Травмы глаза: виды повреждений и методы лечения. Царапина на роговице глаза: лечение и меры профиллактики

Царапина на глазу - это механическое повреждение рогового слоя. Факторами могут быть следующие:

долгое ношение твердых контактных линз;
попадание в глаз инородных тел, например, песка, щепок, металлических стружек;
последствие оперативных вмешательств;
различные заболевания глаз.

Больной ощущает:

дискомфорт в глазу;
обильное слезотечение;
покраснение;
воспаление;
болевые ощущения;
головные боли;
светобоязнь;
не открывается глаз.

Если появились эти симптомы, то нужно обязательно оказать первую медицинскую помощь.

Помощь при царапине

Если причина попадание инородного тела, то нужно попытаться вынуть его. Для этого необходимо промыть глаз теплой водой либо физиологическим раствором (вода с солью). Ни в коем случае нельзя промывать глаза водой сразу из крана, так как с ней может попасть инфекция. Время промывания зависит от причины повреждения глаза.

Также можно моргать в течение двух минут, чтобы помочь в извлечении инородного тела из глаза. Таким образом слеза промоет глаз и ненужные частички выйдут из него. Нельзя вытаскивать инородные тела, используя пинцет или другие предметы. Так можно нанести дополнительную травму.

В случае, если выше перечисленные действия не помогли, можно притянуть верхнее веко на нижнее. Так можно избавиться от травмирующего объекта, если он располагается с внутренней стороны века.

После извлечения инородного тела нужно закапать глазные капли. Более того, иногда их используют, чтобы вымыть посторонний предмет из глаза. Нужные капли отпускают в любом аптечном пункте без рецепта врача.

Закапывать можно самостоятельно либо попросить человека, который находится рядом.
Часто выбирают глазные капли Искусственная слеза, которые обладают увлажняющим и смазывающим действием.
В случае, если капать нужно более четырех раз в сутки, то нужно выбирать средства без консервантов. Они обладают раздражающим действием и глаз еще больше воспалится.
После всех процедур нужно принять обезболивающее.
Время заживления зависит от глубины поражения.

Что делать с царапиной на глазу, которая не заживает длительное время, может сказать доктор. Для этого нужно обратится за консультацией в поликлинику и там правильно диагностируют заболевание.

Диагностика

Врач сначала опросит больного, как именно он получил травму.
Затем осмотрит с помощью щелевой лампы. Перед осмотром закапывается анестетик. Например, капли Алкаин.
При осмотре доктор оценивает насколько сложное повреждение, проникающее оно или нет.
Точнее определить нахождение царапины в глазу можно используя флуоресцеин с концентрацией один процент. Это вещество окрасит повреждение в желтый цвет. Две параллельно расположенные царапины при осмотре глаза говорят о том, что нахождение инородных тел привело к травме.

Лечение

Терапия зависит от тяжести повреждения рогового слоя. При незначительной травме врач назначает глазные капли с антибиотиком. Их нужно закапывать в глаза четыре раза в день. Например:

Албуцид;
Тобрекс;
Мирамистин.

Также наносят антибактериальный гель перед тем, как ложиться спать. Например:

Солкосерил-гель;
Корнерегель.

Если повреждение более тяжелое и скальпировался лоскут роговицы, применяют анестезию. Ее обрабатывают антибактериальным средством, укладывают лоскут на свое местоположение и снова обрабатывают антибактериальными препаратами. Затем надевают повязку. Закапывать глаза нужно будет 4 раза в день и закладывать гель перед сном. Повязку ни в коем случае не снимать, пока врач не разрешит это сделать.

Иногда не удается положить лоскут на свое место. В этом случае налаживают швы монофиламентным волокном. Например, используют нейлоновые волокна или супрамид.

Сейчас налаживание повязки не рекомендуют делать. Так как кислород не поступает к глазу, а роговица очень зависима от этого. При этом глаз напряжен и усиливается боль, замедляется заживление. Поэтому врач сможет предложит альтернативу повязке на глаза. Выписывание доктором нестероидных противовоспалительных капель в сочетании с мягкими контактными линзами могут легко заменить повязку. При этом человек видит двумя глазами, к которым поступает кислород и рана быстрее заживает.

