминерализации;
Лечение окклюзии