Реланиум описание. Реланиум при эмоциональных напряжениях. Условия и сроки хранения

Реланиум - это достаточно известный препарат группы транквилизаторов, его действие направлено на ЦНС и организм в целом. Прием медикамента может сопровождаться побочными действиями, поэтому принимать его можно только по назначению врача.

Реланиум относится к анксиолитикам второго поколения, он оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

Препарат обладает седативным, противосудорожным, снотворным, анксиолитическим, миорелаксирующим действием.

Реланиум относится к категории сильных транквилизаторов, принимать его следует только по рекомендации врача.

Фармакологическое действие

Под воздействием препарата снижается возбудимость подкорковых структур мозга, происходит торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Анксиолитическое действие сопровождается снятием страха, беспокойства, тревожных состояний и эмоционального напряжения. Его основные проявления выражаются в воздействии на подкорковые области, лекарственное средство назначают в качестве седативного средства против судорог, он действует как миорелаксант и снотворное.

Анксиолитические свойства связаны с воздействием на миндалевидный комплекс лимбической системы, они проявляются в снижении эмоционального напряжения, уменьшении беспокойства, страха, тревоги.

Седативный эффект проявляется в снижении тревоги и страха, основной механизм действия связан с угнетением клеток ретикулярной формации мозга.

При хроническом алкоголизме или абстинентном синдроме наблюдается ослабление негативизма, тремора, ажитации, тремора, галлюцинаций, алкогольного делирия.

Показания к применению

Реланиум назначают в следующих случаях:

  • невротические и неврозоподобные расстройства, сопровождающихся тревогой;
  • состояния, сопровождающихся усилением мышечного тонуса (в т.ч. столбняка и острых нарушений кровообращения мозга);
  • эпилептические припадки и судорожные состояния различной этиологии;
  • психомоторное возбуждение, вызванное тревогой;
  • абстинентный синдрома и делирий при алкоголизме;
  • артериальная гипертензия , сопровождающаяся тревожностью и возбудимостью, гипертонический криз, спазмы сосудов, климактерические и менструальные расстройства.

Препарат назначают также при премедикации и атаралгезии в хирургической и акушерской практике при проведении диагностики (в сочетании с анальгетическими и прочими нейротропными средствами).

Способ применения

В соответствии с инструкцией препарат предназначен для внутримышечного или внутривенного введения, точная дозировка рассчитывается с учетом реакции организма на медикамент, важную роль играет состояние здоровья пациента, клиническая картина основной и сопутствующих болезней.

Дозировка:

10 мг внутримышечно при спазмах скелетных мышц за 1-2 ч до начала операции.
5-10 мг внутривенно медленно снятие вызванного тревогой психомоторного возбуждения, через 3-4 ч повторно в той же дозе.
10-20 мг внутривенно или внутримышечно эпилептический статус, через 3-4 ч возможно повторное введение того же количества лекарства.
10-20 мг внутримышечно при раскрытии шейки матки.
10 мг внутривенно медленно или глубоко внутримышечно при столбняке.

Форма выпуска, состав

Реланиум выпускается в растворе для внутривенного и внутримышечного введения, фасуется по 2 мл в ампулах, по 5 ампул в пластиковых держателях, в картонной пачке 1,2, 10 держателей).

Основным действующим веществом является диазепам, в 1 мл раствора содержится 5 мг.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

Реланиум запрещено смешивать в одном шприце с любыми препаратами.

Побочные действия

Прием реланиума может сопровождаться следующими побочными действиями:

Аллергические реакции Зуд, высыпания на коже.
ЦНС и периферическая нервная система Повышенная утомляемость, головокружение , снижение концентрации внимания, антероградная амнезия, дезориентация, притупление эмоций, замедление двигательных и психических реакций, атаксия, сонливость, дистонические экстрапирамидные реакции, депрессия, спутанность сознания, тремор, каталепсия, головная боль, астения, дизартрия, эйфория, мышечная слабость, гипорефлексия, суицидальные наклонности, галлюцинации, вспышки агрессии, спутанность сознания, страх, тревога, мышечный спазм, психомоторное возбуждение, нарушения сна.
Пищеварительная система Повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, желтуха, снижение аппетита, изжога, гастралгия, рвота, запор, тошнота, икота, нарушения функции печени, гиперсаливация или сухость во рту.
Система кроветворения Тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, анемия, лейкопения.
Половая система Сниженное или повышенное либидо, дисменорея
Дыхательная система угнетение дыхания (при быстром введении препарата).
Мочевыделительная система Недержание или задержка мочи, нарушение функционирования почек.
Сердечно-сосудистая система Артериальная гипотензия , тахикардия .
Местные реакции Венозный тромбоз, флебит.
Другие Привыкание, лекарственная зависимость, снижение массы тела, угнетение дыхательного центра, булимия, диплопия.