К сожалению, заводчики кошек, даже самые опытные из них периодически сталкиваются с негативными последствиями общения со своими любимцами. Рассмотрим вопрос, что делать в случае, если кошка поцарапала глаз. В случае непредвиденных последствий поведения домашней хищницы очень важно знать последовательность правильных действий в той или иной ситуации. Принцип действий практически одинаков независимо от того, кто пострадал – взрослый, ребенок или приобретенный недавно щенок.

Не будем сильно углубляться в причины такого поведения домашней любимицы или любимца. Возможно, животное просто разыгралось, возможно, вопрос в том, что агрессию проявила кошка – мать, инстинктивно защищающая своих котят или же больное животное, которому сейчас, возможно даже и нечаянно причинили боль, проводя лечебные процедуры.

Первые признаки травмирования

Так или иначе, факт остается фактом – глаз травмирован и совершенно недопустимо относится к этому легкомысленно, особенно в случае, если кот поцарапал глаз ребенку. При такой травме в первую очередь страдает роговица глаза. Несмотря на то, что кошачья царапина на роговице не столь опасна, как, к примеру, ее ожог или проникающая травма (хотя, к сожалению, острые кошачьи коготки могут нанести и такую тяжелую травму), игнорировать ее ни в коем случае нельзя. Царапина в уголке глаза, впрочем, как и в любом другом месте роговицы вызывает сильнейший дискомфорт, хотя при этом практически не сказывается на зрении.

Симптомы поцарапанной роговицы

Если животное случайно или намеренно поцарапало Вам или ребенку глаз, налицо будут следующие симптомы :

Ощутимая боль, усиливающаяся при открытии или закрытии века
Размытое зрение
Слезоточивость
Покрасневшая роговица
Светочувствительность

В некоторых случаях после того, как кошка поцарапала глаз, может наблюдаться головная боль.

Первая помощь животному

Если царапина практически незаметна, глаз просто красный, а неприятные ощущения несущественны, можно обойтись без визита к доктору. Достаточно соблюдать несложные рекомендации и царапина заживет сама по себе :

Нельзя тереть глаза
Полезно делать влажные компрессы уменьшают болевые ощущения (можно использовать отвар ромашки)
Старайтесь не напрягать зрение без необходимости

Действия после получения травмы

Итак, что делать, если кошка царапнула глаз? Оптимальным вариантом, конечно же, является обращение в клинику к офтальмологу. Несмотря на то, что небольшие царапины в большинстве случаев заживают сами по себе на протяжении нескольких дней, бывают случаи, когда врач выписывает пациенту лекарства или контактные линзы. Последние нужны для того, чтобы уменьшения дискомфорта от травмы и ускорения заживления.

В случае, если кот поцарапал более серьезно, понадобится комплексное лечение. Оно включает в себя :

Глазные капли или мазь, для предотвращения инфекционных проявлений
Антибиотики, для блокировки развития воспалительного процесса
При необходимости – обезболивающие препараты

Сегодня офтальмологи назначают лекарства нового поколения. Медикаменты, совмещающие в себе антибиотик и обезболивающее, помогают гораздо быстрее.

Обратите внимание, что все вышеперечисленное относится к домашним животным, которых регулярно осматривает ветеринар. Если же травма нанесена бродячей кошкой – визит к специалисту обязателен, несмотря на то, произошел инцидент днем или вечером. Промедление может грозить развитием серьезной инфекции.

В заключение напомним, что, несмотря на ласковость наших питомцев, коты и кошки по своей природе остаются хищными животными. Любящий хозяин хорошо знает своего питомца и способен определять его настроение, избегая при этом кошачьих царапин.

Царапины глаза встречаются довольно часто, а подавляющая их часть приходится именно на царапины роговицы. Но благодаря правильной первой помощи и квалифицированному лечению можно бесследно устранить роговичную ссадину.