Резкое снижение дозировки или прекращение приема может спровоцировать синдром отмены.

Передозировка

Передозировка препаратом сопровождается следующими симптомами:

Особо тяжелые состояния могут сопровождаться коллапсом, остановками дыхания и сердца, существует вероятность наступления коматозного состояния.

  • промывание органов пищеварительной системы;
  • прием абсорбентов;
  • срочный и мощный диурез.

Помимо этого требуется тщательный контроль состояния пациента, показано введение поддерживающей терапии. Особое внимание должно быть уделено артериальному давлению, и нормализации функционирования органов дыхательной системы, может также потребоваться подключение к аппаратам искусственного дыхания (только в больнице).

Особую осторожность должны проявлять пожилые пациенты, так как при их лечении назначается сниженная дозировка.

Противопоказания

Прием реланиума противопоказан в следующих случаях:

  • тяжелая форма миастении;
  • кома;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата и бензодиазепинам;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • острые интоксикации препаратами, оказывающими угнетающие воздействие на ЦНС;
  • обструктивные заболевания легких в тяжелой форме;
  • закрытоугольная глаукома;
  • синдром ночного апноэ.

Осторожность следует проявлять в следующих случаях:

  • эпилепсия или эпилептические припадки;
  • абсансы, синдром Леннокса-Гасто;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • спинальная и церебральная атаксия;
  • гипопротеинемия;
  • органические заболевания головного мозга;
  • гиперкинез.

При лечении пациентов с депрессиями требуется контроль врача, так как препарат может быть использован с суицидальными целями.

При беременности

Во время беременности и лактации от приема препарата рекомендуется отказаться.

Условия и сроки хранения

Цена

Средняя цена в России составляет 110 руб.

Средняя цена в Украине - 141 грн.

Аналоги

Аналогами реланиума являются диазепам, седуксен, релиум, апаурин.

Внутрь, в/м, в/в, ректально. Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от состояния больного, клинической картины заболевания, чувствительности к препарату.

В качестве анксиолитического ЛС назначают внутрь, по 2.5-10 мг 2-4 раза в сутки.

Психиатрия: при неврозах, истерических или ипохондрических реакциях, состояниях дисфории различного генеза, фобиях – по 5-10 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. При алкогольном абстинентном синдроме – 10 мг 3-4 раза в сутки в первые 24 ч, с последующим уменьшением до 5 мг 3-4 раза в сутки. Пожилым, ослабленным больным, а также пациентам с атеросклерозом в начале лечения – внутрь, по 2 мг 2 раза в сутки, при необходимости увеличивают до получения оптимального эффекта. Работающим больным рекомендуется принимать по 2.5 мг 1-2 раза в сутки или 5 мг (основную дозу) вечером.

Неврология: спастические состояния центрального происхождения при дегенеративных неврологических заболеваниях – внутрь, по 5-10 мг 2-3 раза в сутки.

Кардиология и ревматология: стенокардия – по 2-5 мг 2-3 раза в сутки; артериальная гипертензия – по 2-5 мг 2-3 раза в сутки, вертебральный синдром при постельном режиме – по 10 мг 4 раза в сутки; как дополнительное ЛС в физиотерапии при ревматическом пельвиспондилоартрите, прогрессирующем хроническом полиартрите, артрозах – по 5 мг 1-4 раза в сутки. В составе комплексной терапии инфаркта миокарда: начальная доза – 10 мг в/м, затем внутрь, по 5-10 мг 1-3 раза в сутки; премедикация в случае дефибрилляции – 10-30 мг в/в медленно (отдельными дозами); спастические состояния ревматического происхождения, вертебральный синдром – начальная доза 10 мг в/м, затем внутрь, по 5 мг 1-4 раза в сутки.