Краткое описание заболевания

Первое, что защищает наши глаза от повреждения, это роговица – прозрачная передняя стенка глазного яблока. Роговица очень хрупкая и подвержена ранению. Царапина роговицы глаза, или эрозия, как ее еще часто называют, является наиболее распространенным видом травм.

Причины развития заболевания

Поскольку царапина на роговице глаза – это механическое повреждение, то из этого становится понятно, что такого вида травма может быть нанесена неким предметом. Пыль, песчинки, которые проникли в глаз, часто являются тому причиной.

Нередко, в особенности в профессиональной деятельности, источником царапины могут послужить металлические стружки, частички дерева, осколки камня или стекла.

Повреждение роговицы может быть спровоцировано усиленным трением глаз, если туда угодил инородный предмет.

Длительное ношение линз – еще один определяющий фактор в появлении этого заболевания. Даже тушь, попавшая в женский глаз, может стать причиной царапины. Вследствие всего этого появляется покраснение и слезоточивость.

Боль, которая усиливается при открытии и закрытии глаза, также может служить сигналом, что у вас повреждена роговица глаза. Может рассеиваться зрение, появляться светочувствительность и головная боль.

Обзор основных средств лечения

При попадании в глаз инородного предмета первым делом следует попробовать извлечь его самостоятельно. Категорически запрещается лезть в глаза руками, тем более грязными, использовать какие-либо предметы, особенно острые, так как это может нанести еще больший вред вашему глазу.

Первое, что необходимо сделать – это интенсивно поморгать глазами. Таким образом, вы сможете активизировать слезные железы, которые помогут вам вывести соринку из глаза. Это, в частности, касается очень мелких предметов, таких как пыль, соринка или песчинка.

Следующий способ – это взять верхнее веко и попробовать его натянуть на нижнее. Таким образом ресницы могут зацепить соринку и вывести ее из глаза. В том случае, если эти способы не принесли желаемого результата, то следует промыть глаза водой. Для этого не рекомендуется применять водопроводную воду.

Лучше использовать дистиллированную воду или солевой раствор. Не стоит пробовать промывать глаза, заливая воду из стакана. В этом случае вы способны усугубить проблему, загнав инородный предмет еще глубже.

Еще одним средством для извлечения постороннего предмета из глаз могут быть глазные капли, которые обладают смазывающим эффектом. Такие капли можно легко купить в любой аптеке. Их необходимо залить в поврежденный глаз так, чтобы соринка вышла наружу. Это можно сделать самостоятельно либо прибегнуть к чьей-либо помощи. Эти меры являются первой помощью в сложившей ситуации.

Если предмет, попавший в глаз, был удачно извлечен и небольшого размера, то особо беспокоиться не следует, так как царапина роговицы глаза заживает в течение одного-двух дней. Но если вам не удалось извлечь посторонний предмет из глаза, или у вас не прекращается жжение, то вам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Также не следует откладывать свой визит к окулисту, если у вас ухудшилось зрение, появились гнойные выделения из глаза, усилилась светочувствительность, не проходит покраснение. В этом случае вам необходимо медикаментозное лечение.

Если предмет-причина царапины все еще находится в глазу, то врач поможет ее извлечь при помощи физраствора, ватного тампона или специальных инструментов. Дополнительно на поврежденный глаз могут устанавливаться специальные контактные линзы, которые должны предотвратить попадание раздражителей на рану.

Для лечения последствий царапины роговицы используют антибактериальные капли и антибиотиковые мази.

«Корнерекель» . Применяют по 1-2 капле 4-6 раз в день. Следует запрокинуть голову и закапать в глаз одну каплю геля. Затем необходимо распределить его по всей поверхности глаза, небольшое количество времени спокойно полежать, чтобы дать гелю хорошо подействовать;
«Солкосерил» . Закапывают по одной капле геля в глаза один раз в день на протяжении 8-11 дней;
«Актовегин» . Закапывают 1-2 капли 1-3 раза в день.