Акушерство и гинекология: психосоматические расстройства, климактерические и менструальные расстройства, гестоз – по 2-5 мг 2-3 раза в сутки. Преэклампсия – начальная доза – 10-20 мг в/в, затем по 5-10 мг внутрь 3 раза в сутки; эклампсия – во время криза – в/в 10-20 мг, затем при необходимости в/в струйно или капельно, не более 100 мг/сут. С целью облегчения родовой деятельности при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца – в/м 20 мг; при преждевременных родах и преждевременной отслойке плаценты – в/м в начальной дозе 20 мг, через 1 ч введение той же дозы повторяют; поддерживающие дозы – от 10 мг 4 раза до 20 мг 3 раза в сутки. При преждевременной отслойке плаценты лечение проводят без перерывов – до созревания плода.

Анестезиология, хирургия: премедикация – накануне операции, вечером – 10-20 мг внутрь; подготовка к операции – за 1 ч до начала анестезии в/м взрослым – 10-20 мг, детям – 2.5-10 мг; введение в анестезию – в/в 0.2-0.5 мг/кг; для кратковременного наркотического сна при сложных диагностических и лечебных вмешательствах в терапии и хирургии – в/в взрослым – 10-30 мг, детям – 0.1-0.2 мг/кг.

Педиатрия: психосоматические и реактивные расстройства, спастические состояния центрального происхождения – назначают с постепенным увеличением дозы (начиная с низких доз и медленно увеличивая их до оптимальной дозы, хорошо переносимой больным), суточная доза (может быть разделена на 2-3 приема, причем основная, самая большая доза, принимается вечером): внутрь, до 6 мес применять не рекомендуется, от 6 мес и старше – 1-2.5 мг, или по 40-200 мкг/кг, или по 1.17-6 мг/кв.м, 3-4 раза в сутки.

Внутрь, от 1 года до 3 лет – 1 мг, от 3 до 7 лет – 2 мг, от 7 лет и старше – 3-5 мг. Суточные дозы – 2, 6 и 8-10 мг соответственно.

Парентерально, эпилептический статус и тяжелые повторные эпилептические припадки: дети от 30 дней до 5 лет – в/в (медленно) 0.2-0.5 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 5 мг, от 5 лет и старше – 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости лечение можно повторить через 2-4 ч. Мышечная релаксация, столбняк: дети от 30 дней до 5 лет – в/м или в/в 1-2 мг, от 5 лет и старше – 5-10 мг, при необходимости дозу можно повторять каждые 3-4 ч.

Пациентам пожилого и старческого возраста лечение следует начинать с половины обычной дозы для взрослых, постепенно повышая ее, в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. Парентерально при тревожных состояниях вводят в/в в начальной дозе 0.1-0.2 мг/кг, инъекции повторяют каждые 8 ч до исчезновения симптомов, затем переходят на пероральный прием.

При двигательном возбуждении вводят в/м или в/в 10-20 мг 3 раза в сутки. При травматических поражениях спинного мозга, сопровождающихся параплегией или гемиплегией, хорее – в/м взрослым в начальной дозе 10-20 мг, детям – 2-10 мг.

При эпилептическом статусе – в/в в начальной дозе 10-20 мг, в последующем, при необходимости – 20 мг в/м или в/в капельно. При необходимости в/в капельного введения (не более 4 мл) разводят в 5-10% растворе декстрозы или в 0.9% растворе NaCl. Во избежание выпадения препарата в осадок следует использовать не менее 250 мл инфузионного раствора, быстро и тщательно перемешивать полученный раствор.

Для купирования выраженного мышечного спазма – в/в однократно, или двукратно 10 мг. Столбняк: начальная доза – 0.1-0.3 мг/кг в/в с интервалами 1-4 ч или в виде в/в вливания 4-10 мг/кг/сут

Рецепт (международный)

Rр.: Sol. Relanii 0,5% - 2 ml
D.t.d. № 5
S. По 2 мл внутримышечно

Rp: Relanii 5 mg
D.t.d. № 20 in tabl.
S.: По 1 таблетке на ночь

Рецепт (россия)

Rp: Tab. Diazepami 0,005
D.t.d. № 20 in tab.
S: По 1 таб. 2 раза в день внутрь.

Рецептурный бланк 148-1/у-88

Действующее вещество

Диазепам ()

Фармакологическое действие

Противосудорожное, миорелаксирующее, транквилизирующее, снотворное, седативное.
Оказывает угнетающее действие на ЦНС, реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие ГАМК, являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы супрамолекулярного ГАМК- бензодиазепин-хлорионофорного рецепторного комплекса, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

Способ применения

Для взрослых: С целью купирования психомоторного возбуждения, связанного с тревогой, назначают по 5-10 мг в/в медленно, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.