Однако бывает, что царапина оказалась довольно глубокой, и иногда заворачивается лоскут роговицы. В этом случае офтальмолог проводит анестезию и укладывает лоскут на место, промыв его с двух сторон. После проведенной операции в глаз закапывают антибактериальные капли.

Иногда накладывают повязку на глаз, хотя согласно последним исследованиям это делать не рекомендуется, так как она может причинять дополнительную боль глазу. Если отсоединившийся кусочек роговицы имеет большие размеры, то его тщательно промывают при помощи раствора антибиотика и накладывают швы.

Поражение роговицы может сопровождаться болью. В этом случае врачи рекомендуют принять болеутоляющие средства, поскольку боль может стать причиной стресса, а ослабленный организм плохо справляется с заживлением ран. Не рекомендуется использовать защитные повязки, так как они блокируют поступление кислорода к глазам, мешают им моргать и выделять слезы.

Не советуют нанесение макияжа до тех пор, пока царапина полностью не заживет. Необходимо носить солнцезащитные очки, в особенности если у вас повышена светочувствительность, чтобы не причинять дополнительную боль глазам. Следует отказаться от использования контактных линз, так как их ношение может вызвать раздражение и новые царапины.

Профилактика заболевания

Чтобы исключить царапины роговицы, нельзя сильно тереть глаза, особенно если в них попал посторонний предмет.

При занятиях спортом, ведении домашнего хозяйства, во время строительства и ремонта необходимо использовать защитные очки, которые как можно плотнее должны прилегать к глазам.

Особое внимание стоит уделить процессу ношения контактных линз. Запрещается в них спать, только если это не прописано врачом. Необходимо точно следовать инструкции по использованию линз и всегда мыть руки при контакте с ними. Регулярно пользоваться глазными каплями на основе искусственной слезы.

Хоть они и не являются аналогом настоящей слезы, но все же помогут поддерживать оптимальную влажность глаз и не позволят им пересыхать.

Правильное сбалансированное питание, в частности обогащённое витамином Е, поможет в восстановлении роговицы глаза. И помните, что для того, чтобы продлить молодость своих глаз, укрепить зрение и минимизировать последствия травмы, при ярком освещении или солнце и при работе с опасным инструментом всегда используйте защитные очки. Не лишним будет делать гимнастику для глаз.

Царапины на глазах встречаются очень часто, и большая их часть приходится на царапины .

Причины царапины роговицы

Повреждения роговицы могут возникать вследствие попадания инородного тела в глаз. Это могут быть осколки стекал, ветки, песчинки, маленькие камни, частички металла, угля и любые другие предметы.

Симптомы царапины роговицы

При повреждении роговицы появляется сильная боль в глазу, боязнь света, (очень сильное смыкание ). Глазная щель рефлекторно сужается. Возникает . На глазном яблоке появляется смешанная или перикорнеальная инъекция.

Для того чтобы царапины роговицы можно было хорошо рассмотреть во время осмотра офтальмологом, в конъюнктивальный мешок проводят инстилляцию анестетика (раствор алкаина) примерно 2-3 раза с небольшим интервалом. Спустя 5-10 минут осуществляют диагностику с помощью бокового освещения и щелевой лампы.

Наиболее четко повреждения роговицы видны после инстилляции специального красящего вещества (1% флюоресцеин) в конъюнктивальный мешок. Вещество окрашивает эрозии роговицы (травмированные участки) в зелены цвет.

Лечение царапин роговицы

Назначают антибактериальные капли для инстилляций в конъюнктивальный мешок: антибиотики и сульфаниламиды. Инстилляции проводят 3-4 раза в сутки. Антибактериальную мазь закладывают за веки на ночь. Для ускорения заживления царапин роговицы применяют три раза в день специальные препараты для инстилляций: Солкосерил, или Витасик.