При столбняке назначают по 10 мг в/в медленно или глубоко в/м, затем в/в капельно вводят 100 мг диазепама в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы со скоростью 5-15 мг/ч.

При эпилептическом статусе назначают в/м или в/в по 10-20 мг, при необходимости через 3-4 ч препарат вводят повторно в той же дозе.

Для снятия спазма скелетных мышц - по 10 мг в/м за 1-2 ч до начала операции.

В акушерстве назначают в/м по 10-20 мг при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца.

Новорожденным после 5-й недели жизни (старше 30 дней) назначают в/в медленно по 100-300 мкг/кг массы тела до максимальной дозы 5 мг, при необходимости введение повторяют через 2-4 ч (в зависимости от клинических симптомов).

Детям в возрасте 5 лет и старше препарат вводят в/в медленно по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости введение можно повторить через 2-4 ч.

Показания

— лечение невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги;

— купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой;

— купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии;

— состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (в т.ч. столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения);

— купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;

— для премедикации и атаралгезии в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными препаратами при различных диагностических процедурах, в хирургической и в акушерской практике;

— в клинике внутренних болезней: в комплексной терапии артериальной гипертензии (сопровождающейся тревогой, повышенной возбудимостью), гипертонического криза, спазмов сосудов, климактерических и менструальных расстройств.

Противопоказания

— тяжелая форма миастении;

— закрытоугольная глаукома;

— указания в анамнезе на явления зависимости от наркотических средств, алкоголя (за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия);

— синдром ночного апноэ;

— состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести;

— острые интоксикации лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (наркотические, снотворные и психотропные средства);

— тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (опасность прогрессирования дыхательной недостаточности);

— острая дыхательная недостаточность;

— детский возраст до 30 дней включительно;

— беременность (особенно I и III триместры);

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

С осторожностью назначать при абсансах (petit mal) или синдроме Леннокса-Гасто (при в/в введении может спровоцировать развитие тонического эпилептического статуса), эпилепсии или эпилептических припадках в анамнезе (начало лечения диазепамом или его резкая отмена могут ускорять развитие припадков или эпилептического статуса), печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, при гиперкинезе, склонности к злоупотреблению психотропными препаратами, при депрессии, органических заболеваниях головного мозга (возможны парадоксальные реакции), при гипопротеинемии, пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) - сонливость, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, притупление эмоций, замедление психических и двигательных реакций, антероградная амнезия (развивается более часто, чем при приеме других бензодиазепинов); редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, каталепсия, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения), астения, мышечная слабость, гипорефлексия, дизартрия; в отдельных случаях - парадоксальные реакции (вспышки агрессии, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные наклонности, мышечный спазм, спутанность сознания, галлюцинации, тревога, нарушения сна).

— Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, выраженная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

—Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или гиперсаливация, изжога, икота, гастралгия, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор, нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

—Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

— Со стороны мочевыделительной системы: недержание или задержка мочи, нарушение функции почек.

— Со стороны половой системы: повышение или снижение либидо, дисменорея.

—Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания (при слишком быстром введении препарата).

— Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

— Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость, боль) в месте введения.

— Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; редко - угнетение дыхательного центра, нарушение зрения (диплопия), булимия, снижение массы тела.

— При резком уменьшении дозы или прекращении приема - синдром отмены (повышенная раздражительность, головная боль, тревога, страх, психомоторное возбуждение, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, галлюцинации; редко - психотические расстройства).
— При применении в акушерстве у новорожденных - мышечная гипотония, гипотермия, диспноэ.

Форма выпуска

Р-р д/в/в и в/м введения 10 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 50 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или желто-зеленого цвета.

1 мл 1 амп.

диазепам 5 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол 96%, бензиловый спирт, натрия бензоат, уксусная кислота ледяная, уксусная кислота 10% (до рН 6.3-6.4), вода д/и.

2 мл - ампулы (5) - держатели пластиковые (1) - пачки картонные.

2 мл - ампулы (5) - держатели пластиковые (2) - пачки картонные.

2 мл - ампулы (5) - держатели пластиковые (10) - пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Реланиум – препарат, относящийся к фармакологической группе анксиолитиков, психотропных веществ, производных бензодиазепинов, характеризующихся выраженными успокоительным воздействием на состояние центральной нервной системы.

Международное непатентованное название

При беременности и лактации

Медикамент редко назначают беременным, только в исключительных случаях, т. к. в период первого триместра он может спровоцировать токсическое поражение плода. На более поздник сроках средство подавляет и угнетает центральную НС плода.

Регулярное использование Реланиума в период вынашивания может стать причиной рождения ребенка с физической зависимостью и клиническими проявлениями синдрома отмены.

Во время грудного кормления средство тоже не назначают, т. к. его действующие вещества могут проникать в материнское молоко, вызывая у младенца снижение АД, ослабление мышечного тонуса и другие признаки угнетения нервной системы.

В детском возрасте

Маленьким пациентам лекарство назначают только в исключительных случаях. Препарат категорически противопоказан новорожденным. Грудным детям разрешается введение Реланиума только с 1 месяца. Препарат используется в дозировке до 5 мг (рассчитывается с учетом массы тела маленького пациента). При необходимости лекарство вводят повторно спустя 3-4 часа в идентичной дозировке.

Маленьким больным от 5 лет препарат вводится по 1 мг каждые 5 минут до достижения максимальной дозы (10 мг). В случае необходимости процедуру можно повторить, но не ранее чем через 2-4 часа с момента первой инъекции.

В пожилом возрасте

Препарат назначается людям преклонного возраста редко и с большой осторожностью. Дозировка и способ введения определяются.

При нарушениях функции печени

Нарушение печеночных функций является относительным противопоказанием. Решение о введении препарата принимается лечащим врачом.

При нарушениях функции почек

При таких нарушениях препарат применяется лишь в исключительных случаях в минимальной дозировке.

Побочные эффекты Реланиума

К побочным проявлениям относятся:

  • мышечная слабость;
  • пространственная дезориентация;
  • приступы головокружения;
  • флебит (при внутривенном введении);
  • кожные высыпания;
  • гипорефлексия;
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • дизартрия (преимущественно у маленьких пациентов);
  • нарушение эректильной функции у мужчин;
  • проблемы с памятью;
  • угнетение дыхательного центра;
  • задержки или недержание мочи;
  • нарушенный метаболизм.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат подавляет ЦНС, поэтому следует отказаться от управления автотранспортом, требующего повышенного внимания и концентрации.

Передозировка Реланиумом

При передозировке возможно проявление следующих симптомов:

  • коллапс;
  • расстройство дыхательной функции;
  • гипотонический криз;
  • снижение частоты пульса (брадикардия);
  • коматозное состояние;
  • Совместимость с алкоголем

    Несовместим с алкоголем и спиртосодержащими препаратами.

    Условия отпуска Реланиума из аптек

    По рецепту врача.

    Можно ли купить без рецепта?

    Сколько стоит?

    Средняя стоимость – 110-150 руб. за упаковку из 5 ампул.

    Условия хранения

    Препарат сберегают в сухом, защищенном от воздействия солнечных лучей и маленьких детей месте, при температуре +15…+25°С.

    Срок годности

    Состав

    1 мл раствора содержит 5 мг активного вещества . Дополнительными компонентами являются: бензоат натрия, пропиленгликоль, спирт бензиловый, кислота уксусная, этанол, инъекционная вода.

    Форма выпуска

    Раствор Реланиум в/в и в/м в ампулах по 2 мл. Таблетки.

    Фармакологическое действие

    Бензодиазепиновый транквилизатор .

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активным компонентом выступает . Механизм воздействия основан на стимуляции бензодиазепиновых рецепторов. Лекарственное средство обладает центральным миорелаксирующим, противосудорожным, седативным, снотворным эффектами. Воздействие на миндалевидный комплекс в лимбической системе оказывает анксиолитическое влияние , снижая выраженность тревоги, страха, эмоционального напряжения, беспокойства.

    Реланиум оказывает седативное воздействие благодаря влиянию на неспецифические ядра таламуса, ретикулярную фармацию ствола головного мозга. Препарат уменьшает симптоматику неврологического происхождения. Лекарственное средство в стволе головного мозга угнетает клетки ретикулярной фармации , обуславливая снотворный эффект . Реланиум усиливает пресинаптическое торможение, обеспечивая противосудорожный эффект. Диазепам не снимает возбуждение в эпилептическом очаге, но подавляет распространение эпилептогенной активности.