При обнаружении небольшой скальпированной раны на роговице и заворачивании поверхностного лоскута проводят капельную анестезию, промывают поверхности глаза антибактериальными каплями и укладывают завернувшийся лоскут на место. Когда лоскут хорошо уляжется и перестанет заворачиваться, проводят еще одну инстилляцию антибактериальных капель в конъюнктивальный мешок и накладывают на глаз асептическую повязку. В дальнейшем в конъюнктивальный мешок будут проводиться ежедневные инстилляции антибактериальных капель 4 раза в сутки.

При больших размерах скальпированного поверхностного лоскута роговицы, который нельзя хорошо уложить на место, и его отечности возникает необходимость наложить швы. Для этого поверхности глаза предварительно промывают раствором антибиотика. Для устранения дефекта применяют одиночные или непрерывные швы моноволокном 10-0 (нейлон, супрамид). Далее в конъюнктивальный мешок вводят антибактериальные капли, после чего на глаз накладывают асептическую повязку. В дальнейшем лечение будет проводится с использованием антибактериальных капель, которые вводятся в конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки. Антибактериальная мазь закладывается на ночь.

Перевод с англ. СЕОК

Природа неплохо защитила наши глаза от внешних воздействий. Ресницы прикрывают глаза, наши рефлексы быстро закрывают веки, чтобы в глаза не попал разный мусор, и наши слезы могут вымывать большую пыли или грязи, которая попадает на лицо. Но несчастные случаи все еще могут произойти. Домашние хлопоты и спорт - общие причины травмы глаз. Но даже готовка на кухне или маленький ребенка на руках могут стать причиной неожиданных травм глаз.

Если у вас появилось ощущение, что что-то застряло в вашем глазу, возникло покраснение или боль, тогда вы могли поцарапать глаз. Симптомы травмы могут появиться сразу или некоторое время спустя.

Некоторые виды царапин называются ссадинами роговицы, или абразией роговицы, - это царапина или царапины на роговице, который представляет собой прозрачный круглый купол, покрывающий радужную оболочку глаза и зрачок. Помогая фокусировать свет, когда он попадает в глаза, роговица играет важную роль в зрении. Когда появляется абразия роговицы, она может повлиять на зрение. Другие симптомы абразии роговицы могут включать размытое зрение, повышенную чувствительность к свету и головную боль.

Если у вас появилось подозрение, что вы поцарапали глаз, обратитесь к офтальмологу. Большинство ссадин роговицы незначительны и могут быть излечены самостоятельно через несколько дней. Ваш офтальмолог может лечить абразив роговицы с помощью глазных капель или мазей с антибиотиками или использовать стероидные глазные капли, чтобы уменьшить воспаление и уменьшить вероятность рубцевания.

Лучший способ справиться с поцарапанным глазом, однако, состоит в том, чтобы не допустить травмы. Если вы собираетесь заниматься чем-либо, что может повредить глаза, используйте защитные очки.

Если вы все-таки поцарапаете свой глаз:

Ополосните свой глаз солевым раствором или чистой водой. Если у вас нет наглазника, используйте небольшое чистое стекло. Прислоните край стекла к кости у основания глазного яблока ниже нижнего века. Вода или физиологический раствор могут вымыть посторонний предмет с вашего глаза.

Мигайте. Мигание может помочь избавиться от мелких частиц пыли или песка в вашем глазу.

Потяните верхнее веко над нижним веком. Ресницы нижнего века могут убрать любой посторонний предмет, захваченный верхним веком.

Носите солнцезащитные очки. Если ваш глаз стал чувствительным к свету из-за царапины, солнцезащитные очки уменьшат симптомы во время лечения.

НЕ протирайте глаза. У вас может возникнуть соблазн сделать это, но трение вашего глаза может ухудшить истирание.

НЕ прикасайтесь к глазам. Пальцы, ватные тампоны и другие предметы не помогут удалить посторонний предмет, но способны повредить глаз. Помните, что объект, который вызвал царапину, может исчезнуть, даже если вы все еще чувствуете, что он в глазах.