    Благодаря торможению полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей достигается миорелаксирующий эффект. Симпатолитическое воздействие ведет к расширению коронарных сосудов, падению кровяного давления.

    Реланиум способен повышать порог болевой чувствительности, подавлять вестибулярные, парасимпатические, симпатоадреналовые пароксизмы.

    Лекарственное средство снижает секрецию в ночное время суток.

    Эффективность препарата проявляется на 2-7 дни лечения. Реланиум не влияет на продуктивную симптоматику психологического генеза (аффективные расстройства, галлюцинации, бред).

    При хроническом алкоголизме, абстинентном синдроме Реланиум ведет к ослаблению тремора, ажитации, галлюцинаций, алкогольного делирия, .

    У пациентов с парестезиями, кардиалгиями терапевтический эффект регистрируется к концу первой недели.

    Показания к применению

    Реланиум назначают при тревожных расстройствах , бессоннице, спастических состояниях, спазме скелетной мускулатуры при травмах, артритах, бурситах, миозитах, вертебральном сиднроме , хроническом течении прогрессирующего полиартрита, при головной боли напряжения, стенокардии, артрозе, ревматическом пельвиспондилоартрите.

    Лекарственное средство показано при напряженности, тревожности, алкогольной абстиненции, транзиторных реактивных состояниях , треморе конечностей. Препарат назначают в комплексной терапии при лечении психосоматических расстройств, язвенной болезни пищеварительной системы, артериальной гипертонии, эпилептическом статусе, гестозе, менструальных расстройствах, климактерических расстройствах, экземе, раздражительности, болезни Меньера, отравлениях медикаментами.

    Перед эндоскопическими манипуляциями, хирургическими вмешательствами Реланиум назначают в качестве премедикации . Парентерально Реланиум вводят для премедикации перед введением в общий наркоз, при инфаркте миокарда.

    Препарат активно применяется в психиатрии, неврологии, для облегчения родовой деятельности, при преждевременной отслойке плаценты, при преждевременных родах.

    Противопоказания

    Реланиум не назначают при острой алкогольной интоксикации , шоке, коме, непереносимости диазепама, острых медикаментозных отравлениях, закрытоугольной , миастении, тяжелой форме ХОБЛ, абсансе, острой дыхательной недостаточности, синдроме Леннокса-Гасто, при .

    При эпилепсии, спинальной атаксии, патологии почек, печени, церебральной атаксии, медикаментозной зависимости, гиперкинезах, ночном , гипопротеинемии, заболеваниях головного мозга органического характера, лицам пожилого возраста Реланиум назначают с осторожностью, после предварительной консультации специалистов.

    Побочные действия

    Нервная система: повышенная утомляемость, головокружения, сонливость, атаксия , нарушения внимания, шаткость походки, неустойчивость, вялость, нарушения координации движений, головные боли, замедление двигательных реакций, тремор, экстрапирамидные расстройства , спутанность сознания, каталепсия, подавленность настроения, парадоксальные реакции, психомоторное возбуждение, гипорефлексия , мистения, слабость, мышечный спазм, суицидальная наклонность, раздражительность, бессонница, острое возбуждение, галлюцинации.

    Органы кроветворения : агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.

    Пищеварительная система: гиперсаливация, сухость во рту, тошнота, гастралгия, снижение аппетита, повышение уровня ферментов печени.

    Сердечно-сосудистая система: падение кровяного давления, тахикардия , учащенное сердцебиение.

    Мочеполовая система: , нарушение либидо, нарушение в работе почечной системы, задержка мочи, . Возможно появление в виде зуда, кожной сыпи.

    Влияние препарата Реланиум на плод : угнетение нервной системы, тератогенность, нарушение сосательного рефлекса, нарушение работы дыхательной системы.

    В месте инъекции возможно развитие флебита, венозного тромбоза . Реланиум вызывает медикаментозную зависимость , привыкание, нарушение работы органов дыхания, диплопию, снижение массы тела, булимию, угнетение дыхательного центра. При резкой отмене препарата срабатывает «синдром отмены»: тревожность, головные боли, раздражительность, чувство страха, возбуждение, волнение, дисфория, нарушения сна, нервозность, деперсонализация, гиперакузия, расстройства восприятия, парестезии, острый психоз, галлюцинации, судороги, тахикардия, светобоязнь .

    У недоношенных детей Реланиум вызывает диспноэ, гипотермию, мышечную гипотензию.

    Инструкция по применению Реланиума (Способ и дозировка)

    Дозировку рассчитывают в зависимости от реакции на препарат, показания, клинической картины основного и сопутствующих заболеваний, состояния пациента.

    В психиатрии Реланиум назначают при фобиях, дисфории, ипохондрических реакциях, истерических реакциях, неврозах дважды в день по 5-10 мг. В некоторых случаях по потребности дозу увеличивают до 60 мг.

    Алкогольный абстинентный синдром: в первые сутки трижды в день по 10 мг, затем количество диазепама снижают до 5 мг, трижды в день.

    Пациентам с атеросклерозом, ослабленным больным Реланиум показан дважды в день по 2 мг.

    В неврологической практике при дегенеративных заболеваниях, спастических состояниях диазепам назначают 2-3 раза в день по 5-10мг.

    В ревматологии и кардиологии: лечение стенокардии трижды в день по 2-5 мг; при артериальной гипертонии — трижды в день по 5 мг; при вертебральном синдроме – 4 раза в день по 10 мг.

    При инфаркте миокарда Реланиум показан в составе комплексной терапии: начальная дозировка – 10 мг внутривенно, затем препарат назначают 1-3 раза в день по 5-10 мг.

    При дефибриляции для премедикации Реланиум вводят внутривенно медленно в количестве 10-30 отдельными дозами.

    Начальная дозировка при вертебральном синдроме, спастических состояниях ревматического происхождения составляет 10 мг внутримышечно, после чего переходят на прием таблеток в дозе 5 мг 1-4 раза в день.

    При гестозе , климактерических расстройствах, менструальных расстройствах, психосоматических расстройствах в гинекологии и акушерстве: трижды в день по 2-5 мг.

    Для облегчения раскрытия шейки матки, облегчения родовой деятельность Реланиум вводят внутримышечно в количестве 20мг.

    Инструкция по применению Реланиума предполагает внутривенное (медленно в крупную вену со скоростью 1 мл в минуту) и внутримышечное введение содержимого ампул.

    В каждом отдельном случае дозу должен назначать врач.

    Передозировка

    Проявляется спутанностью сознания, сонливостью, снижением рефлексов, парадоксальным возбуждением, глубоким сном, сниженной реакцией на болевое раздражение, оглушенностью, арефлексией , нарушением зрительного восприятия, апноэ, выраженной слабостью, одышкой, брадикардией, нистагмом, коллапсом, падением кровяного давления, угнетением дыхательной, сердечной деятельности, комой.

    Терапия предусматривает форсированный диурез , промывание желудка, прием энтеросорбентов, поддержание функций организма, ИВЛ.

    Специфическим антагонистом является флумазенил, применяемый исключительно в условиях стационара. Флумазенил не назначают пациентам с эпилепсией, принимающих бензодиазепины (препарат мжет спровоцировать эпилептический припадок). при передозировке не эффективен.

    Взаимодействие

    Реланиум усиливает угнетающее воздействие нейролептиков , антипсихотиков, седативных средств, этанола, наркотических анальгетиков, антидепрессантов , миорелаксантов на центральную нервную систему..

    При назначении отмечается усиление угнетения дыхания .

    У пациентов с Реланиум снижает эффективность леводопы.

    Под действием удлиняется время выведения Реланиума.

    Условия продажи

    По рецепту.

    Условия хранения

    В темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Не более пяти лет.

    Особые указания

    Внутривенные вливания препарата Реланиум необходимо осуществлять медленно, в течение одной минуты на каждые пять миллиграмм (соответствует одному миллилитру), желательно в крупную вену. Не рекомендуется проводить беспрерывные внутривенные вливания из-за риска абсорбции препарата и образования осадка.

    Недопустимо употребление алкогольсодержащих напитков на весь период лечения. Длительная терапия и патология со стороны почечной и печеночной систем требует контроля уровня ферментов печени , картины крови.

    Применение препарата Реланиум в больших количествах в течение длительного времени у пациентов с медикаментозной зависимостью в анамнезе вызывает привыкание.

    При появлении у пациента чувства страха, мыслей о суициде, тревожности, возбуждения, агрессивности, мышечных судорог, галлюцинаций Реланиум постепенно отменяют.

    Реланиум токсичен для плода, вызывает формирование пороков при развитии.

    Аналоги Реланиума

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналогами являются средства: , .